第十章中枢神经系统
第一节神经纤维传导兴奋的特征
一、结构和功能的完整性
神经传导是依靠局部电流来完成的。因此它要求神经纤维在结构和功能上都是完整的；如果神经纤维被切断或因局部受麻醉药作用而丧失了完整性，则因局部电流不能很好通过断口或麻醉区而发生传导阻滞。
二、绝缘性
在一束神经干包含有许多神经纤维。各条纤维上传导的兴奋互不干扰。
三、双向性
刺激神经纤维上的任何一点，冲动可沿神经纤维向两端同时传导。表现为动作电位以局部电流的形式扩散。但在机体整个神经系统中，总是胞体兴奋后，沿神经纤维传向末梢。四、相对不疲劳性
神经纤维传导冲动所消耗的能量远远小于突触所消耗的能量，故传导兴奋是不易疲劳的，即能较持久地保持传导兴奋的功能。
第二节神经元活动的一般规律
一、经典突触的概念和分类
神经元之间在结构上并没有原生质相连，每一神经元的轴突末梢仅与其他神经元的胞体或突起相接触，此接触的部位称为突触。主要的突触组成可分为三类：
(1)一个神经元的轴突与另一个神经元的胞体相接触，称为轴—胞型突触；
(2)一个神经元的轴突与另一个神经元的树突相接触，称为轴—树型突触；
(3)一个神经元的轴突与另一个神经元的轴突相接触，称为轴—轴型突触。
二、周围神经递质
有乙酰胆碱、去甲肾上腺素及嘌呤类和肽类化学物质。
(一)乙酰胆碱
神经纤维末梢释放乙酰胆碱为递质的，称为胆碱能纤维。包括：全部交感、副交感节前纤维；大多数副交感节后纤维(少数为肽能纤维)；少数交感神经节后纤维，如支配汗腺分泌、骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维；躯体运动神经纤维。
(二)去甲肾上腺素
神经纤维末梢释放去甲肾上腺素为递质的，称为肾上腺素能纤维。大多数交感神经节后节维，为肾上腺索能纤维。
三、受体
受体是指细胞膜或细胞内能与某些化学物质(如递质、激素等)发生特性结合并诱发生物效应的特殊生物分子。
(一)胆碱能受体
1．毒蕈碱受体(M受体) M受体既能与Ach结合，也能与毒蕈碱结合。广泛地分布于绝大多数副交感神经节后纤维支配的效应器，以及部分交感神经节后纤维支配的汗腺、骨骼肌的血管壁上。Ach与M受体结合后，可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应，包括心脏活动的抑制、支气管与胃肠道平滑肌的收缩、膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌的收缩、消化腺与汗腺的分泌、以及骨骼肌血管的舒张等，这种效应称为毒蕈碱样作用(M样作用)。阿托品是M受体的阻断剂。
2．烟碱受体(N受体) N受体既能与Ach结合，也能与烟碱结合。N受体又分为N1受体与 N2受体两种亚型。N1受体称为神经元型N受体，它分布于中枢神经系统内和自主神经节的突触后膜上，Ach与之结合可引起节后神经元兴奋；N2受体称为肌肉型N受体，其分布在神经一肌肉接头的终板膜上，Ach与之结合可使骨骼肌兴奋。Ach与这两种受体结合所产生的效应称为烟碱样作用(N样作用)，六烃季铵可阻断N1受体；十烃委铵可阻断N2受体；氯筒箭毒碱能同时阻断这两种受体。
(二)肾上腺素能受体
肾上腺素能受体是指能与儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)发生特异性结合而产生生理效应的受体。大多数交感神经节后纤维支配的效应器细胞上存在肾上腺素能受体(交感神经支配的汗腺例外，汗腺细胞上为M型受体)。
肾上腺素能受体可分为两型：
(1)α受体：儿茶酚胺与α受体结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的，如皮肤和内脏血管收缩、子宫和扩瞳肌收缩，但胃肠平滑肌舒张。酚妥拉明是α受体的阻断剂。
(2)β受体：又分为β1和β2两种。β1受体与儿茶酚胺结合后使心跳加快、加强、房室传导加快；β2受体与儿茶酚胺结合后，使骨骼肌血管、支气管和胃肠平滑肌舒张。β受体的阻断剂是心得安。
第三节突触传递
一、突触传递的过程和原理
神经冲动传到神经末梢时，突触前膜产生动作电位，使突触前膜对Ca2+通透性增加，Ca2+便由膜外进入突触小体内。突触小体内Ca2+的增加可促使小体内的囊泡向突触前膜靠近，并将囊泡内的神经递质以出胞的方式释放到突触间隙内。递质扩散到后膜与其上的相应受体结合，使突触后膜对离子的通透性发生变化，引起离子跨膜流动，产生突触后电位，改变了突触后神经元的兴奋性，完成了信息的跨突触传递。
二、兴奋性突触后电位(EPSP)
兴奋性突触后电位及其产生原理：如果是兴奋性突触，则突触小体囊泡释放的递质为兴奋性递质，它与突触后膜特异性受体结合后，可提高后膜对Na+、K+、Cl-，尤其是Na+的通透性促使Na+内流，使后膜内电位上升，形成局部去极化。其结果使突触后神经元的兴奋性增高，经过总和而产生动作电位，使后膜兴奋。这种发生的突触后膜上的局部去极化电位称为兴奋性突触后电位。
三、抑制性突触后电位(EPSP)
突触小体囊泡释放的递质与突触后膜受体结合后，主要提高后膜对Cl-的通透性，引起Cl-内流，使原有的膜电位增大，发生局部超极化，结果使突触后神经元的兴奋性降低。这种发生在突触后膜上的局部超极化电位称为抑制性突触后电位。
四、突触传递的特点
(一)单向传布
在人为刺激神经时，兴奋可由刺激点爆发后沿神经纤维向两个方向传导(双向性)；但在中枢内大量存在的化学性突触处，兴奋传布只能由传入神经元向传出神经元方向传布，也即兴奋只能由一个神经元的轴突向另一个神经元的胞体或突起传递。
(二)中枢延搁(突触延搁)
兴奋通过突触部分比较缓慢，称为突触延搁。这是因为兴奋越过突触要耗费较长的时间，其中包括突触前膜释放递质、递质扩散到突触后膜发挥作用等环节。兴奋通过一个突触所需的时间约为0．3～0．5ms。
(三)总和
单根神经纤维的一次冲动引起的突触前膜释放的递质数量以及所引起的兴奋性突触后电位并不能使突触后神经元产生动作电位。如果同一突触前膜连续多次兴奋或许多突触前轴突末梢同时将冲动传至同一突触后神经元，则突触后神经元产生的兴奋性突触后电位经过时间性或空间性总和而达到阈电位，从而产生动作电位，这一过程称为兴奋的总和。抑制也可以总和，其结果是使突触后神经元更不易产生动作电位。
(四)兴奋节律的改变
在一反射活动中，如同时分别记录传入与传出的冲动频率，则可测得两者的频率不同。因为传出神经的兴奋节律来自传出神经元，而传出神经元的兴奋节律除取决于传人冲动的节律外，还取决于中问神经元和传出神经元的功能状态。
(五)后放(后发放、后放电)
一个感觉神经元接受一次强刺激时，可以引起突触后神经元接连发放若干个神经冲动，并可出现予刺激停止以后，这种现象称为后发放。后发放是冲动通过若干个中间神经元形成回路联系造成的。
(六)对内环境变化的敏感性和易疲劳性
在反射活动中，突触部位是反射弧中最易疲劳的环节。同时，突触部位也最易受内环境变化的影响，缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性，亦即改变突触部位的传递活动。
第四节中枢抑制
一、突触后抑制
突触后抑制是由抑制性中间神经元介导的抑制过程。其一般过程是：兴奋性神经元先兴奋抑制性神经元，其轴突末稍释放抑制性递质，使突触后膜超极化产生IPSP，从而使突触后神经元活动受抑制。突触后抑制可分为两种类型
(一)传入侧支性抑制
在冲动传导过程中，传入纤维除兴奋某一中枢神经元外，还发出侧支兴奋另一个抑制性中枢神经元，进而抑制另一中枢神经元。
(二)回返性抑制
回返性抑制是指某一中枢的神经元兴奋时，经过轴突分支兴奋抑制性中间神经元，后者的轴突返回来又抑制原先发动兴奋的神经元及同一中枢的其他神经元，抑制它们的活动，这种抑制称为回返抑制，又称反馈抑制。例如：脊髓前角的闰绍氏细胞是一种抑制性神经元。当脊髓前角运动神经元兴奋，经其轴突传到骨骼肌，使肌肉收缩，同时经侧支使闰绍氏细胞兴奋，后者经其轴突折返向运动神经元，释放抑制性递质，可能是甘氨酸，产生抑制性突触后电位，并借此抑制原先发放冲动的前角运动神经元。通过这种突触后抑制使运动神经元的活动能及时终止，使神经元的活动在时间上和强度上得到及时修正，故它属于负反馈调节。
二、突触前抑制
突触前抑制是兴奋性突触末梢受到另一末梢的作用而减少自己释放的兴奋性递质，从而使得兴奋性突触后电位减少，以至不容易或者不能引起突触后神经元兴奋，而呈现出抑制效应。
它的生理意义是控制从外周传人中枢的感觉信息，对感觉传人的调节具有重要作用。
第五节神经系统的感觉功能
一、特异投射系统与非特异投射系统
(一)特异投射系统
特异性上行投射系统是指丘脑的感觉接替核接受各种特异感觉传导通路来的神经纤维，经换元后发出纤维，投射到大脑皮质特定区域，并具有点对点投射特征的感觉投射系统。特
异性上行投射系统的功能一是产生特定的感觉；二是激发大脑皮质发出传出神经冲动。丘脑的联络核也属此系统，但它不引起特定感觉，主要引起联络和协调作用。
(二)非特异投射系统
脑干网状结构的上行激动系统传人的冲动到达丘脑的非特异性核群，并由此弥散投射到大脑皮层的广泛区域，这一投射系统称为非特异投射系统。这一投射系统失去了感觉的专一性，故不能产生特定感觉。
非特异投射系统的功能是维持或改变大脑皮层的兴奋性，使机体保持觉醒状态。由于这是一个多突触接替的上行系统，因此容易受药物的影响而发生传导阻制。
二、脑干网状结构的上行激动系统
