中医药治疗甲状腺结节不易复发
郑州第二中医院甲状腺科始建于1956年，地处郑州市二七区民主路二号，为河南中医学院附属第二中医院，主治病种包括：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺瘤、甲状腺炎等在类的数十种甲状腺疾病！
甲状腺结节是各个年龄段的男女都可能发生的疾病，但以中年女性居多。它分为良性和恶性两类。依据病因又可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。一般来说，多发的甲状腺结节比单发的发病率高，而单发结节发生甲状腺癌的几率又比多发的高。
河南省郑州市第二中医院张晓华主任介绍，绝大多数患者的甲状腺结节都是良性的，恶性者不足1%%。对于单纯性的甲状腺结节，很多人认为最多发展成肿瘤或囊肿，没有治疗的必要。可事实上，有部分单纯性结节发展成肿瘤或囊肿后会继续恶化，甚至直接从结节发展成癌，尽管这样的比例非常少，但还是要引起重视。
张主任说，目前对甲状腺结节大多采取手术治疗，但是术后有15%%的复发率，而且对于多发性结节，手术可能无法清除干净，但反复手术对患者的仪表和身体都会造成严重的影响，还有一些患者因其他原因不适合手术，因此对于以上患者只有采用中医药治疗更为适合。
中医治疗甲状腺结节强调辨证论治，从整体出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，
治愈后不易复发。对此，左教授提出了治疗甲状腺结节的“三步曲”，第一步：采取含中药提取物的局部硬化剂注射，让细胞萎缩脱落；第二步：采用特制中药外敷，促进肿块消散、活血、消肿、散结的作用；第三步：内服中药，使用软坚散结、活血化瘀、疏肝解郁、理气化痰的一些药物，从根本上整体调理治疗。
张主任提醒，结节类病人要禁烟酒和油腻，多吃蔬菜、海带、紫菜等。对儿童的甲状腺结节要特别注意，因为儿童患者癌变的几率要比成人大，家长要细心观察，以免贻误病情。通讯员喻朝晖谢靖记者吴丽红
内分泌 1.正常成人甲状腺重量约 A:10～20g B:20～30g C:30～40g D:40～50g E:50～60g 答案：B 2.甲亢性心脏病中，最常见的心律失常是 A:室上性心动过速 B:室性早搏 C:房室交界性早搏 D:心房颤动 E:心房扑动 答案：D 3.以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善? A:抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，抗生素 B:抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β-受体阻滞剂 C:大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂 D:大剂量丙基硫痒嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质激素，β-受体阻滞剂 E:大剂量复方碘溶液，糖皮质激素，β-受体阻滞剂，强心药答案：D 4.关于周期性麻痹的论述，下列哪一点是正确的 A:发作时血钾一定是低的 B:发作时肌细胞内钾离子正常，而血清钾低 C:发作时肌细胞内钾低，血清钾正常 D:甲亢合并本症时，尿钾增高 E:甲亢合并本症时肌细胞内钾高，血清钾低 答案：E 5.甲状腺素是指 A:一碘酪氨酸(MIT) B:二碘酪氨酸(DIT) C:3，5，3’-三碘甲腺原氨酸(T3) D:3，3’，5’-三碘甲腺原氨酸(反T3) E:四碘甲腺原氨酸(T4) 答案：E 6.抗甲状腺药物的副作用中最常见的是 A:药疹 B:药物热 C:肝功能损害 D:白细胞减少 E:粒细胞缺乏 答案：D
7.下列哪种甲亢患者适宜碘131治疗 A:妊娠、哺乳期妇女 B:18岁，女性病人 C:50岁，男性，出现心房颤动 D:重度浸润性突眼 E:用海藻、昆布等中药治疗无效者 答案：C 8.甲亢性心脏病中，以下描写哪一点最具诊断价值 A:必须有甲亢临床表现 B:心率增快，常有心房颤动 C:可有心绞痛 D:必须甲状腺功能增高 E:甲亢控制后心房颤动消失 答案：E 9.硫脲类药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿的主要机制是 A:抑制甲状腺摄碘 B:抑制甲状腺结合球蛋白的分解 C:抑制促甲状腺激素与甲状腺细胞上受体的结合 D:抑制T4转变为T3 E:抑制甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 答案：E 10.某妊娠妇女，伴较明显的交感神经兴奋症状，疑为甲亢，其可行的、最有诊断意义的检 查项目为 A:T3，T4 B:FT3，FT4 C:TSH D:甲状腺微粒体抗体 E:I131甲状腺摄取率 答案：B 11.毒性弥漫性甲状腺肿时，其检验结果应是 A:TRH升高 B:TSH升高 C:TSH升高，TSAb阳性 D:TSAb阴性 E:TSAb阳性，TSH下降 答案：E 12.一门诊病人，经甲状腺功能检查，证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大， 无杂音，无突眼，其最佳治疗方案为 A:抗甲状腺药物 B:甲状腺次全切除 C:碘131 D:β-受体阻滞剂 E:大剂量镇静剂 答案：A
甲状腺结节的诊断与治疗 一、甲状腺肿与甲状腺结节的概念 1、甲状腺肿：凡符合以下任何一条或二条均可诊断甲状腺肿：①扪及肿大的甲状腺。②扪及甲状腺结节。 2、甲状腺结节：甲状腺内孤立性病变，在未明确其病理性质之前，统称为甲状腺结节，是甲状腺局部组织结构异常所致。有些结节既可触及，又有影像学异常；有些结节仅可触及，却无影像学异常；有些结节仅有影像学异常，却不能触及。不可触及的结节与相同大小的可触及结节的恶性概率相同。 3、甲状腺结节的发病率与恶性率 （1）据流行病学调查：女性6.4%，男性1.6%，平均4.2%有甲状腺结节。 （2）据尸体解剖学报告：25%~50%的健康人有甲状腺结节。 （3）据超声波检查：30%的健康人有甲状腺结节，其中仅有5%临床上可触及。 （4）据手术切除后病理报告：在甲状腺结节中5%-10%是恶性的，甲状腺单发结节较多发结节具有更高的恶变率。 二、甲状腺结节的诊断方法 1、B超检查 B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分
