浅谈社区护理工作规范化管理
摘要：社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供服务。社区护理工作的规范化管理可提高护理服务质量，不断完善社区护理工作。现对社区护理工作规范化管理进行探讨。
关键词：社区护理服务规范管理
【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0448-01
1资料
对本区3个居委会1038户3342人进行健康调查。社区护士的主要活动局限在基础护理、保健指导、诊疗三个部分，护理活动性质多属二级预防。健康调查发现本社区的主要慢性病为高血压病、糖尿病和冠心病，社区55.9%的居民由农村合作医疗承担医疗费用，愿意接受社区护理者占49.1%。
2社区护理工作规范化管理
2.1建立良好的社区护理服务体系。根据调查结果我们确定本社区57.9%的家庭作为首要社区护理服务对象，以高血压病、糖尿病及冠心病等慢性病管理作为主要管理内容，同时注重强化院前急救和预防保健工作，调动社区居民和基层组织的积极性。为此，我们对中心的组织结构作了调整，将中心的护理人员分成家庭护理组、应急组和康复保健组，与街道社区卫生管理委员会建立协作关系，
护士行为规范管理规定 为塑造医院良好的护理队伍精神面貌和护士职业形象，更好的满足临床护理服务需要，结合医院护理工作实际，现制定本规定。 一、护士上岗时，着装整齐，要求做到：工作服、帽、鞋干净见本色，头发前不过眉、后不过肩，不戴饰品，不化浓妆，穿软底平跟鞋，工作服内不穿高领衫。 二、疗区内（护士站、办公室、值班室等处）严禁扎堆聊天，不允许二人抢坐一把椅子，坐椅时忌落座有声、前趴后仰、抖腿、跷二郎腿、脚踏其它物品。晨会、交班、查房站立时，双手体前交叉，左在下、右在上，不可歪脖、斜腰、下意识做小动作。 三、当有新入院病人或外来人员来到护士站，要起身迎接，微笑相迎，并开口“您好”，其他在场的工作人员应抬起头来面向来人微笑，点头示意，以示欢迎。在医院内，不论何时何地遇见本院工作人员及各级领导，都应面带微笑，主动招呼或点头示意。 四、护士站有护士在时，不允许实习护士接听电话，如只有实习护士在并接电话时，实习护士应及时找本科人员接听电话，回答来电询问内容。 五、护士工作中严禁接打与工作无关的电话。禁止玩手机游戏或发信息聊天。见习、实习护士工作中必须关掉手机，尤其在夜班或节假日值班期间更应自律。 六、当有病人或家属、外来人员到护士站寻求帮助时，护士应立即放下手中工作，上前先问候（您好，有什么事情需要帮助吗？），然后再帮助解决问题。 七、呼叫器响时及时接听，并马上处理，禁止长久呼叫而无人
理会。 八、为病人做各项处置时，必须有解释和告知，要面向病人微笑交流，禁止自言自语或沉默无语。与病人进行各项沟通时，要耐心、到位，直至病人明白、满意。沟通前，要问好并自我介绍，然后再讲明交代、告知内容。处置结束后，要说“谢谢合作”，以示礼貌。做任何护理服务都应尊称开口，“您好”当先，“谢谢”随后。 九、严禁见习、实习护士单独陪护重、危病人做各项检查，护士陪同病人做各项检查时要陪在病人身边，不许离开病人去其他诊室。 十、护士要按病人护理级别经常巡视病人，观察病人各项护理内容到位，并记录及时、准确、详尽。夜班护士接班后，空病室及时上锁。做晚间护理时，及时清理探视人员，嘱病人休息时锁好病室门，防止室内物品丢失。夜班护士站无人时，桌上不能有病历，处置室要锁好门。 十一、以上规定，各科室要严格遵照执行。护士长要加强对本科室护士、见习护士、实习护士的管理，做好督促检查。如有违反者，在编有职称护士离岗学习，考核合格后重新上岗；见习及实习护士予以辞退。 十二、本规定自下发之日起执行。
医院实施优质护理服务工作标准(试行).txt两个男人追一个女人用情浅的会先放弃。两个女人追一个男人用情深的会先放弃。╰︶￣—你的话，我连标点符号都不信男女授受不亲，中国哪来13亿人口。医院实施优质护理服务工作标准（试行） 一、医院组织领导 （一）加强组织领导。 1.成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。 2.院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。 （二）制订并落实工作方案。 1.根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。 2.工作方案能够有效落实。 （三）加强培训工作。 1.全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。 2.根据卫生部和国家中医药管理局印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。 （四）加强宣传交流。 1.加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。 2.在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。 二、临床护理管理 （一）健全并落实规章制度。 1.建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范及标准。中医医院和开设中医病房的综合医院、专科医院，认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2.建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士的岗位管理。
