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A:氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药
B:氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠合剂”，用于人工冬眠疗法 C:氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用
D:氯丙嗪可用于治疗帕金森病
E:以上说法均不对
答案:B
解析:
2、氯丙嗪不适用于（）
A:镇吐
B:麻醉前给药
C:人工冬眠
D:帕金森病
E:精神分裂症
答案:D
解析:
3、几无锥体外系反应的抗精神病药是（ ）
A:氯丙嗪
B:氯氮平
C:五氟利多
D:氟哌利多
E:氟哌噻吨
药学专业知识一单选50题（含答案） 单选题 1、下列哪项不是影响微囊中药物的释放速率的因素 A药物的理化性质 B囊材的类型与组成 C微囊的粒径 D囊壁的颜色 E囊壁的厚度 答案：D 影响微囊中药物的释放速率的因素有药物的理化性质、囊材的类型与组成、微囊的粒径、囊壁的厚度、工艺条件、释放介质等。 单选题 2、药物与血浆蛋白结合后，药物 A吸收快 B代谢快 C排泄快 D组织内药物浓度高 E对于毒副作用较强的药物，易发生用药安全性问题。 答案：E
药物的蛋白结合不仅影响药物的体内分布，也影响药物的代谢和排泄。药物与蛋白质结合后，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，也不能经肝脏代谢。只有游离型的药物分子才能从血液向组织转运，并在作用部位发挥药理作用。应用蛋白结合率高的药物时，当给药剂量增大使蛋白结合出现饱和，剂量上再有小小的改变就会使游离药物浓度产生很大的变化，使游离药物浓度增大，从而引起药理作用显著增强，对于毒副作用较强的药物，易发生用药安全性问题。 单选题 3、药品标准的主体 A凡例 B索引 C通则 D红外光谱集 E正文 答案：E 正文为药品标准的主体，系根据药物自身的理化与生物学特性，按照批准的处方来源、生产工艺、贮藏条件等所制定的、用以检测药品质量是否达到用药要求并衡量其质量是否稳定均一的技术规定。 单选题 4、某患者，男，58岁，肺癌晚期，为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。如果按照致依赖性药物的分类，吗啡属于 A阿片类 B可卡因类 C大麻类
D中枢兴奋药 E致幻药 答案：A 致依赖性药物分类如下： （1）麻醉药品：①阿片类，包括阿片粗制品及其主要生物碱吗啡、可待因、二乙酰吗啡即海洛因、哌替啶、美沙酮、芬太尼等；②可卡因类，如可卡因；③大麻类，如印度大麻。 （2）精神药品：①镇静催眠药和抗焦虑药，如巴比妥类和苯二氮（艹卓）类；②中枢兴奋药，如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺（冰毒）、亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）；③致幻药，如麦角二乙胺、苯环利定、氯胺酮。 （3）其他，包括烟草、酒精及挥发性有机溶剂等精神活性物质。 单选题 5、痛风急性发作期应选择 A秋水仙碱 B别嘌醇 C丙磺舒 D苯海拉明 E对乙酰氨基酚 答案：B
经典中药学专业知识二试题50题含答案 单选题 1、白头翁除清热解毒外，又能 A息风止痉 B活血消肿 C疏散风热 D利尿通淋 E凉血止痢 答案：E 白头翁【功效】清热解毒，凉血止痢。 单选题 2、患者，女，26岁。小便色赤，热涩疼痛，带下臭秽，阴痒难忍，而且新产之后，乳汁不下，心烦失眠，口舌生疮，舌淡红，苔薄黄，脉细数。对患者“乳汁不下，小便涩痛”，治疗上首选药组是 A利水通淋，解暑 B利水通淋，敛疮 C利水通淋，清肺 D利水通淋，润肠 E利水通淋，下乳 答案：E
木通【来源】木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。【性味归经】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。【性能特点】本品苦寒泄降，通行经脉，主入心与小肠经，兼入膀胱经。上清心火，下利小便，导热下行。善利水通淋、泄热，能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药，又为治心火上炎、下移小肠之良药，还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋，泄热，通经下乳。 单选题 3、用于外感风热所致的喉痹、急性扁桃体炎的是 A冰硼散 B六神丸 C珠黄散 D锡类散 E清音丸 答案：B 冰硼散的功能是清热解毒，消肿止痛，排除A。六神丸的功能是清热解毒，消肿利咽，化腐止痛，故本题选B。珠黄散的功能是清热解毒，祛腐生肌，排除C。锡类散的功能是解毒化腐，敛疮，排除D。清音丸的功能是清热利咽，生津润燥，排除E。 单选题 4、患者，女，18岁，学生。自幼多病，平素易感冒，近半年来汗出较多，恶风，遇劳则甚，伴面色少华,体倦乏力，声低气怯，舌淡，苔薄白，脉弱。经中医辨证后用玉屏风胶囊。玉屏风胶囊的功能是 A湿热下注扰动精室所致遗精、早泄者不宜用 B肝经湿热所致的遗尿与膀胱湿热所致的小便频数者忌用 C热病汗出、阴虚盗汗者慎用
2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5-羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2受体 C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生 C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾
药学专业知识一重点50题含答案 单选题 1、下列辅料中，可以用作栓剂油溶性基质的是 A巴西棕榈蜡 B尿素 C甘油明胶 D叔丁基羟基茴香醚 E羟苯乙酯 答案：D 可作为栓剂抗氧剂的有叔丁基羟基茴香醚（BHA）、2，6-二叔丁基对甲酚（BHT）、没食子酸酯类等。 单选题 2、直接进入血液循环，无吸收过程,生物利用度为100%的给药途径是 A皮内注射 B皮下注射 C肌内注射 D静脉注射 E静脉滴注 答案：B
