「药理作用与机制」β受体激动药对β1、β2受体的选择性很低，对α受体几无作用。
1.心脏异丙肾上腺素具有典型的β1受体激动作用，表现为正性肌力作用、正性缩率作用和传导加速等，可使心排出量增加，收缩期和舒张期缩短。与AD比较，异丙肾上腺素加速心率和加速传导的作用较强，对心脏正位起搏点有显著兴奋作用，也较少引起心律失常，如心室纤颤。
2.血管和血压可激动β2受体而舒张血管，主要是舒张骨骼肌血管，对肾血管和肠系膜血管的舒张作用较弱，对冠状动脉也有舒张作用。由于心脏兴奋和血管舒张，故收缩压升高或不变而舒张压略下降，脉压增大。
3.平滑肌除血管平滑肌外，本药也激动其他平滑肌的β2受体，特别对处于紧张状态的支气管、胃肠道平滑肌都具有舒张作用。其对支气管平滑肌的舒张作用比AD强。
4.其他具有抑制组胺及其他炎症介质释放的作用。升血糖作用较AD弱，在治疗量时，中枢兴奋作用不明显，过量时引起呕吐、激动、不安等。「临床应用」 1.心搏骤停 2.房室传导阻滞 3.休克：目前临床已少用 4.支气管哮喘急性发作「不良反应与注意事项」常见不良反应有心悸、头痛、皮肤潮红等，过量可致心律失常甚至室颤。禁用于心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者。
盐酸去氧肾上腺素注射液 说明书 【药品名称】 通用名：盐酸去氧肾上腺素注射液 商品名： 英文名：Phenylephrine Hydrochloride Injection 汉语拼音：Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye 本品主要成分及其化学名称为： 主要成分为：盐酸去氧肾上腺素，其化学名称为： (R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。 其结构式为： 分子式：C 9H 13NO 2·HCl 分子量：203.67 【性状】本品为无色的澄明液体. 【药理毒理】本品为α肾上腺素受体激动药。本品为直接作用于受体的拟交感胺类药，但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加，使收缩压及舒张压均升高。随血压升高可激发迷走神经反射，使心率减慢，由此可治疗室上性心动过速。本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长，治疗剂量很少引起中枢神经系统兴奋作用；本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加。作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收，从而局限局麻的范围并延长其时效。 【药代动力学】在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解，不宜口服。皮下注射，升压作用10-15分钟起效，持续50-60分钟；肌注一般也是10-15分钟起效，持续30-120分钟；静注立即起效，持续15-20分钟。 【适应症】 用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。 【用法用量】 1.成人常用量： （1）血管收缩，局麻药液中每20 ml 可加本品1mg ，达到1：20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2-3ml 达到1：1000浓度。 （2）升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2-5mg ，再次给药间隔不短于10-15分钟，静脉注射一次0.2mg ，按需每隔10-15分钟给药一次。 （3）阵发性室上性心动过速，初量静脉注射0.5mg ，20-30秒钟内注入，以后用量递增，每次加药量不超过0.1-0.2mg ，一次量以1mg 为限。 （4）严重低血压和休克（包括与药物有关的低血压），可静脉给药，5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml 中加本品10mg （1：50000浓度），开始时滴速为每分钟100-180滴，血压稳定后递减至每分钟40-60滴，必要时浓度可加倍，滴速则根据血压而调节。 （5）为了预防蛛网膜下腔阻滞期间出现低血压，可在阻滞前3-4分钟肌内注射本品2-3mg 。 【不良反应】 1.胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等，一般少见，但持续存在时需注意。 2.持续头痛以及异常心率缓慢，呕吐，头胀或手足麻刺痛感，提示血压过高而逾量应立即重视，调整用药量；反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。 N , HCl 3
一.外周神经系统药理 肾上腺素能神经药 1.拟肾上腺素药： 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、多巴胺、多巴酚丁胺、克仑特罗 2.抗肾上腺素药 酚苄胺、酚妥拉明、妥拉唑林、哌唑嗪、育亨宾、麦角碱类、氯丙嗪、氟哌啶醇 （α肾上腺素能阻断剂） 普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、心得平非选择性β阻断剂 美多洛尔、阿替洛尔选择性β1阻断剂 丁氧胺选择性β2受体阻断剂（β肾上腺素能阻断剂） 胍乙啶、溴苄胺、利血平（肾上腺素能神经元阻断药） 胆碱能神经药 1.拟胆碱药 乙酰胆碱、乙酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、氨甲酰甲胆碱、毒蕈碱、槟榔碱、毛果芸香碱、氧化震颤素、甲氧氯普胺（直接作用于副交感神经的拟胆碱药） 腾喜龙、毒扁豆碱、新斯的明、溴吡斯的明、美斯的明、西维因可逆性抑制剂 蝇毒磷、倍硫磷、马拉硫磷、敌百虫、二嗪农、敌敌畏、沙林、梭曼不可逆性抑制剂（间接作用于副交感神经的拟胆碱药） 2.抗胆碱药 阿托品、东莨菪碱、溴化甲基东莨菪碱、硝甲阿托品、后马托品和优卡托品、甘罗溴铵、甲胺太林和苯胺太林、托品酰胺 3.肌肉松弛药 筒箭毒碱、阿曲库胺、多杀氯铵、米哇库铵、潘冠罗宁、维库罗宁非去极化型神经肌肉阻断剂 琥珀胆碱、奎双胺去极化型神经肌肉阻断剂 愈创木酚甘油醚、氨基甲酸愈创木酚甘油醚酯、异丙安宁、美他沙酮、胺苯环庚烯、巴氯酚中枢性骨骼肌松弛剂 硝苯呋海因外周性骨骼肌松弛剂 局部麻醉药 表2-5常用麻醉药的特点 普鲁卡因、利多卡因、丁卡因 皮肤黏膜用药 1.保护剂 药用炭、白陶土、滑石粉、淀粉、碳酸钙、二氧化钛、氧化锌、硼酸吸附药 淀粉、糊精、明胶、阿拉伯胶、甘油、丙二醇、聚乙二醇、羟丙基甲基纤维素、羟乙基纤维素、甲基纤维素、聚乙烯醇黏浆剂 豆油、花生油、棉子油、麻油、橄榄油、豚脂、羊毛脂、凡士林、液体石蜡、二甲基硅油、聚乙二醇、吐温-80润滑剂 鞣酸、鞣酸蛋白、明矾、铝，锌，钾，银的无机盐收敛剂 2.刺激剂 煤焦油、鱼石脂、薄荷醇、水杨酸甲酯、斑蝥素、辣椒、松节油、氨溶液 二.中枢神经系统药理 镇静药和安定药 1.吩噻嗪类