2019年度社区护理工作总结 春花秋实，寒暑往来，我们将迎接来又一个春天，春天是美好的，令人向往的，但要走好必须清楚过去的一切是否完美，因此20xx 年的护理工作将总结如下，其经验及教训会指导我们今后的思路，带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。 一、坚持以法律为准绳，依法执业，提升信任工作。 在当今医疗纠纷增多的今天，护理人员心理、社会压力也在逐渐加大，但做为管理者有责任把好依法执业这道关，对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评，跟班工作，不允许自行倒班，不仅使护理质量得到保证，也使病人的权益得到了保障，保证了护理队伍中人员素质和质量，今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员，确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。 二、坚持以等级医院标准指南，提升管理工作。 借等级医院评审的东风，以等级医院评审标准做为工作的指南，制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。各种会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使科室护士长心里明白了该干什么，如何干，例会每月开2～4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次，护理部每季一次，护士长夜间查房每月反馈一次，护理查房大查房一次，各科定自查二次，质量分析会及缺陷分析会各科室每月一
次，都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了全年护理安全无事故，重度缺陷为零。 三、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。 人性化护理工作在我院将进两年，其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自己新的服务举措。如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上，护理纠纷为零。护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到了领导及患者的好评。 四、坚持人才培训力度加大，提升人员素质。 医院的发展关键是否有人才，有了人才容易创新，容易出成绩，在一年中全院业务学习十次，各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次，全院大查房一次;每月护理技术考核一次，全部合格率100%;三基理论全院培训一次，考核一次;积极开展科研活动，内科的科研论文已报送厂里参加医学教`育网搜集整理创新项目评选，其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次，从而提高了全体护理人员的业务素质，今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训，全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
2017年度社区护理工作总结 春花秋实，寒暑往来，我们将迎接来又一个春天，春天是美好的，令人向往的，但要走好必须清楚过去的一切是否完美，因此2017年的护理工作将总结如下，其经验及教训会指导我们今后的思路，带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。 一、坚持以法律为准绳，依法执业，提升信任工作。 在当今医疗纠纷增多的今天，护理人员心理、社会压力也在逐渐加大，但做为管理者有责任把好依法执业这道关，对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评，跟班工作，不允许自行倒班，不仅使护理质量得到保证，也使病人的权益得到了保障，保证了护理队伍中人员素质和质量，今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员，确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。 二、坚持以等级医院标准指南，提升管理工作。 借等级医院评审的东风，以等级医院评审标准做为工作的指南，制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。各种会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使科室护士长心里明白了该干什么，如何干，例会每月开2～4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次，护理部每季一次，护士长夜间
查房每月反馈一次，护理查房大查房一次，各科定自查二次，质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了全年护理安全无事故，重度缺陷为零。 三、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。人性化护理工作在我院将进两年，其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自己新的服务举措。如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上，护理纠纷为零。护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到了领导及患者的好评。 四、坚持人才培训力度加大，提升人员素质。 医院的发展关键是否有人才，有了人才容易创新，容易出成绩，在一年中全院业务学习十次，各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次，全院大查房一次;每月护理技术考核一次，全部合格率100%;三基理论全院培训一次，考核一次;积极开展科研活动，内科的科研论文已报送厂里参加医学教`育网搜集整理创新项目评选，其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次，从而提
