当前位置:文档之家› 护士护理_静脉输液常识与注意事项

护士护理_静脉输液常识与注意事项

护士护理静脉输液常识与注意事项

静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式与护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要容,也是临床疾病护理工作的重要手段。因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项与穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容:

一、静脉输液的操作流程与技巧、护理与观察

1.静脉输液的操作流程与技巧

(1)静脉输液配制药物的技巧

配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。

配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶

解后,将注射器空气推小部分在药瓶,回抽药液,注入输液瓶,这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶,可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。

配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部,因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多,而臵于底部容易发生钝针。

(2)静脉输液排除气体的技巧:

过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡,其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶液体呈线状垂直流入液面,由于瓶负压加重力的作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。

现在普遍主使用的是新的排气方法。即首先将墨菲氏滴管倒臵,打开调速器,使液体自然滴入滴管,当管液平面达1/2~2/3时,折叠滴管下端输液管,转正滴管,使滴管倾斜45°左右,再松开折叠处,慢慢放下输液管,使液面下降,待液体流至终端过滤器时,将过滤器倒臵成90°,等液体完全通过过滤器时,再翻转过滤器,使液体缓慢向下排出至输液针头2~3滴即可,最后关上调速器。新排气法中,因注意使莫菲滴管倾斜45°左右,液体下流时方向有改变,缓解了

水流冲击,不易产生气泡。而将输液器终端过滤器倒臵,减少了气体与滤过膜接触的面积,液体可完全通过过滤器,杜绝了残留气体的产生。新的排气方法明显提高了一次性排气的成功率,节约了护理人员的操作时间。

(3)输液前心理护理的技巧:

门诊护士需要具备有良好的心理素质和快速有效的沟通能力,争取患者最大限度的合作是护士发挥技术专长的先决条件。护士应理解并对患者进行正确的引导,与时主动地与病人适当交谈,消除恐惧心理,有利于建立良好的护患关系,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或降低不愉快的程度。对于大多数患儿怕针头、怕痛,不配合治疗,可以通过调动家长的积极因素,保持患儿最佳的心理状态以尽快配合穿刺。

帮助病人正确认识输液,护理人员首先要给病人以心理安慰,并主动交流,仔细询问病情,态度热情、耐心、和蔼,使用通俗易懂的医学用语,讲明病情,介绍输液的一般知识、治疗原则与输液过程中的注意事项,这样可以提高病人在输液治疗时的信心,在心理上获得了满足感和安全感,从而加速疾病的治愈。可通过微笑交谈的方式把自己穿刺成功的自信传递给患者。遇到血管不易穿刺的患者,护士选择血管时切忌口中念叨血管如何不好扎、往哪扎呀等等。这些不自信的话往往会给患者造成更大的不安,这时可与患者交谈些其他话题,分散其注意力,缓解其紧情绪,使其在和谐气氛中接受治疗。遇到较固执病人,如果

他认定某个护士为其输液,宜尽量满足他的要求。如果是小儿输液,穿刺前更要耐心解释,讲道理,多给孩子表扬和鼓励,夸奖孩子乖、听话、勇敢、聪明,让其模仿其他孩子的表现,取得他们的配合。(4)静脉输液选择血管的技巧:

血管选择的正确与否是能否“一针见血”的重要因素。我们通常都会选择柔软、粗直、弹性好的血管,可临床上常可遇到很多年老体弱与患有慢性病的患者,他们的手足静脉大多细小表浅而且皮下脂肪少、血管活动度大,稍不注意就可能使穿刺失败。所以在穿刺前,一定要仔细查看血管特点,看清血管走向,摸清深浅,而且在进针时宁浅勿深。对于短期输液的患者可选择有弹性、粗直的血管,以在光洁、无瘢痕的皮肤处进针为宜。选择上肢静脉时,尽量选择桡侧血管,因尺侧神经末梢更丰富,痛觉更强。尽量选择较平坦的位臵,这样固定较好,患者轻微活动不易外渗。在抢救时则需争分夺秒,应尽量选择离心脏较近的大静脉给药。对于要长期输液的患者则要从远心端到近心端,从细血管开始,合理安排。对于那些血管极不好找的患者切忌用手拍打血管,那样容易使凝血功能不好患者的针眼再次出血,我们可以让患者的手热敷或下垂几分钟,也可以借助血压计:按照常规测血压的方法绑上袖带,充气后很快可以发现血管暴露出来。

