德国 ESA Grimma 医院智 能供配 电方式 及医用 隔离电 源（不 接地IT 供电系 统） 2006-05- 04 17:44:51 德国ESA Grimma公司情况简介 德国ESA Grimma公司致力于医院安全供配电十余年，在医院与手术室安全供电组件设计与制造界处于领先地位，为多家医院提供了可靠的供电设备，其产品 在欧洲十分畅销。例如知名的圣路易斯门诊, 卢森堡伊丽莎白女皇医院, 柏林莫 斯科大学门诊都采用ESA Grimma的供配电产品。 德国ESA Grimma是世界上仅有的几家能够提供最先进，最安全，最稳定的医院专用供配电产品的公司之一。ESA Grimma在它的宣传手册中提到： 病人是医院或医疗机构所有活动的中心，所有员工的努力都是为了照顾和治疗病人。如果电力供应突然中断，病人的康复甚至健康就会受到影响甚至威胁。 重症监护室(ICU)中的时间非常宝贵,可靠的电气系统尤为重要。因此使用最新 的、最稳定的电力供应系统对医院来说是至关重要的。这也是ESA公司开发 HospEC®系统的原因。HospEC®系统严格执行ICE 60364第7-710 部分 的各项规定，旨在为医疗机构提供稳定的电力供应。独立检测实验室持续监督本 公司的发展，保障了本公司产品的质量稳定；本公司和具有丰富经验的策划工程 师、检测工程师、“ 委员会（DKE）成员以及TÜV 工作站保持经常联系， 以保证本公司产品的最高安全性。HospEC®系统可灵活弹性设计，所以能够 被运用在许多不同的范围。它设计简单、安装容易，使运转和维修都明显的节省 了成本。 医用IT供电系统（不接地隔离电源） 医用IT供电系统也称为医用不接地供电系统，或医用隔离电源。之所以会重视医用IT供电系统，是因为在医院的特殊环境里，漏电流对病人构成了潜在的
智慧医疗:医疗自助服务系统解决方案
一、医疗自助服务系统方案概述 1、应用背景 （1）、医院：“三长一短”问题严重 目前各医院由于传统就医流程的不足，普遍存在着“三长一短”问题。 ?挂号排队时间长 ?候诊时间长 ?缴费取药时间长 ?就诊时间短 （2）卫生部：“三好一满意” 卫生部要求医院合理安排门急诊服务、简化门急诊服务流程，努力做到“三好一满意”。?服务好 ?质量好 ?医德好 ?群众满意 2、自助服务系统该产品主要是为了解决医院目前普遍存在的“三长一短”问题，其涵盖的内容如下： （1）、自助服务平台基于平台之上，实现门诊自助业务、住院自助业务、院外应用拓展业务等。借助自助服务平台，可以将业务规划的更合理，更有弹性；通过业务功能复用，可以降低总体投入；通过统一安全机制，可以确保业务的稳定安全；通过统一的实时监控，可以实时查看自助设备的运行状态，方便客户运营和维护。 （2）、门诊自助系统新增门诊自助系统，通过投放自助服务终端（含机上软件），实现：发就诊卡、就诊卡充值、就诊卡余额查询、当日挂号、预约挂号、预约取号、复诊取号、门诊扣费、门诊退费、门诊费用清单打印、化验单打印等功能。 （3）、住院自助系统新增住院自助系统，通过投放自助服务终端（含机上软件），实现：住院登记（通过二代身份证、就诊卡）、住院费预存、住院费用清单查询、打印等功能。 （4）、院外拓展应用借助银行网银、电信运营商、网站运营商等院外资源，可以为医院提供院外拓展业务应用，如：网银 /ATM预约挂号、网银 /ATM缴费、网站预约挂号；化验单取单短信提醒等。 3、项目实施前、后对比分析 （1）、项目实施前的就医流程
目录 第1章系统简介 (1) 1.1基层医疗机构的定义 (1) 1.2数据来源 (1) 1.3业务模型 (2) 1.4系统特点 (2) 1.5产品版本 (3) 1.6产品形式 (3) 第2章系统的安装和卸载 (4) 2.1安装 (4) 2.2卸载 (5) 第3章系统的启动和退出 (6) 3.1系统启动 (6) 3.2系统退出 (7) 3.3页面帮助 (7) 第4章系统主窗口 (9) 第5章档案信息 (10) 5.1第一步机构信息录入 (10) 5.2第二步人员信息完善 (14) 5.3巡查信息 (15) 5.4待办事项 (16) 第6章综合信息查询 (18) 6.1机构信息查询 (18)
6.2人员信息查询 (21) 6.3巡查信息查询 (22) 6.4查询医师 (23) 6.5查询护士 (24) 第7章统计分析 (26) 7.1按机构类别行政区划统计 (26) 7.2按机构类别人员类别统计 (26) 7.3按人员类别行政区划统计 (27) 第8章系统功能 (28) 8.1修改密码 (28) 8.2帮助说明 (29) 8.3返回首页 (29) 第9章技术支持 (30) 9.1技术性问题的技术支持 (30) 9.2非技术性问题的支持 (30)
国家基层医疗机构电子信息档案系统(管理版) 1 第1章系统简介 为了全面了解全国各省（自治区、直辖市）基层医疗机构的情况，包括指定区域内基层医疗机构的数量、类别、医师数量、护士数量、乡村医生、卫生员等人员配置情况，国家卫生和计划生育委员会委托北京民科医疗电子技术研究所研发了本套系统。利用本系统可收集并管理本辖区基层医疗机构及人员信息； 1.1 基层医疗机构的定义 基层医疗机构包括卫生机构类别代码中的以下类别： 1、B类：社区卫生服务中心（站） 2、C类：卫生院（街道卫生院、乡镇卫生院、中心卫生院、乡卫生院） 3、D类：各种门诊部、诊所、医务室、村卫生室、村卫生所等等。 1.2 数据来源 本系统可以与医疗机构、医师、护士等多个系统关联，形成一个多信息关联的平台系统。 基层医疗机构信息来源于全国医疗机构库，当该库中没有相应的机构信息时，可以先手工录入到本系统中。 机构内的医师信息来源于全国医师注册系统，并随医师注册系统中信息的变化而随时变化，如果医师被注销或变更出，在本系统中将自动消失；如果有医师变更入，则自动增加。另外，还
