孩子换牙注意些什么
2010-07-22责任编辑：shixisheng我要评论我要分享
【导读】最早萌出的第一个恒磨牙，即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益。
正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12—13岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。
儿童换牙期间的顺序是：儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙；比下中切牙的长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7—8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8—9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；9—12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出；10—12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。
在整个换牙期间，是儿童保护牙齿的重要时期。
首先，最早萌出的第一个恒磨牙，即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益。
其次，换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6—7年的换牙期间，儿童通常易出现的不良习惯，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影响牙列不整齐美观，面部发育不对称，从而留下容貌上的终身遗憾。还有的恒牙虽已萌出，但个别乳牙仍不脱落，应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。
其三，注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龄病的及时治疗和预防，决不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋而不出。
其四，要对出恒牙定期观察矫治。换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要做定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。
其五，教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐，恒牙萌出，乳牙滞留，引起的双排牙，此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生，引起牙齿清洁不良，食物滞留，易导致乳、恒牙发生龋齿。
因此，这一时间应注意教育孩子认真刷牙，多吃含纤维食物，有助于牙龄自洁，促进颌骨及颌面部的生长发育。
人们都认为孩子换牙是司空见惯的事，到了一定时候便会自然完成。可事实上并非如此。故牙科医生告诫天下父母，孩子换牙时不可忽视的一些情况。
一、人类乳、恒牙的替换规律
人类的乳牙共20颗，而恒牙可以为32颗，30颗或28颗。人的一生中要经历乳牙和恒牙两种牙的替换。
孩子刚出生时，口腔内只能见到红色的龈垫被覆上、下颔。7～8个月后，下颔正中才会萌出一对乳牙，称为下颔乳中切牙。为了与恒牙相区别，医学上特别选取用罗马数字标记。到了2～3岁，上颔最后一对乳牙（即第5颗乳牙）萌出。
虽然因不同的种族、性别、遗传和区域等因素的影响，不同个体乳牙萌出时间早晚会有出入，但，上颔同名牙较下颔萌出时间要迟。只是女孩子比男孩萌出略早。致上每个乳牙萌出年龄都遵循一定的规律。左右两侧同名乳牙多数都能成对萌出一般在6岁时，紧邻乳牙列的后方开始萌出第1个恒牙，医学上特称为“六龄齿”。此后，乳牙不断脱落，恒牙相继萌出。由于6～12岁这个阶段牙列中既有乳牙，又有恒牙，故被称为替牙期，也有的人风趣地戏称这种乳牙恒牙并存的时期为“丑小鸭阶段”。
恒牙列形成后，上下颔牙间应具备以下接触关系才是正常的。
上、下前牙之间须保持2毫米左右的距离，即上前牙在前并略有倾斜，不会与下前牙完全贴合，但也不会相距过大。正视时，上前牙牙冠部遮蔽下前牙不得超过2/3。
在替牙期有时会出现以下一些咬合关系的紊乱现象，但多为暂时性的，随着生长发育均能自选调整，并无矫治的必要。例如：由于恒牙较乳牙宽大，前牙初萌时会出现暂时性轻度拥挤。然而，随着后牙替牙及颔骨增大，这种现象以后可完全消失。又如：上颔正中恒牙初萌时，有可能因邻牙牙胚萌出对其牙根挤压而暂时出现缝隙；只要不存在多生牙或上唇系带低等因素，就大可不必惊慌，也不必矫治，不过，对于替牙期严重的局部障碍是万万不可掉以轻心的。因为这不仅会导致牙齿错位、牙列不齐，而且能使上、下颔之间牙齿咬合关系发生紊乱。这势必妨碍整个口腔颔面系统的健康和功能，影响颔滑和颜面发育，破坏容颜美，甚至危害全身。
二、孩子换牙时常见的3种异常情况：
1.乳牙缺失太快由于未到恒牙萌出年龄，空缺部分必将邻牙移位和对口牙伸长所占据，恒牙将会因间隙不足而错位萌出。越早发生乳牙缺失，恒牙萌出受阴或错位萌出的可能性也越大。经口腔医学统计，乳牙(也乳牙早失)2年以上的儿童必有恒牙错位发生。最常见于上颔第3个恒牙，即俗称的“虎牙”。若为双侧，对容貌美的破坏将是十分明显的，而单侧错位则必致左右面部不对称，故不可过早拔除乳牙。
2.乳牙过分滞留到了换牙年龄，乳牙却迟迟不掉，这势必阻碍下面恒牙的萌出。即使勉强萌出也肯定是错位萌出。家长应特别留意观察小儿乳牙是否已超过换牙年龄仍不脱落，遇此情况必须到医院拍摄牙根X线片，确定是否存在继替恒牙，如果有继替恒牙，且牙根发育已过半，就应果断交滞留的乳牙拔除。如果X线片显示继替恒牙先天缺失，尽管乳牙滞久留也不可草率拔除，只要乳牙根完整，且牙周健康就应姑息保留，使之继续行使咀嚼功能。
一般说来，恒牙萌出的年龄大略如下：第1恒牙6～8岁；第4恒牙9～12岁，第3恒牙1～14岁；第5恒牙10～14岁。
3.六龄齿早期缺失六龄齿即第6个恒牙在全部恒牙中萌出最早。它对于上、下颌牙列间建立正常的咬合关系至关重要，以至医学家将其称亻咬合的“锁钥”。无论何种原因造成青少年的六龄齿早失，家长都不可等闲视之，应及时带孩子去口腔科，以便得到尽可能完美的补救。
除乳牙早失或乳牙滞留等局部障碍可能造成乳牙或恒牙替换紊乱外，遗传、乳牙根尖病或骨性粘连、多生牙以及肿瘤等因素也可能影响正常萌出顺序。家长应注意细心观察，尽可能及早发现异常，从早医治。通过各种措施，保证乳牙与恒牙正常替换，以利孩子的健康成长。
在每个乳牙牙根的下方，有一个恒牙胚逐渐发育长大，并向口腔方向生长。恒牙在萌生过程中，一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨，并通过破骨细胞的作用，使骨质吸收变薄，直至完全被吸收；另一方面直接压迫乳牙根，使乳牙根渐渐吸收，变得越来越短，直至完全消失。于是乳牙便开始脱落，恒牙逐渐长出。
换牙时的注意事项
最早萌出的第一个恒磨牙，即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益。更多..
准备换牙
对五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算数更重要。因为新长出的恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理，重要性自然非同一般。更多..
儿童换牙期护理
一些家长在孩子换牙时，害怕硬的食物会损坏初长的牙，便让孩子吃软食物，这样做并不科学。更多..
哪些乳牙需要拔除
儿童期的20颗乳牙只有在以下三种情况下才需要拔除：到了换牙期仍不脱落，影响恒牙正常萌出的乳牙、反复发炎、治疗效果不佳的乳牙、正畸治疗需要拔除的乳牙。更多..
