渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录
工程编号：电土验表：5.7.1
P
中国电力建设企业协会监制
通用表格 A01 施工现场质量管理检查记录 A02 检验批质量验收记录 A03 分项工程质量验收记录 A04 分部（子分部）工程质量验收记录 A05 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 A06 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 A07 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录A08 单位（子单位）工程观感质量检查记录 A02-301 单位（子单位）工程观感质量检查记录 A02-302 混凝土小型空心砌块砌体工程检验批质量验收记录 A02-303 石砌体工程检验批质量验收记录 A02-304 配筑砌体工程检验批质量验收记录 A02-305 填充墙砌体工程检验批质量验收记录
A01 施工现场质量管理检查记录 编号： 开工日期：工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人 设计单位项目负责人 监理单位总监理工程师 施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度 2质量责任制 3主要专业工种操作上岗证 4分包方资质一对分包单位的管理制度 5施工图审查情况 6地质勘察资料 7施工组织设计、施工方案及审批 8施工技术标准 9工程质量检验制度 10搅拌站及计量设置 11现场材料、设备存放与管理
12 检查结论： 总监理工程师： 建设单位代表：年月日注：1、本表由施工单位填写报监理单位。总监理工程师检查并做出检查结论。 2、检查结论中需要整改的内容由施工单位以附页复报。 3、完成后，原件存监理单位复印件交施工单位。
A02 检验批质量验收记录 编号： 工程名称大泽碧桂园山湖 湾二区二期高层 洋房室内消防工 程 分项工程 名称 室内消 防安装 工程 检验批部位一号楼1层 施工单位广东建安消防机 电工程有限公司 开平分公司 专业工长项目经理阮建军 监理单位 江门市新会区冈州工程建设监理有限 公司 总监理工程师 分包单位 分包单位 负责人 施工班组长 施工依据标准建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB50242-2002) 主控项目 质量验收规 范的规定施工单位检验评定记录或 结果 监理（建设）单 位验收记录结果 备注 1 2 3 4 5
参照：《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ 1-2008；《给水排水管道工程施工及验收规范》GB 50268-2008；《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ 2-2008；《城市道路照明工程施工及验收规程》CJJ89-2001；《城市绿化工程施工及验收规范》CJJ/T82-99；《道路交通标志和标线》GB 5768-1999 《建设工程监理规范》培训试卷 单位：姓名：分数： 监考人：阅卷人： 一.填空题（每题2分，共20分） 1.规范共分章和个附录，主要内容包括：总则，术语，项目监理机构及其设施，监理规划及监理实施细则，工程质量、造价、进度控制及的监理工作，、及施工合同争议处理，监理文件资料管理，设备采购与设备监造．相关服务等。工程监理单位应、独立、、科学地开展建设工程监理与相关服务活动。建设工程监理与相关服务活动，除应符合本规范外，尚应符合国家现行有关标准的规定。
2.项目监理机构的监理人员应由总监理工程师、专业监理工程师和监理员组成，且、应满足建设工程监理工作需要，必要时可设总监理工程师代表。工程监理单位调换总监理工程师时，应征得建设单位；调换专业监理工程师时，总监理工程师应书面通知建设单位。一名注册监理工程师可担任一项建设工程监理合同的总监理工程师。当需要同时担任多项建设工程监理合同的总监理工程师时，应经建设单位书面同意，且最多。 3. 监理规划可在签订建设工程监理合同及收到工程设计文件后由组织编制，并应在召开第一次工地报送建设单位。监理规划应包括下列主要内容：工程概况；监理工作的范围、内容、目标；监理工作依据；监理组织形式、人员配备及进退场计划、监理人员岗位职责；；工程质量控制；工程造价控制；工程进度控制；；合同与信息管理；组织协调；监理工作设施。 4. 项目监理机构宜根据工程特点、施工合同、工程设计文件及经过批准的施工组织设计对，并宜提出工程质量、造价、进度目标控制及对策。分包单位资格审核应包括下列基本内容： ①营业执照、企业资质等级证书。 ②安全生产许可文件。 ③类似工程业绩。 ④和特种作业人员的资格。
