古今中药剂量换算 Final revision by standardization team on December 10, 2020.
古今中药剂量换算
《古今中药剂量换算问题》
编撰：春风微拂
1981年我国考古发现汉代度量衡器“权”，并以此推算出古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、临床应用意义重大。以下根据柯雪帆、郝万山教授网上资料整理。
仲景时代药量与现代公制药量（约合换算）：
千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。
即1200个黍米重12铢，两个12铢为1两，16两为斤，30斤为钧，4钧为石。
（汉代“石”读shi，后世读dan）。
1权＝12斤，1斤＝16两=250克（液体250毫升），
1两＝克，约15克
千二百黍实其龠（yue），合之为合（ge），十合为升，十升为斗，十斗为斛。
1斗＝2000毫升，1升＝200毫升，1合＝20毫升，1龠＝10毫升，
1铢＝～克，1两＝24铢，一钱匕＝5铢钱＝～克，
1刀圭＝毫升约克，1撮＝4刀圭＝2克，1分＝～克
1方寸匕＝10刀圭＝毫升约3～5克
（金石类药末约2克草木类药末约1克），
蜀椒1升＝50克，葶力子1升＝60克，吴茱萸1升＝50克，
五味子1升＝50克，半夏1升＝130克，虻虫1升＝16克，
附子大者一枚＝20～30克、中者一枚15克，
乌头一枚小者＝3克，大者5～6克，杏仁大者10枚＝4克，
栀子10枚平均＝15克，瓜蒌大小平均一枚约46克，
枳实一枚约克，石膏鸡蛋大1枚约40克，
厚朴1尺约30克，竹叶一握约12克，梧桐子大（约）黄豆大。
十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引。
1寸＝公分，1尺＝23公分
“权”的发现，意义重大，值得引起中医界高度重视。剂量问题是方剂治病的核心，没有特定的“量”，便不能突破特定的“质”。按古今度量衡折算法，汉代1两为今之克，1斤为250克，则经方的实际剂量，当以原方折半计量为是。明代迄今，医家根据“古之一两，约今之一钱”的臆断，使用经方仅原方的
1/10，且袭至今，悬殊太大，剂量过轻，不堪大任。仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨着之一，更是中医学第一部急性热病学专着。东汉末年，寒疫大流行，伤寒的特点，发病急，传变速，故仲景立方剂量大，药简、力专、效宏，方能阻断病势传变，挽救危亡。近代用法，大违仲景立方本义与用药原貌，无疑严重影响了经方临床效用的发挥，阻碍了仲景学说的发展与创新。
方剂能否治病，除了恰中病机，配伍精当，便是特定的剂量。以四逆汤的应用为例：四逆汤乃仲景急救亡阳危症之峻剂，有斩关夺门、破阴回阳、起死回生之效。原方为炙甘草2两、干姜两半、生附子1枚（破8片），按古今折算，取原方1/2量为准，则四逆汤剂量是炙甘草30克，干姜23克，制附子60克（生附子1
枚，大者20～30克，假定生附子之药效为制附子之两倍以上），而部编中医方剂学四逆汤之剂量为：附子5～10克，干姜6～9克，炙甘草6。以这样的轻量，要救生死于顷刻，诚然难矣！无怪乎中医治心衰，十有八九要失败。不是经方不灵，而是我们未能继承仲景先师的衣砵真传。习用轻剂，固然可以四平八稳，但是却阉割了仲景学术的一大特色，使中医丢掉了急症阵地。
“权”的发现，是中医界复兴的大好时机，可惜对中医界震动不大。只有上海柯雪帆教授一人，闻风而动，广为传播。而且立即埋头于临床研究，用炙甘草汤原方试治多种心脏病取得惊人的疗效，令人振奋和感佩！
60年代中期，他已对历史上习用的经方剂量，发生怀疑，每遇重危急症，如心衰濒死病人，辄用伤寒四逆汤类方原量投治。主药附子则加一倍、两倍、三倍，破格用药。有100多例肺心病、冠心病及大出血导致的心衰濒死病人，在协同西医进行抢救时，绝大部分西医放弃治疗，而他单用中药，一剂附子用到200克以上，一昼夜按时服用3剂，附子总量达500克以上，使这些现代西医宣布死刑的病人，全部起死回生。他把此方定名为“破格救心汤”。
80年代以后，他把六经主方及常用《金匮》要方，唐宋以前久经考验的效方，全部重新整理，按古今折算法厘订剂量，置于案头，以备检索。
《伤寒杂病论》是中医学宝库中之宝库，有强大的生命力！仲景上承内难，博彩百家，开创了中医辨证论治的理论体系。仲景学说是中医学活的灵魂，是中医取之不尽的源
头之水，是攻克世界性医学难题的一把金钥匙。仲景六经辨证之法，使我们洞悉病机，见病知源，以病机统百病，则百病无所遁形。立足于临床刻苦研读仲景着作，学以致用，反覆实践领悟，是中医成才的心由之路！也是提高中医整体素质的唯一途径。
古老的中医学经历了4千多年的历史考验，经受了近百年凶涛恶浪的摧残，仍然屹立于世界医学之林，并且在21世纪昂首阔步走向世界，令人振奋，前途是光明的，但中医的现状却是令人忧虑的。
常见不少中医大学生，走出校门即对中医丧失了信心，而改从西医。个别中医硕士、博士厌倦中医，另找出路，青年中医不敢用经方治病，用西医的观点套用中药，见急症、重症、避之唯恐不及，大部分中医院放弃了急症阵地，连省级中医研究院的病床上也吊满了输液瓶…。凡此种种，令人触目惊心！可见中医学院的教学方法大有问题，中医后继乏人情况严重，实在应该大刀阔斧加以改革！要打破儒家治医、崇尚空谈的老套，脚踏实地地把伤寒金匮的理法方药的精髓原原本本传授给学生。强调学以致用，早临床，多临床，有必要请经验丰富的临床家现身说法，以加深理解，使学生在毕业之前，即具有独当一面、敢治大病的胆识与能治大病的功力。不要让西医客串而喧宾夺主，中西医并重的教学方针，只能培养不伦不类的“半瓶醋”。要在短短5年内，学好学透中医实是难事。
目前我国对汉·今度量单位换算说法不一，比较权威的有高等医学院校中医教材《方剂学》在“古今药量考证”一节中说:汉代“一两约合现代的9克(三钱)，一尺约合六寸九分，一斗约合二升，一升水约合二合(200ml)”。又说:“古方一剂等于现在的三剂药，如直接的折算，可按一两约合了3克(一钱)计算”。《伤寒论讲义》“古今剂量折算表”中亦有类似的记载云：“凡云若于升者，若作容量计算，以折合60～80ml为宜”等。
中医研究院编《伤寒论语译》、《金医要略语译》云：秦汉一两为今之克。
中医研究院等编《简明中医辞典》、江苏新医学院编《中药大辞典》附篇均据吴承洛《中国度量衡史》记载谓东汉一两折为今克。
范文澜《中国通史简编》载汉代一两为1５.６克。
国家计量总局编《中国古代度量衡图集》记载汉代一两为克。
丘光明《中国历代度量衡考》记载西汉每斤合248克(一两合克)，新莽时期每斤合238克(一两为克)，东汉每斤合220克(一两为克)。