动物实验证明在脑干网状结构中具有上行唤醒作用的功能系统，该系统被称为脑干网状结构上行激动系统。该系统主要是通过丘脑非特异性投射系统来完成作用的。如果阻断上行激动系统对大脑皮层的激活作用则可导致昏睡不醒。同时，由于该系统中包含多突触联系，故易受药物的作用而发生传导阻滞。临床上常用的镇静、催眠药及一些全身麻醉药(如乙醚)就是通过阻断或抑制该系统的活动而发挥其镇静、催眠或麻醉作用的。
正常情况下，由于存在特异性和非特异性上行投射系统，以及二者之间的相互作用和配合使大脑皮层既处于觉醒状态，又能产生各种特定的感觉。
三、内脏痛与牵涉痛
内脏受到伤害性刺激时会产生疼痛感觉，它是临床上常见的症状，称作内脏痛。主要的特征是：持续性、定位模糊、对刺激分辨能力差；对机械性牵拉、缺血、炎症等刺激作用敏感。
内脏疾病往往引起体表某一特定部位疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛。不同内脏疾病，其牵涉痛发生的部位是不同的。了解牵涉痛发生的部位对某些内脏疾病的诊断有一定帮助。例如肝胆疾病常产生右肩胛区及上腹右侧皮肤疼痛；心脏疾病牵涉到胸骨下心前区、左肩及左臂内侧等。
第六节中枢神经系统对躯体运动的调节
一、脊休克
脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，进人无反应状态的现象称为脊休克。脊休克的主要表现是：离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低甚至消失；外周血管扩张，血压下降，发汗反射不能出现，大小便潴留。
脊休克发生的原因是脊髓突然失去高位中枢的易化调节，而不是因切断损伤的刺激引起的。脊休克现象持续一段时间后，脊髓反射可逐渐恢复(动物愈高等，脊休克时间愈长；简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢)。脊休克的产生和恢复说明：(1)脊髓是躯体运动最基本的反射中枢，可单独完成一些简单的反射；(2)正常状态下脊髓是在高位中枢调节下进行活动的。
二、牵张反射
有神经支配的骨骼肌，在受到外力牵拉而伸长时，能产生反射效应，引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌的牵张反射。
(一)腱反射
又称位相性牵张反射，是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为被牵拉肌肉迅速而明显地缩短。一般认为腱反射是单突触反射。临床上常通过检查腱反射来了解神经系统的功能状态。如果腱反射减弱或消失，常提示反射弧的传人、传出通道或者脊髓反射中枢受损；而腱反射亢进，则说明控制脊髓的高级中枢作用减弱，提示高位中枢的病变，如大脑皮层运动区、锥体束受损等。
(二)肌紧张
又称紧张性牵张反射，是指缓慢持续牵拉肌腱所引起的牵张反射，表现为受牵拉肌肉发生紧张性收缩，致使肌肉经常处于轻度的收缩状态。肌紧张反射为多突触反射，是维持躯体姿势最基本的反射活动。如果肌紧张受到破坏，可出现肌紧张的减弱或消失，表现为肌肉松驰，以致不能维持躯体的正常姿势。
三、去大脑僵直的概念及产生原理
在动物的中脑上下丘之间切断脑干、动物出现四肢伸直、头尾昂起，脊柱挺硬等伸肌肌紧张亢进的现象，称为去大脑僵直。
去大脑僵直产生的原因：在上下丘切断脑干后，脑干网状结构易化区不受影响，而抑制区不能接受高位中枢的抑制信息，抑制区失去始动作用，使易化区作用相对占优势引起的。
四、基底神经节对躯体运动的调节
基底神经节是指大脑基底部的一些神经核团，主要包括尾状核、豆状核，也包括丘脑底核和中脑的黑质及红核。尾状核和豆状核合称为纹状体，其中豆状核的苍白球被称为旧纹状体，而尾状核和豆状核的壳核被称为新纹状体。上述神经核团之间有错综复杂的神经纤维联系，而苍白球是纤维联系的中心。
基底神经节具有重要的躯体运动调节功能，它对随意运动的产生和稳定、肌紧张的调节、本体感受器传人冲动信息的处理都有关系。
基底神经节损伤后的主要表现为肌紧张的异常，可分为两大类，一类是肌紧张亢进，随意运动过少的僵直综合症，如震颤麻痹(又称帕金森病)。另一类是肌紧张减退，运动过多的低张力综合征，如舞蹈病(又称亨廷顿病)和手足徐动症。
五、小脑对躯体运动的调节功能
小脑可分为前庭小脑、脊髓小脑与皮层小脑三个部分，分别接受前庭系统、脊髓和大脑皮层的传入，其传出也相应地到达前庭核、脊髓和大脑皮层。小脑的功能有：
(一)维持身体平衡
这是前庭小脑的主要功能。前庭小脑主要由绒球小结叶构成，绒球小结叶通过前庭核，调节脊髓运动神经元的兴奋与肌肉的收缩活动，以维持躯体运动的平衡。绒球小结叶的病变或损伤，可导致躯体平衡功能的障碍，但其随意运动的协调功能一般不受影响。
(二)调节肌紧张
小脑对肌紧张的调节主要是由脊髓小脑完成的。脊髓小脑由小脑前叶和后叶的中间带区构成。脊髓小脑对肌紧张的调节具有抑制和易化双重作用。
(三)协调随意运动
皮层小脑能够协调由大脑皮层通过锥体系所发动的运动，以完成精巧运动。在精巧运动逐步协调起来的过程中，皮层小脑参与了运动计划的形成和运动程序的编制。也就是说，精巧运动逐渐熟练完善后，皮层小脑中就储存了一整套程序；当大脑皮层要发动精巧运动时，首先从皮层小脑中提取储存的程序，并将程序回输到大脑皮层运动区，再通过锥体束发动运动。
六、锥体系和锥体外系对躯体运动的调节功能
(一)锥体系及其功能
锥体系是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接的路径。锥体系起自大脑皮层中央前回的锥体细胞及额叶、颞叶等神经元，其轴突所组成的下行纤维经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构，其中继续下行到脊髓的纤维为皮层脊髓束；中途止于脑干，与支配头面部肌肉的运动神经元接触称为皮层干束。因此，锥体系包括两部分：皮层脊髓束和皮层脑干束。运动辅助区不参与锥体束的形成。
锥体束中约有80%～90%的纤维与脊髓运动神经元之间有一个以上的中间神经元援替，是多突触联系。只有10%～20%的纤维与脊髓运动神经元构成单突触联系。这种单突触联系支配前肢的神经元比支配后肢多，支配肢体远端肌肉的神经元比近端的多。这表明，单突触联系与精细肌肉运动和技巧性活动有关。锥体束可作用于脊髓α和γ运动神经元，α运动神经元激活后可发动随意运动，γ运动神经元激活后可使肌梭保持敏感性以协调运动。两者共同控制肌肉的收缩，使肢体运动具有合适的强度和协调性。
(二)锥体外系及其功能
锥体外系是指除锥体系以外所有下行调控躯体运动的传导系统，其中包括大脑皮质、纹状体、丘脑、红核、黑质、脑桥、前庭核、小脑、脑干网状结构以及其间的联络纤维等。
锥体外系的皮质起源比较广泛，但主要起源于大脑皮质的额叶和顶叶的感觉区和运动区，以及运动辅助区，并与锥体系的起源有一定的重叠。在下行途中与基底神经节、丘脑、脑桥和延髓网状结构发生多次中间神经元接替，部分经反馈回路折返大脑皮质躯体运动区，主要经皮质一纹体系和皮质小脑系两条传导通路抵达脊髓。锥体外系的下行通路都不经过延髓锥体，对脊髓运动神经元的控制是双侧性的。
锥体外系的主要功能是参与肌紧张的调节，维持一定的姿势和完成肌群之问的协调活动。虽然在下行调节躯体活动中锥体外系起辅助作用，但它与锥体系无论在结构上还是在功能上都是密切联系而不能截然分开的。
七、大脑皮质对躯体运动的调节
人类大脑皮质运动区主要在中央前回。皮质运动区对躯体运动控制有以下特点：1．交叉支配。
2．有精确的功能定位，在运动区呈倒立人体投影分布。
3．各运动代表区的大小与运动的精细复杂程度有关。
第七节中枢神经系统对内脏活动的调节
一、交感和副交感神经的特征
植物性神经系统的功能特征为双重支配、相互作用、紧张性作用、相互协调、相互转化。一般来说，交感神经活动比较广泛，在应急状态时，例如剧烈的运动、窒息、缺氧、感染和大出血等，交感神经一肾上腺系统常作为一个完整体系被发动起来，使心跳加快增强，血管收缩、血压升高、消化道的活动减弱、肾上腺分泌增加、代谢增强和血糖升高等，这一系列内脏活动的总效果是动员储备能量，提高机体的应急能力，应付内外环境的急骤变化，从而保证人体功能和环境相适应。与交感神经相比，副交感神经的活动范围较小。其在安静状态时活动增强，但作用比较局限，主要是促进机体调整恢复和消化吸收，积蓄能量以及加强排泄和生殖功能等，从而保证机体平静时生命活动的进行。综上所述，交感神经和副交感神经是密切联系又相互制约，在中枢神经调节下二者达到了相反相成的调节结果，从而使内脏活动的调节更迅速准确，并使其保持动态平衡，以适应机体的需要。
二、交感和副交感神经系统的功能特点
1．两者对器官的作用往往相拮抗。
2．对某些效应器官的作用是一致的。
3．对效应器官有持久的紧张性作用。交感神经和副交感神经都有持续地向所支配器官发放低频的神经冲动，以维持这些器官一定程度活动的特点称为紧张性作用。
4．外周作用与效应器功能状态有关。
5．对整体生理功能调节的意义。
交感神经系统活动的生理意义：调动机体各器官系统的贮备，使机体迅速适应环境的变化。这类反应称为应急反应。副交感神经系统活动的生理意义：保护机体，促进机体恢复和
消化吸收，积蓄能量，也有利于生殖。
三、下丘脑的功能
(一)调节体温
