放射科危重病应急预案演练记录及汇总分析
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演练项目：放射科危重病应急预案演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2011年5月20日
演练人员：全体影像科人员、急诊科
演练目的：提高影像科人员应对危重病的应急抢救能力和与急诊科的协同性演练过程：首先，由影像科张祖彦主任对碘对比剂的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。同时，强调每天正式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性，要求放射科每位工作人员根据自己可能承担的岗位并对照演练脚本，掌握所在岗位应该承担的职责。17:45放射科陈光英护士长一声令下，演练开始。
按照演练预案，在CT增强造影时，病人发生过敏反应。护士通过检查窗口突然发现病人异常，迅速通知技术员停止扫描，并进行过敏反应判断，确定为过敏反应时（出现胸闷、心悸、呼吸困难），立即停止使用造影剂，退出扫描床，紧急启动“放射科造影剂引起过敏性休克急救应急预案”，放射科护士（邢梅玲）迅速给患者吸氧、保持患者呼吸道通畅，连接监护仪、建立静脉通道，同时检查技师迅速通知急诊室、科室住院总医师，并上报护士长及放射科主任，随即推平车，与CT一室技师护士一起将病人移到平车上；不到一分钟，住院总医师张继国到场，询问病情和观察病人后下医嘱，护士为病人静脉注射肾上腺素1mg、地塞米松10mg，补偿血容量；发现有呼吸抑制及心脏骤停时，CT二室技师胡潇立即进行人工呼吸和胸外按压；约5分钟，急诊科医生王昌元、护士江芹及一名护工赶到现场，放射科在场工作人员积极配合急诊科医护人员共同进行抢救。
15分钟后，演练结束，整个演练过程有条不紊，参与演练的医护人员全情投入。
演练过后，张祖彦主任和邢梅玲护士长认真组织演练人员及观摩人员进行讨论。首先对此次演练做了肯定，特别赞扬了急诊科医护人员在演练前未得到通知的情况下能在五分钟之内背着大量的急救物品到达现场，突显了我院急诊科的反应速度和急救能力。同时，指出演练过程中存在的各项问题及不足：一是技师、护士人员和急救部医生的配合还需提高，如放射科护士没有主动汇报病情、住院总医师对急救用药不太清晰、急诊科医护人员到达现场发现是演练后没有积极地做接下来的抢救工作；二是除颤仪的使用还需熟练掌握；三是徒手心肺复苏还需进一步提高；四是演练完成后参演人员没有一个演练人员执行手卫生（演练前未交待）等。并就细节环节进行深入探讨，以进一步完善应急处置流程，使得一旦有医疗技术损害发生，就能够得到迅速、有序、妥善的处理，从而最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失。
通过这次学习演练，使大家巩固了原有急救知识，掌握了抢救的步骤和要点，规范了急救流程；加强了医生、技师、护士的分工合作，融洽了关系，营造了和谐协作的工作氛围；进一步提高了全体放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救危重症病人的实际处置能力，为科室医疗安全打下了扎实的基础。
演练项目：碘过敏性休克的急救培训演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2011年11月15日
演练人员：全体影像科人员、急诊科
演练目的：为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力
演练过程：
首先由张祖彦主任对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。随后由急诊科张道松主任指导，在模拟人身上进行了过敏性休克的急救操作演练。
碘造影是放射科常用的检查方法，打造影剂是必选的，在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克和喉头水肿，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。因碘过敏主要与人体特质有关，无有效地预防措施，因此正确判断和积极抢救成为挽救病人生命的关键。
通过这次培训演练，进一步提高了放射科、急诊科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了扎实的基础。
演练项目：影像科应急急救培训演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2012年4月22日
演练人员：全体影像科人员、急诊科
演练目的：提高对心肺复苏的掌握程度
演练过程：
为保障医疗安全,提高医疗质量, 4月22日,我院开展了放射科应急演练，分管领导和医教科督查了演练工作并进行指导。
模拟一名正在检查CT的患者突然心脏骤停，,放射科抢救小组立即展开抢救工作，根据病情做好抢救措施,心肺复苏、建立静脉通道等，经过10分钟的抢救，病人终于恢复了自主心跳和呼吸，但仍处于昏迷状态，病情危急。随后医护人员将病人转入抢救室进一步治疗。抢救过程中，各部门人员协调有序，忙而不乱，在全体放射科及急诊抢救人员的积极配合下，这名患者生命体征逐渐恢复平稳。
通过这场演练，进一步加强了医护人员的应急能力，保障急救患者的医疗安全。
演练项目：碘海醇过敏性休克的急救培训演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2012年12月3日
演练人员：全体影像科人员、急诊科
演练目的：提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力
演练过程：
为提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力，12月3日下午，我院在放射科组织了碘海醇过敏性休克的急救培训演练。
首先由张祖彦主任对碘海醇过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须观察仔细、发现及时、用药紧急。随后由重症医学科明自强主任指导，在模拟人身上进行了过敏性休克的急救操作演练。
增强检查是放射科常要用到的检查方法，打造影剂是必选的，我院普遍使用碘海醇进行造影，但在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克和喉头水肿，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。因碘过敏主要与人体特质有关，无有效地预防措施，因此正确判断和积极抢救成为挽救病人生命的关键。
通过这次培训演练，进一步提高了放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力，为安全医疗打下了扎实的基础。
演练项目：碘海醇过敏性休克的急救培训演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2013年5月10日
演练人员：全体影像科人员、急诊科
演练目的：提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力
演练过程：
为提高放射科医技人员应对危重病的应急抢救能力，5月10日晚，放射科举行了过敏性休克的应急抢救演练。