医院实施优质护理服务工作标准(试行) 一、医院组织领导 （一)加强组织领导。 1、成立由院长任组长得“优质护理服务示范工程”领导小组,定期召开会议,研究解决护理工作中存在得有关问题。 2、院领导定期进行行政查房,及时听取意见,采取改进措施,提高护理服务水平。 (二)制订并落实工作方案。 1、根据医院实际，制订切实可行得“优质护理服务示范工程”活动工作方案,有明确得进度安排,各有关部门职责清晰、分工协作。 2、工作方案能够有效落实。 (三)加强培训工作。 １、全院各部门与医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动得目得、意义、工作实质与具体措施等。 ２、根据卫生部与国家中医药管理局印发得相关文件、规范,组织开展全员培训,使护理管理者与护士充分认识改革护理工作模式得必要性,为患者提供整体护理服务。 (四)加强宣传交流。 1、加大宣传力度,在全院营造深化“以病人为中心”得服务理念,为患者提供优质护理服务得活动氛围。 ２、在工作中不断总结经验,及时在全院推广，让更多患者受益。 二、临床护理管理 （一）健全并落实规章制度。 1、建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规与临床护理技术规范及标准。中医医院与开设中医病房得综合医院、专科医院,认真执行《中医护理常规、技术操作规程》。 2、建立护士岗位责任制,明确各级各类护士得岗位职责、工作标准与护理质量考核标准，落实责任制整体护理,探索实施护士得岗位管理。 (二)落实护理管理职能。根据《护士条例》与医院得功能任务，建立完
善得护理管理组织体系。护理部对护理工作质量与护理人员进行管理，并具备相应能力。 (三)合理调配护士人力。 １、护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置与调配。护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况。 ２、科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心。 3、有条件得医院可以建立机动护士人力资源库，保证应急需要与调配。 (四)建立健全绩效考核制度。 1、根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评。 2、将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。 ３、护士得薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强得岗位倾斜,体现多劳多得、优劳优酬。 三、临床护理服务 (一）病房管理有序。 1、病房环境安静、整洁、安全、有序。 ２、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者,陪护率明显下降。 (二)公示并落实服务项目。 1、根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际,细化分级护理标准、服务内涵与服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实。 2、患者得护理级别与患者病情与自理能力相符。 (三）护士配备合理。 1、依据护理工作量与患者病情配置护士,病房实际床位数与护士数得比例应当≥1：0、４。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 2、一级护理患者数量较多得病房,护士配置应当适当增加。 (四)实施责任制整体护理。 1、病房实施责任制分工方式,责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通与健康指导等护理工作职责，使其对所负责得患者提供连续、全程得护理服务。
个案一某社区健康教育诊断 一、社区情况介绍 1.社区诊断资料来源 社区居民患病、营养等来源于社区居民家庭健康档案资料；居民出生、死亡情况来源于社区生命统计资料；传染病发病情况来源于上高县法定传染病疫情报告资料；社会、经济、环境与人口资料来源于统计局；吸烟、食盐量专题流行病学调查资料； 2.社区基本情况常住人口33109人，农业人口占17.70%，男女性别比为1.03∶1。 1）.人口情况目前已为社区10098户家庭30150名居民建立了居民家庭健康档案，占社区人口数91.09%；社区家庭规模2.99人/户，家庭组成以二代人居住一起为主，占家庭总数的64.03%。老年人口系数为7.3%(成年型)，儿童青少年人口系数为20.7%(老年型)，老少比为9.4(老年型)。 2）.社会经济和环境状况 人均年纯收入为8489元，城镇人口人均年纯收入9152元。 3）.卫生资源情况 社区内现有县级卫生机构6所，乡级卫生机构1所，厂矿学校职工医院(医务室)28所，共有医务人员589人，每千人口平均17.79人，共有病床480张，每千人口平均14.50张，年人均卫生事业费63.96元，人均医疗卫生支出52.07元。 3.社区居民健康状况 1）.从2000年至2005年间，社区传染病发病率下降了77.57%，但病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核仍是现阶段危害我县社区人民健康的最主要传染性疾病，自90年代以来，性传播性疾病发病率迅速提高。 3.2.营养与妇幼健康状况，社区居民以大米为主食，成人日均热能摄入量为281 4.54 kcal，脂肪占总能量的36.65%；儿童缺血性贫血患病率较高，近几年均介于30%～40%之间，已婚妇女宫颈炎检出率达39.93%。 4.社区主要卫生问题 1）社区人群中意外伤害发生率较高，意外伤害所致死亡率高达169.18/10万，居死因的第2位，自杀和车祸是意外伤害的两个主要原因。 2）社区人群心脑血管疾病患病率高、死亡率高，社区人群心脑血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血压、心脏病、脑卒中患病顺位分别占2、3、7位，血压140/90 mmHg以上者占25.2%。 3）社区人群饮食和营养方式不合理。社区人均自报日食盐摄入量为8.55克，高于WHO推荐的食盐日摄量4～6克的标准，其中饱和脂肪与不饱和脂肪的比例为1∶1.18，脂肪摄入量占总热量摄入36.65%，高于30%要求；居民营养状况欠佳及各营养素的比例搭配不当是造成诸如缺铁性贫血等疾病原因之一。 二、社区健康教育诊断:
