商丘师范
登记备案人员办理因私出国（境）证件申请表
商丘师范
登记备案人员领用因私出国（境）证件申请表
中国公民因私出国申请表 以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黒色或黑色墨水水笔书写）： 贴有号码照片处 近期正面免冠半身白色背景彩色照片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21-24mm 头部长度：28-33mm
特别声明： 本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效，如有虚假将被追究法律责任。 申请人签名： 年月日 不满十四周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同，监护人须作出如下声明： 本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请提出申请，本人的公民身份证号码是： 监护人姓名： 年月日
关于单位及派出所出具意见的说明： 申请人所在工作单位或户口所在地派出所负责对申请人出具出国意见，意见直接天申请表的相应栏目内并加盖公章。 意见包括：申请表所填内容是否属实、申请人是否具有法定不准出境的五种情形[五种不准出境的情形：A刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定犯罪嫌疑人；B人民法院通知有未了结懂事案件不能离境的；C被判处刑罚正在服刑的；D正在被劳动教养的；E国务院有关主管机关认为出境后对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的，是否同意申请人等（不同意要说明理由）]。 具体要求如下：１、国家公职人员，由其组织人事部门按干部管理权限出具意见；２、大、中学校在校学生，由所在学校出具意见；３、国有和国有控股企业和事业单位员工，由所在企业法人代表或其授权的单位人事、保卫部门签署意见，法人代表本人申请出国，由相应的人事管理部门出具意见；４、未满十四周岁的儿童，需提交监护人同意出国的证明，免交派出所意见；５、其他人员，由户口所在地的公安派出所出具意见。
中国公民因私出国（境）申请 表 以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水笔书写） 身份证号码 姓名曾用名 拼音姓拼音名性别民族 出生日期年月日出生地婚姻状况 政治面貌文化程度移动电话 户口所在地址所属派出所 现住址联系电话 本人 身份 □国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人 员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员 工作单位职务 前往国家属第（）次申请因私出国护照 出国 事由 □定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他（） 申请 证件 种类 类别 □普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□ 普通护照变更加注 普通护照变更加注类别：（） 普通护照变更加注内容：（） 普通护照换发、补发原因：（） 原护照号码签发地有效期至年月日 家 庭 主 要 成 员 称 谓 姓名 年 龄 工作单位、职务家庭住址 护照补发声明书 本人声明：本人原有效护照（号码）已□遗失、□被盗、□损坏，现向公安机关声明作废，同意该护照从即日起失效。 以上声明如有不实之处，本人愿意承担由此产生的所有法律责任。 声明人： 年月日 友情提醒： 1、办理换发护照手续，原护照将被剪角注销，领取新证时，原护照将同时交还本人。 2、原护照注销后，该护照上的有效签证有可能不被签证国承认，请在办理换发手续之 前，向签证国驻华使、领馆咨询以确认原签证的有效性。 取证方式□邮政速递（）□到公安机关领取 邮寄地址及 邮政编码 收件人姓名联系电话 申请编号条形码 申请人照片 近期正面免冠无饰件 露耳半身头像 白色背景 深色上衣 光面相纸彩照 相片大小：48×33mm 头部宽度：21-24mm 头部长度：28-33mm 特别声明： 1、本人知道，凡属 于登记备案的国家 工作人员申办普通 护照必须由单位出 具意见，否则，由 此造成的一切后果 由本人承担； 2、本申请表格所填 内容正确无误，所 提交的身份证明文 件和照片真实有 效。如有虚假将承 担法律责任。 申请人签名： 年月日 不满十六周岁的申 请人，办理申请 时，须由监护人陪 同。监护人须作出 如下声明： 本人是申请人 的，依 法拥有对申请人的 监护权，同意申请 人提出申请，本人 的身份证件号码： 监护人签名： 年月日 1、投递地址仅限江苏省内 2、仅限申办新证
中国公民办理护照申请表申请编号条形码 以下内容由申请人填写，填写时请您阅读表格背面的“填表须知”，并按“须知”要求填写，多谢合作! 身份证号码 姓 拼音姓 出生日期户口所在地家庭现住址服务处所服务处所地址 本人 身份 前往国家 出国事由 申请 证件 种类 类别 原护照号码 家庭称谓 主要 成员 名性别 贴照片处 拼音名民族近期正面免冠半身 出生地政治面貌 白色或淡蓝色背景 彩色照片 所属派出所 联系电话 照片大小：48×33mm 头部宽度： 21-24mm 职务头部长度： 28-33mm 联系电话 □国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员 属第 () 次申请因私出国 □定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他 □普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领 □普通护照变更加注 普通护照变更加注内容：□曾用名□繁体汉字姓名□外文姓名□非标准汉 语拼音姓名□相貌发生较大变化，需作近期照片加注 普通护照换发原因：□签证页即将使用完□有效期不足六个月 普通护照补发原因：□损毁□遗失□被盗 签发地有效期至年月日姓名出生日期工作单位、职务住址 年月日 年月日 从十六周岁起填写简历，简历时间应连贯完整：生物质锅炉https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 生物质颗粒机 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 竹帘 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 绍兴 监控 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 绍兴开锁 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 空气治理https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 搬家 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 监控 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 搬家 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 喷泉 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 绍兴租车https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 古筝 申 请人简历www.tjpl astic.co