科室组织学习了危重病应急抢救预案及流程。重症监护室副主任医师孙翊健详细介绍了放射科常见的各种危重病应急抢救过程，尤其是对比剂过敏反应的应急处理，并对碘过敏的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了讲解，指出防治过敏性休克必须详细询问病史、仔细观察、发现及时、用药紧急。随后由刘宏医师指导，放射科人员分组在人体模特身上进行了规范化过敏性休克的急救操作演练。
通过这次学习演练，使大家巩固了原有急救知识，掌握了抢救的步骤和要点，规范了急救流程；加强了医生、技师、护士的分工合作，融洽了关系，营造了和谐的工作氛围；进一步提高了全体放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救危重病病人的实际处置能力，为安全医疗打下了扎实的基础。
演练项目：碘海醇过敏性休克的急救培训演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2013年12月25日
演练人员：全体影像科人员、急诊科
演练目的：提高放射科医技人员应对碘过敏性休克的急救能力
演练过程：
使用碘对比增强造影是放射科常用的检查方法，在使用过程中或使用后少数病人可出现过敏反应，严重者可导致过敏性休克和喉头水肿，若诊治不及时，患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。因碘过敏主要与人体特质有关，无有效的预防措施，因此正确
判断和积极抢救成为挽救病人生命的关键。
为规范碘对比剂过敏性休克应急抢救流程，提高放射科医、技、护和急诊科人员应对碘对比剂过敏性休克的急救和整体协调能力， 6月24日下午17:30，放射科全体工作人员在CT检查二室举行了应急演练。
首先，由影像科张祖彦主任对碘对比剂的临床表现、主要特征以及抢救的具体步骤等进行了详细的讲解，并指出防治过敏性休克必须询问病史详细、观察仔细、发现及时、用药紧急。同时，强调每天正式检查前对急救药品、急救设施的检查的重要性，要求放射科每位工作人员根据自己可能承担的岗位并对照演练脚本，掌握所在岗位应该承担的职责。17:45放射科陈光英护士长一声令下，演练开始。
按照演练预案，在CT增强造影时，病人发生过敏反应。护士通过检查窗口突然发现病人异常，迅速通知技术员停止扫描，并进行过敏反应判断，确定为过敏反应时（出现胸闷、心悸、呼吸困难），立即停止使用造影剂，退出扫描床，紧急启动“放射科造影剂引起过敏性休克急救应急预案”，放射科护士（邢梅玲）迅速给患者吸氧、保持患者呼吸道通畅，连接监护仪、建立静脉通道，同时检查技师迅速通知急诊室、科室住院总医师，并上报护士长及放射科主任，随即推平车，与CT一室技师护士一起将病人移到平车上；不到一分钟，住院总医师张继国到场，询问病情和观察病人后下医嘱，护士为病人静脉注射肾上腺素1mg、地塞米松10mg，补偿血容量；发现有呼吸抑制及心脏骤停时，CT二室技师胡潇立即进行人工呼吸和胸外按压；约5分钟，急诊科医生王昌元、护士江芹及一名护工赶到现场，放射科在场工作人员积极配合急诊科医护人员共同进行抢救。
15分钟后，演练结束，整个演练过程有条不紊，参与演练的医护人员全情投入。
通过这次学习演练，使大家巩固了原有急救知识，掌握了抢救的步骤和要点，规范了急救流程；加强了医生、技师、护士的分工合作，融洽了关系，营造了和谐协作的工作氛围；进一步提高了全体放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救危重症病人的实际处置能力，为科室医疗安全打下了扎实的基础。
演练项目：放射事故应急救援模拟演练
演练地点：门诊二楼胃肠室
演练时间：2011年6月3日
演练人员：全体影像科人员、放射安全管理小组
演练目的：为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力
演练内容：
为认真做好此次演练活动，医院统一部署，感染管理处、医务处、放射科、CT室、磁共振室、急诊科、进行相关文件学习，制定了《放射突发事故应急预案》、《放射事故应急救援模拟演练方案》等有关内容，坚持做
到“以人为本，快速反应、统一指挥、分级负责”。
6月3日下午，沭阳仁慈医院放射事故应急救援模拟演练正式开始。放射科胃肠机发生辐射泄漏，导致医护人员超计量照射事故，操作室内有一名
医生、一名护士被困，核医学其他人员迅速打电话报告医院相关科室。预
防保健科接到报告后，问清发生的时间、地点等基本情况，立即报告医院
放射事故应急办公室。应急领导小组接到事故报告后，向市、局放射防护
办公室及集团相关部门报告。根据放射突发事故应急救援模拟演练方案的
要求，成立事故现场指挥部，通知相关部门（医务科、护理部、感染管理处），指定事故现场指挥人员，从物品的准备到人员的调配，所有工作都
在有条不紊地进行。应急领导小组成员赶赴事故现场，根据现场情况，迅
速果断拿出处理措施、意见，有效控制事故扩大。
总务处立即调集人力、物力，防止事故的二次发生，封锁现场，迅速疏散无关人员，最大限度减少人员伤害，迅速控制事态发展。医务处、护理
部调集救助力量，负责人员急救。立即组织抢救小组，医院抢救小组的人
员在做好个人防护的同时，进入事发现场，将被困的两名医护人员成功救出，迅速抬上急救车。
经过紧急救助，事故险情得到控制，被困两名医护人员经过系统的检查治疗后，脱离了生命危险，继续观察治疗。现场经过清理，上级有关部门
的检测，允许恢复医疗工作，模拟演练圆满结束。
演练总结：通过此次演练完善了放射事故应急机制，保证了仁慈医院辐射事故、事件发生时，能够迅速采取有效的应急措施，控制事故的扩大，提高了医护人员的应急处理能力和自我防护意识，保障职工和人民群众的生命安全，真正做到有力、有序、有效地开展放射诊疗的管理工作。
演练项目：放射事故应急救援模拟演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2011年11月25日
演练人员：全体影像科人员、放射安全管理小组
演练目的：为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力
演练内容：
演练模拟放射科CT球管持续曝光，发生放射泄漏，迅速成立以放射科为主的应急小组，进行现场的自救、疏散，抢救和后处理的过程。整个演练过程各部门反应迅速、服从指挥、配合紧密、处理及时、有条不紊，取得了圆满的成功。演练总指挥中心主任助理兼放射科主任张祖彦在演练总结时指出，医疗安全是中心工作中的重中之重，是一切医疗活动的基础；应急演练是保障医疗安全的重要手段，能够很好的评估中心应急准备状态、事故应急处理能力以及检验放射应急（预案）方案的可行性，进一步提高应急响应人员的业务素质。他还对演练中的不足之处，提出了改进和完善意见；同时感谢此次演练中医务科、保卫科、呼吸科和麻醉科的有效配合，使演练取得了很好效果。
演练总结：演练结束，院领导讲评，现场人员处置能力、紧急救护、人员疏散与配合情况良好。要总结经验教训，加强射线安全日常管理，做好机器的定期及日常保养工作，重视辐射对人体的损害，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，杜绝类似事故发生。
沭阳仁慈医院放射安全事件演练记录
演练项目：放射事故应急救援模拟演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2012年6月1日
