七十三团2015年儿童口腔疾病综合干预项目工作总结
促进口腔健康和全身健康，带动我团口腔卫生保健服务，口腔疾病是与人的生活状况和行为习惯密切相关的常见病和多发病，影响着人一生的健康。我国儿童龋病患病率高，口腔健康知识和行为养成率低。因此，帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，减轻龋齿对儿童口腔健康的危害，改善儿童口腔卫生状况，促进口腔健康和全身健康，带动我团口腔卫生保健服务，现将我团2015年儿童口腔疾病综合干预项目工作汇报如下：
（一）领导重视，健全组织
成立了牙防工作领导小组，制订了具体项目实施方案，由财务、教育、宣传、医院、学校、团疾病预防控制中心等各职能部门共同组成参与，形成各职能部门为中心向下延伸的牙防组织网络，做到组织机构、思想认识、牙防经费三个到位。形成主管领导抓重点，各部门配合参与的良好局面，为我团项目的开展及实施提供组织保证。
（二）开展口腔健康宣传活动，提高群众的口腔保健意识和相关知识的知晓率。
为了使“儿童口腔疾病综合干预项目”顺利实施，我团
开展口腔健康宣传活动。一是利用9月20日“爱牙日”这一有效载体，通过电视和广播等媒体，广泛宣传口腔健康知识，提高了宣传的效果。
二是师疾控中心和师医院口腔科医生到团中学对1-6年级小学生进行口腔检查登记造册，做到心中有数。
三是对适合进行“窝沟封闭”治疗的学生发放知情同意书和自愿接受窝沟封闭防龋治疗预约通知单，让家长了解项目的内容和相关事宜，配合学生自愿接受窝沟封闭防龋服务。
四是师疾控中心及师医院牙科医师、卫生科相关人员在幼儿园开展爱牙日活动宣传，开展了以“健康口腔，幸福家庭”，的主题讲座，咨询。
（三）开展窝沟封闭工作，保质保量完成任务。
经过前期宣传铺垫，和两年工作经验，一切工作准备就绪，我团于2015年11月25日开始进行窝沟封闭。以班级为单位，学校校医每天去学校带领学生到医院口腔科进行窝沟封闭，每天约封闭2—3人。口腔科医生严格按照步骤进行操作，井然有序，保证完成质量。在封闭过程中，对已有牙病的学生发放家长通知书，做到有牙病早发现、早治疗，使儿童口腔疾病综合干预项目发挥更大的效益。到2015年12月，我团共窝沟封闭学生52人，封闭牙齿207颗。圆满完成了师疾控制中心下达的200颗牙防工作项目任务。
（四）开展窝沟封闭复查，及时封闭脱落牙齿
我团于2015年3月进行了窝沟封闭复查，复查人数52人，复查牙数207颗，复查牙面数207，复查率100%，部分压面脱落数2，牙面完好数205，窝沟封闭完好率99%。小学生知识知晓率90%正确刷牙率88%.
（五）存在的问题
我团儿童口腔疾病综合干预项目，按照实施方案顺利实施，实施过程中存在以下问题：
（1）牙防设备简陋，由于口腔治疗椅不能升降，加
大操作难
（2）健康教育工作有待加强，从老师，家长做起，能起到正确的引导作用。
（3）孩子依从性较差，健康教育工作有待加强。
五、努力方向
儿童口腔疾病综合干预项目能够顺利实施，是与师领导重视及各部门的密切配合分不开的，工作中还存在一些问题和不足，需要我们不断总结积累经验，把爱牙活动延伸到爱牙月、爱牙季、爱牙年，并长期继续下去，努力为我团儿童口腔卫生保健贡献出一份力量。
六十六团疾控中心2016年6月14日
开展讲座
如何正确刷牙
窝沟封闭
窝沟封闭复查
六十六团2015年儿童口腔疾病
综合干预项目工作总结
六十六团疾控中心
其他口腔疾病的预防 口腔癌 口腔癌的流行概况 口腔癌—— 发生在舌、颊、牙龈、上腭、口底和牙槽粘膜的恶性肿瘤。 鳞状细胞癌常见 口腔癌的流行概况 在我国以舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、腭癌最为常见。 发病率：常用10万分之几表示 某一人群在特定时间内（通常是1年）新发生的病例数。 患病率：常用10万分之几表示 某一人群在特定时间内患有某种疾病的人数。 口腔癌的流行病学特征 国家和地区：东南亚 性别：男性多发 年龄：我国：40－60岁为发病的最高峰 种族：印度人 口腔癌的危险因素 不良生活方式 吸烟 咀嚼烟草对口腔黏膜的损害可发展成为鳞状上皮癌。口腔癌的发病部位与吸烟方式有关，吸纸烟的发病部位多在舌与口底，吸烟斗的发病部位多在唇部。 口腔癌的危险度与吸烟量、时间呈正相关。 嚼槟榔：颊癌 饮酒：舌与口底癌 口腔癌的危险因素 环境因素 光辐射：是引起皮肤癌的主要原因，长期强烈光照也是唇红部癌的原因之一，多发生在下唇。
核辐射：易引起黏膜表皮样癌和唾液腺癌。 生物因素 口腔感染与局部刺激 病毒与梅毒：能感染口腔组织又具有 潜在致瘤作用的病毒有两种： 疱疹病毒和人乳头状瘤病毒 口腔癌的预防方法 预防口腔癌的发生； 预防口腔癌对邻近组织的损害； 预防口腔癌的转移，预防因口腔癌丧失生命。 口腔健康教育与口腔健康促进 1.预防和控制危险因素 戒除吸烟、饮酒等不良嗜好； 注意对光辐射的防护； 平衡膳食营养； 避免过热饮食； 避免口腔不良刺激； 保持良好的口腔卫生，拔除残根、残冠； 调磨牙锐利牙尖；避免反复咬颊、咬舌。 口腔健康教育与口腔健康促进 2.提高公众对口腔癌警告标志的认识 口腔内的溃疡，2周以上尚未愈合； 口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑； 口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大； 口腔反复出血，出血原因不明； 面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛。 定期口腔检查 定期口腔检查 自我检查方法：在充足的照明下，患者面对镜子。 对头颈部进行对称性观察 手指触摸面部 触摸颈部 上、下唇 牙龈与颊部 舌与口底 上腭部 政策和措施 控烟、限酒须有政策和法规的保障。 增加专业人员控制癌前病变的知识与辨别早期病损的能力确定口腔癌常规检查步骤与诊断标准，建立适合的治疗途径防止环境污染