m 水景 www.sxhwz https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 绍兴开锁 www.sxoutlets .com 木门www.caveen. net开锁 https://www.doczj.com/doc/948224424.html,窗帘 带 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 叉车 www.sang- https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 叉车www.sxji ndiya.co m 螺旋风管 www.sx- https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 钢球 www.xxball https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 绍兴 驾校 www.vip- jiaxiao.co m 塑 料 球 www.wh05 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 锅炉 www.ld- https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 喷泉 www.zhejiang https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 设 备https://www.doczj.com/doc/948224424.html,nd https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 维修 www.whrqwx. com 网站制作 www.5rz.ne t 竹 帘 https://www.doczj.com/doc/948224424.html,婚庆 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 搬家 www.sxrfh https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 搬家 www.sxfor https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 工作服 www.juyuanf https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 疏 通 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 花木租摆https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 维修https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 广告https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 吊车https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 包车 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 车衣https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 绍兴网络公司 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 喷泉公司https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 柔纱帘 https://www.doczj.com/doc/948224424.html, 古筝 https://www.doczj.com/doc/948224424.html,
干部职工因公和因私出入境证件管理规定 为了进一步加强对干部职工出国（境）证件的管理，根据《XXXXXXXX<关于重申出国（境）证件管理规定和严格身份证办理工作的通知>的通知》（XXX办【20XX】X号）、《关于开展出国（境）证照管理及个人信息登记备案情况专项检查的通知》（XXX办【20XX】X号）等文件精神，现对干部职工因公和因私出入境证件管理作如下规定： 一、证件种类 根据有关规定，纳入集中管理的出国（境）证件有：因公护照、因公赴港澳通行证、因私护照、因私赴港澳通行证、大陆居民往来台湾通行证。 二、报备对象 1、领导班子成员。 2、副高（含）以上职称人员。 3、重要岗位负责人。 三、管理原则 1、干部职工还未办理出入境证件、需要办理的，办公室、人力资源部必须严格备案、审查，并上报纪委、监察室。 2、干部职工已经办理出入境证件的，在回国（境）后，必须按时上交人力资源部，集中保管。
四、管理的部门 1、领导班子成员持有的证件交人力资源部，由人力资源部上缴市委组织部集中保管。 2、干部职工因公和因私出入境证件，由人力资源部统一保管。 五、证件上交的期限 持有出国（境）证照的干部职工应自觉将因公和因私出入境证件交由人力资源部集中保管。无特殊情况的，因公出入境证件应在回国（境）7天内交保管部门统一保管；因私出入境证件应在回国（境）20天内交保管部门统一保管。 六、出入境证件的领取 凡再次出国（境）的，必须凭相应的《因公出国及赴港澳任务批件》或《领导干部因私出国（境）审查审批表》、《中国公民因私出国（境）审查审批表》，经分管领导审批后，依照批准事项领取出入境证件。 七、证件的管理 1、人力资源部要指定专人负责收缴和保管出入境证件，并设立专柜保存。保管人员对出入境证件的使用、收缴情况要进行登记，并及时催收出国(境)人员的出入境证件，每年要纪委、监察部门报告出入境证件使用和管理的情况。 2、负责保管出入境证件的工作人员，要严格执行有关收缴和保管工作的规定，不得擅自发放出入境证件。对未按
编号：YK-HT-043695 个人因私出国申请书 Personal application for going abroad for personal reasons 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 日期：_________年_____月_____日 精品合同 / Word文档 / 文字可改 编订：Yunbo Design
个人因私出国申请书 1、本人是申请人的□父亲、□母亲、□监护人 2、本人同意申请人提出这项护照的申请 本人签名：日期：________年____月____日联系电话： 1、各级党政机关、人大、政协、人民法院、人民检察院、人民团体在职的国家工作人员，离（退）休的厅（局）级以上领导干部； 2、事业单位在职的（县）处级以上领导干部； 3、列入各级政府人才培养工程的培养人选，享受政府特殊津贴的人员，国家、省有突出贡献的中青年科技人员，具有副部级以上专业技术职务任职资格的专业技术人员； 4、银行、证券、信托、保险等金融机构中层以上干部和重要岗位的人员；
5、承担、参与涉及国家政治、经济、科技、商业、安全等秘密单位的重要岗位，以及离开岗位仍在脱密期内的人员； 6、国有企业中层以上管理人员，国有控股、参股企业中的国有权权代表； 6、所在单位认为有必要列入登记管理的人员。 申请表中所填内容是否属实，是否同意该人申请因私护照单位意见:负责人签名：（单位公章） 联系电话：________年____月____日 申请人签名： ________年____月____日 XX文创设计有限公司 Yunbo Graphic Design Co., Ltd.
