护患沟通技巧与健康教育
?卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功，只有15％是由于他的专业技术，另外85％靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力，正如有的专家所说：“沟通的素质决定了你生命的素质。”
一：沟通的重要性
你需要了解对方
你需要有效地表达自己
以人文关怀为核心内容的医疗服务，其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度.
满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的。
如何去了解和把握患者或家属的期望值，如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值?
?除了医院的硬件环境、医务人员的技术、便捷的流程、合理的费用和高效的管理等因素外，医患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用
二：沟通与交流是护理工作中的重要内容
在治疗和护理过程中充分体现爱心与真诚，适时恰当地使用幽默，使病人感到很熟悉，很亲切，双方在和谐愉快的气氛中充分发挥沟通的效能。
?你我各拿一个苹果彼此交换，交换后仍是各有一个苹果。倘若你有一种思想，我有一种思想，通过交流，那么我们每个人就有两种思想了。
一、沟通
人际沟通形式
一：非语言沟通：不使用语言、文字的沟通，它包括的信息是通过身体运动、面部表情、利用空间、利用声音和触觉产生的，它可以伴随着语言性沟通而发生。
1面部表情 2 仪表服饰3空间距离
4身体姿势5人体触摸6环境布置
交往中一个信息的表达＝7％的语言＋38％的声音＋55％的面部表情。
1）非语言性沟通的形式：体语空间效应反应时间类语2）体语：仪表姿态面部表情目光接触手势触摸二：语言沟通：指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为。
三：微笑的意义
微笑能打动人心
微笑可以激发自信并帮助看到微笑的人建立信心
·可以把自我接纳和接纳他人的态度传给对方。
微笑的艺术让微笑发自内心不要不敢笑不要强颜欢笑身处困境也要微笑用微笑驱散你的不快保持心情愉快
三：空间效应
?一般距离：为1m；
?亲密距离：为50cm内，是护理病人或使用触摸等安慰病人时的距离；
?个人距离为50～100cm，如在为病人做解释或低声谈话时；?社会距离为1.3m～4m，如在讨论病例或开小型会议中；
?公众距离为4m以上，指在讲课或演讲时的距离。
1）案例纪实
?某医院妇科病房的两女患者，一位是城市教师，一位是郊区农民，后者常有成群家属探视，且家属行为较粗野，如大声说话、抽烟或随地吐痰，护士虽对之很反感，但并未与之发生冲突。一段时间后，此患者便常常指责护士，易激动，甚至辱骂，连家属也如此。
2）案例分析
?患者明显表现的敌意行为，由不满和愤怒引起。但其愤怒可
能源于该患者所认知的“医护人员的不公平对待”或疾病等而
指向护士宣泄。后经护士长出面调解，该患者反映护士常对她
爱理不理，给她脸色看，因而使得她恼羞成怒。
?对患者一视同仁，是护患沟通中应遵循的重要原则，但做到却
不容易，尤其当患者的文化素质、生活习惯存在差异，护士常不自主地对素质较低、生活习惯较差的患者产生反感，一旦把反感溢于言表，或居高临下地使脸色，便容易伤害患者自尊，引发冲突。
四：常用的沟通技巧：倾听反映提问重复澄清阐明沉默触摸
保证信息准确无误：上天赋予我们一根舌头，却给了我们一对耳朵，所以，我们听到的话可能比我们说的话多两倍
1）：倾听技巧：聆听是首要的沟通技巧让聆听成为一种习惯聆听：取得智慧的第一步；有智慧的人都是先听再说。
医学研究表明：婴儿的耳朵在出生前就发挥功用了。
为什么要倾听？
价值：只有倾听才能发现对方的需要、获得信息；
?倾听使对方有被尊重的感觉，获得信任；
?倾听是激励对方一种简单有效的方法；
?善于倾听才能更好地表达；
?倾听能发现说服对方的关键；
影响倾听的因素：
?沟通的环境：噪杂
?个体因素：感到厌倦用心不专缺乏耐心急于表态
?自以为是排斥异议
?心理定势的影响
?身体语言的影响
2）澄清的技巧：如何重述？
把对方的话重复叙说一遍，要注意重点复述关键内容，并不加判断。
病人说：“我感到很冷”你可说：“你感到很冷，是吗？”
?澄清的技巧
?当病人表达意义不明确时，护士应该适当地寻求澄清事实，可以这样问：“您是说……”；“对不起，我还末能理解，麻烦您再说一遍。
3）提问
?1）；开放式提问
?对方可以尽情地去阐述、描述自己观点的一些问题?2）；封闭式提问
?对方只能用“yes”或“no”来回答的问题
?封闭式问题开放式问题
?头痛？请是哪里不舒服？
?好些吗？转感觉什么样？
?你还有问题吗？换你有什么问题？
3）提问的注意事项
避免连续性提问
不宜提对方不借的问
不宜问对方难以回答或伤感的问题
不宜打破沙锅问到底.
4）使用沉默技巧的意义：
?给病人时间考虑他的想法和回顾他所需要的信息
?使病人感到护士是真正用心在听
?组织问题并记录资料
?观察病人的非语言行为
?在病人遭遇情绪打击时允许其宣泄
1）打破沉默的方法
“您是不是还想说什么？（停一下）如果没有的话，我想我们可以讨论其他的问题了。”
“您是否可以告诉我您现在正在想些什么？”
“您是否可以告诉我这个问题对您所造成的困扰？”
5）触摸
触摸是一种有用的沟通方法。在不适于用语言表示关怀的情况
下可用轻轻的抚摸来代替。
抚摸可使不安的人平静下来，对听力或视力不佳者，抚摸可使
对方引起注意；加强沟通的作用。
触摸可起正反应，也可负反应。如男女有别、东西方的不同
礼尚规范等，若使用触摸不当，反而会起不良作用。
一：你会和患者说话吗？
语言作为人们表达意思、交流感情、传递信息的工具，在沟通医患关系中有着非常重要的不可替代的作用。有统计资料显示：在医患纠纷中，有65％是由于服务方面的问题引起和诱发的。而这其中35％是由于医务人员说话不当造成的。
1）如何和患者说话
注意外在形象
仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要，护士应做到仪表端庄，服饰整洁，面带微笑，语言和蔼。
2）运用好文明语言
护士同患者接触最多，语言对疾病转归就显得尤为重要。护士通过安慰性语言，给患者以温暖，使患者有战胜疾病的信心。
护士应用问候性语言使患者安心，还利于与他们建立相互信赖、信任。
与年轻人交谈时必须注意避免教训的语言，以免引起反感；与老年人交谈时就用尊重、体贴的语言，使老年患者产生信赖和亲切感，增强交流效果。
3）运用语言声调、语调
我从未说过他欺骗
我从未说过他欺骗她
我从未说过他欺骗她
?我从未说过他欺骗她
?我从未说过他欺骗她
?我从未说过他欺骗她
4）运用好文明语言
?适当的应用好称呼：爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、先生、女士、职务、职称、小朋友等。
?禁忌的称呼：
?以床号代姓名、直呼姓名、老头、老太等。
5）语言表达
?最重要的尊重词汇：请您谢谢对不起
?