药物皮下注射的吸收较肌内注射慢，因皮下组织血管较少及血流速度比肌肉组织慢。一些需延长作用时间的药物可采用皮下注射，如治疗糖尿病的胰岛素。 单选题 3、制备碘甘油时加入碘化钾的作用是 A苯扎溴铵 B液体石蜡 C苯甲酸 D聚乙二醇 E羟苯乙酯 答案：B 非极性溶剂（脂肪油、液状石蜡、油酸乙酯、乙酸乙酯等）。 单选题 4、痛风急性发作期应选择 A秋水仙碱 B别嘌醇 C苯溴马隆 D丙磺舒 E阿司匹林 答案：C
痛风急性发作期应选择非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱;别嘌醇是通过抑制黄嘌呤氧化酶来抑制尿酸生成的药物;促尿酸排泄药有丙磺舒和苯溴马隆，苯溴马隆是苯并呋喃衍生物；长期应用秋水仙碱会产生骨髓抑制，胃肠道反应是严重中毒的前兆，症状出现时应立即停药。 单选题 5、某患者，男，58岁，肺癌晚期，为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。关于吗啡控释片的特点不正确的是 A可减少用药次数，提高患者用药顺应性 B血药浓度平稳，减少峰谷现象 C相对普通制剂价格高 D可减少用药总剂量 E可避免首过效应 答案：E 吗啡控释片是口服制剂，不能避免首过效应，只有不经胃肠道给药的缓控释制剂可以避免首过效应。 单选题 6、表示红外分光光度法的是 AUV BIR CHPLC DTLC EGC
西药执业药师药学专业知识(二)模拟题200 药剂学部分 一、A型题 1. 关于滤过的影响因素的不正确表述是。 A.操作压力越大，滤速越快，因此常采用加压或减压滤过法 B.滤液的黏度越大，则滤过速度越慢 C.滤材中毛细管半径越细、阻力越大，不易滤过 D.由于Poiseuile公式中无温度因素，故温度对滤过速度无影响 E.滤速与滤材中的毛细管的长度成反比 答案：D [解答] 滤过 2. 测定缓、控释制剂释放度时，至少应测定几个取样点。 A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 答案：C [解答] 缓控释制剂体内、体外评价 3. 以下物质中哪一个不能作为抛射剂 A.F114 B.正丁烷 C.二氧化碳 D.乙酸乙酯 E.氮气
答案：D 气雾剂中常用的抛射剂。 4. 下列关于全身作用栓剂的特点叙述错误的是 A.可部分避免口服药物的首过效应，降低副作用，发挥疗效 B.不受胃肠pH或酶的影响 C.可避免药物对胃肠黏膜的刺激 D.对不能吞服药物的病人可使用此类栓剂 E.栓剂的劳动生产率较高，成本比较低 答案：E 5. 关于脂质体给药途径叙述错误的是 A.阴道给药 B.口服给药 C.肺部给药 D.静脉注射 E.经皮给药 答案：A 6. 对眼膏剂的叙述中错误的是。 A.色泽均匀一致，质地细腻，无粗糙感，无污物 B.对眼部无刺激，无微生物污染 C.眼用的软膏剂的配制需在无菌条件下进行 D.服膏剂的稠度应适宜，易于涂抹 E.眼膏剂的基质主要是白凡士林8份、液体石蜡1份和羊毛脂1份 答案：E [解答] 眼膏剂
7. 有关HLB值的错误表述是。 A.表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力称为亲水亲油平衡值 B.HLB值在8～18的表面活性剂，适合用作O/W型乳化剂 C.亲水性表面活性剂有较低的HLB值，亲油性表面活性剂有较高的HLB值 D.非离子表面活性剂的HLB值有加合性 E.根据经验；一般将表面活性剂的HLB值限定在0～20之间 答案：C [解答] 表面活性剂 8. 假设药物消除符合一级动力学过程，问多少个t1/2药物消除99.9% 。 A.4t1/2 B.6t1/2 C.8t1/2 D.10t1/2 E.12t1/2 答案：D [解答] 单室模型静脉注射给药 9. 堆密度是指。 A.真密度 B.颗粒密度 C.松密度 D.绝干密度 E.比密度 答案：C [解答] 粉体学简介
2018 年药学专 业知识二试题一 单选题 1、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A监测血压 B血硫氰酸盐水平 C避光使用 D缓慢静注 E局部刺激性，防止外渗 单选题 2、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B 替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E 双嘧达莫 单选题 3、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A阿司匹林 B 氯吡格雷 C替罗非班 D 阿替普酶 E 前列环素 单选题 4、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括
A普萘洛尔 B 可乐定 C依那普利 D硝普钠 E氢氯噻嗪 单选题 5、属于强阿片类药的是 A吲哚美辛 B塞来昔布 C芬太尼 D可待因 E 丁丙诺啡 单选题 6、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A卵巢癌 B 膀胱癌 C肺癌 D胃肠道肿瘤 E 恶性淋巴瘤 单选题 7、抑制血管紧张素转换酶的药物是 A普萘洛尔 B 卡托普利 C氯沙坦 D 氨氯地平 E 米诺地尔
单选题 8、抑制血管紧张素转换酶的药物是A拮抗钙通道
C直接扩张血管 D抑制RAAS系统 E阻断B受体 单选题 9、糖皮质激素可用于治疗 A库欣综合征 B 血糖升高 C血钙和血钾降低 D 骨质疏松 E 甲状腺功能亢进 单选题 10、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B 竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱 单选题 11、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是A炔雌醇 B 他莫昔芬 C阿那曲唑 D丙酸睾酮 E 氟他胺