苏州轨道交通工程 承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 地面砖面层隐蔽工程验收记录 工程名称宁波***气象局气象台迁建工程 *2#附属用房 项目经理*** 分项工程名称地面砖面层工程专业工长 隐蔽工程项目地面砖施工单位浙江***建设有限公司 施工标准名称 及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 隐蔽工程部位： 质量要求施工单位自查记录 监理(建设)单位 验收记录 面层所用的板块的品种、质量必须符合 设计要求。 符合设计要求 面层与下一层的结合（粘结）应牢固， 无空鼓。 符合要求 砖面层的表面应洁净、图案清晰，色泽 一致，接缝平整，深浅一致，周边顺直。 板块无裂纹、掉角和缺楞等缺陷。 符合要求 面层邻接处的镶边用料及尺寸应符合 设计要求，边角整齐、光滑。 符合设计要求 踢脚线表面应洁净、高度一致、结合牢 固、出墙厚度一致。 符合要求 楼梯踏步和台阶板块的缝隙宽度应一 致、齿角整齐；楼层梯段相邻踏步高度 差不应大于10mm；防滑条顺直。 符合要求 面层表面的坡度应符合设计要求，不倒 泛水、无积水；与地漏、管道结合处应 严密牢固，无渗漏。 符合设计要求 施工单位 自查结论 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位项目技术负责人：年月日 监理(建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日 注：如需绘制图纸的附本记录后。
承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 饰面板安装隐蔽工程验收记录 工程名称宁波***气象局气象台迁建工程 *2#附属用房 项目经理*** 分项工程名称饰面板工程专业工长 隐蔽工程项目 墙面木骨架、 基层板制作安装 施工单位浙江***建设有限公司 施工标准名称及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 隐蔽工程部位： 质量要求施工单位自查记录 监理(建设)单位 验收记录 木龙骨的燃烧性能等级应符合设计要 求。 采用的优质烘干木材作木龙 骨（断面规格40*40，网络间 距200*200施防火涂料3 遍），其燃烧性能等均符合设 计要求。 饰面板安装工程的预埋件（或后置埋 件）、连接件的数量、规格、位置、连 接方法和防腐处理必须符合设计要 求。 木骨架基层以18厚杉木细木 工板基层（防火涂料3遍）， 连接件的规格、连接方法及 防腐处理等均符合要求。 木龙骨骨架安装牢固，表面应平整、 洁净，无缺损。 木龙骨骨架安装牢固。其表 面平整、顺直、无翘曲及损 坏，符合设计及国家行业施 工及工艺规范要求。 施工单位 自查结论 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位项目技术负责人：年月日 监理(建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日注：如需绘制图纸的附本记录后。
工程检验批质量平行检验记录表(doc 9页)
防水层工程检验批质量平行检验记录 工程名称：部位：编号：检查项目质量情况 主控项目1 卷材及主要配套材料符合设计要求，复试报告：涂料及配合比符合设计要求，复试报告： 2 卷材防水层及转角处、变形缝、穿墙管道等细部 做法 符合设计要求涂料防水层及转角处、变形缝、穿墙管道等细部 做法 符合设计要求