为五级。I级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。II级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。III级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。IV级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。V级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。多见于分化型癌。超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征；实性低回声；回声异质性；边缘不规整；发现微钙化；腺体外浸润；内部高血流。 2、CT检查 CT检查可判断结节是单发还是多发；是高密度、低密度还是混合密度；结节是否被强化。CT的诊断价值不如超声检查，因此不是常规检查项目。 3、核素检查 核素检查可判断结节是热结节、温结节、凉结节还是冷结节。但核素检查不易发现小于10mm的结节。对恶性结节诊断的敏感性是较高，但特异性较差。主要用于高功能腺瘤和转移癌的诊断。 4、实验室检查 （1）甲状腺功能检查：检测T3、T4 、FT3、FT4、TSH(超敏方法)，可了解有无甲状腺功能改变。
甲亢的外科治疗及护理 (总分：66.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：30，分数：30.00) 1.以下仅见于原发性甲亢的是______ （分数：1.00） A.杂音及震颤征 B.手颤及舌颤 C.眼球突出√ D.脉压差大 E.食欲亢进 解析： 2.甲状腺功能亢进的高代谢症状是______ （分数：1.00） A.神经兴奋性增高 B.甲状腺肿大 C.怕热、多汗√ D.突眼 E.心动过速 解析： 3.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现______ （分数：1.00） A.患侧眼球内陷 B.患侧上睑下垂 C.患侧瞳孔缩小 D.声音嘶哑√ E.同侧面部无汗 解析： 4.病人清醒未起床时，测其脉率和血压，以测基础代谢率(BMR)，正确公式是______ （分数：1.00） A.BMR=脉率+收缩压-111 B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压-111 √ E.BMR=脉率+收缩压 解析： 5.测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为______ （分数：1.00） A.正常 B.轻度甲亢 C.中度甲亢√ D.重度甲亢 E.偏低 解析： 6.轻度甲亢患者基础代谢率多在______ （分数：1.00） A.+10%～+20% B.+20%～+30% √
C.+30%～+40% D.+40%～+50% E.+50%～+60% 解析： 7.判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是______ （分数：1.00） A.体温、呼吸 B.血压、脉搏√ C.体重、食欲 D.突眼程度 E.睡眠时间 解析： 8.下列不属于甲亢手术适应证的是______ （分数：1.00） A.继发性甲亢 B.中度以上甲亢 C.儿童甲亢√ D.有压迫症状的甲亢 E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢 解析： 9.甲状腺肿手术治疗的禁忌证______ （分数：1.00） A.有压迫症状 B.巨大甲状腺肿，影响工作生活 C.妊娠期甲状腺肿√ D.继发甲亢或怀疑有恶变 E.胸骨后甲状腺肿 解析： 10.甲亢病人术前准备最重要的是______ （分数：1.00） A.测定基础代谢率 B.心理护理 C.喉镜检查 D.抗甲状腺药物和碘剂的应用√ E.钡餐和心电图检查 解析： 11.为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用下列哪项药物准备______ （分数：1.00） A.普萘洛尔 B.苯巴比妥 C.甲状腺素 D.复方碘化钾√ E.硫氧嘧啶 解析： 12.某甲状腺功能亢进病人，服用他巴唑后出现药物反应，下列哪项是停药观察的重要指征______ ? A.头晕、乏力 ? B.突眼加重 ? C.中性粒细胞＜1.5×109/L ? D.心悸
甲亢的外科治疗及护理 ( 总分： 66.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 30，分数： 30.00) 1.以下仅见于原发性甲亢的是 ______ （分数： 1.00 ） A.杂音及震颤征 B.手颤及舌颤 C.眼球突出√ D.脉压差大 E.食欲亢进 解析： 2. 甲状腺功能亢进的高代谢症状是______ （分数： 1.00 ） A.神经兴奋性增高 B.甲状腺肿大 C.怕热、多汗√ D.突眼 E.心动过速 解析： 3. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现______ （分数： 1.00 ） A. 患侧眼球内陷 B. 患侧上睑下垂 C. 患侧瞳孔缩小 D. 声音嘶哑√ E. 同侧面部无汗 解析： 4. 病人清醒未起床时，测其脉率和血压，以测基础代谢率(BMR)，正确公式是______（分数： 1.00 ） A.BMR=脉率 +收缩压 -111 B.BMR=脉率 +舒张压 -111 C.BMR=脉率 +脉压 √ D.BMR=脉率 +脉压 -111 E.BMR=脉率 +收缩压 解析： 5. 测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为______ （分数： 1.00 ） A. 正常 B. 轻度甲亢 C. 中度甲亢 √ D. 重度甲亢 E. 偏低 解析： 6. 轻度甲亢患者基础代谢率多在______ （分数： 1.00 ） A.+10%～+20% B.+20%～+30%√
