低血糖昏迷应急预案及流程
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标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
低血糖昏迷应急预案及流程
1、快速补充葡萄糖:50%葡萄糖40-100ml静脉注射。可重复注射,至患者清醒。继至5—10%葡萄糖注射液静脉点滴,根据血糖情况可维持数小时至一天。
2、糖皮质激素应用:如果患者血糖维持于l水平仍处于昏迷状态,可考虑给予氢化可的松100mg静脉点滴。
胰高血糖素应用:肌注 1mg,可使血糖升高。若血糖不升,静推胰高血糖素1mg,5-10分钟后测血浆胰岛素,若大于150mU/L ,支持胰岛素瘤的诊断。
3、经上面处理患者反应仍不佳或持续昏迷者,可伴有严重脑水肿,可使用20%甘露醇静脉点滴。
4、去除诱因:停止引起低血糖的药物(口服降糖药或胰岛素);治疗原发的肝肾胃肠道等疾病;切除引起低血糖的肿瘤等。
5、饮食调理:患者清醒后科给予高碳水化合物饮。