体温调节的基本中枢位于下丘脑。视前区一下丘脑前部P0／AH区)存在温度敏感神经元，它们既能感受所在脑部的温度，也能对传人的温度信息进行整合。同时，PO／AH亦起着调定点的作用。当脑的温度超过或低于调定点时，即可通过调节散热和产热过程，使体温保持稳定。
(二)调节摄食行为
通过动物实验发现，下丘脑外侧区存在摄食中枢。用电刺激该区，可引起动物多食；而破坏该区，则动物拒食。在下丘脑的腹内侧核存在饱中枢，电刺激该区，动物拒食；而破环该区，动物食欲大增而逐渐肥胖。一般来说，摄食中枢与饱中枢之间具有相互抑制关系。
(三)调节水平衡
下丘脑外侧区存在着饮水中枢，或称渴中枢。下丘脑通过血管升压素的分泌和释放来控制排水的功能。
(四)调节情绪变化和行为
下丘脑与情绪反应密切相关。若在间脑以上水平切除大脑，仅保留下丘脑以下结构的动物，给予轻微刺激即可引起“假怒”，表现为甩尾、竖毛、扩瞳、张牙舞爪、呼吸加快和血压升高等现象。另外下丘脑近中线两旁的腹内侧区存在防御反应区。
(五)对垂体及其他内分泌功能调节
下丘脑的一些神经元能分泌多种调节肽，通过垂体门脉系统到达腺垂体，调节腺垂体的分泌功能。
第八节脑的高级功能、脑电活动和睡眠
一、条件反射和两个信号系统
(一)条件反射
条件反射概念：由条件刺激引起的反射称条件反射。如看到梅子引起唾液分泌、淡虎色变等。条件反射形成的基本条件是多次的无关刺激与非条件刺激在时间上的结合，条件反射是建立在非条件反射的基础上的。其特点：后天的，有个体差异、反射弧多变，引起反的条件无限，反射中枢需在大脑皮层。
(二)两个信号系统
人类感受的信号有两类，一类是现实的具体的信号，如声音、光、气味等，称为第一信号；另一类是现实的抽象信号，如语言、文字、他们不是具体的刺激信号，而是具体信号的各种属性特征的抽象概括。也可以说是第一信号的信号，称为第二信号。
以第一信号建立的条件反射的功能系统称为第一信号系统，它是人类与动物所共有的。以第二信号建立的条件反射的功能系统称为第二信号系统，它是人类所特有的，是人类参加社会活动逐渐形成的功能活动。
二、正常脑电图的基本波形及生理意义
正常脑电图的波形按其频率和振幅的不同分为四种基本类型：即α、β、θ和δ。通常频率慢的波其波幅较大，频率快的波则波幅较小。
α波的频率为8～13次／s，在大脑皮层普遍存在，枕叶皮层最明显。正常成人在安静、清醒并闭日时可以出现。
β波的频率为14～30次／s，在额叶部位最易引出。当人处于兴奋、觉醒时能观察到。
θ波的频率为4～7次／s，振幅为100～15%V。在额叶部位最明显。当受试者困倦时可记录到θ波。幼儿时期，脑电图频率比成人慢，一般常出现θ波。θ波多见于精神病患
者和癫痫病患者。
δ波的频率0．5～3次／s，振幅为20～200μV。正常成人在清醒状态下，几乎没有δ波，但在睡眠过程中可出现。δ波是大的、不规则的慢波。在婴儿时期，一般常见到δ波。儿童时期，当受试儿童处于困倦、不活跃或感到悲伤、愤怒时，容易记录到δ波。看来δ波可能与孩子的情绪行为有关。
一般认为，脑电波由高振幅的慢波转化为低振幅的快波时表示兴奋过程增强，这是一种去同步化现象。当脑电波由低振幅快波转化为高振幅慢波时表现抑制过程的发展，这是一种同步化现象。
三、慢波睡眠和快波睡眠的概念及意义
(一)慢波睡眠
慢波睡眠的脑电图特征是呈现同步化的慢波。慢波睡眠时的一般表现为：各种感觉功能减退，骨骼肌反射活动和肌紧张减退，自主神经功能普遍下降，但胃液分泌和发汗功能增强，生长素分泌明显增多。故慢波睡眠有利于促进生长和恢复体力。
(二)快波睡眠
又称异相睡眠或快动眼睡眠。此睡眠时相的脑电图特征是呈现去同步化的快波。各种感觉和躯体运动功能进一步减退。此外，还可有间断性的阵发性表现，如出现眼球快速运动、部分肢体抽动、心率变快、血压升高、呼吸加快等表现。
一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D、E、五个选项中，只有一项是最符合要求的。
1．特异性投射系统的主要功能是（）
A．引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B．维持大脑皮质的兴奋状态
C．调节内脏功能
D．维持觉醒
E．协调肌紧张
2．正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是（）
A．α波
B．β波
C．θ波
D．δ波
E．γ波
3．牵涉痛是指（）
A．内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B．伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C．伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D．肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E．内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉
4．有关突触的叙述，错误的是（）
A．神经元问相连接的部位
B．实现神经元间的信息传递
C．突触前膜释放递质传递信息
D．按结构分轴一舶、轴一树、轴一体突触
E．按功能分兴奋性、抑制性突触
5．关于锥体系的叙述，哪一项是不正确的（）
A．是大脑皮质控制躯体运动的最直接的路径
B．包括皮质脊髓束和皮质延髓束
C．大部分是多突触联系
D．可以发动随意运动，并保持运动的协调性
E．主要功能是参与肌紧张的调节
6．人类小脑受损后可出现一些症状，下列哪一项是不会见到的（）
A．运动共济失调
B．肌张力降低
C．平衡失调
D．安静时出现震颤，做精细运动时震颤消失
E．以上症状可由大脑皮质代偿而缓解
7．突触前神经元一次冲动通过突触传递后，可使突触后膜引起（）A．动作电位
B．兴奋性突触后电位
C．抑制性突触后电位
D．阈电位
E．B或C
8．震颤麻痹的主要症状包括（）
A．感觉迟钝
B．肌张力降低
C．运动共济失调
D．静止性震颤
E．意向性震颤
9．对神经纤维的叙述，错误的是（）
A．神经纤维为神经元的突起部分，即通常所讲的轴突
B．神经纤维的基本功能是传导神经冲动，它接受其他神经元传来的冲动，将冲动传向胞体
C．在实验条件下，刺激神经纤维的任何一点，产生的动作电位可同时向纤维的两端传导
D．神经干中的许多神经纤维在传导神经冲动时，互相不会发生干扰
E．用适宜强度的电流连续刺激实验中的神经纤维，几个小时后会出现传导阻断10．小脑受损后出现一些症状，哪些症状不会见到（）
A．平衡失调
B．安静时震颤，但做精细运动时震颤消失
C．肌张力减弱
D．共济运动失调
E．以上症状可由大脑皮质代偿而缓解
11．关于非特异性投射系统的叙述，哪一项是正确的（）
A．由匠脑向大脑皮质投射具有点对点的投射关系
B．引起特定感觉
C．维持大脑清醒状态
D．是所有感觉的上行传导道
E．维持睡眠状态
12．对兴奋性突触后电位产生过程的描述，错误的是（）
A．突触前膜去极化
B．Ca2+促进小泡释放递质
C．递质与后膜受体结合
D．后膜主要对Cl-通透性增高
E．后膜发生局部去极化
13．关于上行网状激活系统的叙述，哪一项是错误的（）
A．通过非特异性投射系统发挥作用
B．感觉上行传导束通过脑干时，有也侧支进入脑干网状结构
C．具有多突触接替的特征
D．作用是维持和改变大脑皮层的兴奋状态
E．不易受到药物的影响
14．哪些情况最能说明去大脑僵直是由骨骼肌牵张反射亢进引起的（）A．横断脊髓后，断面以下僵直消失
B．切断腹根传出纤维，僵直消失
C．刺激网状结构易化区，引起僵直
D．刺激前角运动神经元，引起僵直
E．切断背根传入纤维，僵直消失
15．下列哪种反射为条件反射（）
A．吸吮反射
B．眨眼反射
C．屈肌反射
D．见到美味佳肴引起唾液分泌反射
E．窦弓反射
16．非特异投射系统功能障碍，可出现（）
A．去大脑僵直
B．脊休克
C．昏睡
D．偏瘫
E．激动
17．下丘脑的功能不包括（）
A．调节水、盐平衡
B．是内分泌的最高级中枢
C．产生生物节律
D．发动躯体运动
E．调节体温
18．神经冲动是沿着神经纤维传导的（）
A．静息电位
B．局部电位
C．兴奋性突触后电位
D．动作电位
E．超极化电位
19．下列哪项指标比较适用于检测睡眠的深度（）
A．体温变化
B．唤醒阈或脑电
C．呼吸变化
D．脉搏变化
E．血压变化
20．神经元兴奋在突触处的传递大多是通过（）
A．电信号
B．化学递质
C．局部电流
D．轴浆
E．以上均不是
二、B型题：A、B、C、D、E是其下每道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。
A．去甲肾上腺素
B．乙酰胆碱
C．肾上腺素
D．多巴胺
E．5-羟色胺
1．心迷走神经末梢释放的递质是（）
2．心交感神经末梢释放的递质是（）
3．副交感神经节前纤维释放的递质是（）
A．K+
B．Na+
C．Ca2+
D．Cl-
E．H+
4．轴突末梢释放神经递质与哪种离子内流有关（）
5．膜主要对哪种离子的通透性升高时，可产生抑制性突触后电位（）
6．膜主要对哪种离子的通透性升高时，可产生兴奋性突触后电位（）
A．摄食中枢
B．饱中枢
C．防御反应区
D．产热中枢
E．散热中枢
7．下丘脑外侧区存在（）
8．下丘脑腹内侧核存在（）
9．下丘脑近中线两旁的腹内侧区存在（）
三、X型题：在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有一项是符合题目要求的。