郝万山先生在《汉代度量衡的转化》一文中，通过文物考察准确得到结果：北京博物馆里有汉代司农铜权，该“权”为东汉国家最高农业管理部门制定的标准衡重器具。现按其系列实际称量下来，汉代1权为12斤，1斤=16两＝250克，1两＝克。为方便计算，常约等于15克。
经方药量的折算如麻黄汤：麻黄三两、桂枝二两、甘草一两杏仁七十枚（去皮尖）。折算过来就是：45g 30g 15g
28g。但是从麻黄汤的煎煮方法上来看：煮取二升半，温服八合，所以是三次的治疗量，如服药发汗后，不再服用。那么一次量就是15g、10g、5g、9g，和我们现在一次开的麻黄汤用量基本一样。
再如桂枝汤：桂枝三两芍药三两生姜三两甘草二两大枣十二枚它也是三次治疗量，故折算为：15g 15g 15g 10g
4枚。
我们换算时要记住两点：一是汉代的一两相当于现在的多少克，还要记住这个方子分几次吃。如四逆汤等救急的方子是一次服用，而吴茱萸加生姜汤是分五次服用的，这样折
合才能准确。这样记起来就有点麻烦，可告诉大家一个简单的方法，就是你了解了当地的药物用量习惯后，按照《伤寒论》的比例套用。比如：北京的桂枝常用量是10g
，那么麻黄汤的剂量就是：15g、10g、5g，如果它的桂枝常用量是6g，那么麻黄汤的剂量就是：10g、6g、4g就可以了，这个方法是最简便的。即符合当地的用药习惯，又符合经方的用量。目前临床多如此用药。所以现在一天的药量仅相当于《伤寒论》原方一次服用的药量，而我们现在多数汤剂是分两次服用，尽管是将原药煎煮两次兑在一起后再分两次服用，但第二煎的有效成分实际上估计是比较少的，这从药液的汤色上就可以看出，否则《伤寒论》原方也就不会只煎煮一次了。
此外，《伤寒论》在桂枝汤服法之后还有这样的说明：“若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半曰许令三服尽。若病重者，一曰一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。”
如果以原方服用三剂计算的话，桂枝三两芍药三两生姜三两的用量就是135 g，甘草90 g大枣36枚，现在一天的药量仅相当于原方一天药量的九分之一；以二剂计算的话，现在的用量就相当于原方的六分之一；以一剂计算的话，现在的用量就相当于原方的三分之一。即便是原方“若一服汗出病差，停后服，不必尽剂”的话，现在的一服也仅相当于原方一服的二分之一多点。如此小的剂量，估计是不太容易出现“一服汗出病差”的。何况现在的病人也不太会每个人都能做到“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温服令一时许，遍身微似有汗者益佳。”所以其疗效就会大打折扣。
在小柴胡汤中，柴胡半斤、黄芩三两、人参三两、半夏半升，洗甘草炙、生姜各三两、切，大枣十二枚、擘。右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升。曰三服。换算成今天的g，其中柴胡125
g，黄芩45g，人参45 g ,半夏50g，甘草45 g，生姜45 g，总量355g，加大枣12枚，用水2400 ml，先煮取1200
ml，去渣，煎至600 ml，每服200 ml。
现在教科书小柴胡汤中的剂量：柴胡24 g，黄芩9g，人参9 g ,半夏9g，甘草9g，生姜9
g，总量69g，加大枣4枚。就算剂量搞不准有争议，大枣的大小总不会有多大变化吧，为何减至4枚
再如石膏的用量，《伤寒》《金匮》均有“鸡子大一枚”之方，而在大清气热的白虎汤中石膏用量为一斤，照现在这样的药量折算则为一两，而且还是16两归斤的一两，实折今克，去掉尾数，则为30克。鸡子大一块石膏，今曰实秤为50多克，而作为小青龙加石膏汤的变方，方中用石膏不过是清其郁热的厚朴麻黄汤，却用鸡子大一枚，比白虎汤的石膏还多，有是理乎
姜春华先生曾开玩笑说：“可能汉代鸡蛋比现在小，但汉代的鸡蛋是多大我们怎么知道”。
如今中医处方用药计量单位一律采用“g”(公克)为单位的公制。
十六进制与公制单位换算：
1市斤（16两）＝ｋg＝500ｇ，1市两＝ｇ＝10市钱
1市钱＝ｇ＝10市分，1市分＝ｇ＝10市厘
为方便以克记量，规定统一采用近似值换算：
即一两(十六进制)=30克，一钱=3克，一分=克，一厘=克
汉代“一升”在中国大陆的考据约是现在公制的200ml（cc），一般都是把“伤寒论”原方用量“两”当“钱”换算，曹颖甫是把“一两”当“二钱”换算！只要比例不变，药量随病的轻重调整！
=> 这个算法应该是错误的。
唐宋元明清至中华民国基本上大约相等，因此宋一钱可视为今一钱，一盏水可视为一碗水（200cc，既今饭碗）。
值得一提的是，现在大陆的一斤＝500公克，折一钱＝公克；而台湾的一斤＝600公克，折一钱＝公克。但是台湾中药剂量换算1斤不是以600克计,
而是以590克计算,
所以和目前我们认知的台斤与公克换算率有些差异.
由中国历代的衡制(重量)上看, 1斤皆为16两,
但换算成现今的公克（g）却有所不同:
战国１斤（市斤下同），约今２５０公克
秦朝１斤，约今２５３公克
汉朝１斤，约今２２０公克
南北朝略如前，但各自不同
隋朝１斤，约今６６１公克。（小斤则为２２０公克）
唐朝１斤，约今６６１公克
宋朝１斤，约今６３３公克
元朝１斤，约今６３３公克
明朝１斤，约今５９０公克
清朝１斤，约今５９０公克
民国１台斤，６００公克（中药剂量换算用590ｇ计）明·清·民国：
1石=120斤，1斤=16两，1两=10钱，1钱=10分
1石=70800克，1斤=590克，1两=克，
1钱=克，1分=克
1丈=10尺，1尺=10寸，1寸=10分
裁衣尺：1丈=355公分，1尺=公分，1寸=公分
量地尺：1丈=345公分，1尺=公分，1寸=公分
营造尺：1丈=320公分，1尺=32公分，1寸=公分
现今中国大陆：
1钱=5克，1两=50克，1市斤=10两=500克，
1市丈=10市尺=米，1米=3市尺=100公分，
1市尺=10市寸=公分，1市寸=10市分=公分，
1升（水）=1市斤=500毫升，1公升=2市斤=1000毫升
晋、唐、宋的度量衡发生了变化。当时国家规定，医药和天文是关系到人命和国家兴衰的大事，故度量衡均用旧制，其他行业用新制。孙思邈的《千金要方》和王焘的《外台秘要》，它的药物计量仍然保留的是汉制，宋朝以前的中药书都是应用的汉制。宋朝在各方面都进行了改革，包括中药的服用方法，包括中药剂量，宋朝应用煮散的方法，就是把药物作成粗散，煮过后连药渣一起吃，这是宋朝独特的服药方法，如果连药渣一起吃的话，药量一定要减少，这样它就用了宋朝当时的度量衡制，从衡重的方面来看，它用了斤、两、钱、分、厘、毫。从宋代到清代，度量衡没有发生太大的变化，故以后的方书基本用的是宋代这种度量衡制。因此说虽然度量衡在我国历史上发生过很大的变化，但是在中医药方面确很简单，就是宋朝以前是汉制，宋朝到解放前用的是宋制。