10 预埋 螺栓 中心线位置 2 外露长度 +10，0 11 预留洞 中心线位置 10 尺寸 +10，0 检查结果 主控项目 检查 项，其中合格 项，合格率 % 一般项目 检查 项，其中合格 项，合格率 % 实测项目 检查 点，其中合格 点，合格率 % 专业监理工程师： 检查日期： 年 月 日 钢筋工程检验批质量平行检验记录 工程名称： 部位： 编号： 检查项目质 量 情 况 1 钢筋的材质复验（主控） 复验报告： 2 受力钢筋的弯钩和弯折（主控） 符合设计和规范要求 3 箍筋的弯钩形式（主控） 符合设计和规范要求 4 纵向受力钢筋的连接方式（主控） 5 钢筋机械连接、焊接接头质量（主控） 试验报告： 6 受力钢筋品种、级别、规格和数量（主控） 符合设计要求 7 钢筋的外观质量 钢筋平直、无损伤，表面无裂纹、无颗粒状和片状老锈 8 钢筋接头错开情况 接头设置符合设计和规范要求 9 钢筋搭接长度、锚固长度 符合设计和规范要求 实测项目 实测项目 允许偏差 mm 各实测点偏差值（mm ） 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 绑扎钢 筋网 长、 宽 ±10 网眼尺寸 ±20 2 绑扎钢筋骨架 长 ±10 宽、高 ±5 3 受力钢筋 间距 ±10 排距 ±5 保护层厚度 基础 ±10 柱、梁 ±5 板、墙、壳 ±3 4 绑扎箍筋、横向钢筋间距 ±20
隐蔽工程验收记录 表
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目土方工程验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.基底土质; 2.基底清理情况; 3.基底标高; 4.基底轮廓尺寸。 检查意见: 经检查: 基底土质为灰岩; 基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求; 清槽工作到位, 未出现地下水, 同意进行下道工序。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目钢筋绑扎验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.原材料产品质量; 2.钢筋的品种、级别、规格; 3.钢筋的配筋数量、位置、间距; 4.钢筋绑扎、安装情况; 5.保护层厚度。 检查意见: 经检查: 钢筋有质量证明书, 复试合格, 外观均无锈蚀、无污染, 已清理干净; 钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求; 钢筋绑扎安装质量牢固, 无漏扣现象; 保护层厚度符合要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目混凝土验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.混凝土原材料; 2.混凝土配合比; 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4.混凝土养护; 5.混凝土设计强度; 6.标高; 7.几何尺寸; 8.表面平整度 9.垂直度; 检查意见: 经检查: 混凝土原材料有复检试验报告, 质量符合要求; 混凝土有配合比试配报告; 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求; 混凝土养护符合施工规范要求; 混凝土设计强度为C20, 施工时留有试块, 有试压报告; 基础标高、几何尺寸符合设计要求, 表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签 字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
对隐蔽工程验收记录的核查，主要在分部工程验收时进行，各分项工程对隐蔽工程验收的要求汇总如下表：
建筑节能分部工程质量验收合格，应符合下列规定： 1 ）分项工程应全部合格； 2）质量控制资料应完整； 3）外墙节能构造现场实体检验结构应符合设计要求； 4）严寒、寒冷和夏热冬冷地区的完窗气密性现场实体检测结果应合格; 5）建筑设备工程系统节能性能检测结果应合格。
这是强制性条文。
沈表J N.4 -1 墙体节能工程检验批质量验收记录（主控项目）
墙体节能工程检验批质量验收规定和说明（主控项目） 编制依据：国家标准《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-200第4章。 适用范围:本表适用于采用板材、浆料、块材及预制复合墙板等墙体保温材料或构件的建筑墙体节能工程质量验收。 检验批划分:采用相同材料、工艺和做法的墙面，每500rm?1000i2面积划分为一个检验批，不足500r2也为一个检验批。 主控项目主控项目应全部合格。 1用于墙体节能工程的材料、构件等，其品种、规格应符合设计要求和相关标准的规定。检验方法：观察、尺量检查；核查质量证明文件。检查 数量：按进场批次，每批随机抽取3个试样进行检查，质量证明文件应按照其岀厂检验批进行核查。 