专家解答
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问：宝宝开始换牙
我女儿04年3月出生的，现在开始换牙了，正常吗？
答：一般换牙时间为6-12岁，但是现在有些孩子因为营养过剩，吃较多含有激素的肉类等导致生长发育过快会出现提前换牙，你可以到医院保健中心测一下骨龄看看孩子的成熟情况。
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问：4岁宝宝何时换牙
我的女儿现在4周岁是不是该到了换牙的时候了?发的乳牙都坏了作者于2009-07-21 11:45:20补充：那是不是换牙的时候会很疼啊，我现在都不记得我小时候的现象了。
答：你好，一般宝宝换牙的时间在6－12岁，14岁以内应该完成换牙。孩子开始换牙的时间可以前后不一，牙齿生长的速率也不尽相同。要保证孩子顺利换牙，还需注意：孩子牙齿生长与牙弓的发育有很大的关系，孩子在换牙之前，就应该经常咬一些硬的食物，如花生、豆类等，以锻炼牙弓，使其充分发育。从现在开始就应该注意宝宝的口腔清洁，为换牙做准备，少吃甜食，早晚按时刷牙，可以给宝宝用含氟的儿童牙膏。
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问：换牙与护理
您好，我儿子现在4岁7个月，在4岁6个月时掉了一颗乳牙，是下门牙，现在已经长出来了，昨天旁边的那颗牙又快掉了，活动的厉害，都不能吃东西，请问他现在换牙是不是太早了，六龄牙还没长出来，会不会对牙齿的排列有影响？换牙期应怎样护理？谢谢
答：大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。注意纠正孩子不良习惯在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。
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问：4岁9个月换牙
我的宝宝现在4岁8个月了，这几天他的上门牙松动了，这正常吗，他也不说疼，而且也没磕没碰过
答：您好，一般换牙在6岁左右，4岁换牙比较少见，最好去医院牙科检查，拍片看一下牙胚的生长情况况。
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问：5岁换牙正常不？
我女儿5岁多5个月的时候，就开时换牙，一连换了两个门牙，我觉的是不是太早了，可换了这两个个牙了现地又过了有5个月了，又没有动静了，请问一下专家，这正不正常哦
答：正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，您的女儿是正常的儿童换牙期间的顺序是：儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙；比下中切牙的长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7—8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8—9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；9—12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出；10—12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出
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问：七岁还没有换牙
现在孩子七岁了，可是没有换牙（牙质很好），而且还没有长出里面的大牙，也就是说第六颗牙。现在身高一米二，体重二十公斤，会不会是营养不良导致的。
答：可以先化验血钙及测骨密度看是否缺钙造成的，如果不缺可再观察，必要时牙科就诊。
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问：孩子5岁换牙正常吗
答：你好，通常情况下，6～7岁时开始换牙，但由于宝宝的个体差异不同，个别宝宝也会提前一些5岁换牙，这也是正常现象，妈妈不必担心。
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问：四岁半，换牙
今年3月份发现儿子上门牙松动，还以为是受了外伤也没有注意。最近发现在门牙的内侧萌出了一颗小牙，是不是长出恒牙了？现在换牙是不是有点早？乳牙还没退掉恒牙就萌出该怎么办？
答：应带孩子去看口腔科医生。
儿童换牙期注意事项及换牙顺序图
换牙期儿童的特别护理
人的一生，共有两副牙齿，即乳牙和恒牙，两者的替换一般从6岁开始。此时，乳前牙开始脱落，同时第一恒磨牙（六龄牙）萌出。之后，上下颌的乳牙逐渐为恒牙替换，一直延续到12岁左右，乳牙全部被恒牙代替。这段时间称之为换牙期。此期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，年轻父母在此期间应该对孩子加强护理，让孩子将来拥有一口好牙。
护理要点：
1.请注意乳牙是否滞留或早失。乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙，遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。
若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处载缺隙保持器（由医院口腔科定做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。
2.应注意恒牙萌出是否有困难。乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙
萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。
3.注意孩子口腔的清洁卫生。在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙，喜食甜食，常常发生龋坏，一旦发生，应及早治疗。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。
4.注意纠正孩子的不良习惯。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以防错位咬合——即牙排列不整齐。
5.儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
孩子换牙时应注意什么
换牙，是每个孩子都必须经历的一个过程。家长应密切观察孩子的牙齿发育情况，以使孩子顺利地度过换牙期。
乳牙从六岁左右起陆续发生生理脱落，到十二岁前后全部
为恒牙所代替。由于恒牙牙胚在颌骨内的生长、发育及向牙齿咬合面方向的移动，使乳牙根部组织被吸收，乳牙逐渐松动，最后造成脱落。脱落的乳牙是没有根的，脱落面呈蚕食状。因此，孩子乳牙脱落时应注意观察，以便和乳牙牙根折断相区别。
刚萌出的恒牙，牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖也均很大，根尖部牙骨质很薄。这个时期如受到外伤及感染，牙根根尖部发炎，根尖也就不能再闭合，治疗起来十分麻烦。孩子换牙的年龄正是他们活泼好运的时期，很容易在奔跑、嬉戏、打闹中突然发生碰撞，导致颌面部受伤，其中上前牙又是特别容易受损的部位。所以，在这个时期，家长更要注意，不要使孩子受到损伤。
有些家长发现孩子新长出的两颗门牙之间出现了空隙，有的甚至呈八字形，就担心孩子的门牙长不好。其实，恒牙萌出是有一定的时间和次序的。上前中切牙（俗称门牙）萌出的时间是6－9岁，侧切牙为7－11岁。所以在7－11岁时，孩子的两颗门牙会出现空隙，只要侧切牙萌出后，间隙就会自然消失。有时也可能是两颗门牙之间存在着多生牙，造成两颗门牙间有空隙。这可以通过检查，确定后拔除多生牙，使间隙关闭。
在乳恒牙交换的次序上，尖牙的萌出要晚于第一双尖牙。由于尖牙萌出前牙区牙槽骨的地盘被其他牙齿占满了，尖牙
只能偏唇侧长出，所以有一部分的尖牙深沉向唇侧突出，形成“虎牙”。有的家长嫌此牙难看，要求医生拔除，这是错误的。尖牙是全口牙中牙根最长、最粗壮的一颗牙，它撕裂食物的作用是其他牙齿不能替代的。若需矫治，医生也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治目的的。
最后值得一提的是，乳恒牙交替时期，牙齿的排列常常是错杂的。有些家长为此十分担忧，要求医生尽早给予矫治。其实，人的牙齿有排列整齐的潜在倾向，在乳恒牙交替时，牙齿排列有自行调整的可能。在乳恒牙交替未完成前，不必急于矫治，应观察随访。有些孩子的恒牙会慢慢排列整齐。即使需要矫治，也应在乳恒牙交替完成后进行。