医疗自助综合服务系统 目录 医疗自助综合服务系统 (1) 目录 (1) 1. 概述 (1) 2. 背景 (2) 3. 医院应用背景 (2) 4. 系统方案的效果 (5) 5. 系统特点 (6) 5.1易用性 (6) 5.2安全性 (6) 5.3可扩展性 (6) 5.4易维护性 (6) 5.5充值模式独特 (6) 6. 系统优势 (7) 7. 系统组成及功能 (8) 8. 硬件产品介绍 (8) 8.1 GWI- MBS810大堂式自助发卡/充值机 (8) 8.2 GWI- MBS505自助挂号/缴费/导诊机 (10) 8.3 GWI- MBS906自助检验单打印工作站 (11) 8.4 GWI- MBS908自助一日清单打印工作站 (12) 9. 软件产品介绍 (13) 9.1自动综合服务系统 (13) 9.2监控服务系统 (14) 1.概述 随着医院的快速发展以及区域协同医疗服务模式的开展，建立以病人为中心的现代化医院，实现自动化、信息化管理已经成为必然。自助服务系统在医院的推广应用，使医院在不增加人力的情况下增加了对外服务窗口，将极大的缓解病人排队难的实际问题，方便病人就诊、增加病人满意度服务，对提高医院的管理质量、降低医院的管理成本，推动医院的信息化建设具有重要意义。
2.背景 从目前国内医院的现状来看，病人80%的就诊时间要花在排队挂号、候诊、多次划价缴费、取检查结果等事件上。挂号难，排队时间长，检查、检验报告破损、延迟、错拿、漏发、丢失、费用不透明等问题导致医患矛盾越来越尖锐。根据相关调查，患者对医院的不满主要集中再挂号时间长、缺乏导医服务、候诊时间长几个方面。排队调查也指出医院是消费者碰到排队问题最严重的其中一个场所，而接近50%的受访者都希望医院安排自助服务的设备。 长城医疗自助综合服务解决方案是专门针对中国医疗机构量身定制的软、硬件一体化医疗自助解决方案。该系统在成功解决与医院信息管理系统(HIS)和银行卡系统对接问题的基础上，充分满足医院自助诊疗卡发放、充值、挂号、缴费、查询与发票、凭条打印等需求，同时还能实现自助化验单打印、自助化验报告打印、自助住院费用清单打印等需求，提高医疗质量和效率，有效避免医疗信息重复采集、病人长时间排队等候和资金安全等问题。 3.医院应用背景 门诊： 病人在门诊大厅可以快速的自助办理诊疗卡发卡业务，同时可以直接在挂号机上挂号，省去了排队挂号的时间；当医生开出了检查项目或者药品的时候，病人可以用诊疗卡上的储值金额直接在各科室进行缴费，省去了要回到大厅重新排队缴费的时间，快速的完成整个门诊看病的流程。 住院病区： 每天为每个病人打印住院费用一日清单是护士工作中工作量比较大的一项工作，不管病人是否需要都打印一份清单发给病人，不但增加了护士的工作量，同时也对资源造成了浪费。清单查询打印机可以摆放到每个病区，提供给需要清单的病人查询费用情况，需要的时候打印。降低了护士的劳动强度，同时也节约了成本。
LED恒流驱动电源类别 1.直流入-直流出（DC/DC） 1.1按照输入输出电压关系又可分为以下几种： a.升压型恒流驱动 b.降压型恒流驱动 c.升降压型恒流驱动 d.单电感式 e.双电感式 2.交流输入直流输出AC/DC 2.1AC/DC恒流源的分类 a.非隔离型(在特定情况下符合安规要求) b.隔离型(符合安规要求) 主要从4个方面进行对比： 1.安全性 先介绍下什么是隔离吧，隔离电源是指输入和输出通过变压器实现电气连接的，变压器的转换过程是：电-磁-电，没有和大地连接，所以不会发生触电危险。而非隔离电路是输入电源通过升降压之后直接加在了LED负载上，有触电危险。所以要过什么UL,CE这些安规认证，非隔离就麻烦了，绝缘及爬电距离不够，只能从灯具物理结构设计了。灯管是可以接受的，也有全塑的，但球泡这类基本是铝外壳,这样PCB板与外壳得加强绝缘，本来球泡电源可用空间极小，这样再加上严格的爬电要求，很难做。 带隔离变压器或者电气隔离的LED驱动电源意味着LED可以直接用手接触而不会触电。而无隔离变压器的LED驱动电源虽仍可以借助防护外壳实现部分机械绝缘，但此时的LED在工作时并不能直接接触。 阻容降压电源为非隔离，高压恒流驱动是隔离的，低压恒流驱动是非隔离的。 因为低压恒流驱动是低压，虽然是非隔离，但基本不会对人有伤害。 作为一个让最终用户能安全使用的产品，一定会考虑绝缘与隔离的可靠性。 2.性能 非隔离由于少了变压的能损耗，效率一般能达到91%以上，而且有更高的功率因素。而隔离一般能效在88%，视功率而定，所以隔离电源发热也比较大。 非隔离拥有更少的元器件稳定性却比较差，可是为什么呢？原因是非隔离电路对于浪涌十分敏感，抑制能力差。事实上就是指非隔离电源,在批量出货时，返修率高于隔离LED驱动电源,大都是因为炸坏。而隔离电源炸坏的机率要小不少，非隔离的一般在2%至3%左右。很多电网电压不稳，非隔离会300V直通输出，击坏芯片，烧坏LED负载。隔离也会，现象就是芯片，MOS管，恒流环路全烧坏，但隔离相对少得多。所以非隔离防浪涌的压敏电阻必不可少，没有压敏能质保的都是浮云。
