精神分裂症护理常规
安全及基础护理
提供安全住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。
落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。
密切观察患者病情，加强巡视，做好交接班。
做好日常生活护理，保证合理饮食与睡眠。
观察患者排泄情况并记录。
症状及心理护理
建立良好的护患关系，正确应用沟通技巧。
掌握病情，针对各种症状做好相应的护理。
幻觉和妄想护理：不要与患者争辩幻觉、妄想的对象是否存在，尝试去体验患者的感受，产生同理心。减少周围环境的不良刺激，在适当时机可对其病态体验提出合理解释。避免在患者看不到却听到到的地方说笑或当面说悄悄话。
冲动行为的护理：接触兴奋、躁动患者时，要正确耐心劝导，安定情绪。对能接受劝告的患者，鼓励患者参加适当的娱乐活动。对有伤人毁物的患者，应遵医嘱做好相应的约束保护。
药物及健康宣教
严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。
规程疗效及副作用，发现异常及时处理。
鼓励患者参加集体活动，保持良好的生活习惯，避免精神刺激。
教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识。
让患者及家属指导有关精神药物的知识、对药物的作用、不良反应有所了解。
教育患者及家属能及早识别疾病复发的早期征兆。
抑郁症护理常规
一、安全及基础护理
1、提供安静舒适的住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。
2、落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。
3、观察患者的饮食与睡眠，调理饮食并改善睡眠状态。
4、观察患者排泄情况并记录。
5、严重消极的患者应遵医嘱予以约束保护。
二、症状及心理护理
1、严密观察患者的情绪变化。
2、尊重患者，对待患者要有同理心。
3、评估患者的自杀、自伤风险。
4、建立有效的护患沟通，恰当使用语言和非语言沟通技巧。
5、协助患者认识负性认知，打断负性循环。
6、训练患者雪心新的心理应对方式。
三、药物及健康宣教
1、严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。
2、规程疗效及副作用，发现异常及时处理。
3、指导家属和患者学习疾病的相关知识及预防复发的知识。
4、指导家属为出院患者创建良好的家庭环境和人际互动关系。
5、指导家属帮助患者管理药物并监护患者按时服用。。
躁狂症护理常规
一、安全及基础护理
1、提供安静舒适的住院环境，严格执行病区安全管理与检查制度。
2、落实有效身份识别制度，按要求佩戴腕带。
3、保证患者足够的饮食和饮水。
4、鼓励患者自行料理个人卫生和衣着打扮。
5、严重冲动的患者应遵医嘱予以约束保护。
6、合理安排患者的活动时间，保证睡眠。
二、症状及心理护理
1、建立良好的护患关系，鼓励患者表达内心想法。
2、协助患者认识自己的疾病，学会应对方法。
3、指导患者掌握复发的先兆，预防复发。
4、评估患者暴力行为的风险，按照暴力行为的防范措施处理。
5、严密观察患者的情绪变化。
6、指导患者参与各类康复活动，转移过剩的精力。
三、药物及健康宣教
1、严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。
2、规程疗效及副作用，发现异常及时处理。
3、指导家属和患者学习疾病的相关知识及预防复发的知识。
4、指导家属为出院患者创建良好的家庭环境，锻炼患者的生活和工作能力。
5、指导家属帮助患者管理药物并监护患者按时服用。
神经症护理常规
一、安全及基础护理
1、提供安静舒适的环境，生活规律，保证睡眠。
2、帮助患者改善自我照顾能力。
二、症状及心理护理
1、建立良好的护患关系真诚、尊重患者，运用同理心，传达关怀。
2、针对性护理
（1）惊恐发作
1）理解恐怖的内容，接纳患者。
2）鼓励患者回忆或描述恐惧的感受和应对方法，共同讨论处理恐惧的方式，及时给与保护和支持，帮助患者学会放松。
（2）焦虑
1）鼓励患者表达焦虑的感受，与患者探讨对待焦虑情绪的方法。2）注意倾听患者的主诉，鼓励患者有适度的情绪宣泄，帮助患者了解疾病，认识疾病的性质，消除顾虑。
3）在患者躯体不适时，教会患者放松技术，与医生合作进行反馈治疗。
（3）强迫
1）重视患者体验，及时调整措施。观察了解患者的
3、指导患者掌握复发的先兆，预防复发。
4、评估患者暴力行为的风险，按照暴力行为的防范措施处理。
5、严密观察患者的情绪变化。
6、指导患者参与各类康复活动，转移过剩的精力。
三、药物及健康宣教
1、严格执行操作规程，做好三查八对，防藏药。
2、规程疗效及副作用，发现异常及时处理。
3、指导家属和患者学习疾病的相关知识及预防复发的知识。
4、指导家属为出院患者创建良好的家庭环境，锻炼患者的生活和工作能力。
5、指导家属帮助患者管理药物并监护患者按时服用。
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第三次课 授课内容： 第五章精神分裂症病人的护理 第一节概述 一、概念: 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动与周围环境不协调为主要特征。通常意识清晰，智能良好，部分病人可出现认知功能损害。多起病青壮年，缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。临床表现多以幻觉、妄想为突出表现。 二、病因与发病机制 1、遗传因素 2、神经病理学及大脑结构的异常C T、M R I、P E T(正电子发射断层成像)等现