2墙体节能工程使用的保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能应符合设计要求。 检验方法：核查质量证明文件及进场复验报告。检查数量：全数检查。 3墙体节能工程采用的保温材料和粘结材料等，进场时应对其下列性能进行复验，复验应为见证取样送检：1）保温材料的导热系数、密度、抗压强度或压缩强度；2）粘结材料的粘结强度；3）增强网的力学性能、抗腐蚀性能。检验方法：随机抽样送检，核查复验报告。检查数量：同一厂家同一品种的产品，当单位工程建筑面积在20000吊以下时各抽查不少于3次；当单位工程建筑面积在20000 nn以上时各抽查不少于6次。 4严寒、寒冷地区外保温使用的粘结材料，其冻融试验结果应符合该地区最低气温环境的使用要求。 检验方法：检查质量证明文件。检查数量：全数检查。 5墙体节能工程施工前应按照设计和施工方案的要求对基层表面进行处理，处理后的基层应符合保温层施工方案的要求。 检验方法：对照设计和施工方案观察检查；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 6墙体节能工程各层构造做法应符合设计要求，并应按照经过审批的施工方案进行施工。 检验方法：对照设计和施工方案观察检查；检查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 7墙体节能工程的施工，应符合下列规定：1）保温隔热材料的厚度必须符合要求。2）保温板材与基层及各层之间的粘结或连接必须牢固。粘结强度和连接方式应符合设计要求。保温板材与基层的粘结强度应做现场拉拔试验。3）保温浆料应分层施工。当采用保温浆料做外保温时，保温层与基层之间及各层之间的粘结必须牢固，不应脱层、空鼓和开裂。4）当墙体节能工程的保温层采用预埋或后置锚固件固定时，锚固件的数量、位置、锚固深度和拉拔力应符合设计要求。后置锚固伯应进行锚固力现场拉拔试验。 检验方法：观察；手扳检查；保温材料厚度采用钢针插入或剖开尺量检查；粘结强度和锚固力核查试验报告；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：每个检验批抽查不少于3处。 8外墙采用预置保温板现场浇筑混凝土墙体时，保温材料的验收应符合主控项目第2项的规定；保温板的安装位置应正确、接缝严密，保温板在浇筑混凝土过程中不得移位、变形，保温板表面应采取界面处理措施，与混凝土应粘结牢固。混凝土和模板的验收，应按《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB5020的相关规定执行。检验方法：观察检查；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 9当外墙采用保温浆料做保温层时，应在施工中制作同条件养护试件，检测其导热系数、干密度和压缩强度。保温浆料的同条件养护试件应见证取样送检。检验方法：核查试验报告检查数量：每个检验批应抽样制作同条件养护试块不少于3组。 10墙体节能工程各类饰面层的基层及面层施工，应符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB5021的要求，并应符合下列规定：1）饰面层施工的基层应无脱层、空鼓和裂缝，基层应平整、洁净，含水率应符合饰面层施工的要求。2）外墙外保温工程不宜采用粘贴饰面砖做饰面层。当采用时，其安全性与耐久性必须符合设计要求饰面砖应做粘结强度拉拔试验，试验结果应符合设计和有关标准的规定。3）外墙外保温工程的饰面层
竣工工程技术隐蔽资料核查表 表编号： 工程名称 验收项目验收日期 验收部位 验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 检查意见： 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表 表编号：工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS-003 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目混凝土工程验收日期2008年12月12日验收部位梁、板、柱 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1.混凝土原材料； 2.混凝土配合比； 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4.