医用隔离电源系统(IT系统) “医用隔离电源系统”简介 一、医疗领域选用IT系统的必要性： （IT系统，即中性点不接地配电系统） 1. IT系统因降低了接触电压和电网对地漏电流（有效控制对心脏的直接漏电流），故人身触电危险被降到最小程度； 众所周知，当用电设备对人体心脏直接漏电大于10uA 时，会造成对病人的微电击事故。而在一般通用建筑中所采用的RCD、ELCB等对地漏电保护开关，其动作响应值是mA级（如：30 mA），远远不能满足医疗领域的需要。 因此，现在国际上对医疗领域中的手术室、ICU、CCU等重要场所通常采用局部“中性点不接地的供电系统”（即“IT系统”或称“隔离电源系统”）供电。通过单相3KVA-10KVA的隔离变压器给这些场所供电，首先可以防止其它供电回路中的漏电流通过接地线窜入手术室、ICU、CCU的医疗电气设备上对病人的安全构成威胁；另外，一旦隔离电源上所接的负载（如各种医疗电气设备）出现对地故障，因对地不能构成回路，只能产生一个很小的容性漏电流，极大地保护了病人免遭漏电流的伤害。 2. 当电网负载端出现第一个绝缘故障点时，不会引起电源空开动作（跳闸），保证了供电的连续性； 在医疗领域，某些场所对供电持续性要求很高，故设计成两路（甚至三路）电源（接地供电系统）自动切换，以保证这些特殊场所的供电连续性。但如果在负载端出现相对绝缘故障时，故障电流将经过电源中性点对地构成回路，从而形成一个较大的故障电流，使上一级空开或熔断器动作，最终导致供电中断。而如果在这些特殊场所局部采用IT配电系统时，因其电源中性点不接地，当负载端出现第一点相对地绝缘故障时，因其对地不能构成回路，只会产生一个很小的容性漏电流，对人体不会产生危害，同时也不会导致空开动作，从而保证了手术室供电的连接性。 3. 降低了对地漏电流，故提高了防火安全性。 二、国内/外相关规定： 许多国家和国际标准都对医疗领域，尤其是那些生命攸关的场所，如手术室、重症监护室、心脏监护室等的电器作了特殊的规定。其目的就是保证为该场所内的医疗电器提供一个安全可靠的电源，以确保病人的安全。相关标准如下：德国DIN VDE 0107 奥地利OEVE-EN7 法国NFC 15-211 意大利CEI 64-4 美国NFPA 99-1993 澳大利亚AS2500 英国HTM2007/2014，BS7671 巴西NBR 13543
医院医疗影像云解决方案 关键字: 医院、医疗、影像云、云计算、云存储 一、业务场景 为改变目前医院医疗影像为院内建设模式，把影像数据托管至云平台上，从而实现医疗影像的跨院、跨区域、跨个人以及更方便的电子化数据的互通与共享。 二、客户需求分析 1、医院影像数据需要安全保存，实现异地冗余灾备。 2、跨院区影像需要集中存储，影像共享。 三、解决方案 1、整体架构 医疗影像云平台由上海基地负责影像云平台开发、PACS系统集成开发、影像应用产品迭代开发。影像云的业务采用集中式的部署及管理，同时系统平台采用分布式架构，以实现负载均衡。 下图是整体业务逻辑架构：
其中，院内的影像数据可以通过MPLS-VPN方式，通过前置机传输至影像云中心；同样，云中心亦可以通过MPLS-VPN方式把归档好的影像数据回传至院内PACS；当客户使用影像云诊断及应用工具时，则可以采用更为便捷的互联网方式进行随时随地的快速调阅和应用。可以采用专线以及互联网的方式替代MPLS-VPN方式。 2、医院侧前端部署架构 医院前置机部署于医院侧，是连接医院系统/设备和云存储中心系统的桥梁，只要遵循DICOM3.0协议标准的影像设备如DR，CT等以及院内PACS系统都可以接入云归档系统。 该前置主要实现功能如下： ?根据Dicom标准协议从医院PACS系统或放射设备上获取影像 信息； ?根据Dicom标准协议从云端将归档影像信息传送到医院PACS
系统或设备； ?影像数据处理，包括入库、归档、加密、压缩等； ?根据自定义协议发送影像信息到云影像中心应用集群；与云影 像系统中心应用的协同业务处理； ?路由网关安全控制，隔离医院内外部系统。 ?统一标准PACS系统，支持C-MOVE,C-GET,C-FIND等指令。 影像传输流程，如下图所示： 1）院内PACS可以通过Dicom的C-STORE协议主动发送影像数据到院内前置机影像交互模块或者在PACS上增加节点，院内前置机影像交互模块通过Dicom的C-MOVE协议的方式来获取影像； 2）索引处理：通过读取原始的DICOM影像数据，得出患者姓名、性别、检查编号等信息并进行记录管理； 3）加密处理：支持DICOM TLS加密方式，将DICOM影像文件在传输过程的相关信息进行加密。 4）加压处理：采用DICOM J2k压缩算法，使压缩比更高，压缩率能够达到35%－40%； 5）影像交互：传输的DICOM索引信息及加密加压后的DICOM文件通过内部通道传送到云端存储。 6）影像回传：院内系统通过DICOM query（C-Get,C-Find）协议向前置机发起回传请求，院内前置机从云端应用集群获取影像数据后