代医学检测手段，发现30%～40%病人有脑室扩大和沟回的增宽，提示存在脑组织萎缩或其他脑结构异常的可能。 3、神经生化异常的假说 多巴胺（D A）假说此假说认为精神分裂症系病人中枢D A功能亢进 所致。 5-羟色胺（5-H T）假说精神分裂症病人脑内5-H T水平明显低于一 般人群。 氨基酸类神经递质假说谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之 一。 4、心理社会因素临床发现大多数精神分裂症病人的病前性格表现为内向、孤 僻、敏感多疑。很多病人病前6个月可追溯到相应的生活事件。 第二节精神分裂症的临床特征与类型 一、临床特征 （一）前驱阶段： 1.性格改变 2.类神经症症状 3.语言和行为的改变 （二）发展阶段 1.特征性症状
2.非特异性症状 3.躯体症状 二、临床常见类型 （一）偏执型 （二）青春型 （三）单纯型 （四）紧张型 （五）未分化型 第三节精神分裂症的诊断标准和治疗原则 一、诊断标准： ?中国精神障碍分类与诊断标准第三版（C C M D-3）关于精神分裂症的诊断标准： ?1、症状标准 ?2、严重标准 ?3、病程标准 ?4、排除标准 二、鉴别诊断 ?器质性疾病所致精神障碍 ?心境障碍 ?神经衰弱 三、治疗原则 ?1.药物治疗有关键性的作用
精神分裂症的康复治疗方法
精神分裂症的康复治疗方法
精神分裂症的康复治疗方法
精神分裂症的康复治疗方法 精神分裂症是一种精神科疾病，是精神病里最严重的一种。精神分裂症能治疗康复吗?下面就是我给大家整理的，希望对你有用! 精神分裂症的康复 1、坚持服用药物,维持药物治疗:精神分裂症是一种容易复发的疾病,在用药1至2个月后,精神症状得到了控制,但是这个时候并不意味着你能够完全不依靠药物治疗而继续生活,病程与疾病复发次数可能会导致病人需要长期服药,所以家属也需要做好打“持久战”的心理准备。 2、培养一个兴趣爱好,锻炼自己接触社会:有时候你也许还会听到一些让你难受的声音,他们试图钻进你的思想里!这个时候,培养的兴趣爱好也许可以帮助你进入一个避难所,从而远离这些让你难受的东西! 3、正确认识精神疾病,提升心理健康水平:就如躯体疾病患者处在康复期一样,精神分裂症患者在康复期也“需要调理”,很多家属都发现出院以后病人越来越懒了,也不爱做家务。实际上,许多平时我们不注意的小细节如生活能力、沟通交往等等,对于精神障碍康复者来说都是需要“重新调理”的一个环节,有的甚至需要重新学习和训练。
精神分裂症能遗传几代 1、首先需要说的是,对于精神分裂症来说,确实是有遗传的可能的,如果出生在有精神分裂症历史家族中,患上精神分裂症几率应高于常人,但是并不是所有的精神分裂症患者都会把这个病遗传给自己的下一代。 2、其次对于精神分裂症的发病病因,不单单是因为遗传的因素,虽然现在具体的定论没有,但是对于精神分裂症发病原因,普遍认为是因为遗传的因素,然后还有就是社会因素,导致人的心理发生变化,共同作用的。 3、最后需要总结的就是,对于精神分裂症会不会遗传来说,是会有遗传的可能,但是这并不是发病唯一的因素,生育的后代是否会发病这个还需要根据患者的病情,以及所生活的环境,和其他的一些因素一起起作用的。 精神分裂症的食疗 1、精神分裂症患者应该多吃百合 百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取鸡蛋2个,取蛋黄搅烂,倒入百合汤中拌匀,文火煮,再加白糖或冰糖适量调味,分2次一天内服食。适用于精神分裂症情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。 2、精神分裂症患者应该多吃苦瓜
第五章精神分裂症患者的护理 一.单项选择题 1.精神分裂症最多见的幻觉是：（） A.听幻觉 B.视幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.味幻觉 2.精神分裂症的情感障碍主要表现为：（） A.情感不稳 B.情感不协调 C.情感高涨 D.情感低落 E.情感脆弱 3.偏执型精神分裂症的妄想主题多为：（） A.被害妄想 B.夸大妄想 C.疑病妄想 D.影响妄想 E.贫穷妄想 4.在缺乏相应的客观因素下，病人出现忐忑惶恐，坐力不安，精神十分紧张。这个症状为（） A.易激惹 B.情绪不稳 C.恐惧 D.焦虑 E.情感低落 5.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是：（） A.思维迟缓，情绪低落，企图自杀 B.情绪高涨，思维活动加速 C.思维散漫，思维破裂 D.反复出现强迫观念及症状 E.思维敏捷，动作增多 6.注意增强常见于：（） A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.紧张型精神分裂症 E.未分型精神分裂症 7.精神分裂症最多见的幻觉是：（） A.幻听 B.幻视 C.幻触 D.幻嗅 E.内脏幻觉 8.偏执型精神分裂症的妄想主题为（） A.被害妄想 B.夸大妄想 C.自罪妄想 D.疑病妄想 E.嫉妒妄想 9.精神分裂症患者的幻觉主要是：（） A.假性幻听 B.言语性幻听 C.幻视 D.内脏幻觉 E.幻嗅 10.问一女病人年龄时，病人答到：“二十二，二月初二生，二八月乱穿衣，衣服脏了没人洗，洗衣机是我买的，我属猴”你认为这个回答说明病人有下列何症状：（） A.思维散漫 B.病理象征性思维 C.音联意联 D.强制性思维 E.思维破裂 11.诊断精神分裂症的特征性依据：（） A.幻觉突出 B.无自知力 C.思维情感不协调 D.青壮年 E.妄想 12.引起错觉的常见因素为（） A谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D以上都对 13、在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是（） A 遗传因素 B 环境因素 C 精神因素 D 性格因素 14．精神分裂症最主要的临床表现为（） A 思维障碍 B 记忆障碍 C 意志障碍 D 行为障碍 15．关于精神分裂症的预后，错误的是（） A 发病年龄越早预后越好 B 病前性格健全预后较好 C 无明显发病诱因预后较差 E 病程长、发病迟、未及时治疗效果差 16．下列不属于精神分裂症阳性症关的是（） A 焦虑B抑郁症C精神分裂症D癔症 17．有关精神分裂症，下述错误的是（） A 多起病于青壮年 B 常缓慢起病，病程多迁延 C 具有思维、意识等多方面障碍 D 在重性精神障碍中患病率最高 18．下列不属于精神分裂症常见症状的是（） A 被控制感 B 情感障碍 C 幻听 D 智能障碍 19．精神分裂症最有效的维持治疗是（） A 较长时间住院 B 坚持服药 C 坚持服药并参加工作 D 渐减药并参加工作