12、患者，女，54岁。患风湿性心脏病，心功能不全II 度。经地高辛治疗 4 周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为 3.2ng/ml ，诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下列哪种药物 A利多卡因 B阿托品 C苯妥英钠 D普萘洛尔 E肾上腺素 单选题 13、上述药物中有口服剂型的是 A四环素 B 红霉素 C磺胺类 D 氯霉素 E 阿莫西林 单选题 14、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是 A炔雌醇 B 他莫昔芬 C阿那曲唑 D丙酸睾酮 E 氟他胺 单选题 15、吗啡的临床应用有 A剧烈疼痛 B 失眠
药学专业知识一重点总结 第1章药物与药学专业知识 一、药物与药物命名 （一）药物来源与分类 药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。 （二）药物的结构与命名 药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。通用名也称为国际非专利药品名称（INN）。 二、药物剂型与制剂 （一）药物剂型与辅料 1、制剂与剂型的概念 剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。 制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。 药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。
3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH、改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。 4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记作t0.9。 （三）药物制剂配伍变化和相互作用 1、配伍变化的类型 2、注射液的配伍变化 注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。 （四）药品的包装与贮存 药品包装的分类
三、药学专业知识 1、药物化学专业知识：主要研究化学药物的化学结构特征、与此相联系的理化性质、稳定性状况，药物进入体内后的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学-生物学内容。 2、药剂学专业知识：主要研究基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等5个方面的内容。 3、药理学专业知识：主要研究药物的作用、作用机制及药物在体内的动态变化规律。 4、药物分析学专业知识：主要研究化学药物的结构确认、质量研究与稳定性评价，药品的质量控制方法研究与标准制定，体内药物的检测方法研究与浓度监测及数据评价。 第2章药物的结构与药物作用 一、药物理化性质与药物活性 （一）药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响 药物的吸收、分布、排泄过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类： 内吸收就取决于该因素。 （二）药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响
西药执业药师药学专业知识(一)模拟题316 一、配伍选择题 A.Emax B.ED50 C.LD50 D.TI E.ED95 1. 效能的表示方式为 答案：A 2. 半数致死量的表示方式为 答案：C [解答] 效能为最大效应，以Emax表示。引起50%动物死亡的药物的剂量，为半数致死量，用LD50表示。 A． B．
C． D． E．
3. 分子中含有氨基酮的结构，戒断症状轻，常用作戒毒药的药物是 答案：C 4. 分子中含有烯丙基的结构，具有阿片受体拮抗作用的药物是 答案：E 5. 分子中含有哌啶的结构，具有μ受体激动作用的药物是 答案：D [解答] 本题考查药物的重要结构片段、作用机制及临床应用。每个词干都提供一个药物的两个信息。氨基酮结构、解毒药对应美沙酮，烯丙基、阿片受体拮抗剂对应纳洛酮，哌啶结构、μ受体激动剂对应哌替啶。 A． B． C．
D． E． 6. 具有噻唑烷二酮结构，属于胰岛素增敏剂的降血糖药物是 答案：E 7. 具有双胍结构，属于胰岛素增敏剂的降血糖药物是 答案：D 8. 具有苯磺酰脲结构，属于胰岛素分泌促进的降血糖药物是 答案：B 9. 具有氨甲酰甲基苯甲酸结构，属于胰岛素分泌促进剂的降血糖药物是答案：C
10. 具有类似葡萄糖结构，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的降血糖药物是 答案：A [解答] 胰岛素分泌促进剂分为两种结构类型，一种是磺酰脲类，包括格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等带有“格列”词头的药物；一种是非磺酰脲类，结构各异，名字带有“格列奈”词根。胰岛素增敏剂包括两种，一种是双胍类；一种是噻唑烷二酮类，名字带有“格列酮”词根。 A． B． C．
2017 年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40 题，每题1 分。每题的备选项中，只有1 个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5‐羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天 2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5‐羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2 受体 C.抑制5‐羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5‐羟色胺受体及抑制5‐羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA‐B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生