小儿的血管细,表浅,固定,皮肤娇嫩。与成人输液相比,小儿静脉输液就有不同特点。1个月~2岁组患儿输液首选头皮静脉,穿刺前应刮去血管周围头发、擦干汗液,以利胶布粘贴。在进行备皮时,应

尽量将血管周围备宽些,便于固定和拔针,同时要特别注意固定好小儿的双手和头部,以免意外损伤皮肤而引起感染。3~6岁组患儿输液,可以选择手背或足背静脉,但最好避开关节位臵。 2.门诊急诊病人的输液护理与观察

作为一名护士必须掌握常用药的药理知识,注意配伍禁忌,尽可能避免过多药物联合静脉输注,以减少输液反应的发生。有条件的医院,护士应在计算机输入每组组合输液药物,运用计算机系统对该组输液药物有无配伍禁忌自动查验,确保用药安全性。为病人实施“输液前输液中输液后”连贯性、程序化、全程护理,最重要的一个环节就是输液中的心理、生理护理以与输液中的健康教育。(1)提高专业知识水平

正确选择穿刺静脉,熟练掌握穿刺技术,提高成功率,是减少病人疼痛和心理顾虑的关键。目前药物使用经常推出新,短期频繁更换,而且药物名称多样,护士应对新药的规格、剂量、性质和应用等完全掌握,按性质、病人特殊情况调节滴速。护士在输液时在病人床边通过询问病人的治疗、护理与生活情况等转移病人的注意力。在穿刺时,灵活运用希望法、注意转移法、遮挡法、开导法和鼓励法,使病人放松紧情绪,消除恐惧心理。切忌拿起针才开始做心理护理。穿刺成功后调节好滴速,并且应主动向病人解释药物输液时间、间隔时间以与滴速快慢的影响,使病人或家属配合输液。(2)加强巡视,解决隐患

输液过程中要经常巡视,对于婴幼儿与心力衰竭患儿要严格控制输液速度(8 gtt/min~10 gtt/min),如有异常与时通知医生给予相药物的病人与无家属陪伴的老年人应重点巡视。由于个人爱好,有些老年人喜欢坐着输液,时间久了容易入睡,因此护士在巡视过程中应提醒老年人保暖,以防着凉,减少引起不必要的麻烦。对病情较重的病人治疗护士应给予全程监护,以便与时发现病情变化和有无病情反应;对于输入抗生素类药物的病人,治疗护士必须在床边观察30 min,确定无异常情况方可定时观察。(3)减少输液渗漏

首先应注重输液渗漏的预防,通过提高穿刺成功率和新拔针法,减少对血管壁的机械刺激和损伤。熟悉注射速度,严格执行无菌操作技术,密切观察病人输液情况,对输液渗漏者力争早发现、早治疗。其次,输液渗漏一旦发生,应立即更换输液部位,并根据引起的原因、药物的性质对血管组织损伤的程度等选择不同的治疗方法,如冷敷、封闭疗法等。(4)意外应急处理输液时应避免液面过高或过低,过高不利于确定滴速,过低空气易入输液管。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线,应停止局部输液或更换肢体,也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热,体温升高,严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状,应立即停止输液并通知主治医生,必要时给予抗过敏药。 3.健康教育

护士可以通过示法或集体讨论法向病人传达一些输液的注意事项、所用药物的作用和不良反应以与常见病(主要结合病人所患疾病)的病

因、预防、治疗、康复知识,也可在巡视病人、个别交谈时使病人了解所患疾病的一般知识、康复保健知识,从而有效地参与自己的治疗、护理活动以与增强自我保健意识,建立健康的生活方式,预防疾病,促进健康。门诊输液病人的健康教育虽然时间短,但积少成多,对病人的治疗和康复都有增效作用。 4.小结