精心整理 中国公民出入境证件申请表 （请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）： 姓名 张某某 拼音姓 ZHANG 拼音 名 MOUMOU 身份证号码 3 2 0 2 0 2 1 9 8 8 0 8 0 8 0 0 × × 正面免冠半身 彩色照片 大小：40X30mm 性别 男 民族 汉 出生 日期 1988年 8月 8日 出生地 江苏 户口 所在地 无锡市滨湖区××小区×号×室 本人 联系电话 1391234×××× 紧急情况联 系人及电话 王某某，1301234×××× ? 普通 护照 ?首次申领□补、换发□失效重新申领□加注 加注内容 □曾用名加注（曾用名：） □姓名加注（姓名：） □曾持照加注（曾持护照号码：） ? 往来 港澳 通行 证和 签注 ?通行证和签注□仅申请签注□仅申请通行证 □团队旅游 ?个人旅游 □商务 □探亲 □其他 □逗留 往来 香港 签注 □3个月一次□3个月二次 □1年一次 □1年二次 □3个月一次□3个月二次□1年一次 ?1年二次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 □ 多次有效 往来澳门 签注 □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 □3个月一次□3个月二次?1年一次 □1年二次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月二次 □1年一次 □1年二次 □ 多次有效 仅探亲类 签注填写 港澳亲属姓名_____________________，性别______，港澳身份证号码__________________________，与申请人关系_______________。 ? ?通行证和签注□仅申请签注□仅申请通行证□加注 护照条码 港澳证件条码 赴台证件条码
申请编号条形码中国公民因私出国（境）申请表以下内容由申请人填写（请用正楷字及兰黑色或黑色墨水水笔书写）： 身份证号码 姓名性别 拼音姓拼音名民族 出生日期年月日出生地婚姻状况 政治面貌文化程度联系电话 户口所在地址所属派出所 家庭现住址邮政编码 本人 身份□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员 服务处所职务职称 服务处所地址联系电话 前往国家或地区属第（）次申请因私出国（境） 出国 事由□定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他 申请 证件 种类 类别□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注
普通护照变更加注类别：（） 普通护照变更加注内容：（） 普通护照换发、补发原因：（） 原护照号码签发地有效期至年月日 家 庭 主 要 成 员称谓姓名出生日期工作单位、职务家庭住址
本 人 简 历 （从参加工作开始填写） 取证方式□邮政速递□到公安机关领取 邮寄地址及邮政编码收件人姓名联系电话 福建省公安厅出入境管理处监制此表不收费 贴照片处 近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm 特别声明： 1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担； 2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚
假将承担法律责任。 申请人签名： 年月日 不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作出如下声明： 本人是申请人的 ，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的居民身份证号码：监护人签名： 年月日
中华人民共和国普通护照申请表以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑墨水笔填写 身份证号码 中文姓中文名性别拼音姓拼音名民族出生日期年月日出生地婚姻状况政治面貌文化程度联系电话 户口所属县（区）户口所属派出所 家庭现住址 本人身份□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□其他人员 单位全称联系电话单位地址拟前往国家 出境事由□定居□旅游□访友□探亲□商务□劳务□自费留学□结婚□单位公派留学□国家公派留学□继承财产□应聘工作□其他事由 申请护照类别□首次申领护照□护照补发□护照换发(原因：) □护照加注(内容：) 原护照号码：签发地: 有效期至: 年月日领证地址□到省厅领取□到地市领取□邮政速递 邮寄地址 收件人姓名收件人电话邮政编码 家 庭 主 要 成 员 称谓姓名年龄工作单位、职务家庭住址 非特定岗位国家工作人员无须填写此栏 属于登记备案的特定岗位人员，必须按人事管理权限出具意见。1、申请人姓名： 2、单位及职务： 3、申请人所填各项内容（□是/□否）属实 4、本单位（□同意/□不同意）该人出国 负责人签名：公章 联系电话：年月日 申请编号条形码 特别声明 1、本人知道， 凡属于登记备案的 特定岗位人员，必须 按人事管理权限出 具单位意见。否则， 由此造成的一切后 果由本人承担； 2、本申请表格 所填内容正确无误， 所提交的身份证明 文件和照片真实有 效。如有虚假将承担 法律责任。 申请人签名： 年月日 未满十六周岁 的申请人，办理申请 时，须由父母或法定 监护人陪同。其父母 或法定监护人须作 出如下声明： 本人是申请人 的□父亲□母亲 □监护人，依法拥有 对申请人的监护权， 同意申请人提出申 请，本人的居民身份 证号码是： 监护人签名： 年月日 贴照片处 近期正面免冠半身 白色背景彩色照片 照片大小：48×33mm 头部宽度：21-24mm 头部长度：28-33mm