一般的，儿童2岁左右20个乳牙全部出齐。随着年龄的增长，乳牙完成了任务，便按时脱落，恒牙即循着乳牙的位置而萌出。6～12岁左右将乳牙换完，再在最后一个乳牙的后面新长3个恒磨牙，共32个恒牙。有些人没有第三磨牙，也是正常现象。小学生正处于换牙期，为避免发生龋齿、牙列不齐和其他口腔病症，应当注意以下几个方面的问题：1.保持口腔卫生。要坚持每天早、晚刷牙，并掌握、运用正确的刷牙方法，使食物残渣彻底清除干净，保持口腔清洁。
2.加强营养，培养良好的饮食习惯。注意饮食中钙、磷、氟的摄入量，供给含纤维素丰富的蔬菜和水果。不吃过多的甜食和糖果，最好少吃甘蔗，尤其在小恒牙刚萌出的时候，不
要吃甘蔗，少吃过硬的食物。
3.及早发现和纠正不良习惯。如吮指、吐舌、舔牙、咬铅笔、偏侧咀嚼、咬嘴唇等等。
4.定期检查，有病早期治疗。发现龋齿，及早治疗。乳牙未退（滞留），相应恒牙已萌出时，应将乳牙早期拔除。若两个正常牙齿之间多生一个额外牙，应及时拔除。如已造成畸形，应到医院进行矫治。还应注意及时发现和治疗全身性疾病，如佝偻病、结核病、营养不良等。
儿童乳牙和替牙期牙齿
乳牙的解剖形态与恒牙相似，但有其特点。
（一）乳牙和恒牙在解剖形态上的区别：
1.乳牙的牙冠较小，因钙化度低，颜色较白。
2.颈缘处缩小显著，故牙冠的颈嵴显突，牙根长而较窄。
3.乳前牙的牙冠比例上较恒前牙牙冠宽度大，牙冠显得短宽。宽冠窄根。
4.乳磨牙牙冠颈部缩小显著，颈嵴显突。根柱短根分叉大。
5.乳牙髓腔较恒牙宽大，牙髓血运丰富。但因为根尖孔也较宽大，因此牙髓感染易通过根尖孔感染根尖周组织，影响恒牙胚的发育和正常萌出。
（二）乳牙在功能上的特点：
1.乳牙是人类的第一副牙齿，除了行使咀嚼基本功能外，还起着引导颌骨、恒牙发育，建立正确咬合关系的重要作用！
2.乳牙还影响幼儿建立正确的发音，面容外貌的发育。
因此为了幼儿健康成长，我们应该重视乳牙的保护和发育，特别是替牙期（乳牙开始更换恒牙时，牙列中乳牙和恒牙并存的关键时刻。）的牙齿保护！
1.因为乳牙钙化度低，加上家长对幼儿的口腔卫生不够重视，经常含奶、含糖睡觉。更不用说及时刷牙等保护措施，导致很多幼儿过早缺失乳牙。其实从幼儿还未萌牙开始就应该用干净纱布缠绕手指，为幼儿轻轻按摩牙床、牙龈，促进乳牙萌出。第一颗乳牙萌出后便不应让幼儿含奶、含糖睡觉，喝奶后应喝清水清除口腔滞留的糖份。最好睡前用幼儿手指牙刷为小宝宝清洁牙齿，从小引导幼儿建立正确的口腔清洁卫生概念。
2.乳牙过早缺失将导致颌骨发育不足，恒牙萌出错位、异位、扭转、阻生等牙列不齐。有的家长对幼儿的满口龋齿采取放任态度，甚至经常肿胀疼痛也不彻底治疗，或求治游医把乳牙拔掉了事也不采取有效保持间隙手段，导致恒牙胚（未发育成熟的恒牙胚芽）发育不良，甚至使牙胚变异恒牙缺失。严重影响咬合、发音、面容美观。现代七成儿童牙列不齐，乳牙早失或龋坏是主要原因之一。
3.儿童替牙期是牙列健康发育的关键时刻，这时候乳牙的更换和新萌恒牙的保护是重点。需要专业口腔医生为儿童定期检查，根据具体情况进行必要的措施，切勿盲目拔除患牙，以免造成不必要的遗憾。
健康成人正常牙列包含32颗恒牙
健康成人正常牙列包含32颗恒牙，分上下左右四个区域，按牙齿的形态与功能分为切牙、尖牙、双尖牙（前磨牙）、磨牙，共16对。左右成对的同名牙，其解剖形态相同。（一）切牙组：上下左右共八个，即上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙。
1.位置：位于上、下颌骨前部，中线的两旁，呈弧形排列，
形态相似。切牙的形态、位置及排列是否整齐，对美观影响很大，其大小形态及位置如与面形、口唇的关系协调，可使口唇显得丰满而匀称。
2.功能：切割食物。影响发音。
（二）尖牙组：尖牙又名单尖牙、犬牙、虎牙，上下左右共四个，即上尖牙、下尖牙。
1.位置：位于侧切牙远中，口角部位，对面形影响很大，自然支撑着口唇，若缺失则令口角出现塌陷下垂。
2.功能：撕裂食物。支撑口唇。
（三）双尖牙组：又名前磨牙，上下左右共八个。
1.位置：尖牙远中，第一恒磨牙近中。
2.功能：辅助撕裂及捣碎食物
（四）磨牙组：共12个，上下左右各三个。上下第三磨牙（智慧齿）有时先天缺失或阻生。
1.位置：位于双尖牙的远中。口腔中最重要的功能齿，特别是第一磨牙（六龄齿），也是最容易发生龋坏的牙齿。过早缺损磨牙将导致咀嚼功能下降，甚至影响颞颌关节，导致面型发育异常，咬合疼痛等症状。阻生的第三磨牙（智慧齿）常导致冠周脓肿、第二磨牙龋坏等恶果，应及早处理。
2.功能：担负主要的咀嚼任务，磨碎食物。
幼儿换牙期应注意事项(一)
换牙年龄及注意事项孩子一般从6岁左右开始换牙，相差1年左右都是正常的，全部换
好要到12—13岁。3岁以前长出的牙将全部被替换掉。所换的恒牙形状基本上与原先的乳牙相似，但个头要比原来的大一些，颜色要黄一些，更有光泽。新换的门牙常可见到几个小锯齿，随着切割撕咬食物会渐渐磨平，这些都是正常现象。
一般先换门牙，接近替换期的乳牙最初会有些松动，吃东西时有点疼痛或出血，家长要告诉孩子这是要换牙了，不必慌张，每个人都要经历这个过程。换牙期间要注意口腔卫生，松动比较明显的可以拔除，防止牙齿掉下误咽。牙齿脱落后，不要老是舔，以免牙龈角化增生新牙不易长出或继发口腔不良习惯。做好幼儿换牙期的保健工作应注意的事项
一、积极防治龋病，注意口腔卫生
培养幼儿早、晚刷牙，饭后漱口的好习惯。教育幼儿少吃甜食，尤其在临睡前不要吃糖果等。定期对幼儿进行口腔检查，及时发现和治疗龋齿。含氟牙膏虽能有效防治龋齿，但同时具有副作用，如果使用不当，摄入过量的氟会使牙齿产生一些斑点，即导致氟牙症。幼儿园每天早上晨检时为幼儿喷的爱诺喷漱液含有新型抗菌剂及天然抗病毒有效成份，可选择性地抑制口腔、咽喉致病菌及病毒，它能预防呼吸道感染、防龋固齿‘清洁口腔，所以希望家长或老师带孩子主动接受晨检。
二、注重乳牙的去留
当恒牙即将萌出时，往往遇到乳牙已松动但尚未脱落的现象。要教育幼儿不要去摇落松动的乳牙，这样易引起口腔感染，对于未到替换期的乳牙应尽量保留到替换期。如乳牙长期滞留影响恒牙萌出的要及时到医院检查治疗，以免影响牙齿排列。
三、保护好第一恒磨牙
第一恒磨牙俗称六龄齿，6岁左右萌出，是最早萌生的恒牙。有的父母误认为六龄齿是乳牙，坏了还可以长出新牙，不予重视，出现问题也不及时医治，而造成六龄齿过早因龋齿而缺失，使牙齿的咬颔失去了平衡。所以应特别重视儿童六龄齿的卫生保健。
四、改变不良习惯
有的孩子喜欢啃咬手指甲、铅笔、咬唇等，这些不良习惯也会影响牙齿排列，使面部失去和谐自然，所以必须尽早纠正这些不良习惯。
儿童换牙期注意事项及护理方法(二)到了五六岁的孩子就到了换牙期,
不管孩子们喜欢不喜欢，愿意不愿意，他们的乳牙终有一天会脱落。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙（一般情况是，若孩子的乳牙长得早，脱落也会比较早）。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。
换牙期儿童的特别护理
换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，年轻父母在此期间应该对孩子加强护理，让孩子将来拥有一口好牙。
请注意乳牙是否滞留或早失
乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙，遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。
若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处载缺隙保持器（由医院口腔科定做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。
应注意恒牙萌出是否有困难
乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。
要对萌出的恒牙定期观察矫治
换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要做定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。
注意孩子口腔的清洁卫生
在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙，喜食甜食，常常发生龋坏，一旦发生，应及早治疗。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。
注意纠正孩子的不良习惯
在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以防错位咬合——即牙排列不整齐。
注意牙齿的错位咬合现象
儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
注意预防和治疗乳磨牙龋病
换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，决不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋而不出。
换牙时多吃耐嚼食品