演练人员：全体影像科人员、放射安全管理小组
演练目的：为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力
演练内容：
2012年6月1日下午15点05分，CT室医生荣利民正为病人做腰椎间盘CT 检查时，操作台突然控制失灵，X线持续照射不能停止。CT 操作员荣利民在关闭CT机无果后，强行关闭总电源，影像科其他工作人员闻讯后立即疏散病人离开放射污染区，同时影像科主任张祖彦电话上报上级分管领导丁海波。15点10 分，丁海波院长接到报告后立即启动《放射事故应急处理预案》，并组织放射事故应急工作领导小组，组织应急准备工作，调度人员，指挥应急小组迅速赶赴现场，开展工作，对射线泄漏事故的现场进行组织协调、安排救助、指挥救援行动。同时向上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况。15点15 分，后勤保卫科人员迅速赶到事故现场，协助现场警戒，划定紧急隔离区，疏散无关人员，最大限度的减少人员射线伤害，迅速控制事态发展，保护好现场。15点18 分，由于长时间的X 线照射，受检病人被超剂量照射，出现恶心呕吐，头晕目眩，四肢瘫软现象。救护组立即对其救治，并送入急诊科观察室观察。另发现一名精神不稳定病人，立即由吴海波对其进行心理辅导，情绪安抚。15点30 分，病人情绪逐渐稳定，收入急诊科观察室留观治疗。经过紧急救助，事故险情得到控制，被照射患者经过系统的检查治疗后，脱离了危险，继续观察治疗。
演练总结：演练结束，院领导讲评，现场人员处置能力、紧急救护、人员疏散与配合情况良好。要总结经验教训，加强射线安全日常管理，做好机器的定期及日常保养工作，重视辐射对人体的损害，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，杜绝类似事故发生。
沭阳仁慈医院放射安全事件演练记录
演练项目：放射事故应急救援模拟演练
演练地点：门诊二楼胃肠室
演练时间：2012年12月20日
演练人员：全体影像科人员、放射安全管理小组
演练目的：为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力
演练内容：
正为病人做胃肠摄片，控制台突然不受控制，X线持续照射不能停止。操作员在关闭机器无果后，冲进检查室强行关闭总电源，放射科其他工作人员闻讯后立即疏散病人离开放射污染区，同时电话上报门诊部门诊部接到报告后，立即向分管院长汇报。并通知应急小组成员。分管院长接到汇报，指示应急领导小组立即启动《放射事故应急处理预案》。并组织放射事故应急工作领导小组，组织应急准备工作，调动人员，指挥应急小组迅速赶赴现场，开展工作，同时向上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况。保卫科迅速赶往事故现场，协助现场警戒，划定紧急隔离区，疏散无关人员，最大限度的减少人员射线伤害，迅速控制事态发展，保护好现场。由于长时间受到X线照射，受检病人及医生出现恶心呕吐、头晕目眩、四肢瘫软现象。并立即并送入急诊科观察室留观治疗。另发现一名病人精神不稳定，立即请临床心理科医生对其进行心理辅导，情绪安抚。病人情绪逐渐稳定，被照射患者及医务人员经过系统检查治疗后脱离危险，继续观察治疗。通过紧急救治，事故险情得到控制。对有问题的机器由设备科负责维修。
演练总结：
通过此次演练，我们也发现自身存在的不足。如在演练中未能投入全部精力，全神贯注等。可能是因为对于放射事故的危害性认识不足的原因。故在以后的工作当中仍旧需要做好放射事故的严重危害性的宣传力度。把演练当做真正一次事故来对待。
沭阳仁慈医院放射安全事件演练记录
演练项目：放射事故应急救援模拟演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2013年5月2日
演练人员：全体影像科人员、放射安全管理小组
演练目的：为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力
演练内容：
2012年5月2日，CT室医生正为病人做胸部CT 检查时，操作台突然控制失灵，X线持续照射不能停止。CT 操作员在关闭CT机无果后，强行关闭总电源，影像科其他工作人员闻讯后立即疏散病人离开放射污染区，同时影像科主任张祖彦电话上报上级分管领导丁海波。10 分后，丁海波院长接到报告后立即启动《放射事故应急处理预案》，并组织放射事故应急工作领导小组，组织应急准备工作，调度人员，指挥应急小组迅速赶赴现场，开展工作，对射线泄漏事故的现场进行组织协调、安排救助、指挥救援行动。同时向上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况。15 分后，后勤保卫科人员迅速赶到事故现场，协助现场警戒，划定紧急隔离区，疏散无关人员，最大限度的减少人员射线伤害，迅速控制事态发展，保护好现场。18 分后，由于长时间的X线照射，受检病人被超剂量照射，出现恶心呕吐，头晕目眩，四肢瘫软现象。救护组立即对其救治，并送入急诊科观察室观察。经过紧急救助，事故险情得到控制，被照射患者经过系统的检查治疗后，脱离了危险，继续观察治疗。
演练总结：
演练结束后，大家对此次事件发生、报告流程和处置流程进行分析总结，张祖彦主任建议设置专门的应急救援电话，在辐射污染事件发生后，便于及时上报。同时，科室应配备封锁辐射污染区域的各项防护设备，做到设备齐全。大家纷纷表示，通过现场观摩，对核和辐射突发事件应急预案和应急救援工作有了更深入的理解和整体性认识。
沭阳仁慈医院放射安全事件演练记录
演练项目：放射事故应急救援模拟演练
演练地点：门诊二楼CT室
演练时间：2013年12月27日
演练人员：全体影像科人员、放射安全管理小组
演练目的：为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力
演练内容：
演练内容：
正为病人做胃肠摄片，控制台突然不受控制，X线持续照射不能停止。操作员在关闭机器无果后，冲进检查室强行关闭总电源，放射科其他工作人员闻讯后立即疏散病人离开放射污染区，同时电话上报门诊部门诊部接到报告后，立即向分管院长汇报。并通知应急小组成员。分管院长接到汇报，指示应急领导小组立即启动《放射事故应急处理预案》。并组织放射事故应急工作领导小组，组织应急准备工作，调动人员，指挥应急小组迅速赶赴现场，开展工作，同时向上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况。保卫科迅速赶往事故现场，协助现场警戒，划定紧急隔离区，疏散无关人员，最大限度的减少人员射线伤害，迅速控制事态发展，保护好现场。由于长时间受到X线照射，受检病人及医生出现恶心呕吐、头晕目眩、四肢瘫软现象。并立即并送入急诊科观察室留观治疗。病人情绪逐渐稳定，被照射患者及医务人员经过系统检查治疗后脱离危险，继续观察治疗。通过紧急救治，事故险情得到控制。对有问题的机器由设备科负责维修。
演练总结：
要总结经验教训，加强射线安全日常管理，做好机器的定期及日常保养工作，重视辐射对人体的损害，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，杜绝类似事故发生。
危重患者护理应急预案 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.
