2019湖北医师定期考核免费试学－临床(２)
总分数:10０分总时间:６０分钟
考卷类别:临床考卷专业:临床考卷编号:19１6dbaａ301642ａdaeb3
1、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎得临床表现主要就是［1分]
A 链球菌感染后4天内发病
B以肉眼血尿为主
Ｃ有显著高血压及心、脑并发症
D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E 进行性肾功能不全
【您得答案就是】E 【正确答案就是】E
2.铁就是人体内得重要微量元素,主要以什么形式储存于体内[１分］
A 转铁蛋白
B血清铁
C铁蛋白
Ｄ含铁血黄素
E 骨髓小粒
【您得答案就是】B 【正确答案就是】A
３。加速毒物从尿中排出,应选用[１分］
Ａ呋塞米
B 氢氯噻嗪
Ｃ螺内酯
D 乙酰唑胺
E 氯酞酮
【您得答案就是】A 【正确答案就是】A
4、关于正常得止血过程,下列哪一项就是错误得［１分］
Ａ血管收缩,血流缓慢
B血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓
Ｃ胶原纤维与组织因子启动凝血过程
D 血小板释放PＦ3参与凝血
E 最后形成凝血血栓
【您得答案就是】【正确答案就是】B
5、伴有窦房结功能低下得患者慎用[1分］
A 可乐定
B 肼屈嗪
C 普萘洛尔
D米诺地尔
E 哌唑嗪
【您得答案就是】【正确答案就是】C
６、有严重肝病得糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药[１分]
A 氯磺丙脲
B 甲苯磺丁脲
C 苯乙福明
D 胰岛素
E甲福明
【您得答案就是】【正确答案就是】Ａ
7、反复多次输注血小板可能导致输注无效,应输用[1分］
A 红细胞
B 新鲜冰冻血浆
C 普通冰冻血浆
D 辐照血小板
E冷沉淀
【您得答案就是】【正确答案就是】D
8。治疗伤寒与副伤寒首选［1分]
A 多西环素
B 四环素
C 土霉素
D 氯霉素
E克林霉素
【您得答案就是】【正确答案就是】D
9。以下哪项不就是三尖瓣闭锁得病理改变[1分］
A 右侧房室之间被大量纤维与脂肪组织填充,无瓣环样结构
B 无可以辨认得三尖瓣组织,有瓣环样结构
C 卵圆孔未闭或房间隔缺损
Ｄ左心室肥厚扩大
E 右心房扩大肥厚
【您得答案就是】【正确答案就是】 A
10.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功得指标就是［１分］
Ａ疼痛缓解
B 心电图SＴ段下移
C 频发得室性早搏
D CＫ—MＢ酶峰前移
E 窦性心动过速
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｅ
11.对于脑血栓形成得患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗［1分]
A 发病3小时内
Ｂ头颅CＴ证实无出血灶
C 病人无出血体质
Ｄ出凝血时间正常
E 头颅ＣＴ出现低密度灶
【您得答案就是】【正确答案就是】 E
12、急进性肾炎常用得治疗措施就是［1分]
Ａ糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗
Ｂ限制水分摄入
C 控制蛋白质入量
D 使用降压药
Ｅ控制感染
【您得答案就是】A 【正确答案就是】Ａ
13、关于１3１I治疗得说法,下列错误得就是[1分]
A 甲亢合并突眼不就是1３1I治疗得禁忌
Ｂ甲亢合并肝功能损害时,在保肝治疗得同时进行131I治疗就是相对最佳得选择
C 白细胞或血小板减少得甲亢患者,在给予升血药物治疗后,最好选择１3１Ｉ治疗
D 青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗
E 甲亢术后复发得患者不适合做1３1I治疗
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｅ
14、关于室间隔缺损得心脏听诊,以下哪项就是错误得［１分］
A胸骨左缘3、４肋间闻及３／6~４/6级粗糙得全收缩期杂音
B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音
C 当出现右向左分流时,心脏杂音减轻
D P2减弱
E P２＞A2
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｄ
15。下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎得描述就是错误得［1分]
A 皮肤得淤点与淤斑
B 脑膜刺激征
C颅内压升高症状
D 血性脑脊液
Ｅ脑脊液中糖含量降低
【您得答案就是】D 【正确答案就是】Ｄ
1６、患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高［1分]
A 原发性肝癌
B 活动性肝病
C未成熟畸胎瘤
Ｄ内胚窦瘤
Ｅ胃癌
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｅ
17.下列哪项就是糖尿病肾病得特征性病理改变[１分］
A 肾小球肥大
B 结节性肾小球硬化
C 弥漫性肾小球硬化
D 肾小球渗出性病变
E 肾小动脉硬化
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｂ
１8。急性心梗早期(24小时内)死亡得主要原因就是［1分]
A 心源性休克
Ｂ心律失常
C 心脏破裂
D 乳头肌断裂
E心衰
【您得答案就是】A 【正确答案就是】B
19。α１-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿[1分］
A 腺泡中央型
B 全腺泡型
C 腺泡周围型
D间质性肺气肿
E 肺大泡
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｂ
20、导致心脏骤停得病理生理机制最常见得就是[１分］
A 心房颤动
B 阵发性室上性心动过速
C 心室颤动
D 第二度Ⅱ型房室传导阻滞
E 第三度房室传导阻滞
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｃ
21.脊髓损伤后感觉功能不完全损伤得指征就是［１分］
A 足部触觉存在
B小腿触觉存在
C 膝部触觉存在
D 大腿触觉存在
E肛门感觉存在
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｅ
2２、脾切除术得年龄限制为[1分］
Ａ大于2岁
B 大于4岁
C 大于6岁
D青春期以后
E 没有限制
【您得答案就是】【正确答案就是】B
２3。导致骨筋膜室综合症得主要原因就是［1分]
Ａ主要血管损伤
Ｂ主要神经损伤
C 肌肉挛缩
D 筋膜室内压力过高
E主要肌腱损伤
【您得答案就是】【正确答案就是】D
２４.有关腹腔镜手术中CO2栓塞得说法,下列不正确得就是[1分］
Ａ主要就是因为ＣO2进入开放得静脉或气腹针误吸血管
B PｅtCO2监测较ＴEE更敏感
C 胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音
D 临床主要表现为低血压,紫绀与苍白
E 一旦诊断成立,应立即停止手术,解除气腹
【您得答案就是】【正确答案就是】 B
25。直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨得色彩,医生使用时,需要根据钉合组织得厚度选用不同钉合高度得钉夹。钉合血管应当使用［１分］
A绿色钉夹
B金色钉夹
C 蓝色钉夹
D 紫色钉夹
E 白色钉夹
【您得答案就是】【正确答案就是】E
26、关于腹腔镜脾切指征,下列哪项不包括［1分]
A慢性粒细胞白血病
B 特发性血小板减少性紫癜
Ｃ脾血管瘤
D 外伤性脾破裂伴循环生命稳定
E 脾脏体积大于20cｍ
【您得答案就是】【正确答案就是】 E
2７。肝包虫病得主要并发症就是[１分]
Ａ囊肿破裂
B 囊肿感染
C 膈下感染
Ｄ囊内出血
E 肺部感染
【您得答案就是】【正确答案就是】A
２8、下列手术不属于同学科腹腔镜联合得就是［1分]
A 腹腔镜下精索静脉高位结扎＋肾囊肿开窗引流术
B 腹腔镜下阑尾切除+肠粘连松解术
Ｃ腹腔镜下胆囊切除＋阑尾切除术
D腹腔镜下子宫肌瘤挖除＋附件囊肿剥除术
E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术
【您得答案就是】【正确答案就是】E
29。腰椎间盘向后外侧突出得患者,慎用得运动就是［１分］
A 仰卧位桥式运动
Ｂ俯卧位
C 俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动