输液是临床常用的给药途径之一,然而病人容易对输液产生恐惧和情绪紧,因此门诊护理人员不仅要提高自身的专业知识水平,同时也应做好病人的心理护理,语言亲切、表情和蔼地与病人沟通,最大限度地减少心理或生理伤害。加强门诊健康知识宣教,普与健康知识,是“以人为本”的护理理念的具体体现。

二、穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法

1.穿刺部位出血、淤血的原因

1.1 按压时间穿刺后,患者经常因有其它检查,按压时间较短,尤其冬季更因温度低,为求保暖,往往按压时间更短。

1.2 按压部位进行静脉穿刺时,多数情况下,先进入皮下,然后向前穿刺一小段距离后再进入血管。因此,有两个穿刺点。患者按压时只按压住皮肤处的穿刺点,使血管穿刺处出血、淤血。

1.3 按压物品临床上用于按压的物品有棉球、棉签、输液贴。棉球各输液贴按压围较大,柔软舒适,易被患者接受。棉球按压围较小,质地较硬,可引起患者不适。

1.4 其它疾病如血液病人、严重肝病患者,因凝血机制障碍,血小板凝集时间延长,容易出血。

1.5 穿刺情况由于患者血管条件不好或穿刺失败。在操作过程中,针尖刺破血管壁而未进入血管或将血管穿透,造成穿刺失败以致出血、淤血。

1.6 健康宣教许多患者医疗卫生知识缺乏,造成按压止血效果不好。2.避免穿刺处出血、淤血的方法

2.1 延长按压时间一般按压5~10min,血液系统疾病的病人按压时间程度延长。

2.2 扩大按压围按压止血时,用食指或拇指沿血管方向纵向按压,即将两个穿刺点同时按压住,可增加止血效果。

2.3 选好按压物品静脉穿刺按压时使用棉球或输液贴,因其按压面积大,柔软舒适,易被患者接受,还可间接延长按压时间。 2.4 提高穿刺技术加强静脉穿刺技术训练,提高一针见血率,减少给患者造成的痛苦。如果穿刺失败应按压时间足够长,并更换穿刺部位。2.5 加强健康宣教对每一位进行静脉穿刺的患者,健康宣教都是必不可少的,细致、耐心的解说注意事项也是减少出血、淤血的必要环节。综上所述,提高穿刺技术,并在静脉穿刺后,采用棉球或输液贴延长按压时间,加在按压围,同时进行具体、细致的宣教,是避免患者穿刺处出血、淤血的重要环节,同时还可减轻患者痛苦,提高患者满意

率,增加医院美誉度。

注意事项:

静脉输液治疗具有一定的风险性,同时也可发生一些不可预知的不良反应。为了您的安全,请牢记并遵守静脉输液注意事项:

1、请配合护士进行身份核对。

2、输液过程中,保持液路通畅,防止管道倒立、扭曲等;输液肢体不可进行随意活动,以防针头脱出。

3、输液过程中,切勿随意调节输液滴速,以免造成对血管和机体的伤害。

4、输液过程中,切勿离开病室,以免出现意外。

5、如有不适,请与时按呼叫器或与医护人员联系。

6、拔除输液针时,顺血管走行方向按压穿刺处至不出血为止。切忌用力环揉,以免穿刺部位发生出血或血肿,并保持局部干燥。

7、输液完毕须适当卧床休息,切勿突然起身或变换体位,防止意外发生。

静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 静脉输液的目的: 1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。 2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3. 补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。 4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入的药物 3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起

