*** 人民医院 20XX 年三基考试试题一(麻醉专业)
、单项选择题 (每项 1分,共 50 分)
1、麻醉学专业的任务及范围是 ( )
濒死状态,麻醉手术危险性很大。
重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。
重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。
3、麻醉前病情评估的主要目的是:(
认识病人以防发生麻醉错误 与病人建立感情,获得病人信任 了解手术方式
了解病人对麻醉手术的耐受力 确定麻醉方案
A 凡舒张压持续超过 100mmH ,g 均给抗高血压药治疗
B 对舒张压超过 110 mmH ,g 抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前 3 天可以停药
科室:
姓名: 成绩:
2、 A 临床麻醉
B 急救和复苏
C 重症监测治疗
D 疼痛治疗及其机制研究
E 以上均是
ASA 分类的W 类是指()
4、 高血压病人的术前准备,以下哪项正确 :( )
D 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:(
A 消除疼痛
B 保证安全
C 便利外科手术
D 意外情况的预防与处理
E 以上全部
6、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是(
A 输液
B 呼吸管理
C 心脏按摩
D 体位左侧倾斜30 度
E 体位右侧倾斜30 度
7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度(
A 张口度
B 颈部活动度
C 下颌间隙
D 舌/ 咽的相对大小
E 以上全部
8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:(
A 咪达唑仑
E 氟哌利多
9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:(
催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用
哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误(
必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
妊娠头3 个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
择期手术可在4 个月以后施行
妊娠4~6 个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术
E 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术 11、脊麻后最常见的并发症是:( )
12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的(
13、喉头的位置相当于颈椎:(
14、气管环和气管粘膜毛细血管 MAP 为:
15、气管内一次吸痰时间应限制在:(
成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0 一 8.5 的导管 小儿导管的选择可参考公式:ID =岁/4 + 4.5 为了避免漏气, 5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管
A 腰背痛
尾综合征
B 头痛
C 颅内感染
D 虚性脑膜炎
E 马
A 手术病种、方法和长短
B 性别
C 年龄
D 客观条件
E 麻醉者的经验
A C3
B C4 E C4~6
C5 D C6
A 20mmHg
B 24mmHg 35mmHg
28mmHg 32mmHg
A 2 秒以内
B 5 秒 以内 内 E 30 秒
以内 C 10 秒 以 内 D 20 秒以
16、成人男性门齿至隆突的距离是:( A 10~14cm B 15~18cm 28~32cm
19~22cm D
23~27cm
17、上腹部手术麻醉采用 ()
CEA 要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过
A T2
B E T8
T3 C T4 D T6
18.关于气管导管的选择, 下列哪项不正确
D 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0 一 7.5 的导管
E 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径 19. 影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是
20. 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是
A 判断是否有过敏
B 判断病人对局麻药的耐受情况
C 判断药物是 否在硬膜外腔
D 判断是否误入血管
E 判断硬膜外腔用药量 21.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症
22.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是
23.腰麻比较常见的术后并发症
24.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑
26.局部麻醉药中毒反应早期表现为 A 局麻药容积 B 穿刺间隙 式 E 体位