孩子到六七岁左右，恒芽就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不利不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。
引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。
因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。
换牙常见问题
牙齿不肯掉下来？
牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉
主题活动：《牙齿咔咔咔》 大班健康《我换牙了》 城关镇中心幼儿园司兴建 教学目标： ．知道为什么换牙？ ．学习正确地刷牙方法. . 感受牙齿地用处，知道保护牙齿地重要性. 教学重点： 帮助幼儿了解换牙地过程. 教学难点： 帮助幼儿了解换牙地过程； 教学准备：照片、水、纸杯和图片 教学过程： 一、谈话导入 .孩子们好!这会老师给你们看一组图片，大家先认认图片上地宝宝是谁？（出示照片） ．提问：你们看到了什么？他们地牙齿怎么了？（牙齿有个洞洞，牙齿掉啦） .小结：这些孩子地牙齿是掉啦，到了该换牙地年龄.问题来啦，你们地牙齿会掉吗？ 二、讨论交流换牙地感受 ．展开讨论：我们地牙齿会掉吗？牙齿为什么会掉呢？
组织孩子互相说一说，老师到孩子跟前一起讨论.和孩子说说，你们地牙齿是细细地，小小地，这些牙齿是乳牙，不是很坚固，如果不换掉，吃一些硬东西就会损伤牙齿. 老师：刚刚老师听了孩子们地许多说法，但是还有很多小朋友和后面地老师没有听到，你们能说给他们听听吗？ ．与老师一块交流 问：为什么要换牙？ 抽几名幼儿回答 . 换牙时有什么不方便？ 师：牙齿松松地时候，一碰会很疼，咬东西不注意也会碰出血，有时候吃着东西牙齿就会掉出来，所以在牙齿要掉不掉地时候呀一定要注意保护他哦. . 换牙时我们该注意什么？ 出示图片：不咬手指头，不咬铅笔，不用舌头顶牙齿，少吃甜食. .小结：孩子们说了很多，没有什么可怕地，说明小朋友长大了，被换掉地是乳牙，新长出地是恒牙，恒牙是要陪伴我们一生地.在换牙时，不要用舌头舔，不要用手摸，否则长出地牙齿就不整齐、不漂亮了. 三、学习保护牙齿地方法 .师：刚刚孩子们表现特别棒，老师奖励你们一块饼干吃. 问：牙齿刚刚帮我们干什么啦？（咬断食物，磨碎食物） .师：牙齿对我们重要吗？小朋友知道哪些保护牙齿地方法？（刷牙、漱口） 刚刚吃完饼干地小朋友互相看看牙齿上面有什么？可能我们地
小学题库 选择题 1、课间10分钟适合做的事是：（ C ） A、睡觉 B、追打 C、去室外呼吸新鲜空气 D、在教室里看书、写作业 2、爱护公共场所卫生应做到：（ B ） A、乱扔果皮纸屑 B、不随地吐痰 C、乱刻乱画 D、随地大小便 3、教室不经常开窗的坏处是：（ D ） A、使室内空气流动更快 B、减少病菌在室内的停留 C、保持室内空气的清新 D容易传播呼吸道传染病 4、使用小手帕时应该做到：（ B ） A、手帕和其它物品一道放在口袋中 B、天天洗手帕 C、可以用手帕抹桌椅 D、可以用手帕包吃的东西 5、哪种做法可能引起病从口入：（ B ） A、饭前便后洗手 B、喝生水 C、生吃瓜果洗干净 D、食物防苍蝇叮 6、保护水源不受污染的正确措施是：（ C ） A、在江河的上游盖医院、建工厂 B、向河里倒垃圾和其它废物 C、废水经过净化处理、检验后，才排放到江河里。 7、预防空气污染的正确措施有：（ B ） A、烟尘、工业废气的有害成份 B、大力植树造林，净化自然环境 C、工厂的生产区与居民生活区混合建设在一起 D、增加汽车排气量标准，使用含铅汽油 8、我们应该怎样做才能达到仪表美？（ B ） A、不讲究个人卫生 B、遵守公共秩序和卫生，不对着别人咳嗽、打喷嚏 C、语言粗俗，对人没礼貌 D、坐、立、行姿势不端正 9、以下哪种情况不可以游泳？（ E ） A、生病 B、水质不好 C、一人独自前往 D、未做好准备活动 E、以上都是 10、怎样做才能防止烫伤？（ C ） A、配温水时先倒开水后倒冷水 B、掀锅盖时，露出一条细缝，使水蒸气直对自己和手臂 C、不摸烧过后未冷透的铁器 11、青春初期学生会产生一些微妙的心理变化，主要有：（ E ）
儿童换牙图示 正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12—13岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。儿童换牙期间的顺序是：儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7—8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出;8—9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出;9—12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出;10—12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。 在整个换牙期间，是儿童保护牙齿的重要时期。 首先，最早萌出的第一个恒磨牙，即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益。 其次，换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6—7年的换牙期间，儿童通常易出现的不良习惯，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影响牙列不整齐美观，面部发育不对称，从而留下容貌上的终身遗憾。还有的恒牙虽已萌出，但个别乳牙仍不脱落，应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。 其三，注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龄病的及时治疗和预防，决不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋而不出。 其四，要对出恒牙定期观察矫治。换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矫治，但要做定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。 其五，教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐，恒牙萌出，乳牙滞留，引起的双排牙，此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生，引起牙齿清洁不良，食物滞留，易导致乳、恒牙发生龋齿。因此，这一时间应注意教育孩子认真刷牙，多吃含纤维食物，有助于牙龄自洁，促进颌骨及颌面部的生长发育。
宠物狗换牙过程时间表 通常说是狗在四到六个月的时候换牙，具体点说是在二到四个月的时候开始换门齿(就是嘴正中两侧犬齿中间的门牙，共六颗)，在五到六个月的时候全部的门齿都换成成犬的，并且换犬齿。狗狗牙齿的状况，也可以用以判定狗狗的年龄。具体来说，可以参考以下内容： ● 20天左右：狗狗开始长牙; ● 4～6周龄：狗狗乳门齿长齐。 ● 接近2月龄时，狗狗乳齿全部长齐，呈白色，细而尖; ● 2～4月龄：狗狗更换第一乳门齿; ●5～6月龄：狗狗开始换第二、三乳门齿及乳犬齿; ●8月龄以后：狗狗全部换上了恒齿，不过也不排除有个别的狗狗会迟一些，甚至有2岁才换完的例子; ●1岁：狗狗恒齿长齐，洁白光亮，门齿上都有尖突;
●1.5岁：狗狗下颌第一门齿犬尖峰磨损至与小尖峰平齐，此现象称尖峰磨灭; ●2.5岁：狗狗下颌第二门齿尖峰磨灭; ●3.5岁：狗狗上颌第一门齿尖峰磨灭; ●4.5岁：狗狗上颌第二门齿尖峰磨灭; ●5岁：狗狗下颌第三门齿尖峰稍磨损，下颌第一、二门齿磨损面为矩形; ●6岁：狗狗下颌第三门齿尖峰磨灭，犬齿钝圆; ●7岁：狗狗下颌第一门齿磨损至齿根部，磨损面呈纵椭圆形; ●8岁：狗狗下颌第一门齿磨损面向前方倾斜; ●10岁：狗狗下颌第二及上颌第一门齿磨损面呈纵椭圆形; ●16岁：狗狗门齿脱落，犬齿不全——这时候的狗狗已经是老寿星啦!乳牙和成犬牙齿的区别?
狗狗在换牙前的乳牙很小很薄，但是十分锋利，这也就是小狗咬人更容易把人咬破的原因。成犬牙齿比乳牙要更大颗，也更厚，颜色是雪白的，门牙排列紧密，尖端比乳牙要圆润。 成年犬(恒齿)齿式为：门齿、犬齿、前臼齿、臼齿，共计42枚。 幼犬齿式为：门齿、犬齿、前臼齿，共计28枚。缺1枚前臼齿和臼齿。 犬齿全部为短冠形，上颌第一、二门齿齿冠为三峰形，中部是犬尖峰，两侧有小尖峰，其余门齿各有犬小两个尖峰，犬齿旱弯曲的圆锥形，尖端锋利，是进攻和自卫的有力武器。前日齿为三位形。日齿为多峰形。 狗狗换牙时应该注意的问题?提前作好准备：作为家长了解了狗宝宝还存在着换牙的问题以后，到了三个月以后，对于狗狗啃咬东西特别严