危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使用。（3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。 二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）培训护士熟练掌握急救技能和理论知识，提高业务水平。 （2）严密观察患者生命体征，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （3）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使用。 三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使用。
（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使朋。（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如心电监护、除颤仪。 五、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 1．预防措施及主要准备 （1）护士应坚守岗位，定时巡视患者，及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁，呼吸加深。 后期血压下降，四肢厥冷，重者昏迷)，应尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使用。（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如血糖测量法、微量泵的使用。 六、气管插管患者意外拔管护理应急预案 1．预防措施及主要准备 （1）妥善固定呼吸机支架。 （2）牢固固定气管插管，进行各种护理操作时及气囊放气时，应专人固定导管，直至操作完
xxxx 能源管理应急预案 编制： 审核： 批准： 文件编号： 发放号：
断电事故应急预案 1、目的 为了使公司在突然断电时，能够采取有效措施减少损失，制定本预案。 2、组织机构及职责 （1）领导小组成员 组长：： 组员： 职责：全面负责和领导突然断电事故的补救和防护工作，制定补救和防护方案，现场指挥和组织人员进行扑救和防护。 （2）行动小组成员 组长：： 组员： 职责：按指定的应急预案，积极参加演练。在事故发生后组织报告、扑救和安全防护，时候进行总结和修正有关措施等。 3、应急措施 3.1 发生断电情况后，值班人员应立即赶赴现场进行应急处理，同时向值班领导汇报情况。 3.2 手动切除不允许自启动的用电设备及各种用电负荷。 3.3 值班人员通知车间值班电工对电气系统、设备进行详细检查查找断电原因，若检查结果为外部电源的原因断电计全厂停电，则按操作规程执行倒闸操作启动第二路电源或启用备用发电机保障生产；若断电原因为局部断电，则在切除故障回路后进行检修，查找断电原因，排除故障后重新接通高压电源，恢复生产。
3.4 值班人员应详细了解记录停电发生的时间、原因及处理措施，并将结果记录与相应记录里面，同时将详细情况报告相关领导。
1、目的 为了使公司在油品泄漏时，能够采取有效措施减少损失，制定本预案。 2、组织机构及职责 （1）领导小组成员 组长：： 组员： 职责：全面负责和领导油品泄漏事故的补救和防护工作，制定补救和防护方案，现场指挥和组织人员进行扑救和防护。 （2）行动小组成员 组长：： 组员： 职责：按指定的应急预案，积极参加演练。在事故发生后组织报告、扑救和安全防护，时候进行总结和修正有关措施等。 3、应急措施 3.1 油品一旦发生泄漏时，应立即想办法堵塞漏洞，并及时以砂土覆盖或用松软材料吸附后，集中至空旷安全处处理，覆盖时要特别注意防止油品流入下水道、河道等地方，以防污染或者火灾隐患。 3.2 油品一旦泄露至水源中时，要立即报告相关管理部门并积极采取有效节流、清污等措施以防油品的扩散，以免造成更大污染。
医院放射性突发事件应急预案 总则 第一条 为使本单位一旦发生放射诊疗突发事件时，能迅速采取必要和有效的应急行动，保护工作人员、公众及环境安全，根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》等制度要求，结合本院实际，制定本应急预案。 第二条 本预案适用于医院范围内发生的一切与放射诊疗活动有关的事件，其中影像科与放疗科是重点监管对象。 第三条 本预案所提及的放射性突发事件是指，是指放射诊疗设备突发故障或突遭自然灾害、放射性同位素丢失、被盗或者射线装置、放射性同位素失控而导致工作人员或者公众受到意外的、非自愿的异常照射。 第四条 放射性突发事件应急处理工作，坚持迅速报告；主动抢救；生命第一；科学施救，控制危险源，防止事故扩大；保护现场，收集证据的工作原则。 第五条 医院成立放射性突发事件应急处置领导小组（以下简称医院应急领导小组），对医院依法处理放射性突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。 组织机构及职责 （一）应急组织机构： 医院应急领导小组 组长：院长 副组长：业务副院长 组员：影像科主任、放疗科主任、医务科主任、护理部主任、院办公室主任、总务科长、保卫科长 （二）职责： 1.定期对辐射诊疗场所、设备和人员进行辐射安全防护情况进行自查和监测，发现事故
隐患，及时落实整改； 2.发生放射性突发事件时，应启动本预案； 3.事故发生后立即组织有关部门和人员进行辐射事故应急处理； 4.负责向卫生行政部门及时报告事故情况； 5.负责辐射事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作； 6.负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。 应急处理程序 （一）放射性同位素泄漏引发的事故处理： 1、放射性突发事件发生后，当事人应立即通知现场所有的工作人员转移至安全区域，保卫科配合负责封锁现场；科室成员与总务后勤人员协调怕配合切断一切可能扩大污染范围的环节，迅速开展检测，严防对医院人员、食物、水源和医院周围环境的污染； 2、发现人立即上报医院应急领导小组，并由医院领导小组立即上报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理； 3、对可能受放射性核素污染或者放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急医疗救援措施，尽最大能力减轻放射性意外对人体的危害，保障病人及医护人员的生命。 4、在采取有效个人安全防护措施的情况下组织专门人员进入事故现场，迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和污染程度，采取措施彻底清除放射源污染。污染现场尚未达到安全水平以前，不得解除封锁。 （二）人体受超剂量射线照射引发的事故处理： 1、放射科一旦出现超剂量照射的情况，医院有关部门马上协同解决病人医学检查及治疗等问题，同时立即上报医院应急领导小组。 2、放射事故发生后应立即停止使用有关仪器，并进行检修。待问题查明后，经检修及鉴定后方可重新投入使用。 （三）放射源丢失、被盗事故处理： 1、一旦发生放射源丢失、被盗的情况，科室马上组织人员做好事故现场的保护工作，同时向医院应急领导小组和保卫科报告，迅速报告公安部门，积极配合，协助做好案件的调查、侦破工作，早日找回丢失、被盗的反射源，将事故危害缩小到最小范围。 2、事故后处理，医院应急领导小组及相关科室要认真分析思考，找出日常管理工作中的问题所在，落实好整改意见，避免类似事件再次发生。
放射科应急预案 Last revision date: 13 December 2020.
放射科安全隐患排查计划 科室安全检时间：周五下午 例行安全检查内容： 1.放射科科室各机房和库房应防护门窗状况。 2.防盗、防火设施。 3.放射科科室设备、配电柜的安全接地，安全可靠。 4.消防设施，确保能正常使用。 5.全部检查设备，安全运行。 6.对设备进行除尘处理。 7.检查机房空调，保证安全有效可用。 8.医生及病人防护用品无缺失。 9.安全检查时及时发现问题并整改。 放射科 2015年8月 放射科安全隐患排查工作总结报告