静脉输液的操作与注意事项

静脉输液得操作与注意事项 1、认貞?核对药液(药名、浓度、剂量与有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检査药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡、 2、将瓶上得铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管与通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液得必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备34条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、査对输液卡,核对病人、 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/ 2处时,取下静脉针头得护帽,松开调节器,药液从静脉针流岀,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调Yj器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在苴部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干, 嘱病人握拳、使静脉充盈、 9、取下针头上得护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调廿器。左手绷紧皮肤, 右手持针?按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松挙,松止血带,松调肖器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固左,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调肖滴数,一般成人每分钟40-60 滴,儿童每分钟2 0-4 0滴。给病人盖好被子,注意保暧。 1 1、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认頁?核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、 7 0%洒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调Yj器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔岀针头,按压片刻,再次核对、 13、让病人休息,整理用物、 静脉输液得目得: 1、输入液体与药物以达解毒、治疗与控制感染得目得、 2、补充营养及水分,维持与调廿体内水、电解质及酸碱平衡。3。补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压、4.输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作与查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号与加入得药物 3、输液前,输液管内得空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强得药物,例如甘需醇、山梨醇、去甲肾上腺素、铢剂、可引起组织坏死。应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入、 6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。 7、需连续输液2 4h者,应每天更换输液管、 8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓与药物在血液中维持得有效浓度、时间等情况,进行合理安排。 9、对小儿及昏迷等不合作得病人.局部肢体需用夹板固泄,加强观察。 1 0、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患得病人,输液速度宜慢;输入髙渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。

护士护理_静脉输液常识与注意事项

护士护理静脉输液常识与注意事项静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要容,也是临床疾病护理工作的重要手段。因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的容: 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1.静脉输液的操作流程及技巧 (1)静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶

解后,将注射器空气推小部分在药瓶,回抽药液,注入输液瓶,这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶,可避免因输液瓶压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应臵于安瓿中部,因为针头臵于颈口时玻璃微粒污染最多,而臵于底部容易发生钝针。 (2)静脉输液排除气体的技巧: 过去常规的静脉输液排气法容易使输液管产生气泡,其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶液体呈线状垂直流入液面,由于瓶负压加重力的作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管的液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。 现在普遍主使用的是新的排气方法。即首先将墨菲氏滴管倒臵,打开调速器,使液体自然滴入滴管,当管液平面达1/2~2/3时,折叠滴管下端输液管,转正滴管,使滴管倾斜45°左右,再松开折叠处,慢慢放下输液管,使液面下降,待液体流至终端过滤器时,将过滤器倒臵成90°,等液体完全通过过滤器时,再翻转过滤器,使液体缓慢向下排出至输液针头2~3滴即可,最后关上调速器。新排气法中,因注意使莫菲滴管倾斜45°左右,液体下流时方向有改变,缓解了

密闭式静脉输液的注意事项及健康教育

密闭式静脉输液的注意事项及健康教育 注意事项 1.严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。 2.根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。 3.对需长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺(抢救时可例外)。 4.输液前要排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。 5.注意药物的配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉时再输入。 6.严格掌握输液的速度。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者,要适当减慢输液速度;对严重脱水,心肺功能良好者可适当加快输液速度。 7.输液过程中要加强巡视,注意观察下列情况: (1)滴入是否通畅,针头或输液管有无漏液,针头有 无脱出、阻塞或移位,输液管有无扭曲、受压。 (2)有无溶液外溢,注射局部有无肿胀或疼痛。有些 药物如甘露醇、去甲肾上腺素等外溢后会引起局部组织坏死,

如发现上述情况,应立即停止输液并通知医生予以处理。 (3)密切观察患者有无输液反应,如患者出现心悸、 畏寒、持续性咳嗽等情况,应立即减慢或停止输液,并通知医生,及时处理。 每次观察巡视后,应做好记录(记录在输液巡视卡或护理记录单上) 8.若采用静脉留置针输液法,要严格掌握留置时间。一般静脉留置针可以保留3~5天,最好不要超过7天。严格 按照产品说明执行。 健康教育 1.向患者说明年龄、病情及药物性质是决定输液速度的主要因素,嘱患者不可自行随意调节输液滴速以免发生意外。 2.向患者介绍常见输液反应的症状及防治方法,告知患者一旦出现输液反应的表现,应及时使用呼叫器。 3.对于需要长期输液的患者,护士应做好患者的心理护理,消除其焦虑和厌烦情绪。