换牙期儿童的特别护理 人的一生，共有两副牙齿，即乳牙和恒牙，两者的替换一般从6岁开始。此时，乳前牙开始脱落，同时第一恒磨牙（六龄牙）萌出。之后，上下颌的乳牙逐渐为恒牙替换，一直延续到12岁左右，乳牙全部被恒牙代替。这段时间称之为换牙期。此期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，年轻父母在此期间应该对孩子加强护理，让孩子将来拥有一口好牙。 护理要点： 1.请注意乳牙是否滞留或早失。乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙，遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。 若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处载缺隙保持器（由医院口腔科定做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。 2.应注意恒牙萌出是否有困难。乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。 3.注意孩子口腔的清洁卫生。在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙，喜食甜食，常常发生龋坏，一旦发生，应及早治疗。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。 4.注意纠正孩子的不良习惯。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以防错位咬合——即牙排列不整齐。 5.儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
儿童乳牙滞留的临床分析 发表时间：2015-02-10T13:44:28.360Z 来源：《世界复合医学》2015年第1期供稿作者：尚娟 [导读] 滞留原因分析表明乳牙牙根吸收不全为主要原因。 尚娟 河南省南阳市口腔医院儿童牙病科 473000 【中图分类号】R788+.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）01-049-01儿童乳牙滞留在口腔科临床较为常见，其病因较为复杂，其后果往往导致牙[牙合]畸形。乳牙滞留是儿童在混合牙列时期，恒牙已萌出乳牙未脱落，或恒牙未按时萌出，乳牙仍保留在恒牙列中。是导致错[牙合]畸形的因素之一，应给予足够重视。2011～2013 年对我科就诊的940 例乳牙滞留的青少年进行检查、诊断，患者中发现有乳牙滞留患者940 例、滞留牙1054 个。滞留原因分析表明乳牙牙根吸收不全为主要原因。现报道如下。 1 临床资料 1.1 资料：940 例中男560 例，女380 例，其中6～7 岁110 例，7～8 岁342 例，9～10 岁285 例，10～12 岁203 例。1.2 乳牙滞留牙位：上乳中切牙24 颗，上乳侧切牙35 颗，上乳尖牙178 颗，上第四乳磨牙224 颗，上第五乳磨牙104 颗，下乳中切牙18 颗，下乳侧切牙28 颗，下乳尖牙19 颗，下第四乳磨牙259 颗，下第五乳磨牙165 颗占总数。 1.3 滞留的乳牙数：滞留1 颗牙者为510 例；滞留2 颗牙者245例；滞留3 颗牙者185 例。 2 滞留乳牙的处理 对于无恒牙的滞留乳牙，牙齿功能尚好者可不作处理；恒牙在颌骨埋伏阻生，无症状，若滞留乳牙功能尚好时，也可不作处理，否则应将乳、恒牙一并拔除；因恒牙异位致乳牙滞留，正畸牵引恒牙使其萌出，可拔除乳牙；滞留乳牙松动，龋坏而不能治疗者应拔除。 3 讨论 3.1 儿童在混合牙列时期，恒牙已萌出乳牙未脱落，或恒牙未按时萌出，乳牙仍保留在恒牙列中，都可视为乳牙滞留。但是乳牙脱落年龄往往因个体差异不便统一。乳牙滞留是导致恒牙错位萌出的常见原因，乳牙滞留的常见原因为乳牙根呈现不典型的吸收或牙槽骨粘连。常规处理应及时拔除迟脱的乳牙，预计后继恒牙不能近期萌出于正常位置者，应作缺隙保持器保持牙弓长度。对萌出道异常的恒牙，应视萌出道异常的情况酌情处理。先天缺失恒牙者，如果其他恒牙合关系正常，可以保存乳牙；如果其他恒牙拥挤或前突，则应选择适当时机拔除乳牙，然后利用迟脱乳牙拔除后的间隙，排齐其他恒牙。 3.2 乳牙滞留的原因 3.2.1 乳牙滞留的原因有： 继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全；先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留；乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落；继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收；恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留；某些遗传因素致多个乳牙滞留；部分乳牙滞留原因不清。 3.2.2 我们分析乳牙滞留的原因： 儿童平时的饮食习惯，家长反映：硬一点的东西就不吃，吃苹果都是削成薄片送到嘴里。平时不食粗粮、不咀坚果，牙颌骨、牙列、牙肌肉、牙齿都得不到锻炼。这样不仅牙齿不坚固，牙胚也得不到应有的刺激，新牙长不出来，乳牙没有驱动力，当然掉不了。生命在于运动，牙齿也应当适当咀嚼，才更健康；乳牙滞留也与一些口腔疾病有关。如龋齿，龋坏的牙齿有慢性炎症，根尖周发生黏连，致乳牙下沉、黏连，该掉时不掉。龋齿有时候还会导致乳牙早年掉、恒牙不出。当乳牙因为龋坏过早地脱落后，日常咀嚼使牙肉黏膜过度角化，恒牙无法萌出。这种情况需要手术切开牙龈帮助恒牙萌出。 3.3 乳牙滞留的临床表现： 最常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为双排牙现象；其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能，但难使用终身；3、4 个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留，见于颅骨、锁骨发育不全者。 3.4 留的危害和作用及处理 3.4.1 乳牙滞留的危害和作用： 常见下颌乳中切牙滞留，恒中切牙于舌侧萌出，呈现双排牙现象。其次第一乳磨牙的残冠或残根滞留于继承前磨牙的颊侧。第二乳磨牙常因继承恒牙先天缺失而滞留。乳牙滞留影响恒牙正常萌出，导致错[牙合]畸形；残根有时可损伤粘膜，妨碍舌运动；影响咀嚼功能及牙列美观；在乳牙晚期滞留中恒牙缺失的约占半数以上，此时牙体功能完好的滞留乳牙可代替缺失恒牙行使功能。 3.4.2 乳牙滞留的处理原则： 乳牙早期滞留（恒牙已萌的乳牙滞留）原则上都应拔除。如为非残根，牙体状况完好，无症状，X 线片示恒牙根发育未超过1/2 的也可待其自行脱落。晚期乳牙滞留（恒牙未萌但已超换牙年龄极限），首先应照X 线片判明有无恒牙，如无恒牙，滞留牙体状况良好或虽有龋病但可保存的应予保留，否则应拔除后义齿修复。如有恒牙，则应视恒牙情况，如能用正畸方法使恒牙萌出的应拔除，否则应保留。
宝宝换牙小知识 人的一生中要长两次牙齿，就是乳牙和恒牙。乳牙20颗，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐乳牙；恒牙28-32颗，其中智齿的数目0-4颗。 一、宝宝何时换牙 在通常情况下，5～7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；同时，在第二乳磨牙的后方长出第一恒磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。 换牙的顺序和时间大致如下： 乳中切牙 4颗5～7岁 乳侧切牙 4颗8～9岁 第一乳磨牙 4颗10岁换牙后叫做第一双尖牙，或第一前磨牙 乳尖牙 4颗11岁 第二乳磨牙 4颗12岁换牙后叫做第二双尖牙，或第二前磨牙 新出第一恒磨牙 4颗6岁 新出第二恒磨牙 4颗12～14岁
