上海政法学院本科学生课程学分替代申请表
姓名学号班级联系电话
已取得学分课程信息申请替代课程信息
课程名称
学
课程类别课程名称课程编号
学
课程编号课程类别分分
课程替代原因
学生签名：年月日
学生所在学院意见
教学副院长签名：年月日教务处意见
教务处分管领导签名：年月日
广西师范大学全日制普通本科生课程免修（免听）申请表 （20 ～ 20 学年第学期） 姓名学号联系电话 学院年级、专业 上学期各科成绩平均绩点说明：成绩单需附在申请表后。课程名称 课程序号课程类别课程性质 申请 理由 学生所 在学院 意见 主管领导签字（盖章）：年月日 任课教 师意见 任课教师签字：年月日 开课学 院意见 主管领导签字（盖章）：年月日
申请课程免听的有关规定(摘自《广西师范大学全日制普通本科生 课程修读管理办法》)： 第二节课程免修 第二十条学生符合下列情况之一者，可申请免修： （一）已修全部课程的成绩平均绩点不低于3.0者； （二）对未修读的某一门课程有一定基础，通过自学能达到教学要求者。 第二十一条具备申请免修资格的学生于每学期第3周提出免修申请，填写《广西师范大学课程免修申请表》，同时提交本人自学笔记、作业、论文、设计等足以证明已经完成自学内容的材料；经学生所在学院签署意见，提交开课学院；由开课学院审核同意，报教务处备案后，直接参加此门课程期末课程考核。考试合格后，方可取得该门课程学分。学生每学期最多只能申请1门免修课程。 第三节课程免听 第二十二条自学能力强或选课有冲突的学生，可申请免听。 第二十三条具备申请免听资格的学生于每学期第3周提出免听申请，填写《广西师范大学课程免听申请表》，经所在学院签署意见，任课教师同意报开课学院教学副院长审核，报教务处备案后，取得课程免听资格或上课时间有冲突部分课程免听资格。学生每学期申请免听课程一般不超过1门。 申请免听课程的学生应当完成作业、实验，参加课程测验和期末课程考核，考核合格后方可取得该门课程学分。
研究生学位要求课程免修申请审批表 注：（）填写免修理由和依据时可参考附页模版中对应条件；（）提交本表时同时提交作为申请免修依据的证书复印件（原件经院系研究生教学办审核后返回学生本人）；（）在国外获学位者同时提供国外学历学位认证；（）只需打印提交申请审批表本页，附页参考模板不需打印。
附：申请免修理由和依据参考模板 申请英语免修： ●入学时参加“清华大学研究生英语分级考试”，成绩分；（注：须≥分） ●本科阶段已通过“清华大学英语水平考试”； ●硕士阶段已通过“清华大学英语水平考试”；（注：仅限博士生） ●年已通过英语专业八级考试（）；（注：须入学前） ●年月参加托福考试，成绩分；（注：须入学前，≥分，≥分，证书有效期年） ●年月参加雅思考试，成绩分；（注：须入学前，≥分，证书有效期年） ●年在（国家或地区）大学获得（本科、硕士、博士）学位 留学生申请汉语免修： ●入学时参加汉语分级考试免修测试卷考试，成绩分； ●年通过原有国家汉语水平考试（）级（中等水平级）；（注：须入学前） ●年通过新版级考试，听力分、阅读分、书写分、总分分；（注：须入学前，听力、阅读、书写三 部分均≥分，总分数≥分） ●年在中国大学获得（本科、硕士、博士）学位 小语种研究生申请免修： （）日语： ●年参加日本语能力测试一级合格； ●年通过日语高年级阶段（八级）考试（）； ●年在日本大学使用日语学习获得（本科、硕士、博士）学位 （）法语： ●年通过法语水平测试，成绩分；（证书有效期年，须≥分，即四级以上）； ●年通过法语高年级阶段（八级）考试（）； ●年在法语国家大学使用法语学习获得（本科、硕士、博士）学位 （）德语 ●年参加德国达到级； ●年通过德语高年级阶段（八级）考试（）； ●年通过德国大学外国学生申请大学入学德语考试考试； ●年在德语国家大学使用德语学习获得（本科、硕士、博士）学位 （）俄语 ●年通过并获得优秀成绩；（注：证书有效期年） ●年通过俄罗斯教育部测试中心为外国人组织的俄语水平考试并获得优秀成绩；（注：证书有效期 年） ●年通过俄语高年级阶段（八级）考试（）； ●年在俄语国家大学使用俄语学习获得（本科、硕士、博士）学位