社区护理的概念与特点 社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，是护理学科中的重要分支。社区护理来源于公共卫生护理，有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。它是医院护理的延伸，不仅为患病的个体提供服务，而且为家庭、群体和整个社区提供健康服务。社区护理是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展需要的新型护理模式，它增添了新的护理工作内容，扩大了护理工作职责，实现以护理疾病为中心向以人群整体健康为中心的转变，使服务从医院走向社会、走向家庭，变封闭式服务为开放式服务。社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用，同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势。 1 社区护理的概念 社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。加拿大公共卫生学会认为“社区卫生护理是专业性的护理工作，经由有组织的社会力量问的合作来开展工作，社区护理工作的重点是家庭、学校或生活环境中的人群。社区护士除照顾患者及残疾人之外，应致力于预防疾病或延缓疾病的发生，以减少疾病对人群的影响。同时对居家患者及有健康问题的患者提供熟练的护理，帮助那些面临健康危机者获得健康。为个人、家庭、社区团体及整个社区提供知识，并鼓励他们建立有利
于健康的生活习惯。”美国护理学会定义“社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科”。美国公共卫生护理组织对社区护理的定义为“社区护理是护理工作的一部分，它是护士应用护理及相关的技巧，解决社区、家庭和个人的健康问题或满足他们的健康需要。”我国对社区护理的定义为：以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、特殊人群为重点，提供“预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育、康复”这一“六位一体”的护理。 2 社区护理的特点 由于社区护理是以家庭为单位，所以，使护理工作与医院内护理具有不同的特点。医院内护理主要是按分科和分级护理的办法，围绕患者而进行的全面、系统的护理。医院内护理的设备齐全，护理分科很强，护理人才较多，护理工作主要是以护理人员之间密切配合的方式共同完成。 社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭，以社区内居民的健康为中心，以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点，向他们提供集预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务护理。它强调以人的健康护理为中心，以家庭为单位，以居民整体健康的维护与促进为方向的长期负责式护
护理质量管理制度 l、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。成立护理质量管理委员会，各护理单元成立质控小组。 2、制订各项护理质量标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。 3、建立切实可行的质量管理方案，包括：日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。 4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。 5、定期对全体护理人员进行质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。
护理人员考评制度 l、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容，提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标，提高工作满意感和成就感。 2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面，满分为100分，其中德占10％，能占30％，勤10％，绩占40％，突出贡献占10％。 3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行，做到实事求是、公平合理进行评价。 4、依照激励的原则，根据护理人员的工作相关指标，将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。 5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评，保证考评工作经常化。 6、在平时考评的基础上，每年进行一次综合考评．在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果，保证正确、客观评价护理人员。 7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评，并负责与考评对象进行考评沟通。 8、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈，为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向，同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。