古今中药剂量换算 The manuscript was revised on the evening of 2021
古今中药剂量换算 《古今中药剂量换算问题》 编撰：春风微拂 1981年我国考古发现汉代度量衡器“权”，并以此推算出古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、临床应用意义重大。以下根据柯雪帆、郝万山教授网上资料整理。 仲景时代药量与现代公制药量（约合换算）： 千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。 即1200个黍米重12铢，两个12铢为1两，16两为斤，30斤为钧，4钧为石。 （汉代“石”读shi，后世读dan）。 1权＝12斤，1斤＝16两=250克（液体250毫升）， 1两＝克，约15克 千二百黍实其龠（yue），合之为合（ge），十合为升，十升为斗，十斗为斛。
1斗＝2000毫升，1升＝200毫升，1合＝20毫升，1龠＝10毫升， 1铢＝～克，1两＝24铢，一钱匕＝5铢钱＝～克， 1刀圭＝毫升约克，1撮＝4刀圭＝2克，1分＝～克 1方寸匕＝10刀圭＝毫升约3～5克 （金石类药末约2克草木类药末约1克）， 蜀椒1升＝50克，葶力子1升＝60克，吴茱萸1升＝50克， 五味子1升＝50克，半夏1升＝130克，虻虫1升＝16克，附子大者一枚＝20～30克、中者一枚15克， 乌头一枚小者＝3克，大者5～6克，杏仁大者10枚＝4克， 栀子10枚平均＝15克，瓜蒌大小平均一枚约46克， 枳实一枚约克，石膏鸡蛋大1枚约40克， 厚朴1尺约30克，竹叶一握约12克，梧桐子大（约）黄豆大。 十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引。 1寸＝公分，1尺＝23公分
古今中药剂量换算 《古今中药剂量换算问题》 编撰：春风微拂 1981年我国考古发现汉代度量衡器“权”，并以此推算出古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、临床应用意义重大。以下根据柯雪帆、郝万山教授网上资料整理。 仲景时代药量与现代公制药量（约合换算）： 千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。即1200个黍米重12铢，两个12铢为1两，16两为斤，30斤为钧，4钧为石。 （汉代“石”读shi，后世读dan）。 1权＝12斤，1斤＝16两=250克（液体250毫升）， 1两＝克，约15克 千二百黍实其龠（yue），合之为合（ge），十合为升，十升为斗，十斗为斛。 1斗＝2000毫升，1升＝200毫升，1合＝20毫升，1龠＝10毫升，1铢＝～克，1两＝24铢，一钱匕＝5铢钱＝～克，
1刀圭＝毫升约克，1撮＝4刀圭＝2克，1分＝～克 1方寸匕＝10刀圭＝毫升约3～5克 （金石类药末约2克草木类药末约1克）， 蜀椒1升＝50克，葶力子1升＝60克，吴茱萸1升＝50克， 五味子1升＝50克，半夏1升＝130克，虻虫1升＝16克， 附子大者一枚＝20～30克、中者一枚15克， 乌头一枚小者＝3克，大者5～6克，杏仁大者10枚＝4克， 栀子10枚平均＝15克，瓜蒌大小平均一枚约46克， 枳实一枚约克，石膏鸡蛋大1枚约40克， 厚朴1尺约30克，竹叶一握约12克，梧桐子大（约）黄豆大。 十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引。 1寸＝公分，1尺＝23公分 “权”的发现，意义重大，值得引起中医界高度重视。剂量问题是方剂治病的核心，没有特定的“量”，便不能突破特定的“质”。按古今度量衡折算法，汉代1两为今之克，1斤为250克，则经方的实际剂量，当以原方折半计量为是。明代迄今，医家根据“古之一两，约今之一钱”的臆断，使用经方仅原方的 1/10，且袭至今，悬殊太大，剂量过轻，不堪大任。仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨着之一，更是中医学第一部急性热病学专着。
《古今中药剂量换算问题》 古今中药剂量换算问题一直是很多人头痛的问题，现据网上资料整理供参考。（以下据柯雪帆、郝万山教授网上资料整理） 仲景时代药量与现代公制药量（约合换算）： “千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石” 就是说1200个黍米重12铢，两个12铢为1两，16两为斤，30斤为钧，4钧为石。（汉代“石”读shi，后世读dan）。 1权=12斤，1斤=16两=250克（液体250毫升），1两=15.625克，约15克“千二百黍实其龠（yue），合之为合（ge），十合为升，十升为斗，十斗为斛” 1斗=2000毫升，1升=200毫升，1合=20毫升，1龠=10毫升， 1铢=0.65~0.7克，1两=24铢，一钱匕=5铢钱=1.5～1.8克， 1刀圭=0.5毫升约0.5克，1撮=4刀圭=2克，1分=3.9~4.2克 1方寸匕=10刀圭=2.74毫升约3~5克（金石类药末约2克草木类药末约1克），蜀椒1升＝50克，葶力子1升＝60克，吴茱萸1升＝50克，五味子1升＝50克，半夏1升＝130克，虻虫1升＝16克，附子大者一枚20～30克、中者一枚15克，乌头一枚小者3克，大者5～6克，杏仁大者10枚＝4克，栀子10枚平均15克，瓜蒌大小平均一枚46克，枳实一枚约14.4克，石膏鸡蛋大1枚约40克， 厚朴1尺约30克，竹叶一握约12克，梧桐子大（约）黄豆大。 “十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引”。1寸＝2.3公分，1尺＝23公分1981年我国考古发现汉代度量衡器“权”，并以此推算出古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、临床应用意义重大。 “权”的发现，意义重大，值得引起中医界高度重视。剂量问题是方剂治病的核心，没有特定的“量”，便不能突破特定的“质”。按古今度量衡折算法，汉代1