我科室根据医院下达关于“安全隐患大检查”的要求，根据上级领导要求对科室各个方面的工作进行了专项整改活动。现将我科室存在的安全隐患及整改措施汇报如下： 为确保整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立工作整改领导小组，负责科室整改工作。 组长：张建刚 成员：王俊豪谢力健彭云海张志伟高卫青滕文军段玉荣 此次整改活动开展了对消防安全通道、消防设施配备使用，重点部位：用电线路、药品、库房、重要仪器、安全保卫工作，夜间值班工作等进行一次“拉网式”检查。 一、房屋情况：影像中心二楼楼顶漏水，对科室大型设备安全及患者造成重大隐 患，现以向相关科室通报，尽快解决。 二、供电情况：放射科大型设备均采用单电源供电，且电源经常出现短暂断电情 况，对设备造成严重损害。现以向医院主管科室、领导及供电局上报。希望为大型设备提供备用电源。 三、防火防盗：科室各楼层均配有灭火器、消防栓等灭火设备，无失修现象。并积 极组织职工学习灭火器材的使用方法。 四、紧急疏散标识：科室应急灯及疏散标识统一安装订做，以确保出现紧急情况时 患者与其他人员快速的逃离事故现场。
一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程 （一）重症哮喘的应急预案与处理流程 1.若患者哮喘发作，立即协助其取半坐卧位或端坐位，同时通知医生。 2.给予高浓度、高流量氧气吸入（氧流量6~8L/min，氧浓度40%~60%）,氧气加温湿化， 遵医嘱给予心电监护。 3.建立静脉通道，给予补液治疗，纠正酸中毒，维持电解质的平衡，若有心力衰竭应控制 补液量和补液速度。 4.遵医嘱使用支气管解痉药物（茶碱类）及糖皮质激素，观察用药效果及有无不良反应。 5.雾化吸入β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林），抗胆碱药物（异丙托溴铵），遵医嘱 给予祛痰剂或雾化吸入，指导患者有效咳嗽，协助叩背。 6.配合医生做好抢救工作，备好紧急气管插管的抢救物品。 7.严密观察生命体征及用氧、药物疗效，做好并发症的预防工作。 8.做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。 附：重症哮喘的应急预案流程图
（二）大咯血的应急预案与处理流程 1.评估患者： （1）有无气道阻塞情况。 （2）有无自主呼吸，呼吸的频率和节律。 （3）有无脉搏，循环是否充分。 （4）神志是否清楚 2.患者出现气道阻塞及呼吸异常时： （1）头偏向一侧，清楚口鼻及气道血块和异物 （2）保持气道通畅，及时吸出血液及痰液。 （3）行气管切开或气管插管。 3.患者出现呼之不应、大动脉搏动消失、心跳及呼吸暂停时，立即进行心肺复苏。 4.患者应绝对卧床休息，取患侧卧位，避免误吸和窒息。窒息者取头低脚高位。 5.行心电监护，监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。 6.紧急配血、备血，做好输血准备。 7.给予高流量氧气吸入，保持血氧饱和度95%以上。 8.建立2条以上的静脉通道，及时准确执行医嘱。 （1）镇静：地西泮5~10mg肌内或静脉注射，必要时重复使用。 （2）药物止血：垂体后叶素、维生素K1、血凝酶等。 （3）补充血容量：低血容量者，给予快速补液或输血；掌握早期、快速、足量补液的原则。有凝血障碍者给予新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀（富含凝血因子的血浆沉淀制品）。 9.评估咯血量：大咯血是指24h咯血500ml以上或一次咯血量大于300ml。 10.反复大咯血，经上述处理无效者，做好特检及手术准备。 （1）行CT、支气管镜、血管造影等检查、 （2）支气管镜介入治疗或手术治疗。 11.做好护理记录。 附：大咯血的应急预案流程图
应急预案演练记录表预案名称演练科室演练时间演练地点参加人员演练目的演练过程演练小结存在问题及整改措施备注事故灾害类应急预案洛阳东方医院消防应急疏散预案（一）为了在火灾意外发生时，保证及时疏散病人、迅速解除火情，最大限度地保障医务人员、就诊患者和陪同家属的生命财产安全及社会稳定，将医院资产损失降到最低，特制定本预案。一、指导思想遵循“安全第一、预防为主、消防结合”方针，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的标准化应急体系。二、应急体系目标最大限度降低意外火灾给医院带来的各种损失，保障人员及财物安全。三、组织机构、职责及应急程序成立消防安全应急处理领导小组：组长：杨黎红副组长：朱维加赵为民朱晓临张帆组员：张亚东张家柱郭红王文平史占楼职责：进行消防宣传,抓好宣传培训，做好消防应急防范工作，并在火灾发生时负责协调调度，确保各项抢救工作顺利执行。为使应急处理工作规范有序，运行高效，在消防安全应急处理领导小组下设七个小组，分别负责各自范围内的应急处理工作：（一）安全警戒组组长：张家柱组员：王建朝葛彦君和焕欣职责：负责火灾发生时的外围警戒工作，在火灾发生后，应组织相关人员在第一时间赶赴现场，疏通安全通道，并在外围用拦出足够的隔离带，疏散围观群众，方便火灾抢救。（二）物资供应组组长：李兴虎组员：袁淑霞周崇锋职责：负责火灾发生时各种急救物资的采购供应，包括：自动报警、灭火系统设备 1 套、手动报警器共32 个、自动喷淋头共609 个、消栓箱共65 个、灭火器共63 个，在接到火灾通知时，应立即赶到医院，组织各种的应急物资供应发放，为火灾抢救提供物资保障。（三）后勤保障组组长：史占楼组员：陈东风王根才职责：负责火灾发生后的各类后勤保障工作，包括自动报警系统、灭火系统的安装调试及水电供应等。（四）设备抢修组组长：孙琪组员：庄立敏周丹职责：在火灾发生时及发生后，视紧急程度，迅速将受损设备维修完毕，保障重要设备的正常运行。（五）车辆保障组组长：阎军组员：王伟高抒杨松波杨彦峰职责：火灾发生时，负责各类抢救运输工作，保障各类救灾物资安全及时、迅速到位。（六）伤员抢救组组长：牛宏立组员：张强丁敏芳李辉职责：火灾发生时，负责各类伤员应急抢救工作，保证伤员抢救及时、方法正确。（七）抢救宣传组组长：严焱组员：尤云飞职责：火灾发生后，及时宣传抢险救灾中所涌现的先进人物事迹，宣扬社会主义新风尚，增强员工凝聚力，确保稳定的医疗持续。四、应急流程火灾时，在楼内的人员有被烟气中毒、热气流烧伤，首先了解火场被困人员被困地点和抢救的通道，进行安全疏散，指挥人员采取措施，积极组织抢救和疏散。稳定情绪，维护现场秩序，指挥人员立刻报警，引导疏散，打开楼上、楼下各大门及安全通道，防止惊慌造成挤伤、踩伤等事故。疏散时，抢救组在指挥人员带领下，一定用绳子牵领，用“跟着我”的喊语或前后扯着衣服襟的方法，将人员撤至东、南、西广场安全地带。在组织疏散撤离途中被浓烟所困时，马上采取低姿势行走或匍匐穿过浓烟区的方法，或采取毛巾（湿）等堵住嘴、鼻或用短呼吸法，迅速撤出烟雾区。在楼上的人员，疏散较为困难，指挥人员沉着冷静地观察从三个楼梯口疏散出去，疏散时应按指示标志，尽快安全撤出。先疏散受水、火、烟威胁最大的物资，疏散出来的物资堆放在安全地点，不得堵塞并派人看护，切断电源，疏散贵重物品及带有危险的物资。工作人员应履行职责，坚守岗位，保证各安全通道畅通无阻。积极使用好灭火器等，有利于灭火器的工具，及时与119 火警、120 救护联系。各组负责人员撤离后应清理现场，防止有人在慌乱中采取躲藏的方法，而发生中毒或被烧死（伤）的事故。五、保障措施（一）人员保障院属各科室按人员需求建立科室应急预备队，随时待命。灾情发生后，消防安全处理领导小组根据实际情况，抽调最优人员，参与抢险救灾。（二）物资保障药械采供科、总务科、后勤服务中心做好应急药品、物资的日常采购、储备工作，院办、急诊科做好各类车辆的应急派遣。（三）制度保障消防安全应急处理领导小组定期对各科室的应急准备工作进行监督检查，发现遗漏，勒令
云南省交通中心医院 护理应急预案 目录 第一部分危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 二、患者发生休克的护理应急预案 三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 四、患者突发心律失常的护理应急预案 五、患者发生脑疝的护理应急预案 六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 七、气管插管患者意外拔管的护理应急预案 第二部分重点环节护理应急预案 一、患者用药护理应急预案 (一)发生用药错误护理应急预案 (二)药物引起过敏性休克护理应急预案 (三)患者发生输液反应护理应急预案 (四)患者发生静脉空气栓塞护理应急预案 (五)输液过程中出现肺水肿护理应急预案