儿童口腔医学名词解释 1. 儿童口腔医学( pediatric dentistry )：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。 2. 颊面基底结节( tuberculum buccobasale)：上颌IV 颊面接近近中颈部处隆起， 呈结节状，称颊面基底结节。 3. 卡氏结节(Carabelli ' s tub：ercle) 上颌V 舌面近中部有时可见隆起的结节，称 为卡氏结节。 4. 乳牙牙根稳定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。 5. 年轻恒牙( young permanent teeth )：是指虽已萌出，但未达合平面；在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。 6. 新生线( neonatal line)：胎儿离开母体后环境与营养的变化在乳牙钙化进程上留有记录，即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的低矿化横线，称发育停止线， 7. 上皮珠( epithelial peal)：新生儿口腔的牙槽粘膜上可出现一至数个白色米粒大小的球状物，这是牙板上皮剩余形成的角化物，称为上皮珠或马牙子。不必做处理，可自行脱落。 8. 生理性流涎：牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。 9. 颌间间隙( intermaxillary space)： 无牙期时上下颌只有相当于第一乳磨牙处有接触，其余部分均无接触，故从正中观察上下颌之间有一间隙，称为颌间间隙。灵长间隙( primate space)： 灵长类动物的牙列中，上颌II、山和下颌山、IV之间的间隙。发育间隙
口腔科常见病诊疗规范 口腔外科 1．口腔颌面部感染（占常见病的21.1%）。 （一）智齿冠周炎 1）临床表现：常以急性炎症性是出现，初期自觉患侧磨牙后去肿胀不适，进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。病情发展后呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。口腔局部可见智齿萌出不全，智齿周围软组织不同程度的肿胀。智齿冠周炎可引起邻近组织器官或筋膜间隙感染。 2）临床诊断：根据病史、临床表现和口腔检查 3）处理：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力，局部冠周冲洗。对于不能萌出的阻生牙应尽早拔出。 （二）眶下间隙感染 1）临床表现：肿胀范围波及内眦，眼睑，颧部皮肤。肿胀去皮肤发红，张力增大眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭肿胀明显，压痛，扪及波动。 2）临床诊断：根据临床表现不难判断 3）处理：于口腔前庭上颌尖牙及前磨牙粘膜转折处切开脓肿充分引流。（三）颊间隙感染 1）临床表现：颊部皮下或粘膜下脓肿，进展缓慢，肿胀及脓肿的范围较为局限。感染波及颊脂垫时，炎症发展迅速，波及整个颊部，并向其相通的间隙扩散。2）临床诊断：根据临床表现即可 3）处理：脓肿形成后，切开充分引流。 （四）颞间隙感染 1）临床表现：肿胀范围可仅局限或同时有腮腺咬肌区，颊部眶部颧部等区广泛肿胀，有凹陷性水肿，压痛咀嚼痛和不同程度的张口受限。脓肿形成后，颞浅间隙脓肿可触及波动感。 2）临床诊断：颞浅间隙可根据临床表现，聂深间隙脓肿需穿刺抽出脓液才能证明 3）处理：手术切开引流 （五）咬肌间隙感染 1）临床表现：以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀，变硬，压痛伴明显张口受限。 2）临床诊断：根据临床表现即可 3）处理：咬肌间隙蜂窝织炎全身应用抗生素及局部用物料疗法或外服中药；一旦脓肿应及时切开引流（口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，据下颌下缘2cm 处切开，长约3-5cm）。
《儿童口腔病学》题集 A1型题 1.乳牙列阶段是指 D A. 出生~半岁 B. 出生6个月~2岁半 C. 3岁~6岁 D. 半岁~6岁 E. l岁~9岁 2..混合牙列时期是 A A. 6~12岁 B. 7~13岁 C. 8~15岁 D. 出生6个月~2.5岁 E. 6~9岁 3.年轻恒牙列是指 D A.恒牙萌出，建合，牙根完全形成后的恒牙列 B. 12岁最后一颗乳牙脱落到18岁牙根形成之前的恒牙列 C. 乳牙全部脱落恒牙全部萌出后的恒牙列 D. 12~15岁乳牙全部脱落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的阶段 E. 牙齿萌出但髓腔大牙根未完全形成的阶段 4.牙齿萌出中哪项不正确 D A.牙齿萌出有一定顺序 B. 左右同名牙对称萌出 C. 下牙略早萌出于上牙 D. 萌出时间比萌出顺序更重要 E. 萌出时间存在个体差异 5.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出 B A. 2个月 B. 6个月 C. l岁半 D. 2岁 E. 2岁半 6.乳牙根吸收特点中正确的是 B A.乳前牙根吸收是从根尖1/3的唇侧面 B. 乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收 C. 牙根吸收是在牙根形成后2~3年开始的 D. 恒牙先天缺失时乳牙不脱落 E. 乳牙根吸收开始时不能做牙髓治疗 7. 上颌恒牙常见的萌出顺序是 D A. l、2、3、4、5、6、7 B. l、2、3、5、4、6、7 C. 6、1、2、3、4、5、7 D. 6、1、2、4、3、5、7 E. l、6、2、4、3、5、7 8.乳牙萌出顺序中正确的是 B A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ C. Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ D. Ⅱ、Ⅰ、V、Ⅲ、Ⅳ E. I、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅲ 9. 牙齿萌出各项中正确的是 C A. 早萌乳牙牙根已经形成，不易脱落 B. 婴儿牙槽嵴上的“马牙子”应尽快去除 C. 诞生牙的牙根尚未形成，应早拨除 D. 诞生牙多是多生牙