1．兴奋通过突触传递特征的叙述，错误的是（）
A．突触传递只能从突触前神经末梢传向突触后神经元
B．突触传递需要的时间与冲动传导差不多
C．在中枢神经系统内，只有兴奋可以发生总和，而抑制不会产生总和
D．在反射活动中，传入神经上的冲动频率往往与传出神经发出的冲动频率一致
E．突触传递过程中，极易受内环境变化的影响
2．下丘脑的功能有（）
A．调节激素分泌
B．参与情绪反应
C．分泌激素
D．调节进食
E．感觉投射
3．交感神经系统活动的生理意义是（）
A．适应紧急活动的生理需要
B．促进合成代谢并贮存能量
C．动员贮备能量参与应急反应
D．维持安静时的生理状态
E．适应环境的急剧变化
4．突触后抑制（）
A．是通过抑制性中间神经元实现的
B．突触后膜产生抑制性突触后电位
C．产生回返性抑制或交互抑制
D．是兴奋性神经元直接引起突触后神经元产生抑制
E．属于超极化抑制
5．应用阿托品后可引起（）
A．心跳加快
B．支气管平滑肌舒张
C．汗腺分泌增加
D．胃液分泌减少
E．胃肠道平滑肌抑制
一、A型题：1．A 2．A 3．A 4．A 5．E 6．D 7．E 8．D 9．E 10．B 11．C 12．D 13．E 14．E 15．D 16．C 17．D 18．D 19．B 20．B
二、B型题：1．B 2．A 3．B 4．C 5．D 6．B 7．A 8．B 9．C
三、X型题1．B．C．D 2．A．B．C．D 3．A．C．E 4．A．B．C．E 5．A．B．D．E 文章来源：https://www.doczj.com/doc/9b3057578.html,/p/ck.html
2019年成人高考专升本医学综合真题（一） 一、A型题1-B小题，每小题1.25分，共105分。在每小题给出的A、 B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.下列属于躯干骨的是【】 A.锁骨 B.胸骨 C.肩胛骨 D.舌骨 E.髂骨 2.能作屈、伸、收、展和旋转运动的关节是【】 A.距小腿关节 B.肘关节 C.桡腕关节 D.膝关节 E.肩关节 3.形成腹股沟韧带的结构是【】 A.腹内斜肌和腹横肌下缘合成 B.腹内斜肌腱膜 C.腹横肌腱膜
D.腹内斜肌和腹横肌腱膜合成 E.腹外斜肌腱膜 4.扁桃体的位置在【】 A.喉前庭的侧壁 B.鼻咽部的侧壁 C.喉咽部的侧壁 D.口腔的侧壁 E.口咽部的侧壁 5.右锁骨中线与右助号交点稍下方的是【】 A.胆囊管的体表投影 B.胆囊颈的体表投影 C.胆囊底的体表投影 D.胆囊体的体表投影 E.幽门的体表投影 6.属于腹膜内位的器官是【】 A.肝 B.胆囊 C.胃 D.胰
E.子宫 7.开口于上鼻道的鼻旁窦是【】 A.上颌赛 B.额窦 C.蝶窦 D.筛窦后群 E.筛窦前中群 8.与肺尖相对应的壁胸膜是【】 A.肋胸膜 B.膈胸膜 C.胸膜顶 D.纵隔胸膜 E.肋膈隐窝 9.包被于肾实质表面的结构是【】 A.肾筋膜 B.肾纤维囊 C.肾脂肪囊 D.肾周围脂肪 E.脏腹膜
10.前列腺的位置是在【】 A.包绕尿道球部 B.膀胱底与直肠之间 C.尿生殖膈下方 D.包绕尿道膜部 E.耻骨联合与直肠之间 11.输卵管外侧端的开口部位在【】 A.卵巢 B.腹膜腔 C.卵果窝 D.腹腔 E.阴道后穹 12.肺动脉的发出部位是【】 A左心房 B.右心房 C.右心室 D.左心室 E.右心耳
历届成人高考高升专英 语作文和点评 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
2003年 假定你是John，将去上海旅游。写一封信给你在上海的朋友张强，告诉他你将乘火车于10月21日上午8点到达上海，请他接站，并请他帮你安排21至24日的住宿（旅馆最好靠近市中心，房间可以小一些，但不要太贵）。此外，你还要他帮你订24日返回北京的火车票。 注意：词数应为100左右。 参考文本One possible version： Oct. 15 Dear Zhang Qiang， How are you doing recently？I’m planning to go to Shanghai and look around in the city for a few days. I’ll take the train and arrive at 8 o‘clock a.m. on October 21st. Will you please come and meet me at the station？I’m going to stay in Shanghai till October 24th. Please help me book a hotel room. I hope to stay in a hotel around the downtown area but the price shouldn’t be very high. I don’t mind if the room is small. Another thing, can you book a ticket for me back to Beijing on 24th？ All the best， John 2004年 假定你是李华，打算出国学习计算机科学。现在给在美国工作的表哥David Zhang 写信，了解以下情况： 1. 需参加的英语考试； 2. 每学期需修的课程数和费用； 3. 食宿费用； 4. 合适的学校。
成人高考高数一复习资料 1.理解极限的概念（对极限定义、、等形式的描述不作要求）。会求函数在一点处的左极限与右极限，了解函数在一点处极限存在的充分必要条件。 2.了解极限的有关性质，掌握极限的四则运算法则。 3.理解无穷小量、无穷大量的概念，掌握无穷小量的性质、无穷小量与无穷大量的关系。会进行无穷小量阶的比较（高阶、低阶、同阶和等价）。会运用等价无穷小量代换求极限。 1.数列 按一定顺序排列的无穷多个数 称为数列，记作，其中每一个数称为数列的项，第n 项。为数列的一 般项或通项，例如 （1）1，3，5，…，，… （2） （3） （4）1 ，0，1，0，…，… 都是数列。 在几何上，数 列 可看作数轴上的一个动点，它依次取数轴 上的点 。 2. 数列的极限 定义对于数列 ，如果当 时， 无限地趋于一个常数A ，则称当n 趋于无穷大时，数列以常数A 为极限，或称数列收敛于A ，记作 否则称数列 没有极限，如果数列没有极限，就称数列是发散的。 数列极限的几何意义：将常数A 及数列的项 依次用数轴上的 点表示，若数列以A 为极限，就表示当n 趋于无穷大时，点 可以无限 定理 1.1（惟一性）若数列 收敛，则其极限值必定惟一。 定理1.2（有界性）若数列收敛，则它必定有界。 注意：这个定理反过来不成立，也就是说，有界数列不一定收敛。 定理 1.3（两面夹定理）若数列 ，， 满足不等式 且 。 定理1.4 若数列单调有界，则它必有极限。 下面我们给出数列极限的四则运算定理。 定理 1.5 （1） （2） （3）当时， （三）函数极限的概念1.当时函数的极限 （1）当时 的极限 定义 对于函数，如果当x 无限地趋于时，函数 无限地趋于一个常数A ，则称当时，函数 的极限是A ，记作 或 （当时） （2 ）当 时 的左极限 定义 对于函数 ，如果当x 从 的左边无限地趋于时，函数 无 限地趋于一个常数A ，则称当 时，函数 的左极限是A ，记作 或 例如函数 当x 从0的左边无限地趋于0时，无限地趋于一个常数1.我们称：当 时，的左极限是1，即有 （3 ）当 时， 的右极限 定义 对于函数 ，如果当x 从 的右边无限地趋于时，函数 无 限地趋于一个常数A ，则称当 时，函数 的右极限是A ，记作 或 又如函数 当x 从0的右边无限地趋于0时， 无限地趋于一个常数-1 。因此有 这就是说，对于函数 当时，的左极限是1，而右极限是 -1，即 但是对于函数 ，当 时， 的左极限是2，而右极限是2。 显然，函数的左极限、右极限 与函数的极限 之间 有以下关系： 定理1.6 当 时，函数 的极限等于A 的必要充分条件是 这就是说：如果当时，函数 的极限等于A ，则必定有左、右极限 都等于A 。 反之，如果左、右极限都等于A ，则必有。 这个结论很容易直接由它们的定义得到。 以上讲的是当时，函数的极限存在的情况，对于某些函数的某些点 处，当 时， 的极限也可能不存在。 2.当时，函数的极限 （1）当 时，函数 的极限 定义 对于函数 ，如果当 时， 无限地趋于一个常数A ， 则称当 时，函数 的极限是A ，记作或 （当 时） （2）当时，函数 的极限 定义 对于函数 ，如果当时， 无限地趋于一个常数A ， 则称当 时，函数的极限是A ，记作 这个定义与数列极限的定义基本上一样，只不过在数列极限的定义中一定表示，且n 是正整数；而在这个定义中，则要明确写出， 且其中的x 不一定是整数。