护理知识应知应会 静脉输液

护理知识应知应会静脉输液 一、静脉输液原则:先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱。 二、静脉补钾原则:不宜过早,见尿补钾30ml/h;不宜过浓,不超0.3%;不宜过快,成人30-40滴;不宜过多,成人每日三、低钾血症的表现:(1)神经肌肉系统:当血钾低至2.5mmol/L时,肌无力常是最早最突出的症状,全身肌肉无力甚至瘫痪,重者腱反射消失,呼吸肌麻痹。(2)消化系统:腹痛、腹胀、恶心、呕吐。(3)循环系统:心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。(4)泌尿系统症状:长期或严重低钾可导致肾小管变性坏死,甚至发展为失钾性肾病。(5)中枢神经系统症状有抑郁、嗜睡、定向障碍及精神紊乱等。 四、输液滴数:成人每分钟40-60滴,儿童20-40滴。 五、时间的计算:输液时间(小时)= 六、输液故障及排除法: 1、液体不滴:针尖斜面滑出血管外,重新穿刺 (1)针尖斜面紧贴血管壁:调整针头及肢体位置 (2)针头堵塞:重新穿刺 (3)压力过低:降低肢体或抬高输液瓶位置 (4)静脉痉挛:局部热敷或者揉搓 2、茂菲滴管内液面过高 3、茂菲滴管内液面过低 4、茂菲滴管内液面自行下降检查输液器各部衔接是否紧密,有无漏气或裂缝,或重新更换输液器。 七、发生过敏性休克的处理: 1、立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。 2、首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注

射0.5ml,直至脱离危险期。(此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。) 3、立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。 4、根据医嘱给药。 (1)给予地塞米松5~10mg静脉注射,或用氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,此药为抗过敏药物,可迅速缓解症状; (2)根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等; (3)给予纠正酸中毒和抗组胺类药物; (4)病人出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏,抢救病人; (5)密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化,做好病情动态的详细护理记录;注意病人未脱离危险期,不宜搬动。常见的输液反应及护理 八、发热反应: (1)反应轻者可减轻滴数或停止输液。重者立即停止并通知医生,同时注意观察体温变化。(2)对症处理:寒战者给予保暖,高热者给予物理降温。(3)遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗(4)做好记录,保留剩余的溶液和输液器进行检测,查找引起发热的原因。 九、急性肺水肿: (1)立即停止输液,通知医生共同进行紧急处理。(2)病情允许让病人端坐。两腿下垂,以减少下肢静脉的回流,减轻心脏负担。(3)给予6-8L/min的高流量吸氧。(4)遵医嘱给予镇静剂,扩血管药物等,以舒张血管,减轻心脏的负担。(5)必要时进行四肢轮扎,同时做好心理护理,安慰好病人。 十、静脉炎:

护士护理静脉输液常识与注意事项

护士护理静脉输液常识与注意事项 近年来,随着生活水平的提高和健康观念的转变,人们更加注重健康,并期望掌握更多的健康知识,而健康教育的意义就是针对患者的健康需求,通过教育活动,向人们传授健康知识,养成良好的健康行为,树立科学的生活方式。随着医学模式的转变和人们精神需求的提高,护理工作已不再是单纯简单的技术操作,“以人为本”的护理理念更是贯穿于整个护理过程。门诊输液室是医院的一个形象窗口,并且由于输液病人多、病种繁杂、流动量大、停留时间短、护理人员少等诸多不便因素,因此,如何提高门诊护理质量是长期以来非常重要的课题。 静脉输液是门诊输液中最常见的给药方式及护理技术操作。静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理工作的重要手段。因此,护理人员应当熟练掌握这门技术。然而,在临床护理中,静脉穿刺是最基本的护理操作之一,而穿刺部位出血、淤血也不少见。如何避免穿刺部位的出血、淤血,取得较好的按压效果,减轻病人痛苦。以下静脉输液的操作流程、注意事项及穿刺部位出血、淤血的原因与处理方法等的内容: 一、静脉输液的操作流程及技巧、护理及观察 1.静脉输液的操作流程及技巧 (1)静脉输液配制药物的技巧 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度,遵循药物配伍禁忌规律,避免使用不合格药液,防止输液反应发生。护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估,判断液体间是否有