所有注射针剂名称（学名）及用途 1、注射用辅酶A：用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪：用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪（又叫非那根）：①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗 ④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮（又叫悦止）：术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素：用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺（又叫胃复安）：镇吐药 9、尼可刹米（又叫可拉明）：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林（又叫病毒唑）：抗病毒药。 11、地西泮（安定)：①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液：①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压 13、盐酸肾上腺素注射液（又叫付肾）：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液（又叫鲁米那）：治疗癫痫，也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。 15、黄体酮注射液：用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明：用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液：与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液：①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。 19、复方樟柳碱注射液：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液：①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液：可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。口服具有导泻作用。 24、维生素C注射液：①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。 25、胞磷胆碱氯化钠（又叫胞二磷）：辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。
兽医药理学与毒理学B 及答案 集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
东北农业大学成人教育学院考试题签 兽医药理与毒理学（B） 一、单选题（每题1分，共20分） 1、治疗仔猪白肌病的是( )。 A：VAB：VBC：VED：VK 2、决定每天用药次数的主要因素是（）。 A：作用强弱B：吸收快慢C：体内分布速度D：半衰期 3、大剂量输液时，选用的给药途径是( )。 A：静脉注射B：皮下注射C：肌肉注射D：内服给药 4、治疗猪血痢应首选的治疗是( )。 A：青霉素GB：链霉素C：磺胺嘧啶D：乙酰甲喹 5、下列药物对听神经的毒害作用大的是( )。 A：青毒素GB：链霉素C：土霉素D：灰黄霉素 6、与稀盐酸合用，治疗幼畜因消化液分泌不足而引起的消化不良的药物是( )。A：胃蛋白酶B：碳酸氢钠C：氯化钠D：铁制剂 7、健胃药给药途径是( )。 A：静脉注射B：皮下注射C：肌肉注射D：口服给药 8、临床作为保胎药，用于治疗先兆性或习惯性流产的药物是( )。 A：黄体酮B：乙烯雌酚C：垂体后叶素D：雄性激素 9、亚硝酸盐中毒用（）进行解救。 A：1%的美蓝B：阿莫西林C：强的松D：阿米卡星 10、敌百虫、敌敌畏等有机磷中毒可用（）进行解救。
A：毛果云香碱B：左旋咪唑C：阿托品D：氯丙嗪 11、安钠咖的主要作用有（）。 A：增强心肌的收缩能力B：抑制呼吸C：全身麻醉D：催产 12、大剂量输液时，选用的给药途径是( )。 A：静脉注射B：皮下注射C：肌肉注射D：内服给药 13、下面属于普遍细胞毒作用的药物是( )。 A：青霉素B：链霉素C：土霉素D：氢氧化钠 14、治疗指数为（） A：LD50/ED50B：LD50/ED95C：LD1/ED99D：ED50/LD50 15、发生过口蹄疫的猪圈不可选用的消毒药物是( )。 A：氢氧化钠B：来苏儿C：甲醛溶液D：漂白粉 16、青霉素G注射液主要用于以下哪种疾病（）。 A：革兰氏阴性菌所引起的感染B：猪丹毒C：真菌性胃肠炎D：猪瘟17、下列药物对听神经的毒害作用大的是( )。 A：青毒素GB：链霉素C：土霉素D：灰黄霉素 18、下列药物中为食品动物禁用药物的是( )。 A：呋喃唑酮B：青霉素C：环丙沙星D：磺咹嘧啶 19、马杜拉霉素临床主要用于（）。 A：螨虫感染B：促进生长C：病毒感染D：抗球虫 20、下列药物中可作抗菌增效剂的是（）。 A：TMPB.：卡那霉素C：土霉素D：吡喹酮 二、名词解释（每题3分，共15分）