智慧医院管理信息系统HIS 功能简介
目录 一、产品新亮点 (3) 二、功能模块： (6) 三、系统支持 (18) 四、数据库 (18)
一、产品新亮点 医院管理信息系统是我们经13年经验研制不断升级而来的，具有先进水准的医院管理软件。 多层结构： 主要数据处理是服务器，BS 与CS都可支持。采用WEBSERVER方式用云计算方式。在本地缓存取到的字典和配置信息，节省网络资源。如一些不变的数据（如字典）只取一次，会在客户端缓存，这样不仅提高操作响应速度并且节约网络带宽资源及网络并发连接数量，这一点在大型医院或区域医院数据量大时尤为重要。 全组件化设计： 系统采用全组件化设计，动态调用，及时清理内存。方便更新维护、二次开发更，以便软件保持更高的稳定性。传统的软件都有程序编译在一个EXE中，这样大的系统就会加载所有的程序，增大内存的使用资源。而动态调用，启动时不加载，用时才动态调用加载。 多数据库复合组合设计： 独特字典库与多个功能不同的子程序业务库多库组合设计，达到松藕合的设计理念。使业务数据与系统基础数据分离。不论是与其他系统接口，数据备份，或避免冗余数据都起来较高的效率。及提高了空间利用率和使用速度和安全性。
如LIS PACS 或手麻系统接入HIS时，不需要单独的系统基础数据接口，因为所有的子程序均共享字典库。这样不仅节省开发工时，更重要的是避免冗余数据产生，保证数据绝对的时效性唯一性和准确性。而且字典库不需时时备份，不产生大量的业务数据，无论是应用还是备份还是维护都显示了高效的运行效率。 消息服务器： 使用消息服务器，实现系统内消息实时的传送。传统的系统客户端想主动得到服务器消息，会用时间事件定时刷新提取数据的方式。这样不仅数据延迟，且耗费大量网络与服务器系统资源。 本系统不再是拉模式的被动状态，而我们用消息的方式，实时发生传送。挂号后患者自动会出现在医生工作站的列表，处方收费后后自动出现在药房发药的列表。患者费用增加会自动显示的各医护服务站。使系统真正有了实时消息响应及处理的高效机制。 缜密数据库结构： 数据库结构设计在根据多年经验，经多次改革升级而来，更符合数据业务的需要。用各种约束设计避免出错几率。充份考虑多种医院的多种业务的需要，使结构设计更合理。定时处理过期的业务数据，转到历史记录表。使大量的业务数量变得更流畅 医疗卡收费：
医用隔离电源系统IT配电系统在医院手术室的应用 在医院的手术室中，对病人进行手术时，有时需要用电子医疗设备深入到病人的身体内部，由于病人处于麻醉状态，在普通接地的导体之间流过细微电流会造成微电击发生。如不采取相应措施，就有可能危及病人的安全，造成医疗事故的发生。目前，我国大型综合医院配电系统接地形式多采用TN系统，该系统接地故障多为金属性短路。因故障电流较大，使断路器等过电流保护装置动作，造成停电。显然TN系统不能满足医院中一些重要场所不间断供电的使用要求。《民用建筑电气设计规范》14.7.6.3条明确规定：在电源突然中断后，重大医疗危险的场所，应采用电力系统不接地（IT系统）的供电方式。同时《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002中规定：2类医疗场所在维持患者生命，外科手术和其他位于患者周围的电气装置均应采用医用IT系统。如：抢救室（门诊手术室）、手术室、心脏监控治疗室、导管介入室、血管照影检查室等。 1、医用绝缘监测产品的组成 1.1 IT系统须由专用的AITR系列医用隔离变压器供电，国家标准对设备要求： （1）医用IT系统通常采用单相变压器，其额定容量不应低于0.5kVA，且不超过10kVA。（2）隔离变压器应尽量靠近医疗场所，并采取措施防止人们无意的接触。 （3）隔离变压器二次侧的额定电压不应超过250V。 （4）当隔离变压器处于额定电压和额定频率下，空载运行时，流向外壳或大地的漏电流不应超过0.5mA。 （5）2类医疗场所，配电系统应设置过流保护。隔离变压器的一次侧与二次侧禁止使用过载保
护。二次侧应设置双级断路器。 （6）2类医疗场所内，IT系统的每组插座回路，应独立设置过流保护，宜独立设置过载报警。 1.2 医疗智能绝缘监测仪应符合IEC61557-8并满足下列规定要求 （1）医用绝缘监视仪交流内阻抗应至少为100KΩ。 （2）测量电压不应大于直流25V。 （3）即使故障情况下，其注入电流的峰值不应大于1mA。 （4）较迟在绝缘电阻降至50KΩ时，应发出信号。应配置试验此功能器具。 1.3 监视IT系统中隔离变压器的绕组温度及负载电流。 1.4外接报警与显示仪。安装在病人或医务工作者的工作场所。用来显示医疗场所内监视仪器的测量数据和报警情况，通知IT系统的使用都关于系统的运行情况。它能显示绝缘监视仪的所有信息，还可并联多个外接报警显示器和测试单元。 1.5测试信号发生器。当绝缘监测仪检测出系统中出现绝缘故障时，会启动测试信号发生器产品绝缘故障定位信号，配合绝缘故障定位仪，定位到出现绝缘故障的回路。 1.6绝缘故障定位仪。配合测试信号发生器，在系统出现绝缘故障时，迅速的定位出故障回路，方便运维人员维护。 安科瑞医用绝缘监测产品包括：AITR系列隔离变压器、AIM系列医疗智能绝缘监视仪、AID 系列外接报警显示仪、AIL系列故障定位仪、ASG信号发生器等设备组成。