《社区护理概论》试题 第一章社区与社区护理概述（4题） 1.构成社区的第一个要素是： A、一定数量的社区人口 B、一定范围的地域空间 C、一定类型的社区活动 D、一定规模的社区设施及其运行制度 E、一定特征的社区文化 2.社区护理的中心是： A、健康 B、疾病 C、康复 D、预防 E、健康教育 3.美国社会学家在把腾尼斯的社区概念翻译成英文时，强调了社区的： A、人口素质 B、地域性 C、活动类型 D、文化特征 E、规模设施 4.社区卫生服务的内容包括 A、预防与保健 B、健康教育 C、医疗与康复 D、计划生育指导 E、以上都是 答案：1A 2A 3B 4 E 第二章社区护理的工作程序（5题） 1.社区护理工作程序的第一个步骤是： A、社区健康评估 B、社区护理诊断 C、社区护理计划的制定 D、社区护理计划的实施 E、社区护理效果评价 2.社区健康评估最重要的方法是： A、系统观察方法 B、调查法 C、文献法 D、实地考察 E、讨论会 3.又称社区实地考察的社区护理评估方法是： A、社区调查 B、社会指标 C、问卷调查 D、访谈重要人物 E、挡风玻璃似的调查 4.评估社区居民的健康行为指标是： A、吸烟率 B、急性发病率 C、交通事故发生率 D、传染病发病率 E、酒精中毒者 5.导致医疗费用上升的因素，以下哪项除外： A、人口老龄花 B、家庭病床 C、疾病谱的改变 D、人民生活水平的提高 E、医疗技术水平的提高 答案：1A 2A 3E 4A 5C
第三章社区护理工作中的人际关系与沟通技巧（7题） 1.非语言交流中最重要的因素是 A、仪表 B、姿势 C、步态 D、表情 E、手势 2.护患关系中最基本的关系是： A、技术性关系 B、道德关系 C、利益关系 D、法律关系 E、价值关系 3.沟通基本要素中最重要的是： A、沟通场所和环境 B、信息 C、途径 D、信息发送者 E、信息接收者 4.护士要快速了解病人的情况，提问方式为： A、封闭式提问 B、诱问 C、套问 D、反问 E、开放式提问 5.不属于护患关系基本规范的是： A、热情体贴、 B、平等 C、诚实文明 D、忠于职守、不谋私利 E、为了解病情，追查到底 6.护士要核实资料错误方法是： A、复述 B、改述 C、澄清 D、总结 E、暗示 7.要成为一位有效的倾听者，必须做到： A、聚精会神，适当可以看表 B、避免眼神交流 C、及时打断病人谈话 D、适当地反应 E、认真记录病人的谈话 答案：1D 2A 3D 4E 5E 6E 7D 第四章护理伦理及相关的法律、法规（4题） 1.以下哪项不是护理伦理的原则： A、自主原则 B、行善原则 C、公平原则 D、不伤害原则 E、公正原则 2.建立护患关系的原则不包括： A、独特性原则 B、长期性原则 C、目的性原则 D、专业性原则 E、可分期性原则 3.某护士因疏忽给一位未做过青霉素试验的病人注射了青霉素，引起病人休克死亡，该护士属于： A、侵权 B、犯罪 C、过失 D、差错 E、渎职罪 4.要求护理人员为护理对象提供有益身心健康的服务，同时预防伤害，去除伤害及受伤害危险的原则是： A、自主原则 B、行善原则 C、不伤害原则 D、公正原则 E、同情原则
社区护理工作计划 篇一：XX社区护理工作计划 XX社区护理工作计划 计划一：社区护理工作计划 在新的一年里，社区卫生服务中心全体护理人员将继续在医院、护理部的正确带领下，以科学发展观为指导，不断总结经验，积极开拓各项业务。具体计划如下： 一、不断加强社区护理人员职业道德教育和政治思想教育 1、按时执行并传达护理部的各项指示精神，以护理部为中心，以护理三基三严为基础，扎扎实实开展社区护理工作。 2、组织科内护士加强对《社区卫生服务实用教程》的学习，并定期考核。 3、针对过去一年社区护士在工作中存在的沾沾自喜的思想，开展护士职业素质及政治思想教育，必要时请护理专家进行授课。 4、组织科内护士学习《21世纪医院发展战略大课堂》中的素质教育课程，转变护士的服务观念，以正确的服务观念真诚对待每一位病人。 二、规范各项护理工作 1、继续发挥护士特长，配合开展各项护理工作。科室
各小部门设立项目负责人，加强对物品、器械、资料等的监管工作，减少工作中容易出现的漏洞。 篇二：XX年社区护理工作计划 4 香坊区人民医院 XX年安埠社区护理工作计划 根据《哈尔滨市创建国家省级示范和市星级社区卫生服务中心评审标准》。在香坊区人民医院的管理和要求下，根据我社区护理工作实际情况，切实提高护理质量，努力为患者提供安全，优质、满意的护理服务为目标，制定XX年护理工作计划。 一、在医院护理部的管理下，按照护理部的管理组织体系，落实护理管理责任，完善护理质量持续改进工作。 （一）、在护理部管理下，完善社区护理质量管理委员，保证护理质量持续改进。 1、社区质控小组 组长：秦xx 组员：费xx 马xx 张x 2、制定科室自控方案，每周一次进行质量考核评价，记录考核结果。对存在问题进行原因分析，及时整改。并对结果进行评价。 （二）、按照香坊区人民医院的医疗护理质量管理体系，重新完善的各项护理质量检查考核标准，进行护理质量评价。 社区质控组每周检查一次社区护理质量，记录检查结果，