【药品名称】 通用名：盐酸去氧肾上腺素注射液 曾用名： 商品名： 英文名： 汉语拼音： 本品主要成分：盐酸去氧肾上腺素 化学名称：()(—)α[(甲氨基)甲基]羟基苯甲醇盐酸盐. 其结构式为： 分子式：· 分子量： 【性状】 本品为无色地澄明液体. 【药理毒理】 本品为α肾上腺素受体激动药.本品为直接作用于受体地拟交感胺类药，但同时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效.作用于α受体（尤其皮肤、粘膜、内脏等处），引起血管收缩，外周阻力增加，使收缩压及舒张压均升高.随血压升高可激发迷走神经反射，使心率减慢，由此可治疗室上性心动过速.本品收缩血管地作用比肾上腺激素或麻黄碱为长，在治疗剂量，很少引起中枢神经系统兴奋作用；本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加.作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者地吸收，从而局限局麻地范围并延长其时效.个人收集整理 勿做商业用途【药代动力学】 在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解，不宜口服.皮下注射，升压作用分钟起效，持续分钟；肌注一般也是分钟起效，持续分钟；静注立即起效，持续分钟.个人收集整理 勿做商业用途【适应症】 用于治疗休克及麻醉时维持血压.也用于治疗室上性心动过速. 【用法用量】 （）血管收缩，局麻药液中每可加本品，达到：浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每～达到：浓度.个人收集整理 勿做商业用途（）升高血压，轻或中度低血压，肌内注射～，再次给药间隔不短于～分钟，静脉注射一次，按需每隔～分钟给药一次.个人收集整理 勿做商业用途（）阵发性室上性心动过速，初量静脉注射，～秒钟注入，以后用量递增，每次加药量不超过～，一次量以为限.个人收集整理 勿做商业用途（）严重低血压和休克（包括与药物有关地低血压），可静脉给药，葡萄糖注射液或氯化钠注射液每中加本品（：浓度），开始时滴速为每分钟～滴，血压稳定后递减至每分钟～滴，必要时浓度可加倍，滴速则根据血压而调节.个人收集整理 勿做商业用途（）为了预防蛛网膜下腔阻滞期间低血压，可在阻滞前～分钟肌内注射本品～. 【不良反应】 ．胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等，一般少见，但持续存在时需注意. ．持续头痛以及异常心率缓慢，呕吐，头胀或手足麻刺痛感，提示血压过高而愈量应立即重视，调整用药量；反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他愈量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗.个人收集整理 勿做商业用途 , HCl CH 3
拟肾上腺素药 一、选择题： A型题（最佳选择题） （1题—18题） 1．结构中无酚羟基的药物是 A 肾上腺素； B 异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 麻黄碱； E 间羟胺； 2．盐酸异丙肾上腺素的化学名为 A 4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚盐酸盐； B 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； C 4-[（2-甲胺基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； 3．又名副肾素的药物是 A 肾上腺素； B 盐酸异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 多巴胺； E 盐酸麻黄碱； 4．麻黄碱有四个光学异构体，其中活性最强的是 A 1R，2S（－）； B 1S，2R（+）； C 1R，2R（－）； D 1S，2S（+）； E 1R，2S（±）； 5．与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸麻黄碱； D 盐酸异丙肾上腺素； E 重酒石酸去甲肾上腺素； 6．以下性质与盐酸麻黄碱不符的是 A 易溶于水； B 具旋光性； C 具氨基醇的特征反应； D 显氯化物的鉴别反应； E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏； 7．又名喘息定的药物是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸异丙肾上腺素； D 重酒石酸去甲肾上腺素； E 盐酸麻黄碱；
8．盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 苯乙胺类； B 易溶于水； C 遇三氯化铁试液显深绿色； D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素； E 应遮光、密封、在干燥处保存； 9．肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 具有旋光性； B 具酸碱两性； C 易氧化变质； D 易被消旋化使活性增加； E 可与三氯化铁试液显色； 10．属于苯异丙胺类的拟肾上腺素药是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸异丙肾上腺素； D 重酒石酸去甲肾上腺素； E 盐酸麻黄碱； 11．拟肾上腺素药的基本结构中苯环与氨基相隔的碳原子数为 A 1 ； B 2 ； C 3 ； D 4 ； E 5 ； 12．关于拟肾上腺素药构效关系的叙述错误的是 A 有一个苯环和氨基侧链的基本结构； B 酚羟基的存在作用减弱； C 酚羟基的存在作用时间缩短； D 氨基侧链上α-碳引入甲基时中枢兴奋作用增强； E 氨基上的取代基增大时α受体效应减弱β受体效应增强； 13．肾上腺素的化学名为 A （R）-4-[2-（甲氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚； B （R）-4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚； C 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚； D （1R，2S）-2-甲氨基–苯丙烷； E （R）-4-[2-（异丙氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚； 14．配制盐酸肾上腺素注射液时通常控制其pH在4左右，主要是防止其被 A 分解； B 水解； C 还原； D 聚合； E 消旋化； 15．肾上腺素的结构为