三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案 第三部分护理安全管理应急预案 一、患者发生猝死时护理应急预案 二、患者误发生吸护理应急预案 三、患者发生躁动时护理应急预案 四、患者自杀的护理应急预案 五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案 第四部分意外情况护理应急预案 一、停水和突然停水护理应急预案 二、泛水的护理应急预案 三、停电和突然停电护理应急预案 四、火灾护理应急预案 五、地震护理应急预案 六、失窃护理应急预案 七、公共卫生突发事件护理应急预案 八、传染病或疑似传染病患者护理应急预案
第一部分危重患者护理应急预案 一、患者发生猝死的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率l00％，以备使用。 （3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。 2、应急流程图
放射科应急预案 为了预防和处理放射科可能发生的各种意外事件，制定如下应急处理预案： 科室应急组织及职责： 科室应急小组组长：放射科主任 成员：放射科全体工作人员。 职责：严格执行放射科各项工作制度及规定，组织实施可能各项意外事件发生的处理和上报 科室意外应急事件的上报制度： 放射科发生意外应急事件后，在按照相关规定进行积极处理的同时，按照相关规定及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组汇报，并在其指导下工作。 放射科定期自查与监测制度： 放射科质量控制及安全防护人员，应按照相关规定，定期对放射科的医疗治疗、设备性能、抢救物品及药品等进行检查和维护，配合省、市各相关职能部门的定期监测与检查，以预防各项意外、应急事件的发生，并保障应急事件处理的有效进行。 应急事件处理保障措施： 建立、健全科室各项相关制度与操作规程，做好科室的质量控制，执行科室自查与监测，并配合医院及上级各职能部门的相关工作，为各种突发、应急事件的预防和处理做好保障。 放射性事件应急预案 1.放射性突发事件发生后，当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域； 2.及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理； 3.组织封闭现场，消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患；
4.放射性突发事件应急工作组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案； 5.事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行； 6.未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域； 7.负责组织抢救、转运伤员； 8.组织灾害消除后重建和环境保护； 9.组织进行总体善后处理。事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。 放射科各项应急控制处理措施 1、严格执行首诊医师责任制，积极配合临床科室进行需要的影像学检查，要有高度责任心，不得以任何理由推诿、拖延病人。并详细、完整、准确初具诊断报告，妥善保存相关资料。 2、做好传染病防治、消毒及隔离工作，尽量做到早发现、早隔离、早报告、早诊断。 3、为保证突发公共卫生事件应急系统正常启动，本科室要积极配合院突发公共卫生事件应急领导小组及相关各科室的工作，保证检查到位。 4、加强医务人员的培训，提高对突发公共卫生事件及传染病知识的掌握及诊治技能，组织学习传染病防治法、传染病实施办法及突发公共卫生事件应急条例。 5、加强科室院内感染管理与监控。严格执行消毒隔离制度，防止院内感染和医源性感染。 6、检查诊断室要保持通风、清洁。一旦接诊传染病、疑似传染
. 危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使用。 （3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。
专业资料． . 二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）培训护士熟练掌握急救技能和理论知识，提高业务水平。（2）严密观察患者生命体征，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （3）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使用。 专业资料． .
三、患者发生消化道大出血的护理应急预案1、预防措施及主要准备）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早1（发现病情变化，尽快采取急救措施。定量储存、定人保存、（物品做到）（2急救药品、“五定一及时”％，l00定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率专业资料． .
以备使用。 （3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备
（1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早专业资料． . 发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率l00％，以备使朋。 （3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如心电监护、除颤仪。
安全应急预案演练记录 [模版仅供参考，切勿通篇使用] 安全应急预案演练记录 时间：11月9日 地点：教学楼、操场 总指挥：祖枫桐 参加班级：1-5年级全体学生、全体教职工 演练内容：火灾事故发生时，紧急疏散学生 演练用时：1分19秒 演练过程： 一、火灾事故应急援救演练过程记录： ①教学楼因电路漏电起火，李延臣播放报警铃。 ②利用广播宣布疏散行动开始。 ③班级正在上课的教师按照顺序从楼道快速组织学生撤离教学楼。 ④安全领导小组成员迅速各就各位疏散学生，班级内上课的教师负责教室里的疏散，迅速有序的撤出。 ⑤师生进入安全区域。 ⑥指挥小组迅速向消防队（电话119）和医院（电话120）
发出请求紧急救援的指令。 ⑦学校消防安全应急小组迅速赶到现场维持秩序，扑灭大火和救治受伤人员。 ⑧教师灭火队员使用灭火器材迅速灭火。 ⑨总指挥宣布演练结束。 二、教学楼火灾事故时师生疏散演练记录： ①总指挥下达演练开始令。 ②副总指挥具体负责实施演练预案。 ③小组成员分头到达指定位置。 ④播放警报。 ⑤副总指挥指挥各班班主任按照次序从楼道快速撤离教学楼。 ⑥师生进入安全区域。 ⑦指挥部迅速向消防队（电话119）和医院（电话120）发出请求紧急救援的指令。 ⑧学校消防安全应急小组迅速赶到现场维持秩序，扑灭大火和救治受伤人员。 ⑨教师灭火队员使用灭火器材迅速灭火。 总指挥宣布演练结束。 安全应急预案演练记录
时间： 5月12日 地点：教学楼、操场 总指挥：祖枫桐 参加班级：1-5年级全体学生、全体教职工 演练内容：接到地震警报，紧急疏散学生 演练用时：1分12秒 演练记录： 准备工作：5月11日向班主任下发应急演练活动实施方案；学生放学后，组织全体教师收看关于地震知识的制作片，要求教师做笔记，并将相关记录要点讲授给学生。（正确的避震方法；震后有组织的撤离；学生疏散安排；震后自救、互救。）过程： 1、5月12日上午9：30，忽然，安全员发出地震警报（防空警报） 2、在班级上课的教师立即组织学生离开教室。 3、安全员和各班班主任指挥学生疏散：各年级有秩序地向校园中心疏散。避开因教学楼倒塌造成的人员伤亡。 4、安全员向在场的学生讲地震知识以及有关紧急疏散措施： （1）要有顺序地疏散，在楼梯下楼时，(计划方案[ ])不准学生在楼梯或走廊互相拥挤，避免跌倒。
文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 危重患者护理 应急预案 编制科室：知丁 日期：年月日
目录 一、急性左心衰（肺水肿）的应急管理制度 (3) 二、住院患者发生心跳骤停应急管理制度 (4) 三、休克的应急管理制度 (4) 四、误吸（窒息）的应急管理制度 (5) 五、超高热危象的应急管理制度 (6) 六、高血压危象的应急管理制度 (7) 七、高血糖危象的应急管理制度 (8) （一）糖尿病酮症酸中毒 (8) （二）糖尿病高渗性非酮症昏迷 (9) 八、低血糖危象的应急管理制度 (10) 九、甲状腺危象的应急管理制度 (11) 十、重症肌无力危象的应急管理制度 (12) 十一、急性心包填塞的应急管理制度 (13) 十二、室颤的应急管理制度 (13)