C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.西咪替丁 E.半托拉唑 10.西咪替丁的禁忌症是( A ) A.急性胰腺炎 B.胃食管反流症 C.卓‐艾综合征 D.应激性溃疡 E.上消化道出血 11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( E ) A.双八面体蒙脱石散 B.洛哌丁胺 C.地衣芽孢或杆菌胶囊 D.阿托品 E.地芬诺酯 12.患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压 30 合并 2 型糖尿病,服用下列 药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( D ) A.赖诺普利片 B.格列呲嗪肠溶片
第一章精神与中枢神经系统疾病用药 第一节镇静与催眠药 巴比妥类：苯巴比妥苯二氮卓类：地西泮 其他类：唑吡坦、佐匹克隆 第二节抗癫痫药 巴比妥类：苯巴比妥、异戊巴比妥、扑米酮苯二氮卓类：地西泮、氯硝 西泮、硝西泮乙内酰脲类：苯妥英钠 二苯并氮卓类：卡马西平、奥卡西平 γ-氨基丁酸类似物：加巴喷丁、氨己烯酸脂肪酸类：丙戊酸钠 第三节抗抑郁药 三环类：阿米替林、丙咪嗪、多塞平 5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：文拉法辛、度洛西汀 四环类：马普替林 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：瑞波西汀 选择性5-羟色胺再摄取制剂（SSRI）：帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟西汀 单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺 其他：去甲肾上腺素能及特异性5-HT再摄取抑制剂（NaSSA）:米氮平 5-HT手提阻断剂/再摄取抑制剂（SARI）：曲唑酮 第四节脑功能改善及抗记忆障碍药 酰胺类中枢兴奋药：吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦 乙酰胆碱酯酶抑制剂：多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲 其他类：胞磷胆碱钠、艾地苯醌、银杏叶提取物 第五节镇痛药 1.麻醉性镇痛药 阿片生物碱：吗啡、可待因、罂粟碱 半合成吗啡：双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮 合成阿片类：1）苯哌啶类：芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼 2）二苯甲烷类：美沙酮、右丙氧酚 3）吗啡烷类：佐啡诺、布托啡诺 4）苯并吗啡烷类：喷他佐辛、非那佐辛 2.非麻醉性镇痛药 非甾体抗炎药：吲哚美辛、布洛芬 中枢性镇痛药：曲马多
第二章解热、镇痛抗炎药及抗通风药 第一节解热、镇痛抗炎药 水杨酸类：阿司匹林、贝诺酯乙酰苯胺类：对乙酰氨基酚 芳基乙酸类：吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮芳基丙酸类：布洛芬、萘普生 1，2-苯并噻嗪类：吡罗昔康、美洛昔康 选择性COX-2抑制剂：塞来昔布、依托考昔、尼美舒利 第二节抗痛风药 选择性抗通风性关节炎药：秋水仙碱抑制尿酸生成药：别嘌醇 促进尿酸排泄药：丙磺舒、苯溴马隆 促进尿酸分解药：拉布立酶、聚乙二醇尿酸酶 第三章呼吸系统疾病用药 第一节镇咳药 中枢性镇咳药：右美沙芬、喷托维林、地美索脂、二氧丙嗪、替培啶、福米诺本、普 罗吗酯、福尔可定、可待因 外周性镇咳药：苯丙哌林、普诺地嗪 第二节祛痰药 多糖纤维素分解剂：溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸粘痰溶解剂：氯化铵 含有分解脱氧核糖核酸的酶类：糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶 黏液调节剂：羧甲司坦、厄多司坦 第三节平喘药 1.β2受体激动剂：1）长效：福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗 2）短效：沙丁胺醇、特布他林 2.白三烯受体阻断剂：孟鲁司特、扎鲁司特 3.磷酸二酯酶抑制剂：茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱 4.M胆碱受体阻断剂：异丙托溴铵、噻托溴铵 5.吸入性糖皮质激素：丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德 第四章消化系统疾病用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 1.抗酸剂：1）吸收性抗酸剂：碳酸氢钠 2）非吸收性抗酸剂：铝、镁制剂（铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁） 2.抑酸剂：1）组胺H2受体阻断剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁 2）质子泵抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑 第二节胃黏膜保护剂 1.铝剂：硫糖铝 2.铋剂：胶体果胶秘、枸橼酸铋钾 3.萜烯类化合物：提普瑞酮