混凝土养护； 5.混凝土设计强度； 6.标高； 7.几何尺寸； 8.表面平整度 9.垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程验收主要内容 一、土建部分 ※桩基工程※ 1.桩基轴线及样桩放线定位及复核记录； 2.打（压）桩施工记录、灌注桩成桩施工记录； 3.预制桩接桩，灌注桩钻孔、清孔，钢筋笼制作、吊放，混凝土灌注； 4.桩位轴线偏差和标高验收记录(若桩顶标高与施工现场场地标高相同时，应在桩基工程施工结束后进行)。 ※基础工程※ 1.轴线：施工单位填报施工测量报验单（报验申请单），附施工测量放线复核单。 2.挖土（包括设计标高、暗浜、地质、基槽宽度、长度、放坡、坡度）：施工单位填报地基验槽记录。 3.垫层（包括标高、长度、厚度、宽度、混凝土强度等级）。 4.底板钢筋（包括品种、规格、数量、搭接长度、箍筋间距、保护层厚度、预埋件数量位置）。 5.混凝土（包括断面尺寸，标高，是否有蜂窝、麻面、露筋，混凝土强度等级）：混凝土浇灌令、混凝土级配单。 6.基础墙（包括标高、大放脚尺寸、砌筑砂浆强度）：砂浆级配单。 7.防潮层钢筋（包括数量、规格、品种、搭接长度）。 8.架空板安装（包括楼板型号、下底板的离缝、搁置长度、硬找平、软坐灰；架空板锚固筋数量、规格、长度）。 ※主体工程※ 1.轴线及放样（每一层）。 2.柱、梁、楼梯、板钢筋（包括数量、规格、品种、搭接长度、焊接情况、保护层厚度、箍筋间
距、预埋件等，每层一次），巡视旁站记录。 3.雨篷、阳台、空调板等悬臂部位钢筋（每层一次），巡视旁站记录。 4.混凝土（包括表面质量、强度等级、每层一次），巡视旁站记录。 5.墙体砌筑（包括柱与墙拉结筋数量、规格及设置情况），砂浆级配单。 6.屋顶水箱钢筋（包括数量、规格、品种、搭接长度），巡视旁站记录。 7.女儿墙压顶钢筋（包括数量、规格）。 二、建筑装饰装修工程 ※抹灰工程※：抹灰厚度大于或等于35mm时的加强措施；不同材料基体交接处的加强措施。 ※门窗工程※：预埋件和锚固件；隐蔽部位的防腐、填嵌处理。 ※吊顶工程※：木龙骨防火、防腐处理；预埋件或拉结筋；吊杆安装；龙骨安装；填充材料设置。※轻质隔墙工程※：木龙骨防火、防腐处理；预埋件或拉结筋；龙骨安装；填充材料的设置。 4.1.5 隐蔽工程验收记录 1.※地基验槽记录※ Ⅰ基本要求和内容 （1）地基验槽必须经土方工程质量检验评定合格后，方可提请有关单位进行验槽，并提供验槽记录，见质控（建） （2）基槽（坑）开挖过程中，要严禁地基土受到扰动。验槽时,应对已开挖的基槽按顺序详细、认真地全面观察检查槽底土层的情况；检查地基持力层是否与勘察设计资料相符，地基土的颜色是否均匀；土的含水量是否一致；表层土坚硬程度有无局部软硬不均。并对地基的匀质性作出评价，确定是否继续下挖或进行技术处理。 （3）基槽（坑）的几何尺寸和槽底标高或挖土深度（最小埋置深度）应符合设计要求。如有局部加深、加宽者，应附图说明其原因及部位。 （4）基槽施工中遇有坟穴、地窖、废井、旧基础、管道、泉眼、橡皮土等局部异常现象时，应将其所处部位、深度、特征及处理方法进行描述，并有附图说明。 （5）对地质复杂的或重要的工程，对地基变形有特殊要求以及地基开挖后对地基土有疑义的工程，
模板拆除工程检验批质量平行检验记录表工程名称：沈丘县中医院门诊病房综合楼 监理单位河南元方工程监理有限公司 验收依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 验收依据 《混凝土结构工程施工质量验收规范》（2011 版）GB50204-2002 验收项目 设计要求及 规范要求 最小/实际 抽样数量 检查记录检查结果 主控项目1 底模及其支架拆除时的 混凝土强度 第4.3.1条/ / / 2 后张法预应力构件侧模 和底模的拆除时间 第4.3.2条/ / / 3 后浇带拆模和支顶第4.3.3条/ / / 一般项目1 避免拆模损伤 第4.3.4条全/全表面及棱角无损伤√2 模板拆除、堆放和清运第4.3.5条全/全现场清理整洁，无堆载现象√ 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 年月日