为方便我校教职工因私出国（境）手续的办理，根据我校相关文件规定，现将个人书面申请模板、审批表和办理流程汇总，并对因私出国（境）手续的办理做出如下说明： 1、办理时间：周二、周四。 2、办理方式：以学院（部门）为单位，集中办理。由学院（部门）初审后，周二、周四以学院（部门）为单位将《审批表》和《个人书面申请》送组织人事处办公室，后续手续由组织人事处完成。 3、提示：由于审批需要一定时间，不是立等可取，请做好出行计划，留足时间裕量。
因私出国（境）的个人书面申请模板、审批表及办理流程 第一部分个人书面申请模板 一类人员申请模板 申请 校党委： 本人计划于...年...月...日至...年...月...日到澳大利亚探望父母。在外期间注意人身安全，严格遵守各项法律法规。出国费用自理。 请批准！ 申请人： ...年...月...日 二类人员申请模板 申请 校领导： 本人计划于...年...月...日至...年...月...日到澳大利亚旅游。在外期间注意人身安全，严格遵守各项法律法规。出国费用自理。 请批准！ 申请人： ...年...月...日
非登记备案人员申请模板 申请 学院或者部门领导： 本人计划于...年...月...日至...年...月...日到澳大利亚旅游。在外期间注意人身安全，严格遵守各项法律法规。出国费用自理。 请批准！ 申请人： ...年...月...日 第二部分审批表
**********武汉市广播电视大学 一类人员因私出国（境）审批表 （副处级以上干部, 涉及国家安全及国有资产安全、行业机密的人员（财务、资产、档案、 机要等管理人员）填写） 所在部门：
北京护照申请表下载 北京护照申请表下载 (一)护照首次申请、换发、补发、加注须知下列人员办理护照首次申请、换发、补发、加注须出具单位意见在公安机关出入境管理部门登记备案的国家工作人员需按照管理权限由单位出具同意办理护照首次申请、换发、补发、加注的意见并加盖公章方可办理。现役军人、武警;军队离退休人员(未移交地方的);申请办理护照首次申请、换发、补发、加注，需出示军官证、部队政治部门同意办理意见函和军级以上批件方可在部队驻地公安机关办理。除上述人员外，其他人员办理护照首次申请、换发、补发、加注的无须出具单位意见。办理护照首次申请、换发、补发，在递交申请前须在我处照相室拍摄证件专用照片。 (二)护照首次申请普通护照的有效期为十年;申请人未满十六周岁的，签发五年期护照。办理时，申请人须提供如下材料: 1、申请人近期正面免冠彩色照片(二寸光面相纸，白色或淡蓝色背景)一张; 2、北京市户口簿、居民身份证的原件及复印件(A4纸)。在居民身份证领取、换领、补领期间，可以提交临时居民身份证;本市集体户口的居民提交集体户口卡片。 3、填写完整的《中国公民因私出国申请表》; 4、属于登记备案的国家工作人员，应当提交本人所属工作单位或者上级主管单位按照人事管理权限审批后出具的同意出境的证明。 5、现役军人、武警、军队离退休人员(未移交地方的)需出示军官证和部队军以上政治部门出具的出国(境)任务审查批件及复印件。 6、未满十六周岁的，还应当由其监护人陪同，提交其监护人出具的同意出境的意见、监护人的居民身份证或户口簿、护照及复印件，并提交能证明其监护人身份的证明材料。普通护照失效，按首次申请办理，同时需在新护照上加注曾持照信息。出入境办理窗口分布图办理机构东城分局、西城分局、朝阳分局、海淀分局、崇文分局、宣武分局、丰台分局、通州分局、顺义分局、昌平分局、大兴分
中国公民因私出国（境）申请表以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）： 申请编号条形码 贴照片处 近期正面免冠半身 白色彩色照片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm 特别声明：1、本人知道，凡属于 登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。 申请人签名： 年月日 不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作出如下声明： 本人是申请人的 ，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码： 监护人签名： 年月日
填写申请表 填写《中国公民因私出国（境）申请审批表》一定要认真细致，逐项如实填写。在填写时，必须使用黑色或者蓝黑墨水，字迹清楚整洁，不准涂改。