药学专业知识一试题50题 单选题 1、可作为气雾剂抛射剂的是 A氢氟烷烃 B乳糖 C硬脂酸镁 D丙二醇 E蒸馏水 答案：A 气雾剂抛射剂一般可分为氯氟烷烃、氢氟烷烃（四氟乙烷和七氟丙烷）、碳氢化合物（丙烷、正丁烷和异丁烷）及压缩气体（二氧化碳、氮气、一氧化氮等）四大类。 单选题 2、药物与血浆蛋白结合后，药物 A血液循环好、血流量大的器官与组织，药物分布快 B药物与血浆蛋白结合后仍能透过血管壁向组织转运 C淋巴循环使药物避免肝脏首过效应 D血脑屏障不利于药物向脑组织转运 E药物制成微乳等剂型静脉注射后能够改变分布 答案：B
药物与蛋白质结合后，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，也不能经肝脏代谢。只有游离型的药物分子才能从血液向组织转运，并在作用部位发挥药理作用。 单选题 3、属于磺酰脲类降糖药的是 A格列美脲 B米格列奈 C盐酸二甲双胍 D吡格列酮 E米格列醇 答案：A 格列美脲属于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂。 单选题 4、某患者，男，58岁，肺癌晚期，为缓解疼痛医生开具吗啡控释片。如果按照致依赖性药物的分类，吗啡属于 A阿片类 B可卡因类 C大麻类 D中枢兴奋药 E致幻药 答案：A
致依赖性药物分类如下： （1）麻醉药品：①阿片类，包括阿片粗制品及其主要生物碱吗啡、可待因、二乙酰吗啡即海洛因、哌替啶、美沙酮、芬太尼等；②可卡因类，如可卡因；③大麻类，如印度大麻。 （2）精神药品：①镇静催眠药和抗焦虑药，如巴比妥类和苯二氮（艹卓）类；②中枢兴奋药，如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺（冰毒）、亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）；③致幻药，如麦角二乙胺、苯环利定、氯胺酮。 （3）其他，包括烟草、酒精及挥发性有机溶剂等精神活性物质。 单选题 5、血液循环中的药物或代谢物经机体的排泄器官或分泌器官排出体外的过程是 A药物的分布 B物质的膜转运 C药物的吸收 D药物的代谢 E药物的排泄 答案：C 吸收是药物从给药部位进入体循环的过程。 单选题 6、以下药物的给药途径属于,肾上腺素抢救青霉素过敏性休克
前言 【考情分析】 2015——120道考题分析1 题型与题量TANG 最佳选择题：40 配伍选择题：60 综合分析题：10（三大题：3+3+4） 多项选择题：10 2015——120道考题分析2 典型考题示例TANG 【属于】2.下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是 A.吡拉西坦 B.胞磷胆碱 C.利斯的明 D.多奈哌齐 E.石杉碱甲 【不良反应】 3.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是 A.二甲双胍 B.辛伐他汀 C.米氮平 D.阿司匹林 E.硝酸甘油 10.长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是 A.动脉粥样硬化 B.应激性大出血 C.血小板减少症 D.骨质疏松性骨折 E.胃食管反流病 【首选、选用】 40.可用于重度痤疮（尤其是结节囊肿型痤疮）的药品是 A.过氧苯甲酰 B.克林霉素
C.阿达帕林 D.异维A酸 E.克罗米通 【41-42】 A.胆绞痛 B.低血压 C.便秘 D.躁狂 E.多汗 【不良反应】 41.阿片类镇痛药与阿托品合用，可抑制胃肠蠕动，导致的不良反应是 42.阿片类镇痛药与硫酸镁合用，可增强中枢抑制，导致不良反应是 【50-52】 A.法莫替丁 B.多潘立酮 C.氯苯那敏 D.奥美拉唑 E.莫沙必利 【属于】 50.属于多巴胺D2受体阻断剂的是 51.属于选择性5-HT4受体激动剂的是 52.属于组胺H2受体阻断剂是 【77-79】 A.瑞格列奈 B.格列美脲 C.二甲双胍 D.普萘洛尔 E.格列喹酮 【首选、选用】 77.2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是 78.降糖作用迅速，被称为“餐时血糖调节剂”的降糖药是 79.单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是 2015——120道考题分析3 知识点分布TANG 属于、机制：42分 不良反应、禁忌症、用药监测：38分 首选、选用——18分 其他：用法用量3分、联合用药2分、给药方式、注意事项、解毒药、相互作用——22分。那些我们永远也拿不到的分数—— 【56-58】 A.每次1mg B.每次2.5mg C.每次4mg D.每次5mg E.每次12.5mg 56.氨氯地平用于高血压的初始剂量是 57.拉西地平用于高血压的初始剂量是 58.卡托普利用于高血压的初始剂量是
执业药师考试:中药学专业知识一重点归纳十一 1.有效成分：具备生物活性、能起防病治病作用化学成分。如麻黄碱、甘草皂苷、芦丁、大黄素。 2.无效成分：没有生物活性和防病治病作用化学成分，如淀粉、树脂、叶绿素、蛋白质等。 有效成分和无效成分相对性：某些过去被以为是无效成分化合物，如某些多糖、多肽、蛋白质和油脂类成分等，现已发现它们具备新生物活性或药效。 鹧鸪氨酸(驱虫);天花粉蛋白(引产);茯苓多糖、猪苓多糖(抗肿瘤) 第一节绪论 三、中药化学成分提取分离办法 (一)中药化学成分提取
1.浸渍法：常温，适于遇热易破坏或挥发性成分及含淀粉、黏液质、果胶较多中药。缺陷：时间长，效率低，易发霉，体积大。 3.煎煮法：必要以水为溶剂。 缺陷：对含挥发性和加热易破坏成分不合用。 4.回流提取法： 长处：效率较高 缺陷：不合用遇热易破坏成分，溶剂消耗大。 5.持续回流提取法：索氏提取器 长处：提取效率高，节约溶剂，操作简朴。
缺陷：不合用遇热破坏成分。 7.升华法：具备升华性成分。 如樟树中樟脑、茶叶中咖啡因。 8.超声提取法：运用超声波产生强烈空化效应和搅拌作用。 9.超临界流体萃取法(SFE) 最惯用CO2作为超临界流体萃取物质。 长处：低温下提取，对热敏性成分特别合用。 缺陷：对极性大化合物提取效果较差，设备造价高。