成人高考2017年《医学综合》复习知识点 一 医学伦理学发展的三个阶段 1.传统医学伦理学：即医务伦理学 2.现代(生物)医学伦理学3.生命伦理学 生命伦理学的具体任务：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择 伦理学的基本任务：1. 做人道理的感悟2. 面对困惑的选择3. 幸福和谐道路的寻求 作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该” 的问题。 医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学，核心是医患关系问题 临床生命伦理学的核心内容：医学人道主义 医学人道主义的核心内容： ①尊重病人的生命及其价值最基本的。 ② 尊重病人的人格与尊严最本质的。 ③尊重病人平等的医疗权利尊重的具体体现。 ④ 对社会利益及人类健康利益的维护。 医学伦理学原则 (一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则)
1.尊重人的生命——道德义务 2.尊重生命的价值——道德责任 (二)有利无伤原则 1.有利与无伤的关系。 2.医疗伤害的种类①技术性伤害②行为性伤害③经济性伤害 (三)尊重与自主原则 (四)公正与公益原则 医学伦理学原则的应用的主次序列：首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。 医—患关系的概念：医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。医—患关系包括技术关系与非技术关系 技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。建立人道医患关系的原则： 1、确立临床医学人的价值原则。 2、坚持对患者全面负责。 3、发扬人类应有的同情心。 4、避免“科学主义”的影响。 5、努力学习人文科学知识 6、提高人际关系交往能力 适合我国国情的病****利的基本内容：1、病人的医疗权2、病人的参与医疗权3、病人的医疗自主权和知情同意权4、病人的隐私保密
成人高等学校专升本招生全国统一考试 《医学综合》2008 （考试时间150分钟） 一、A型题：1—84小题，每小题1 25分，共105分。在每小题给出的A、B、 C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．与第1掌骨相邻的腕骨是：B A、手舟骨 B、大多角骨 C、月骨 D、豌豆骨 E、钩骨 2．与胫骨下端相邻的骨是：D A、骰骨 B、中间楔骨 C、足舟骨 D、距骨 E、跟骨 3．参与围成坐骨大孔的结构是：B A、骶结节韧带 B、骶棘韧带 C、髂腰韧带 D、髋臼 E、髂窝 4．既可使足背屈叉可使足心内翻的是：A A、胫骨前肌 B、胫骨后肌 C、长伸肌 D、长屈肌 E、腓骨长肌5．成人食管第3狭窄距中切牙的距离约为：D A、15 cm B 、25 cm C、30 cm D 、40 cm E 、50 cm 6．下列选项中，属于腹膜外位器官的是：D A、胃 B、肝 C、脾 D、胰 E、横结肠 7．上颌窦开口于：B A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、鼻前庭 8．下列选项中，出入肾门的结构是：B A、肾小盏 B、肾大盏 C、肾盂 D、输尿管 E、肾乳头 9．可分泌雄性激素的器官是：A A、睾丸 B、附睾 C、前列腺 D、精囊腺 E、尿道球腺 10．下列关于输卵管的叙述，正确的是：A A、外侧端膨大为漏斗 B、内侧端膨大为漏斗 C、外侧端与卵巢直接相连 D、峡部位于外侧的1／3处 E、壶腹部位于内侧的2/3处 11．左心室流出道可见的结构是：B A、左房室瓣 B、主动脉瓣 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 E、静脉瓣12．下列选项中，属于锁骨下动脉的分支是：C A、舌动脉 B、枕动脉 C、胸廓内动脉 D、上领动脉 E、面动脉13．血液直接回流到下腔静脉的器官是：D A、胃 B、脾 C、空肠 D、肾 E、胆囊 14．睫状体位于眼球壁的部位是：B A、纤维膜 B、血管膜 C、脉络膜 D、视网膜 E、巩膜 15．行经颈静脉孔的神经是：D A、舌下神经 B、面神经 C、展神经 D、副神经 E、前庭蜗神经16．支配三角肌的神经是： B A、尺神经 B、腋神经 C、正中神经 D、桡神经 E、肌皮神经 17．下列核团中，属于脑干内脏感觉柱的是：C A、前庭神经核 B、蜗神经核 C、孤束核 D、三叉神经中脑核 E、三叉神经脑桥核 18．绒球小结叶属于：A
历年成人高考《数学》真题及答案汇总(高起点) 绝密★启用前 数学 本试卷分第I卷（填空题）和第II卷（解答题）两部分．考生作答时，将答案答在答题卡上，在本试卷上答题无效．考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回．注意事项： 1.答题前，考生先将自己的姓名、准考证号填写在答题卡上，认真核对条形码上的 准考证号、姓名，并将条形码粘贴在指定位置上． 2.选择题答案使用2B 铅笔填涂，如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号；非选择 题答案使用0.5毫米的黑色中性（签字）笔或炭素笔书写，字体工整，笔迹清楚．3.请按照题号在各题的答题区域（黑色线框）内作答，超出答题区域书写的答案无效． 4.保持卡面清洁，不折叠，不破损． 5.作选考题时，考生按照题目要求作答，并用2B铅笔在答题卡上把所选题目对应的标号涂黑． 参考公式: 样本数据, , , 的标准差 其中为样本平均数 柱体体积公式
其中为底面积，为高e69da5e887aae799bee5baa6e79fa5e9819331333332633636 一、填空题：本大题共1小题，每小题5分，共70分． 1. 的最小正周期为，其中，则= ▲． 本小题考查三角函数的周期公式. 10 2．一个骰子连续投2 次，点数和为4 的概率▲． 本小题考查古典概型．基本事件共6×6 个，点数和为4 的有(1,3)、(2,2)、(3,1)共3 个，故 3. 表示为，则= ▲． 本小题考查复数的除法运算．∵，∴＝0，＝1，因此 1 4.A= ，则A Z 的元素的个数▲． 本小题考查集合的运算和解一元二次不等式．由得,∵Δ＜0，∴集合A 为，因此A Z 的元素不存在． 5. ，的夹角为，，则▲． 本小题考查向量的线性运算． = ，7 7
2017年成人高考专升本教育理论考试真题及答案 本试卷共两部分，满分150分，考试时间150分钟。 教育学部分 一、选择题：1~12小题，每小题2分，共24分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。 1.最早明确提出“长善救失”“教学相长”“不陵节而施”等教学思想的文献是（） A.《大学》 B.《论语》 C.《学记》 D.《孟子》 2.杜威的《民主主义与教育》中体现的教育理论派别属于（） A.实验教育学 B.实用主义教育学 C.文化教育学 D.批判教育学 3.在教育起源问题上，历来存在不同的观点。其中，以美国学者孟禄为代表主张的是（） A.生理起源说 B.劳动起源说 C.心理起源说 D.交往起源说 4.在影响人身心发展的诸因素中，起主导作用的是（） A.遗传 B.环境 C.教育 D.主观能动性 5.教育活动开展的出发点和归宿是（） A.教育目的 B.教育制度 C.教育内容 D.教育途径 6.我国现代学制确立和发展中所沿用的基本类型是（） A.单轨学制 B.双轨学制 C.分支学制 D.多轨学制 7.人们把教师在教学过程中遇到偶发事件能做出巧妙、恰当处理的行为称为“教育机智”。这体现了教师劳动的哪一特点？（） A.创造性 B. 主体性 C.广延性 D.间接性 8.我国《基础教育课程改革纲要》规定，在学校课程中设置综合实践活动作为必修课程。其设置的时段为（） A.小学一年级到高中阶段 B.小学三年级到初中阶段
C.小学三年级到高中阶段 D.初中到高中阶段 9.中小学教材编写、教学、评估和考试命题的基本依据是（） A.教学目标 B.课程目标 C.课程计划 D.课程标准 10.王老师在小学语文课上，结合课文内容用生动形象的语言给学生描绘了深秋层林尽染、色彩斑斓的山林风光。这体现的教学原则是（） A.理论联系实际原则 B.启发性原则 C.直观性原则 D.循序渐进原则 11.张老师在班主任工作中，经常采用表扬、奖励、批评、处分等方法来提高学生思想品德水平。这种德育方法是（） A.说服教育法 B.个人修养法 C.榜样示范法 D.品德评价法 12.每个新人职教师都应学会做班主任工作，而班主任工作的中心是（） A.全面了解和研究学生 B.组织和培养班集体 C.做好个别教育工作 D.统一学校、家庭、社会的教育影响 二、辨析题：13~14小题，每小题6分，共12分。首先判断正确或错误。然后说明理由 13.近朱者未必赤，近墨者未必黑。 14.所有的课程都应该有明确的课程计划、课程标准和教科书。 三、简答题：15~17小题，每小题8分，共24分。 15.德育过程有哪些基本规律？ 16.简述教育的文化功能。 17.我国《教育法》中对学生的义务作了哪些规定？ 四、论述题：18小题，15分。 18.阅读下列案例，并回答问题。 [案例]