新出第三恒磨牙 0～4颗 18岁俗称“智齿” 二、换牙期间有6件事情要注意 1.留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，要到医院就诊。 2.每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。 3.一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。殊不知，如果光吃软食，缺乏咀嚼食物的刺激，反而会影响颌骨的发育，导致乳牙“占位”，迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成“双层牙”。因此孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，偶尔可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，水果不要削成小块，少吃零食。 4.及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。 5.要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。 6.要照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或水中尽快到医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。 三、换好的牙排列不整齐、牙缝大需要矫正吗？ 小朋友前门牙替换好后，经常排列不是很整齐，家长很着急，不知是否需要矫正，其实，前门牙刚刚换好后有一些拥挤是正常生理现象。其原因是小朋友骨骼比较小，且骨骼会随着年龄的增长不断变大，而换好门牙大小不会随年龄增长而有变化，所以会有暂时性的拥挤，而且由于相邻牙齿萌出时对门牙的挤压(换牙期牙缝大，通常会随着其他牙换后挤占恢复)，常引起门牙的歪斜，扭转，该段时期前牙区牙齿看上去不那么整齐，顺眼，儿童口腔医学的学者称该段时期为“丑小鸭期”。随着小朋友年龄的增长和颅骨的发育，大部分情况会得到改善。 但如果有以下状况，则需要矫正了： (1)严重的上颌骨或下颌骨骨骼畸形，如表现为前牙过分前突、嘴唇前突等。
小孩换牙顺序图 当儿童到了差不多要换牙齿的年龄，会尤其关注儿童换牙顺序图，这是能够很清楚地知道自己的儿童在哪个年龄阶段要开始换那颗牙齿，随意留意看是否能拔掉，保证牙齿长得整齐。 一般情况下，儿童换牙是按照牙齿上下排左右对称，先下后上的原则。儿童换牙顺序为：在儿童6-8岁时开始长第一颗恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢长出; 当儿童长到8-9岁时，开始长出侧切牙;10-12岁的儿童的双尖牙开始长出，首先会长第一双尖牙，即在侧牙旁边;儿童在11-12岁的时候，上下排的尖牙已经逐渐长 出;12-13岁的儿童开始长第二磨牙;最后的第三磨牙，即智齿，要到儿童17岁后才开始长出，而且维持生长的时间会到21岁，因人而异。 下图是宝宝长牙的顺序图。↓↓↓
儿童换牙期注意事项 1、时刻关注牙齿发育情况 要经常关注儿童的乳牙和恒牙的生长情况，定期带儿童看牙医，以便随时发现问题，及早解决。 2、养成刷牙的良好习惯 要每天督促儿童刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷，特别是上排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔的最里面，要选用儿童专用的牙膏和牙刷，牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最里面的时候儿童容易呕吐。除了刷牙，儿童每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔卫生。 3、进食有硬度的食物
儿童换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡萝卜，豆类，玉米等等，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和面骨的发育，既健康又美容。 这一点不光是适用于儿童，不知大家有没有留意，随着生活水平的提高，我们吃的食物日趋精细，其实对于牙齿的健康是不利的，智慧齿(也叫第三磨牙)的退化就是一个例子，所以我们要时不时吃些坚硬耐磨的食物，让牙齿和口腔及其附近的肌肉得到应有的锻炼。 4、促进钙质的吸收 要加强儿童的钙质吸收，督促宝宝多吃含钙质高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐头鱼等等，同时要摄取足够的维他命C和D，因为这两种维他命对于钙质的吸收有帮助。 5、避免用口呼吸 要尽量避免儿童睡觉时用口呼吸(通常是由于扁桃体肥大，或者鼻腔疾病引起鼻子呼吸不畅造成)，因为气流从口腔通过时，上颚受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颚向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果萌出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱，形成豁牙。 6、纠正不良习惯 要及时纠正儿童的一些不良习惯，比如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等等，这些坏习惯都会影响儿童牙齿的生长，导致牙齿变形。 7、保护恒磨牙
儿童换牙期六大注意事 项 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
儿童换牙期六大注意事项 对五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。因为，新长出的恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。 注意1：乳牙是否滞留或早失 乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。 若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器(由医院口腔科订做)，防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。 注意2：恒牙萌出是否有困难 乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。 换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。 注意3：纠正孩子不良习惯 在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落
探析影响儿童牙齿健康的因素及对策分析 发表时间：2013-11-05T17:03:35.997Z 来源：《医学与法学》2013年第3期供稿作者：王子顺 [导读] 儿童牙齿健康是儿童口腔医学研究的重要领域。 王子顺 （山东德州市妇幼保健院口腔科 253015） 【摘要】随着社会经济发展水平的不断提高，人们的膳食结构也在不断改善，但随之而来的就是儿童的牙齿健康问题，而且逐年呈上升的趋势。本文主要从分析目前儿童牙齿健康存在的问题出发，分析影响儿童牙齿健康的因素并提出相应的解决对策，从而进一步改善儿童牙齿健康的状况，提高儿童的身体免疫能力，减少牙齿疾病的发生。【关键词】儿童；牙齿健康；影响因素；解决对策 一、目前儿童牙齿健康出现的问题分析 儿童牙齿健康是儿童口腔医学研究的重要领域。口腔科医生应该正确把握儿童牙齿健康的具体临床特点，遵循相应的治疗原则，才能选择正确的具有针对性的治疗方案，从而保证儿童的牙齿健康。下面我们来简单介绍一下儿童牙齿健康出现的问题：第一，部分儿童的牙齿迟迟没有掉落。一般来说，牙齿从开始松动到完全掉落需要一段时间，一般需要几个月。正常情况下儿童牙齿一般都是在不注意的时候自己掉落的，但是部分儿童的牙齿迟迟未掉落，对于孩子的正常饮食带来很多不便，还会影响孩子的健康成长。遇到这种情况，千万不能生拉硬扯，很容易造成牙齿损伤和牙龈感染； 第二，牙齿容易出现疼痛感。乳牙在正常脱落的过程一般没有疼痛感，但是伴随着乳牙的脱落，六龄齿也逐渐开始萌生，这时儿童的牙齿可能会出现疼痛感，出现牙龈肿胀的现象。如果孩子的牙齿过于疼痛，可能需要消炎止痛。换牙是一个长期的过程，在此期间，对于孩子的正常饮食产生一定的影响。父母应该做一些易于咀嚼的食物，保证孩子在换牙期间的饮食营养，同时鼓励孩子定期清洁牙齿，保持口腔健康；第三，儿童新换的牙齿不齐或容易出现磨牙现象。部分幼儿的牙齿萌出后参差不齐，夜间容易出现磨牙现象，这是由于新牙长出后，牙尖一般都是不整齐，需要孩子磨牙进行对齐。在孩子七岁至八岁期间，会长出两颗大门牙，这两颗牙齿中间肯能会存在间隙，在牙齿正常的发育过程中，缝隙会逐渐变小，但是如果间隙过大，可能会影响孩子牙齿的健康发育； 第四，换牙时可能会出现双层牙。乳牙一般在门牙之前长出，当孩子的乳牙还没掉落，旁边又长出新牙这就叫双层牙。双层牙不仅不利于孩子牙齿的正常发育，还对于孩子的咀嚼能力产生影响，不利于食物的吸收消化； 第五，恒牙长的晚。如果儿童的恒牙长的比较晚，家长最好带着孩子去医院进行及时治疗，对症下药，如果乱吃药可能会导致牙齿的异常发育。恒牙长的晚可能是由多种原因导致的，如恒牙的颌骨内位置不正确，一定程度上导致了恒牙的出现，也可能与儿童自身的遗传因素相关； 第六，儿童换牙不及时。孩子换牙太早或太晚对于孩子牙齿的正常发育都产生不利的影响。如果孩子换牙过早，可能由于孩子内部因素造成的，可能是口腔内部代谢不规律等原因。对于换牙太早的儿童应该趁早就医，采取必须要的保护措施，从而有利于恒牙的正常发育。孩子换牙太晚，对于孩子不会产生什么不利的影响，但是换牙过晚可能是由于恒牙在生长的过程中存在一些问题，需要及时接受治疗，保证儿童的牙齿健康。 