6）道歉：
由于工作的疏忽或失误，影响了患者的利益，或一旦发现自己的言行有损于组织形象，要及时说声“对不起！”以求得谅解。?道歉时态度要真诚，神情要肃然，是发自内心的表达歉意，决不可敷衍行事。
?道歉时，也不要过分，纠正自己的过错是一件值得尊敬的事，应当堂堂正正。
7）告别：
熟人间说话告别时，一般说一声“再见”，或握手告别。
?在患者诊疗结束告别时，可以点头致意，应讲”请多保重”“请小心慢走”
?如果有时显得太简短，还可以根据谈话的内容和结果多说几句话。?正式会议，则须请示后征得会议主持者同意方可离场
一；事关诊断、治疗、愈合等医疗问题时，说话要留有余地，慎重而三思
一字一句要经得起推敲和检验。需要向病人说明和交代的，必须交代清楚。让病人充分知情，自主选择。该会诊的、该转诊的，必须说清楚。
二；有些话病人可以说，但医务人员不能说
有些话要婉转地换个说法。如没有好的治疗办法，不能说“你这病谁也治不了，没有好办法！”可以说“你这病现在没有好办法，我们尽最大的努力。”
三；全神贯注地倾听
信息交流中最重要的技巧是应把全部注意力集中在对方。这样能使患者感到亲切和对他的关心，护士通过耐心、细致地倾听，可以为全面真实的了解患者生理、心理情况，理解患者心理，认真倾听患者发自内心的语言。
四；提出合适的问题
在实施治疗和护理过程中，当患者感到顾虑和不理解时，鼓励其提出问题进行有效的沟通，有助于治疗和护理及时准确地进行，以利于患者的康复。针对患者提出的问题，应以事实求是的态度，知道多少答多少，不知道的查阅有关资料后再回答，在回答时，让患者树立良好的战胜疾病的信心。
五;同情和体贴
在与患者交往中，让患者感受到你对他的同情和体贴很重要，用一些关心、体贴的语言效果很好，要朴实自然真诚地表达自己的关心和同情，真正感受到护士的同情和体贴。
六;实际操作沟通
娴熟的护理操作技术，丰富的专业知识，一丝不苟的工作作风是确保护患沟通的重要条件，没有精湛的技术、良好的护理手段，同样不能使患者满意。护士不仅要有外表的端庄，还必须有内在的素质。就需要责任护士不断努力学习，提高业务水平，沟通才能得心应手。
一：说服他人的技巧
在临床护理中，护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况，常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢？不妨从以下几方面入手。1）从对方的利益出发，达到说服目的
?肿瘤患者放疗时，每周测一次血常规，有的患者拒绝检查，主要是因为他们没意识到这种监测的目的是保护自己。
案例：一次，护士小刘走进4床房间，说：“王大嫂，请抽血！”
患者拒绝：“不抽，我太瘦了，没有血，不抽了！”
小刘耐心地解释：“抽血是因为要检查骨髓的造血功能，例如，
护患沟通技巧 一、护患关系的定义 有广义和狭义之分，广义的护患关系是指围绕病人的治疗及护理形成的各种人际关系，包括护士与病人、医师、家属及其他人员之间的关系。狭义的护患关系是护理人员与病人之间在特定环境及时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系。 二、护患关系的性质 护患关系是指护士与病人在医疗、护理等活动中，自然形成的一种帮助与被帮助的一种关系。护患关系不仅局限于护患之间，而是一种多方面、多层面的专业性互动关系。同时护患关系还是一种治疗性关系。治疗性护患关系与一般性人际关系的区别在于它是在有目标、有计划的护理执行过程中形成的关系。在护患关系中病人的需要是中心。 三、护患关系的分期 1、初期：从护士与病人初次见面开始护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人建立信任关系。彼此之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一。是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为确定对护士的信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题，制定护理计划。 2、工作期：在信任的基础上护患双方开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时应调动病人的主动性，鼓励其参与治疗护理活动，从而提高病人的自理能力及保健知识水平。 3、结束期：护患密切协作，达到预期目标后，护患关系将进入结束阶段。些期护士应对整个护患关系进行评价，了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度，并为病人日后的健康保健制定计划。 四、沟通的定义 沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程，这一过程是通过语言和非语言行为来完成的。沟通包括6个基本因素：①需
要沟通的事物；②信息发出者；③信息内容；④途径；⑤信息接受者； ⑥反馈。 五、语言性沟通的定义 语言性沟通是指使用语言、文字、符合等载体进行的沟通。语言性沟通又有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛；书面语言沟通主要用于健康教育资料，在医护人员之间主要用于各种医疗文件的记录。 六、非语言沟通的定义及其形式 非语言性沟通是通过身体的运动、姿势、面部表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。 非语言性沟通主要有以下几种形式：态势语言、空间语言、物体语言。 七、人际交往中应用的几种距离分类 1、亲密距离：人们能互相触摸的距离。用于安慰、安抚、查体等活动时。 2、个人距离：约一臂长的距离。文化不同的人群交流时的个人距离差异显著。与亲密朋友交流，护士对病人解释治疗护理操作、进行护患沟通时常用此距离。 3、社会距离：用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时。 4、公众距离：用于上课、讲演等省活动时。 八、护患沟通的意义 收集信息，证实信息，分享信息、思想和情感，建立信任关系。 九、有效沟通的概念 信息接受者获得的信息与信息发出者所要表达的信息一致。沟通的结果是使双方相互影响，并建立一定的关系。 十、促进有效沟通的一般技巧 1、全神贯注：关注病人的需求，不受外界环境干扰，避免表现出分心的小动作。