C.+30%～+40% D.+40%～+50% E.+50%～+60% 解析： 7. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是______ （分数： 1.00 ） A.体温、呼吸 B.血压、脉搏√ C.体重、食欲 D.突眼程度 E.睡眠时间 解析： 8. 下列不属于甲亢手术适应证的是______ （分数： 1.00 ） A.继发性甲亢 B.中度以上甲亢 C.儿童甲亢√ D.有压迫症状的甲亢 E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢 解析： 9.甲状腺肿手术治疗的禁忌证 ______ （分数： 1.00 ） A.有压迫症状 B.巨大甲状腺肿，影响工作生活 C.妊娠期甲状腺肿√ D.继发甲亢或怀疑有恶变 E.胸骨后甲状腺肿 解析： 10.甲亢病人术前准备最重要的是 ______ （分数： 1.00 ） A.测定基础代谢率 B.心理护理 C.喉镜检查 D.抗甲状腺药物和碘剂的应用√ E.钡餐和心电图检查 解析： 11. 为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用下列哪项药物准备______ （分数： 1.00 ） A.普萘洛尔 B.苯巴比妥 C.甲状腺素 D.复方碘化钾√ E.硫氧嘧啶 解析： 12. 某甲状腺功能亢进病人，服用他巴唑后出现药物反应，下列哪项是停药观察的重要指征______ A.头晕、乏力 B.突眼加重 9 /L C.中性粒细胞＜ 1.5 × 10
甲亢危象治疗原则 [导读] 甲亢危象是甲状腺机能亢进症病情尚未控制时，由于应激等诱因下使原有症状极度增重、危及生命的状态。病情进展快，死亡率很高。多发生于中、老年人。一、甲亢危象病因和发病机理（一）甲亢危象诱发因素分为两大类：1、内科性诱因：4/5多由于严重感染引起， 甲亢危象是甲状腺机能亢进症病情尚未控制时，由于应激等诱因下使原有症状极度增重、危及生命的状态。病情进展快，死亡率很高。多发生于中、老年人。 一、甲亢危象病因和发病机理 （一）甲亢危象诱发因素分为两大类： 1、内科性诱因：4/5多由于严重感染引起，另外有机体应激状态如高温、饥饿、心绞痛、心衰、脱水、精神刺激及过度疲劳；不适当停用抗甲状腺药物、过度挤压甲状腺、放射性碘治疗后、妊娠和分娩等。 2、外科性诱因：甲亢未被控制，行甲状腺本身或其他手术、麻醉等。 （二）甲亢危象发病机理尚未完全阐明，可能与下列因素有关： 1、单位时间内血循环中甲状腺激素水平突然增加，使甲亢症状急剧加重。 2、甲亢患者全身脏器长时间的超生理活动，遇应激等其功能亢进转入衰竭。 3、肾上腺皮质功能长期负担过重，由亢进转为减退，遇应激导致功能衰竭。 4、机体对甲状腺激素的耐受力降低，遇应激时失代偿，故有称本症为“失代偿甲亢”。 二、甲亢危象临床表现 甲亢原有症状急剧加重，突出表现为明显的高代谢症状和过量的肾上腺素能反应，如发热、心动过速且与体温升高不成比例，常伴有神经、循环、消化系统的严重功能紊乱。为便于识别，早期诊断，可分为危象前期和危象期。 临床上，有小部分病人症状和体征不典型，仅有极度衰弱、消瘦、呈恶液质状，表情淡漠、嗜睡、反应迟钝、甚至木僵，体温低，心率慢、脉压小，最后陷入昏迷，称为“淡漠型”甲亢危象。此类型多危重，常安静死亡。 三、甲亢危象的治疗原则 应以预防为主，危象前期及时处理，是防止发展为危象阶段的关键。 （一）早期大剂量抗甲状腺药物，抑制甲状腺激素合成。首选丙基硫氧嘧啶（PTU）优于他巴唑（MMI），其起效较快并能阻断T4在外周组织向T3转化。首剂口服或胃管内注入PTU600—1200mg，然后每日维持300—600mg，分次口服。 （二）碘剂迅速抑制甲状腺激素的释放。给PTU后开始给予碘剂，首剂口服复方芦戈氏碘液30滴，后每6—8小时5—10滴；或12—24小时静滴碘化钠1—2g。一般用3—7日停药，防止碘逸脱现象。 （三）β—肾上腺素能阻滞剂，缓解交感神经的兴奋，降低周围组织对甲状腺激素的反
https://www.doczj.com/doc/9216849242.html,/ 中医如何治疗甲状腺结节 甲状腺结节病位在颈部，会引起多种的并发症。临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状，所以甲状腺结节对患者的危害非常大，日常生活中我们要注意碘元素的摄入量，不可多不可少。 1、无症状型。主证：瘿囊肿大，而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状，舌脉无异常。中医治疗甲状腺结节治法：理气化痰，软坚散结。 2、脾虚痰盛型。主证：应种不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。中医治疗甲状腺结节治法：益气健脾，化痰散结。 3、痰瘀互结型。主证：应种质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗,或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。中医治疗甲状腺结节治法：理气活血，化痰消瘿。 4、甲状腺结节的治疗，气郁痰阻型。主证：颈前瘿肿，可触及结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。中医治疗甲状腺结节治法：理气解郁，化痰消瘿。 