132种常用中药性味归经剂量功效简表 邵忠民 品名性味归经剂量功效 解表药 1．发散风寒药 麻黄辛、微苦，温。归肺，膀胱经。3-10g 发汗解表，平喘止咳，利水退肿。 桂枝辛、甘，温。归肺、心肾、肝经。3-10g 发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 紫苏辛，温。归肺、脾、胃经。5-10g 发散风寒，行气宽中。 荆芥辛，微温。归肺、肝经。5-10g 祛风解表，止痒，透疹，炒炭止血。 防风辛、甘，微温。归肺、肝、脾经。5-10g 祛风解表，祛风湿，止痛。 羌活辛、苦，温。归肺（膀胱）经。3-10g 发散风寒，祛风湿，止痛。 2．发散风热药 薄荷辛、凉。归肺、肝经。3-6g 疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。牛蒡子辛、苦、寒。归肺、胃经。6-12g 疏散风热，透疹利咽，解毒消肿。 蝉蜕甘、寒。归肺、肝经。3-10g 疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。 桑叶甘、苦，寒。归肺、肝经。5-10g 疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。菊花辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。5-10g 疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。柴胡苦、辛，微寒。归肺、肝、脾经。3-10g 疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷。 葛根甘、辛、凉。归肺、脾、胃经。10-15g 解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。 清热药 1．清热泻火药 石膏苦、辛、甘，大寒。归肺、胃经。15-60g 清热泻火（清气分、肺胃实热），煅后收湿敛疮。 知母苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。5-15g 清热泻火（清气分实热，清肺胃实热）滋阴润燥。
栀子苦，寒。归心、肝、胃、肺经。5-15g 泻火除烦，凉血止血，清热解毒，清利湿热。 夏枯草苦、辛，寒。归肝经。10-15g 清泻肝火，解毒散结。 2．清热燥湿药 黄芩苦，寒。归肺胃胆、大肠膀胱经。5-15g 清热燥湿，泻火解毒，凉血止血，（除热安胎）。黄连苦，寒。归心、胃、大肠、肝经。2-10g 清热燥湿，泻火解毒。 黄柏苦，寒。归肝胆、大肠肾膀胱经。6-10g 清热燥湿，泻火解毒，退虚热。 3．清热解毒药 ①治湿热病药 金银花微苦辛甘，寒。归肺心胃大肠经。10-15g 清热解毒，疏散风热。 连翘苦、微辛，寒。归心肺、小肠经6-15g 清热解毒，消痈散结，疏散风热。 板蓝根苦、寒。归肺、心、胃经。10-15g 清热解毒，凉血，利咽。 ②治热毒疮疡药 蒲公英苦、甘，大寒。归肝、胃经。10-30g 清热解毒，消痈散结，清利湿热。 鱼腥草辛，微寒。归肺经15-30g 清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。 ③治热毒泻痢药 白头翁苦，寒。归大肠经。6-15g 清热解毒，凉血止痢。 ④治咽喉肿痛药 射干苦，寒。归肺经。6-10g 清热解毒，祛痰，利咽。 4．清热凉血药 生地黄甘、苦、寒。归心肝、胃、肾经。10-30g 清热凉血，止血，养阴生津。 玄参甘、苦、咸，寒。归心肺胃肾经。10-15g 清热凉血，滋阴解毒。 牡丹皮苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。6-12g 清热凉血，活血散瘀，清虚热。 赤芍苦，微寒。归肝、心经。6-15g 清热凉血，散瘀止痛，清泻肝火。 5．清虚热药 青蒿苦、辛，寒。归肝、胆、肾经。6-12g 清虚热，凉血，解暑热，截疟。 地骨皮甘、微苦、寒。归肺，肝、肾经。6-15g 清虚热，凉血，清肺降火。
中医药计量单位换算 (2010-02-27 11:50:28) 转载 标签： 杂谈 一、中药剂量的表示方法 对于每一味中药过去一般用两（一斤等于16两）、钱（一两等于10钱）、分（一钱等于10分）表示。现在全国规定统一用克表示，即，过去的一钱大约等于现在的3.125克。现在就用一钱等于3.125克的标准换算过去中药方剂的剂量。 二、中医药特殊计量 古代医药著作中还使用一些特殊或模糊的“量”名，现择要列举： 1、方寸匕：古代盛药量器，犹今之药匙。《政和证类本草?序例上》：“方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落者为度。”一方寸匕约等于现代的2.74毫升，盛金石药末约为2克，草木药末约为1克左右。 2、钱匕：古代量取药末的器具。用汉代的五铢钱币盛取药末至不散落者为一钱匕；用五铢钱币盛取药末至半边者为半钱匕；钱五匕者，是指药末盖满五铢钱边的“五”字至不散落为度。一钱匕约今五分六厘，合2克强；半钱匕约今二分八厘，合1克强；钱五匕约为一钱匕的四分之一，约今一分四厘，合0.6克。 3、刀圭：古代量取药末的器具。《政和证类本草》引陶弘景《名医别录》：“凡散药有云刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧桐子大也。”明?董毅《碧里杂存?刀圭》：“形正似今之剃刀，其上一圈正似圭璧之形，中一孔即贯索之处。盖服食家举刀取药，仅满其上之圭，故谓之刀圭，言其少耳。” 4、一字：古以唐“开元通宝”钱币抄取药末，将药末填满钱面四字中一字之量，即称一字，约合今之0.4克。 5、鸡子黄大：这是对某些药物采用取类比象的方法而作为用药分量的。如《伤寒论》
大青龙汤中的石膏，“如鸡子黄大”。一鸡子黄大略等于40颗梧桐子大，约合9克。 6、枚：果实记数的单位。随品种不同，亦各有其标准，如大枣十二枚，则可选较大者为一枚之标准。 7、握、把：部分草本类药物的一种约略计量单位。 8、束：部分蔓茎类药物的一种约略计量单位。以拳尽量握之，切去其两端超出部分，称为一束。 9、片：亦为一种约略计量单位。如生姜一片，约计一钱（3克）为准。 10、盏、杯、碗、盅：为药液（或水、酒）的约略计量单位。通常的容量约合今之150-300毫升。另外，在古代方书中或在民间用药时，还有一些模糊的计量名称，如一捻、一撮、一指撮等，无非是言其少，约为几克的分量。 钱”换算为“克”，人们普遍采用的换算方式是 500g（1斤）÷16（旧制十六两为一斤）÷10（旧制十钱为一两）=3.125g(1钱)， 一些中医院校教材中也是这样的，实际上，这个换算方法也是有纰漏的。 古代量制历经多次变革，明代以后才大体稳定，变化较小，一斤基本在595g左右。直至1929年推行计量改革，将旧制595g一斤改为500g一市斤。还应特别指出，1929年和1959年的改制中，均将中药计量作为例外对待，仍袭旧制不变。 这样，从明代到1979年，钱换算为克的正确公式应为595÷ 16÷10，1钱约等于3.72克。 一两=10钱=37.2克 一斤=16两=595克一錢是三克那钱与分如何换算呢?