具体项目的填写要求是： 第一页： “申请人姓名”,填写本人姓名； “受理日期”等项目无需填写； 第二页： “姓名”，填写本人现用名，须使用国家标准简化字，与户口簿和居民身份证一致； “拼音姓名”，须按普通话拼写； “出生日期”，与户口簿和居民身份证一致； “民族”，与户口簿和居民身份证一致； “公民身份证号”，逐格填写； “出生地”，填写省、自治区、直辖市； “婚姻状况”，按实际情况填写； “户口所在地”，填写申请人户口所在地的详细地址； “户口所属派出所”，按户口簿上派出所的印章名称填写； “政治面貌”，可以填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”或者民主党派的名称； “文化程度”，填写国家主管教育部门承认的最高学历； “职业、职务、职称”，按申请人现状况和国家承认的“职称”填写； “工作单位”，填写全称，申请人人事档案与工作单位不一致的，填写现工作单位，在备注栏内注明档案存放地;退休人员人事档案 存放在原单位，填写原单位； “联系电话”，填写可以直接联系的电话； “家庭住址”，填写现住址； “邮政编码和联系电话”，按实际情况填写； “前往国家或者地区”，填写此次拟前往的第一个国家或者地区； “属第（）次申请因私出国（境）”，指在公安机关申请出国（境）的次数，未被批准的也合并计算，并在备注栏内说明未被批准 的情况； “出境事由”，选择“旅游”一项； “本人简历”，从初中开始，起止日期要准确、衔接； 第三页： “境外邀请人基本情况及申请人的关系”，填写“自费出国旅游”； “国内外家庭主要成员”，按实际情况填写，境外人员的单位和地址用中文填写； “备注”，填写需要说明的情况； 第四页： “单位或者派出所意见”，填写是否同意申请人出国（境）。意见内容包括：申请表所填内容是否属实、申请人是否具有法定不准 出境的五种情形和是否同意申请人出国（境）等。负责出具意见的人员必须签名、加盖公章、注明准确的联系电话和日期。单位或 者派出所意见自签发之日起6个月内有效。 法定不准出境的五种情形： 1、刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人； 2、人民法院通知有未了结民事案件不能离境的； 3、被判处刑罚正在服刑的； 4、正在被劳动教养的； 5、国务院有关主管机关认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的。 关于单位或者派出所的意见，需要说明的是： （一）国家公职人员，由其组织人事部门按干部管理权限出具意见。
编号：号 员工因私出国（境）申请书 一、申请人基本情况 （一）姓名： （二）身份证号码： （三）性别：□男；□女； （四）出生日期：年月日 （五）政治面貌：□中共党员/预备党员□共青团员 □民主党派□群众 （六）所在管理科室：科。 （七）岗位： （八）因私出国（境）证件管理情况： 1、证件类别：□普通护照；□往来港澳通行证；□大陆居民往来台湾通行证 2、申请事宜：□申办证件；□出国（境）出具收入等相关证明 二、申请事项 （一）前往国家/地区：1. 2. 3. （二）申请事由：□结婚；□旅游；□探亲；□继承遗产；□其他 （三）申请原因（简要描述： （四）启程日期：年月日； （五）返回日期：年月日； 三、申请人承诺 （一）本人郑重承诺在出国（境）期间，严格遵守国家法律法规，医院规章制度，不泄露国家机密及医院业务信息，不参与任何非法活动，维护国格人格。不在国（境）外超期逗留，不滞留国（境）外，按期回国返回岗位工作。如违反上述承诺，出现违法违纪行为或给医院造成恶劣影响的，承担一切法律后果。 （二）我完全了解自己的身体状况，确认自己的健康状况良好，可以从事出国（境）活动。
（三）我本人承担因私出国（境）的一切费用。在因私出国（境）过程中或因因私出国（境）发生的一切事宜由我本人负责。 我本人已认真阅读全面理解以上承诺内容，如违反上述承诺，自愿承担党纪、政纪责任和法律后果。 承诺人（签名）： 日期：年月日； 四、本次申请前，经批准，申请人已累计出国（境）次。 五、附件资料 （一） （二） （三） 六、审查、审核及审批意见 （一）所在科室意见： 负责人（签字）： 审核日期：年月日； （二）保卫科意见： 负责人（签字）： 审核日期：年月日 （三）分管领导意见： 分管领导（签字）： 审核日期：年月日； （四）院长或党委书记意见： 审批日期：年月日； （本表作为出国（境）人员申办证件、出国（境）开具相关证明、请假时使用，保管至政工科）
JG41填表说明： 1.申请人姓名（中英文）：按进出境有效证件填写。 2.性别：按进出境有效证件填写。 3.国籍：按进出境有效证件填写（中国驻外使领馆馆员不填写国籍，填写原驻在国及驻在城市）。 4.出生年月：按进出境有效证件填写。 5.所在机构名称及海关代码：境内所在机构的规范中文全称及海关十位数代码。 6.住址：境内住址。 7.护照或通行证号码：进出境有效证件的号码。 8.居留证件号码：有效期一年期以上居留许可证号码或华侨、港澳同胞暂住证号码或台湾居民居留签注号码等。 9.身份证件号码：外国（地区）企业常驻代表机构工作证、外国人就业证、外国专家证等证件的号码（中国驻外使领馆馆员 填写驻外使领馆人员身份证明号码）。 10.物品批文号：填写相关部门批准进出境禁限物品的批准文号，无禁限物品的免填。 11.联系电话：境内联系电话。 以下内容按提货单填写 12.进/出境：进境、出境、其他（写明原因，如报废等）。 13.进出境口岸：物品实际进出我国关境口岸海关的名称。 14.启运/运抵国（地区）：启运国（地区）指进口货物直接运抵我国的起始发出的国家（地区）；运抵国（地区）指出口货物 离开我国关境直接运抵的国家。无实际进出境的，本栏目填报中国。请按海关规定的《国别（地区）代码表》选择填报相应的起运/运抵国（地区）的中文名称。 15.装货/指运港：装货港指进口物品在运抵我国关境前的最后一个境外装运港；指运港指出口物品运往境外的最终目的港。 无实际进出境的，本栏目填报“中国境内”。请按海关规定的《港口航线代码表》选择填报相应的港口中文名称。 16.运输方式：水路运输；铁路运输；汽车运输；航空运输；邮政运输；其它运输（须注明具体方式）。 注：非邮政方式进出口的快递物品，按实际运输方式填报，如航空运输；进出境旅客随身携带的自用物品，应填报其它运输。 17.运输工具名称：水路运输填报船舶编号或船舶英文名称；铁路运输填报车厢编号或交接单号；汽车运输填报该跨境运输 车辆的国内行驶车牌号；航空运输免予填报；邮政运输填报邮政包裹单号；其它运输填报具体运输方式名称。 