精神分裂症的康复治疗 标签:精神分裂症的康复治疗精神康复学 顶[1] 分享到发表评论(0) 开心001 人人网新浪微博 目录 ?? 第一节绪论 ?? 第二节康复精神医学的发展概况 ?? 第三节精神康复的领域及基本原则 ?? 第四节精神残疾康复的主要内容 [显示全部] 第一节绪论编辑本段回目录 精神分裂症是临床上最多见的精神病之一,给患病个人、家庭、社会带来的影响已经远远超过了我们对疾病本身的浅表认识,因此,无论从医学本身,还是从社会和经济发展,这一疾病的威胁已经引起了人们的高度重视,从病因学到临床治疗学,一整套的方案都在各国的精神医学界,同时还包括在心理学、神经科学、社会学、康复医学等学科内,广泛地开展起来旨在于将本病的发生降至最低的限度、治疗达到最佳效果、康复处于最好状态、回归社会后适应达到最高水平。早期因受Kraepelin的“早发性痴呆”概念的影响,认为精神分裂症是逐渐精神衰退的过程,故对这些病人生活技能的重新恢复和重返社会持较为悲观的态度。20世纪5 0年代抗精神病药物的应用和20世纪60年代的“非住院化运动”的开展,使精神分裂症的康复出现了独立生存机会。近年来一些长期随访研究结果表明,在维持药物治疗和采取不间断的康复措施后,约1/2～2/3病人可以在社区中以“正常化”的方式生活。近20年来,精神科医生面临了这样一项事实,抗精神病药物缓解了大部分病人的精神病性症状,但药物并不能重塑病人的工作、家庭和社会生活。 这些方面的恢复需要主动的康复措施,并在不同的阶段,选择不同的方法。我们现在所从事的工作就是这一庞大工程中的一个组成部分,我们都在为这一组成部分默默地工作,默默地奉献。 第二节康复精神医学的发展概况编辑本段回目录 康复医学是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学学科。联合国《关于残疾人的世界行动纲领》中,康复服务被界定为“是针对目标并且时间有限定的一段过程,旨在有缺陷的人在生理、心理和社会功能上都能达到最佳程度,从而为他们提供改善生活的工具。为此可以采取种种措施来弥补某种丧失的功能或某种功能上的限制,也可以采取一些协助他们适应或重新适应社会生活的
《美丽心灵》观后感 ——从变态心理学的角度评分8.8的电影，其艺术含量不言而喻。但是如果要从心理角度来对影片主角纳什进行变态心理分析，就需要剔除该人物作为电影形象的艺术加工成分，将他作为一个精神分裂症天才的独特案例，加以分析。 精神分裂症是一种最常见的重性精神病。是一种对患者本人和家庭成员的生活产生强烈影响的复杂的综合症。该病症的心理异常表现十分复杂多样，基本特点是病人的精神活动与现实环境相脱离；思维、情感和意志行为互不协调，甚至相互分裂。会出现的病症有：思维障碍（其中包括联想障碍、逻辑进程障碍和妄想）、情感障碍、意志行为障碍、感知觉障碍和一些其他的异常表现。下面，我就首先从症状表现来分析纳什的精神分裂症。 一、症状表现 1、思维障碍 通过影片的描述，我发现在思维障碍方面，纳什患有妄想。妄想是精神分裂症最显着的症状之一。对于观察者来说，妄想的内容十分古怪，表明患者与现实的脱离。常见的妄想有夸大妄想、被控制感、被害妄想、关系妄想和躯体妄想。夸大妄想是由那些对个体而言非常重要的信念构成的。影片中纳什是个数学天才，他已经获得了一定的名气，并且在五角大楼成功地破解了密码。可是他并不满足于那些将军不太热情的感谢。于是国防部的帕切尔出现了，将关系到15万人的生命的项目交托与他。纳什觉得自己就是拯救国家于危难的英雄。这就是纳什的夸大妄想的表现。除此之外，纳什还有被害妄想。严格来说，从他一开始接受帕切尔的任务时，他就时刻担心事情败露。每次那个荒废的仓库寄密件时，都担心有人跟踪而神情紧张。在一场幻觉的枪战过后，纳什以为自己的为国安局破译间谍密码的工作暴露了，于是他就变得更加紧张，时时刻刻都会注意身边的人是不是来抓自己。直到在一次大学演讲上，几个精神病院的医生真的来“抓”他医院时，他拼了命的逃跑。牵连观念是指某些人或事对个体具有特殊意义。就像纳什，他坚定不移的认为美国的所有报刊杂志里藏着关系到15万人生命的国家机密，并且只有他能够看得出来。那一个个常人看来再普通不过的新闻、广告，在纳什的眼睛里同编排成一连串的密码，有着某种不为人知的联系。这就是纳什关系妄想的表现。 2、感知觉障碍 在感知觉障碍方面，纳什最突出的表现就是幻觉。幻觉就是指虚幻的感知觉，即患
精神分裂症对认知功能的损伤和康复治疗 【摘要】本文对精神分裂症及认知功能损伤进行了研究分析，并根据作者的实践经验，提出康复治疗的合理建议。 【关键词】精神分裂症；认知损伤；康复治疗 精神分裂症是一种多发于青壮年的常见精神疾病，临床多表现为行为、情感、思维等障碍和精神活动不协调，目前尚未明确病因缘起，但精神分裂症对认知功能损伤已得到科学证实。近年来，精神分裂症患者的认知功能损伤受到了广泛的关注，逐步成为研究热点。作者通过文献法和实证法谈谈精神分裂症患者认知功能损伤和康复治疗。 1认知功能损伤机制及临床表现 精神分裂症对认知功能的损伤目前没有完全的定论，但大多学者认为与神经递质的功能紊乱及前额叶和颞叶的多巴胺(DA)功能下降有关。临床病理学则认为精神分裂症患者的认知功能损害与大脑额叶及颞叶不同区域以及相邻的皮质下结构的改变有关，即所谓额颞叶系统之间的连接功能紊乱，其中前额叶的改变最明显。目前，市场上流通的一般抗精神病药物具有抗胆碱能和阻断多巴胺受体的作用，降低了警觉性，使认知功能的损伤加重[1]。 精神分裂症患者的认知损伤主要表现在注意障碍、记忆障碍、抽象思维障碍、信息整合障碍、运动协调障碍等。注意障碍：有些患者的注意力过度分散，很容易受外界环境刺激而无法完成某一工作；还有些患者注意力过度集中，以至于难以从注意中分解出来。记忆障碍：记忆主要有长时记忆、短时记忆、瞬时记忆和工作性记忆四部分组成，精神分裂症患者主要表现为工作性记忆的缺陷，工作性记忆是暂存在脑中可供立即使用的信息。抽象思维障碍：主要表现在执行功能的缺陷上，使患者的决策能力、组织计划能力减弱。信息整合障碍：人在认知事物时，会通过各种感观将信息传入脑中，然后将信息整合，得出整体看法，然而认知损伤患者在进行这些信息的整合时十分困难。运动协调障碍主要是运动不协调、不连贯，起始运动差，难以有效的监督自己，难以从失败中汲取经验和教训[2]。 2认知功能损伤的影响因素 造成认知损伤的因素很多，以下是几个主要方面。 精神症状：有阳性症状的患者常出现幻觉、妄想等精神状态，使患者的注意力下降，对信息的捕获残缺不全。而阴性症状影响患者的自知力、注意力等，而且常伴有脑部的器质性改变，认知功能障碍表现更突出。国内外许多文献资料认为阴性症状与认知损害存在生物学上的同源性，而阳性症状则与之没有必然的平行关系。