中医偏方 组成：生牡蛎30g，夏枯草、当归、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g，半夏、郁金、陈皮、海藻、昆布各l0g，连翘12g，川芎6g。 加减：痰凝型者，加胆南星、白芥子、海蛤壳、瓜蒌皮，加服(山慈菇、贝母、天龙、白芥子);血瘀型者，加三棱、莪术、丹参、赤芍;气滞型者，加制香附、枳壳、八月札、厚朴。后两型加服(丹参、桃仁、红花、土鳖虫、五灵脂、蜈蚣、冰球子、海蛤壳、天葵子、枳壳、青皮、陈皮、甘草等)。 温馨提示：甲状腺结节患者应该及时去医院就诊并配合治疗。引起甲状腺结节的病因多见于甲状腺碘元素的摄入量缺乏或是过多，多注意自己的饮食结构，适当补充热能并增加蛋白质的摄入，增强个人体制从而提高免疫力。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/9216849242.html,/jzxjj/2013/1114/147940.html
甲状腺结节的治疗方法 福建省立医院 黄东航教授 一、甲状腺结节是什么？ 甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶，可以触及，并且可以在超声检查 下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变，在其性质未明确之前都统称为甲状腺结节。 二、甲状腺结节的发病率怎样？ 流行病学调查表明，生活在非缺碘地区的人群中，5％的女性和1％的男性有可触及的甲 状腺结节。如以高分辨率超声检查，甲状腺结节在人群中的发现率可高达19％～67％ ，其中5％～10％为甲状腺癌。在缺碘地区，甲状腺结节的发病率更高。目前，全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高，其原因除了诊断率上升外，并不清楚。 三、甲状腺结节的分类和病因？ 甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。 引起甲状腺良性结节的常见病如下：（一）单纯性甲状腺肿；（二）甲状腺炎：包括 1．亚急性甲状腺炎 2．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 3．侵袭性纤维性甲状腺炎； （三）甲 状腺腺瘤。 引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和 未分化癌。其中大部分是乳头状癌，占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋 巴瘤等。四、甲状腺结节的危害是什么？甲状腺癌是不是很可怕？ 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况 ，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。
2017年本溪市临床执业医师备考预习模拟试题十一 1.诊断糖尿病的主要依据是 A.三多一少症状 B.尿糖阳性 C.血糖升高 D.葡萄糖耐量试验 E.血浆胰岛素水平下降 正确答案:C 解题思路：糖尿病在诊断上缺乏特异性标志，在出现代谢紊乱前不易发现，目前仍以血糖升高作为诊断依据，应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能，应加验餐后血糖，必要时作负荷试验。 2.女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗? A.硫脲类制剂 B.碘制剂 C.心得安 D.Ⅰ E.手术 正确答案:D 解题思路：女性40岁病人因对抗甲状腺药物过敏，所以不能用硫脲类制剂，因合并迁延性肝炎，故不宜手术，而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象，本病人亦不宜选用，心得安疗效差不宜首选。该病人年年龄已超过30岁，中度甲亢是Ⅰ治疗的适应证，因此应首选Ⅰ治疗。结节性甲状腺肿伴甲亢者是手术的良好适应证，因此首选手术治疗。 3.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关 A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷
D.喉头水肿 E.喉返神经经损伤两侧声带麻痹 正确答案:A 解题思路：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最严重的并发症，常见的原因为本题B，C、D三项。喉返神经损伤两侧声带麻痹属手术操作引起，需作气管切开。手术准备不充分诱发的危象主要表现为全身症状，甚至昏迷，不表现为直接的呼吸困难和窒息。 4.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是 A.格列本脲 B.格列吡嗪 C.格列齐特 D.格列波脲 E.格列喹酮 正确答案:E 5.治疗腺垂体功能减退，最主要措施是 A.高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.减少过劳、预防感染 C.针对肿瘤或炎症治疗 D.激素替代治疗 E.积极防治分娩大出血 正确答案:D 解题思路：对于功能减退性内分泌疾病，主要采用有关缺乏激素的替代治疗以及内分泌腺组织移植以补充相应靶激素水平的缺乏。目前以前者更多用，后者目前开展不多。 6.引起Graves病基本的原因是 A.长期碘摄入不足 B.长期碘摄入过多 C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多 D.各种原因致垂体分泌TSH过多