学分认定方案(供参考)5新课程学分认定方案 用学分进行管理是新课程方案的一项重要改革，学分认定是学生学业评价系统的重要组成部分。根据教育部《普通高中课程方案（实验）》（教基[2003]6号）和《福建省普通高中课程设置与教学管理意见（试行）》等文件的要求精神，结合我校实际情况，制订本方案。 一、组织机构和工作职责 成立相关工作机构，在校高中新课程实验工作领导小组领导下，实施学分认定工作，加强对普通高中新课程学分认定工作的管理，具体机构如下： 1．校学分认定工作领导小组 组长：林文坤 副组长：林少锋柯庆华吴学才 组成人员：薛锦洪郑福贵郑颖和郑振森凌枫郑海青陈志岳 薛南云薛元霖卢展朱庆锋 职责：负责领导和指导学校学分认定工作 2．校学分认定工作执行小组 组长：林少锋 副组长：薛锦洪郑福贵郑颖和郑振森凌枫郑海青卢展 组成人员：各年段年段长、各学科教研组长 职责：具体负责实施学分认定工作、公示审定结果工作，并负责将相关资料归类、存档。 3．校学分认定工作仲裁小组 组长：林文坤 副组长：林少锋柯庆华吴学才 组成人员：各年段年段长、教师、家长和学生代表 职责：负责接收学生对学分的认定过程中学生的申诉、调查、核实和裁定学分认定工作。 4．学科学分认定工作小组 组长：学科教研组组长 副组长：年段学科集备组组长 组成人员：模块任课教师 职责：负责指导本学科各模块修习学分认定的工作。 二、学科类课程（包括选修Ⅱ）学分认定 1、学科类课程学分的构成项目和分值权重 学分认定由对学生学习过程评价和学业水平测试评定构成，两项目分值权重为4：6，按此比例对学生实行综合评价认定学分，综合评价成绩在60分以上（含60分）的学生予以学分认定，未达60分的，不予认定。学分分值为整数。 ⑴学习过程评价（40%）
第二课堂学分认定申请表 系别：机械工程系 填表日期： 2015 年 6 月 20 日 说明：需附上有关原始材料。 姓名 朱雪峰 学号 20123075 专业班级 数控124 类别 项目内容 第二课堂学分数 项目完成情况 个人申请认定分数 工作小组认定分数 社会实践 每年参加暑期社会实践，时间不少于7天，四年累计参加3次以上 0.3 暑假社会实践 0.1 思想政治与道德修养 四年参加思想道德研究、政治理论学习、社会热点讨论以及相关活动累计20小时以上 0.4 1.升国旗 2.“我为社会主义价值观代言”团日活动 3.希冀感恩,温暖起航 4.与信仰对话团日活动 0.16 公益服务与社会工作 四年参加学雷锋、无偿献血、支教扶贫、助残济困等公益服务活动累计40小时（或40次）以上 0.4 1.人人争做“微雷锋”，传递身边正能量 2.招聘会搬帐篷 0.04 科技学术与创新创业 听取相关专业学术科技讲座，每次按1学时计 1.4 1.英语四六级讲座 2.“现场求职面试技巧”讲座 0.125 参与大学生创业活动，每次按1学时计 参加院、系、学术科技型社团等机构组织开展的科技创新活动，每次按1学时计 1．科技文化节开幕式2.双选会3.大学生创业大赛 0.25 文化艺术与身心发展 参加院、系、各学生社团等机构组织的文化、艺术、体育等活动，每次按1学时计 1.5 1.院运动会拉拉队 2.十大歌手观众 3.元旦晚会观众 4.班级秋游 5.班级春游 0.375 参加大学生艺术团、运动队等院级队伍的训练，考核合格者每学期按8学时计 参加系级以上（含系级）文化、艺术、体育比赛，每次按0.5-2学时计 三人篮球赛啦啦队 0.125 总 计 1.175 团支部审核意见 负责人签字： 年 月 日 系学生第二课堂学分 认定工作小组确认意见 系部盖章： 年 月 日
榆林市中小学教师校本研修学分认定申请表 内容信息 姓名性别男学校继教证书 编号 职称 二级教 师电话 项目申请事项提供材料申请 认定 分数 实际认定分数 初审复审认定 研修主题如何进一步提高 小学生良好的信 息素养水平 相关论文等材料 5 研修计划学年度计划及学 期计划报告单及两本校本研修活动记录册10 活动记录研修专题讲座专题报告讲稿3篇 4 示范教学校级2次，校本研修活动记录册。 2 课题研究县级课题立项证书及结题证书； 6 学习笔记校本研修活动记录册。 3 “大家访”记录20次家访记录，见校本研修活动记录册。 3 班主任 校本教材编写校本教材《象棋》1本 3 指导青年教师 指导郭建平在教学大赛中获二等奖。有荣誉 证，校本研修活动记录册有记录，有教学设 计。 2 听评课记录40次，校本研修活动记录册。 3 研修总结学年及阶段性总结报告单和校本研修活动记录册10 研修成果论文发表情况（人 民教育、陕西教育 及陕西教育科研、 榆林教研、县级教 育刊物） 论文交流获奖情况 教学能手评审情况被评为校级教学能手，有荣誉证书。 4 现代教育技术类、 自制教具类、指导 学生作品类教学成 果情况 在校“五笔打字”比赛中获优秀指导教师奖， 学生获多个奖项；自制教具获校级二等奖。12 研修学时（培训）校级培训２6学 时 校本研修活动记录册；培训结业证书２份； 继续教育证登分页复印件。１0 考评等级合计75 学校初审意见 审核人（签字） 学校（公章） 年月日县区复审意见 审核人（签字） 县教研室（公章） 年月日 市考核组考核意见 组长（签字） 年月日
榆林市中小学教师校本研修工作 报 告 单 研修人员： 工作单位： 联系方式：