东北农业大学成人教育学院考试题签 兽医药理与毒理学（B） 一、单选题（每题1分，共20分） 1、治疗仔猪白肌病的是( )。 A：VAB：VBC：VED：VK 2、决定每天用药次数的主要因素是（）。 A：作用强弱B：吸收快慢C：体内分布速度D：半衰期 3、大剂量输液时，选用的给药途径是( )。 A：静脉注射B：皮下注射C：肌肉注射D：内服给药 4、治疗猪血痢应首选的治疗是( )。 A：青霉素GB：链霉素C：磺胺嘧啶D：乙酰甲喹 5、下列药物对听神经的毒害作用大的是( )。 A：青毒素GB：链霉素C：土霉素D：灰黄霉素 6、与稀盐酸合用，治疗幼畜因消化液分泌不足而引起的消化不良的药物是( )。A：胃蛋白酶B：碳酸氢钠C：氯化钠D：铁制剂 7、健胃药给药途径是( )。 A：静脉注射B：皮下注射C：肌肉注射D：口服给药 8、临床作为保胎药，用于治疗先兆性或习惯性流产的药物是( )。 A：黄体酮B：乙烯雌酚C：垂体后叶素D：雄性激素 9、亚硝酸盐中毒用（）进行解救。 A：1%的美蓝B：阿莫西林C：强的松D：阿米卡星 10、敌百虫、敌敌畏等有机磷中毒可用（）进行解救。 A：毛果云香碱B：左旋咪唑C：阿托品D：氯丙嗪 11、安钠咖的主要作用有（）。 A：增强心肌的收缩能力B：抑制呼吸C：全身麻醉D：催产 12、大剂量输液时，选用的给药途径是( )。 A：静脉注射B：皮下注射C：肌肉注射D：内服给药 13、下面属于普遍细胞毒作用的药物是( )。 A：青霉素B：链霉素C：土霉素D：氢氧化钠 14、治疗指数为（） A：LD50/ED50B：LD50/ED95C：LD1/ED99D：ED50/LD50 15、发生过口蹄疫的猪圈不可选用的消毒药物是( )。 A：氢氧化钠B：来苏儿C：甲醛溶液D：漂白粉 16、青霉素G注射液主要用于以下哪种疾病（）。 A：革兰氏阴性菌所引起的感染B：猪丹毒C：真菌性胃肠炎D：猪瘟 17、下列药物对听神经的毒害作用大的是( )。 A：青毒素GB：链霉素C：土霉素D：灰黄霉素 18、下列药物中为食品动物禁用药物的是( )。 A：呋喃唑酮B：青霉素C：环丙沙星D：磺咹嘧啶 19、马杜拉霉素临床主要用于（）。 A：螨虫感染B：促进生长C：病毒感染D：抗球虫
(一)、 1.VB2注射液 [处方] 维生素B2 2.575g （）烟酰胺77.25g （）乌拉坦38.0625g （）苯甲醇7.5ml （）注射用水加至1000ml （） 2.醋酸可的松滴眼液 [处方] 醋酸可的松（微晶） 5.0g ( ) 吐温80 0.8g ( ) 硝酸苯汞0.02g ( ) 硼酸20g ( ) 甲基纤维素钠 2.0g ( ) 纯化水加至1000ml （） 3.大蒜油气雾剂 [处方] 大蒜油10ml ( ) 聚山梨酯80 30g ( ) 油酸山梨酯35g ( ) 十二烷基硫酸钠20g ( ) 甘油250ml ( )
纯化水加至1400ml （） 4.盐酸异丙肾上腺素气雾剂 [处方] 盐酸异丙肾上腺素 2.5g ( ) 乙醇296.5g ( ) 维生素 C 1.0g ( ) 柠檬油适量( ) 二氯二氟甲烷适量( ) 制成1000g 5.地塞米松软膏 [处方] 地塞米松0.25 g ( ) 硬脂酸120 g ( ) 白凡士林50 g ( ) 液状石蜡150 g ( ) 月桂醇硫酸钠 1 g ( ) 甘油100 g ( ) 三乙醇胺 3 g ( ) 羟苯乙酯0.25 g ( ) 纯化水适量( ) 共制1000 g 6.硝酸甘油片
硝酸甘油0.6g （）17％淀粉浆适量（）乳糖88.8g （）硬脂酸镁 1.0g （）糖粉38.0g （）共制1000片 7.红霉素肠溶衣片 [处方] 红霉素1亿U （） 淀粉57.5g （） 10％淀粉浆l0g （） 硬脂酸镁 3.6g （） 共制1000片 8.颅痛定片 [处方] 颅痛定30g ( ) 微晶纤维素25g ( ) 淀粉23g ( ) 微粉硅胶1g ( ) 硬脂酸镁2g ( ) 共制1000片
盐酸异丙肾上腺素注射液 【药品名称】通用名:盐酸异丙肾上腺素注射液 本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为盐酸异丙肾上腺素,化学名称为 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。 分子式:C11H17NO3·HCl 分子量:247、72 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【药理作用】 本品为β受体激动剂,对β１与β２受体均有强大的激动作用,对α受体几无作用。 主要作用:①作用于心脏β１受体,使心收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量与心肌 耗氧量增加。②作用于血管平滑肌β２受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及 冠脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差变大。③作用于于支气管平滑肌β２受体,使支气管平滑肌松弛。④促进糖原 与脂肪分解,增加组织耗氧量。 【药代动力学】 静注后,作用维持不到1小时。T1/2根据注射的快慢为1分钟至数分钟。静注后 约40%~50%以原形排出。 【适应症】 ⑴治疗心源性或感染性休克。 ⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 【用法用量】 1、救治心脏骤停,心腔内注射0、5~1mg。 2、三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,可以本品0、5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。 【不良反应】常见的不良反应有:口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。 【禁忌症】心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。 【注意事项】 1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。 3、交叉过敏,病人对其她肾上腺能激动药过敏者,对本品也常过敏。 【药物相互作用】 1、与其她拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。 2、并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。 【规格】2ml:1mg 【贮藏】遮光,密闭,在凉处保存。[
第十章抗肾上腺素药 一．选择题 A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）1．可翻转肾上腺素升压效应的药物是： A．N1受体阻断药 B．β受体组断药 C．N2受体阻断药 D．M受体阻断药 E．α受体阻断药 2．下列属非竞争性α受体阻断药是： A．新斯的明 B．酚妥拉明 C．酚苄明 D．甲氧明 E．妥拉苏林 3．下列届竞争性。受体阻断药是： A．间羟胺 B．酚妥拉明 C．酚节明 D．甲氧明 E．新斯的明 4．无内在拟交感活性的非选择性β受体阻断药是： A．美托洛尔 B．阿替洛尔 C．拉贝洛尔 D．普萘洛尔 E．哌唑嗪 5．治疗外周血管痉挛性疾病的药物是： A．拉贝洛尔 B．酚苄明 C．普荼洛尔 D．美托洛尔 E．唾吗洛尔 6．可诱发或加重支气管哮喘的药物是： A．酚妥拉明 B．妥拉苏林 D．酚苄明 D．普萘洛尔 E．哌唑嗪 7．普萘洛尔阻断突触前膜β受体可引起： A．心收缩力增强 B．心率加快 C．外周血管舒张
D．传导加快 E．去甲肾上腺素释放减少 8．具有拟胆碱和组胺样作用的药物是： A．酚苄明 B．美托洛尔 C．普萘洛尔 D．拉贝洛尔 E．酚里拉明 9．普萘洛尔不具有的作用是： A．抑制肾素分泌 B．呼吸道阻力增大 C．抑制脂肪分解 D．增加糖原分解 E．心收缩力减弱，心率减慢 10．β受体阻断药可引起： A．增加肾素分泌 B．增加糖原分解 C．增加心肌耗氧量 D．房室传导加快 E．外周血管收缩和阻力增加 11．具有降眼内压的β受体阻断药是： A．美托洛尔 B．阿替洛尔 C．普萘洛尔 D．噻吗洛尔 E．拉贝洛尔 12．选择性α1受体阻断药是： A．拉贝洛尔 B．普萘洛尔 C．哌唑嗪 D．吲哚洛尔 E．理吗洛尔 B型题（配伍题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个最佳答案，每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。） A．阻断β1和β2受体，有内在拟交感活性 B．阻断β1和β2受体，无内在拟交感活性 C．对β1受体选择性阻断强．无内在拟交感活性 D．对β1受体选择性阻断强，有内在拟交感活性 E．对α和β受体都有阻断作用 13．吲哚洛尔可： 14．拉贝洛尔可： 15．美托洛尔可： 16．噻吗洛尔可： C型题（比较配伍题，按试题题干要求在四个备选答案中给每个试题选配一个正
肾上腺素说明书 盐酸肾上腺素注射液 核准日期：2007年1月26日 修订日期：2010年10月1日 药品名称： 【通用名称】盐酸肾上腺素注射液［药典］ 【英文名称】Adre nline Hydrochloride Injection ［药典］ 【汉语拼音】Yan Sua n She n Sha ng Xia n Su Zhu She Ye 成份： 本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为：（R）-4 ［2-（甲氨基）-1-羟基乙 基］-1, 2-苯二酚盐酸盐。 化学结构式： 分子式：C9H13NO3 HCl
分子量：219.67 所属类别： 化药及生物制品>> 呼吸系统药物>> 平喘药>> 肾上腺素受体激动 药 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管收缩药 性状： 本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质 适应症: 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 规格： 1ml : 1mg 用法用量： 常用量：皮下注射，1次0.25mg—1mg;极量：皮下注射，1次1mg。 1. 抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注 0.5—1mg，也可用0.1 —0.5mg缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4—8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500—1000ml）。 2?抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25—0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，