模板安装工程检验批质量平行检验记录表工程名称：沈丘县中医院门诊病房综合楼 单位(子单位) 工程名称沈丘县中医院门诊病 房综合楼 分部（子分部） 工程名称 分项工程名称 监理单位河南元方工程监理有限公司检验批部位 施工依据 《混凝土结构工程施工规范 GB50666-2011 验收依据 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （2011版）GB50204-2002 验收项目 设计要求及 规范要求 最小/实际 抽样数量 检查记录 主控项目1 模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条全/全/ 2 避免隔离剂沾污第4.2.2条全/全全部检查无污染现象√ 一般项目1 模板安装的一般要求 第4.2.3条全/全拼缝严密，无杂物√ 2 用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/ / 3 模板起拱高度第4.2.5条/ / 4 预 埋 件 预 留 孔 允 许 偏 差 预埋钢板中心线位置（mm） 3 / / 预埋管、预留孔中心线位置（mm） 3 / / 插筋 中心线位置（mm） 5 外露长度（mm）+10,0 / / 预埋 螺栓 中心线位置（mm） 2 / / 外露长度（mm）+10,0 / / 预留洞 中心线位置（mm）10 3/3 抽查 3 处，合格3 处100% 尺寸（mm）+10,0 5 模 板 安 装 允 许 偏 差 轴线位置（mm） 5 3/3 抽查 3 处，合格3 处100% 底模上表面标高（mm）±5 3/3 抽查 3 处，合格3 处100% 截面内部尺寸（mm） 基础±10 10/ 抽查 3 处，合格3 处100% 柱、墙、梁+4,-5 层高垂直度（mm） 不大于5m 6 大于5m 8 相邻两板表面高低差（mm） 2 3/3 抽查 3 处，合格3 处100% 表面平整度（mm） 5 3/3 抽查 3 处，合格3 处100% 监理单位验收结论专业监理工程师： 年月日
检验批质量验收记录表填写说明 1. 表的名称及编号 （1）检验批由监理工程师或建设单位项目技术负责人组织项目专业质量检查员等进行验收，表的名称应在制定专用表格时就印好，前边印上分项工程的名称。表的名称下边注上“质量验收规范的编号”。 （2）检验批表的编号按全部施工质量验收规范系列的分部工程、子分部工程统一为8位数的数码编号，写在表的右上角，前6位数均印在表上，后留两个空格，检查验收时填写检验批的顺序号。其编号规则为：第1，第2位数字是分部工程的代码，01~09.地基与基础为01，主体结构为02，建筑装饰装修为03，建筑屋面为04，建筑给水、排水及采暖为05，建筑电气为06，智能建筑为07，通风与空调为08，电梯为09。 第3，第4位数字是子分部工程的代码。 第5，第6位数字是分项工程的代码。 第7，第8位数字是分项工程检验批验收的顺序号。由于在大体量高层或超高层建筑中，同一个分项工程会有很多检验批的数量，故留了2位数的空位置。 如地基与基础分部工程，无支护土方子分部工程，土方开挖分项工程，其检验批表的编号为010101□□，第一个检验批编号为：010101□□。（3）子分部工程中有些项目可能在两个分部工程中出现，这就要在同一个表上编两个分部工程及相应子分部工程的编号；如砖砌体分项工程在地基与基础和主体结构中都有，砖砌体分项工程检验批的表编号为：010701□□，020301□□。 （4）分项工程可能在几个子分部工程中出现，这就应在同一个检验批表上编几个子分部工程及子分部工程的编号。如建筑电气的接地装置安装，在室外电气、变配电室、备用和不间断电源安装及防雷接地安装的子分部工程中都有。 其编号为：060109□□ 060206□□ 060608□□ 060701□□ 4行编号中第一行的第5，第6位数字是09，是指室外电气子分部工程的第9个分项工程，第二行的06是指变配电室子分部工程的第6个分项工程，其余类推。 （5）分项工程在验收时也将其划分为几个不同的检验批来验收。如混凝土结构子分部工程的混凝土分项工程，分为原材料、配合比设计、混凝土施工3个检验批来验收。又如建筑装饰装修分部工程建筑地面子分部工程中的基层分项工程，其中有几种不同的检验批。故在其表名下加
沟槽开挖检验批质量检验记录 表：编号：_01 _______
同意验收。 管道基础检验批质量检验记录 表 编号：工程名称 都匀市金恒星城市综合体场平及道路工程 施工单位 江西临川建筑安装工程总公司都匀分公司 单位工程名 称 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工程名 称 雨污水管道（管道主体工程） 分项工程名 称 管道基础 (mm (% 1 基底咼 程 土方 + 0、一 20 -8 -1 5 -6 -4 -9 -1 2 -7 5 石方 +20、一 200 6 9 2 -4 -1 -5 3 6 2 基底中线每侧 宽度 不小于规定 符合设计要求和规范规定 / 3 基槽边坡 不陡于规定 符合设计要求和规范规定 / 4 般项目 共检测 18 点，其中合格 16 点，平均合格率 89 % 。 施工单位检查 主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要 评定结果 求。 项目专业质量检查员: 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责