常用护患沟通技巧 沟通是人与人之间交换意见、观点、感情的过程。在护理工作中，护患关系的好坏是建立在护患交流形式的基础上的。适当的护患交流形式可改善病人的心态，满足病人的心理需求，使病人尽快适应角色的转变，积极配合治疗和护理，从而提高药物的疗效，促进病人早日康复。然而，怎样才能更好地与患者沟通，更好地、更透彻地了解病人的心理活动，使整体护理工作更趋完善，祖国医学的整体观念告诉我们“因七情而起病，宜以人事制之，非药石所能疗”。而生物社会心理医学模式的形成，使局部的功能护理转向了整体护理，这充分说明了整体护理的重要性。实践证明，心理与健康，情绪与医疗的关系非常密切。护理人员必须努力学习运用心理学指导护理工作，充分掌握患者的心理特征。护士每天工作在患者身边，利用一切巡视、观察、操作、治疗、护理的机会与患者及时沟通，形式多样不受限制。固定时间沟通和随时沟通相结合，固定人员沟通和随机人员沟通相弥补，运用语言、非语言、文字、图片等方式进行沟通。对不同疾病的患者心理特点进行研究，协调好护患关系。 1 语言沟通： 语言是沟通护患之间感情的桥梁，礼貌、诚恳、自然友好的交谈可以帮助病人认识和对待自己的疾病，减少和消除消极情绪。如对心情不愉快的病人给予耐心解释可以消除疑虑及一些不良的心理因素，对消极悲观的病人给予温暖，给予鼓励，可使病
人得到精神上的支持，增强战胜疾病的信心。如一个病人因某种焦虑情绪而寻求医护人员的帮助，医护人员即提供一种支持性的气氛，使病人说出自己的情感，并将按此决策对自己的行为做出必要的改变。交谈时护士对病人应热情而诚恳，应用清晰、明确的语言，温和的音调与病人交谈，同时也避免过于亲密和毫无目的、意义的交流。俗话说，良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。护士的语言直接对病人产生心理效应，护士应重视语言的学习和修养，掌握病人的心理，并在交谈中注意病人的反应，使病人产生温暖亲切感，觉得自己是处于被理解和尊重的地位，这是有效交流的前提。
护理健康教育技巧 第一节护患沟通 沟通是建立护患关系的必要条件，在护士与患者的教学互动关系中所发生的任何时间，都会有沟通的成分。没有沟通就无法进行有计划、有目的的教学活动，没有沟通也无法实现健康教育的目的。因此，沟通是教学活动不可缺少的重要技能。 （一）护患沟通的定义 沟通是人与人之间信息交流的过程，是二人间信息的传递，它包括意见、情感、思考等的交换，借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。护患沟通是一种以治疗性沟通为重要模式的复杂的过程。主要作用是为患者提供信息，给患者以指导和咨询，解答患者的疑问。 （二）护患沟通的意义 1、有利于维持和增进良好的护患关系。 2、有利于收集资料。 3、有利于解决患者的健康问题 4、有利于增进患者对护士和护理工作的理解、信任和支持，确定患者对护理工作的满意度。 5、有利于增进患者健康教育。 （三）护患沟通的形式 护士的基本职责是增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。掌握健康知识，提高自我保健能力是觉大多数患者所期望的。在住院期间，大多数患者渴望了解自己所患疾病的相关知识，病情及治疗的方法和效果，饮食、活动、锻炼、预防疾病的知识，各种检查、手术、用药的注意事项，出院后如何恢复和保持健康等。护士从患者（家属）那里得到主诉，听取他们的合理意见，和患者一起商讨治疗护理计划。 （四）护患沟通的方式 及时交流信息，为患者解决各种问题。责任护士围绕患者开展工作，与患者接触时间多，对患者病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告，及时处理。 第二节常用健康教育技巧 一、影响患者学习的因素 （一）内在因素 内在因素指来自患者的自身的因素，包括患者的学习动机、文化背景、支持系统和学习的准备程度等。 1、学习动机即学习的欲望。当患者意识到自己的学习需要，并相信这种需要可以通过学习而达到时，其学习的欲望是最强的。最有效的方法是让这个人设身处地地思考其需要的情境，这样才能激发其学习欲望。 2、文化背景主要包括语言和价值观两个因素。当患者所用的语言与医护不一致时，双方沟通就会有障碍，从而影响患者的学习。 3、支持系统指对患者有重要影响的人，如患者的父母、配偶、子女、好友等，这些人的价值观同样会对患者产生一定的影响。 4、以前所受教育及经历患者以前所受教育及经历对其学习影响较大。 5、学习的准备程度（对学习的身心准备）是指患者的体能、智能和心理等方面对学习的适应能力。 （二）外在因素 1、学习的环境学习场所的温度、光线、噪声、通风条件对学习均有一定的影响。 2、时间进行健康教育应选择适宜的时间。过早，患者难以意识到学习的重要性，而刚好在需要健康教育知识之前进行，又有可能没有足够的时间完成教学计划。 3、教育者教育意识、知识和能力以及与患者的沟通技巧和关心，均对患者学习产生重要影响。 二、常用的教育技巧 （一）沟通技巧 在健康教育活动中，特别是评估教育需求和实施、评价教育计划时，教育者与患者之间常需进行双向沟通。
儿科护患关系与沟通技巧 我们儿科护士不仅要护理患儿，而且还要与家长沟通，只有取得良好的护患关系，才能有利于患儿的身心治疗。 1 与患者家属沟通技巧 1.1家长都因为自己的孩子生病而焦虑万分，渴望药到病除，这是可以理解的。首先我们要怀着同情心，向他们解释，任何病症都有一个发生、发展和转归的过程，可以用”我很理解您的感受”、”一定想尽办法让您的宝宝康复”等语言来弱化家长的焦虑和不安，避免使用”我不知道”、”说不准”等消极的语言做解释。同时还要学会赞美性语言。孩子是父母的希望，每一位家长都希望别人称赞自己的孩子。因此，适当地有针对性地赞美孩子也是一种与家长沟通的技巧。比如，对普通的家长，可赞美他们的孩子”好聪明”、”真懂事”、”多可爱”等，然而对一些文化水平高、素质高的家长，则只能肯定孩子某一方面的长处，如”仪表挺有气质”，”具有音乐天赋”等。只有你的赞美符合实际，得到家长的认可，他们都会高兴地让自己的孩子配合治疗，使护患关系更加融洽。在与患者家属交谈时要耐心倾听后，在发表自己的看法与感受，尽量使患者感到你是帮他，有利于他。可利用技巧语言，达到我们所期望的目的。与此同时，在宣教病房须知，如：配合我们将病房卫生和个人卫生搞好，让其在愉快的心情中接受我们的管理。还可问起他家庭的一些问题，这样患者家属就会觉得你很亲切，有什么事他会主动找你谈，我们只要热情帮助指导。无形的沟通，使他们不知不觉也会尊重你、请教你，使他们觉得护士不是什么都不懂。所以护士的尊严和威望靠我们自己来树立。 1.2与患者沟通，不仅靠文字语言，也包括我们的表情、行为、动作等等。美好的语言不仅使患者心情愉快，感到亲切温暖，并且可起到治疗疾病的作用。与患者的沟通要有针对性，要做到尊重他、关心他，沟通的目的是使双方相互了解配合。当患者来院就诊时首先接触的是护士，如护士能保持良好的心态，面带笑容，主动热情地接待，用礼貌语言及时安排就诊，患者就会从感情上对护士乃至对医院都会产生一种依赖信任，从而达到自觉与医护人员配合的目的，即使因医生忙，不能立刻给予诊治，也会得到患者谅解。建立良好的护患关系，首先护士要有良好的心理素质，要有全心全意为患者奉献的精神，以良好的服务态度和同情心来接待每1例患者。 2 护患关系与临床的重要性 护士要改变观念，认为患者来院看病是”求医”，因此对患者爱理不理，态度冷漠，有的护士甚至还以教训的口气训斥患者，讲话时不注意语言修养和语言艺术，从而造成患者对护士有怨恨，有偏见，甚至看不起护士。我科有位护士在与患儿作静脉穿刺时，利用穿刺前准备工作的1～2min与患者家属交谈，嘱其不要怕，只要你配合好就会减轻疼痛，我会轻轻给你扎针。穿刺完毕后，教家属怎么护理。即使给患儿扎两针，家属也没有意见，表示理解，并且表扬这位护士态度和蔼。另有1位护士同样给患儿静脉穿刺，在其”一针未见血”时，不是向患者及