18.航次(班)号：水路运输填报船舶的航次号；铁路运输填报进出境日期；汽车运输填报该跨境运输车辆的进出境日期（8 位）；航空运输免予填报；邮政运输填报进出境日期；其他各类运输方式免予填报。 19.提运单号：水路运输填报进出口提运单号，如有分提运单的，填报进出口提运单号+“*”+分提运单号；铁路运输填报运 单号；汽车运输免予填报；航空运输填报总运单号+“_”(下划线)+分运单号,无分运单的填报总运单号；邮政运输填报邮运包裹单号；其他各类运输方式免予填报。 20.件数：按提货单或场站收据填写。 21.毛重(千克)：按提货单或场站收据填写。计量单位为千克，不足1千克的填报为“1”。 22.备注：需向海关说明的其它情况。（中国驻外使领馆馆员在此栏填报离任回国证明书号、境外购车日期、发票号码） 23.申请人身份类别：选择以下一种身份填写。 常驻人员；非居民长期旅客；来华定居旅客；中国驻外使领馆馆员；其他人员。 24.进/出境日期：运输工具进/出境的日期，无实际进出境的填申报日期。 25.包装种类：选择以下一种内包装填报。木箱；纸箱；桶装；散装；托盘；包；其它。 26.体积：按提货单或场站收据填写，计量单位为立方米。 27.标箱数：标准集装箱数量（散货填报为“0”，1个20呎集装箱填报为“1”，1个40呎集装箱填报为“2”，以此类推）。 28.内包装件数：内包装箱（如纸板箱）件数。 29.受托方名称及海关代码（身份证件号码）：委托代理公司申请的，填报代理公司名称及海关代码；委托他人申请的，填报 受托人姓名和身份证件号码。 以下内容按装箱清单、发票填写： 30.项号：物品序列号。 31.物品税号：按《入境旅客行李物品和个人邮递物品进口税税则归类表》归类填写。 32.物品名称：物品规范的中文商品名称。汽车申报为：车辆牌名（如捷达、佳美等）+排气量（以“CC”为单位）+车型（如 越野车、小轿车等）+车驾号，旧车应在车辆牌名前加“旧”字，新车不加。 33.规格/型号：如普通电视机应申报荧幕尺寸，冰箱应申报容积数，汽车申报型号，如E320、750I等。 34.数量：按申请物品的实际数量填写。如电脑主机1台、CD片20片、家具5件。 35.单位：按法定计量单位填写。 36.币制：按发票币制填写。 37.总价：该项物品的总价。 38.申请人签名：由申请人本人按进出境有效证件签字样式签名。 39.机构签章:申请人所在机构公章。 40.申请日期：向海关呈交申请表的日期。 41.附页数：附页总页数（无附页的填“0”）。
申请编号条形码中国公民因私出国（境）申请表 以下内容由申请人填写（请用正楷字及兰黑色或黑色墨水水笔书写）： 身份证号码 姓名性别 拼音姓拼音名民族 出生日期 年 月日出生地婚姻状况 政治面貌文化程度联系电话 户口所在地址所属派出所 家庭现住址邮政编码 本人 身份 □国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统 人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员 服务处所职务职称 服务处所地址联系电话 前往国家或地区属第（）次申请因私出国（境） 出国 事由 □定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他 申请 证件 种类 类别 □普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领 □普通护照变更加注 普通护照变更加注类别：（） 普通护照变更加注内容：（） 普通护照换发、补发原因：（） 原护照号码签发地有效期至年月日 家 庭 主 要 成 员 称谓姓名出生日期工作单位、职务家庭住址 本 人 简 历 （从参加工作开始填写） 取证方式□邮政速递□到公安机关领取 邮寄地址及 邮政编码 收件人姓名联系电话 福建省公安厅出入境管理处监制此表不收费 贴照片处 近期正面免冠半身白 色或淡蓝色背景彩色 照片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm 特别声明： 1、本人知道，凡属于 登记备案的国家工作 人员申办普通护照必 须由单位出具意见，否 则，由此造成的一切后 果由本人承担；2、本 申请表格所填内容正 确无误，所提交的身份 证明文件和照片真实 有效。如有虚假将承担 法律责任。 申请人签名： 年月日 不满十六周岁的申请 人，办理申请时，须由 监护人陪同。监护人须 作出如下声明： 本人是申请人的 ，依法 拥有对申请人的监护 权，同意申请人提出申 请，本人的居民身份证 号码： 监护人签名： 年月日
中华人民共和国出入境证件数码照片规格样式索取号：DA041011200201106001 内容分类：其他发布文号：发文日期：2011-06-15 护照数字相片一般性要求： 申领人6个月内拍摄的正面免冠彩色相片，要求人像清晰，表情自然，无明显畸变。 眼睛正视镜头，眉、眼、鼻、口、脸、两耳轮廓及痣、胎记、疤痕等完整清晰、不被头发遮盖，头发不能侧向一边或大范围倾斜。 国家公职人员不着制式服装，儿童不系红领巾。女士不穿低胸、高领或吊带衣服。不着与背景颜色相近的服装。 常戴眼镜的居民应佩戴眼镜，镜框小能挡住眼睛，镜片无反光，请勿佩戴粗框眼镜或有色眼镜(医疗原因除外)。 不佩戴头饰、耳环、项链等饰品。 因宗教原因需戴头巾者，眉、眼、鼻、口、脸、两耳轮廓必须清楚呈现。 光照均匀，无明显反差，没有高光或红眼。 相片不修改且不得使用合成相片。 背景要求： 相片背景颜色为纯白色。背景色平均值：红(R)=255，绿(G)=255，蓝(B)= 255。 颜色模式： 24位红绿蓝(RGB)真彩色，亮度合适，色彩自然。脸部色彩在LAB色彩空间范围的取值为：照度(L)=59至65．5，洋红／绿(A)=12．5至18．5，黄／蓝(B)=11．6至16．1。 压缩方式： 数字相片为JPG文什格式的压缩图像，压缩率不低于70(取值0至100)，文件大小介于30千字节(k)到45千字节(k)之间。 相片规格： 分辨率300像素／平方英寸(dpi)，宽：354像素(pixel) 高：472像素(p ixel)。换算为纸质相片公制规格则为宽：30毫米(mm) 高：40毫米(mm)。 头像大小及位置：