甲亢的外科治疗及护理 (总分：，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：30，分数： 1.以下仅见于原发性甲亢的是______ （分数：） A.杂音及震颤征 B.手颤及舌颤 C.眼球突出√ D.脉压差大 E.食欲亢进 解析： 2.甲状腺功能亢进的高代谢症状是______ （分数：） A.神经兴奋性增高 B.甲状腺肿大 C.怕热、多汗√ D.突眼 E.心动过速 解析： 3.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现______ （分数：） A.患侧眼球内陷 B.患侧上睑下垂 C.患侧瞳孔缩小 D.声音嘶哑√ E.同侧面部无汗 解析： 4.病人清醒未起床时，测其脉率和血压，以测基础代谢率(BMR)，正确公式是______ （分数：） =脉率+收缩压-111 =脉率+舒张压-111 =脉率+脉压 =脉率+脉压-111√ =脉率+收缩压 解析： 5.测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为______ （分数：） A.正常 B.轻度甲亢 C.中度甲亢√ D.重度甲亢 E.偏低 解析：
6.轻度甲亢患者基础代谢率多在______ （分数：） A.+10%～+20% B.+20%～+30%√ C.+30%～+40% D.+40%～+50% E.+50%～+60% 解析： 7.判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是______ （分数：） A.体温、呼吸 B.血压、脉搏√ C.体重、食欲 D.突眼程度 E.睡眠时间 解析： 8.下列不属于甲亢手术适应证的是______ （分数：） A.继发性甲亢 B.中度以上甲亢 C.儿童甲亢√ D.有压迫症状的甲亢 E.内科治疗效果不佳或复发的甲亢 解析： 9.甲状腺肿手术治疗的禁忌证______ （分数：） A.有压迫症状 B.巨大甲状腺肿，影响工作生活 C.妊娠期甲状腺肿√ D.继发甲亢或怀疑有恶变 E.胸骨后甲状腺肿 解析： 10.甲亢病人术前准备最重要的是______ （分数：） A.测定基础代谢率 B.心理护理 C.喉镜检查 D.抗甲状腺药物和碘剂的应用√ E.钡餐和心电图检查 解析： 11.为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用下列哪项药物准备______ （分数：） A.普萘洛尔 B.苯巴比妥 C.甲状腺素 D.复方碘化钾√
甲状腺结节如何治疗 ——甲状腺专家翟章锁 甲状腺结节（thyroid nodules）是外科医师经常碰到的一个问题，曾估计成人中约4%可发生甲状腺结节。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿（nodular goiter）、甲状腺腺瘤（thyroid adenomas）等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌（thyroid carcinoma）为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。恶性病变虽然不常见，但是术前难以鉴别，最重要的是如何避免漏诊癌肿。据尸体解剖材料报道，在甲状腺中，组织学上的微小恶性肿瘤的发病率可高达17%。在临床上，甲状腺癌的发病数每年每百万人中 有39例（3.9/10万人口）。 甲状腺结节治疗方法 不同病因的甲状腺结节治疗方法不同，准确鉴别甲状腺结节的性质，尤其是良恶性，对于正确治疗具有重要的临床意义。 1. 多发结节 (1)、甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。 (2)、毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。 2. 单个结节 (1)、热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。 (2)、冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗;②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。
甲状腺疾病往往因为它的隐匿性而被人忽视以至于延误治疗，一般如果患者确证患有甲状腺结节的时候，症状应该是比较明显了。此时，如果是早期未发生自主性功能变化以前，经过治疗可获得很好的效果，增生的甲状腺结节可以迅速消退并可获得痊愈，晚期由于自主性功能结节形成或发生其他变化，则治疗难度加大，所以发现疾病症状宜尽早治疗。 甲状腺结节的护理是很重要的 我们一定要重视起来.对于甲状腺结节护理最重要的就是患者要放松不要给自己太大的压力,然后在饮食上多加注意,还有便是注意休息,调整好自己的心态. 适当休息与活动：临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动. 调整精神与情志：中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差.因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑 注意饮食营养：饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良.不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡. （l）给予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能.给予充足的维生素和无机盐.维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁,以防缺乏. （2）适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂. （3）适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻.