浅谈儿科门诊的护患沟通技巧 摘要】在护患沟通中提高护士语言和非语言技巧，使用文明礼貌用语，熟练基 本功可以增加患儿及家长对护患沟通满意度。 【关键词】儿科门诊护患沟通沟通技巧 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0297-01 因为我院的特殊原因，儿科门诊观察室与住院患儿在相对独立的同一场所。 但是，因为儿科门诊诊疗人群密度较高;有不合作的患儿和焦虑、烦躁的家长;喧 闹不休的环境及复杂的人群;再则“一孩化”导致家长们对孩子的高度关注，都希望 工作人员给自己优先照顾。所以往往使患儿家长与工作繁忙的护理人员产生矛盾，而护理工作的一个重要方面就是与患者及其家属进行有效沟通。沟通技巧是护士 必须掌握的技能。护患沟通是患者满意度和医疗纠纷发生的直接相关因素，也是 影响护理质量的重要因素之一[1]。针对儿科门诊的特殊性，我们总结并推广使 用了多种沟通技巧，使我们的工作开展的更为顺利，取得了一定的效果，现总结 如下。 1 患者是弱势群体，其心身需要呵护、关爱和帮助我们首先注意文明用语，多用敬语，使患者及家属有亲切感，消除彼此间的陌生感，建立良好的第一 印象。 2 理解患者及家长，增加信任感护士要充分理解患儿家长的心情，对患 儿家长的抱怨和迁怒，要能够宽容、谅解和忍让，讲究语言的艺术性和技巧性，不与家长发生正面冲突，以免激化矛盾，要关爱每一位患儿，真诚对待，并适时 地进行健康宣教，耐心讲解，使患儿家长了解疾病的有关知识，增强彼此信任感，减少冲突的发生。 3 努力提高自身业务素质，熟练基本功使用温馨静脉流程，提高静脉穿 刺成功率，是护患良好沟通的主要因素之一。 4 护士必须要有良好的心理素质因为独生子女陪护较多，再加上个别患 儿家长自身素质较差，看不起护士，对护士言语、工作都非常挑剔。因此，在进 行各项操作时，护士应调整好自己的心态，要心胸开阔，冷静谨慎，沉着应对， 不能出现慌张无措的状况，以免降低彼此的信任感。 5 提高有效的沟通技巧这有助于提高患者的依从性，提高患者满意度， 对提高护理质量有促进作用[2]。因此，护士不仅要加强语言性沟通技巧的学习， 学会使用体态语言。在沟通中适当用幽默语言来缓解紧张、降低焦虑情绪，可以 帮助护士摆脱困境，帮助护患双方沟通[3]。而且还要学会运用非语言性沟通技巧，以热情的微笑、慈善的目光、温暖的双手和端庄稳重的仪表来迎接每一位患儿， 使家长在陪诊中，从护士身上获取信任感、亲切感。总之，作为儿科护士，优良 的服务态度、良好的沟通技巧、慎重的工作态度、细心的观察呵护是护患沟通的 有效措施。 参考文献 [1]岳树锦，成翼娟.影响护士应用治疗性沟?记傻囊蛩丶罢?.护士进修杂志，2003，18(10)：891. [2]杨晓莉.护士对住院患者沟通技巧应用的现状.上海护理，2003，3(27)：49-50. [3]王传益，李博.最新医疗纠纷防范与处理实务全书.北京：警官教育出版社，1998，76-99.
学会沟通心理健康课小学四年级心理健康教育《学会与人沟通》教学设 计设计 导读：就爱阅读网友为您分享以下“小学四年级心理健康教育《学会与人沟通》教学设计设计”资讯，希望对您有所帮助，感谢您对的支持! 《学会与人沟通》活动设计 【活动设计的背景】 世界著名成功学大师、心理学家卡耐基说：“一个人的成功，15％靠专业知识，85％靠人际关系和处世技巧。”心理学家研究发现，如果一个人长期缺乏与别人积极交往，缺乏稳定而良好的人际关系，这个人往往就有明显的性格缺陷。 人际沟通是需要学习的，没有人天生就是沟通大师，每个人在与人沟通中都会遇到这样或那样问题、困惑，这是非常正
常的事情。重要的是，通过不断的实践和学习，来提高自己的沟通能力。 现在的学生大多都是独生子女，往往存在着自我中心现象，使得他们在人际沟通方面缺乏必要的方法与技巧。因此，我选择了《学会与人沟通》这一主题，想让他们从中了解沟通的重要性，从而掌握正确的沟通态度和方法技巧。 【活动对象】 四年级孩子的一般年龄是９--10岁，在小学教育中正好处在从低年级向高年级的过渡期，生理和心理特点变化明显，虽然开始有了一些自己的想法，但是，辨别是非的能力还有限，社会交往经验缺乏，经常会遇到很多自己难以解决的问题，是不安的开始。这个阶段又是生理迅速成熟，而心理发展跟不上生理发育的时期，这种心理上成长的“危机”表现在人际交往上的矛盾和冲突，一方面容易发生人际交往困扰，如自我封闭、敌意、不合群；另一方面又喜欢结交朋友，注重友谊。因此，帮助学生建立良好的人际关系，应从协助学生形成正确的人际交往态度、获得有效的人际沟通技能开始。【活动时间】1课时 【活动目标】 1、基础目标：通过活动使学生充分认识到沟通的重要性，初步学会沟通的技巧。 2、发展目标：
心理健康教育优质课教案——让心靠近——学会沟通 设计理念： 马斯洛认为人的需要分为五个层次，从低到高依次为：生理需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重和自尊的需要以及自我实现的需要，只有实现低级需要才能满足高级需要。中学阶段学生对归属的需要日益增长，如果学生在班集体团体中没有感受到接纳感，很容易产生焦虑。 同时，青少年时期正处在“心理断乳期”，这是一个幼稚与成熟、冲动与控制、独立性和依赖性自相矛盾、冲突的时期。一方面，这个阶段是价值观、人生观开始形成时期；另一方面，这个阶段又是生理迅速成熟，而心理发展跟不上生理发育的时期，这种心理上成长的“危机”表现在人际交往上的矛盾和冲突是，一方面容易发生人际交往困扰，如自我封闭、敌意、不合群；另一方面又喜欢结交朋友，注重友谊，因此，帮助学生建立良好的人际关系，应从协助学生形成正确的人际交往态度、获得有效的人际沟通技能开始。 活动目标： 1、了解人与人之间是需要沟通的； 2、在情境中体验，理解、掌握人际沟通中正确的态度和方法技巧。 课前暖身（1分钟） 暖身活动：请同学们站起来，我们一起做运动：伸出你的双手1.左手掌放在右手掌上面2.左手放回原位3.右手掌放在左手掌上面4.右手放回原位。请跟着节奏一起做，1、2、3、4……（节奏越来越快）。大家加快点，发现其实这是一个鼓掌运动。好，让我们一起来鼓掌，欢迎大家来上心理健康活动课。 教学过程 一、故事导入 小故事：误会了五十年 （音乐导入：爱尔兰画眉） 一对老夫妻，在她们结婚五十年后，准备举行金婚纪念。就在这天吃早饭的时候，老太太想：“五十年来，每天我都为丈夫着想，早餐吃面包圈时，我都把最好吃的面包圈的头让给他吃。今天，我该自己好好享受这个美味了。于是，她切下了带奶油的面包圈的头给自己，把剩下的给丈夫。不料，她丈夫很高兴，吻了吻她的手，说：“亲爱的，你今天给了我最大的享受。五十年来，我从没有吃过面包圈的底部，那是我最爱吃的，我一直想你也一定喜欢吃那个。” 师：听了这个故事你有什么体会？怎样才能避免这样的是发生呢？ 学生谈谈自己的体会、看法 师总结：我们今天的的主题就是沟通。与人沟通是最重要的就是把双方的意见、想法和观点相统一，再达成一致，这就是成功的沟通。今天咱们就来学学沟通的技巧。 二、游戏深入，体会沟通的重要 1、折纸游戏 游戏规则：请大家拿出一张长方形的纸，然后根据教师的提示进行。操作过程中第一组学生面对面，可以商量，也可以询问教师；其它六组学生背对背，不能相互商量，也不能询问教师，独立完成。 游戏过程： ★折一折：①把这张纸上下对折；②再把它左右对折；③在右上角撕掉一个等腰三角形；④然后把这张纸左右对折；⑤再上下对折；⑥在左下角撕掉一个等腰三角形。 ★看一看：做完后，请将这张纸展开来看一下，它的形状是什么？比较第一组与其它六组学生撕的“作品”，发现第一组学生的作品形状一样或接近，而其它6个组的学生撕出来纸