欧蓝科技自助服务系统解决方案 医院自助服务系统 解决方案 北京欧蓝德畅电子技术有限公司 二〇一三年
目录 1方案概述 (3) 1.1应用背景 (3) 1.2欧蓝医院自助服务系统 (3) 1.3项目实施前、后对比分析 (4) 1.4产品优势与特点 (6) 2产品方案 (7) 2.1软件系统 (7) 2.1.1客户端功能 (7) 2.1.2服务端配置 (8) 2.2硬件设备 (8) 2.2.1银医一体机 (8) 2.2.2自助挂号机 (9) 2.2.3自助化验单打印机（新型） (10) 2.2.4自助化验单打印机 (11) 3技术方案 (13) 3.1系统业务关系图 (13) 3.2系统网络部署图 (14) 4成功案例 (14)
1方案概述 1.1 应用背景 1.医院：“三长一短”问题严重 目前各医院由于传统就医流程的不足，普遍存在着“三长一短”问题。 挂号排队时间长 候诊时间长 缴费取药时间长 就诊时间短 2.卫生部：“三好一满意” 卫生部要求医院合理安排门急诊服务、简化门急诊服务流程，努力做到“三好一满意”。 服务好 质量好 医德好 群众满意 1.2 欧蓝医院自助服务系统 “欧蓝医院自助服务系统”是北京欧蓝德畅电子技术有限公司在医疗行业耕耘多年，而沉淀下来的经典力作。该产品主要是为了解决医院目前普遍存在的“三长一短”问题，其涵盖的内容如下： 1.自助服务平台 基于平台之上，实现门诊自助业务、住院自助业务、院外应用拓展业务等。借助自助服务平台，可以将业务规划的更合理，更有弹性；通过业务功能复用，可以降低总体投入；通过统一安全机制，可以确保业务的稳定安全；通过统一的实时监控，可以实时查看自助设备的运行状态，方便客户运营和维护。 2.门诊自助系统 新增门诊自助系统，通过投放自助服务终端（含机上软件），实现： 发就诊卡、就诊卡充值、就诊卡余额查询、当日挂号、预约挂号、预约取号、复诊取号、门诊扣费、门诊退费、门诊费用清单打印、化验单打印等功能。 3.住院自助系统 新增住院自助系统，通过投放自助服务终端（含机上软件），实现：
北京信息科技大学 信息管理学院 信息系统分析与设计课程设计 医疗保险管理系统（企业版）设计报告 专业名称：信息管理与信息系统 班级：信管1003 组别：________________
目录 1 概述 (1) 1.1 编写目的 (1) 2 需求概述 (1) 3 流程图 (1) 3．1 流程说明 (1) 3．2 工作流程图 (1) 4 类图 (3) 4．1 类图说明 (3) 一、医保中心子系统 (3) 二、企业管理子系统 (3) 三、定点医院管理系统 (4) 5 系统界面设计 (4) 5.1 医保中心管理系统 (4) 5.2 医院管理子系统 (7) 5.3 企业管理子系统 (10) 6 医保申请用例设计 (12) 6.1 顺序图 (12) 6.2 实体类 (12) 6.3 具体实现 (13) 7 课设总结 (14) 8 参考资料 (14)
1 概述 1.1 编写目的 医疗保险管理系统（后简称医保系统）主要为简化医保工作流程，方便企业与医保中心，医院在医保方面的运作管理而编写。医保系统采用三层架构来实现，主要由医保中心管理系统及医院管理系统两个子系统组成。 2 需求概述 当下医保工作已经成为社会关注的一个焦点，人民的福利问题永远都是国家和政府的重点管理对象。面对医保里面的巨大水分，人们对自己交的医保费越来越不安，他们怀疑自已的钱不明不白交了，自己却享受不到应有的福利。而我们做的医保系统，就是为了方便各方的管理工作，让企业职工放心而进行设计的。 3 流程图 3．1 流程说明 职工向医保中心提出参加医保的申请，医保中心对申请材料进行审核，审核通过，则为其企业建立档案，再为职工建立档案，制作医保卡，发给参保职工。职工成功参保后，需要按期交纳医保费，否则医保卡将被冻结，医保中心会发出催缴通知。职工生病后，可持未冻结的医保卡去指定医院就医，并按一定比例报销医疗费用。 3．2 工作流程图 以下是整个系统的活动流程图。
医疗云解决方案 篇一：医院医疗影像云解决方案 医院医疗影像云解决方案 关键字: 医院、医疗、影像云、云计算、云存储一、 业务场景 医院医疗影像云解决方案 为改变目前医院医疗影像为院内建设模式，把影像数据托管至云平台上，从而实现医疗影像的跨院、跨区域、跨个人以及更方便的电子化数据的互通与共享。 二、 客户需求分析 医院影像数据需要安全保存，实现异地冗余灾备。跨院区影像需要集中存储，影像共享。 1、 2、三、 解决方案 1、 整体架构 医疗影像云平台由上海基地负责影像云平台开发、PACS系统集成开发、影像应用产品迭代开发。影像云的业务采用集中式的部署及管理，同时系统平台采用分布式架构，以实现负载均衡。 下图是整体业务逻辑架构：
中国电信上海公司总师室 医院 医疗影像云解决方案 其中，院内的影像数据可以通过MPLS-VPN方式，通过前置机传输至影像云中心；同样，云中心亦可以通过MPLS-VPN方式把归档好的影像数据回传至院内PACS；当客户使用影像云诊断及应用工具时，则可以采用更为便捷的互联网方式进行随时随地的快速调阅和应用。可以采用专线以及互联网的方式替代MPLS-VPN方式。 2、 医院侧前端部署架构 医院前置机部署于医院侧，是连接医院系统/设备和云存储中心系统的桥梁，只要遵循协议标准的影像设备如DR，CT等以及院内PACS系统都可以接入云归档系统。 该前置主要实现功能如下： ? 根据Dicom标准协议从医院PACS系统或放射设备上获取影像信息； ? 根据Dicom标准协议从云端将归档影像信息传送到医院PACS系统或 中国电信上海公司总师室 设备； 医院医疗影像云解决方案