2011年成人高等学校招生全国统一考试 语文 答案必须答在答题卡上指定的位置，答在试卷上无效。 一、（24分，每小题4分） 1．下列词语中加点字的语音完全相同的一组是 A．恶心厌恶恶贯满盈 B．模型模样模棱两可 C．剥削瘦削削足适履 D．荷花荷载荷枪实弹 2．下列词语中没有错别字的一组是 A．不胫而走旁证博引即往开来 B．鞭辟入里变本加厉瑕瑜互见 C．轻歌曼舞始作俑者一愁莫展 D．以逸代劳谈笑风生变换莫测 3．依次填入下面句子中横线处的词语，最恰当的一项是 ①地球生物圈是自然界经过长期＿＿形成的,它是人类生命活动的基础. ②终身教育改变了学校教育的功能,毕业证的获得并不意味着学习的＿＿. ③舟曲地区多处山洪＿＿,空前的泥石流灾害使人民生命财产蒙受巨大损失. A．演化终止暴发B．演化中止爆发 C．变化终止爆发D．变化中止暴发 4．下列各句中加点的成语使用正确的一项是 A．毕业后，同学们虽然天各一方，不能常常见面，但是一直都藕断丝连，彼此牵挂。 B．老师强调，班委成员之间要注意团结协作，要在分庭抗礼中共同推动班集体发展。 C．竞争对手的公司成立较晚，却后来居上，迅速占领了技术市场，真可谓祸起萧墙。 D．在这次国际杂技邀请赛中，中国队参赛选手又拿出了不少令观众拍案叫绝的作品。 5．下列句子有语病的一项是 A．由于在交通位置路口设置了“非机动车禁驶区”，机动车就可以免收非机动车干扰，从而加快行驶速度。 B．国际社会普遍认为，海洋资源的开发利用将成为人类走出人口剧增、资源枯竭、环境恶化困境的重要选择。 C．如果美术工作者看不到儿童自身发展的主动性，过早地让他们接受专业绘画知识，那么就会变成束缚儿童的枷锁。 D．为能够吸引更多的高科技人才进驻本市高科技园区企业，市政府相关部门将为此类人才提供专门的资金支持政策。 6．在下面横线处填入短语或句子，顺序最恰当的一项是 天空还是一片浅蓝，颜色很浅。，。果然，稍微过了一会，在那个地方出现了太阳的小半边脸，红是真红，却没有亮光。这个太阳就好像负着重荷似地一步一步、慢慢地努力上升，到了最后，终于冲破了云霞，完全跳出了海面，颜色红得非常可爱。一刹那间，这个深红的圆东西，忽然发出了夺目的亮光，，。 ①它旁边的云片也突然有了光彩 ②转眼间天边出现了一道红霞；慢慢地扩大它的范围，加强它的光亮 ③射得人眼睛发痛 ④我知道太阳要从那里升起来了，便目不转睛地望着那个地方 A．①③②④B．②③①④ C．②④③①D．①④②③ 二、（16分，每小题4分） 阅读下面文字，完成7~10题。 陆龟蒙《冶家子言》中说：“吾祖始铸玉器，岁东作必大售。”意思是他的祖辈是做农具的，每年春耕开始的时候，农具销售很大。有意思的是，文中的“东作”译为“春耕生产”。其实，不仅仅“东作”是“春耕”，在中国人的心目中，“东”这个方位词总是与“春”这个季节词联系在一起的。比如，在中国古代诗词中，“春风”就总是被说成是“东风”，像“相见时难别亦难，东风无力百花残”，还有“飒飒东风细雨来，芙蓉塘外有轻雷”，更有“东风随春归，发我枝上花”等，简直就是东风的解释了。 为什么在中国“东”这个方位词总是可以替换“春”这个季节词？这是中国的季风气候使然。简单地说，春夏来临，太阳很快地把 热容量小的大陆晒热，陆地上的空气受热膨胀变轻而上升，气压变低；海洋由于热容量大，升温较慢，与同一时段的大陆比，海洋上气 压相对高，因此海洋上的空气向大陆流动。秋冬以后，这个过程正好相反，所谓季风就是指这样一年中方向有规律转变的海洋与陆地之 间的大范围的空气流动。中国的东面是浩瀚的太平洋，西面是亚洲内陆。春天，有季风从东面或东南而来，因此，东风也就可以包含春 风的意思。 但是仅仅这样说，还忽略了一个问题。因为东西南北这些地理方位词，都关涉到叙述者的位置。对有的人而言是东，但对于另外的 人来说确实西，南北亦然。对中国东部，尤其是中原地区而言，春天的风是从东面或东南面的大海吹来的，但是对于中国其他地区而言，季风或从西南的印度洋吹来，或从西北的北冰洋和大西洋吹来，因为春风就不应该是东风。另外，东南季风势力有限，只能吹到大兴安岭―阴山―贺兰山―巴颜喀拉山―冈底斯山一线，此线以西，春风也都与东无关。东南季风吹到的内陆最深处，正是中国的农牧分界线。
成人高考专升本《医学综合》习题答案六2020年成人高考专升本《医学综合》习题答案六 1.轻度缺钠，下列哪项是错误的() A.尿中氯化钠常在正常范围 B.每公斤体重估计缺氯化钠0.5g C.血清钠离子浓度为130～135mmol/L D.红细胞计数和血红蛋白均增高 E.口渴不明显 答案：A 2.低血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的() A.能口服的患者首先考虑口服补钾 B.通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法 C.严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达9g D.静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为3～6g，且应缓慢滴注 E.休克病人，应先恢复血容量，待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾 答案：D 3.外科病人最易发生的缺水是() A.低渗性缺水 B.高渗性缺水 C.等渗性缺水
D.慢性缺水 E.稀释性低血钠 答案：C 4.关于等渗性缺水，下列描述哪项是错误的() A.外科病人最易发生的缺水类型 B.血清钠常接近正常范围 C.病人表现极度口渴 D.病人出现尿量减少，并且尿比重明显升高 E.常伴有代谢性酸中毒 答案：C 5.患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色.体检：神清，血压140/90mmHg，脉搏62次/min，心律不齐，肢体肌张力低，对此病人不应选择哪项治疗() A.输入甘露醇 B.输入碳酸氢钠 C.输血 D.口服离子交换树脂 E.输入葡萄糠加胰岛索 答案：C 6.高血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的() A.静脉注射葡萄糖酸钙 B.输注碳酯氢钠溶液
C.输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索 D.输注高渗盐或甘露醇 E.停用一切含钾的药物或溶液 答案：D 7.关于低渗性缺水，下列错误的是() A.血清Na+浓度常在135mmol/L以下 B.尿比重在1.010以下 C.血容量不足时，醛固酮和抗利尿激素分泌都减少 D.治疗主要补充高渗盐水和补血容量 E.轻度时，血中尚未反映缺钠前，尿中即缺乏NaCl 答案：C 8.低钾血症典型ECG改变为早期出现() A.ST段降低 B.Q—T间期延长 C.U波 D.T波降低、变宽、双向或倒置 E.QRS波增宽 答案：D 9.全麻过程中，二氧化碳积蓄的早期表现为() A.呼吸深快，肌张力高 B.血压下降，脉搏变慢 C.血压增高，脉搏变慢
2018年成人高考专升本《医学综合》试题及 答案一 2018年成人高考专升本《医学综合》试题及答案一 1.棘突末端分叉的椎骨是 A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶椎 E.尾椎 1.A【解析】颈椎横突上有横突孔，通行椎动脉、椎静脉;除第1、第7颈椎外，棘突末端分叉;椎体小，椎孔成三角形。 2.参与构成肘关节的结构是 A.肱骨头 B.尺骨茎突 C.桡骨茎突 D.肱骨小头 E.肱骨内上髁 2.D【解析】肘关节是由肱骨下端和桡骨上端构成的复关节。包括肱尺关节(肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成)、肱桡关节(肱骨小头和桡骨关节凹构成)、桡尺近侧关节(桡骨环状关节面和尺骨上的桡切迹构成)。 3.下列肌中，参与大腿后伸的是 A.股四头肌
B.股薄肌 C.髂腰肌 D.臀大肌 E.大收肌 3.D 4.与空肠相连接的结构是 A.十二指肠上部 B.十二指肠降部 C.十二指肠水平部 D.十二指肠升部 E.十二指肠球 4.D【解析】十二指肠升部最短，仅2～3cm,自水平部末端起始，斜向左上方，至第2腰椎体左侧转向下，移行为空肠。十二指肠与空肠转折处形成的弯曲称十二指肠空肠曲。 5.属于上消化道的器官是 A.空肠 B.回肠 C.盲肠 D.十二指肠 E.阑尾 5.D【解析】临床上通常把从口腔到十二指肠的消化管称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。
6.位于前庭襞与声襞之间的部分是 A.声门下腔 B.喉前庭 C.喉中间腔 D.喉室 E.喉口 6.C【解析】喉腔借前庭襞和声襞分成三部，前庭襞以上的部分称喉前庭，前庭襞与声襞之间的部分称喉中间腔，声襞至环状软骨下缘之间称声门下腔。 7.左主支气管的特点是 A.细而长 B.细而短 C.粗而短 D.粗而长 E.嵴下角小 7.A【解析】右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管2017年成考专升本《医学综合》考试试题及答案2017年成考专升本《医学综合》考试试题及答案。 8.膀胱肿瘤或结核的好发部位是 A.膀胱尖 B.膀胱体 C.膀胱颈