甲状腺结节的治疗方法 福建省立医院黄东航教授 一、甲状腺结节是什么？ 甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶，可以触及，并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变，在其性质未明确之前都统称为甲状腺结节。 二、甲状腺结节的发病率怎样？ 流行病学调查表明，生活在非缺碘地区的人群中，5％的女性和1％的男性有可触及的甲状腺结节。如以高分辨率超声检查，甲状腺结节在人群中的发现率可高达19％～67％，其中5％～10％为甲状腺癌。在缺碘地区，甲状腺结节的发病率更高。目前，全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高，其原因除了诊断率上升外，并不清楚。 三、甲状腺结节的分类和病因？ 甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。 引起甲状腺良性结节的常见病如下：（一）单纯性甲状腺肿；（二）甲状腺炎：包括1．亚急性甲状腺炎2．慢性淋巴细胞性甲状腺炎3．侵袭性纤维性甲状腺炎；（三）甲状腺腺瘤。 引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌，占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。 四、甲状腺结节的危害是什么？甲状腺癌是不是很可怕？
绝大多数甲状腺良性结节并无危害。较大的甲状腺结节可压迫周围的气管、食管、喉返神经，引起呼吸不畅、吞咽困难或声音嘶哑等。 大部分甲状腺癌并不是很可怕。甲状腺恶性肿瘤大多分化良好，大部分为乳头或滤泡状癌，发展缓慢，治疗效果较好，具有良好的预后，其十年生存率在80-95%之间。尸检标本甲状腺隐匿癌达5%，但其预后良好，病死率仅0.1%-2.5%。162例FNA诊断为乳头状微小癌患者平均随访5年，发现70％的病变体积并无变化。甲状腺髓样癌的恶性程度中等，十年生存率在70%-80%之间。未分化癌很罕见，但治疗效果很差，生存率低。 五、如果我发现了甲状腺结节，怎样知道它是良性还是恶性的？ 甲状腺结节的诊断方法包括全面的病史采集和体格检查及实验室、影像学和细胞学检查。 病史采集和体格检查中应重点关注与甲状腺癌相关的部分，如有无头颈部放射线暴露史、核暴露史（14岁前），一级亲属甲状腺癌家族史甲状腺结节是否生长迅速，有无伴随声音嘶哑、声带麻痹及同侧颈淋巴结肿大、固定等，如有上述情况，需警惕甲状腺癌的可能。 实验室检查包括血清促甲状腺激素（TSH）、血清甲状腺球蛋白（Tg）和血清降钙素的测定。每例病人都应先行血清TSH测定。TSH减低提示结节可能分泌甲状腺激素，此类结节绝大多数是良性，极少为恶性。血清TSH增高提示可能存在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退。血清甲状腺球蛋白(Tg)对诊断甲状腺癌无特异性，仅用于甲状腺癌手术或同位素治疗后复发或转移的监测。血清降钙素测定不作为常规，在未经刺激的情况下，如血清降钙 素>100 pg/ml，提示可能存在甲状腺髓样癌。 影像学检查包括甲状腺超声和甲状腺核素显像检查。当血清TSH水平低于正常，应行甲状腺核素扫描，了解结节的功能状态。如为热结节，极少为恶性。 高清晰甲状腺彩色超声检查是评估和随访甲状腺结节的首选和常规检查影像学检查，效价比最好。通过了解结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、
甲状腺结节治疗方法问题 甲状腺结节治疗方法问题?结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。病因主要有以下几个方面。 甲状腺结节治疗方法问题?结节性甲状腺肿患者常见发病原因 1、缺碘 是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比，碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外，机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足，比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。 2、致甲状腺肿物质 萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质，黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质，引起甲状腺肿大。土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量，对甲状腺肿的发生也有关系，有的流行地区除了碘以外，也缺少上述各种元素，也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等，可妨碍甲状腺素合成和释放，从而引起甲状腺肿。 3、激素合成障碍 家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷，造成激素合成障碍，如缺乏过氧化酶、脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶，使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难，均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。 4、高碘 少见，可呈地方性或散发性分布，其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用，从而影响酪氨酸碘化，碘的有机化过程受阻，甲状腺代偿性肿大。
5、基因突变 此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。 甲状腺结节治疗方法问题?中医对症治疗 1、脾虚痰盛型.主证：应种不痛,形体肥胖,神疲乏力,胸闷腹胀,纳食减少,或便溏,带下清稀,舌体胖大、质淡,苔白或白腻,脉沉细.中医治疗甲状腺结节治法：益气健脾,化痰散结. 2、无症状型.主证：瘿囊肿大,而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状,舌脉无异常.中医治疗甲状腺结节治法：理气化痰,软坚散结. 3、气郁痰阻型.主证：颈前瘿肿,可触及结节,质软不痛,颈部胀感,胸闷不舒,精神抑郁,颈前乳胀,或伴乳房亦有结节肿块,舌质淡,苔薄白,脉弦.中医治疗甲状腺结节治法：理气解郁,化痰消瘿. 4、痰瘀互结型.主证：应种质硬经久不消,伴胸闷、纳差,女子可有月经不调,或经色紫暗 ,或伴有血块,舌淡或淡紫,或有瘀块,苔白薄或白腻,脉弦细或涩.中医治疗甲状腺结节治法：理气活血,化痰消瘿. 甲状腺结节治疗方法问题?得了甲状腺结节要引起足够的重视，但不要过于担心，更不可惶惶不可终日，因为甲状腺结节完全是可以治愈的。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等。因此目前绝大多数的患者和专家都不愿意采用手术治疗，更倾向于选用可以从根本上治愈、安全无副作用的纯中药。