精神分裂症的康复护理 【摘要】目的探讨对精神分裂症患者实施针对性的康复护理，改善精神病患者的社会功能，延缓病情衰退，提高生活质量，降低致残率。方法改善环境生活条件，对精神分裂症者进行心理社会功能训练，实行家庭干预，逐步回归社会。结果使精神分裂症患者适应周围环境，增加对周围环境事物的兴趣和注意力，恢复其工作和生活的能力。结论通过对精神分裂症患者的康复护理，使之尽早回归社会，发挥其社会劳动功能。 【关键词】 精神分裂症；康复；护理 康复医学是应用医学科学及其有关的科学技术，采取一切有效措施，使功能障碍者的潜在能力和残有功能得到充分发挥的科学体系，精神疾病患者是一个庞大的社会群体，据世界卫生组织估计，所有精神残疾人的2/5以上都和精神医学有关，其中慢性精神分裂症、老年性精神障碍、精神发育迟滞占相当大的比例，根据我国1993年全国七地区流行病学调查显示：精神分裂症终身患病率为6.55‰，老年性精神障碍为0.67‰，精神发育迟滞为27‰［1］，运用康复手段治疗精神分裂症是一个探讨性课题，几年来，我们运用康复手段和康复程序，对精神分裂症患者实施积极的针对性的康复治疗，已取得较好效果，具体做法和体会是： 1 改善环境生活条件 环境设施的调整为开展康复工作的先决条件，行为技能的训练如在适应的环境条件下实施，将会取得较好的康复效果。 以往精神病的管理模式多为封闭式的，患者生活在高墙深院狭小的环境中。与社会的隔离，患者多产生被剥夺感和被歧视感，不利于精神分裂症患者的康复。改善环境条件就是对康复对象在适当的监护下，逐步实行开放管理，扩大患者的“自由化”程序。目前，我们医院设置了开放疗区，建立了精神病康复中心。康复设施有：娱疗室、休疗室、图书室、美术书法室、音乐治疗室。康复护理工作由精神科各疗区的主治医师和责任护士选择短期药物治疗，精神症状期得到控制或主症基本消失的各类型精神病患者，开展丰富多彩的康复治疗及文体活动，为患者创造开放护理，温馨、整洁的休养环境，使患者在轻松、愉快的气氛中唤起对美好生活的向往，通过各种康复活动巩固疗效，促进精神分裂症的康复。许多研究表明：开放式职业劳动、公娱疗法、社会功能训练均可改善精神病患者的社会功能，延缓病情衰退，提高生活质量，降低致残率。 2 心理社会功能训练 积极运用各种方法和手段进行心理社会性质的行为技能训练，从而获得最大限度社会行为功能的恢复。 2.1 生活行为技能训练精神分裂症的生活行为技能训练是针对病期较长、精神意志衰退的患者，这些患者由于长期住院、接触受限、生活依赖性强，服用抗精神病药物后造成了生活懒散、反应迟钝、行为缓慢，有的生活不能自理。为恢复其工作能力，适应社会环境，我们从加强生活技能训练入手，从洗脸、穿衣、上厕所基本抓起，采取帮、教、带的做法，使之逐渐养成规律的生活习惯。鼓励患者走上社会、接触社会、认识社会，实施院外监护患者。可以假出院、带药探亲、请假购买所需物品。开展趣味性文体娱乐活动、郊游。单位或家属可来
慢性精神分裂症病人的康复护理 精神分裂症是一种病因尚未完全阐明的精神疾病。多起病于青壮年常有的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。近年来的流行病学调查显示精神残疾中82.5％是由于精神病所致。分裂症在世界国家都是重点防治的精神疾病。精神分裂症的干预重点在提高治疗率，降低复发率。我国目前有近2000万精神障碍患者，哪神分额的入院治疗率仅为30％左右，而维持治疗率仅10％。未治率及复发率高的原因，首先是大众对于精神卫生的认识程度以及精神卫生服务水平相对较低等，其次是反映了社会医疗经济环境，精神疾病患者及额因病致贫。如果一得不到及时有效的较长期的治疗。精神分裂症患者病后的工作能力以及生活自理能力都会受到极大的损害，难以回归社会。慢性分裂症病人的特点是由于未能得到及时有效的治疗或出院后未能坚持服药导致多次复发。病程迁延难愈，患者社会功能全面下降，逐渐发展为精神衰退。因此。通过药物维持与康复治疗，患者病情可以得到有效控制，相当比例的病人康复回归社会。现全国各省市专科医院都在积极开展了这项工作，并取得了一定的成效。 1 康复护理内容 维持药物治疗的健康教育，并督导患者能按时服药；参加工娱疗；生活自理能力训练。心理治疗。社交技能训练。职业技能训练。 2 实施方法 终身服药是精神分裂症病人稳定病情、防止复发衰退的重要因素，对患者进行用药知识的健康教育。教会病M识不良反应及正确应对，减少其提高治疗的依从性。特别是对即将出院的患者，要教导家属掌握用药相关知识，督促患者按时按量服药，并保管好药物。 鼓励督促患者每天参加工娱疗，通过音乐欣赏、肺活动、唱歌、阅读、简单的劳作，缓解精神症状放松身心，促进新陈代谢。提高机体对外界环境的反应能方，以此调动病人的挪能动性，对病人起到良好的锻炼。工娱疗根据医生下达的医嘱执行，由护士填写治疗单。疗程般8～10周。 3 生活自理能力训练 首先对病人进行《矫正治疗》的量表评估，制定针对性计划和拟定预期目标。一般在病人转入二级护理时开展，疗程4～6周。 3.1通过一周训练矫正，患者能主动洗脸、刷牙、洗澡。整理床铺。 3.2通过一周的训练够主动、剪指甲、注意衣服整洁、穿着得体。 3.3通过一周的训练，患者能遵守作息时间，按时用餐，参加活动。 3.4每周对患者进行《行为矫正治疗》一评分，如有进步给予表扬和物质奖励，强化患者的正性行为，达到预定目标，并不断巩固。 4 心理治疗 给予心理治疗是纠正患者偏差行为。回归社会的重要保证。 4.1实行团体心理治疗，将患者编成小组。一般每组6～10人，由一位治疗者主持进行心理辅导。