一、医学伦理学发展的三个阶段 1.传统医学伦理学：即医务伦理学 2.现代(生物)医学伦理学 3.生命伦理学 二、生命伦理学的具体任务是：面对道德难题，为人们的行为作出合理的选择 三、伦理学的基本任务是：1.做人道理的感悟2.面对困惑的选择3.幸福和谐道路的寻求 四、作为科学的医学其任务是解决“能”或者“不能”的问题，而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用，提出“应该”还是“不应该”的问题。 五、医学伦理学是一门研究医学中的各种关系，以解决现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学，核心是医患关系问题 六、临床生命伦理学的核心内容：医学人道主义 七、医学人道主义的核心内容： ①尊重病人的生命及其价值最基本的。 ②尊重病人的人格与尊严最本质的。 ③尊重病人平等的医疗权利尊重的具体体现。 ④对社会利益及人类健康利益的维护。 成人高考-专升本-医学综合 八、医学伦理学原则 (一)生命神圣与价值原则(伦理学的最基本原则) 1.尊重人的生命——道德义务 2.尊重生命的价值——道德责任 (二)有利无伤原则
1.有利与无伤的关系。 2.医疗伤害的种类①技术性伤害②行为性伤害③经济性伤害 (三)尊重与自主原则 (四)公正与公益原则 九、医学伦理学原则的应用的主次序列：首位是生命价值原则，其次是有利无伤原则、尊重与自主原则、公正与公益原则。 十、医—患关系的概念：医—患关系是指在医疗过程中，医务人员与病人为了诊断和治疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。医—患关系包括技术关系与非技术关系 技术化、商业化、民主化、法律化，这就是医—患关系的现代特征。 十一、建立人道医患关系的原则： 1、确立临床医学人的价值原则。 2、坚持对患者全面负责。 3、发扬人类应有的同情心。 4、避免“科学主义”的影响。 5、努力学习人文科学知识。 6、提高人际关系交往能力 十二、适合我国国情的病理的基本内容：1、病人的医疗权2、病人的参与医疗权3、病人的医疗自主权和知情同意权4、病人的隐私保密权。5、病人的拒绝治疗和拒绝实验权6、病人的医疗监督权 十三、干涉权：是指在一些特定情况下，医生用来限制病人自主权，以达到完成医生对病人的职责与义务的权利。 十四、医生干涉权使用的两个特点： 1.医生的行为是善的，一切都是为了病人的利益。 2.有关决定由医生代替病人作出，而不是由病人作出。但是，医生行使干涉权必须合理且有所监督。 十五、知情同意的含义：在医疗中，医务人员(医方)向病人提供有关诊疗方案及与此方案相关的足够的信息，由病人作出选择和决定 知情同意具有以下特征：①义务性②意向性③自愿性④形式多样性 知情同意的四个要素：①信息的揭示②信息的理解③自愿的同意④同意的能力
2008年成人高等学校招生全国统一考试 一、（18分，每小题3分） 1、下列词语中加点的字，读音全都不相同的一项是 A、黑暗．喑．哑韵．脚黯．然失色 B、调．动雕．刻稠．密民生凋．敝 C、稍．微讥诮．末梢．形销．骨立 D、阻．止狙．击租．赁神情沮．丧 2、下列各组词语中，没有错别字的一项是 A、畏蒽参禅鸠占雀巢摩肩接踵 B、寒喧坎坷严惩不贷一愁莫艘 C、伸张宏伟鞭辟入里轻歌曼舞 D、题纲参与功亏一溃牵强附会 3、依次填入下列句子横线处的词语，正确的一项是 （1）相关条例提示：银行向异地信用卡用户支付大额现金，需要得到发卡地所在银行。（2）为了改变被动局面，尽快恢复生产，工厂决定部分刚刚退休的工程技术人员。（3）对生活在经济条件较差地区的烈士遗属，当地政府应该履行的义务，以告慰烈士的英灵。 A、受权启用扶养 B、授权起用扶养 C、受权起用抚养 D、授权启用抚养 4、下列各句中加点的成语使用不正确的一项是 A、康有为等维新人士深知，保守的清政府如果再不改弦更张 ．．．．，变法图强，整个江山就有被西方列强瓜分的危险。 B、六月中旬以来，深沪股市一路下跌，那情形真是势如破竹 ．．．．，叫人不得不为中国股市的前程捏一把冷汗。 C、谁也没有想到，在经历了工厂破产、家庭破裂的重重打击之后，他还能够东山再起 ．．．．，再次在商场上大显身手。 D、在文章中使用繁笔，有它的好处：描摹事物状态，可以穷形尽相 ．．．．；刻画人物心理，能够细致入微。 5、下面句子没有语病的一项是 A、能否有效地遏制房价过快增长，从而做到“居者有其屋”，是评价政府作为的重要方面。 B、刚刚上市的这种玉米，是经过改良而制成的、吃起来有水果味的，被称为“水果玉米”。 C、鸟巢、水立方等一座座现代化的体育场馆进行几年的艰苦奋战，矗立在首都人民的面前。 D、如何避免生猪收购价格不再上涨，稳定猪肉市场供应，是需要相关部门着力考虑的问题。 6、填入下面横线处，与上下文衔接最恰当的一项是 化学农药的使用是三大公害之一，理应加以限制。但是，。有实验表明，在当前的生产水平下，如果不使用化学农药，有些蔬菜会减收80%以上。实际上，不同化学农药的毒性及其对环境的污染是很不相同的，我们要禁止使用那些高毒、剧毒和在人体内可能长期残留的农药。 A、有一些病虫害还是主要依赖化学农药进行控制，所以目前人类还离不开化学农药，也就还不能限制使用农药
成人高考专升本教育理论知识点大全 (一)教育学的研究对象和任务 1、教育学的研究对象和任务 教育学是研究教育对象，揭示教育规律的一门科学。教育现象包括教育社会现象和教育认识现象;教育规律是教育内部诸因素之间、教育与其人事物之间的内在必然联系。 2、教育学与教育方针政策、教育实践经验的关系 (1)教育学不等教育方针政策 (2)教育学不等于教育实践经验 3、教育学与教育科学 教育学是庞大教育科学体系中的基础学科。 (二)教育学的发展概况 1、教育学的萌芽阶段 我国春秋末年出现的教育文献《学记》;西方古罗马昆体良的《论演说家的教育》。 2、独立形态教育学的产生 以捷克教育家夸美纽斯的《大教学论》(1632年)为开端，出现了一系列对后世有影响的教育家及教育代表作;[英]洛克的《教育漫话》、[法]卢梭的《爱弥儿》、[瑞]裴斯泰洛齐的《林哈德与葛笃德》、[德]赫尔巴特的《普通教育学》、[德]福禄倍尔的《人的教育》[英]斯宾塞的《教育论》、[沙俄] 乌申斯基的《人是教育的对象》、[美]杜威的《人本主义与教育》。夸美纽斯、赫尔巴特、杜威的最主要的观点。 3、马克思主义教育学的建立 [苏]克鲁普斯卡娅的《国民教育与民主制度》、[苏]加里宁的《论共产主义教育》、[苏]马卡连柯的《论共产主义教育》和《教育诗》、[苏]凯洛夫的《教育学》、我国杨贤江的《新教育大纲》(1930年)。 4、现代教育理论的发展 [苏]赞科夫的《教学与发展》，其中提出了五条新的教学原则。[美]布鲁纳的《教育过程》、[德]瓦。根舍因的“范例方式教学理论”。[瑞]皮亚杰的《教育科学与儿童心理学》。[苏]苏霍姆林斯基的《给教师的建议》、《把整个心灵献给孩子》。 (三)学习教育学的意义
成人高考专升本医学综合考点 大家做好准备迎接考试了吗?成人高考栏目诚意整理2020年成人高考专升本医学综合考点，欢迎广大考生前来学习。 1、判断生命价值的高低或大小可从两个方面因素考虑 1)生命的内在价值，它是由生命的质量所决定的，它是判断生命价值的前提和基础 2)生命的外在价值，它是由人格生命来体现的，即某一生命对他人、对社会和人类的意义它是对生命价值做出判断的目的和归属。 2、生命的内在价值与生命的外在价值并非一定呈现出正比例发展的趋势 3、衡量一个人的生命价值大小只能从生命的生物属性和社会属性相统一的原则出发，依据生命价值是一个价值过程的特性去判断。只有这样我们的行为才不偏离道德的轨迹，我们的职业才不偏离人道主义的航线。 4、现代医患关系的特点
1)医患关系的技术化 2)医患关系的商业化 3)医患关系的民主化 4)医患关系的法律化 5、生物医学最大的道德问题是临床医学的失人性化。如前所述，医患关系的物化、分解与分离等技术化的影响是临床医学失人性化的基础，而主要表现在临床活动的医患交往方面。 6、建立生物医学中的人道的医患关系必须坚持以下一些原则 1)确立临床医学人的价值原则。 2)坚持对患者全面负责 3)发扬人类共有的同情心。 一个医生既要做能够与病人交流情感的朋友，同时又要做超脱情感的冷静的科学家
4)避免科学主义的影响 5)努力学习人文科学知识 6)提高人际关系交往能力 7、医患权利与义务的关系 1)医生权利与医生义务的关系 首先，应该肯定的是医生的义务是医生行使其权利的前提，即医生行使其权利是为了尽一个医务工作者对病人和社会应尽的义务。其次，要对病人尽义务需保护医生的权利的完整性，任何医疗之外的因素都不能干扰医生独立、自主地行使其权利。 2)医生权利与病人权利的关系 首先，医生的权利和病人医疗权利应该是一致的，而且医生的权利服从于病人的医疗权利。其次，医生的权利与病人的权利也可能不一致，这种不一致性是由于病****利与医生义务冲突时造成的。