专题论坛Special Forum 2013年第10卷第15期 药品评价 29 临床表现及诊断 甲状腺危象是所有甲亢症状的急骤加重和恶化，多发生于较重甲亢未予治疗和治疗不充分的患者。尚无甲状腺危象发病的确定发病率数据，估计占住院甲亢患者的1%～2%[1]。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激、应激及131I 治疗等。在手术所诱发的甲状腺危象中以甲亢行甲状腺大部切除术引起者最多见，手术所诱发甲状腺危象主要因术前对甲亢未满意控制所致。近年来因甲亢行甲状腺大部切除术引起危象的报道逐渐减少，主要因抗甲状腺药物使用使甲亢状况得到有效控制及常规术前准备。一些非甲状腺手术，包括拔牙等小手术也可诱发，应予注意。尤其在未诊断甲亢的患者中更易发生。也见于妊娠、分娩及前置 胎盘等[2]。临床发热为突出表现，一般在38～41℃之间，可达42℃，伴有面部发红及大汗；心动过速是甲状腺危象的典型表现之一，常有烦躁、焦虑不安、谵妄、昏迷，有恶心、呕吐、腹泻及黄疸等。出现心力衰竭和休克预示着病情危笃。对甲状腺危象的诊断目前尚无特异的诊断标准，主要靠临床表现综合判断，对临床高度疑似患者及有危象前兆者应按甲状腺危象来对待。Burch 和Wartofsky 于1993年提出了一个以半定量为基础的临床标准(见表1)[3]，协助临床判断。 临床应注意甲状腺危象的预防，积极治疗甲亢是预防甲状腺危象的基础，甲亢如选择手术治疗应先控制甲亢，T 3、T 4 正常后再行手术，并在术前进行进一步的术前准备。甲亢较重者在131I 之前应用抗甲 Management of thyroid crisis 甲状腺危象的药物处理 西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科 施秉银 中图分类号 R581 文献标识码 A 文章编号 1672-2809(2013)15-0029-03 摘要 甲状腺危象是甲亢的急骤加重和恶化，主要表现为高热、心动过速、烦躁不安或谵妄昏迷、腹泻、黄疸等。重症患者可引发心衰和休克。已诊断或疑似患者应积极抢救。使用药物包括大剂量抗甲状腺药物、碘剂、糖皮质激素和β受体阻断剂。极严重患者可行血液透析或血浆置换治疗。并积极给予退热、输液支持及消除诱因等治疗。关键词 甲状腺危象；抗甲状腺药物；碘；皮质激素
治甲状腺结节的偏方 文章目录*一、治甲状腺结节的偏方*二、甲状腺结节有什么症状*三、甲状腺结节一定要手术吗 治甲状腺结节的偏方1、治甲状腺结节的偏方之抑亢丸羚羊角2克(先煎)、生地15克、白芍15克、黄药子15克、天竺黄20克、白蒺藜25克、沉香15克、香附10克、紫贝齿25克、莲子心15克、珍珠母50克。主治适用于甲状腺机能亢进者。 2、治甲状腺结节的偏方之消瘿汤 专家提示:消瘿汤加减治疗甲状腺良性肿块,痊愈142例,基本痊愈66例,好转43例,无效22例,总有效率为92%。 材料组成:主要包括柴胡、郁金、制香附、当归、赤芍、莪术各12g,昆布、海藻、海浮石、生牡蛎(先煎)各30g,炙穿山甲15g,炙甘草5g,局部痛甚者,加川楝子,紫草;胸闷、心悸者,加柏子仁,远志,制作方法:每日1剂,将上药水煎3次后分2—3次内服。3个月为1个疗程。 3、治甲状腺结节的偏方之生牡蛎 生牡蛎对于甲状腺结节有很好的效果,主要药物包括:生牡蛎30g,夏枯草、当归、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g,半夏、郁金、陈皮、海藻、昆布各l0g,连翘12g,川芎6g,针对于痰凝型者,加胆南星、白芥子、海蛤壳、瓜蒌皮,加服消瘿散(山慈菇、贝母、天龙、白芥子),具体的制作方法:将上药水煎3次后合并
药液,分早、中、晚内服。每日1剂,1个月为1个疗程。 4、治甲状腺结节的偏方四海舒郁丸 海蛤壳6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陈皮6g、青木香15g,根据辨证论治的原则随证加减。每日1剂,水煎服。主治适用于甲状腺腺瘤,中医谓之“肉瘿”。 5、治甲状腺结节的偏方紫菜煲贴贝 干贴贝(淡菜)60克、紫菜15克。紫菜清水洗净,贴贝清水浸透,入瓦锅内清水同煲,调味后吃肉饮汤。适用于软坚散结,消瘿病。主治一般甲状腺肿初起。 甲状腺结节有什么症状1、发病较急,发烧、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大,而较硬,甲状腺腺体内的结节,巨细纷歧,可为单个或多个,质地较硬局部痛苦悲伤,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位光鲜明显痛苦悲伤、压痛。 2、早期无较着自发症状,仅甲状腺腺体内,呈现硬性无痛性肿块,外貌不服,生长速率较快,形态不法则,勾当度差,后期可迅速生长而呈现声音、吞咽坚苦、呼吸坚苦等榨取症状,局部淋逢迎肿大,或呈现远处转移。 3、早期甲状腺轻度肿大,质软,无自发症状,跟着腺体增大,呈现结节,肿大紧张时可呈现榨取症状,但甲状腺功效正常,发病春秋一般在40～50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常归并有心脏病变。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 甲状腺结节的治疗方法 甲状腺结节的治疗方法福建省立医院基本外科黄东航教授黄东航主任每周六上午专家门诊（门诊楼4层）。 欢迎乳腺、甲状腺、消化道肿瘤及疝气患者就诊。 预约方法： 福建省卫生厅主办的福建省医院预约诊疗服务平台（网址： ）预约加号。 一、甲状腺结节是什么？甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶，可以触及，并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。 可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。 甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变，在其性质未明确之前都可以统称为甲状腺结节。 二、甲状腺结节的发病率怎样？流行病学调查表明，生活在非缺碘地区的人群中， 5％的女性和1％的男性有可触及的甲状腺结节。 如以高分辨率超声检查，甲状腺结节在人群中的发现率可高达19％～67％，其中5％～10％为甲状腺癌。 在缺碘地区，甲状腺结节的发病率更高。 目前，全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高，其原因除 1 / 11