23206004兽医药理学与毒理学答案 一、单项选择题(每题1分，共25题) 1. D 2. E 3. B 4. C 5. C 6. E 7. B 8. C 9. C 10. B 11. B 12. D 13. C 14. E 15. B 16. D 17. C 18. E 19. B 20. D 21. C 22. B 23. B 24. C 25. Ｃ 二、名词解释(每题1分，共23题) 1. 较毒而又常用的药品称为限制品。 2. 人工合成药是应用分解、结合、取代、合成等化学方法制成的药物。 3. 能引起50％阳性反应(质反应)或50％最大效应(量反应)的剂量。 4. 浸润麻醉是将稀浓度的药液注射于要进行手术部位的皮下、肌肉、浆膜等深部组织中，以浸润用药部位的感觉神经纤维或末梢以阻断神经冲动的传导而产生麻醉。 5. 局部麻醉药是用于局部，能可逆性地阻断神经冲动的传导，引起机体特定区域暂时丧失感觉，消除疼痛的药物。 6. 是选择性地抑制中枢神经系统，主要影响脑干的某些机能，可引起嗜眠，即使大剂量也不引起麻醉 7. 是把数种非吸入性麻药一并使用，减少每种药的使用剂量，增强作用，降低毒性。 8. 是指加强心肌收缩力，缩短心脏收缩期，降低心肌耗氧量，提高衰竭心脏的工作效率的作用 9. 凡能防止或延缓血液凝固的药物叫抗凝血药（抗凝剂） 10. 抗酸药是一类弱碱性无机化合物，能缓冲或中和胃内容物的酸度。
11. 凡能制止细菌或酶的活动，阻止胃肠内容物发酵，使其不能产生过量气体的药物都可称为制酵药。 12. 镇咳药是指能抑制咳嗽中枢，或抑制咳嗽反射弧中其他环节，从而能减轻或制止咳嗽的药物。 13. 脱水药是指能消除组织水肿的药物，由于此类药物多为低分子量物质，多数在体内不被代谢，能增加血浆和小管液的渗透压，增加尿量，故又称为渗透性利尿药。 14. 子宫收缩药是一类能兴奋子宫平滑肌的药物，可用于催产、引产、产后止血或子宫复原。 15. 解热镇痛抗炎药是一类具有退高热、减轻局部钝痛，大多数还有抗炎和抗风湿作用的药物。 16. 凡占体重0.05％以下的元素（矿物质）称为微量元素，如铁，锌，铜，锰，钴，钼，铬，镍，碘，硒，硅，砷（As）等15种，参与体内酶、维生素、激素的形成及激活作用，对机体的物质代谢，生长发育和繁殖起着重要作用。 17. 抗生素：抗生素是某些微生物（放线菌、真菌、细菌）在繁殖过程中所产生的代谢产物。在低浓度时具有选择性的抑制或杀灭病原微生物的作用，主要用作化学治疗药，用于防治动物的各种感染性疾病。 18. 指能迅速杀灭病原微生物的药物，通常用于皮肤、器械和环境的消毒 19. 是指具有杀灭动物体外寄生虫的一类药物 20. 慢性阈剂量或阈浓度（limch）：系指长期连续接触化学物所得的阈剂量或阈浓度。 21. 毒物的独立作用：两种或两种以上的化合物同时或先后与机体接触，由于其各自毒作用的受体、部位、靶器官等不同，且其所引起的生物学效应也不相互干扰，从而其交互作用表现为化合物的各自毒效应，此种情况称为独立作用。 22. 急性毒性是指人或动物一次或于24h之内多次接触外源化学物后，在短期内所发生的毒性效应，包括致死效应 23. 在一定接触水平下，伴随的危险度很低，或其危险度水平在社会所能接受的范围之内的相对安全概念 三、简答题(每题2分，共24题) 1. 药理学是指导合理用药防治疾病的理论基础，达到安全、有效地防、治和诊断疾病。药理学是研究药物与机体的相互作用，对阐明生物机体的生物化学及生物物理现象提供重要的科学资料，为生命科学的进步做出贡献(如受体)。 2. ①从药物的药效学和药动学特点选择最佳的对症、对因治疗药物，避免不良反应和联合用药； ②根据疾病和患者的情况(疾病部位、病情轻重、患者肝肾功能等)以及药物药动学的特点决定恰当的用药剂量、给药途径、给药间隔时间以及疗程。 3. 临床应用：①支气管哮喘。用于控制支气管哮喘急性发作，舌下或喷雾给药，疗效快而强。②房室传导阻滞。治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。③心脏骤停。高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。④感染性休克。适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。 4. 肾上腺素对皮肤粘膜血管收缩力最强，也显著收缩肾血管，对脑和肺血管有时由于血压升高而被动地舒张；对骨骼肌血管，因其β2作用占优势，故呈舒张作用；也能舒张冠状血管。肾上腺素在治疗量时使收缩压升高，舒张压不变或下降；较大剂量静注时，收缩压和舒张压均升高。 5. ①镇痛：用于其他镇痛药无效的急性锐痛、癌性疼痛、心肌梗死剧痛(血压正常者方可)。药理基础：激动中枢阿片受体，激活抗痛系统，阻断痛觉传导；镇静，有利于止痛。
盐酸肾上腺素注射液 核准日期：2007年1月26日 修订日期：2010年10月1日 药品名称： 【通用名称】盐酸肾上腺素注射液[药典] 【英文名称】Adrenline Hydrochloride Injection [药典] 【汉语拼音】Yan Suan Shen Shang Xian Su Zhu She Ye 成份： 本品主要成份为盐酸肾上腺素，化学名称为：(R)-4［2-(甲氨基)-1-羟基乙基］-1，2-苯二酚盐酸盐。 化学结构式： 分子式：C9H13NO3·HCl 分子量：219.67 所属类别： 化药及生物制品>> 呼吸系统药物>> 平喘药>> 肾上腺素受体激动药 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管收缩药 性状： 本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质
适应症： 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 规格： 1ml∶1mg 用法用量： 常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1次1mg。 1.抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg 缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml)，如疗效不好，可改用4－8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500－1000ml)。 2.抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 4.与局麻药合用：加少量(约1：200000－500000) 于局麻药中(如普鲁卡因)，在混合药液中，本品浓度为2－5μg/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位