1HIS系统（医院管理信息系统） 通常包括门诊挂号，收费，财务，药房药库管理等，为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换等能力的平台。主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院工作效率。 总体结构包括：（1）临床诊疗部分：（2）药品管理部分（3）经济管理部分：门急诊挂号系统，门急诊划价收费系统，住院病人入、出、转管理系统，病人住院收费系统，物资管理系统，设备管理子系统，财务管理与经济核算管理系统；（4）综合管理与统计分析部分（5）外部接口部分。 2LIS系统（实验室（检验科）信息系统） 主要用来处理大信息量的检验工作，不仅是自动接收检验数据，打印检验报告，系统保存检验信息的工具，而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。 主要功能模块： (1)检验工作站：是LIS最大的应用模块，是检验技师的主要工作平台。负责日常数据处理工作，包括标本采集，标本数据接收，数据处理，报告审核，报告发布，报告查询等日常功能。 (2)医生工作站：主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。 (3)护士工作站：具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。 (4)审核工作站：主要的功能是漏费管理的稽查，包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。 (5)血库管理：具有血液的出入库管理，包括报废、返回血站等的处理。输
血管理，包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。 (6)试剂管理子系统：具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。 (7)主任管理工作站：主要用于员工工作监察、财务趋势分析等。 3PACS系统（影像归档和通信系统） 它是应用在医院影像科室的系统，主要任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 结构层次：从物理层次结构上，可以分为网络用户层、接入层、核心层、资源提供层。从应用层次结构上，可以分为MINI-PACS、科室级PACS、全院级PACS。 4RIS系统（放射科信息系统） 是医院重要的医学影像学信息系统之一，它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。RIS的核心是网络上的数据共享。 功能模块：（1）预约模块，（2）检查模块，（3）报告模块，（4）查询模块，（5）统计模块，（6）管理模块。 5HRP（医院资源规划） HRP是ERP思想和技术在医院的成功运用，是医院整体运行管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理平台，是医院实现“人财物”、“医教研”、“护药技”管理科学化、规范化、精细化的支撑环境。HRP建立面向合
科普：隔离与非隔离电源的区别 导读：在电源行业，LED的隔离和非隔离恐怕是最常听到的两个名词，那么它们到底是什么?两者的区别又是什么?小编将借助本文来帮你认识这两者。 标签：隔离电源非隔离电源恒流绝缘变压器 LED如今在电源市场上占据着一大块的位置，其亮度高、低功耗、寿命长、启动快，功率小、无频闪、不容易产生视觉疲劳等优点使之成为受消费者好评的重要因素。在电源行业，LED的隔离和非隔离恐怕是最常听到的两个名词，那么它们到底是什么?两者的区别又是什么?小编将借助本文来帮你认识这两者。 主要从以下几个方面： 安全性 隔离电源是使用变压器将220V电压通过变压器将电压降到较低的电压，然后再整流成直流电输出供电使用。因为变压器的主线圈承受220V电压，次级线圈只承受输出的低交流电压，并且主次线圈之间并不直接连接，所以称为隔离电源。变压器的转换过程是：电-磁-电，没有和大地连接，所以不会发生触电危险。 而非隔离电源是用220V直接输入到电子电路，在通过电子元件降压输出，输入输出是通过电子元件直接连接的，所以称非隔离电源;两者从表面上看就是有无变压器的区别。LED非隔离设计仅限于双绝缘产品，例如灯泡的替代产品，其中LED和整个产品都集成并密封在非导电塑料中，因此，最终用户并没有任何触电的危险。二级产品都是隔离型的，价格相对比较昂贵。非隔离电路是输入电源通过升降压之后直接加在了LED负载上，有触电危险存在。 所以要通过安规认证，比如3C、UL、CE等，非隔离就麻烦，一般生产厂家没有绝对的设计技术实力，一般不好通过。