8 中药的剂量和用法 、中药的剂量： 中药剂量是指临床应用时的分量，也称为用量。它主要是指干燥后的中药饮片，在汤剂中每味中药成人一日内服用量。其次指方剂中每味药之间的比较分量，也即相对剂量。 历史上的发展规律是由粗到精，由计件（根、支、枚、握等）T容量 （升、合、斗、方寸匕等）、度量（尺、寸）T重量（斤、两、钱、分、 厘），后改用公制重量（质量）单位：克（1979 年国务院令）。 单位换算：1市斤=16两；1两?30g 1钱?3g 1分?0.3g 1厘?0.03朋清以来衡量计量多采用16位进制。剂量对疗效影响甚大。 中药剂量：指干燥后的中药饮片，在汤剂中每味中药成人一日内服用量。 （5-10g,常规剂量均指无毒；洗剂：30-60g。） 【xx 剂量？如何掌握？】 剂量，一般是指单味药的成人内服一日用量。除毒性大的药，泻下、行气、活血作用峻猛的药，精制药及某些贵重药外，一般中药常用内服剂量为5- 10g;量较大者15-30g。植物药一般5-10g,部分质地重而无毒的矿物、贝壳、甲壳、化石类药常用量为15?30g。新鲜的动植物药常用量为30?60g。（鲜品加倍；丸散减量；儿童酌减；外用适量。）然而用药剂量的恰当与否，是确保用药安全有效的重要因素之一。单掌握一般用量还不够，还须掌握如何根据药物的性质性能，患者的体质、年龄、性别、病程、病势、职业，用药方法及地域、季节等变化用量，只有这样才能用量准确，取得安全高效的结果。 1、根据药物的性质性能变化剂量。 （1）据药材质量的优劣增减用量：药材质优者药力充足，用量无须过大；质次者药力不足，用量可大一些。 （2）据药材质地的轻重增减用量：花、叶、皮、枝等量轻质松之品用量宜小，矿物、介壳等质重沉坠之品用量宜大；干品用量宜轻，鲜品用量宜重（新
经方计量换算表- 中医学习- 民间中医网- 在淘宝和卖家聊, 问小柴胡汤要柴胡八两, 他放几克? 答24克, 经方一两等于现在3克. 问为什么不是240克, 他反问: 柴胡一味药你要半斤? 反吓我一跳. 原来按我的想法, 竟然一味药要放半斤. 现在500克就是一斤嘛.难道是我错了?忙去翻JT的文章: 《伤寒论》小柴胡汤的柴胡是半斤，汉代半斤的话，大概现在剂量的三四两左右。不过我开经方的话，通常是乘以0.3，不太会乘到0.4，所以他写半斤、八两，我就开二两四。 我现在开柴胡汤，二两四的药单拿到药行，药行不卖，药行说「没有人这样开的」，当我听到这个药行说「没有人这样开」的时候，我心里就会有一个疑惑：「现在台湾的人得了柴胡证，怎么办？」因为柴胡证用柴胡汤，要确保这个药有效，柴胡需要开得很重，也就是，一碗汤里面，柴胡不得少于八钱，这是基本的规范。少于八钱有没有可能有效？有可能，但是没有效的可能性也很大。 按JT的折法, 经方一两是现在0.3两. 0.3两是30g吗? 台湾的一两是37.5g, 所以0.3两是11.25g. 所以算下来二两四是90g. 柴胡剂加90g柴胡量算大吗?!倪海夏:认为是37克，去掉7克是30克，但好象他很少用这么大量，关键是药要对症！黄元御:经方之一两今之12.65克郝万
山:1两等于15.625g中医学校里普遍按汉之一两折合今之3g 折算. <-- 鄙视一下,呵呵.随着东汉出土文物考古工作的深入，经方剂量的折算愈来愈显得明确。根据考古、度量衡研究新的考证，成书与东汉末年的《伤寒杂病论》一斤约等于220g,一两约等于13.8g，一升约等于200ml，一合约等于 20ml；一尺约等于23.1cm。看来汉之一两折成今之15.6克比较靠谱.那是不是简单的按一两15克算呢? 真如此, 桂枝汤的桂枝三两就是45克, 小柴胡汤的柴胡八两就是120克, 量也惊人.汉代度量衡的转化 ——郝万山 1.度量衡制 要用好《伤寒论》中的方剂还要注意它的药物用量问题，论中用的是汉代的度量衡，和我们现代的不同，所以我们要考证汉代的度量衡。 其实这一点并不困难，班固的《汉书.律历制》中记载说：千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。就是说1200个黍米重12铢，两个12铢是一两。明确的指出了汉代的度量衡制度，用量单位和进位关系。单位应用了铢、两、斤、钧、石。石这里读shi，在后来读dan，是个衡量单位。 但是现在要用黍米来推测汉代的度量衡肯定不准确，但是我们可以通过文物考察来准确的到结果。北京博物馆里有汉代
古今中药剂量换算 古今中药剂量换算问题》 编撰：春风微拂 1981 年我国考古发现汉代度量衡器“权”，并以此推算出古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、临床应用意义重大。以下根据柯雪帆、郝万山教授网上资料整理。 仲景时代药量与现代公制药量（约合换算）：千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十斤为钧，四钧为石。 即1200 个黍米重12 铢，两个12 铢为1 两，16 两为斤，30 斤为钧，4 钧为石。 （汉代“石”读hi，后世读dan ）。 1权=12斤，1斤=16两=250克（液体250毫升）， 1两=15.625克，约15克 千二百黍实其龠（yue ）,合之为合（ge）,十合为升，十升为斗，十斗为斛。 1斗=2000毫升，1升=200毫升，1合=20毫升，1龠= 10 毫升，
1铢=0.65?0.7克，1两=24铢，一钱匕=5铢钱=1.5? 1.8 克， 1刀圭=0.5毫升约0.5克，1撮=4刀圭=2克，1分=3.9? 4.2 克 1方寸匕=10刀圭=2.74毫升约3?5克 （金石类药末约2 克草木类药末约1 克），蜀椒1升=50 克,葶力子1升=60克，吴茱萸1升=50克，五味子1升=50克，半夏1升=130克，虻虫1升=16克，附子大者一枚=20?30克、中者一枚15克， 乌头一枚小者=3克，大者5?6克，杏仁大者10枚=4克，梔子10枚平均=15克，瓜蒌大小平均一枚约46克，枳实一枚约14.4 克，石膏鸡蛋大1 枚约40 克， 厚朴1 尺约30 克，竹叶一握约12 克，梧桐子大（约）黄豆大。 十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十丈为引 1寸=2.3公分，1尺=23公分 权”的发现，意义重大，值得引起中医界高度重视。剂量问题是方剂治病的核心，没有特定的“量”，便不能突破特定的“质”。按古今度量衡折算法，汉代1 两为今之15.625 克，1 斤为250 克，则经方的实际剂量，当以原方折半计量为是。 明代迄今，医家根据“古之一两，约今之一钱”的臆断，使用经方仅原方的 1/10 ，且袭至今，悬殊太大，剂量过轻，不堪大任。仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨著之一，更是中医学第一部急性热病学专
第七章中药的剂量与用法 一、选择题（一）A型题 1. 入汤剂需先煎的药物是： A.薄荷、白豆蔻 B.蒲黄、海金沙 C.人参、阿胶 D.磁石、牡蛎 E.以上均不是 2. 入汤剂需后下的药物是： A.磁石、牡蛎 B.蒲黄、海金沙 C.薄荷、白豆蔻 D.人参、鹿茸 E.芒硝、阿胶 3. 蒲黄、旋覆花等药入煎剂宜： A.包煎 B.后下 C.先煎 D.烊化 E.冲服 4. 宜饭后服用的药是： A.峻下逐水药 B.对胃肠有刺激性的药 C.驱虫药 D.安神药 E.截疟药 5. 中药传统的给药途径是： A.舌下给药 B.直肠给药 C.口服和皮肤给药 D.粘膜表面给药 E.吸入给药 6.下列有关中药不同药材用药剂量的论述错误者是： A.同类药材质优者用量可适当加大 B.质地较轻的花叶类无毒药物用量一般为3-9克 C.矿物贝壳类无毒药物用量一般为10-30克 D.有毒药物用量宜小，并严格控制在安全范围之内 E.性味淡薄、作用缓和的药物用量可稍重 7.下列有关不同患者情况用药剂量的论述错误者是： A.老年人用量宜大 B.小儿用量宜小 C.体质健壮者用量宜大 D.病势急重者用量宜大 E.青壮年用量宜大 8.宜饭前服用的药是： A.矿物类药品 B.对胃有刺激性的药物 C.用于驱虫的药物 D.用于安神的药物 E.以上均不是 9、胶类药应当： A.先煎 B.后下 C.包煎 D.烊化 E.另煎 10.人参等名贵药宜于： A.先煎 B.后下 C.另煎 D.包煎 E.烊化 11.以下服药方法中，错误的是： A.辛温解表药应当冷服 B. 呕吐病人服药宜小量频服 C. 泻下药以得下为度 D. 消食药宜饭后服 E. 对胃有刺激的药宜饭后服 12.解表药及其他含挥发性有效成分的药物，一般应用何种煎法？（） A.文火急煎 B.武火急煎 C.武火久煎 D.文火久煎 E.以上都不是 13.煎药不适于用的器具是： A.砂锅 B.搪瓷器皿 C.不锈钢锅 D.瓷器 E.铜、铁、铝锅 14.入煎剂时，宜包煎的药物是： A.黄芩 B.大黄 C.知母 D.牡蛎 E.车前子 （二）B型题 A.先煎 B.后下 C.包煎 D.另煎 E.烊化 1. 钩藤入汤剂宜： 2. 西洋参入汤剂宜： A.先煎 B.后下 C.包煎 D.另煎 E.冲服 3.细小而含粘液质多的种子类药入汤剂宜： 4.贝壳类药入汤剂宜：
常用中药用法用量 黄芪——其利尿作用在20克以内明显，30克以上就趋向抑制；其对血压影响，15克以内可升高血压，35克以上反而降压。有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚症状，则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。 柴胡——在小柴胡汤中为君药，用量大于其它药一倍有余（能透邪外出），而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等（起疏肝解郁作用），在补中益气汤中为佐药，用量极小（取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克）。 白术——常用量6-10克能健脾止泻，大剂量用至30~60克，则能益气通便。 红花——少用可养血，稍多则活血，再多则能破血。 薄荷——用3克以疏达肝木，用至15克以发散风热，清利头目。 桂枝——用量不到5克，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；用至10克，则温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪。 川芎——小剂量可使子宫收缩加强，大剂量反而麻庳子宫。 川芎外感头痛，用量宜轻：最多不超过4克,高血压肝阳头痛，用量宜重：习用9~12克,瘀血头痛，宜重剂量：可用至30~40克
历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。 用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15～30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10～15g。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。 川芎引经少阳胜于柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治疗顽固性头痛时，剂量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得当立竿见影！ 据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的双向性作用。川芎15克桑叶45克，这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效 山茱萸固脱3两(90克)见功,必与参附搭配.