儿童常见口腔疾病 The latest revision on November 22, 2020
儿童常见口腔疾病鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\t，又被称为或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即c:\iknow\docshare\data\cur_work\t龋齿。所以，龋齿是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起，儿
口腔预防医学preventive dentistry：通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术。 口腔流行病学oral epidemiology：用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，同时研究口腔健康及影响因素，为探讨口腔疾病的斌因和流行因素、制定口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。 横断面研究cross-sectional study：现况调查，调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点的情况。他的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制订预防措施和为研究病因提供线索。 纵向研究longitudinal study：研究疾病或某种情况在一个人群中随着时间推移的自然动态变化。 常规资料分析studies analyzing available routine data-sets：对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结。 病例对照研究case control study：用于探讨病因或相关因素对疾病发生的影响。它先按疾病状态，确定调查对象，选择有特定疾病的人群组，与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度，分析暴露是否与疾病的发生有关。由果及因，属回顾性研究。 群组研究cohort study：队列研究，将特定人群按其是否暴露于某种因素分为暴露组与非暴露组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设，属于先因后果的前瞻性研究。 实验流行病学experimental epidemiology：在研究者的控制下对人群采取某项干预措施或施加某种因素或消除某种因素以观察其对人群疾病发生或健康状态的影响。 随机对照实验randomized controlled trial RCT：按照随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组，两组对象同时开始临床试验，同时干预，同时随访，最后比较两组试验结果。 DMFT/DMFS：指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。患龋率caries prevalence rate：指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。龋发病率caries incidence rate：至少在一年时间内，某人群新发生龋病的频率。 无龋率caries-free rate：全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。无龋包括没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙。 菌斑指数PLI：是根据牙面菌斑厚度而不根据菌斑覆盖面积来衡量菌斑情况的指数，用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。 社区牙周指数CPI：是一种需要用CPI探诊来检查指数牙牙龈出血、牙石和牙周袋深度。特点是不仅反映牙周组织的健康状况，也反映牙周治疗需要情况。 普查mass examination：在特定时间范围内，对特定人群中的每一个成员进行的调查或检查。 捷径调查pathfinder survey：只调查有代表性的指数年龄组人群的一种调查方法。能在较短时间内了解某群体口腔健康状况，节省时间和人力。 窗口感染windows of infectivity：变形链球菌群于婴儿出生后19-31个月，正是乳牙萌出及乳牙列形成时期在口腔内定制。这个时期变链定值称为~。 龋活性试验caries activity test CAT：以致龋菌及酸性产物为指标，检测龋发生危险因素的试验。 Dentocult SM：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的变形链球菌数量来判断龋的活性。Dentocult LB：龋活性试验的一种，观察唾液中每毫升菌落形成单位（CFU/ml）的乳杆菌数量来判断龋的活性。Cariostat：是用标准棉签涂擦一侧牙颊面菌斑4-5次，将棉签放入Cariostat培养液中，37℃培养48小时后，与标准比色管比较，用以检测牙面菌斑内产酸菌的产酸能力。