二、深入分析影响儿童牙齿健康的因素 儿童处于牙齿发育的关键时期，孩子从6 岁开始不断有新牙长出，乳牙开始逐渐脱落，到13 岁完成换牙的全过程，这也是人一生中生长发育的重要时期。这一阶段必须要做好儿童牙齿的保护工作，因为可能会出现很多牙齿健康问题。总的来说，医生应该加大对儿童牙齿保健基本知识的宣传工作，让孩子们意识到牙齿健康的重要性，并做好早期的防治工作。对于影响儿童牙齿健康的因素，我们主要从以下几点进行介绍： 第一，受孕期妈妈的影响。如果妈妈在怀孕期间营养不均衡，缺少胎儿在生长发育过程中需要的一些维生素，可能会对胎儿的发育产生不良影响。怀孕期间，如果妈妈遭受外界大量的紫外线辐射，也会引起胎儿畸形或发育不良。宝宝的很多器官都是在怀孕期间逐渐发育完成的，身体的发育异常可能会导致牙齿出现先天性的缺陷。另外，如果准妈妈在怀宝宝初期患病，可能对胎儿的骨头发育或者牙齿发育产生不良的影响； 第二，宝宝自己身体素质的高低对牙齿的影响。宝宝的身体素质直接影响着宝宝骨骼和牙齿的发育，如果儿童患上一些疾病，不仅有损儿童的身体健康，也不利于孩子的正常发育。儿童容易患上一些出疹的急性传染病，如天花、麻疹等，不仅对儿童牙齿的组织发育带来损害，还不利于儿童牙齿的成型。长期的消化不良很容易造成孩子营养成分缺失，也不利于儿童骨骼的健康发育，严重者可能导致牙齿骨头畸形。如果儿童长期不出去晒太阳，容易使孩子缺乏维生素而造成营养失衡，不利于孩子的健康成长； 第三，大多数的婴幼儿都是用嘴呼吸。一般情况下人都是用鼻子进行呼吸，它能满足儿童面部正常的生长发育需要。但是鼻子内部的疾病可能会导致鼻腔出现堵塞，影响正常的呼吸功能，使儿童不得不用嘴呼吸，但是长期用嘴呼吸，可能会导致面部发育畸形，对牙齿的正常发育也产生不利的影响；第四，儿童对牙齿的锻炼不达标。如果儿童经常吃一些比较细软的流食，牙齿的咀嚼功能可能会发挥不了充分的作用，牙齿缺乏足够的锻炼，可能会出现牙齿牙弓发育不正常。因此，家长应该鼓励孩子多吃一些有一定硬度的食品，加强对孩子牙齿的运动锻炼，增强牙齿的咀嚼功能，进一步降低孩子牙齿的患病率，促进孩子牙齿的健康； 第五，不良的生活习惯。部分儿童到了五六岁，还有吮吸手指的习惯，或者在婴幼儿时期，吮吸姿势不正确，都有可能导致儿童的牙齿出现畸形或者排列不整齐。儿童在换牙期间经常用牙齿舔松动的乳牙或者刚长出的恒牙，可能会形成吐舌头的坏习惯，在牙齿与牙齿之间容易形成空隙。部分家长的思想不正确，觉得孩子的乳牙早晚要换的，坏了不要紧的，这种思想不利于孩子牙齿的健康发育，应该从小教育孩子树立关爱牙齿的观念。 三、保持儿童牙齿健康的具体对策 保护儿童的牙齿健康对于孩子的健康成长具有非常重要的影响，因此家长应该为孩子牙齿健康提供一个良好的正常发育环境，尽量改善不良牙齿的生长，促进儿童身体骨骼和心理健康的成长发育。针对上文提到的儿童牙齿问题，我们提出几点具体解决对策：第一，加强对保持牙齿健康相关知识的普及教育。儿童正处于长身体和学知识的最佳时期，学校和家长应该向孩子普及牙齿健康教育的书籍知识，提高孩子对牙齿健康的认识，培养孩子自我牙齿保健的能力。为了保持牙齿健康，必须做好口腔的清洁工作，减少细菌滋
换牙期的孩子要补充什么营养 孩子换牙期需要补充什么营养?孩子换牙期要吃哪些比较好?针对这些问题，现在乐贝小编为大家整理出三点，父母们可以认真了解，让换牙期的孩子补充好全面的营养。 1、结合孩子自身的身体素质全面的补给营养。 如果孩子从小营养比较全，这时候可以在平时的饮食中注意，多吃鱼类、豆类、肉类、含维生素b和c的食物。 如果孩子平时就营养缺乏，那么此时要特别注意了，除了在平时的饮食中增加营养外还要给孩子喝一点儿童奶粉。 奶粉中的各种营养素比较全面，较纯牛奶更有利于儿童吸收，有专家认为儿童最起码要喝奶粉到7周岁。 2、要适当的补充一定量的钙剂。 儿童时期骨格生长发育快，如果钙缺乏会造成严重的后果。孩子换牙更需要大量的钙，如果钙吸收不足会造成出牙不齐，牙齿易患龋齿等。 一般情况下还是提倡食补，比如虾皮、海带、鱼类都是很不错的补钙食品，必要的时候也可以加点钙剂。
3、换牙期间多吃硬食。 大多数孩子五六岁开始换牙，个别孩子推迟到七岁才掉第一颗乳牙。乳牙脱落有一定的时间和顺序，该脱落而不掉的乳牙称为乳牙滞留。 乳牙滞留往往会导致恒牙不能在正常的位置萌出。有些孩子恒牙已经萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”现象。 遇到这种情况，应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，以利恒牙正常萌出。 造成乳牙滞留的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。另外由于精细食物通常含蔗糖量高，及缺乏富含纤维食物的自洁作用，易造成乳牙龋坏。 孩子在2岁半左右乳牙全部萌出后，应多吃些富含纤维、有一定硬度的食物，比如水果、胡萝卜、豆类、玉米、芹菜等，以增加牙齿的咀嚼，通过咀嚼动作牵动咀嚼肌群的运动，加速血液循环，促进牙床、颌骨与面骨的发育。 随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、五香豆、锅饼等耐嚼食物，多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的生理性刺激促其按时脱落
幼儿园健康课教案《换牙我不怕》 【活动背景】： 小丽在一个星期一的早晨既兴奋又委屈地告诉老师：“昨天我到医院去拔牙齿了，我妈妈不敢拔，医生给我拔的时候我哭了，还流血了”话中似乎还有牙齿痛的感觉，用手捂着小脸，手里拿着用餐巾纸包着的掉下来的牙齿，一脸的委屈。站在傍边的哲哲说“牙齿换掉了，没有什么可怕的老师，我换了4个牙齿了，有点痛有点酸，但是我不哭”，还没有换牙的慷慷则指着自己的门牙说：“我的这颗牙在动了，老师，什么时候可以换了？” 确实，幼儿正处于换牙时期，而且要经过较长的时间，他们想知道、想了解换牙的感受和换牙时期保护牙齿的方法，于是，教师鼓励幼儿去收集和了解有关换牙方面的材料和信息，并设计了《幼儿换牙记录》调查表，了解幼儿对于换牙方面的经验和兴趣，教师积极参与到收集材料和信息的活动中，拿来了牙膏和牙刷以及有关的广告资料。在日常生活中，参与幼儿的讨论和交流。对每位幼儿的换牙情况进行及时的了解和记录。在此基础上，设计了以下的活动。 【活动目标】： 1.在讨论和交流中，了解一些换牙的常识和保护牙齿的方法。 2.知道换牙是正常现象，体会牙齿健康对身体的重要性。 【活动准备】： 1.活动前进行《幼儿换牙调查》，幼儿换牙记录卡片。 2.保护牙齿的图片或幻灯图若干。 3.换牙的字卡，牙齿模具，幼儿收集的牙具展示在教室里。 4.幼儿收集的制作宣传画的装饰材料，记录表1张。 5.实验用品：鸡蛋2个，醋和杯子 【活动过程】： 一、导入：找和“牙”组合的词 教师出示“牙”的字卡，请幼儿猜可能是什么词，出示“换牙”的词字卡。 二、找一找：谁换牙了 1.出示记录表，请幼儿将换牙记录卡片贴出
“爱护牙齿”主题活动--幼儿园大班健康教案 “爱护牙齿”主题活动活动由来：最近一段时间，很多幼儿开始换牙。六七岁正 是幼儿换牙的时期，所以孩子们经常在一起谈论牙齿的话题。同时，龋齿问题在幼儿中也严重存在，针对这一现状，我们开展了一周的“爱牙周”活动。 活动目标： 1、幼儿了解自己的牙齿并知道换牙、防止蛀牙的基本知识 2、幼儿养成爱护牙齿的良好习惯 3、幼儿学习记录和统计活动准备： 1、在“每周论坛”中布置“爱护牙齿专题”，展示有关保护牙齿的知识。 2、牙齿模型 3、刷牙记录表 4、嗽口记录表 “爱护牙齿”主题活动一 牙齿的故事活动过程： 1、谈话：（1）小朋友的牙齿为什么会掉下来？请有换牙体验的幼儿向大家介绍 牙齿脱落及长出新牙的经过。（2）在换牙的时候要注意什么？幼儿以自身经验和 已有知识开展讨论。 2、讲述故事《换牙的故事》（见《领域活动指导》第15页） 3、故事后讨论：牙齿活动了怎么办？怎样保护刚刚长出的新牙？乳牙还没掉， 新牙就长出来了怎么办？活动延伸：请家长带幼儿定期检查牙齿，早发现，早冶疗。引导帮助幼儿减少换牙的恐惧感。活动反思：家长在幼儿的换牙期会传授一些知识给幼儿，但都很零星。 活动中我集中了幼儿零星的经验，使经验更完整。活动从幼儿的讨论开始。让幼儿成为活动的主体，使保护牙齿真正成为幼儿的需要。 刷牙歌活动过程： 1、利用牙齿模型示范讲解正确的刷牙的顺序及方法：刷门牙竖刷几下，左边、 右边各刷几下，向左上右上各刷几下。 2、学习《刷牙歌》（1）欣赏歌曲，教师给歌曲按刷牙顺序加入动作，激发幼