危重患者护理应急预案 一、急性左心衰（肺水肿）的应急管理制度 （一）住院患者发生急性左心衰（肺水肿）防范措施 1.应严格遵照医嘱进行补液冶疗。 2.应根据患者的年龄、病情、中心静脉压、血压、药物性质等控制输液速度。 3.对心肺功能不全、肺切除手术后等特殊患者在补液过程中应严密患者的病情，发现有补液过多、过快的征象应及时调整速度或停止补液。 4.发现患者有左心衰（肺水肿）的临床表现应及时报告医生并立即备好急救用品，协助医生抢救患者。 （二）急性左心衰的应急流程：患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰（急性肺水肿）症状→立即减慢或停止输液→报告医生，做好抢救准备（同时呼叫其他护士参与抢救）→配合医生抢救患者（取端坐位，两腿下垂，给予高流量吸氧[6～8升/分]，湿化瓶内放20～30%的酒精，必要时在四肢轮扎止血带，以减少回心血量→遵医嘱给予血管扩张剂、利尿剂、强心剂和镇静剂[吗啡]等药物）→清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅→安抚患者[减轻患者的焦虑和恐惧]→严密监测生命体征并做好记录→做好床旁交接班。
应急预案演练记录 演练时间 2013.6.1.15:00 演练地点骨科病区病房 演练内容吸氧过程中中心吸引装置出现故障应急预案参加人员 陈凡、陆维、纪桂连（护士长）、李晶（医生）演练场景 及记录 演练场景及记录：场景：： 1，责任护士（A1）陈凡在巡视病房时，发现 8床病人有病情 变化，立即呼叫医生； 2，医生立即来到病房，为病人诊治，并下达吸氧医嘱，A1准备吸氧； 3，A1安装吸氧装置时，发现中心吸氧装置发生故障，氧气不能正常输出，随卸下氧气装置，并立即通知陆维（A2）和护士长； 4，A2护士和护士长迅速推来氧气筒，利用氧气筒装置吸氧，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者和家属做好解释及安慰工作； 5，应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化； 6，护士长通知器械维修组进行维修。 演练效果评价 人员到位情况√□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况√□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练物资到位情况 现场物资√□物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织√□准确、高效□协调基本顺利，能满足需求□效率低，有待改进 应急小组分工√□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务 实战效果评价√□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，需重新演练 部门配合协作报告上级√□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门√□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达 处理结果√□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识√□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识
放射科应急预案 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
放射科应急预案 为了预防和处理放射科可能发生的各种意外事件，制定如下应急处理预案： 科室应急组织及职责： 科室应急小组组长：放射科主任 成员：放射科全体工作人员。 职责：严格执行放射科各项工作制度及规定，组织实施可能各项意外事件发生的处理和上报 科室意外应急事件的上报制度： 放射科发生意外应急事件后，在按照相关规定进行积极处理的同时，按照相关规定及时向医院突发公共卫生事件应急领导小组汇报，并在其指导下工作。 放射科定期自查与监测制度： 放射科质量控制及安全防护人员，应按照相关规定，定期对放射科的医疗治疗、设备性能、抢救物品及药品等进行检查和维护，配合省、市各相关职能部门的定期监测与检查，以预防各项意外、应急事件的发生，并保障应急事件处理的有效进行。 应急事件处理保障措施： 建立、健全科室各项相关制度与操作规程，做好科室的质量控制，执行科室自查与监测，并配合医院及上级各职能部门的相关工作，为各种突发、应急事件的预防和处理做好保障。 放射性事件应急预案 1.放射性突发事件发生后，当事人应立即通知同现场所有的工作人员转移至安全区域； 2.及时上报医疗救护领导小组并报卫生行政主管部门，对可能造成环境污染事故的，必须配合环境保护部门进行处理；
3.组织封闭现场，消除可能导致辐射污染突发事件扩大的隐患； 4.放射性突发事件应急工作组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案； 5.事故处理必须在有经验的工作人员和放射卫生防护人员的参与下进行； 6.未取得防护检测人员的允许不得进入事故区域； 7.负责组织抢救、转运伤员； 8.组织灾害消除后重建和环境保护； 9.组织进行总体善后处理。事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。 放射科各项应急控制处理措施 1、严格执行首诊医师责任制，积极配合临床科室进行需要的影像学检查，要有高度责任心，不得以任何理由推诿、拖延病人。并详细、完整、准确初具诊断报告，妥善保存相关资料。 2、做好传染病防治、消毒及隔离工作，尽量做到早发现、早隔离、早报告、早诊断。 3、为保证突发公共卫生事件应急系统正常启动，本科室要积极配合院突发公共卫生事件应急领导小组及相关各科室的工作，保证检查到位。 4、加强医务人员的培训，提高对突发公共卫生事件及传染病知识的掌握及诊治技能，组织学习传染病防治法、传染病实施办法及突发公共卫生事件应急条例。 5、加强科室院内感染管理与监控。严格执行消毒隔离制度，防止院内感染和医源性感染。
危重患者护理应急预案(总7 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率 l00％，以备使用。 （3）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。
二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）培训护士熟练掌握急救技能和理论知识，提高业务水平。（2）严密观察患者生命体征，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （3）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率 l00％，以备使用。
三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。 （2）急救药品、物品做到“五定一及时”（定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒，用后及时补充），完好率 l00％，以备使用。
（3）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 （1）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。
放射科安全隐患排查计划 科室安全检时间：周五下午 例行安全检查内容： 1.放射科科室各机房和库房应防护门窗状况。 2.防盗、防火设施。 3.放射科科室设备、配电柜的安全接地，安全可靠。 4.消防设施，确保能正常使用。 5.全部检查设备，安全运行。 6.对设备进行除尘处理。 7.检查机房空调，保证安全有效可用。 8.医生及病人防护用品无缺失。 9.安全检查时及时发现问题并整改。 放射科 2015年8月