因为绝缘及爬电距离不够，只能从灯具物理结构设计了。灯管是可以接受的，也有全塑的，比如，通常LED和铝散热器之间的绝缘也就靠铝基板的印製板的薄膜绝缘。虽然这个绝缘层可以耐 2000V高压，但有时螺丝孔的毛刺会产生所谓的爬电现象，使得难以通过CE认证。 但作为完整的LED照明灯具产品，产品表面使用者能接触到的部分一定要经过隔离，不能让人触电。而从产品整个系统而言，隔离是不可避免的，区别只是设置隔离的位置不同。作为一个让最终用户能安全使用的产品，一定会考虑绝缘与隔离的可靠性。 注意：需要提醒的是，有些厂家为了节省成本，采用在主线圈上直接抽头提取低电压的办法，这种办法看似有变压器，实际没有次级线圈，不能算是隔离电源! 电性能 再从性能上说，隔离电源的优点是：不会对人体造成威胁，宽电压表现很好，非隔离的现在也很成熟，电压范围略比隔离的差些，电压范围在110V- 300V之间;而隔离电源能做
浅谈医疗IT隔离电源供电系统 随着电子医疗设备在医院的广泛应用，电流对病人构成的潜在威胁也远远大于以前，尤其是病人在手术中或麻醉状态下，各种电极、传感器直接插入病人体内，如有极其微弱的泄电流直接流过病人的心脏，就会导致病人触电身亡，在医学上称为微点击。 目前，我国大多数医院配电系统的接地形式采用TN系统。该系统接地妨碍多为金属性短路。因妨碍电流较大，使断路器等过电流掩护装置动作，造成停电。显然TN系统不能满足医院中一些重要场所对不间断供电的实用要求。故医院2类场所：如急诊抢救室，中心手术部的所有手术室；所有CU病房（包括ICU,CCU,NICU,PICU,SICU等）；心脏导管介入室和精力管造影室等，应当采用IT隔离电源供电。 １什么是IT隔离电源系统 I表示电源侧没有工作接地，或经过高阻抗接地; T表示负载侧电气设备进行接地保护。IT系统在供电距离不是很长时，供电的可靠性高、安全性好。一般用于不允许停电的场所，或者是要求严格地连续供电的地方，医院的手术室、急救室和ICU室等二类场所必须采用IT系统。运用IT方式供电系统，即电源中性点不接地，一旦设备漏电，单相对地漏电电流很小，不会破坏电源电压的平衡，所以比电源中性点接地的系统安全、可靠。 医用隔离电源，简单说就是隔离变压器和绝缘监视仪以及报警终端（还包括互感器和报警终端电源）三个放在一起。供电原理很简单，说白了就是利用隔离变压器把TN供电变成不接地的IT供电，实际上一个隔离变压器就能实现应用的功能，但考虑到系统的长期稳定性，才会放上绝缘监测仪进行在线的实时检测整体的绝缘水平。 2 IT隔离电源基本组成 医用IT隔离电源一般由绝缘监测仪、报警与显示装置、隔离变压器以及变压器负载组成。 3 手术室里哪些电器需要隔离电源供电 手术室里很多重要设备应使用隔离电源供电，比如：麻醉设备、病人监护设备、呼吸器、透析设备、注射泵、输液泵、脉压机、心力记录器、心肺机、恒温培养箱、高频外科设备、心率电子脉冲调节器等。 4 为什么要用隔离电源供电 在医院的特殊环境里，漏电流对病人构成了潜在的危险，因此对电气安全设计也提出了特殊的要求。尤其是那些生命攸关的场所，如外科手术室、重症监护室、心脏手术室等地均需安装医用IT隔离电源，其目的就是为了保证对该场所内的医疗电器提供一个安全可靠的电源，以确保病人的安全。 在导电体触及到心脏(例如，打开心脏的手术或埋置心脏起搏器)时，在普通安全接地的导体之间流过的细微电流会造成微电击和死亡的可能。隔离变压器就象一个门一样，将医疗地区的非保护区域和保护区域的电气线路隔开，保护区域内所有带电导体是与地隔离的，防止线路绝缘层上危险电流造成微电击。绝缘监视仪必须与隔离变压器配合使用，用来连续监
用例描述?对“身份验证”用例的完整描述 主参与者：参保人 目标：参保人登陆查询系统 范围：医疗保险管理系统 前置条件： 触发事件：参保人想进入查询系统进行操作 主成功场景： 1）参保人输入卡号，系统验证其有效性 2）参保人输入密码，系统验证其有效性和正确性 扩展： 1a：系统不存在该卡号 2a：输入密码有误，无法通过验证 发生频率：一天100次 ?对“信息统计处理”用例的完整描述 主参与者：参保人 目标：参保人察看统计信息 范围：医疗保险管理系统 前置条件：参保人已登陆查询系统 触发事件：参保人鼠标点击查询或键盘输入请求 主成功场景： 1）参保人鼠标点击查询或键盘输入请求 2）系统内部进行查询 3）系统显示查询结果给参保人 扩展： 1a：参保人输入请求有误 2a：系统内部忙 发生频率：一天100次 ?对“反馈信息”用例的完整描述 主参与者：医疗保险管理系统 目标：显示结果给参保人 范围：医疗保险管理系统 前置条件：参保人发出查询请求，并经过系统处理触发事件：系统处理结束 主成功场景： 1）参保人发出查询请求，并经过系统处理 2）可视化显示给参保人