(二)中药化学成分分离与精制 1.依照物质溶解度差别进行分离 (1)结晶及重结晶 原理：运用混合物中各成分在溶剂中溶解度差别。 ①结晶条件结晶核心：选取适当溶剂。 ③溶剂选取 原则：依照相似相溶原则，即极性物质易溶于极性溶剂中，难溶于非极性溶剂中，非极性物质相反。 a、不与重结晶物质发生化学反映。
执业药师《药学专业知识一》模拟试题(1) 一、最佳选择题 1、舒他西林中舒巴坦和氨苄西林的比例是 A、1:1 B、2:1 C、1:2 D、3:1 E、1:3 【正确答案】 A 【答案解析】将氨苄西林与舒巴坦以1：1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物，称为舒他西林(Sultamicillin)。 2、下列不属于抗菌增效剂的是 A、克拉维酸 B、舒巴坦 C、他唑巴坦 D、亚胺培南 E、丙磺舒 【正确答案】 D 【答案解析】亚胺培南本身具有抗菌活性，但没有抗菌增效的作用，所以其不属于抗菌增效剂;ABC均是β-内酰胺酶抑制剂，可以解决耐药性。青霉素半衰期短，与丙磺舒合用可减少排泄，延长作用时间，故E也是抗菌增效剂。
3、结构中含有正电荷季铵基团的头孢菌素类药物是 A、头孢羟氨苄 B、头孢哌酮 C、头孢曲松 D、头孢匹罗 E、头孢克肟 【正确答案】 D 【答案解析】头孢匹罗的C-3位是含有正电荷的季铵杂环。 4、引起青霉素过敏的主要原因是 A、青霉素的侧链部分结构所致 B、合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物 C、青霉素与蛋白质反应物 D、青霉素的水解物 E、青霉素本身为致敏原 【正确答案】 B 【答案解析】青霉素在生物合成中产生的杂质蛋白，以及生产、贮存过程中产生的杂质青霉噻唑高聚物是引起其过敏反应的根源。由于青霉噻唑基是青霉素类药物所特有的结构，因此青霉素类药物这种过敏反应是交叉过敏反应。 5、青霉素G化学结构中有3个手性碳原子，它们的绝对构型是 A、2R，5R，6R B、2S，5S，6S C、2S，5R，6R
D、2S，5S，6R E、2S，5R，6S 【正确答案】 C 【答案解析】青霉素的母核结构中有3个手性碳原子，其立体构型为2S，5R，6R。 6、哌拉西林属于哪一类抗菌药 A、大环内酯类 B、氨基糖苷类 C、β-内酰胺类 D、四环素类 E、其他类 【正确答案】 C 【答案解析】哌拉西林为β-内酰胺类抗生素，为氨苄西林的衍生物，在α-氨基上引入极性较大的基团后，改变其抗菌谱，具有抗假单胞菌活性。对绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌等作用强，用于上述细菌引起的感染。 7、下列哪项与青霉素G性质不符 A、易产生耐药性 B、易发生过敏反应 C、可以口服给药 D、对革兰阳性菌效果好 E、为天然抗生素 【正确答案】 C 【答案解析】青霉素G不可口服，临床上使用其粉针剂
2020执业药师考试《中药学专业知识二》真题及 答案 本网执业药师频道收集了2018执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案，供大家参考学习，欢迎大家继续关注相关资讯。 2018执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案 一、单项选择题 1辛温发散，甘温助阳，治风寒感冒无论表实表虚皆宜的药是（B） A麻黄 B桂枝 c紫苏 D荆芍 E.防风 2.某女，45岁，患痰火郁结之瘤数年，近一周末观肝阳眩晕与目珠夜痛，治当清肝明目，散结消肿，宣选用的药是（D） A谷精草 B天花粉 C.密蒙花 E决明子 3芒硝的使用方法，错误的是（C） A外用点眼 B.外用喷撒
C.内服包煎 D内服开水溶化 E.内服冲入药汁中 4某女，40岁，患风湿痹痛3年，今日观乳痈肿痛治当祛风通络、化痰解毒，宜选用的药是（A） A丝瓜络 B.臭梧 C.香加 D络石 E.雷公藤 5某医师治湿阻中焦证，擅用厚朴，此药味苦、辛、性温、其主 要功效是（B） A燥湿，健脾 B燥湿，行气 C.化湿，止呕 D化湿解暑 E化湿，发表 6薏苡仁的功效是（A） A利水渗湿，健脾止泻 B利水渗湿，养心安神 C清热利湿，利胆退黄 D利尿通淋，行气止痛 E利水道淋，通经下乳
7某男，10岁，突发腹绞痛，乡村医生诊为蛔虫腹痛建议自取花椒适宜质量，此药除杀虫止痛外，还能（E） A.温中，开有 B.温中利湿 C温中，回阳 D.温中，降逆 E温中，止痒 8某男50岁，患头晕目眩年，近日又见头胀头痛，症属于肝阳上亢、肝有热治当息风止痉，清热平肝，宜选用的药是（B） A生蝎 B.钩藤 C.蒺藜 D.天麻 E.地龙 9鸡内金味甘，性平？治疗小儿疳积外，有可用于（B） A.食积便秘 B遗精遗尿 C虫积便秘 D乳房胀痛 E.泻痢腹痛 10某男，50岁患眼疾5年，刻下目赤翳？，炫弦风眼。治当明目去翳，收湿生机，医师准备为某配制点眼剂，宣选用的药是（C） A升药
药学专业知识一练习题(408)答案见最后 单选题 1、半胱氨酸的衍生物是 A苯佐那酯 B乙酰半胱氨酸 C盐酸氨溴索 D羧甲司坦 E孟鲁司特 单选题 2、来源于天然植物，长期使用会产生骨髓抑制作用的抗痛风药物是 A丙磺舒 B苯溴马隆 C别嘌醇 D秋水仙碱 E盐酸赛庚啶 多选题 3、快速释放制剂不包括 A药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中 B不够稳定，久贮会发生老化现象 C可使液体药物固体化 D药物的分散状态好，稳定性高，易于久贮 E固体分散物不能进一步制成注射剂 单选题 4、下列具有肝药酶诱导作用的药物有 A药物的吸收 B药物的分布 药物的代谢C．
D药物的排泄 E药物的转运 多选题 5、下列药物剂型中属于按分散系统分类的有 A注射给药剂型 B呼吸道给药剂型 C皮肤给药剂型 D黏膜给药剂型 E尿道给药剂型 单选题 6、下列关于单硝酸异山梨酯特点正确的是 A硝苯地平 B尼群地平 C尼莫地平 D氨氯地平 E尼卡地平 单选题 7、含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物是A磺胺甲噁唑 B诺氟沙星 C环丙沙星 D左氧氟沙星 E吡嗪酰胺 多选题 8、以下哪些药物在体内直接作用于DNA 长春新碱A． B塞替派 C白消安 D甲氨蝶呤 E顺铂