盐酸去氧肾上腺素中国药典2015年版 【鉴别】取本品，照盐酸去甲万古霉素项下的鉴别试验，显相同的结果。 【检查】溶液的澄清度与颜色取本品5瓶，按标示量分别加水制成每l m l中含50m g的溶液，溶液应澄清;如显浑浊，与1号浊度标准液(通则0902第一法）比较，均不得更浓；如显色，与橙黄色6号标准比色液(通则0901第一法)比较，均不得更深。 水分取本品，照水分测定法（通则0832第一法1)测定，含水分不得过7.0%。 酸度、有关物质、细菌内毒素与无菌照盐酸去甲万古霉素项下的方法检查，均应符合规定。 其他除装量差异限度不得过±7%外，应符合注射剂项下有关的各项规定（通则0102)。 【含置测定】取装量差异项下的内容物，照盐酸去甲万古霉素项下的方法测定。每l m g的C65H73C12N9024相当于1000去甲万古霉素单位。 【类别】同盐酸去甲万古霉素。 【规格】0.4gC40万单位）（按C65H73C12N902D 【贮藏】密闭，在凉暗处保存。 盐酸去氧肾上腺素 Yansuan Quyangshenshangxiansu Phenylephrine Hydrochloride C9H13N02?HCl203.67本品为G R)-(—)-a-[(甲氨基）甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。按干燥品计算?H C1应为98.5%?102.0%。 【性状】本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭。 本品在水或乙醇中易溶，在三氣甲烷或乙醚中不溶。 熔点本品的熔点（通则0612)为140?145°C。 比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每l m l 中约含20m g的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为一42°至一47°。 【鉴别】（1)取本品约10m g，加水l m l溶解后，加硫酸铜试液1滴与氢氧化钠试液l m l,摇匀，即显紫色；加乙醚l m l振摇，乙醚层应不显色。 (2)取本品约l O m g,加水l m l溶解后，加三氣化铁试液1滴，即显紫色。 (3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集819图）一致。 (4)本品的水溶液显氣化物鉴别（1)的反应（通则0301)。 【检査】酸度取本品0.50g,加水50m l溶解后，依法测定（通则0631),p H值应为4. 5?5. 5。 溶液的澄清度与颜色取本品0.20g,加水10.O m l使溶解，溶液应澄清无色。 酮体取本品2.0g，置100m l量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，取10m l,置50m l量瓶中，用0.O l m ol/L盐酸溶液稀释至刻度，摇匀。照紫外-可见分光光度法（通则0401)，在310n m的波长处测定吸光度，不得大于0.20。 有关物质避光操作。取本品，加甲醇溶解并定量稀释制成每l m l中约含20m g的溶液，作为供试品溶液；精密量取适量，加甲醇稀释制成每l m l中含约0.l O m g的溶液，作为对照溶液。照薄层色谱法（通则0502)试验，吸取上述两种溶液各10W,分别点于同一硅胶G薄层板上，以异丙醇-三氣甲烷-浓氨溶液（80=5:15)为展开剂，展开，晾干，喷以重氮苯磺酸试液使显色。供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶液的主斑点比较，颜色不得更深（0.5%)。 干燥失重取本品，在105°C干燥至恒重，减失重量不得过1.0%(通则0831)。 炽灼残渣不得过0.2%(通则0841)。 【含置测定】取本品约0.lg，精密称定，置碘瓶中，加水20m l使溶解，精密加溴滴定液（Q.05m ol/L)50m l,再加盐酸5m l，立即密塞，放置15分钟并时时振摇，注意微开瓶塞，加碘化钾试液10m l,立即密塞，振摇后，用硫代硫酸钠滴定液(0.l m ol/L)滴定，至近终点时，加淀粉指示液，继续滴定至蓝色消失，并将滴定的结果用空白试验校正。每l m l溴滴定液(0.05m ol/L)相当于3.395m g的C9Hi3N02.H C l。 【类别】a肾上腺素受体激动药。 【贮藏】遮光，密封保存。 【制剂】盐酸去氧肾上腺素注射液 盐酸去氧肾上腺素注射液 Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye Phenylephrine Hydrochloride Injection 本品为盐酸去氧肾上腺素的灭菌水溶液。含盐酸去氧肾上腺素（C9H13N02.HCl)应为标示量的95.0%?105.0%。 【性状】本品为无色的澄明液体， 【鉴别】（1)取本品，照盐酸去氧肾上腺素项下的鉴别 (1)试验，显相同的反应。 (2)取有关物质项下的供试品溶液，另取盐酸去氧肾上腺素对照品适童，加甲醉制成每l m l中约含20m g的溶液，作为对照品溶液。照有关物质项下的方法试验，自“照薄层色谱法(通则0502)试验”起，同法操作。供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点一致。 (3)本品显氣化物的鉴别反应(通则0301)。 【检查】p H值应为3.0?5.0(通则0631)。 有关物质避光操作。取本品，置水浴上蒸干，加甲酵制成每l m l中约含盐酸去氧肾上腺素20m g的溶液，作为供试品溶液>精密量取适量，用甲醉稀释制成每l m l中约含