（-）紫蓝色，（+）绿色，（++）黄绿色，（+++）黄色。黄绿色为危险信号（龋活性显著），黄色为非常危险信号（龋活性非常显著）。 窝沟封闭pit and fissure sealant：不去除牙体组织，在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 预防性树脂充填preventive resin restoration PRR：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在牙面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 非创伤性修复治疗atraumatic restorative treatment ART：用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘接性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。
儿童最常见的口腔疾病和预防方法◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期:2012-12-24 10:48:17 来源:本站儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入:不吃糖为啥牙齿也会烂, 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示:5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问:少吃糖就能预防龋齿吗? NO, 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙
将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。 提问:限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO, 临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。 研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。 吃完糖或甜食后，要记得漱口、刷牙。 教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙，同时又能增强孩子的咀嚼功能，有利于孩子颌骨的发育。 提问:孩子每天刷牙，牙齿就不会蛀了吗, NO, 很多生蛀牙的孩子都每天刷牙，但他们刷牙的质量有问题。 是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙，晚上临睡前的“功课”却由于种种原因省略了。其实，保持长时间睡眠状态下的口腔清洁，对防龋病来说更重要。
儿童常见口腔疾病 问题1，牙齿在人体，牙齿在人体内，什么时候开始生长发育？ 牙齿是由造牙齿的组织产生的，这种组织就是牙胚，牙齿的生长是一个长期的过程。乳牙是从胚胎第二个月开始发生，到三岁多牙根儿才完全形成。恒牙则从胚胎第四至五个月发生，直至20岁左右，第三磨牙的牙根儿才完全形成。 问题2，牙齿形态及其名称。 人的一生中有乳牙20个和恒牙28到32个，一共两副。各个牙齿按一定的顺序排列在口腔内。在上下颌各形成一个弧形，叫做牙列。牙齿的排列有一定的次序，如生长在最前面的形态，像铲状的叫做切牙，也就是俗说的门牙。上下颌各有四个。靠近口角，形态像梭镖头形的叫做尖牙，也就是俗说的犬牙。上下颌各有两个，左右各一个，在尖牙后面的还有一种牙齿，顶端有两个尖状凸起的叫做双尖牙，也就是说，俗称的小嚼牙。上下各有四个左右，各两个。最后边即似长方形牙面上有四到五个尖状凸起的叫做磨牙，也就是俗话说的大嚼牙。一般上下各有六个，左右各三个。至于乳牙，除前面的乳切牙和乳尖牙与恒牙的位置数目相同之外，在乳尖牙的后面就是乳磨牙了。乳磨牙上下颌各有四个，左右各两个。 问题3，牙齿有哪些功能？ 一般来说，牙齿有三方面儿的功能。首先第一。咀嚼。食物进入口腔以后，经过牙的切割、撕裂、捣碎和磨细等一系列机械加工过程，有助于消化，减轻胃肠负担。其咀嚼力通过牙根儿传至颌骨，牙齿对发音的准确性与语言的清晰程度。特别是前牙位置异常，直接影响发音的准确性。若前牙缺失，则对齿音、唇齿音和舌齿音的发音影响很大。牙的位置限定了发音时舌的活动范围以及舌与唇、牙之间的位置关系。这就是为什么有些人没有牙齿讲话不清楚的原因。第三，保持面部的正常形态。一个人要是唇部丰满，面部表情自然。肌肉张力协调、形态正常，必须有牙以及牙槽骨对面部软组织的支持，并有正常的牙弓及咬合关系的配合，否则就会显得塌陷衰老，即人们常说的未老先衰。 问题4，乳牙滞留常见的原因有哪些？ 什么是乳牙滞留。恒牙如已萌出而乳牙仍未脱落的，称乳牙滞留，一般六岁上小学至12岁上初中，乳牙逐个脱落，被相应的恒牙所替换。但有的乳牙超过12岁以后仍有不脱落者。乳牙的脱落，一般都是有相对应的恒牙萌出，直接压迫乳牙根。使其逐渐的吸收变短，最后只剩乳牙冠，稍稍碰撞即可脱落。如果乳牙根失去了这种生理性的压迫吸收，势必会造成乳牙的滞留。 乳牙滞留常见的原因。第一颌骨里先天性的缺少恒牙胚。失去了恒牙对乳牙根的压迫吸收，从而延长了乳牙在口腔的存留时间。第二，乳牙的脱落与相对应恒牙萌出的位置偏移有关。由于恒牙位置的偏移，同样失去了对乳牙牙根的生理性的压迫吸收。 那么，滞留的乳牙是否要拔除？如有第一种情况，恒牙缺失者乳牙在牙列中排列整齐，又具有一定的咀嚼功能，就应该保留。如果是恒牙萌出错位，就应该尽早的拔除滞留的乳牙，以利于恒牙最大限度地萌出到正常位置。 问题5，恒牙晚出的常见原因有哪些？ 儿童乳牙脱落后，恒牙萌出较迟，除了内分泌原因、营养障碍以外。大多数是乳牙过早的脱落、外伤、龋病造成的牙早脱，缺牙部位经常与食物摩擦，牙槽突表面的粘膜组织角化增厚。黏膜韧性增强，这都增加了恒牙萌出的阻力，使恒牙萌出迟缓。