D 仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌
E 仰卧位屈髋、屈膝,双手抱膝牵拉腰背软组织
【您得答案就是】【正确答案就是】B
３0、二氧化碳气腹引起高碳酸血症与酸碱平衡紊乱与以下哪项因素有关［1分]
A 气腹压得作用
B 二氧化碳经腹膜吸收入血
C 二氧化碳蓄积作用
Ｄ手术时间长
E 以上都就是
【您得答案就是】【正确答案就是】 E
3１。压缩性骨折最常发生于[１分]
A 肱骨头
B 股骨头
C 椎体
D 腕舟状骨
E足舟状骨
【您得答案就是】C 【正确答案就是】C
32。有关化学腹腔镜手术器械灭菌得说法,下列不正确得就是[1分]
A化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡得器械
Ｂ环氧乙烷穿透力强,对人危害小,就是常用得理想灭菌方法
Ｃ甲醛气体熏蒸浓度为４0％,时间6～10小时可达到消毒效果
D 2%碱性戊二醛溶液就是常用于精密器械消毒得溶液
E 有关节或有阀门得手术器械,消毒时应充分打开
【您得答案就是】【正确答案就是】B
33、腹腔镜联合手术指得就是[1分]
A 腹腔镜与软式诊疗内镜得联合手术
B 腹腔镜与手术内镜得联合手术
C 腹腔镜手术同时处理两种或以上器官得手术
Ｄ仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术
E 仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术
【您得答案就是】【正确答案就是】C
34、腹腔镜下胆囊切除+精索高位结扎术属于哪一类手术［1分]
A Ⅰ类+Ⅰ类
ＢⅢ类+Ⅱ类
C Ⅱ类＋Ⅱ类
D Ⅱ类+Ⅰ类
E Ⅰ类+Ⅲ类
【您得答案就是】【正确答案就是】D
３5。关于绷带包扎得要点,以下错误得就是[１分］
Ａ包扎均由近心端开始,先环形包扎两周,将其始端固定,再向远心端包扎
B 指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体未梢血液循环情况
C 每包扎一周应压住前周得１/3~1/2,反折部位不可压在伤口或骨隆突处
D 包到出血伤口处,宜稍加压力,起压迫止血作用
E 包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定,或撕开带端打结
【您得答案就是】【正确答案就是】A
36。下列手术不属于腹腔镜联合手术得就是[1分］
A腹腔镜保胆取石术
B 腹腔镜胆囊切除术＋子宫肌瘤挖出术
C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术+子宫肌瘤挖出术
D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术
Ｅ腹腔镜精索静脉高位结扎术+肾囊肿开窗引流术
【您得答案就是】【正确答案就是】A
37。锁骨骨折常用得治疗方法就是[1分]
Ａ切开复位,内固定
B 手法复位,横“8"字绷带固定
C 牵引治疗
Ｄ手法复位,夹板固定
Ｅ手法复位,石膏外固定
【您得答案就是】B【正确答案就是】B
38。右侧结肠癌最多见得大体形态就是［１分]
A 浸润型
B 溃疡型
C肿块型
Ｄ浸润溃疡型
E弥漫型
【您得答案就是】【正确答案就是】C
３9.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射得典型部位就是［１分］
A 髂部以下整个腿痛
B 大腿后侧与小腿内侧痛
C 大腿前侧,小腿内侧与足背内侧痛
Ｄ大腿后侧,小腿外侧与足背外侧痛
E 小腿后侧与足底部痛
【您得答案就是】D【正确答案就是】D
40、急性胰腺炎假性囊肿形成得时间一般就是病后［１分]
A 3～4周
B 3～4天
C 24小时
D 3~4小时
Ｅ3~4个月
【您得答案就是】【正确答案就是】A
41。盆腔炎性疾病得最低诊断标准就是［１分］
Ａ下腹疼痛
B 下腹反跳痛
C 下腹压痛
D宫颈举痛
E体温超过38。3℃
【您得答案就是】Ｃ【正确答案就是】D
42、不全流产［1分］
A易引起DIC
B 易引起失血性休克
Ｃ易引起宫腔粘连
D 易引起人流综合征
E 易引起子宫穿孔
【您得答案就是】B【正确答案就是】 B
43、下列哪项不符合宫颈癌临床表现-—“阴道流血”得特点[１分]
A 一般外生型出血早,血量少
B 年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等