儿的学习兴趣。（2）跟唱歌曲。（3）在熟悉歌曲的基础上，幼儿跟着歌曲表演 刷牙。活动延伸：请家长让幼儿选择自己喜欢的牙刷、牙膏，引起幼儿对刷牙的 兴趣，培养幼儿早晚刷牙及食后嗽口的良好卫生习惯。活动反思：经过调查发现，幼儿都知道刷牙可以保护牙齿，但事实上很多幼儿不喜欢刷牙，不知道怎样正确刷牙。活动中不仅让幼儿懂得如何正确刷牙，而且让刷牙有了音乐，有了乐趣。 请家长让幼儿选择自己喜欢的牙刷、牙膏，体现了对幼儿的尊重。不能强迫，只 有让幼儿意识上接受了，才能让他愿意刷牙，喜欢刷牙。 活动三酸性大怪物活动准备：课件、镜子、食物（苹果）、牙签、记录纸。活动过程： 1、认识牙齿的结构和功能（1）（出示牙齿标志）从镜子里看看自己的牙齿，看 看牙齿有什么不一样。（2）请幼儿吃一片苹果，试一试不同牙齿的不同作用。（3）小结。 2、认识龋齿的原因和预防（1）这么重要的牙齿为什么会变成蛀牙呢？ A.观看片子：酸性大怪物 B.请患有龋齿的幼儿谈谈自己的感受。（2）怎样才能不让自己的牙齿生病。A．幼儿讲述 B. 小结。 3、观察并记录自己的牙齿你知道自己有几颗牙吗？请你对着镜子，张开嘴巴数 数看吧！把看到的情况记录在纸上。 活动延伸： 1、请幼儿讲述自己的记录结果。 2、小实验：将鸡蛋放入醋中浸没，观察醋腐蚀蛋壳，使蛋壳变软的现象，引导 幼儿了解龋齿蛀牙形成的原因。 活动反思： 孩子们都明白爱护牙齿的道理，但是在行动上却不是那么主动。所以，在设计活动时我始终抱着趣味性和教育性相结合的原则。动画是幼儿最感兴趣的一种形 式，所以我借助多媒体设计了课件，在活动中起到了很大的作用，幼儿很感兴趣。活动分成三个大环节。一、认识牙齿的结构和功能；二、认识龋齿的原因和预防； 三、观察并纪录自己的牙齿。三个环节分工清晰，环环相扣。让幼儿了解牙齿， 认识龋齿的原因、危害，从而主动地去保护牙齿。活动采用了经验交流、实物观 察、亲身体验、了解原因、表述总结、统计记录等教学方式，让幼儿多方面地感
主题活动：《牙齿咔咔咔》 大班康健《我换牙了》 城关镇中心幼儿园司兴建 教学目标： ．知道为什么换牙？ ．学习正确地刷牙方法. .感受牙齿地用处，知道保护牙齿地严重性. 教学重点： 帮助幼儿了解换牙地过程. 教学难点： 帮助幼儿了解换牙地过程； 教学准备：照片、水、纸杯和图片 教学过程： 一、谈话导入 .孩子们好!这会老师给你们看一组图片，大家先认认图片上地宝宝是谁？（出示照片） ．提问：你们看到了什么？他们地牙齿怎么了？（牙齿有个洞洞，牙齿掉啦） .小结：这些孩子地牙齿是掉啦，到了该换牙地年龄.问题来啦，你们地牙齿会掉吗？ 二、讨论交流换牙地感受 ．展开讨论：我们地牙齿会掉吗？牙齿为什么会掉呢？
组织孩子互相说一说，老师到孩子跟前一起讨论.和孩子说说，你们地牙齿是细细地，小小地，这些牙齿是乳牙，不是很坚韧，如果不换掉，吃一些硬东西就会损伤牙齿. b5E2R。 老师：刚刚老师听了孩子们地许多说法，但是还有很多小朋友和后面地老师没有听到，你们能说给他们听听吗？ ．与老师一块交流 问：为什么要换牙？ 抽几名幼儿回答 .换牙时有什么不便当？ 师：牙齿松松地时候，一碰会很疼，咬东西不注意也会碰出血，有时候吃着东西牙齿就会掉出来，所以在牙齿要掉不掉地时候呀一定要注意保护他哦. p1Ean。 .换牙时我们该注意什么？ 出示图片：不咬手指头，不咬铅笔，不用舌头顶牙齿，少吃甜食..小结：孩子们说了很多，没有什么可怕地，说明小朋友长大了，被换掉地是乳牙，新长出地是恒牙，恒牙是要陪伴我们一生地.在换牙时，不要用舌头舔，不要用手摸，否则长出地牙齿就不整齐、不幽美了. DXDiT。 三、学习保护牙齿地方法 .师：刚刚孩子们表现特别棒，老师奖励你们一块饼干吃.问：牙齿刚刚帮我们干什么啦？（咬断食物，磨碎食物）.师：牙齿对我们严重吗？小朋友知道哪些保护牙齿地方法？（刷牙、漱口） 刚刚吃完饼干地小朋友互相看看牙齿上面有什么？可能我们地
幼儿园健康新课程标准教材健康教案( 2019 — 2020学年度第二学期 ) 学校： 年级： 任课教师： 幼儿园教案 / 幼儿园大班 / 幼儿园大班健康教案 编订：XX文讯教育机构
大班健康：换牙 教材简介:本教材主要用途为学习与健康有密切关系。学习能使人精神振奋,情绪乐观,积极向上,生活充实,思想开阔,从而降低减少忧愁烦恼、孤独寂寞、沮丧无聊等不良情绪，本教学设计资料适用于幼儿园幼儿园大班健康科目, 学习后学生能得到全面的发展和提高。本内容是按照教材的内容进行的编写，可以放心修改调整或直接进行教学使用。 设计意图： 升大班了，孩子的牙齿也慢慢的脱落。正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出。因此，注意教育孩子正确护牙，认真刷牙，，有助于牙龄自洁，促进颌骨及颌面部的生长发育。 活动目标： 1．知道换牙是正常现象，感受换牙带来的体验。 2．了解换牙期的基本常识，懂得不舔牙、不晃牙正确的护牙方法。 活动准备：视频、家长资源、图画书课件、幼儿笑脸照片等 重难点分析： 重点：学会换牙期正确的护牙方法。 难点：感受换牙带来的体验。 活动过程：
一、情景再现、引出主题 1．指导语：孩子们请看大屏幕，咦？这个小朋友指着牙齿，他的牙齿怎么了，你们都猜对了，那今天我们就来聊一聊有关牙齿的问题。咱们先来看一段视频，看看视频里的小朋友牙齿怎么啦? 2．欣赏视频 提问：这个小朋友是怎么了？（牙齿松动、掉牙）牙齿松动了会怎样？从他大声的喊妈妈表情当中，你能感到他当时的心情是怎样的？（害怕、紧张、担心） 二、经验交流、换牙经历 指导语：咱们小朋友有过牙齿松动、掉牙的情况吗？（有）你掉了几颗？（一颗）你还记得你掉牙的情景吗？你能给大家讲一讲吗？（2个幼儿讲述自己换牙时的经验）提问：你掉牙的时候害怕了吗？你掉牙的时候遇到了什么情况？ 过渡语：其实啊，我们每个人出生以后长出的第一副叫乳牙，乳牙小，而且不坚硬，当我们小朋友长到五六岁的时候，乳牙开始脱落，新牙长出来，这种现象叫换牙，换牙是一种正常现象，小朋友不用慌张不用害怕，换牙就说明小朋友又长大了。 三、医生出场、互动问答 1．指导语：今天老师有幸请到一位牙科医生，医生会帮助我们小朋友解决一些换牙的问
儿童换牙顺序图 一、换牙的时间和顺序 人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只（智齿的数目0-4），通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只（智齿因人而异），那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。 第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖牙，10-12岁长恒尖牙。 二、换牙期间常见问题及其解决 1、乳牙滞留
如果宝宝的恒牙已经萌出，乳牙却不肯“让位”脱落，就叫做乳牙滞留。乳牙滞留的原因通常有两个，一个是恒牙先天缺失(通过照X光片发现宝宝没有恒牙)，导致乳牙到期不脱落。这种滞留的乳牙如果没有松动，也没有龋坏，而且其它恒牙的咬合关系良好的话，是可以保留使用的，因为临床经验表明它到成人期仍能担负咀嚼功能。乳牙滞留的第二个原因是恒牙萌出方向异常，或者萌出不够力，导致乳牙根没有受到恒牙萌出的压迫因而未发生吸收或者吸收不全造成滞留。一般认为，如果宝宝缺钙，或者由于平时咀嚼的食物过于精细而没有充分发挥牙齿的生理性刺激，就容易出现这种情况。 这种情况的后果是宝宝出现“双排牙”，应尽早带宝宝去看牙医，通常是要拔掉乳牙的。 2、乳牙早失 乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的时候提早脱落，会影响宝宝的咀嚼，不利于宝宝对食物的消化吸收，还会造成邻近的牙齿向缺牙空隙移位，使缺牙间隙变小，导致换牙的时候相应的恒牙因为没有足够的空间萌出而错位。 解决办法是预防为主，教育宝宝爱护自己的牙齿，并通过安全教育减少外伤。如果已经发生乳牙早失，就要去看牙医，看是否要戴缺隙保持器。 3、乳恒磨牙龋齿 宝宝换牙期间乳恒磨牙容易患龋齿病，因为乳牙与恒牙共存，作为体积大、咬合面窝沟多的磨牙常常滞留食物残渣，宝宝刷牙又往往不够彻底，不容易把磨牙清洁干净。解决办法是教宝宝提高刷牙技巧，或者在比较重要的时期由父母亲自帮宝宝刷牙。龋齿会引起根尖病，影响继发恒牙的生长，需要高度重视，如果已经发生龋齿，就要看牙医了。就算只是乳磨牙患龋齿，也要及时医治，不能认为乳牙迟早要换而不去理会，那样会影响恒牙的萌出和生长。 4、牙齿错位咬合 宝宝换牙期间，除了牙齿替换以外，颌骨也在发育，慢慢地就建立了咬合关系。乳恒牙交替时期，牙齿的排列常常不是那么好看的，会有歪斜的情形，恒牙也很少一步到位长到该长的位置，医学上称为暂时性错位咬合，家长们不必担心，因为人体的牙齿有排列整齐的倾向，会在牙齿发育的过程中自行调整而令错位恢复正常。即使需要矫正，也通常是在乳恒牙交替完成以后才能进行的。但是如果出现牙齿无法自行调整的错位咬合(这个要由牙医来诊断)，就要及时诊治，以免影响宝宝的容貌。 5、多生牙 俗语“贼牙”，就是不受欢迎长多出来的牙，父母亲要随时留意，如发现可疑牙齿要及时看牙医，确定是否多生牙，如果未能及时铲除多生牙，会影响正常恒牙的萌出。 6、门牙间隙 宝宝长出的上下中切牙(门牙)之间往往会有空隙，有的甚至呈八字形，通常情况下，等宝宝长了侧切牙以后间隙就会自然消失，不必担心。当然也有少数的例子，是由于两颗门牙之间存在多生牙而导致门牙间隙，这个要通过照X光片检查确定后拔除多生牙来解决。 7、虎牙 恒尖牙最晚萌出，萌出时可能会因为前牙区牙槽骨的地盘被其它牙齿占据了，只能偏唇侧长出，形成虎牙。要注意的是，虎牙不能轻易拔除，因为尖牙是全口牙齿中牙根最长最粗壮的，它对食物的撕裂作用独一无二，如果没了它，孩