关xx方用药剂量的问题 一.众说纷纭 由于从汉代至今，二千年来，度量衡的标准屡有变更，仲景方的用药剂量，一直困扰着业界。即以《伤寒论》、《金匮要略》中用得最多的剂量单位“两”而论，就有许多不同的说法。远的不说，同是明代人，张介宾说： “古一两，为（今）六钱”。李时珍则说“古之一两，今用一钱可也”，相差六倍之多。清人徐灵胎说： “古一两，今二钱零”，xx则说： “古一两，今七分六厘也”，xx又说： “汉之一两，当今三钱四分”。日本学者采用公分制，也有一两等于1.42克和2克的不同说法。这真叫人无所适从了。 二.有了一个标准 高等中医院校教材《方剂学》（1995年版）在“古方药量考证”中说： 古今医家对古代方剂用量，虽曾作了很多考证，但至今仍未作出结论。但汉、晋时期的衡量肯定比现在为小，且用法亦不相同。仲景之方每剂只作一煎，多数分3次服用，今则每剂作两煎，分2至3次服。所以其用量差别较大。本教材对古方仍录其原来的用量，主要是作为理解古方的配伍意义、组方特点，以及临证用药配伍比例的参考。在临床应用时，须参考《中药学》和近代各家医案所用剂量，并随地区、气候、年龄、体质及病情需要来决定。 兹将该书提出的古今剂量折算列表于下： 汉代剂量折合中药秤十六两制剂量折合米制剂量1两1钱3克(尾数不计)1升3~9两+/-9~27克+/-1合0.3 ~ 0.9两+/-0.9 ~ 2.7克+/-1方寸匕5 ~ 8两+/-2 ~ 3克+/-1钱匕3 ~ 5两+/-1 ~ 2克在《伤寒论讲义》（1985版）中，也有这样一张折算表：
古今剂量折算表汉代剂量折合中药秤十六两制剂量折合米制剂量1两一钱3克1升六钱至一两18克至30克(若作容量计算，则折合60 ~ 80毫升)一方寸匕二钱至三钱6克至9克1钱匕五分至六分1.5克至1.8克 除了采用李时珍的说法，一两折合一钱即3克相同，其它仍然与《方剂学》（同一套教材﹗）存在出入。 特别是在一升和一方寸匕上，出入太大。今日中医处方用克计量，剂型也以汤剂为多，目前汉一两等于今一钱即3克的说法，基本上是合符临床实际的。例如桂枝汤，仲景原方用桂枝三两，折合今9-10克；麻黄汤用麻黄三两，亦折合今9-10克。十枣汤，原方用大戟、芫花、甘遂等等，捣为散。强人服一钱匕，羸人减半，今用1.5-1.8克/日，不效，次日可增至2.5-3克；小建中汤用胶饴（饴糖）一升，合今60-80毫升，也是可以的。这就为初涉临床者提供了一个具有指导性的标准。 三.还有若干疑问 仅管有了这样一个大致可行的标准，但在许多问题上还有疑问，需要探讨。例如桂枝麻黄各半汤： 桂枝一两十六铢，芍药、生姜、炙甘草、麻黄各一两，大枣四枚、杏仁二十四枚，按6铢为1分，4分为1两，即24铢为1两计，虽说是小汗之方，但剂量就太轻了。 又如桂二越婢一汤： 桂枝十八铢，麻黄十八铢，芍药十八铢，炙甘草十八铢，石膏二十四铢，大枣四枚、生姜一两二铢。折合下来，桂枝0.75两、麻黄0.75两、芍药0.75两、炙甘草0.75两、石膏1两、大枣四枚、生姜1两（2铢无法折算）。再按的比例折合现代用量，则桂枝、麻黄、芍药不过2克，石膏不过3克。 徐灵胎《伤寒论类方》说桂麻各半汤就按他的“古一两，今二钱零”折算下来，已经是很小剂量，还要分三服，“犹勿药也”（等于不吃药），看来他也感到惶惑。今人郭子光《伤寒论汤证新编》可能也看到折算下来剂量太小，乃将
古代剂量考证 东垣方的药物剂量换算标准 １、东垣方的药物剂量换算标准折算 以【《中药大辞典·附编》上海科学技术出版社1979年7月第１版】古今度量衡对照表换算标准为准．陕西省中医院中医内科高少才 〖1〗１斤＝16两，１两＝10钱，１钱＝10分，１两＝37.3克 〖2〗【汉代】一弹丸=一鸡子黄=10梧桐子=20大豆=40小豆(赤小豆)＝120大麻子=360细麻子=320黍(经实测得到的结果表明:该换算关系中换算比例过小,即一弹丸应折合为40梧桐子大,其它比例关系则保持一致,一弹丸=一鸡子黄=40梧桐子=80大豆=160小豆=480大麻子=1440细麻子=1280黍)这与《方剂学》第六版中换算关系较一致. 【汉代】十黍为一累,十累为一铢,六铢为一分,四分为一两,十六两为一斤 －－【《中华临床中药学》雷载权张廷模主编人民卫生出版社1998.5 第一版】〖3〗【现代测定】粟大:0.0025ml;黍大0.015ml;小豆大0.07 ml;大豆大0.22 ml;梧桐子大0.25 ml;枣核大0.65 ml;枣大6 ml;鸡子黄大10.6 ml;鸡子大40.56 ml;1升=664.1ml(宋代剂量),1钱匕约合1.82 ml:含金石药约1g; 草本药约0.7g; 根据《中药大辞典》中记载的五味子直径为0.5---0.8毫米,估算得其体积约为0.11毫升.麻子仁(火麻仁)略呈扁球形,长4-5毫米,直径为3-4毫米,估算其体积约为0.025毫升, －－【《中华临床中药学》引自【朱颜《中国历代医用度量衡考》】 根据现代测定的结果,可大致推算出:一鸡子黄大=40梧桐子大=50大豆大=150小豆大 〖4〗【晋以后】十黍为一铢,六铢为一分,四分为一两,十六两为一斤（一两为二十四铢） 【宋代】 10毫为1厘,10厘为1分,10分为1钱,10钱为1两,16两为1斤引用本草纲目:4刀圭为1撮;10撮为1勺;10勺为1合;10合为1升…… －－【《临床中药学》翁维良房书亭主编河南科学技术出版社 1998.5 第一版】〖5〗方寸匕：是依古尺正方一寸所的量器，形状如刀匕，一方寸匕容积约等于现代的2.7ml；其重量，金石药末约为2克，草木药末约为1克。 字：古以铜钱抄取药末，钱面共有四字，将药末填去钱面一字之量，即称一字。铢：古代衡制中的重量单位，汉代以二十四铢为一两，十六两为一斤。 钱匕：用汉代的五铢钱币抄取药末以不落为对贿称一钱匕，分量比一方寸匕稍小，合一方寸匕的十分之六七。半钱匕者，系用五铢钱的一半面积抄取药末，以不落为度，约为一钱匕的1/2。钱五匕者，是指药末盖满五铢钱边的五字为度，约为一钱匕的1/4。 刀圭：形状像刀头的圭角，端尖锐，中低洼。一刀圭约等于一方寸匕的1/10。 －－【《中药大辞典·附编》上海科学技术出版社1979.年7月第１版】 【6】 1鸡子黄=1弹丸=40梧桐子=80粒大豆=160小豆(赤小豆)=480粒大麻子=1440粒小麻子 十勺为一合,十合为一升,十升为一斗,一升约为三至九两,.(怀疑为汉代的容积计量) －－【《方剂学》第六版上海科学技术出版社1995.6.第一版】 ２、某些药物的剂量未用斤、两、钱、分表示，而是以个、枚、字、朵、抄、升、