扩展： 2a：系统发生错误 发生频率：一天100次 ?对“录入报销记录”用例的完整描述主参与者：工作人员 目标：向系统输入报销记录 范围：医疗保险管理系统 前置条件：参保人来到服务窗口 触发事件：参保人要求报销回退 主成功场景： 1）参保人来到服务窗口要求报销回退 2）参保人提供卡号及密码 3）工作人员验证报销记录并确认 4）工作人员录入报销记录 扩展： 2a：参保人忘记了自己的卡号密码 3a：报销凭证有误无法通过验证 4b：录入时系统发生错误 发生频率：一天100次 ?对“返回处理结果”用例的完整描述主参与者：工作人员，参保人 目标：显示结果给参保人 范围：医疗保险管理系统 前置条件：工作人员录入记录 触发事件：工作人员录入记录并保存 主成功场景： 1）工作人员录入记录并保存 2）系统显示处理成功界面 扩展： 1a：工作人员未能正常录入 1b：系统未能正常保存 2a：系统显示出错 发生频率：一天100次 ?对“输入处方”用例的完整描述 主参与者：工作人员 目标：向系统输入处方 范围：医疗保险管理系统 前置条件：参保人来到服务窗口请求报销
医疗健康大数据分析应用云平台 解 决 方 案
目录 1. 背景介绍 (1) 2. 产品愿景 (6) 3. 产品定位 (7) 3.1 解决的问题 (7) 3.2 达到的效果 (8) 4. 产品理念 (9) 5. 总体思路 (10) 5.1 对接数据源，获取医疗卫生大数据 (10) 5.2 对获取的医疗卫生大数据预处理机制 (11) 5.3 建立医疗卫生大数据的存储机制 (12) 5.4 医疗卫生大数据的处理和分析算法分类和形成 (13) 5.5 开发专题大数据分析，形成专题大数据应用 (15) 5.6 开发机构大数据分析，建立机构大数据应用 (16) 5.7 建立平台应用实施推广组织机制 (16) 5.8 建立平台产品优化升级服务组织机制 (16) 6. 医疗健康大数据分析应用云平台建模描述和分析 (16) 6.1 我们给出的相关数据模型 (17) 6.2 卫计委给出的相关数据模型 (18) 6.3 相关数据特征对比分析 (22) 7. 大数据分析应用平台支持的业务主题场景 (23) 7.1 医疗卫生服务机构应用 (26)
7.1.1 各级医院自身应用 (26) 7.1.2 基层医疗机构自身应用 (30) 7.1.3 区域卫生医疗联合体应用 (30) 7.1.4 医疗卫生机构的合规应用 (35) 7.2 患者医疗治疗应用 (38) 7.2.1 患者就医过程提示服务 (38) 7.2.2 患者服药提示服务 (38) 7.2.3 患者饮食、运动、习惯注意事项服务 (39) 7.2.4 患者体征和治疗效果服务 (39) 7.2.5 患者交流交往服务 (39) 7.3 个性化医疗服务应用 (39) 7.3.1 基因测序分析应用 (40) 7.3.2 个性化药物应用 (40) 7.3.3 个人健康管理应用 (41) 7.4 慢性病预防治疗应用（疾控中心） (42) 7.4.1 慢性病检测、发现、预警服务 (42) 7.4.2 慢性病诊断服务 (44) 7.4.3 慢性病防控治疗服务 (44) 7.5 居民健康保健应用（疾控中心） (45) 7.5.1 居民自我健康保健应用 (45) 7.5.2 政府卫生管理部门进行居民健康管理应用 (46) 7.5.3 政府医疗规划结构进行居民健康保健决策应用 (46)
隔离与非隔离电源的特性对比 如果拿CPU比喻为电子系统的大脑，那么电源就相当于电子系统的心脏。随着对电路设计中电源要求越来越高，隔离电源模块应运而生，而对隔离电源你又了解多少？ 随着电子行业的发展，对电源的要求越来越高，体积更小，可靠性更高，电源模块作为集成器件应运而生。其具有隔离作用，抗干扰能力强，自带保护功能，便于后期系统集成等优点被越来越广泛的应用。 但是在选择合适的模块时，经常会碰到一个参数“隔离电压”，隔离电压越高，模块的价格就越贵，那么就会好奇了，什么是隔离电压，该选择什么等级的合适呢？ 电源的隔离耐压在GB-4943国标中又叫抗电强度，这个GB-4943标准就是我们常说的信息类设备的安全标准，就是为了防止人员受到物理和电气伤害的国家标准，其中包括避免人受到电击伤害、物理伤害、爆炸等伤害。如下图1为隔离电源结构图。 图1 隔离电源结构图 作为模块电源的重要指标，标准中也规定了隔离耐压相关测试方法，简单的测试时一般采用等电位连接测试，连接示意图如下： 图2 隔离耐压测试示意图 测试方法： 将耐压计的电压设为规定的耐压值，电流设为规定的漏电流值，时间设为规定的测试时间值；
●操作耐压计开始测试，开始加压，在规定的测试时间内，模块应无击穿，无飞 弧现象。 注意在测试时焊接电源模块要选取合适的温度，避免反复焊接，损坏电源模块。 那么隔离电源与非隔离电源比较有什么的优缺点呢? 表 1 隔离电源与非隔离电源优缺点 通过了解隔离与非隔离电源的优缺点可知，它们各有优势，对于一些常用的嵌入式供电选择，我们可遵循以下判断条件： ●系统前级的电源，为提高抗干扰性能，保证可靠性，一般用隔离电源； ●电路板内的IC或部分电路供电，从性价比和体积出发，优先选用非隔离的方案； ●对于远程工业通信的供电，为有效降低地电势差和导线耦合干扰的影响，一般用隔 离电源为每个通信节点单独供电； ●对于采用电池供电，对续航力要求严苛的场合，采用非隔离供电； ●对安全有要求的场合，如需接市电的AC-DC，或医疗用的电源，为保证人身的安 全，必须用隔离电源，有些场合还必须用加强隔离的电源。 一般场合使用对模块电源隔离电压要求不是很高，但是更高的隔离电压可以保证模块电源具有更小的漏电流，更高的安全性和可靠性，并且EMC特性也更好一些，因此目前业界普遍的隔离电压水平为1500VDC以上。