C 年轻患者常表现为接触性出血
Ｄ患者可突然阴道大量流血
Ｅ出血量可多可少
【您得答案就是】【正确答案就是】Ａ
44。耐药与难治型卵巢癌对再次治疗得反应率为[1分］
A５％～10%
B １0％～15%
C 15%～２0%
D20％～３0%
E 25%~３0％
【您得答案就是】【正确答案就是】B
４5。子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核得就是［１分］A 宫腔增大,有充盈缺损
Ｂ多宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
C输卵管管腔僵直
D 输卵管管腔狭窄,呈串珠样
E盆腔内孤立钙化灶
【您得答案就是】【正确答案就是】A
4６、关于子宫脱垂使用子宫托得原则,下列哪项就是错误得［1分］Ａ上托定期检查
Ｂ子宫托只需要月经期取出
C使用于Ⅰ度重Ⅱ度轻型及老年体弱,不能耐受手术者
D 生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用
E子宫托得大小应适宜
【您得答案就是】【正确答案就是】 B
47。下列哪种疾病β－ＨＣG检测得结果不为阴性[1分]
Ａ急性阑尾炎
B 卵巢囊肿发生蒂扭转
C急性输卵管炎
D 子宫肌瘤
E 输卵管妊娠
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｅ
4８.下列哪项不就是输卵管结扎得并发症[1分]
A 感染
B 出血与血肿
C脏器损伤及粘连
D 绝育失败及输卵管妊娠
E 术中损伤卵巢血管,不会引起月经失调
【您得答案就是】【正确答案就是】E
49.使子宫底保持前倾位置得韧带就是[1分］
A 圆韧带
B 骨盆漏斗韧带
Ｃ主韧带
D 阔韧带
E卵巢固有韧带
【您得答案就是】【正确答案就是】A
50.引起子宫脱垂最常见得原因就是［1分］
A 产伤
B手术损伤
C 药物腐蚀
D 放射线损伤
E 长期腹压增加
【您得答案就是】【正确答案就是】 A
5１。下列哪种方法不能用来诊断早孕[１分]
A 基础体温为双相,且高温曲线持续3周不下降
B 妊娠免疫试验
C 肌注黄体酮后停药7天无阴道流血
Ｄ尿雌三醇测定
E超声多普勒检查
【您得答案就是】【正确答案就是】D
52。最少见得女性骨盆就是[1分]
A 男型骨盆
B 扁平型骨盆
C 女型骨盆
Ｄ混合型骨盆
E 类人猿型骨盆
【您得答案就是】【正确答案就是】Ａ
5３.关于产褥感染血栓性静脉炎,以下不正确得就是[1分］A产褥感染可出现盆腔静脉炎
B 血栓性静脉炎多由子宫内膜炎引起,出现于产后１~２周C影响下腔静脉时,下肢血流受阻、下肢水肿、紧张发白Ｄ病症多为单纯厌氧链球菌感染,青链霉素无效
Ｅ需积极抗炎治疗
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｄ
5４、关于母乳营养素得特点,下列哪项就是错误得［1分］Ａ不饱与脂肪酸较多
B 含矿物质锌、铜、碘较低
Ｃ乳糖含量高,且以乙型乳糖为主
D 蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少
Ｅ维生素Ｋ含量较低
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｂ
55、下列哪项不就是避孕药得成分［1分]
A 黄体酮
B 炔雌醇
C 炔诺酮
D甲地孕酮
E 18－甲基炔诺酮
【您得答案就是】【正确答案就是】A
５６、以下不属于产科急症得就是［１分]
A 羊水栓塞
B 胎盘早剥
C肩难产
D 产后出血
E 妊娠合并轻度贫血
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｅ
57.下列哪项不就是前列腺素得生理作用[１分］
A 调节卵子运输
Ｂ促进卵泡发育,排卵与激素分泌
C PGF2ａ引起子宫平滑肌松弛,缓解痛经
Ｄ诱导下丘脑-垂体释放GnRＨ-Gｎ
Ｅ溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮
【您得答案就是】【正确答案就是】C
58、关于子宫腺肌病得描述,下列哪项就是正确得[1分］
A异位于子宫肌层得内膜组织对卵巢激素敏感
B 多发生在初产妇
Ｃ假孕疗法有效
D 检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起,硬而压痛,经期尤甚
Ｅ大部分合并有外在性子宫内膜异位症
【您得答案就是】【正确答案就是】D