了诊断率上升外，并不清楚。 三、甲状腺结节的分类和病因？甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。 引起甲状腺良性结节的常见病如下： （一）单纯性甲状腺肿；（二）甲状腺炎： 包括1．亚急性甲状腺炎 2．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 3．侵袭性纤维性甲状腺炎；（三）甲状腺腺瘤。 引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。 其中大部分是乳头状癌，占90%。 其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。 四、甲状腺结节的危害是什么？甲状腺癌是不是很可怕？绝大多数甲状腺良性结节并无危害。 较大的甲状腺结节可压迫周围的气管、食管、喉返神经，引起呼吸不畅、吞咽困难或声音嘶哑等。 大部分甲状腺癌并不是很可怕。 甲状腺恶性肿瘤大多分化良好，大部分为乳头或滤泡状癌，发展缓慢，治疗效果较好，具有良好的预后，其十年生存率在80-95%之间。 尸检标本甲状腺隐匿癌达5%，但其预后良好，病死率仅0.1%-2.5%。 162例 FNA 诊断为乳头状微小癌患者平均随访5年，发现70％
甲状腺结节的中医治疗药方 1、黄芪首乌汤 生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g，生白术、 山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g，制半夏、全当归、粉丹皮，每日1剂，水煎分2次服。 2、甘麦二枣粥 3、海藻玉壶汤 海藻玉壶汤是视力的偏方，由贝母15g、海藻30g、昆布15g、 青皮6g、半夏l0g、陈皮l0g、当归15g、川芎l0g、连翘l0g、甘 草6g，制剂用法每日1剂，水煎温服。 4、抑亢丸 羚羊角2克(先煎)、生地15克、白芍15克、黄药子15克、天 竺黄20克、白蒺藜25克、沉香15克、香附10克、紫贝齿25克、 莲子心15克、珍珠母50克。主治适用于甲状腺机能亢进者。 5、四海舒郁丸 海蛤壳6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陈皮6g、青木香15g，根据辨证论治的原则随证加减。每日1剂，水煎服。主治适用 于甲状腺腺瘤，中医谓之“肉瘿”。 6、紫菜煲贴贝 干贴贝(淡菜)60克、紫菜15克。紫菜清水洗净，贴贝清水浸透，入瓦锅内清水同煲，调味后吃肉饮汤。适用于软坚散结，消瘿病。 主治一般甲状腺肿初起。 1、宜吃以下食物：
(1)宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。 (2)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕 猴桃等。 (3)宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。 2、忌吃以下食物： (1)忌烟、酒。 (2)忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等。 (3)忌肥腻、油煎食物。 除此之外，我们还要注意一些饮食上的习惯：一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生;因为甲状腺机能亢进，会 使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量;可以增加蛋白 质的量，如肉类、蛋、牛奶等;因为热量提高，所以维生素b群需求 也增加，要注意补充;避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必 忌海物(海带都不可以吃)、辣椒甲状腺结节对人的伤害很大。 猜你喜欢：
甲状腺结节怎样治疗方法原来是这5种甲状腺结节是日前比较高发的疾病，对于人体的健康危害是非常大的，因此我们对此一定要做到早发现早治疗。其实甲状腺结节的治疗方法是根据结节状况不同而被分为5种的，第一种就是针对实质性单结节的治疗方法。 ★ 1.实质性单结节 核素扫描为热结节的甲状腺单发结节，癌变可能性较小，可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节，或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节，因恶性可能大，应早日手术。 ★ 2.多结节甲状腺肿(MNG)
传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节，现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此，对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若 FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应予手术治疗。 ★ 3.囊肿良性或恶性退行性 恶变皆可形成囊肿，纯甲状腺囊肿罕见，凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。 ★ 4.摸不到的结节 近年来由于B超、CT、MRI的发展，在作其他检查时，可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人，一
般无甲状腺病史、无甲状腺结节，也无甲状腺癌的危险因素，结节小于1.5cm，只需随访观察，若结节大于 1.5cm，可在超声指导下作FNA，然后根据细胞学结果，再进一步处理。 ★ 5.放射结节 头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌，放射后早至5年，晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者，应作FNA 确诊。 当患有甲状腺结节时应沉着冷静，及时去医院就医，最好不要放任不管，因为存在一定的风险。如若是良性则可以选择药物治疗，简易方便;若是恶性，也不要惊慌，经手术治疗后依然能痊愈，医生会根据病情来治疗。