重酒石酸去甲肾上腺素注射液 【药理毒理】本品为肾上腺素受体激动药，时强烈的α受体激动药，同时也激动b受体。通过α受体激动，也可引起血管极度收缩，时血压升高，冠状动脉血流增加；通过b受体的激动，时心肌收缩加强，心排出量增加。 【药代动力学】 【适应症】用于治疗急性心肌梗死，体外循环引起的低血压，对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。 【规格】1ml:2mg 【用法用量】用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。 【不良反应】 1药液外漏可引起局部组织坏死。 2本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒，之久或大量使用时，可使回心血量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。 3应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮肤紫癜，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。 4个别病人因过敏而有皮疹，面部水肿。 5在缺氧，电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常，血压升高后可出现反射性心率减慢。 6以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头疼、皮肤苍白、心悸、失眠等。 7逾量时可出现严重头痛及高血压、心率减慢、呕吐、抽搐。 〖禁忌〗禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。 〖注意事项〗缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖药病、闭塞性血管炎、血栓病患者禁用。用药过程中必须检测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。、 〖孕妇及哺乳期妇女用药〗孕妇应权衡利弊慎用。 〖儿童用药〗小儿应选粗大静脉注射并需要更换注射部位，在应用中至今未发现特殊问题。〖老年用药〗老年人长期或大量使用，可使心排血量减低。 〖药物相互作用〗与全麻药如氯仿、环丙烷、氟烷等同用，可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感，容易发生室性心律失常，不宜同用，必须同用时应减量给药。 1与β受体阻滞剂同用，各自的疗效降低，β受体阻滞后a受体作用突出，可发生高血压，心动过缓。 2与降压药同用可抵消或减弱降压药的作用，与甲基多巴同用还使本品加压作用增强。 3与洋地黄类同用，易致心律失常，需严密注意心电监测。 4与其他拟交感胺类同用，心血管作用增强。 5与麦角制剂如麦角胺、麦角新碱或缩宫素同用，促使血管收缩作用增强，引起严重高血压，心动过缓。 6与三环类抗抑郁药合用，由于抑制组织吸收本品或增强肾上腺素受体的敏感性，可加强本品的心血管作用，引起心律失常、心动过速、高血压或高热，如必须合用，则开始本品用量需小，并检测心血管作用。 7与甲状腺激素同用时使二者作用均加强。
常用抢救药物（xx针） 心xx：肾上腺素、xx、利多卡因 呼xx：xx、回苏灵、可拉明 老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 新xx针：肾上腺素、xx、利多卡因 其实三联针的说法早已过时，本文只是将以上各种新老抢救药物的说明书加以归纳，希望能帮助大家（回苏灵疗效不确切，各个文献报道不一，大家谨慎使用）。 肾上腺素 【别名】副肾碱;副肾素,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 【适应症】抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。 【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg，也可用于0.1-0.5mg缓慢静注（以等渗盐水稀释到10ml），如疗效不好，可改用4-8mg 静滴（溶于5%葡萄糖液500-1000ml）。2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以
0.25-0.5mg心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。 皮下注射0.25-0.5mg，3-5分钟即见效，但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。4.与局麻药合用：加少量（约1:20万-50万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（1:2万-1:1000）溶液的纱布填噻出血处。6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1:1000溶液0.25-0.5ml，必要时再以上述剂量注射1次。 【注意事项】1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。4.每次局麻使用不可超过300μg ，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。5.在使用本品抗休克以前，首先补充血容量及纠正酸中毒。 【规格】1.注射液：为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含肾上腺素1mg，氯化钠8mg。 去甲肾上腺素 【别名】去甲肾;正肾;正肾上腺素;左动脉酚;重酒石酸去甲肾上腺素 【外文名】Noradrenaline, Noradrenaline Bitartrate 【药理作用及用途】本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药，同时也激动β受体。通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加；通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。用量按每分钟0.4μg/kg时，β受体激动为主；用较大剂量时，以α受体激动为主。【适应症】临床上主要利用它的升压作用，静滴用于各种休克（但出血性休克禁用），以提高血压、保证对重要器官（如脑）的血液供应。使用时