精神分裂症的中医康复治疗 精神分裂症的康复治疗，是中医发挥较好作用的阶段。由于精神分裂症的病情特殊，需进行 长期服药，有的病人甚至终身用药。一些长期服用西药的病人，不可避免地要产生药物的毒 副反应，促使病人对西药治疗产生恐惧心理，少数病人竟因此而停药，直接影响疗效的巩固，而导致病情反复。中医为中国的传统医药，强调整体调节，常用中药毒副作用相对较小，易 被国人所接受。在精神分裂症病人急性症状得以控制之后，病人合作良好的情况下，在适量 使用西药的同时，充分发挥中医之所长，中西医药互相取长补短，用中药调理阴阳，减少西 药维持量及毒副反应，提高疗效，降低复发率，常可收到一定的效果，不失为一种有效的辅 助疗法。 一证辨阴阳 由于精神分裂症的病人以思维与情感障碍为主，“身体强壮，饮食不减，别无他证”(张介宾语)，加之病人对病情缺乏自知力，为临床辨证带来困难。根据《难经·二十难》“重阳则狂， 重阴则癫”之论断及《丹溪心法·癫狂篇》“癫属阴，狂属阳”之说，将精神分裂症患者心理素质、诱发因素、思维、情感障碍为主的临床表现分为阴、阳两类，更有利于中医辨证施治。 (一)阴证： 1.心理素质：个性内向，孤僻，平素好静，情志抑郁； 2.诱发因素：积忧，积郁。《临证指南》说：“狂由大惊、大怒，……癫由积忧、积郁，……。 3.临床症状： ⑴情感平淡或迟钝：①面部表情很少变化；②自发动作减少；③姿势表情贫乏；④眼神 接触差；⑤无情感反应；⑥情感不适切；⑦语调缺少波动。 ⑵思维贫乏：①语言贫乏；②语言内容贫乏；③语言中断；④应答迟缓。 ⑶意志缺乏：①衣着及个人卫生差；②工作学习不能持久；③躯体少动；④娱乐兴致减少；⑤性活动减少；⑥亲密感缺乏，交友兴趣下降。 ⑷注意障碍： ①不注意社交；②交谈时注意不集中。 (二)阳证： 1.心理素质：个性外向，活跃，平素喜动，性情开朗。 2.诱了因素：①大惊、大怒；②志愿高大，不遂所欲。 3.临床症状： ⑴幻觉：①听幻觉；②评论性幻听；③对话性幻听；④躯体或触幻觉；⑤嗅幻觉；⑥视 幻觉。 ⑵妄想：①被害妄想；②嫉妒妄想；③罪恶感或过失妄想；④夸大妄想；⑤宗教妄想； ⑥躯体妄想；⑦关系妄想；⑧被控制妄想。 ⑶怪异行为：①衣着怪异；②动作怪异；③攻击行为；④重复式刻板行为。
精神分裂症的康复治疗方法 1、坚持服用药物,维持药物治疗:精神分裂症是一种容易复发的疾病,在用药1至2个月后,精神症状得到了控制,但是这个时候并不意味着你能够完全不依靠药物治疗而继续生活,病程与疾病复发次数可能会导致病人需要长期服药,所以家属也需要做好打“持久战”的心理准备。 2、培养一个兴趣爱好,锻炼自己接触社会:有时候你也许还会听到一些让你难受的声音,他们试图钻进你的思想里!这个时候,培养的兴趣爱好也许可以帮助你进入一个避难所,从而远离这些让你难受的东西! 3、正确认识精神疾病,提升心理健康水平:就如躯体疾病患者处在康复期一样,精神分裂症患者在康复期也“需要调理”,很多家属都发现出院以后病人越来越懒了,也不爱做家务。实际上,许多平时我们不注意的小细节如生活能力、沟通交往等等,对于精神障碍康复者来说都是需要“重新调理”的一个环节,有的甚至需要重新学习和训练。 1、首先需要说的是,对于精神分裂症来说,确实是有遗传的可能的,如果出生在有精神分裂症历史家族中,患上精神分裂症几率应高于常人,但是并不是所有的精神分裂症患者都会把这个病遗传给自己的下一代。 2、其次对于精神分裂症的发病病因,不单单是因为遗传的因素,虽然现在具体的定论没有,但是对于精神分裂症发病原因,普遍认为是因为遗传的因素,然后还有就是社会因素,导致人的心理发生变化,共同作用的。 3、最后需要总结的就是,对于精神分裂症会不会遗传来说,是会有遗传的可能,但是这并不是发病唯一的因素,生育的后代是否会发
病这个还需要根据患者的病情,以及所生活的环境,和其他的一些因素一起起作用的。 1、精神分裂症患者应该多吃百合 百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取鸡蛋2个,取蛋黄搅烂,倒入百合汤中拌匀,文火煮,再加白糖或冰糖适量调味,分2次一天内服食。适用于精神分裂症情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。 2、精神分裂症患者应该多吃苦瓜 苦瓜300克,切丝,加清水急火烧沸,换汤出苦味。瘦猪肉150克,切片,油煸后,入苦瓜丝同炒,加调味食用。适用于精神分裂症狂暴无知,便秘溲赤者。 3、精神分裂症患者应该多吃黑木耳 黑木耳30克,用水浸泡发开,加豆腐300克,核桃7个(去皮),用水炖熟,连汤服食。适用于精神分裂症形瘦面红、五心烦热、大便干结者。 4、精神分裂症患者应该多吃生萝卜 生萝卜200克,洗净切丝,浇上香麻油,加精盐、味精少许,拌匀,分次服食,一日内食毕,连日服。适用于精神分裂症躁狂多怒伴大便秘结者。 5、精神分裂症患者应该多吃莲心 莲心3克,研末,大枣10枚煎汤送服,每日1次,饭后服。适用于精神分裂症情绪焦虑、时而躁狂者。 6、精神分裂症的的饮食原则 6.1、患者有被害妄想拒食者,除劝食外,应提供密闭包装食品,有条件的可以让家属提供符合口味的饮食。但应按医嘱调配,达到合理供应。 6.2、精神分裂症患者要多食绿色蔬菜以及新鲜水果,这样就可以补充足量的维生素及微量元素。