配伍禁忌存在,每个新药使用前应先学习说明书,注意有无配伍禁忌。对某些尚不能确定是否存在有配伍禁忌的药剂(如中药制剂和抗生素),须在顺次输注之间用等渗液冲洗输液管,避免药物在输液管内混合。同时还要注意检查药物是否需要采取遮光等措施。 配制粉剂药物时,可用注射器注入输液瓶10~20ml空气,再回抽液体注入粉剂药物瓶中,注入的液体量最好在4~8ml,待药粉充分溶解后,将注射器内空气推小部分在药瓶内,回抽药液,注入输液瓶内,这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后,将注射器在输液瓶内回抽10~20ml空气,再将输液器插入输液瓶内,可避免因输液瓶内压力太大而造成排气管漏水和阻塞的情况发生。 配制安瓿类药剂切忌用物品敲开安瓿,对于需要锯开的安瓿,锯痕应小于1/4周,并用酒精棉签消毒以减少玻璃碎屑;在抽液时针头应置于安瓿中部,因为针头置于颈口时玻璃微粒污染最多,而置于底部容易发生钝针。 (2)静脉输液排除气体的技巧: 过去常规的静脉输液排气法容易使输液管内产生气泡,其原因是墨菲氏滴管转正呈垂立状态时,瓶内液体呈线状垂直流入液面,由于瓶内负压加重力的作用,液体在快速下坠时可形成冲击力,而墨菲氏滴管内的液体容量不能有效地缓冲其冲击力,导致液体带着气泡快速而直接地流向下段滴管,故容易发生气泡。 现在普遍主张使用的是新的排气方法。即首先将墨菲氏滴管倒置,打开调速器,使液体自然滴入滴管内,当管内液平面达1/2~2/3时,折叠滴管下端输液管,转正滴管,使滴管倾斜45°左右,再松开折叠处,

静脉输液护理中的实践技巧和注意事项

静脉输液是临床护理中常见的操作之一,它通过将药物、营养液等溶 液直接输送到患者的体内,起到治疗、营养补充等作用。静脉输液护 理作为一项重要的护理工作,对护士的技术水平和操作规范要求较高。下面将从实践技巧和注意事项两个方面进行探讨,以期帮助护士在实 际工作中做好静脉输液护理。 一、实践技巧 1.选择合适的静脉通道 在进行静脉输液之前,首先需要根据患者的具体情况选择合适的静脉 通道。一般来说,静脉通道主要分为外周静脉和中心静脉两种。外周 静脉对输液的刺激性较小,适合输液速度较慢、不需长期输液的情况;而中心静脉则适合输液速度较快、需要长期输液的情况。在实际操作中,护士需要根据患者的具体情况选择合适的静脉通道,以确保输液 的效果和安全。 2.准备工作 进行静脉输液之前,护士需要做好充分的准备工作。首先要对输液器 和输液管进行检查,确保其完整无损;其次要准备好所需的药物、溶 液等输液材料;最后要对患者的静脉进行检查,选择合适的穿刺部位。 3.穿刺技术 静脉输液的穿刺技术是整个操作中最关键的环节之一。在进行穿刺操

作时,护士需要做到手法轻柔、快速准确,避免损伤患者的静脉壁和 降低感染的风险。另外,对于难以穿刺的患者,护士需要有耐心和技巧,尽量减少患者的痛苦和不适。 4.固定与观察 在完成穿刺后,护士需要及时固定输液器和输液管,确保输液过程中 的稳定。护士还需要不断观察患者的输液反应和输液情况,及时发现 并处理因输液引起的不良反应。 二、注意事项 1.药物用量和输液速度 在进行静脉输液操作时,护士需要严格按照医嘱和药品说明书的要求,控制药物用量和输液速度。一方面要确保药物的疗效,另一方面也要 注意避免因输液速度过快或过慢而导致的不良反应。 2.输液器和输液管的选择 在进行静脉输液操作时,护士需要根据具体情况选择合适的输液器和 输液管。一般来说,对于需要长期输液或输液速度较快的患者,应选 择质量可靠的输液器和输液管,以确保输液的安全和有效。 3.输液部位的选择与观察 在进行静脉输液操作时,护士需要选择合适的输液部位,并不断观察