验收部位污水管道基础: 工程数量 施工执行标准名称及 给水排水管道工程施工及验收规范GB 50268-2008 编号
管道铺设检验批质量检验记录 表编号：03
倒坡现象。 象。 管道与井室洞口之间无渗漏 项 目 检杳项目 允许偏差 (mm 头测点偏差值(mm 合格率 (% 1 水平轴线 15 16 7 3 6 5 8 8 6 5 2 管底 高程 D < 1000 士 10 -1 +3 -1 -2 +3 +5 +9 16 7 D > 1000 士 15 共检测18 点，其中合格 16 点，平均合格率 89 %。 施工单位检杳 评定结果 主控项目全部合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 2 般 水。 管道与井室洞口之间无渗漏水。 刚性管道无结构贯通裂缝和明 经现场检查，刚性管道无结 显缺损情况。 柔性管道的管壁不得出现纵向 隆起、环向扁平和其他变形情 况。 管道铺设安装必须稳固，管道安 装后应线性平直。 装后线性平直。 管道内应光洁平整，无杂物、油 管道内光洁平整，无杂物、 污；管道无明显渗水和水珠现 油污；管道无渗水和水珠现 坡。 象。 构贯通裂缝和缺损情况。 管道铺设安装稳固，管道安
检验批质量验收记录表填写规范: 一、表的名称及编号 检验批验收表为GB50300—2001附录D.0.1。 验批由监理工程师或建设单位项目技术负责人组织项目专业质量检查员等进行验收，表的名称应在制订专用表格时就印好，前边印上分项工程的名称。表的名称下边注上“质量验收规范的编号”。 检验批表的编号按全部施工质量验收规范系列的分部工程、子分部工程统一为9位数的数码编号，写在表的右上角，前6位数字均印在表上，后留两个□，检查验收时填写检验批的顺序号。其编号规则为：前边二个数字是分部工程的代码，01-09.地基与基础为01，主体结构为02，建筑装饰装修为03，建筑屋面为04，建筑给水排水及采暖为05，建筑电气为06，智能建筑为07，通风与空调为08，电梯为09。 第3、4位数字是子分部工程的代码。 第5、6位数字是分项工程的代码。 其顺序号见GB 50300—2001附录B表B.0.1，建筑工程分部（子分部）、分项工程划分表。 第7、8位数字是各分项工程检验批验收的顺序号。由于在大量高层或超高层建筑中，同一个分项工程会有很多检验批的数量，故留了2位数的空位置。
如地基与基础分部工程，无支护土方子分部工程，土方开挖分项工程，其检验批表的编号为010101□□，第一检验批编号为：0101011 2 。 还需说明的是，有些于分部工程中有些项目可能在两个分部工程中出现，这就要在同一个表上编之个分部工程及相应子分部工程的编号：如砖砌体分项工程在地基与基础和主体结构中都有，砖砌体分项工程检验批的表编号为：010701□□、020301□□ 有些分项工程可能在几个子分部工程中出现，这就应在同一个检验批表上编几个子分部工程及子分部工程的编号。如建筑电气的接地装置安装，在室外电气、变配电室、备用和不间断电源安装及防雷接地安装等子分部工程中都有。 其编号为：060109□□ 060206□□ 060608□□ 060701□□ 4行编号中的第5、6位数字的分别是：第一行09是室外电气子分部工程的第9个分项工程，第二行的06是变配电室子分部工程的第6个分项工程，其余类推。 另外，有些规范的分项工程，在验收时也将其划分为几个不同的检验批来验收。如混凝土结构子分部工程的混凝土分项工程，分为原材料、
Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS -001 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目土方工程验收日期2008年12月01日验收部位门卫室基础标高：2037.6m 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 1.基底土质； 2.基底清理情况； 3.基底标高； 4.基坑轮廓尺寸。 检查意见： 经检查：基底土质为灰岩；基底标高、基坑轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水，同意进行下道工序。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS-002 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日 验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