五、其他口腔疾病的预防 一、A1 1、护牙托是一种弹性片状减震装置，其主要成分是 A、甲基丙烯酸甲酯 B、氯化亚铁 C、硫酸铜 D、多聚甲醛 E、乙烯-醋酸乙烯酯共聚物 2、运动防护中护牙托的作用叙述不正确的一项是 A、保护牙齿和口内其他组织 B、防止颌骨骨折 C、保护颞下颌关节 D、预防外力对颅脑的冲击 E、增大了脑震荡的发生 3、关于牙外伤的防护，以下说法错误的是 A、要提高学校师生、家长对牙外伤的认知水平 B、加强学校牙外伤危害性的宣传 C、提高自我保护意识 D、运动中应积极采取防护措施 E、牙外伤发生时去医院就诊即可，不必学习急救知识 4、关于体育运动导致牙外伤的影响因素，以下说法正确的是 A、运动的类型 B、运动场地 C、运动员的年龄和性别 D、防护用具的使用 E、以上均包括 5、发生牙外伤最常见的原因是 A、摔倒、碰撞 B、交通意外 C、运动损伤 D、暴力 E、把牙当工具 6、关于牙外伤的危险因素，叙述正确的是 A、碰撞 B、交通意外 C、运动损伤 D、暴力 E、以上均包括 7、牙齿受打击引起的牙体硬组织、牙髓或牙周组织急性损伤，称为 A、牙外伤 B、牙震荡 C、牙折
D、牙体缺损 E、牙髓炎 8、针对于饮食习惯带来的牙齿酸蚀症的危害，以下预防方法错误的是 A、酸性饮食的摄入最好安排在就餐以后 B、餐后饮用牛奶 C、使用含氟漱口水漱口 D、咀嚼无糖口香糖 E、选用刷毛软硬适度的牙刷 9、以下哪项不是牙齿酸蚀症的预防措施 A、多吃些酸性物质 B、治疗可引起牙酸蚀症的疾病 C、增强牙对酸的抵抗力 D、避免酸性环境中与酸的接触 E、减少饮食中的酸对牙的侵蚀 10、长期暴露在氢氟酸环境下的工人容易发生 A、骨折 B、视力模糊 C、牙齿的酸蚀症 D、皮肤粗糙 E、骨质疏松 11、以下的药物能够引起牙齿酸蚀症的是 A、维生素E B、阿司匹林 C、钙片 D、葡萄糖 E、维生素D 12、在牙齿的外源性酸蚀中，以下哪种因素为常见因素 A、呼吸道疾病 B、神经性疾病 C、外伤 D、运动因素 E、饮食因素 13、牙酸蚀症中内源性酸蚀最常见的原因是 A、胃酸 B、氢氟酸 C、硫酸 D、草酸 E、亚硝酸 14、在无细菌参与的情况下，酸将牙面化学侵蚀引起慢性、病理性的硬组织丧失，称为 A、氟牙症 B、四环素牙 C、酸蚀症
儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ◎团结湖第一幼儿园福怡苑分园添加日期：2012-12-24 10:48:17 来源：本站 儿童最常见的口腔疾病和预防方法 ——病从口入：不吃糖为啥牙齿也会烂？ 我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示：5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。 龋齿，俗称烂牙，蛀牙，是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解：儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的，为什么孩子还是难逃一“劫”? 提问：少吃糖就能预防龋齿吗? NO！ 龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切，这点没错。问题是，很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力、甜食，却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的“糖”。 我们知道，儿童饮食多为软质食物，如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高，容易滞留在牙齿表面发酵产酸，成为龋病发生的重要因素之一。所以，家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。 对人工喂养的婴儿，家长应当在每次喂完奶后，给孩子喂点清水，以清洁一下口腔。因为孩子小，不能刷牙，家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清
洁保护。 千万不能让孩子养成含着奶瓶睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时，奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙)，而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物，门牙将很快被龋坏，且很快发展成大面积龋或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子，大多是这类“奶瓶宝宝”。 当孩子可以进食米饭时，家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中、边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分，长时间滞留在口腔中也会产酸发酵，产生蛀牙。 提问：限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗? NO！ 临床出诊时，经常会有家长要求我以医生的身份，告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的“限糖令”，遭到了孩子的种种抵抗。我说：哪个孩子不喜欢吃糖? 爱吃糖是孩子的天性，家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃，而且吃起糖来要讲点“技巧”。 少吃油腻的甜食，少吃饼干，这些食物易滞留于牙面，增加糖分侵蚀的机会。 研究发现，餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙。因此两餐之间少吃甜的零食。