浅谈护患沟通技巧王力岩 发表时间：2012-12-26T10:21:47.170Z 来源：《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者：王力岩[导读] 在整个护理治疗过程中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当的环境时间，有针对性的进行沟通。 王力岩（内蒙古自治区通辽市科尔沁<牧>区新型农村合作医疗管理委员会 028000 ）【中图分类号】R192【文献标识码】 A 【文章编号】1672-5085（2012）36-0324-01 随着医学模式的转变，护患沟通在整体护理中越来越重要。如何解决好在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗而起不到的作用，就需要护士在工作中做大量的心理护理。本文就如何提高护患沟通的技巧，主要从护士的素质以及与患者沟通的时间、环境、与态度进行讨论。 1 重视护患沟通在临床医疗护理中的作用 过去护患沟通方面护理工作者也做了不少工作，但没有引起足够重视，主要是以疾病为中心的传统观念在作崇，护理工作中普遍存在着护士就是服药、打针、测血压、测体温。俗话说“三分治疗，七分护理”，其中很重要的一部分是患者的心理护理，至于如何做好患者的心理护理，怎样与患者沟通可有可无，没有得到充分的重视。而在整体护理学中就没有把心理护理提高到理论上，没有具体措施加以强调，但是个问题在患者住院治疗期间是一个非常重要的问题。如过去曾有过很多的教训:某医院患者跳楼，某医院患者上吊自杀等，所有这些问题归根到底是患者的心理问题，而我们医护工作者只是头痛医头、脚痛医脚，缺乏对患者心理问题进行沟通。如果对此问题有足够的重视，就可以避免上述类似的悲剧发生。因此我们需要转变观念，重视患者的心理护理。 2 提高护理人员的素质 护理人员的自身素质对护患沟通起决定性的作用。鉴于患者的社会职业、民族信仰、生活习惯、文化程度的不同，人们对疾病的态度各异，要使这些千差万别的人达到治疗康复需要的最佳身心状态，护理则是最精细的服务艺术。服务艺术是指护理工作者在履行自己的使命中，要有良好的政治素质、业务素质、心理素质，同时又具备丰富的人文知识以及矢志为人类健康服务的高尚品质。随着国民经济的提高，护理教育有了很大的进步。本科毕业护士已纷纷涌向各大医院，但不能否认还有一部分护理水平较低的护士，这些人大部分在农村或基层医院工作，未接受系统的心理学学习，知识缺乏，技术不熟练，缺乏沟通技巧;不知道怎样与患者交谈，不能客观评价患者的心理问题，更谈不上针对性的护理对策与沟通。因此提高护患沟通技巧，同时提高护士的素质是非常重要的一个因素。 3 态度真诚，做到心灵沟通 护士除了具备良好的业务素质和高尚的医德外，同时应具备良好的人际关系与沟通能力，面队患者的种种渴望，最重要的是以诚待人。对待患者要平等，不能说谎话、讥笑、鄙视或华而不实、高高在上。护士的眼睛、手势等一切言行都表达内心活动，患者是很敏感的，在无声中就会与护士进行沟通。因此护理工作者一定要按规范去做，特别是在当前市场经济社会中护士或多或少会受到社会影响，个别护士因为工作累，工资待遇低，频繁的夜班轮换导致情绪波动甚至心理失衡，如果此时不能从主观上加以调节，客观上给予指导，就很容易导致心理失衡。有着不良情绪工作的护士对患者粗声大气，使患者对护士产生不信任的态度，患者无法与护士沟通。因此护士的一言一行、一举一动对患者的影响是非常大的。护理人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用，护士的热情微笑、举止文静、谈吐不俗、操作认真无形之中给患者一种温馨、圣洁和心理安慰，这本身就是一种良好的沟通。否则若护士情绪不稳定，喜怒无常，易使患者产生错觉，对护士的工作产生疑问。近年来提到角色的转换问题，笔者认为对护理工作者是非常需要的，上班时间就要从家庭主妇妻子、女儿、母亲等角色转换到护士角色中，去掉潜意识的不良因素，兢兢业业的工作，以良好的形象、真诚的态度取得患者的合作与信任，才能达到与患者语言及心灵上的沟通。 4 创造良好的环境和选择适当的时间 良好的环境和适当的时间都是护士与患者沟通的重要因素，护士要掌握患者的心理状态与时间节律的关系，选择最佳时机与患者沟通，必将起到事半功倍的效果。如有的患者喜欢在谈笑中进行沟通，有的患者人喜欢安静的环境与人交谈，还有的患者不愿在别人面前谈论自己的疾病，对于这些患者护士在工作中应随机应变，不一定非要专门拿出一定时间与患者交谈。在整个护理治疗过程中，随时随地了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当的环境时间，有针对性的进行沟通。 5 调动患者的积极性 患者的密切配合是护患沟通的基础，若得不到患者良好的配合，即使护士选择良好的时机，最终也孤掌难鸣、纸上谈兵，难以达到预期的效果。患者对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通影响是很大的，如性格内向、固执任性的患者沟通起来比较难，如何争取患者的主动，护理人员要做细致耐心的工作，必须与沟通对象建立良好的人际关系并使之主动参与治疗护理的全过程。 6 讨论 本文的目的是如何提高护士与患者沟通的技巧，阐述对护患沟通先决条件的认识，重点是怎样提高沟通技巧，目的是建立一个护理人员与患者彼此平等、宽松、和谐的心理气氛和人际环境有效的运用沟通，通过护理干预手段动员说服教育患者主动服从治疗护理的全过程。