《隐蔽工程验收记录汇总表》隐蔽工程报验汇总 yayuan-yujing 隐蔽工程验收主要内容 一、土建部分 ※桩基工程※ 1.桩基轴线及样桩放线定位及复核记录； 2.打（压）桩施工记录、灌注桩成桩施工记录； 3.预制桩接桩，灌注桩钻孔、清孔，钢筋笼制作、吊放，混凝土灌注； 4.桩位轴线偏差和标高验收记录（若桩顶标高与施工现场场地标高相同时，应在桩基工程施工结束后进行）。 ※基础工程※ 1.轴线。施工单位填报施工测量报验单（报验申请单），附施工测量放线复核单。 2.挖土（包括设计标高、暗浜、地质、基槽宽度、长度、放坡、坡度）：施工单位填报地基验槽记录。 3.垫层（包括标高、长度、厚度、宽度、混凝土强度等级）。 4.底板钢筋（包括品种、规格、数量、搭接长度、箍筋间距、保护层厚度、预埋件数量位置）。 5.混凝土（包括断面尺寸，标高，是否有蜂窝、麻面、露筋，混凝土强度等级）：混凝土浇灌令、混凝土级配单。
6.基础墙（包括标高、大放脚尺寸、砌筑砂浆强度）。砂浆级配单。 7.防潮层钢筋（包括数量、规格、品种、搭接长度）。 8.架空板安装（包括楼板型号、下底板的离缝、搁置长度、硬找平、软坐灰；架空板锚固筋数量、规格、长度）。 ※主体工程※ 1.轴线及放样（每一层）。 2.柱、梁、楼梯、板钢筋（包括数量、规格、品种、搭接长度、焊接情况、保护层厚度、箍筋间 隐蔽工程报验汇总 yayuan-yujing 距、预埋件等，每层一次），巡视旁站记录。 3.雨篷、阳台、空调板等悬臂部位钢筋（每层一次），巡视旁站记录。 4.混凝土（包括表面质量、强度等级、每层一次），巡视旁站记录。 5.墙体砌筑（包括柱与墙拉结筋数量、规格及设置情况），砂浆级配单。 6.屋顶水箱钢筋（包括数量、规格、品种、搭接长度），巡视旁站记录。 7.女儿墙压顶钢筋（包括数量、规格）。 二、建筑装饰装修工程
隐蔽工程验收记录汇总表 工程名称容桂营业部二楼办 公改造 结构类型钢结构层数一层 施工单位广东业城建筑工程 有限公司 技术部门负责人质量部门负责人 工程技术负责人工程质量负责人 序号子分部工程名称页数施工单位验收意见网建中心验收意见 1 建筑放线定位工程符合施工要求 2 天面防水隔离层工程符合施工要求 3 轻钢龙骨吊顶工程符合施工要求 4 钢结构工程符合施工要求 5 钢筋混凝土结构符合施工要求 6 砌体结构工程符合施工要求 7 配电工程符合施工要求 8 给排水、消防管道工程符合施工要求 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 施工质量控制资料核查（材料的产品 合格证、检验报告、材料进场验收证 明等） 经检验 检验单位施工单位 工程经理： （公章） 年月日
网建中心 设计岗：基管员：工程经理：（签名、公章） 年月日
容桂营业部二楼办公改造工程 承包单位：广东业城建筑工程有限公司合同号：2015-166 建设单位：顺德农村商业银行编号：YB-01 建筑放线定位工程验收记录工程名称容桂营业部二楼办公改造工程经理 分项工程名称建筑放线定位分项专业工长 隐蔽工程工程建筑放线定位工程施工单位广东业城建筑工程有 限公司 施工规范名称 及代号施工测量规范GB50026-2007 施工图纸名称及 编号 平面开线图 工程部位： 质量要求 施工单位自查记 录 网建中心验收记录 四边总体长（上边14M误差在+0.1M、 下边14M误差在-0.2M、左边11.10M误 差在0.0M、右边11.05M误差在-0.05M。 符合设计要求 实测1#～2#控制点的距离为6280mm与 图纸尺寸6380mm误差＋100mm；1#-3# 控制点距离为5400m与图纸尺寸5470m 误差-70mm,本放线符合规范精度要求 符合设计要求 施工单位自查结论经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 （签名、公章） 施工单位工程技术负责人：年月日 网建中心 验收结论 设计岗：基管员：工程经理：（签名、公章） 年月日 注：每个平面最少要测量三个控制点，需绘制图纸附本记录后。