C 导管方向
D 注药方
A 穿刺点皮肤感染
B 凝血机制障碍 休克
D 严重贫血
E 脊柱结核或严重畸形
A 舌 后 坠
B 喉 挛 D 咽喉部分泌物积
蓄
痉挛
C 支 气管导管阻塞
气管痉
血 压 下 降 B
D 尿潴留 E
呼吸
抑
恶心呕吐
氧化碳蓄积
严重缺氧 血容量不足
D 麻醉过浅
神经反射
25.全脊椎麻醉首先出现症状是 A 神志消失 射
消失
瞳孔散大 对光反
D 脉搏微弱和面色苍白
血压下降和呼吸停止
27.A 颜面、肢端、肌肉微小抽搐
B 心悸、眩晕、多语或嗜睡
27.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于 ASA 几级:
A 、 I
B 、 II
C 、 III
D 、 IV
E 、 V 28. 颞下颌关节强直完全不能张口的病 人最安全可靠的气管内插管方法是 :
A 、快诱导插管
B 、慢诱导插管
C 、纤支镜下插管
D 、全麻下盲探插管 29. 预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误
A 、麻醉越深越好
B 、置喉镜前静脉注射适量的芬太 尼
C 、置喉镜前静脉注射 适量
的利多 卡因D 、充分表面麻醉
E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 30. 有关麻醉前准备,下列哪项错误 :
31. 下列哪项不是影响局部麻醉药吸 收的因素 :
A 、药物剂量
B 、术前用药
C 、局麻药性能
D 、血管收缩药使用
E 、作用部 位 32. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性)B .分子量C .沸点 33. 术前访视病人除哪项外均应着重了解
34. 全麻的基本要求,不正确的是
A 意识丧失;
B 完全抑制应激反应;
C 镇痛完全 环等生理指标相对稳定。
35. 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主 要目的是 :
A 、判断是否有过敏
B 、判断病人对局麻药的耐受情况
C 、判断药物是否在
A 、 纠正严重贫血、低蛋白血症
B 、 纠正水电解质酸碱失衡
C 、 成人择期手术前禁食 12h ,禁饮 4h
D 、 注意病人精神方面的准备
E 、 急诊手术病人若有高热应将体 温降至正常再手术
D .肺泡浓度
A 婚姻史
B 过去史
C 以往麻醉手术史
D 治疗用药史
E 个人史
D 肌肉松驰
E 保持呼吸、循
硬膜外腔 D 、判断是否误入血管 E 、判断硬膜外腔用药量
36. 应用局麻药过量最严重危险是:
A .局麻药中毒
B .麻醉不满意
C .麻醉范围过广
D .麻醉消退得慢 37. 下列哪项不是气管内插管即时并发症
A 心血管反应
B 、软组织损伤
C 、误入食管
D 、插入一侧支气管
E 、呼吸 抑制 38.
术中颅内高压的处理下列哪项错 误:
A 、利尿药首选甘露醇
B 、速尿与甘露醇合用可起协同作 用
C 、 持PaCO220- 25mmHg
D 早期使用皮质激素 39. 吸入麻醉药的作用部位 :
A 、肺泡
B 、脊髓
C 、大脑
D 、小脑 40. 一个发育正常的 10 岁男孩行
气管插管全麻最可能的插管的内径 为:
A 、 4mm 10cm
B 、 7mm 20cm
C 、 5mm 14cm
D 、 6mm 17cm 41. 有关依托咪酯的叙述哪项错误
42. 气管插管术的禁忌症是:
A 、气道困难
B 、卧位手术
C 、过度肥胖
D 、急性呼吸道感染 43. 有部分代谢通过 Hoffman 消除的肌松药为:
44. A 、筒箭毒B 、阿曲库胺C 、潘库溴胺D 、维库溴胺 44. 下列哪项不属于高级心
肺复苏的措施
A 人工呼吸
B 、气管插管
C 、除颤
D 、建立静脉通路
E 过度通气,维
(ID) 及深度
A 、 可降低颅内压
B 、 可降低脑血流量和脑耗氧量
C 、 对血压和心排出量影响小
D 、 常用于肾上腺皮质功能减退者
E 、
可产生注射后疼痛 、药物
45 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是
A 、心腔内心音图检查
B 、心腔内电生理检查
C 、冠状动脉造影
D 、心腔 内心电
图检查 E 、心内膜心肌活组织检查
46. 为防止饱胃病人麻醉诱导后发生返流误吸,不应采用的是: 司可林诱导 B 、充分禁食 C 、压迫环状软骨 D 、清醒插管
47.某患者因外伤性肝破裂行急症手 术,术前血压82/58mmHg 脉搏130次/
分。下列麻醉处理原则哪项错误 :
A 立即开放静脉,加快输血输液
B 、待休克纠正后马上手术
C 、纠正电解质、 酸碱
紊乱 D 、首选气管内全麻 E 、加强呼吸循环功能监测
48患者,女, 38 岁,在腰麻下行卵巢 囊肿剥除术,术后第二天下床活动 时出 现
头痛。
下列处理哪项不恰当
行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即 给予
(含肾)8ml ,数分钟后病人心跳呼吸 骤停。 49. 最可能的原因是
A 、局麻药对心脏的毒性
B 、迷走反射
C 、心肌梗塞
D 、全脊麻
E 、局麻药误 入血管
中毒反应
50. 最有效的预防措施是
A 、穿刺置管顺利
B 、注药前回抽无血液
C 、注药前回抽无脑脊液
D 、预防性 用阿托
品、麻黄素E 、正确使用试验剂量
二:多项选择题(每项 2分,共20分)
A 、 A 平卧休息
B 、使用镇痛药
C 、
体血填充等
积极输入 10%葡萄糖 D 、必要时硬膜外腔自
某 60 岁患者在连续硬膜外麻醉下
1%利多卡因和 0.2%地卡因混合液