第一节一般工作制度 一、护理查房制度 1、护理查房包括行政、业务、教学查房。 （1）、护理行政查房：重点查病房管理、岗位责任制、规章制度等执行情况，存在问题及其改进情况。 （2）、护理业务查房（包括教学查房）：查基础护理、专科护理工作及新技术、新业务的开展情况，讨论重症护理或护理问题较多的病例。 2、理部主任每季度参加科室查房一次、科护士长每季度组织护理查房一次、病房护士长每月进行护理查房一次。 二、接班制度 1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时进行。 2、每班必须按时交接班，接班者提前5—10分钟到病房，清点物品，阅读交班提示本。 3、交班者必须在交接班前完成本班的各项工作，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，以便于夜班工作。 4、交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。接班时间发现问题，应由交班者负责。 5、交班内容及要求： 床头交接前应交清住院病人总数，出入院、转科、转院、死亡人数、手术、特级护理、一级护理。交清新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等病人的诊断、病情、治疗、护理及留送各种标本完成情况。 （1）床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理措施执行情况。 （1）（2）交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全的情况。 （3）接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。 三、查对制度 1.医嘱查对制度
（1）、护士执行医嘱时，要认真查对医嘱的全部内容，记录执行时间及签全名，执行门、急诊医嘱时，在相应医嘱项目的右下方记录执行的时间及签全名。若有疑问必须问清后，方可执行。 （2）、各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。 （3）、下一班护士查对上一班医嘱，护士长每周组织医嘱查对后，在医嘱核对本上登记签名。 （4）、抢救病人时，下达口头医嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓶。抢救结束后及进补全医嘱，经两人核对后，方可弃去空安瓶。 2.服.药、注射、输液查对制度 （1）、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。 查：操作前查、操作中查、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 （2）、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号，符合要求方可使用。 （3）、摆药后必须经第二人核对方可执行。 （4）、对易致过敏的药，给药前需询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。 （5）观察用药后反应，对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中及时记录。 3.输血查对制度 （1）、查对采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。 （2）、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。 （3）、输血前需两人核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、血量、血袋编号及交叉配血报告，无误后方可输入。 （4）、输血完毕后再次查对上述内容，并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。 （5）、输血完毕应低温保留血袋24小时，以备必要时送检。 （6）、输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，交血库保存、上报。
护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准（二〇一四年七月修订）
1、本规定是依据2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，自2008年5月12日起施行的《护士条例》制定。 2、本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 3、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 4、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。 5、进修护士、实（见）习生必须执行本院《护理人员从业资质规定》，助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的管理，遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私，但法律另有规定者除外。
第二章社区护理工作方法【练习题】 一、单项选择题 1.社区健康教育是以为教育对象 A．社区病人 B．社区人群 C．社区健康人 D．社区老年人 E．社区慢性病人 2.健康教育目的最终目的是 A．帮助人们掌握基本的健康知识和技能 B．引导和促进人们树立健康观念和自我保护意识C．促使人们自觉采纳有利于健康的行为和生活方式D．合理利用社区的保健服务和资源 E．改善、维护和促进个人、家庭、社区的健康 3.对临终病人的健康教育应侧重 A．肺部感染的预防 B．战胜疾病的信心 C．正确对待死亡的态度 D．营养知识的宣教 E．体格锻炼的指导 4.测量血压健康教育最好采用的方法是
A．专题讲座 B．印刷资料 C．板报或宣传拦 D．演示 E．交谈 5.健康信念模式认为个体改变不良行为的关键在于 A．健康信念的形成 B．对自我效能的认识 C．知觉到易感性 D．知觉到严重性 E．对行为效果的期望 6.格林模式中促进个体采取健康行为的内在动力是 A．促成因素 B．强化因素 C．倾向因素 D．物资奖励 E．亲属的表扬 7.确定教育对象的学习方式应在健康教育程序中的那一个步骤完成？A．健康教育评估 B．健康教育问题 C．健康教育计划 D．健康教育实施