口腔疾病预防教案
学习—————好资料 口腔疾病预防教案 口腔？是我们人类进食的器官，好不我们的生命，当我们的口腔出现问题了，你发现吃什么东西都有问题。口腔带给我们的疾病是那么痛苦，所以，我们要爱护我们的口腔，如今人们对口腔健康的重视程度已经大大提高，但仍有很多方面存在着误区。 老百姓关心口腔健康的多了，掌握正确口腔保健知识的却还很少。大多数市民缺乏完备的口腔知识，对于口腔保健的认识还仅停留在每天刷牙的层面。此外，四城市居民普遍没有定期进行口腔检查的习惯，只有在发生严重牙疼等剧烈口腔问题的时候，才会主动寻求治疗。 每天坚持刷牙两次的人多了，真正能做到有效刷牙的却还很少。数据显示，我国大城市的刷牙率已经超过99％，但是真正做到有效刷牙的比例还不足1％。 愿意把钱花在口腔健康上的人多了，但知道怎么花钱的却还很少。 现代口腔预防医学证明，只有做好口腔预防，维护良好的口腔健康，才能提高生命质量。只有不断加强口腔卫生保健工作，全民口腔健康乃至全身健康才会得以提高。 调查显示，蛀牙、牙石、牙龈炎、牙渍牙斑、牙齿磨损是城市居民中最为普遍的5大口腔问题。 “龋齿”，俗称“虫牙”、“蛀牙”，是人类发病率极高的疾病。我国2005年第三次口腔健康流调显示：每一百个5岁儿童中就有超过66人嘴里有龋齿，35-44岁中年人群中，这一比例上升到88.1%，而65-74岁老年人的患龋率则高达98.4%。世界卫生组织已将龋齿与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。和后两种疾病一样，龋齿也具有预防效果好、早期治疗痛苦小、损伤小、花钱少的特点。 如何挑选牙刷，如何挑选牙刷如何挑选牙刷如何挑选牙刷按摩型、旋风型、前驱型……面对超市货架上琳琅满目的牙刷，很多人都有这样的疑问：“每种牙刷的宣传词都说自己功效独特，究竟哪种牙刷最适合自己？”对此，北京市牙病防治指导组办公室主任、北京口腔医院预防科韩永成主任告诉《生命时报》记者：刷头较小、刷毛软硬适中、经过磨毛处理的牙刷保健效果最好。刷头大小因人而异“买牙刷时，首先要看刷头大小。”韩主任说，“刷头一般要稍小一点，以保证它在口腔中能灵活转动。儿童口腔小，刷头就 精品资料
儿童常见口腔疾病 鹅口疮、龋齿、口腔溃疡、口角炎是在儿童时期最为常见的几种口腔疾病。下面简单的说一下这几种口腔疾病的发病特点。 鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。白色念珠菌在健康人皮肤上、肠道、阴道寄生。多由于乳具消毒不严，乳母奶头不洁或喂奶者手指污染所致；也可在出生时经产道感染；或见于腹泻、使用广谱抗菌素、肾上腺皮质激素的患儿。《诸病源候论》卷五十：“小儿口里所起白屑，乃至舌上成疮，如鹅口里，世谓之鹅口”。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主症为口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口，故名。脾开窍于口，脾经郁热，循经上行，熏于口舌而致。治宜清热泻火，用泻黄散加生地、黄连。脾热导致胃阴不足者，宜益气养阴，用益胃汤。并用青黛、儿茶或冰硼散、锡类散，涂拭患处。婴儿口腔两侧黏膜或舌头上有时会出现状似奶块的白色片状物，而且不易去除。这是由是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患，医学上称为鹅口疮。 龋齿 学名c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿，又被称为蛀牙或虫牙。其主要形成原因是牙菌斑。牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学反应，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即c:\iknow\docshare\data\cur_work\ t龋齿。所以，龋齿是从小蛀斑发展而来的，不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落。预防蛀牙也要从杜绝牙菌斑的发生做起，儿童牙齿的清洁非常重要，配合使用可清洁
口腔疾病影响全身健康 季节交替，人们的免疫力也会下降，很多人的身体都会出现不同的问题，经常也会有嘴上长泡的问题，其实嘴上长泡可以预示7种致命疾病。 嘴上长泡预示7种致命疾病 1、牙龈红肿 这是牙龈炎的典型症状，有的人会伴有出血，严重的会导致牙齿松动和脱落。预防是最好的策略，做到早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝，尤其是在睡前，以减少牙菌膜的积聚。每半年至1年，清洁一次牙齿，预防牙菌膜变成牙石。 2、唇疱疹 生长在嘴唇或其周围的小水泡，传染性极高，多发于感冒、发烧、月经期等人体抵抗力下降时期。唇疱疹可通过亲吻、与感染者亲密接触或共享餐具传染。虽然唇疱疹在几天之内就能消失，但滋味很不好受，可以用棉花棒蘸一些凡士林涂在上面，并尽量避免风吹日晒。但如果重复发作，需要去医院检查。 3、口腔溃疡 口腔中任何部位都可能被它袭击，一般呈白色凸起的水泡形状，并伴有疼痛感。导致口腔溃疡的原因有很多，比如过敏、感染、疲劳或缺乏维生素等，通常