常用中藥用法用量 黃芪——其利尿作用在20克以內明顯，30克以上就趨向抑制；其對血壓影響，15克以內可升高血壓，35克以上反而降壓。有氣虛症狀時，用炙黃芪，無氣虛症狀，則用生黃芪。40克以上調節血壓の動態平衡.在王清任の補陽還五湯中重用至120g,有曰:黃芪治萎,四兩起步(16進制市斤秤四兩一錢是3克),佐以陳皮以防壅滯。 柴胡——在小柴胡湯中為君藥，用量大於其它藥一倍有餘（能透邪外出），而在逍遙散中為臣藥，用量與各藥相等（起疏肝解鬱作用），在補中益氣湯中為佐藥，用量極小（取其升舉清陽の功能,我の經驗是用3-6克）。 白術——常用量6-10克能健脾止瀉，大劑量用至30~60克，則能益氣通便。 紅花——少用可養血，稍多則活血，再多則能破血。 薄荷——用3克以疏達肝木，用至15克以發散風熱，清利頭目。 桂枝——用量不到5克，取其溫通陽氣，增加膀胱氣化功能の作用；用至10克，則溫經散寒，解肌發表，以祛除在表之風邪。 川芎——小劑量可使子宮收縮加強，大劑量反而麻庳子宮。 川芎外感頭痛，用量宜輕：最多不超過4克,高血壓肝陽頭痛，用量宜重：習用9~12克,瘀血頭痛，宜重劑量：可用至30~40克,曆代認為是治療頭痛之要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一症，病因殊多，川芎性味辛溫，功能活血行氣、祛風止痛，臨床常用以治療血瘀頭痛。
用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛，方中川芎常重用15～30g。清陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛，療效明顯，方中亦重用川芎，用量達30g之多，若減少川芎の用量，則療效不佳。若用川芎治高血壓頭痛時，亦應大劑量使用，可用10～15g。無論高血壓或低血壓所引起の頭痛，只要是血中有滯，放膽使用川芎，不但止痛效果良好，同時對血壓也有相應の調節作用。 川芎引經少陽勝於柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治療頑固性頭痛時，劑量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得當立竿見影！ 據近代藥理研究認為，大劑量使用川芎能降低血壓，小劑量使用能使血壓上升。有人認為川芎辛溫香竄，上行頭目，高血壓患者宜慎用。但中醫認為本品有上行頭目，下行血海の雙向性作用。川芎15克桑葉45克，這樣の劑量與配伍治療血管性頭痛有奇效 山茱萸固脫3兩(90克)見功,必與參附搭配. 穿山龍，味苦，性平，對細胞免疫和體液免疫均有調節作用，所以近年來成為治療風濕類疾病の妙藥。根據《中華本草》謂其幹品用量為6～9克，《中草藥手冊》多為15克，少數達30克，東北地區常用量也為15～30克。但根據朱良春經驗，若要取得較好の療效，其用
《伤寒论》药物剂量的古今换算及其历史演变（第三稿）（下） 《伤寒论》药物剂量的古今换算及其历史演变（第三稿）（下）(2012-03-27 23:49:52) 转载▼标签： 杂谈 分类：《伤寒论》源流考究 （六）后世官修医书对汉代方剂剂量“一两”的认识前面说过，从中国度量衡演变史来看，汉代之后度量衡量值呈逐整体渐变大的倾向，尤其在南北朝时期，特别是北朝时代的北魏，北魏后期的度量衡器急剧增大，为历代之最。这种变化最终导致了隋唐度量衡制度出现了“大制”。隋唐两朝都是继承了北朝，他们的开国皇帝的祖先都是北朝名贵，所以这两个朝代的各种制度都沿袭北朝的相关制度并加以发展 变化和创新。度量衡制度，隋文帝是大制（京师北方长安），继位的隋炀帝是小制（京师南方洛阳）。唐代的权衡是大小双轨制，药秤沿用古制不变。《旧唐书》卷48“食货上”：“权衡：以秬黍中者百黍之重为铢，二十四铢为两，三两为大两，十六两为斤。……合汤药及冠冕，制用小升小两（即同汉代衡量），自余公私用大升大两。”《通典》、《唐六典》、《唐会要》等书也明确记载医药用小升小两（即
220克/斤13.8克/两；200毫升/升），其余公私用大升大两（唐宋大制一两为41.3克），大小衡制之比是三比一，即大两的一两是小两的三两。在唐代的方书中也常杂有用世用度量衡计量的情况，但会特别注明，如“前Ｎ味并用大斗大升”（《外台秘要》卷31乌麻地黄酒方）、“ 已上药并是大秤大两”（陈增岳《敦煌古医籍校证》２７９页）。 北宋政府官修医书将古典方剂中的计量单位换算成本朝的 度量衡单位，实际的剂量基本没有改变。《太平惠民和剂局方》如此，之前的《太平圣惠方》也是如此。所谓“古之三两，为今（宋）之一两（大两，４１.３克，三分之一为１３.８克）”。公元992年的北宋官修《太平圣惠方.卷八》的《伤寒论》方剂剂量，就已经全部换算成北宋通行的剂量，即汉之三两，为宋之一两（大两），如桂枝汤的桂枝汉方为三两，此书改成宋一两。每服一般为四钱。林亿等人的官修《新校备急千金要方例》这样规定：“则今之此书，当用三两为一两，三升为一升之制，世之妄者乃谓古今之人，大小有异，所以古人服药剂，无稽之言，莫此为甚，今之用药，定以三两为今一两，三升为今一升（药方中的计量，220克/斤13.8克/两；200毫升/升），方中虽皆复有用尺寸处，旧例己有准折斤两法，今则不复重述也。“今从旧例，率定以药二十古两（276克），水一小斗（10升为1斗，200毫升*10=2000毫升）煮，取今一升五合，去滓，分三服，自馀
A 艾叶常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎 3～5g可开胃,8g左右温经止血、止痛,大量则引起胃肠道炎症。 B 槟榔用以消积、行气、利水，常用剂量为6～15g； 而用以杀姜片虫、绦虫时，即须用到60～120g。 白果定喘汤白果用量在21枚（约为25g左右），动物实验证实，定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂量。 浙贝母 9～15 g，有清肺热、润肺躁、清热化痰之功。用于外感及内热咳嗽。 18～30 g有解毒散结之功，用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及一切痈疡肿毒。 半夏止呕、除湿 10~15g 开胃 15~30g 安神大于30g 薄荷在逍遥散中仅用3g，以疏达肝木；而在苍耳子散中就重用至15g，以发散风热，清利头目。 白术常用量能健脾止泻，大剂量用至30～60g，则能益气通便,则可通泻。 C 川芎外感头痛，用量宜轻：最多不超过4克 高血压肝阳头痛，用量宜重：习用9~12克 瘀血头痛，宜重剂量：可用至30~40克 历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。 用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15～30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10～15g。 无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。