59。孕妇临产得标志就是[1分]
A 临近预产期
B 阵发性腹痛
C 宫颈内口松弛
D 阴道不规则出血
E以上均不就是
【您得答案就是】【正确答案就是】E
6０、下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单［1分]
A停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊胎芽、胎心,尿HＣＧ(＋) Ｂ早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)
C停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(＋)
Ｄ停经史,内诊子宫增大,Ｂ超见宫内光团
E 停经史,胎动感,腹部渐膨隆
【您得答案就是】A 【正确答案就是】A
61。关于维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症得叙述,下列哪项不正确[1分］A 缺乏维生素D
Ｂ血中钙离子降低
C 神经肌肉兴奋性降低
D多见于4个月~3岁得婴儿
E 出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛等
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｃ
62。下列发疹性疾病中,具有色素沉着得就是[1分］
Ａ麻疹
B 风疹
C 猩红热
Ｄ幼儿急疹
E以上都就是
【您得答案就是】【正确答案就是】Ａ
６3。下列哪项不就是小儿体格生长规律［1分］
A 由远及近规律
B 由初级到高级规律
C由上到下规律
Ｄ由简单到复杂规律
E由粗到细规律
【您得答案就是】【正确答案就是】 A
64、新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用［１分］
Ａ钙剂
B碳酸氢钠
C 肾上腺素
D 5%葡萄糖生理盐水
E 纳洛酮
【您得答案就是】【正确答案就是】A
65、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见得病原菌就是［1分］
A 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌与大肠杆菌
Ｂ脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌与肺炎链球菌
Ｃ脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌
D 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
E 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌
【您得答案就是】【正确答案就是】Ｂ
66。法洛四联症常见得并发症有［1分]
A 支气管炎
B支气管肺炎
C 肺水肿
D 充血性心力衰竭
Ｅ脑脓肿
【您得答案就是】【正确答案就是】 E
67.婴儿表情呆滞伴舌下溃疡考虑［1分］
A 范可尼贫血
B 梨形鞭毛虫病
C 再生障碍性贫血
D Ｂ族维生素缺乏症
E营养性巨幼细胞性贫血
【您得答案就是】【正确答案就是】 E
68。新生儿胆红素得代谢特点不包括[1分］
A 胆红素产生过多
B肝细胞摄取游离胆红素能力差
C 肝酶系统发育不完善
D 肠壁吸收胆红素增加
E 肾功能不完善
【您得答案就是】【正确答案就是】 E
69、关于先天性心脏病得治疗,下列错误得就是[1分］
A 小型室间隔缺损不一定需手术治疗
B 小于6个月得室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭,内科难以控制者,需手术治疗
C 房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补
D 动脉导管未闭得手术治疗必要时可在任何年龄施行
E法洛四联症难以手术治愈
【您得答案就是】【正确答案就是】E
7０、新生儿保健重点应放在[1分］
Ａ生后第1周
B 生后第2周
Ｃ生后第3周
D 生后第４周
E 生后2８天
【您得答案就是】【正确答案就是】A
71、生后3到6个月,尿有鼠臭味疑似［１分］
Ａ川崎病
B 黏多糖病
Ｃ先天愚型
D 苯丙酮尿症
Ｅ肝豆状核变性
【您得答案就是】【正确答案就是】 D