人像在相片矩形框内水平居中，头部宽230像素(pixel)至283像素(pixe l)，头部高度为331．像素(pixel)至390像素(pixel)，眼睛距离82像素(pix el)至118像素(pixel)，如果眼睛距离和头部宽度不能同时满足，应优先保证眼睛距离不小于82像素(pixel)，头顶发迹距相片上边缘25像素(pixel)至45 (pixel)像素，眼睛离相片上边缘176像素(pixel)至251像素(pixel)，特殊情况下可部分切除耸立过高的头发。 相同分辨率下，换算为纸质相片公制规格则为，头部宽19．5毫米(mm)至24毫米(mm)，头部高度为28毫米(mm)至33毫米(mm)，眼睛距离7毫米(mm)至10毫米(mm)，如果眼睛距离和头部宽度不能同时满足，应优先保证眼睛距离不小于7毫米(mm)，头顶发迹距相片上边缘2毫米(mm)至4毫米(mm)，眼睛离相片上边缘15毫米(mm)至21毫米(mm)。
因私出国（境)申请书 一、基本情况 本人，计划于年月日至年月日，（于/不在）假期内，赴（国家和城市），外出事由： ，共在外停留天，随行人员有（称谓），费用（自理等）。 二、最近一次因私出国（境）情况 年月日曾赴（国家和城市），外出（探亲、旅游等）。 三、申领因私出国（境）证件使用情况 1.证件类别：□普通护照□往来港澳通行证□往来台湾通行证 2.证件使用保管：□申办证照□领用已申办证照 四、外出行程 年月日-年月日： 年月日-年月日： 附件：1.旅游合同 2.入学通知书 3.邀请函 4.证照复印件 申请人签名： 年月日
办理因私出国（境）手续承诺书 一、我填写的《因私出国（境）申请书》、《办理因私出国（境）手续承诺书》、《云南农业大学因私出国（境）审批表》和其他相关向组织提供的申报、证明材料完全属实，个人对以上情况真实性负完全责任。 二、我将严格按照填报的国（境）外停留时间出入境，遵守国家关于出入境的法律法规和规章制度、关于干部因私出国（境）的制度规定，知悉应当承担的党纪、政纪责任和法律后果。 三、我承诺在国（境）外期间，不参加反党、反国家组织，不发表有损国家、民族利益的言论，不任意评论所在国家的政策，不帮陌生人携带物品。 四、我承诺在国（境）外期间，严格执行相关保密规定。不谈论涉及国家机密事项，不将涉密文件、图表、样品等相关资料或载体带到国（境）外。 四、因私出国（境）过程中或因因私出国（境）而发生的一切事宜由我本人负责。 五、我将在出国（境）返回后10天内，向有关部门销假并将因私出国（境）证件交由党委组织部集中保管。 我本人已认真阅读全面理解以上承诺内容，如违反上述承诺，自愿承担党纪、政纪责任和法律后果。 承诺人签名： 年月日
海关编号 Customs Serial No. 中华人民共和国海关 CUSTOMS OF THE PEOPLE’S REPUBLIC OF CHINA 进出境自用物品申请表 APPLICATION FORM FOR IMPORT/EXPORT OF ARTICLES FOR PERSONAL USE 申请人姓名（中英文）性别国籍出生年月 年月日 Applicant’s Name (Chinese and/or English) Sex Nationality Date of Birth Year Month Date 所在机构名称及海关代码住址 Organization and Customs Code Address 护照或通行证号码居留证件号码身份证件号码物品批 文号 Passport/Pass No. Residence Permit No. ID No. Permit No. of Articles 联系电话进/出境进出境口岸 Telephone Entry/Exit Entry/Exit Port 起运/运抵国（地区）装货/指运港 Departure/Destination Country (Region) Port of Loading/Delivery 运输方式(水路铁路汽车航空邮政其它) 运输工具名称 Means of Transport: (water rail road air mail other) Carrier’s Name 航次(班)号提运单号件数毛 重(千克) Voyage/Flight No. Bill of Lading No. Number of Piece(s) Gross Weight (kg) 备注 Remarks 以下内容可委托代理公司（人）填写 The following may be completed by the Agency (Agent) entrusted. 本人申报进/出境下列行李物品，并保证所有申报属实。 I, the undersigned, hereby apply for the importation /exportation of the following luggage items and guarantee that all my declaration is true.