会持续一两周后可以自愈，但如果持续时间长、反复发作的就要及时就医。平时多用淡盐水漱口，可以有效预防口腔溃疡。当心：什么样的口腔溃疡容易癌变？ 4、鹅口疮 由真菌感染引起的白色斑块，犹如雪花层层叠叠，多发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜上，婴幼儿最易受感染。奶瓶奶嘴消毒不彻底，孩子爱咬手指，母乳喂养时，妈妈的乳头不清洁都是感染源。另外，长期服用抗生素类药物的老年人也容易得。患病后最好去医院做口腔全面检查。 5、口腔白斑 是口腔对外界刺激的最直接反应，假牙不合适，经常抽烟，长期风吹日晒都可能导致这种口腔疾病。多发于唇、舌、牙龈和舌底，早期并无不适感，如果发生糜烂或溃疡，会有强烈的疼痛感，但如果继续恶化，斑块突然快速增大增厚，这时就要特别小心了，可能是癌前病变的信号。 6、“黑毛”舌 这是一种形象的比喻，其实是指舌头表层出现的黑色絮状物。长期吸烟、喝酒、喝茶或咖啡，又不注意清洁口腔的人容易出现。长期如此，会引发其他口腔疾病。因此刷牙时，最好刷刷舌苔，喝完咖啡和茶，可以漱漱口，以抑制细菌繁殖。 7、地图舌 舌头表层陷下去一块，就像画了一块地图一样。一般情况下，地图舌不需要治疗会自愈，但如果有疼痛感，可以吃一些止疼和消炎药。 最近根据中国相关的牙病预防中心的一项新的研究调查可以得知，在接近20000人的研究对象里面，有接近一半的人出现过大大小小的牙齿方面的疾病以及口腔疾病，其实这个现象是可以看出，现在的人们大部分都会出现或轻或重的口腔疾病，特别是老年人。 口腔问题影响全身健康
CHINATEA 口腔是人体的重要器官，既要承担人们日常的语言交流功能，还要为人们通过饮食摄入各种营养元素提供保障。如果口腔发生了一些严重疾病症状，必然影响到人们的身体健康。据统计，我国有约高达95%的成人不同程度地遭受口腔问题的困扰，其中40%～60%的人患有龋齿，50%～80%的人患有牙周病[1]。 茶叶是一种具有5000多年历史的健康饮料，含有许多功能成分，尤其是其中的茶多酚、儿茶素、茶色素、茶皂苷等活性成分[2]，具有消炎、利尿、降血脂、减肥、降血糖、抗癌等多种功效。在我国古代就有通过饮茶和茶水漱口健齿的实践应用。现代研究表明，茶叶中的功能成分对口腔健康有着良好的保护作用，经常饮茶，有助于人们防治一些常见的口腔疾病，如龋病、牙周病等。 一、茶叶对龋病的防治功效及机理 龋齿是口腔中最为常见的病症，指在多种因素作用下牙体硬组织发生无机物脱矿、有机物分解的慢性细菌感染性疾病。牙菌斑被认为是龋病发生的初始启动因素，当牙菌斑内致龋菌比例异常增高时，其复杂的生化代谢会不断产生和积累有机酸，当微环境条件达到临界pH条件时，会导致牙体硬组织的酸蚀脱矿，有机物也被不断分解，从而导致龋齿损伤。当龋齿发展严重时，有可能引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等系列病症[3]。 人口腔致龋的细菌主要有变形链球菌、远缘链球菌、粘性放线菌和血链球菌等[4]。这些细菌的活动，会促进碳水化合物的发酵，产生一些酸类化合物，使得菌斑的pH值降到5以下，并能以蔗 茶叶对口腔疾病的预防功效与机理 江和源 中国农业科学院茶叶研究所农业部茶树生物学与资源利用重点实验室 浙江省茶叶加工工程重点实验室，310008 饮茶与健康科学解读专题 摘要：口腔是承担人们日常饮食和语言交流的重要器官，一旦发生口腔疾病，有可能严重影响人体健康和正常生活。许多研究表明，饮茶有助于维护人体口腔健康，对于口腔龋病、牙周病、口腔黏膜病、口腔癌等病症都有一定的防治功效。研究表明，茶叶中的茶多酚、儿茶素、茶色素等成分，能够抑制口腔中的多种致龋菌、牙周致病菌、α唾液淀粉水解酶等活性，可以清除自由基、抑制氧化应激反应、调节肿瘤细胞周期、阻止癌细胞的增殖等，在预防口腔疾病方面表现出良好的功能作用。 关键词：茶叶；口腔疾病；功效；机理 基金项目：公益性行业（农业）科研专项（201503142-11）、国家自然科学基金面上项目（31670692）。 作者简介：江和源，男，研究员，博士生导师，主要从事茶叶化学与加工方向的研究，E-mail：jianghy@https://www.doczj.com/doc/94468726.html,。 · ·1
儿童口腔健康护理调查 近年来，我国儿童口腔疾病患病率越来越高，其中龋病和牙周疾病成为儿童最常见的口腔疾病。随着我国经济社会的快速发展，儿童生活习惯和家长对儿童口腔健康保健观点也不断发生变化。 宝宝树就儿童口腔健康护理观点进行了相关的调研，本次调研共有14,040宝宝树用户参加，其中57%的用户孩子年龄为0~3岁，22%的用户孩子年龄为3~6岁，19%的用户孩子年龄为6~12岁, 2%的用户孩子年龄为12岁以上。通过调研，了解到以下家长对儿童口腔健康的观点。 一、家长对日常儿童口腔检查不够重视 通过本次调研发现，家长对儿童是否应该进行定期口腔健康检查的态度让人欢喜让人忧。49%的家长表示会定期对孩子进行口腔卫生检查，51%的家长表示不会。家长应该在孩子有牙齿之后就开始去医院做口腔检查，而且提倡每三个月左右到医院进行口腔检查，因为通过定期的口腔调研，不仅可以让孩子早一点熟悉牙医师及牙医诊所的环境，并且能定期的接受预防及保健工作；还可以让家长早一点对孩子的口腔状况有所了解，及早纠正一些错
误的观念及习惯。 二、家长对于乳牙保护意识的缺失 乳牙一般在婴儿6个月时开始萌出，两岁左右出齐，共20颗。乳牙的龋齿(俗称“虫牙”)发病率很高，但通过本次调研看出，仅有68.68%的用户认为乳牙需要得到保护，还是有31%的家长都错误地认为乳牙很快要替换的，不及时治疗也没什么关系，殊不知孩子的乳牙也需要保护。作为保护牙齿的第一步——什么时候开始刷牙，家长们的态度也不一。有43%的家长认为，当孩子“乳牙快长齐”再开始刷牙，50%的家长认为“有第一颗乳牙”再开始刷牙。 那么，孩子应该从什么时候开始刷牙呢？ 温馨提示：当孩子有第一颗牙的时候，家长就应该帮助刷牙了，到三四岁时，父母就应该教孩子自己刷牙，并养成早晚刷牙的良好习惯，但是由于孩子小，因此刷牙时很容易将牙膏吞咽进去。因此家长在给孩子挤牙膏时，一定要严格控制用量，一般是黄豆粒大小。 此外，在乳牙的保护上，家长们常会有这一错误观点——“乳牙迟早是要换的，有龋齿也无所谓”。实际上，乳牙龋齿如果不治疗，会有许多危害： 1、龋齿会破坏牙齿结构，影响孩子咀嚼和进食，当然也会影响营养吸收和全身发育以