护士在病人健康教育中的沟通技巧 姓名：唐琴 摘要： 护士在病人健康教育中,对病人的健康教育已成为必不可少的工作内容。在为病人进行健康教育的实际工作中,主要是针对病人的健康需求,通过教育活动,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯。护士在健康教育实践中加强沟通技巧，能有效提高病人对健康教育的满意度，增强病人对自我保健相关知识的了解，主动参与治疗和康复的全过程，提高生活质量。在护士对病人进行健康教育时,提高沟通技巧,在健康教育中很重要. 关键词：护士健康教育病人沟通技巧 1．护士在病人健康教育中的沟通应用丰富的健康知识和技能。 1.1．护士向病人健康教育中的沟通应传播的健康知识和技能，是在医学、护理理论知识的 基础上，结合多方面的自然科学和社会科学理论，建立起来的知识体系，涉及医疗、护理、心理、社会、文化、艺术等多科领域，对许多护士来说必须不断研究学习相关的理论知识，掌握适宜的护理健康行为指导技能，积累健康教育的临床经验，以满足病人对健康知识的需要。接诊护士在接诊病人时，接触的病种多，病人文化层次、生活习惯、年龄也各不相同，这就需要接诊护士要掌握全方位的健康知识，针对不同的情况实施健康教育。当接诊的病人是位需要做手术的病人，如急性阑尾炎，病人一听手术，心理处于非常紧张的状态，这时护士要给其安慰、关怀，并讲明同种疾病病人健康恢复的情况和现在先进的医疗水平，只要积极地配合治疗和护理，完全可康复，使病人消除恐惧感，增加战胜疾病的信心。做好病人的心理护理，使病人维持健康的心理状态。如接诊的是糖尿病病人，则应着重讲明饮食疗法的重要性，同时告诉病人宜进食低糖、低脂肪、高蛋白、高纤维素素的食物以及足够的水分补充。通过针对病人所患疾病的不同，进行健康教育，改变其不良的生活方式及习惯，有利于疾病的康复。沟通是人与人之间信息的传递，依此取得彼此之间的了解，信任及良好的人际关系，护患间的沟通有助于了解病人的心里状况，向病人提供正确的信息，是护士为病人服务，减轻病人身心痛苦，促进护患间理解与支持，提高治疗、护理效果的需要，以及创造良好的沟通环境，沟通场所不仅要求安静、明亮、清洁，刺激患者沟通，调查自己的心态以良好的心态，以良好的环境进行沟通。
护患关系与沟通 一、护患关系 （一）护患关系的性质 护患关系是一种人际关系，但不同于一般的人际关系，是帮助者与被帮助者之间的关系。有时还是两个系统之间的关系，即帮助系统（包括与病人相互作用的护士和其他工作人员）和被帮助系统（包括寻求帮助的病人和家属、重要成员等）之间的关系。每个人在不同时期可以成为帮助者或被帮助者，如朋友之间相互帮助，父母是子女的主要帮助者，但子女有时也可帮助父母。护患关系的特点是护士对患者的帮助一般是发生在患者无法满足自己的基本需要的时候，其中心是帮助患者解决困难，通过执行护理程序，使患者能够克服病痛，生活得更舒适。因而作为帮助者的护士是处于主导地位的，这就意味着护士的行为可能使双方关系健康发展，有利于患者恢复健康，但也有可能是消极的，使关系紧张，病人的病情更趋恶化。 护患关系是一种专业性的互动关系，通常还是多元化的，即不仅是限于二个之间的关系。由于护患双方都有属于他们自己，知识、感觉、情感、对健康与疾病的看法以及不同的生活经验，而这些因素都会影响互相的感觉和期望，并进一步影响彼此间的沟通和由此所表现出来的任何行为和所有行为，即护理效果。 护士作为一个帮助者有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗性关系的发展。 （二）搞好护患关系的条件及目的由于护士在护患关系中的主导地位，为了搞好护患关系。护士必须具备一定的素质，有关的内容有： l、护士本身应有健康的生活方式作为护士应会运用自我照顾的活动。并会评估、计划、执行和评价自己的健康状况，会以平衡的以及对健康有帮助的方法来满足基本需要，例如合理的饮食、适当的运动和休息以及如何应对应激以适应平衡等。 2、应有健康的情绪由于护士的感觉和情绪反应会影响治疗性护患关系的建立，因而护士应了解自己的情绪，并注意自己的情绪流露对患者的影响，只有这样才能增加护患之间彼此了解。 3 、要诚恳、给以温暖和适当的移情。当你接触病人时，注意不要摆架子或只做一些表面的事，而应表现出你的态度和感觉都是开放的，愿意接受对方的感觉并使他感到你是真心想帮助他的。给以温暖是指正面关心，鼓励对方将感觉表达出来，然后用语言或非语言方式给以照顾。适当的移情是护士应尽力了解患者的感觉和经验，并接受和了解他的感觉。 4、不断丰富与护理有关的人体、社会和行为科学的知识，学习有关护理专业的知识，不仅只是在求学期，而是应贯串在整个专业生涯中，一个优秀的护士应利用一切机会更新自己的知识和技能。 5、会运用与病人沟通的技巧。总之，如果一个帮助者不注意自己在身体、情感和智力方面的成长，是很难帮助别人成长的。因而，护土必须注意自己素质的提高，只有这样才能做到：（1）按整体观点对待病人，知道如何给病人提供全面的照顾；（2）创造治疗性的环境，给病人提供一个感到舒适的、有利于健康恢复和发展的环境，包括身体上和心理社会上的舒适；（3）真正使病人感到温暖而接受帮助。
护患沟通技巧》案例 有报道，临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3％的护士对沟通方式基本不了解；33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现，77.78％的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术，特从日常的护理服务中选取几个沟通案例，以达到启发的目的。1．催款的语言艺术催款在临床工作中是一件令人头痛的事情。患者对这类问题非常敏感，话没说好，常常遭到患者的冷眼冷语，请比较护士甲乙的催款方式。 护士甲问：“老李，要拿药了，什么时候去交钱？” 老李烦躁地回答：“又要我交钱，前几天才交的！” 护士乙问：“老李，今天要用消炎药，需要200元钱就可以把药拿回来了，您什么时候去交钱呢？我可等着米下锅啊！” 老李配合地说：“哦，好吧，我这就去交！” 虽然催款令人感到不愉快，但如果在语气、语调上下点工夫，效果相比之下会好些，护士乙的话患者更能理解和配合2．说服他人的技巧在临床护理中，护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况，常常需要护理人员耐心地解释和说服。怎样说服他人呢？不妨从以下几方面入手。从对方的利益出发，达到说服目的。 肿瘤患者放疗时，每周测一次血常规，有的患者拒绝检查，主要是因为他们没意识到这种监测的目的是保护自己。 一次，护士小刘走进4床房间，说：“王大嫂，请抽血！” 患者拒绝：“不抽，我太瘦了，没有血，不抽了！” 小刘耐心地解释：“抽血是因为要检查骨髓的造血功能，例如，白细胞、红细胞、血小板等等，血象太低了，就不能继续做放疗，人会很难受，治疗也会中断！” 患者好奇：“降低了，又怎样呢？” 小刘说：“降低了医生就会用药物使它上升，仍然可以放疗！你看，别的病友都抽了！一点点血，对你不会有什么影响的。” 患者被说服了：“好吧！” 3．让对方理解你在沟通交流时，说出自己的想法，让对方理解你的行为，达到说服的目的。 患者的姐姐来到办公室，要求特许妹妹使用自备的微波炉：“护士长，我妹妹好可怜，有时想吃点热饭热菜，我把微波炉带来了，请您准许使用！” 护士长说：“我也很同情你妹妹，但病房是不允许使用电器的！你看，我办公室用的微波炉也需用电许可证才能使用，这样吧，你妹妹的饭菜拿到我办公室来热，可以吗？” 患者的姐姐：“我已经带来了，你就允许吧！” 护士长：“不好意思，我不能违反原则！” 患者的姐姐：“那就要麻烦你们了！” 护士长：“没关系！应该的！” 护士长通过和患者家属交流，既说服对方遵守规章制度，又解决了患者的实际困难。 4．说服时要考虑对方的自尊心，不要随意批评。 因为考虑问题的角度不同，人们会选择不同的行为来维护自己的权益。在说服过程中，