单选题 9、在药品含量测定中，精密称定照品10mg，精确到A溶质（1g或1ml)能在溶剂< 1ml中溶解 B溶质（1g或1ml)能在溶剂1~10ml中溶解 C溶质（1g或lml)能在溶剂10～30ml中溶解 D溶质（1g或1ml)能在溶剂30～100ml中溶解 E溶质（1g或1ml)能在溶剂100～1000ml中溶解 单选题 10、临床治疗药物监测中最常用的样本是 A血液 B内脏 C唾液 D尿液 E毛发 单选题 11、上述药物中属于磷酸二酯酶抑制剂的是 A沙丁胺醇 B噻托溴铵 C倍氯米松 D色甘酸钠 E氨茶碱 单选题． 12、半胱氨酸的衍生物是 A苯佐那酯 B乙酰半胱氨酸 C盐酸氨溴索 D羧甲司坦 E孟鲁司特 单选题 13、药物和生物大分子作用时，可逆的结合形式有A氯胺酮
第二单元解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药非甾体抗炎药（NSAID） 一、药理作用与临床评价（一）作用特点 通过抑制环氧酶（COX），减少炎症介质——抑制前列腺素（致痛物质）和血栓素的合成——镇痛。 通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，使散热增加——解热。 COX有两种同工酶：COX-1和COX-2。COX-2——引起炎症反应。COX-1——在人体组织存在，具有生理作用。 ①胃壁COX-1促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤。 ②血小板COX-1使血小板聚集和血管收缩。 肾组织内同时具有COX-1和COX-2，共同维护生理功能。 1. 水杨酸类——阿司匹林、贝诺酯。 2.乙酰苯胺类——对乙酰氨基酚——轻中度骨性关节炎首选。抗炎效果较弱。还可用于：中、重度发热；轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛。 3.芳基乙酸类——吲哚美辛、双氯芬酸、舒林酸。 ①吲哚美辛——风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎、痛经等疼痛。高热。 ②双氯芬酸——急、慢性关节炎和软组织风湿所致疼痛，以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等。解热。痛经及拔牙后止痛。 4.芳基丙酸类——布洛芬、萘普生。 布洛芬用于——①慢性关节炎的关节肿痛；②软组织风湿疼痛，如肩痛、腱鞘炎、肌痛及运动后损伤性疼痛； ③急性疼痛，如手术后、创伤后、牙痛、头痛；④解热。 5. 1，2-苯并噻嗪类——又称昔康类，对COX -2的抑制作用比COX-1强，有一定的选择性——吡罗昔康、美洛昔康。 6.选择性COX -2抑制剂——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。（记忆TANG：你美不美？依托考试和比赛来确定） （二）典型不良反应 1.最常见——胃肠道反应，包括：胃十二指肠溃疡及出血、胃穿孔等——COX-1有关。 2.凝血障碍——血小板减少、再性障碍性贫血。 3.【补充TANG】阿司匹林——水杨酸反应。 4.过敏反应——阿司匹林——哮喘。 5.肝坏死、肝衰竭——【补充TANG】瑞夷综合征。【马上小结TANG】阿司匹林5大不良反应 1.胃肠道反应 2.凝血障碍 3.水杨酸反应 4.过敏 5.瑞夷综合征 ——为您扬名易！TANG 阿司匹林口诀——TANG 非甾体抗炎，抑制环氧酶， 解热又镇痛，抗炎抗风湿。 抑制血小板，防治血栓塞， 不良反应多，为您扬名易。 6.肾功能受损——由于肾脏同时具有两种COX，因此某些NSAID类药导致下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱，甚至一过性肾功能不全。 7.塞来昔布——类磺胺过敏反应——易致药热、药疹、瘀斑、中毒性表皮坏死松解症、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎或产生剥脱性皮炎而致死。 8.COX-2选择性抑制剂——可避免胃肠道损害，但促进血栓形成——心血管不良反应。 9.尼美舒利——肝损伤：肝酶升高、黄疸。 （三）禁忌证 1.妊娠及哺乳期。12岁以下儿童禁用尼美舒利。
药学专业知识一重点总结 第1章 药物与药学专业知识 一、 药物与药物命名 （一） 药物来源与分类 药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。 （二） 药物的结构与命名 药物的名称包括药物的 通用名、化学名和商品名。通用名也称为国际非专利药品 名称（INN ）。 二、 药物剂型与制剂 （一）药物剂型与辅料 1、 制剂与剂型的概念 剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物 剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。 制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种， 简称制剂。制剂名=药物通用名+剂型名，如维生素C 片、阿莫西林胶囊、鱼肝油 胶丸等。 2、 剂型的分类 3、药用辅料 药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、 降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病 人用药的顺应性。 药用辅料的分类 （二）药物稳定性及药品有效期 1、药物制剂稳定性变化
2、影响药物制剂稳定性的因素 3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。 4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期, 记作t0.9。 （三）药物制剂配伍变化和相互作用 1、配伍变化的类型 2、注射液的配伍变化 注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、 直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。 （四）药品的包装与贮存 药品包装的分类 三、药学专业知识