E．健康教育评价 8.下列评价指标，哪一项属于对社区人群态度的评价？A．卫生知识达标率 B．对接种疫苗的支持率 C．定期进行体育锻炼的参与率 D．社区健康教育覆盖率 E．慢性病的发病率 9.除以外，均是反映社区人群健康状况的指标A．发病率与患病率 B．死亡率与平均寿命 C．人均期望寿命 D．少年儿童的生长发育指标 E．社会效益和经济效益 10.下列访视对象应排在首位的是 A．老年糖尿病人 B．新生儿 C．传染病人 D．独居老人 E．未参加社区预防接种者 11.应当优先访问的家庭是 A．健康普查怀疑是子宫癌，而未到医院做进一步检查者B．单位健康普查未参加者
浅谈关于社区护理中的健康知识教育宣传工作 社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分，社区护理的特点是以家庭为单位，以社区居民为中心，以老年人、妇女、儿童、残疾人及慢性病为重点，提供集预防、保健、医疗、护理、康复健康教育和计划生育等为一体的综合、便捷的护理服务，服务对象是以社区的人群为主，而且在中国现在的国情状况出发，社区的护理工作十分重要，是提高全民健康水平的中重要有效的可行性措施。为此，国家教育卫生部也相当的重视在这方便的工作。 一、社区护理健康知识宣传的意义 社区医疗保健服务，实现了病人在家中享受到和在医院一样的治疗服务，社区服务提高了社会效益。在社区工作中，通过针对性的健康知识宣传，使人们认识到学会自身保健是免除疾病、减少疾病、增进健康的关键。护士进入社区，用知识与技术解除病人的痛苦改变人们不良卫生习惯等，增进社会对护理工作的理解，提高护士对事业荣誉感和自信心。 而且社区的护理工作是以公共卫生为主，基本医疗为辅，所服务的对象也多为慢性病患者和老年病。这样的的状况在社区医院和卫生诊所不可能全面的，随时的为这些人群提供服务，因此向他们宣传相关疾病的卫生保健知识，纠正不良的生活方式，和指导合理饮食习惯，减少并发症的发生，显得有为的重要。而且从以往的案例来看，很多的最后都是因为护理不当导致继发性疾病发生，病情恶化而发生意外。 二、我国现阶段的社区护理现状 我国人口基数庞大，各个地区的经济发展水平不均匀，东西部贫富差距悬殊，而且在城乡差距上面也很大的不同。这样的国情决定了现阶段的护理工作不可能像欧美等发达的国家那样面面俱全，而且公平便捷。 在我国自1997年所颁布的医疗卫生保健方针以来，已经开始建立了一个遍布城乡的三级医疗卫生网，使得全国人们都能够享受基本的医疗保健服务，而人们的健康水平也有着普遍的提高。但是较之于西方发达的国家差距不小。首先我国的医疗保健网实行划分、分级的医疗制度。分城市医疗卫生保健体系和农村医疗卫生体系，其下又分为三级。而其中农村的工作是最为重要的。 首先，我国80%以上的人口都是在农村，加强农村的卫生事业的建设一直是国家卫生工作的重点。其中经济是最大的一个障碍，虽然说近来生活水平已经有了很大的提高，但是一些农村由于缺乏特色，有力的领导力，交通不便等原因，经济水平一直不是很高，无法跟城市相比。就如在我所在的家乡，因为交通相对较好，发展稍快但是由于其本身缺乏可以被开发的资源，空有庞大的劳动力却得不到很好的利用，至今仍在小康上挣扎较之县里面又不小的差距。且，在那里没有什么关于卫生保健方面的主题宣传，诊所只能治疗一点小感冒什么的，稍微大一点的疾病都需要去县城人民医院。而且据了解
目录 一、医院护理部工作制度 (1) 二、工休座谈会制度 (2) 三、护理人员会议制度 (2) 四、护理考核制度 (3) 五、治疗室工作制度 (4) 六、换药室工作制度 (5) 七、护士站管理制度 (6) 八、护理人员着装管理制度 (6) 九、护理文件书写管理制度 (7) 十、护理人员“三基三严”培训制度 (7) 十一、新护士岗前培训制度 (8) 十二、护理风险防范措施 (9) 十三、病房护士长职责 (10) 十四、副主任护士职责 (11) 十五、主管护师职责 (12) 十六、护师工作职责 (13) 十七、病房护士职责 (14)
一、医院护理部工作制度 1、根据院长工作计划，结合临床医疗护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，经院长批准后，具体组织实施。 2、经常督促检查护理工作制度和护理技术操作常规及护理工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。 3、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量基本平衡。加强对护士长工作具体指导，充分发挥护士长的作用，组织护士长查房和各科之间定期交叉检查。 4、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业余教育和短期学习班。加强护理工作的技术管理，定期进行护理业务技术考核和技术训练，统一常规技术操作流程。开展护理工作科研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。 5、做好病房管理，达到整洁、肃静、安全、舒适的要求。对病人进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规格化。 6、定期对各科（病房）常备药品、器械的清领、保管和使用情况进行检查。 7、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，预防护理事故，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。