《学会与人沟通》活动设计 【活动设计的背景】 世界著名成功学大师、心理学家卡耐基说：“一个人的成功，15％靠专业知识，85％靠人际关系和处世技巧。”心理学家研究发现，如果一个人长期缺乏与别人积极交往，缺乏稳定而良好的人际关系，这个人往往就有明显的性格缺陷。 人际沟通是需要学习的，没有人天生就是沟通大师，每个人在与人沟通中都会遇到这样或那样问题、困惑，这是非常正常的事情。重要的是，通过不断的实践和学习，来提高自己的沟通能力。 现在的学生大多都是独生子女，往往存在着自我中心现象，使得他们在人际沟通方面缺乏必要的方法与技巧。因此，我选择了《学会与人沟通》这一主题，想让他们从中了解沟通的重要性，从而掌握正确的沟通态度和方法技巧。 【活动对象】 四年级孩子的一般年龄是９--10岁，在小学教育中正好处在从低年级向高年级的过渡期，生理和心理特点变化明显，虽然开始有了一些自己的想法，但是，辨别是非的能力还有限，社会交往经验缺乏，经常会遇到很多自己难以解决的问题，是不安的开始。这个阶段又是生理迅速成熟，而心理发展跟不上生理发育的时期，这种心理上成长的“危机”表现在人际交往上的矛盾和冲突，一方面容易发生人际交往困扰，如自我封闭、敌意、不合群；另一方面又喜欢结交朋友，注重友谊。因此，帮助学生建立良好的人际关系，应从协助学生形成正确的人际交往态度、获得有效的人际沟通技能开始。 【活动时间】1课时 【活动目标】 1、基础目标：通过活动使学生充分认识到沟通的重要性，初步学会沟通的技巧。 2、发展目标： （1）调动学生多感官活动，高频率运作，全方位参与，使他们的倾听、表达与应对能力得到提升。 （2）通过各种活动，让学生养成乐于沟通和敢于敞开心扉与人沟通的习惯。 （3）重视培养学生口语交际的文明态度和语言修养。 【活动重难点】 重点：引导学生初步学会沟通的技巧，体验与人沟通的乐趣。 难点：引导学生敞开心扉与人沟通，乐于分享。 【活动方式】 讲授、游戏活动、测试、行为训练、讨论交流 【课前准备】 1、课件制作； 2、印发小测试； 3、准备撕纸游戏的纸张，每人2张。 【活动设计】 活动过程 活动意图 *课前交流，营造轻松氛围。 一、故事激趣，导入主题：
护患关系的沟通技巧 发表时间：2013-10-29T14:33:28.343Z 来源：《中外健康文摘》2013年第28期供稿作者：胡薇 [导读] 护士对病人应加强多层次护理，突出以人为本，加强护患之间的情感沟通。 胡薇（辽宁省抚顺石化总医院内科辽宁抚顺 113006） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）28-0302-01 随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，系统化整体护理的开展,护理理念以从“以疾病为中心”转化为“以病人为中心”。患者不仅要从护理人员那里得到最精湛的技术服务和无微不至的生活照料，而且还应该得到精神鼓励和心理安慰。护士对病人应加强多层次护理，突出以人为本，加强护患之间的情感沟通、构建和谐护患关系。更大程度地及时地满足患者的身心需求，使患者真正接受科学的、整体的、全方位的现代护理服务。 护患沟通有助于了解患者的身心状况,向患者提供正确的信息,是实现护士为患者服务,减轻患者身心痛苦,创造良好身心状态的需要,同时也是密切护患关系,增进相互间的理解、支持与配合,提高治疗护理效果的需要。护患沟通技巧的正确运用、良好护患关系的建立有利于更好地实施医疗护理计划,对提高患者的满意度,提高患者治疗和护理的依从性,减少护患纠纷具有重要意义。 1 护患沟通的重要性 护士工作在医疗的第一线，直接面对患者，比其他任何人都更了解患者及家属，患者的入院、出院及中间环节都离不开与护士的语言等沟通。。护患沟通有助于了解患者的身心状况,向患者提供正确的信息,是实现护士为患者服务,减轻患者身心痛苦,创造良好身心状态的需要,同时也是密切护患关系,增进相互间的理解、支持与配合,提高治疗护理效果的需要。 2 提高护理人员的自身素质 提高自身素质，强化护理服务理念，积极有效的沟通不仅要求护理人员具备良好的慎独精神，还要具备扎实的专业知识，精湛的护理实践技能和良好的语言表达能力，护理人员熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流，是维护护患关系沟通效果的纽带。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护理人员产生依赖性和安全感。另外，重视自己的谈吐举止，个人审美，态度表情，仪表仪容等方面要大方得体，从而促进护患关系良好的发展。 3 真诚关心患者 通过沟通让患者真正感到温暖，就要凡事都设身处地的为患者着想，努力让患者把你当成至亲好友。患者入院后面对的第一位医务人员便是护士，从此刻起开始的护患沟通至关重要，它会为以后的护患活动奠定基础，提供可靠的依据。当患者确定我们对他们的关心是真诚的，就会主动和我们讲心里话，主动寻求护士的帮助并积极支持配合护理工作， 4 营造良好的环境氛围 护士应建立一个有利于患者早日康复的、安全和谐的护理环境，使患者在接受治疗与护理过程中保持良好的心态，最大限度地配合治疗护理。急患者之所急，想患者之所想。予患者理解、体谅并给予相应的帮助，使其正确地面对疾病，增强战胜疾病的信心。 5 选择适宜的沟通时间 在与患者交谈时，环境嘈杂或不相干的人员在场，患者正在用餐或者情绪低落，身体不适，都会影响患者表达自己的思想。护士要掌握患者的心理状态与时间节律的关系，选择最佳时机与患者沟通，毕将起到事半功倍的效果。在整个治疗护理过程中，随时随地对了解患者的思想变化和对疾病的态度，在适当时间进行有针对性的沟通。 6 综合运用语言及非语言交流方式 俗话说“良言一句三冬暖，恶语一句六月寒。”这充分说明语言艺术的魅力和作用。护士应根据患者的不同年龄、知识水平、理解能力、性格特征、心理处境以及不同时间场合的具体情况，选择患者易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。同样一句话，可以由于面部表情、身体姿势、声音（音色、音调、音量）、手势、抚摩、眼神等的不同，而表现不同的含义和效果，所以，护士应注重自己的语言及非语言行为。 7 维护患者的权利，尊重患者的隐私 在沟通过程中，患者需要将某些个人隐私告诉医护人员[1]，护士应注意自己语言的保密性。对于涉及患者隐私的问题应注意交谈环境，注意保密。特别是对于特殊病情治疗更要保密，不能随意暴露患者的隐私。 8 小结 护患沟通是护理人员综合素质的集中体现，是一种科学的工作方法，同时也是一门特殊的艺术，是医疗护理工作中不可缺少的重要环节，是现代医学中不可忽视的一个重要问题。作为一名医务人员，不仅要具备专业知识，而且还要具备广博的人文社会科学知识和良好的护患沟通能力[2]，需要护士不断学习，并在工作中努力探索，提高护患沟通技巧，使护患之间建立理解、信任、支持的护患关系，是构建和谐护患关系的关键，是预防护患纠纷发生的科学的工作方法。 参考文献 [1]李小妹.护理学导论.长沙:湖南科学技术出版社，2001，83-85. [2]王美兰,历琼,邱寿珠,陈秀清,陈晓宇.护理人员的护患沟通能力调查及分析[J].护理与康复, 2008,(05):332-333.