三基培训考试精神科学精神分裂症及其他精神病性障碍 (总分：79.00，做题时间：60分钟) 一、名词解释(总题数：5，分数：5.00) 1.精神分裂症 （分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神疾病。多起病于青壮年，常有特殊的思维、知觉、情感和行为等方面的障碍和精神活动与环境的不协调，一般无意识障碍及智能障碍。) 解析： 2.“4A”症状 （分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(“4A”症状是瑞士精神病学家布鲁勒提出精神分裂症的原发症状，包括联想障碍、情感淡漠、矛盾意向及内向性。) 解析： 3.原发性妄想 （分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(原发性妄想是突然产生的、内容与当时处境和思路无法联系的、十分明显而坚定不移的妄想体验，包括了妄想情绪、妄想知觉和突发性妄想。) 解析： 4.复写症状 （分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：( 复写症状常见于周期性精神病，精神症状呈周期性发病，且在同一个患者每次发病症状基本相似，故称“复写症状”。) 解析： 5.旅途性精神病 （分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(旅途性精神病指一种病前存在明显的综合性应激因素（如精神刺激、过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等），在旅行途中（铁路、公路、水路，或空中旅行等）急性起病的精神障碍，主要表现为意识障碍，片断的妄想、幻觉，或行为紊乱。病程短暂，停止旅行与充分休息后，数小时至1周内可自行缓解。) 解析： 二、选择题 (总题数：42，分数：42.00) 6.第一个提出“早发性痴呆”的精神病学家是() （分数：1.00） A.E Bleuler B.克雷丕林 C.Morel √ D.Kahlbaum E.Hecker 解析： 7.第一个提出“精神分裂”概念的是() （分数：1.00）
精神分裂症的恢复及出院后的护理 所谓精神分裂症慢性期是指病程较长，而在精神分裂症急性期未经充分的系统治疗，病程就会迁延发展。若成为慢性精神分裂症，就给治疗带来困难，影响预后。对于精神分裂症慢性期的患者来说，主要是人格，情感反应，意志，行为和社会功能的障碍，因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外，应特别注重心理治疗和工娱治疗，为改善患者生活自理能力及社交能力，可进行行为疗法，可让其参加文娱活动及生活自理活动，采取阳性强化法，计分予以奖励，以强化其正常行为，调动其积极性。 精神分裂症的预防措施 如何预防精神分裂症复发同时应耐心对其进行教育、启发、诱导，培养良好的生活和劳动习惯，鼓励其参加集体劳动和文体活动，以丰富他们的精神生活，活跃他们的情绪，对改善大脑功能，防止衰退具有重要作用。 同时应积极配合家庭治疗，对患者家属进行心理教育，将患者的病情、治疗原则及方法、预后等告诉其家属，要求家属予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗，采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。因家是患者生活的基地，家庭治疗对患者仍影响较大，对防止复发和疾病恶化起到重要作用。 精神分裂症恢复期的治疗方案 恢复期的患者精神症状通常得到较好控制，病情较稳定。药物治疗也应主要按急性期使用的有效药物和获得较好疗效的治疗剂量维持治疗，疗程至少6个月。 在恢复期无论是继续住院的患者，还是出院在家维持治疗的患者均需密切观察病情变化、药物不良反应症状，监测血常规、肝功能、心电图变化。若发现病情波动或复发的迹象，随时调整治疗方案，尽快控制症状;若出现明显不良反应或严重不良反应，可减少药物的维持用量或对症处理，严重者在对症治疗的同时应逐渐换用其他不良反应小的药物。恢复期院外维持用药的患者必须定期到精神专科门诊就诊复查。复查的期限通常每月1次，如有特殊变化可随时复诊。 复查的主要作用是：①观察患者有无病情波动、复发，有无症关残留。②观察有无药物不良反应出现或加重。③临测血常规、肝功能、心电图变化。④对患者出现的不良情绪反应和应激进行心理干预。⑤对服药依从性不好的患者进行督促。同时加强恢复期心理干预，采用重庆妇科医院个别心理治疗、家庭治疗和集体治疗相结合，住院患者可增加精神康复训练、音乐、艺术、职业及其他活动的治疗。 精神分裂症患者出院后自我护理 精神分裂症是一种慢性疾患，具有病程长，易复发的特点，出院后仍需继续治疗和自我康复护理这对预防复发,防止衰退是相当重要的。
精神分裂症的康复四原则 1坚持服用药物，维持药物治疗 精神分裂症是一种容易复发的疾病，在用药1至2个月后，精神症状得到了控制，但是这个时候并不意味着你能够完全不依靠药物治疗而继续生活，病程与疾病复发次数可能会导致病人需要长期服药，所以家属也需要做好打“持久战”的心理准备。 当出院病人前往门诊做随访时，医生可能会给你一个维持治疗的药量，理论上来说维持量是一种最低药量，可以巩固疗效并且防止复发。但是这需要依靠长时间的摸索，所以病人与家属可以积极配合医生做好门诊随访工作，复查症状，了解病情变化，这样医生可以尽最大努力帮助病人康复。 最后，请记住，频换换药或是换一个医生就医可能会降低疗效，与医生建立固定的治疗关系才是正确的选择；也不要随意私自减药停药，如果你这么做了，请告诉你的医生，他们永远是可以帮助你的人。 2培养一个兴趣爱好，锻炼自己接触社会 有时候你也许还会听到一些让你难受的声音，他们试图钻进你的思想里！这个时候，培养的兴趣爱好也许可以帮助你进入一个避难所，从而远离这些让你难受的东西！ 这些兴趣爱好可以是音乐欣赏、体育锻炼、一项固定的运动；或者是通过观看新闻或其他增长见识的电视节目和网络新闻，可以是纪实频道或者是新闻频道或者是娱乐频道，不要小看这些电视节目，他们里面的内容可以帮助我们站在时代的前沿！而体育锻炼的好处都有啥？增强心血管系统、有助于减轻体重或控制体重、有助于减轻疲劳、有助于改善睡眠、有助于预防便秘发生等等。 3正确认识精神疾病，提升心理健康水平