最常见的口腔疾病（一） 日常生活中人们最常出现的口腔疾病有：龋齿、口腔异味、牙痛、牙龈出血、口腔溃疡等。 一、龋齿 1、龋齿俗称蛀牙，是一种极普遍且发病率很高的疾病。龋病可发生在任何年龄，尤其在青少年发病率较高，其病因较复杂，与细菌、食物中的糖类以及机体对龋病的抵抗力有关。它好发于不容易保持清洁的牙面上，如牙齿的点隙、裂沟与邻接面等。 2、龋病的预防 （1）消除致龋因素，搞好口腔卫生，进行有效的刷牙。 （2）适当应用氟化物提高牙齿抗龋能力。 （3）应用窝沟封闭剂，隔绝致龋因素对牙齿的侵袭。 二、口腔异味 1、引起原因：（1）口腔疾病得不到有效治疗常常会造成口臭。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。 （2）胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。 （3）处于青春期的少女也是口臭的易发人群。
（4）节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭。 （5）吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人，也易发生口臭。 2、口腔异味的预防 （1）保持口腔清洁卫生。 （2）及时清洁舌头。残留在舌头上的细菌会破坏口气。在刷牙之后，一定别忘了刷干净你的舌头。 （3）湿润喉咙。口干很容易引起口腔异味。口水具有天然的杀菌作用。它也可以帮助您清除食物残渣。因此，可以说口水有助于保持口腔清洁。 （4）用清水漱口。饭后至少要用清水漱口。 （5）嚼芹菜。大口咀嚼芹菜或者薄荷不能去除口腔异味。但是，薄荷或芹菜自身的味能够暂时掩盖住口臭。 （6）吃一些能够清新口气的食物。 三、牙痛 1、引起原因：牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的
一、名解 1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05~0.07mg）。 4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。 5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 8.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。 9.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。 13感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 16消毒(disinfection)：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。 17灭菌(sterilization)：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品成为“无菌物品”。 18医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。 二、填空 1口腔流行病学的研究方法：①描述性研究（横断面研究、纵向研究、常规资料分析）②分析性研究（病例－对照研究、群组研究）③实验性研究（临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”）。 2龋病的流行特征有地区分布、时间分布、人群分布。 3影响龋病的流行的因素社会经济因素、氟摄入量、饮食习惯、家族影响。 4水氟浓度0.6~0.8mg/L时，龋均及患龋率最低。 5牙周病流行特征①地区分布②时间分布③年龄分布：患病率随年龄增长而增高。 ④性别分布⑤民族分布。 6影响牙周疾病流行的因素①口腔卫生②吸烟③营养④系统性疾病。 7人体氟来源有①饮水、②食物、③空气、④其他。 8氟化物防龋的全身应用有饮水氟化、牛奶氟化、食盐氟化、氟片氟滴剂。 9氟化物防龋的局部应用有含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶、含氟涂料、含氟泡沫。 10临床口腔预防技术包括沟窝封闭、预防性充填、非创伤性修复治疗。
一.什么是龋齿 龋齿（dentalcaries）一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶（focalinfection），致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾炎和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。 二.龋齿发生的原因 龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。 1.细菌 龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。 2.饮食 在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖。牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。 3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。 三.龋齿有哪些表现 1、浅龋。 龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙。继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。浅龋没有自觉症状。 2、中龋。 龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。病人对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