中华人民共和国出入境证件数码照片规格样式 护照数字相片一般性要求： 申领人6个月内拍摄的正面免冠彩色相片，要求人像清晰，表情自然，无明显畸变。 眼睛正视镜头，眉、眼、鼻、口、脸、两耳轮廓及痣、胎记、疤痕等完整清晰、不被头发遮盖，头发不能侧向一边或大范围倾斜。 国家公职人员不着制式服装，儿童不系红领巾。女士不穿低胸、高领或吊带衣服。不着与背景颜色相近的服装。 常戴眼镜的居民应佩戴眼镜，镜框小能挡住眼睛，镜片无反光，请勿佩戴粗框眼镜或有色眼镜(医疗原因除外)。 不佩戴头饰、耳环、项链等饰品。 因宗教原因需戴头巾者，眉、眼、鼻、口、脸、两耳轮廓必须清楚呈现。 光照均匀，无明显反差，没有高光或红眼。 相片不修改且不得使用合成相片。 背景要求： 相片背景颜色为纯白色。背景色平均值：红(R)=255，绿(G)=255，蓝(B)=255。 颜色模式： 24位红绿蓝(RGB)真彩色，亮度合适，色彩自然。脸部色彩在LAB色彩空间范围的取值为：照度(L)=59至65.5，洋红／绿(A)=12.5至18.5，黄／蓝(B)=11.6至16.1。 压缩方式： 数字相片为JPG文什格式的压缩图像，压缩率不低于70(取值0至100)，文件大小介于30千字节(k)到45千字节(k)之间。 相片规格： 分辨率300像素／平方英寸(dpi)，宽：354像素(pixel) 高：472像素(pixel)。换算为纸质相片公制规格则为宽：30毫米(mm) 高：40毫米(mm)。 头像大小及位置： 人像在相片矩形框内水平居中，头部宽230像素(pixel)至283像素(pixel)，头部高度为331．像素(pixel)至390像素(pixel)，眼睛距离82像素(pixel)至118像素(pixel)，如果眼睛距离和头部宽度不能同时满足，应优先保证眼睛距离不小于82像素(pixel)，头顶发迹距相片上边缘25像素(pixel)至45(pixel)像素，眼睛离相片上边缘176像素(pixel)至251像素(pixel)，特殊情况下可部分切除耸立过高的头发。 相同分辨率下，换算为纸质相片公制规格则为，头部宽19．5毫米(mm)至24毫米(mm)，头部高度为28毫米(mm)至33毫米(mm)，眼睛距离7毫米(mm)至10毫米(mm)，如果眼睛距离和头部宽度不能同时满足，应优先保证眼睛距离不小于7毫米(mm)，头顶发迹距相片上边缘2毫米(mm)至4毫米(mm)，眼睛离相片上边缘15毫米(mm)至21毫米(mm)。
中国公民因私出国护照申请表
以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑色墨水笔填写：
申请编号条形码
身份证号码 姓 拼音 姓
常住户口 所在地 本人是： □国家公职人员
贴照片处 出生时间 出 生 地 文化程度
联系电话
头部宽度：21-24 mm
名 拼音 名
年
月
日
性 别
□ □
男 女
近期正面免冠半身头像
蓝底彩色照片
职
业
相片大小：48mm×33 mm
□国有大中型企业领导班子成员或财务总监 □其他人员 行政职务
□金融、保险系统人员
头部长度：28-33 mm
□科研、医疗、大中专院校副高职称以上人员
单
位
申请人声明： 申请人声明：
1、本人知道，凡属 本人知道， 于 国家公职人员、国有 大中型企业领导班子成 员或财务总监、科研医 疗、大中院校副高职称 以上人员以及金融、保 险系统人员申办因私护 照必须由单位加具意 见，否则，由此造成的 一切后果由本人承担； 2、 申请表格所填内容 本申请表格所填内容 正确无误， 正确无误， 所提交的证 明文件和照片真实无 假 。本人明白，不如实 本人明白， 填报或提交虚假的资料 填报或提交虚假的资料 属违法行为， 属违法行为 ，将会被取 消申请资格， 消申请资格 ，并被追究 法律责任。 法律责任。 申请人签名： 申请人签名：
或行政级别
联系电话 单位地址
□定居 □探亲 □访友 □结婚 □应聘工作 □其他事由 （ □过期重领 年 月 日
邮政编码
□个人旅游 □继承财产 □延期 □团队旅游 □首次申请 □劳务 □商务 □培训 □自费留学 □单位公派留学 □遗失补证 □旧证换发
出境事由
申请类别 原护照号码： 家 庭 主 要 成 员 本 人 简 历 称 谓
前 往
□变更加注
□国家公派留学
） 地
有效期至： 姓 名 年 龄 工作单位和职务
签发地： 住址
年
月
日
不满十四周岁的申请 取证方式
□
回公安机关领取
□ 邮政速递
收件人 邮政编码 联系电话
办理申请时， 人 ，办理申请时 ，须由 父母或法定监护人陪 同 。其父母或监护人须 作如下声明： 作如下声明： 本人是申请人的 □父亲 □母亲 □监护人，同意申请人 申办因私护照，本人的 居民身份证号码是：
特别提示：如选择邮政速递方式领证，请按照如下要求详细填写，以免发生差错
投递 地址
右边 栏目 由公 安出 入境 管理 部门 填写
受理 单位 意见
声明人签名： 审批 位意 意见
年 月 日
1