高考一般指高等教育入学考试。到目前为止，有普通高校招生考试、自学考试和成人高考三种形式。高考是考生选择大学和进入大学的资格标准，是国家考试之一。高考由国家统一组织调度，国家或省专门组织命题，统一时间（部分省市考试科目较多，结束时间较晚些）考试。高考成绩直接影响所能进入的大学层次，考上重点大学的核心前提就是取得优异的高考成绩，进入什么样的大学至关重要，几乎可以说影响了人的一生。 高考，高等学校招生全国统一考试的简称。分为：普通高考、成人高考。高考是考生选择大学和进入大学资格的平台之一，是国家教育考试之一。高考并非中国公民取得文凭学历的唯一途径，还有高等教育自学考试、网络学历教育，成人高考等方式，所取得学历都为国家教育部承认，是个人自学、社高考会助学和国家考试相结合的高等教育形式，都是我国社会主义高等教育体系的重要组成部分。其任务是通过国家考试促进广泛的个人自学和社会助学活动，造就和选拔德才兼备的专门人才，提高全民族的思想道德、科学文化素质。 1949年之前，中国各所大学招生考试的时间由学校决定，并不是同时举行，学生可以根据自己的实力和时间安排去不同的大学进行多次高考。现在，在中国大部分省级行政单位，高考每年只举行一次，2002年以前在7月7日―8日∕9日举行，2003年开始改为每年6月7日―8日∕9日举行。 在很多省市，高考每年仅举行一次（少数省级行政单位每年举行两次高考，多增加的一次称为春季高考）。旧时高考时间（2003年前）为每年7月7日―8日∕9日，从2003年起，高考时间改为6月7日―8日∕9日。部分省级行政单位高考安排为：6月7日上午9：00-11：30 考语文，下午15：00-17：00 考数学。6月8日上午9：00-11：30 考文科综合∕理科综合；下午15：00-17：00 考外语（英语∕日语∕俄语∕法语∕德语∕西班牙语，其中部分省级行政单位英语∕日语∕俄语有听力考试）。1966年文化大革命一开始，高考就都取消了，但部分大学还有招生，进入大学读书的称为工农兵学员，1966年以后，由于大部分的大学停止招生，所有干部子弟也都去做了工、农、兵，因此也都具备了工农兵大学生的资格。但是很快，干部子弟就又占了新生的多数。 1971年高等学校逐步举办试办班，恢复招生。招收的新生初中毕业即可，但须经过两年以上劳动锻炼，废除招生考试，改为“自愿报名，群众推荐，领导批准，学校复审”。工农兵大学生由此出现。原因是，直到1971年，大学才重新正式开始招生，主要问题是在经历了这样一场动乱后如何招生。由于毛泽东坚决反对高考，中国又恢复了唐以前的推荐制度。大学新生直接从工人、农民和士兵中推荐产生，而不是通过高考。报名者必须当过三年以上工人、农民或士兵。这就是“工农兵大学生”的由来。进入七十年代，根据毛泽东“大学还是要办的，但学制要缩短”（这段话被称为“七二一指示”）的指示，大部分高校开始陆续正式恢复招收新生。不过招收新生的办法有了本质的变化，这就是取消了全国统一高考，直接从工人、农民(主要是插队或回乡知青，也有少数劳动模范)、解放军或生产建设兵团中，选拔优秀的青年，直接进入大学学习。七零年以后，走后门兴起，选拔优秀青年的工作受到严重干扰，选拔成了形式。他们在进入大学之前的文化程度参差不齐，有六六届高中毕业生，也有小学文化程度的。他们的任务是：上大学，管理大学，用毛泽东思想改造大学。学制缩短到两年到三年。教材、教学教法都按照“教育要革命”的思想进行了重大变动。 从1970年开始正式开始招生，到1976年结束，1977年后又恢复高考。这些大学生，被统称为“工农兵学员”。在1970年，只有不到1%的中国人受过高等教育，而大学的录取名额在中国许多地方不到适龄青年千分之一。在一些地方和单位推荐过程由于裙带关系而腐败变质。1970年代，百分之七十通过推荐上大学的学生是干部子女或者有政治背景。同时，本科学制从四年缩短到两三年。由于新生的水平参差不齐，一些教授抱怨说一些大学生的水平还不如高中生。据不完全统计：从1966年“文化大革命”开始时大学停止招生。到1977年恢复高考，全国各高等院校共招收94万名基于推荐制的工农兵学员。
2017年成人高考专升本教育理论试题 1.最早明确提出“长善救失”“教学相长”“不陵节而施”等教学思想的文献是（） A.《大学》 B.《论语》 C.《学记》 D.《孟子》 2.杜威的《民主主义与教育》中体现的教育理论派别属于（） A.实验教育学 B.实用主义教育学 C.文化教育学 D.批判教育学 3.在教育起源问题上，历来存在不同的观点。其中，以美国学者孟禄为代表主张的是（） A.生理起源说 B.劳动起源说 C.心理起源说 D.交往起源说 4.在影响人身心发展的诸因素中，起主导作用的是（） A.遗传 B.环境 C.教育 D.主观能动性 5.教育活动开展的出发点和归宿是（） A.教育目的 B.教育制度 C.教育内容 D.教育途径 6.我国现代学制确立和发展中所沿用的基本类型是（） A.单轨学制 B.双轨学制 C.分支学制 D.多轨学制 7.人们把教师在教学过程中遇到偶发事件能做出巧妙、恰当处理的行为称为“教育机智”。这体现了教师劳动的哪一特点？（）A.创造性 B. 主体性 C.广延性 D.间接性
8.我国《基础教育课程改革纲要》规定，在学校课程中设置综合实践活动作为必修课程。其设置的时段为（）A.小学一年级到高中阶段 B.小学三年级到初中阶段 C.小学三年级到高中阶段 D.初中到高中阶段 9.中小学教材编写、教学、评估和考试命题的基本依据是（） A.教学目标 B.课程目标 C.课程计划 D.课程标准 10.王老师在小学语文课上，结合课文内容用生动形象的语言给学生描绘了深秋层林尽染、色彩斑斓的山林风光。这体现的教学原则是（） A.理论联系实际原则 B.启发性原则 C.直观性原则 D.循序渐进原则 11.张老师在班主任工作中，经常采用表扬、奖励、批评、处分等方法来提高学生思想品德水平。这种德育方法是（） A.说服教育法 B.个人修养法 C.榜样示范法 D.品德评价法 12.每个新人职教师都应学会做班主任工作，而班主任工作的中心是（） A.全面了解和研究学生 B.组织和培养班集体 C.做好个别教育工作 D.统一学校、家庭、社会的教育影响 二、辨析题：13~14小题，每小题6分，共12分。首先判断正确或错误。然后说明理由
成人高考专升本医学综合精选试题(4) 2020年成人高考专升本医学综合精选试题(4) 第1题单选通过心脏听诊可以确定诊断的疾病是()。 A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.心房扑动 E.房室传导阻滞 参考答案：C 参考解析：【应试指导】听诊所能发现的心律失常最常见的有期前收缩和心房颤动。心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉率少于心率，后者称脉搏短绌，产生的原因是过早的心室收缩不能将足够的血液输送到周围血管所致。 第2题单选结肠镜检查的禁忌证是()。 A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病 参考答案：A 参考解析：【应试指导】结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除
A项其余四项为适应证。 第3题单选关于肺部疾病和体征的描述，正确的是()。 A.大叶肺炎——语音共振减弱 B.胸腔积液——气管向患侧移位 C.肺不张——气管向患侧移位 D.支气管扩张——局部叩诊过清音 E.肺气肿——肺下界移动度增大 参考答案：C 参考解析：【应试指导】大叶肺炎充血期语音震颤稍增强，当发展为大叶实变时，语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为浊音或实音。胸腔积液时，心尖搏动减弱及气管移向健侧。肺不张时，气管移向患侧，肺气肿时，双肺叩诊过清音，肺下界下降，且移动度变小。支气管扩张早期可无明显体征，严重或继发感染时，病变部位可出现叩诊浊音及位置固定的湿性哆音。 第4题单选对诊断甲状腺功能亢进症最有价值的体征是()。 A.甲状腺肿大伴血管杂音 B.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘 C.脉压增大伴心动过速 D.甲状腺肿大并可触及动脉搏动 E.甲状腺肿大伴颈前淋巴结肿大 参考答案：A 参考解析：【应试指导】甲状腺功能亢进典型特征为肿大的甲状
2017年成人高考专升本医学综合真题及答案 一、A型题：1～84小题，每小题1.25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E 五个选项中。请选出一项最符合题目要求的。 1．骨的构造中含有丰富血管和神经的是【】 A．骨密质 B．骨膜 C．骨松质 D．红骨髓 E．黄骨髓 2．含有关节盘的关节是【】 A．肩关节 B．肘关节 C．髋关节 D．颞下颌关节 E．踝关节 3．咽鼓管的开口部位在【】 A．扁桃体窝 B．咽腔口部的侧壁 C．咽腔喉部的侧壁 D．梨状隐窝 E．咽腔鼻部的侧壁 4．肱二头肌的作用是【】
A．使肱骨内收、内旋和前屈 B．屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋前C．伸肘关节，其长头伸和内收肩关节D．伸肘关节．其长头伸和外展肩关节E．屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋后5．肝下面右纵沟前部容纳的结构是【】A．下腔静脉 B．胆囊 C．肝圆韧带 D．静脉韧带 E．肝十二指肠韧带 6．与阴道后穹相邻的结构是【】A．直肠子宫陷凹 B．膀胱子宫陷凹 C．直肠膀胱陷凹 D．盲肠后隐窝 E．膀胱上窝 7．喉腔内易发生水肿的部位是【】A．喉口 B．喉前庭 C．喉室 D．声门下腔
E．喉中间腔 8．肺下界的体表投影在腋中线相交于【】A．第5肋 B．第6肋 C．第8肋 D．第7肋 E．第l0肋 9．膀胱三角的位置在【】 A．膀胱尖内面 B．膀胱体内面 C．膀胱底内面 D．膀胱颈内面 E．膀胱前壁内面 10．精囊腺的位置在【】 A．阴囊内 B．睾丸的后方 C．膀胱底的后方 D．前列腺的后方 E．输精管末段的内侧 11．走行通过腹股沟管的结构是【】A．骶子宫韧带 B．子宫圆韧带