放射科安全隐患排查工作总结报告 我科室根据医院下达关于“安全隐患大检查”的要求，根据上级领导要求对科室各个方面的工作进行了专项整改活动。现将我科室存在的安全隐患及整改措施汇报如下： 为确保整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立工作整改领导小组，负责科室整改工作。 组长：张建刚 成员：王俊豪谢力健彭云海张志伟高卫青滕文军段玉荣此次整改活动开展了对消防安全通道、消防设施配备使用，重点部位：用电线路、药品、库房、重要仪器、安全保卫工作，夜间值班工作等进行一次“拉网式”检查。 一、房屋情况：影像中心二楼楼顶漏水，对科室大型设备安全及患者造 成重大隐患，现以向相关科室通报，尽快解决。 二、供电情况：放射科大型设备均采用单电源供电，且电源经常出现短 暂断电情况，对设备造成严重损害。现以向医院主管科室、领导及供电局上报。希望为大型设备提供备用电源。 三、防火防盗：科室各楼层均配有灭火器、消防栓等灭火设备，无失修 现象。并积极组织职工学习灭火器材的使用方法。 四、紧急疏散标识：科室应急灯及疏散标识统一安装订做，以确保出现 紧急情况时患者与其他人员快速的逃离事故现场。 五、排水系统：科室定期组织相关工作人员对所有排水设施进行彻底检查， 对阻碍正常排水的管道进行全面清理，以确保排水通畅。
湖北湘荆建设集团有限公司 安全生产事故应急救援预案 一、可能发生严重事故的后果。 建筑业是国民经济的支柱产业之一，建筑施工活动具有以下特点：产品的固定性；产品的多样性；产品的流动性；建筑生产涉及面广，综合性强；建筑生产的条件差异大，可变因素多；生产周期长、露天作业多、受自然气候条件影响大；立体交叉施工和高空、地下作业多；手工操作，劳动繁重，体力消耗大。由于这些特点，给施工生产带来了很大的不安全因素，因此，建筑业属危险性行业。施工现场一旦因疏于管理、技术缺陷或人为因素，容易发生高处坠落、物体打击、机械和起重伤害、物体坍塌、火灾、爆炸、中毒、触电等生产安全事故，并可能殃及邻近作业人员，造成重大的人身伤亡事故和重大经济损失。 二、应急救援预案的组织措施 1、设立应急救援指挥中心和建立相应人员单位责任 1）总指挥：由分管安全生产的总工程师或分管施工生产的副总经理任总指挥，全面负责指挥、协调公司性的紧急事态处理和救援工作，以及紧急事态平息后迅速恢复施工生产的工作；有权调动一切相关人员和相关设施设备；有权作出放弃相关设施设备的救援；有权作出停止施工作业进行疏散的决定。 2）副总指挥：由公司技术质量安全部经理（副经理）、工程管理部经理（副经理）和直属分公司经理任副总指挥，协助总指挥负责紧急事态的具体处理工作；提出应采取的减缓事故后果行动的应急反应对策，提供解决事故所需的技术支持；保持与事故应急救援现场指挥的直接联络；协调、组织和
获取应急所需的其它资源、设备以支援现场的应急行动；定期组织检查各在建工程项目部应急反应组织和准备状态。 3）项目部经理，负责现场指挥在应急救援指挥中心的领导下，全面负责实施营救遇难人员及抢险布署安排。随时监控事态的出现、演变和发展过程，组织应急救援工作，并及时向指挥中心报告，由指挥中心及时通知相关方；负责组织训练项目部兼职的专业性救援队伍，在出现紧急事态时，实施救援工作。 4）项目部副经理，负责组织训练项目部兼职的消防队伍，当紧急事态火灾险情发生时，及时带领队伍到现场进行扑救，并负责组织人员疏散和安排现场警戒；当火灾超出自救能力时，应及时向社会消防部门报警求助，并派人到厂门等候，将社会消防车辆引入事故现场。如灾害可能波及相邻周边的社会相关单位或居民时，应及时向项目经理和应急救援指挥中心报告，并协助报告政府有关部门和配合疏散、救援等工作。 5）项目部总工程师，协助救援指挥中心领导和项目经理处理事故，提出应急救援技术措施建议；负责紧急事态处理的内外联络，及时传达应急救援指挥中心的命令，同时做好和上级的联系与协调工作；及时了解和掌握事故现场动态。 6）项目部专（兼）职安全员，根据应急事态的性质、大小，首先报告项目经理和项目主管分公司经理、公司技术质量安全部、工程管理部；对抢救工作和进入现场人员进行有效的控制、监督，负责做好现场安全警戒和保卫工作。
辐射事故应急预案 根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。 一、根据中华人民共和国《放射事故管理规定》国家对放射事故实行分级管理和报告、立案制度的原则，必须在24h内对初步确诊的3级放射事故上报国务院卫生行政部门和公安部门。2级以下的事故报省级卫生行政部门和公安部门。 二、3级事故以口头方式报告时，必须报事故发生的时间、地点、受累人数、当地处理、患者的严重程度。并报告通讯地址、邮编、电话号码、传真号及主要联系人的手机号码。 三、放射事故的年度报告按统一制定的“申国卫生监督统计报表”和“事故卫生监督监测年报表”格式报告。 四、报告内容 (1)事故单位和人员的事故报告。 (2)调查事故的证明材料和取证资料。 (3)处理事故的技术资料。 (4)事故的危害影响评价。 (5)受辐射人员的健康检查和疾病治疗有关资料。 (6)填写“放射事故报告表”、“放射事故阶段报告”、“放射事件登记”。
五、辐射事故的防范措施 1.放射科积极做好常见辐射事故技术分析。 2.强化科室管理，严格执行各项操作规程，履行各级各类人员职责， 放射工作人员应严格按照放疗技术规程操作，杜绝事故发生。 3.做好设备的维修和保养，确保机器运行正常。 4.一旦发生一般性故障，不能检查病人时，立即关闭设备开关，断 开故障设备的电源，并在操作台上放置“此设备禁止使用”的标识。立即通知门诊领导，聘请厂家或有关专家进行维修，记录设备发生过账时的状态。同事，向病人做好解释工作。 5.如果设备出现不能人为控制的连续曝光的情况时，应紧急切断该 设备的电源，将事情立即报告给门诊领导，如病人受到不应有的过度照射时，要上报医院，组织专家对病人进行检测和观察治疗。 6.出现不可预知的重大事故，涉及到人生安全时，立即关闭科室内 所有电源，从安全门紧急、有序疏散病人，同时向辐射事故应急处理领导小组报告。在保证病人安全撤离后，工作人员尽快离开现场。 年月日
放射影像科应急预案及流程 心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程 应急预案： 迅速判断病情，当意识丧失，大动脉搏动扪不到，呼之无反应时，立即呼救，通知医生。 立即将病人平卧，头偏向一侧，双手放于躯干两侧，解开衣领。 开放气道，保持呼吸道通畅，人工呼吸2次。 立即进行胸外按压。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌压在左手背上，双臂垂直按压，使胸骨下陷4—5cm，按压频率为成人至少100次/分，婴幼儿100—120次/分，胸外心脏按压与口对口人工呼吸之比30:2。 建立静脉通道，气管插管，吸氧，遵医嘱给药。 抢救同时，密切观察生命体征，并准确及时记录。 流程： 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→转运患者至急诊科→及时记录 造影剂过敏性休克的应急预案及流程 应急预案： 1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止注射，就地抢救，并迅速报告上级医生及急诊科医生。 2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 3、给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。 4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药，如升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 流程： 立即停止注射→保持静脉通道畅通→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程 窒息病人急救预案及流程 应急预案： 如遇病人发生窒息，立即使病人头偏向一侧，查明原因； 如为义齿，徒手掏取； 如为气道坠物，准备吸引器装置，进行吸引； 如为舌后坠，将下颌向上托起，用舌钳拉出； 吸氧，必要时气管插管或气管切开。 流程： 如遇窒息，查明原因→取有效措施→吸氧(6-10L/分) →通知上级医生及麻醉科，必要时气管插管或气管切开→监测生命体征至病情稳定。 发生坠床/跌倒应急预案及流程
第一章常见护理应急预案及流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，在积极组 织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 (三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的连续性。 二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。 三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。