就如躯体疾病患者处在康复期一样，精神分裂症患者在康复期也“需要调理”，很多家属都发现出院以后病人越来越懒了，也不爱做家务。实际上，许多平时我们不注意的小细节如生活能力、沟通交往等等，对于精神障碍康复者来说都是需要“重新调理”的一个环节，有的甚至需要重新学习和训练。另一方面，如果病人有很好的支持系统，例如：一个有良好沟通氛围的家庭、结交的康复病友、同学、亲属等等能够帮助康复者更好的提升心理健康水平。 适当的生活能力训练、语言感情表达、文明礼仪训练都可以是日常生活中每天要关注的地方，因为这些细节都在康复者的一言一行中。很多家属怕康复者再受刺激，过度溺爱只会让康复者与社会脱钩，产生“分裂”。有可能的话，在医生的指导下，制定康复计划能够帮助患者恢复自知力并自信面对精神疾病，这样的一种改变也许需要依靠长期不懈的努力，但是何乐而不为呢？ 也许并非所有患者都能幸运的拥有良好的支持系统，这时可以依靠精神卫生专业人员、助残人员、社会组织帮助找到你自己的支持系统。有时候我们需要承认，光靠一个人战胜疾病会面临更大的压力和困难。 4远离不良的生活习惯，遵循健康的作息时间 过量饮酒与抽烟是一种不健康的生活习惯，许多男性病人在住院期间受到病友影响，学会了抽烟。吸烟不仅会伤害自己，同样影响他人健康。过量饮酒可能会加重疾病甚至导致疾病复发，少量适度的饮酒可以接受。 除了养成良好的生活作息以外，康复者应该遵循医嘱用药，如果有更换药物剂量与品种，应该在门诊随访中主动告诉医生您的用药感受，有没有严重的副反应，家属应该督促康复者定期复诊，多与医生接触，鼓励训练康复者自我观察和自主服药的能力。切忌事事包办，也不要急于求成指责康复者不如他人，多鼓励、多交流才是能够真正帮助康复者回归社会的基本途径。
对慢性精神分裂症实施康复治疗的疗效分析 发表时间：2015-05-07T17:12:08.610Z 来源：《世界复合医学》2015年第4期供稿作者：欧榕燕黄清如林敏 [导读] 慢性精神分裂症患者离开医院，回归社区或家庭已经成为慢性精神疾病康复发展的必然趋势。 欧榕燕黄清如林敏福建省福州神经精神病防治院福建福州 350000 【摘要】慢性精神分裂症患者离开医院，回归社区或家庭已经成为慢性精神疾病康复发展的必然趋势。精神疾病的康复工作除需坚持服药外，还要特别重视社会功能训练和开展精神疾病知识的普及工作，使慢性精神分裂症患者达到生物、心理、社会康复。本文就我科实施的康复治疗对慢性分裂症病人的疗效做以下报告。 【关键词】慢性精神分裂症；康复治疗；疗效结果【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-428-01 1、资料与方法 1.1 临床资料患者均为2008 年4 月到2010 年4 月期间来我科就诊的患者，均为女性。其入组标准为：①符合C-MD-3 精神分裂症诊断标准，②病程大于或等于2 年，③年龄大于或等于30 岁，用单纯随机抽样法从符合上述标准的病例中随机抽取60 例患者，分为研究组（30例）和对照组（30 例） 1.2 方法 1.2.1 对研究组实施康复治疗的措施：①给予维持剂量的抗精神病药物，②针对患者存在的具体的社会功能缺陷进行康复指导，如社交技能培训，劳动技能学习，生活自理指导，以及对不良行为进行矫正训练，并根据患者的病情及时调整治疗方案。③根据不同患者的特点进行基本职业能力（如工作纪律，互相协作和解决问题能力等）和职业技术培训，④根据患者不同的心理特点，采取集体和个别心理治疗相结合，运用规范的系统心理治疗技术进行访谈干预。 1.2.2 对于对照组患者仅给予了维持剂量的抗精神病药物治疗，未做其他处置。 1.2.3 评定工具和观测指标。在6 个月的研究期内，用简明精神病量度表(ＢＰＲＳ）、护士用住院病人观察量表(ＮＯＳＩＥ)[1]分别在入组时、入组第3 个月、和第6 个月对两组患者进行评定。研究期内病情复发或者恶化的标准重点参照ＢＰＲＳ中的精神分裂症核心症状（即ＢＰＲＳ的第4、7、11、12、和15 项）其中任何1 项评分超过5 分或者任2 项评分每项超过4 分，则确诊为病情复发或者恶化。[2]2、结果详见附表，从表中可知，入组时两组间ＢＰＲＳ总分和ＮＯＳＩＥ总评估分无显著性异（t 值为0.36 与0.58，p>0.5）.在康复治疗的第3 个月时，研究组与对照组相比，ＢＰＲＳ总分明显下降（t＝8.95p<0.01），ＮＯＳＩＥ总评估分明显上升。（t＝10.38 p<0.01）至6 个月时研究组与对照组相比，ＢＰＲＳ总分和ＮＯＳＩＥ总评估分更呈明显差异。（t 各为16.9 与39.29 p<0.001）两组患者治疗前中后各量表评分变化情况比较（Ｘ±Ｓ） 3、讨论 住院期间患者经过康复治疗后，精神症状有全面好转，不良情绪明显改善，社会功能也有可显著改善。研究组无一例复发，而对照组发生5 例复发。这表明进行康复治疗在稳定患者病情，降低复发率方面有较大优势，是一种治疗慢性精神分裂症的有效方法。 参考文献：［1］简明精神病量表（The Bridf Psychiatric Rating Scale.BPRS）。 护士用住院病人观察量表（Nurses’Observation Scale For In-ParientEvaluation.NOSIE）张明园《精神科评定量表手册》P81，P214。 ［2］徐志达、翁永振、候也之等。药物自我处置模式对精神分裂症疗效的随访研究［J］，中华精神科杂志。1999,32：96-99。
精神分裂症的健康教育 健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院患者及家属为教育对象，通过有计划、有目地的教育过程，使患者了解增进健康知识,改变患者的健康行为或问题，使患者的行为有利于康复方面发展的教育活动。而精神分裂症是严重危害人类健康的严重精神疾病,其病程迁延,复发率和病残率较高造成沉重的家庭和社会负担,并严重影响着患者的生活质量。因此，做好患者的健康教育，使其充分认识疾病的发生、发展、转归等相关知识，可以帮助患者消除病态行为,自觉地接受医院的各种治疗和护理，对患者恢复自知力，重归社会有一定的实际意义。 一、实施方法 患者入院后由负责护士做人院宣教，根据患者的病情给予心理疏导，减轻患者入院时焦虑、烦躁不安、紧张等情况，待病情基本稳定后，责任护士开始按计划实施，采用口头问答方式，了解患者掌握精神分裂症知识情况，根据患者需要进行健康教育，并反复给予评估、教育，由护士长检查护士实施情况。 二、实施方式 ①口头讲解：尽量采用通俗易懂的宣教方式，对患者及家属进行反复讲 解。 ②书面宣教：在病区内开辟精神分裂症健康教育专栏，并出黑板报，给 患者以健康宣教资料供患者及家属阅读。 三、健康教育的主要内容 （1）入院介绍：患者刚入院时由于病情尚未控制，否认有病，对住院抵触情绪很大，对病态信念坚信不移，存在幻觉、妄想，对幻听言听计从，表现出紧张、呆楞、烦躁不安等。因此，护理人员与患者接触时，从语言和行为上都应态度和蔼，语言亲切，关心体贴患者，满足患者的合理要求，尽管患者叙述某些情况属于病态，也要表示相信，以利于建立良好的护患关系，让患者在医院有安全感及对护士有信任感，对幻觉、妄想比较复杂的患者，应根据妄想、幻听的类型实行相应护理，对于紧张的患者要用启发、开导、转移注意力的方法，帮助其认识和正确对待疾病。待患者