护理人员岗位管理规定 1、医院应当实行护理岗位管理，按照科学管理、按需设岗、保 障患者安全和临床护理质量的原则，合理设置护理岗位，明确岗位职责、任职条件，健全管理制度，提高管理效率。 2、医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。 3、护理管理岗位是注册护士从事医院护理管理工作的岗位，一般包括：护理部岗位和护士长岗位。 4、医院当根据规模、任务及管理幅度将管理人员分为护理部、病房两级管理岗位，确保管理工作效率。 5、临床护理岗位是注册护士为患者提供直接护理服务的岗位，主要包括：病房、门诊、急诊科、手术室、产房、放射检查室、放射治疗室等直接服务于患者的岗位。 6、其他护理岗位是注册护士为患者提供非直接护理服务的岗位，主要包括：消毒供应中心、医院感染管理部门、医疗保险管理部门、病案室等间接服务于患者的岗位。 7、医院应当根据临床实际工作需要，制定护理岗位目录、岗位职责和任职条件，岗位的任职条件与护士的工作经验、能力、技术水 平、学历、职称等相结合，建立岗位责任制度。 8、医院应当根据临床护理岗位的技术和专业要求，对注册护士
进行分层级管理，并根据注册护士的工作经验、技术能力和专业技术职称，在相应技术难度和专业要求的护理岗位工作，体现能级对应。 9、医院应当每年进行护士离职率、离岗率的调查，并进行分析，加强护士队伍的科学管理，提高临床一线护士的稳定性。 10、临床护理岗位的人员配置应当根据临床护理岗位的分类，结合岗位的工作量、技术难度、专业要求、工作风险等要素合理配置、动态调整。 护理人员绩效考核制度 为调动护理人员工作的积极性和主动性，保证优质护理服务的可持续进行，促进医院分配制度改革，以充分调动护士的工作积极性和创造性。根据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。特制定护士绩效考核方案，具体内容如下： 一、考核办法 护士绩效考核总分为100分，其中包括科室护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。 1、科室考核（满分100分，占绩效总分30%）：各科室依据护理工作量、工作质量、技术难易程度及患者满意度等指标。建立护士工作量统计表，科室护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。
护理职业道德与护士行为规范 一、护理职业道德 1、对护理职业价值有正确认识。 2、职业道德情感：以纯洁、诚挚的情怀爱护生命，处理职业关系，评价职业行为的善恶、是非。 3、职业道德意志：在履行道德义务过程中，自觉克服困难，有排除障碍的毅力和能力。 4、职业道德信念：有发自内心的履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的真诚信念和道德责任感。 5、有良好的职业行为和习惯。 二、护士职业行为规范 1、热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。 2、满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。 3、尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。 4、审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。 5、求实进取，对技术精益求精。 6、对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。 7、举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。 8、廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。 9、爱护公物，勤俭节约。 10、以奉献为本，自尊自爱，自信自强。
护士注册、执业管理制度 1、严格按照《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》执行护士注册执业管理。 2、护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。 4、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。 5、护士注册管理： （1）、护士首次注册每年一次： 临床试用期护士、普通高校应届毕业护理本科生 参加全国护士执业考核成绩合格者 工作≥1年，工作表现好，年度考核合格者 （2）、护士再注册每5年一次： 从事护理工作的注册护理人员 自觉遵守《护士条例》和卫生部《护士执业注册管理办法》有关规定。 年度考核及继续教育学分合格者
病房护理工作标准 （一）医德医风 1. 护士素质符合护理部要求 2. 病人初入病房，热情接待，帮助尽快适应环境，了解有关规章制度 3. 保持正常护患关系，不吃请，不收礼，不要求病人为自己办私事。 4. 定期调查病人对护士服务质量的满意度，每季度普遍调查一次，对病人提出的问题，有解决措施，满意率标准值＞85%，并有记录，必须调查项目如下： （1）对病房整洁安静的意见。 （2）新入院病人是否做入院介绍。 （3）护士进行各项工作的服务态度是否满意。 （4）护士接红灯是否及时，处理是否满意。 （5）护士送药是否按时协助病人服下。 （6）卧床病人使用便器是否协助放好并及时取走。 （7）护士做各种治疗检查前是否向病人解释取得配合。 （8）护士各种操作的熟练程度病人是否满意。 （9）护士是否能主动巡视病区，满足病人需求。 （10）护士是否对病人进行健康指导。
附：检查方法： 1.现场检查，调查病人了解情况。 2.查阅有关材料。 （二）病房管理 1. 护士长工作符合护士长工作标准要求。 2. 保持病房整洁，安静，安全，有管理措施。 3. 对入院出院病人有管理规章制度，有实施措施。 4. 对探视陪住有制度，有管理措施。 5. 护理人员遵守病房工作制度，不随意离岗，经常巡视病人，及时解决病人痛苦。 6. 病房各种用物放置有序，做到规格化管理，一般要求如下： （1）病床摆放位置合理，方便检查和治疗。 （2）护士各工作间（护士长，治疗室，换药室，处置室）的办公室，各治疗柜，药柜，抽屉，各种盘 内用物放置规格。 （3）病人床头柜内吃，用，分开。 （4）杂物放置不影响美观。 （5）病人呼叫系统，符合病人随时应用。 （6）各种护理标记齐全，全院统一规格： ①病人一览卡上的病危，一级护理，二级护理有标记 ②床头卡上的饮食，护理级别，药物过敏有标记。