药学专业知识分类模拟4 一、单项选择题 A型题 下列各题中，只有一个符合题意的正确选项，请选出。 1. 下列局麻药中，毒性最大的药物是。 A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.依替卡因 D.丁卡因 E.布比卡因 答案：D 局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因，代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应做皮试；常用的局麻药利多卡因安全范围较大；丁卡因毒性最大。 2. 易致耳毒性的药物是。 A.β-内酰胺类 B.大环内酯类 C.氨基糖苷类 D.喹诺酮类 E.四环素类 答案：C 耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷
类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等，大环内酯类抗生素如红霉素等，抗癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂，水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等，抗疟药如奎宁、氯奎等，袢利尿剂如速尿、利尿酸，抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。 3. 生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是。 A.氯仿 B.甲醇 C.四氯化碳 D.乙醇 E.石油醚 答案：A 生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法：将酸水提取液调至中性，并浓缩至适当的体积，以弱碱氨水或石灰水碱化，使生物碱游离，再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱，回收溶剂中的生物碱。 4. 药物的首过消除是指。 A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少 B.药物与机体组织器官之间的最初效应 C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少 D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少 E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少 答案：D 首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收，经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢，使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时，可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分，使进入体循环的药量减少。
第四单元消化系统疾病用药 第四单元消化系统疾病用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第二节胃黏膜保护剂 第三节助消化药 第四节解痉药与促胃肠动力药 第五节泻药与止泻药 第六节肝胆疾病辅助用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第一亚类抗酸剂 （1）吸收性抗酸剂：碳酸氢钠。 （2）非吸收性抗酸剂：含难吸收的阳离子，口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收，包括铝、镁制剂，如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 直接中和胃酸，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，并能形成保护膜，覆盖于胃黏膜表面 ——用于对症治疗，缓解反酸、胃痛等症状。 （二）典型不良反应 1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加。 2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻；肾功能不良者可引起血镁过高。
3.铝、钙剂——便秘。 4.铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。 二、用药监护 1.最佳服用时间：胃不适症状出现或将要出现时，如两餐之间和睡眠前。 2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。 3.增加日服药次数，一日4次或更多。 第二亚类抑酸剂——质子泵抑制剂 抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。 奥美拉唑 泮托拉唑 兰索拉唑 雷贝拉唑 埃索美拉唑 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 PPI特异性地抑制H+，K+-ATP酶（质子泵）的活性，抑制胃酸生成的终末环节。抑酸作用强大。并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗——TANG补充：三联疗法。埃索美拉唑——奥美拉唑的异构体，优于奥美拉唑。 兰索拉唑属于第二代PPI。 泮托拉唑属于第三代PPI。不受食物和其他抗菌药影响，对胃壁细胞的选择性更专一。