姓名：XXX性别：女性年龄：45岁科别：精神科床号：12 住院号：1120 入院记录 姓名：XXX 性别：女性年龄：45岁婚姻：已婚 文化程度：文盲民族：汉族职业：农民职务：无宗教信仰：无 籍贯：XXX 邮政编号：- 工作单位：无电话：XXX 供史人：XXX系病友之丈夫对病史了解，可靠邮政编码：- 供史人地址：XXX 电话：XXX 单位联系人无地址无邮编无电话：无 第2次发病第2次住院入院日期：2017-02-23 11：30 门/急诊诊断：精神分裂症 主诉：复发自语、凭空闻语10余天，总病程3年。 现病史：患者于2014年3月开始无明显诱因出现自言自语、无故哭泣，说经常听到别人说她的坏话，有一次看到别人在聊天就认为别人是在说她的坏话，于是跟别人吵架。在街上看到很多新车子和新房子就说之前没有看到这么多，认为是因为她得病了别人得到了很多钱才买的。也不上班了，整日呆在家里，能做家务，与家人交流减少。家属送至XXX精神病医院门诊就诊，诊断为“精神分裂症”，具体用药不详，门诊治疗2个月后未见明显好转，送至我院住院治疗，诊断为“精神分裂症”，服用“利培酮4mg/日”治疗6个月后以显进疗效出院，出院后能自行规律服药，2016年8月吃完家里的药后未再开药，自行停药。10余天前患者开始出现自言自语、无故哭泣，外走，说别人骂她，大发脾气，把家里的碗砸碎。家属无法管理，于今日送至我院要求住院治疗，门诊拟“精神分裂症”收入住院。自发病以来，睡眠可，食纳一般，大、小便正常，无发热、抽搐及二便失禁史，无情绪高涨或低落，无悲观消极言行，有毁物行为但无伤 １
姓名：XXX性别：女性年龄：45岁科别：精神科床号：12 住院号：1120 人行为。 既往史：（以往有哪些重大疾病史注明发生的时间，治疗情况及转归） 既往体健，脑外伤疾病史：无外科手术史：无输血史：无肝炎病史：无结核病史：无精神活性物质使用史：无非依赖性物质使用史：无 冶游性病史：无药源性疾病史：无 个人史：第1胎，母孕期于1972年10月14日“足月”平产。 婴幼期体格发育正常智力发育一般童年不良遭遇无 社会适应（学习、工作人际关系）:文盲，劳动能力及人际关系一般。 月经史：月经14岁5-7天/28-30天末次月经：2017年2月10日，既往月经规律。 婚姻、生育史：已婚，生育1女，有“双相情感障碍”病史。 兴趣、嗜好：无不良嗜好。 个性特征：主观任性急躁倔强热情大胆___积极性强意气用事自制力差易与人吵孤僻少语√胆怯被动自卑敏感多愁善感不好交际√好幻想缺乏决心合群开朗乐观活泼敏捷、好交际适应性强不拘小节固执沉着细心慎重温和自信右主见耐心好心平气和刻苦耐劳多疑敏感拘泥迂腐荒诞不经孤独怪癖冷酷无情狂热迷信鲁莽残忍 家族史：经济状况：一般主要经济来源：务工 家庭结构类型：核心型 一家3口成员关系：和睦。 家庭主要成员情况：丈夫体健，有一女，有“双相情感障碍”病史，关心患者。 ２
论精神分裂症患者的护理 [摘要]随着社会经济的发展与医学科学的进步，人均寿命的逐年提高，精神疾病已成为当今社会普遍存在的健康疾病之一。精神疾病分多种类型，而精神分裂症是最常见的一种类型，也是属于一种难治性的精神疾病。那么，什么是精神分裂症？精神分裂症临床症状多样复杂，几乎包含了精神科的全部症状和症状群，但是没有任何一个病例能够表现精神分裂症的所有症状。不同时期和不同类型的精神分裂症患者具有不同的表现，但无论如何，精神分裂症自身临床表现具有其特征性，具有思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境的特点。因此，针对精神分裂症疾病的特点，在给予药物治疗的同时，配合心理护理，可有效控制精神症状，增加治愈率。心理护理的基本原则是与患者建立、保持良好的治疗性人际关系，解除患者的顾虑，使患者有安全感、信任感，取得患者的合作。心理疗法是在精神分裂患者的临床治疗中，占有举足轻重的地位。积极、恰当的心理护理，对缓解精神分裂症患者的症状和情绪，使之配合治疗，都有良好的作用。不仅有利于患者的康复，而且对预防和治疗有着重要意义。 关键词：幻视幻触反常兴奋自杀自伤耐心诚恳安全信任 目录: 一、目的与意义 二、精神分裂症的症状表现 2.1、精神分裂症的前驱症状 2.1.1、性格改变 2.1.2、类神经症症状 2.1.3、行为出现异常 2.1.4、多疑、敌对及困惑感
2.2、感知觉障碍 2.3、思维及思维内容障碍 2.3.1思维形式障碍 2.3.2思维内容障碍 2.4情感障碍 2.5意志与行为障碍 三、临床分型 3.1偏执型 3.2紧张型 3.3青春型 3.4单纯型 3.5未分化型 四、治疗 4.1抗精神病药物治疗 4.2;电痉挛治疗 4.3心理治疗 五、精神分裂症患者存在的护理问题 六、护理措施 6.1强化安全护理 6.2病房安全管理 6.3严密观察，掌握病情 七、生活护理 7.1饮食护理 7.2保证充足睡眠 7.3卫生护理 7.3.1生活可以自理的患者 7.3.2生活不能自理的患者 八、精神分裂症的心理护理： 8.1 对精神分裂症患者的管理 8.2医护人员要坚持“以患者为中心”的原则 8.3医务人员应尊重患者的人格 8.4医务人员怎样取得精神分裂症患者的信任 8.5开展心理测评，对症处理 8.6正确的应用沟通技巧，及时为患者解开心结 8.7恢复期患者的心理护理 九、对患者家属进行心理宣传教育 十、特殊护理 10.1对精神分裂症自杀、自伤护理 10.2针对精神分裂症伤害他人行为的护理问题 10.3针对精神分裂症患者不安心住院逃离医院行为的问题 10.4经分裂症患者对疾病的认知 十一、总结 一、目的与意义