护患沟通技巧 信息的交流和人际沟通是整体护理过程中的一个重要部分。应用护理程序要求有良好的会谈技巧以获取有效信息来保证准确的识别问题以助于计划、实施和评价护理。通过沟通可以增加护患之间的彼此了解和信认，有效的沟通有助于获得正确的信息，并针对患者出现的问题，及时、准确地实施整体护理，从而保证了患者的生活质量，同时也增强了患者对护士的信任感，提高了满意度，对提高整体护理质量起到了积极的促进作用。 一、沟通的概念沟通是遵循一系列共同规则，将信息从一个人传递到另一个人的过程，有效的沟通应是接受者所收到的信息与发出者所表达的正好相同。沟通的结果不但双方能相互影响，并且双方还能建立起一定关系。 二、语言性沟通语言是传递信息的符号，包括所说的话和所写的字。要注意的是所用的符号应当是为发出者和接受者都能准确理解的。 语言沟通技巧 1．运用得体的称呼语称呼语是护患沟通的起点。称呼得体，会给病人以良好的第一印象，为以后的交往打下互相尊重、互相信任的基础。护士称呼病人的原则是； ①要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异。 ②避免直呼其名，尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌。 ③不可用床号取代称谓。 ④与病人谈及其配偶或家属时，适当用敬称如"您夫人"、"您母亲"，以示尊重。 2．巧避讳语对不便直说的话题或内容用委婉方式表达，如耳聋或腿跛，可代之以"重听"，"腿脚不方便"；患者死亡，用病故、逝世、以示对死者的尊重。 3．善用职业性口语职业性口语包括； ①礼貌性语言。在护患沟通中要时时处处注意尊重病人的人格，不伤害病人的自尊心,回答病人询问时语言要同情、关切、热诚、有礼，避免冷漠粗俗。 ②保护性语言。防止因语言不当引起不良的心理刺激，对不良预后不直接向病人透露，对病人的隐私要注意语言的保密性。 ③治疗性语言。如用开导性语言解除病人的顾虑；某些诊断、检查的异常结果，以及对不治之症者的治疗，均应用保护性语言。 4．注意口语的科学性通俗化科学性表现在不说空话、假话，不模棱两可，不装腔作势，能言准意达，自然坦诚地与病人交谈。同时注意不生搬医学术语，要通俗易懂。 三、非语言性沟通是伴随着沟通的一些非语性行为，它能影响沟通的效果。如面部表情、身体姿势、声音（音色、音调、音量）、手势、抚摸、眼神交流和空间等．护士应格外注意自已非语言性行为的影响。 非语言性沟通技巧 1．手势以手势配合口语，以提高表现力和感应性，是护理工作中常用的。如病人高热时，在询问病情的同时，用手触摸患者前额更能体现关注、亲切的情感。当患者在病室大声喧哗时，护士做食指压唇的手势凝视对方，要比以口语批评喧闹者更为奏效。 2．面部表情据研究发现，交往中一个信息的表达＝7％的语言＋38％的声音＋55％的面部表情。可见，面部表情在非语言交往中的重要作用。常用的、最有用的面部表情首先是微笑。护士常常面带欣然、坦诚的微笑，对病人极富有感染力。病人焦虑时，护士面带微笑与其交谈，本身就是"安慰剂"；病人恐惧不安时，护士镇定、从容不迫的笑脸，能给病人以镇静和安全感。其次是眼神，恰当地运用眼神，能调节护患双方的心理距离，如在巡视病房时，尽管不可能每个床位都走到，但以眼神环顾每位病人，能使之感到自己没有被冷落；当病人向
护患沟通技巧与健康教育?卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功，只有15％是由于他的专业技术，另外85％靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力，正如有的专家所说：“沟通的素质决定了你生命的素质。” 一：沟通的重要性 你需要了解对方 你需要有效地表达自己 以人文关怀为核心内容的医疗服务，其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度. 满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的。 如何去了解和把握患者或家属的期望值，如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值? ?除了医院的硬件环境、医务人员的技术、便捷的流程、合理的费用和高效的管理等因素外，医患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用 二：沟通与交流是护理工作中的重要内容 在治疗和护理过程中充分体现爱心与真诚，适时恰当地使用幽默，使病人感到很熟悉，很亲切，双方在和谐愉快的气氛中充分发挥沟通的效能。 ?你我各拿一个苹果彼此交换，交换后仍是各有一个苹果。倘若
你有一种思想，我有一种思想，通过交流，那么我们每个人就有两种思想了。 一、沟通 人际沟通形式 一：非语言沟通：不使用语言、文字的沟通，它包括的信息是通过身体运动、面部表情、利用空间、利用声音和触觉产生的，它可以伴随着语言性沟通而发生。 1面部表情 2 仪表服饰 3空间距离 4身体姿势 5人体触摸 6环境布置 交往中一个信息的表达＝7％的语言＋38％的声音＋55％的面部表情。 1）非语言性沟通的形式：体语空间效应反应时间类语2）体语：仪表姿态面部表情目光接触手势触摸二：语言沟通：指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为。 三：微笑的意义 微笑能打动人心 微笑可以激发自信并帮助看到微笑的人建立信心 ·可以把自我接纳和接纳他人的态度传给对方。