关于静脉输液的护理常规,了解一下吧

关于静脉输液的护理常规,了解一下吧 患者临床治疗及护理期间,静脉输液十分常见这些治疗方式,不光能够及时 的帮助患者补充电解质及体液,保持内环境稳定平衡。除此之外,能够通过药液 输送的方式治疗病情。正因如此,护理人员需要熟练掌握静脉输液的技术,提高 自身护理质量。下文内容总结静脉输液的技巧及注意事项,希望能够为相关人员 提供参考和指导的思路。 一、静脉穿刺一次成功的常见护理问题 (一)外周静脉留置针静脉穿刺 外周静脉留置针使用方便,操作简单,套管材质柔软,不易对血管造成伤害,还可减少静脉穿刺次数,保护患者血管和减轻患者痛苦;同时还能减轻护士的工 作量,提高护士工作效率,故被广泛运用于临床。但相对穿刺时更疼痛、一次穿 刺成功率较低,所以容易给患者带来紧张、恐惧感。为了改善以上问题,根据患 者静脉条件及输液方案,在满足静脉输液治疗需要的前提下,理论上选择型号最 小的导管减少机械性静脉炎的风险。通常成人输液选择 20-24G 的导管,婴幼儿 选择 26G 的留置针导管。在穿刺操作过程中,进针角度45度,以减少皮肤和针 头接触面积,提高对针头的作用力,与血管直接接触后于正上方穿刺,可以防止 血管滑动,确保一次性穿刺成功。 (二)手背静脉穿刺 静脉输液过程中传统的穿刺部位首选手背静脉,因为该处静脉位置表浅,只 需要患者握紧拳头,扎上止血带后,就可以使静脉充盈,轻松的完成穿刺。有研 究发现,患者握紧拳头可能会影响穿刺,增加血管穿透概率。经研究后发现,在 护理过程中想要提高一次性穿刺成功率,可以使患者半握拳头,护理人员左手穿 过患者手心,握住其患者手指和手掌下段,静脉下端用拇指固定,常规消毒穿刺 部位皮肤后,右手持针,与皮肤呈 20-30度角,针头从静脉上方穿刺,有回血后

输液常识及注意事项

输液常识与注意事项 一.正确看待"输液〞. "输液〞在医学术语中叫做"静脉点滴〞或叫"静脉输液〞.有些病人或病人家属十分信赖"输液〞,不管病情轻重或有没有必要,一开口就说"吊两瓶水<输液>就可以了〞.这种"不打吊水病难好,输液一挂病就跑〞的输液万能的想法是不妥的. "输液〞固然有它的许多优点,如药效起效快,某些对皮下、肌肉组织刺激性较强的药物亦可采用静脉用药;可将药液加入"吊水〞中滴注等等.但是"输液〞有时也有意想不到的烦麻: 〔1〕易引起感染.如果注射器、针和注射部位的皮肤消毒不严,有可能引起针眼处红肿、化脓,严重的还能引起全身感染如菌血症、败血症等. 〔2〕易引起不良反应."输液〞的毒性反应与过敏反应发生率比口服的要高得多.如输液反应、胃肠道反应、空气栓塞、晕针等,有些可以造成严重后果甚至威胁生命. 〔3〕易染上传染病."输液"最易通过血液、血液的代用品或交叉感染〔尤其是在某些地区一次性输液器尚未完全普与的情况下〕而传染上乙型病毒性肝炎、丙型肝炎病毒以与艾滋病. 〔4〕耗时费钱.一瓶"液体"一般要2小时左右才能输完;加上输液的设备、器械与药物的成本高,相同剂量的同样药物,费用比口服或其它常用的用药方法要高出几倍甚至十几倍.

因此,治疗疾病不能完全依靠"输液",必须依据病情来决定,尽量减少一些不必要的麻烦. 二.为什么有的"输液"瓶上要裹上黑布? 医院有时可以看到"输液"瓶上包了一层黑布,这是怎么一回事呢?道理很简单:日光中的紫外线能促使某些药物的氧化、分解和变色,如肾上腺素经日光照射后易氧化变成红色、棕色,产生有毒物质;又如对氨水杨酸〔PAS〕,静滴溶液久置和见光可分解成棕色的间位氨基酚,使抗结核的疗效减弱而同时又增加其毒性;再如血管扩X剂硝普钠,遇光后很快分解为硫氰化合物,失去扩X血管的作用同时还可造成氰化物中毒.因此对这些药常常临时配制"输液"液,并与时裹上一层黑布,避免日光中的紫外线的照射,以保证药物疗效,减少药物的毒性反应.当你遇见"输液〞瓶裹有黑布的静滴液时,请你不要认为这是"多此一举〞,随意将其掀开,以免达不到治疗效果和发生意想不到的毒性反应. 三.输液"时的注意事项. 1."输液"以什么样的速度最合适?"输液"在速度上也是很有讲究的.每分钟以多少滴最为合适呢?这个问题是灵活和复杂兼而有之.一般情况下,成人以5O滴/分钟左右,儿童在20滴~4O滴之间,但在下列特殊情况下,要视病情、体质等灵活调整: 〔1〕老年人和儿童,心肾功能较差或不太完善者,以慢速滴注为宜,一般在2O滴~30滴之间较妥.否则会在短期内输入大量液体而加重心脏负担,导致心力衰竭或因肾排出受阻而全身浮肿.

静脉输液的操作与注意事项

静脉输液操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保

暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 静脉输液目: 1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染目。 2. 补充营养与水分,维持和调节体内水、电解质与酸碱平衡。 3. 补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。 4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水与组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号和加入药物 3、输液前,输液管内空气要排尽,输液过程中要与时更换液体瓶,溶液滴尽前要与时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物与刺激性强药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、

静脉输液操作与注意事项

静脉输液操作与注意事项 第一篇:静脉输液操作与注意事项 静脉输液的操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量与有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管与通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中

心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 静脉输液的目的: 1.输入液体与药物以达解毒、治疗与控制感染的目的。 2.补充营养及水分,维持与调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3.补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。 4.输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作与查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号与加入的药物 3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起 组织坏死。应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入。 6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。 7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。 8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓与药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,进行合理安排。 9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察。 10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。

静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与注意事项

静脉输液的操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量和有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉

5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起组织坏死。应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入。 6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。 7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。 8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,进行合理安排。 9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察。 10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。 11、一次性输液管不可重复使用。 12、输液过程中应加强巡视,严密观察输液情况及病人主诉。观察针头及橡胶管有无漏水,针头有无脱出、阻塞或移位,胶管有无扭曲、受压,溶液滴的快、慢及局部皮肤有无肿胀、疼痛等。

静脉输液的操作及注意事项

静脉输液的操作与考前须知 1、认真核对药液〔药名、浓度、剂量和有效期〕,检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色〕填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心局部启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液的必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进展排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头的护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心局部,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅前方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 静脉输液的目的: 1. 输入液体和药物以达解毒、治疗和控制感染的目的。 2. 补充营养及水分,维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3. 补充体液,纠正血容量缺乏,改善微循环,上升血压。 4. 输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 考前须知 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写XX,床号和参加的药物 3、输液前,输液管内的空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔 针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开场。 5、特殊药物及刺激性强的药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起组织坏死。应确定针头已刺入静脉内,才可参加或输入。 6、根据病情需要,应有方案地安排输液顺序,使尽快到达输液效果。 7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。 8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原那么,按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,进展合理安排。 9、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察。 10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档