据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的双向性作用。 蝉蜕常用量为5～6g，治破伤风时需用25～30g； 柴胡仲景"大\小柴胡汤"每剂用柴胡用半斤(折合约112克),一剂分三服,每服约37克,我用柴胡汤每按此量用,没见有什么不良反应.前提条件是有柴胡证. 多用解表，少用疏肝。 2～5g用于升举阳气,适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病证; 5～10g用于疏肝解郁,如情志不畅、肝气郁滞所致的胸胁胀痛等症; 10～30g,主要用于解肌退热,临床用于治疗外感六淫之邪而致的发热恶寒、周身疼痛等症。 柴胡6克解肝郁，柴胡10 克升举阳气，柴胡20－－－30克可清热， 柴胡两钱以内升阳、四五钱入少阳透邪，六钱以上解太阳之表证，罕有一两以上用者。 柴胡在小柴胡汤中为君药，用量大于其他药味一倍有余，意在透邪外出；而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等，起疏肝解郁作用；在补中益气汤中为佐药，用量极小，意在取其升举清阳的功能。 郝万山老师说:柴胡解热20克以上,解郁10克左右,升阳5克6克左右. 柴胡之大量运用还可通大便及行月经。详见章次公医案。 苍耳子少量则轻而上至颠顶,重用则通下走足膝。 D 当归功能补血活血，适用于血虚血瘀诸证，然而当归在复方中，小剂量应用则补血，大剂量应用则活血。 如当归补血汤即由黄芪30g，当归6g组成，后世在应用补血的总方四物汤时，当归用量也不超过10g;归脾汤、八珍汤中，当归的用量仅3g。而具有清热解毒，活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇安汤，当归的用量竟达60g，主要是取其活血止痛;治妇女产后瘀血内阻的恶露不行，小腹疼痛的生化汤，当归的用量为24g，也取其活血止痛，祛瘀生新之效能。再如治妇人胎前产后气郁血瘀诸疾的佛手散，
给药剂量换算
二．不同动物给药剂量的换算： 1.折算系数法： A.根据徐叔云教授主编的《药理实验方法学》中人和动物体表面积比值剂量表。 对此表说明：a.此表所得到的比值是根据体表面积计算出来。 b.所有的比值都是根据点对点的关系计算出来的，即质量完全按照蓝色数字计算出来的，如果质量有所改变时，对比值将会造成一定的偏差。 c.表中数据的值=横栏动物的重量*给药剂量/竖栏动物的重量*给药剂量。 d.给药剂量一般用mg/kg为单位，对于临床给药剂量有时单位为每天服用Xmg，要进行单位转换。如：质量为70kg的人每天服用50mg 药物，应该如下转化：50mg/70kg= 0.7mg/kg B.根据上表进行剂量换算的方法： 如：给人的荷叶临床剂量为x mg/kg,（X=200）换算成大鼠的剂量：
（200g）大鼠的剂量＝x mg/kg×70kg×0.018/200g＝X mg/kg×70kg×0.018/0.2kg＝6.3 X mg/kg 大鼠的剂量=6.3X200=1260mg/kg 所以按0.2ml/20g给药时，需制备成0.126g/ml（低剂量组）和 0.378g/ml（高剂量组）浓度的浓缩水煎剂。 C.以上述方法类推可得到其他动物与人的剂量换算关系，如下表： D. 2.体表面积法： A.原理：根据能量代谢原理，人和动物的向外界释放的能量与体表面基本成正比的关系。很多研究指出：基础代谢率、热卡、肝肾功能、血药浓度、血药浓度_时间曲线的曲线下面积（AUC）、肌酐（Cr）、Cr清除率、血液循环等都与体表面积基本成正比，因此按照动物体表面积计算药物剂量比体重更为合理。 B.转换的公式为：a动物的体表面积/b动物的体表面积=a动物的给药剂量/b动物的给药剂量。 如： C.体表面积=体型系数*体重2/3. 各动物的的体型系数如下表：（认为可能根据一定的经验数据总结出来）
常用中药不同剂量的功效 A 【艾叶】 常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎。3~5g可开胃；8g左右温经止血、止痛；大量则引起胃肠道炎症。 B 【白果】 定喘汤白果用量在21枚（约25g）。动物实验证实，定喘汤中白果重用的定喘效果优于常规剂量。 【白芍】 6~30g有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳的功效。 30~45g有利尿的作用，用于热病后期，阴液耗损，小便不利等症。白芍长于养血敛阴，虽有利尿作用而不伤阴。 用量若在30g以上，对大量吐血的确有良好的止血效果（《岳美中医话集》）。大剂量治疗腹痛也很好，芍药甘草汤中芍药用量要大。 【白术】 常用量能健脾止泻；大剂量用至30~60g，则能益气通便。 【半夏】 止呕、除湿10~15g；开胃用15~30g；安神用30g以上。小剂量6g降逆和胃；中剂量15g化痰开结；大剂量30~60g（宜开始使用姜半夏30g、生姜30g，逐渐加量至60g）可镇静止痛。 【槟榔】 用以消积、行气、利水，常用量为6~15g。用以杀姜片虫、绦虫时，须用至60~120g。 【薄荷】 小剂量疏达；大剂量发散。如在逍遥散中仅用3g，以疏达肝木；在苍耳子散中重用至15g，以发散风热、清利头目。
C 【苍耳子】 少量轻而上至颠顶；重用通下、走足膝。 【柴胡】 多用解表，少用疏肝。 2~5g用于升举阳气，适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病证。 5~10g用于疏肝解郁，如情志不畅、肝气郁滞所致的胸胁胀痛等症。 10~30g用于解肌退热，临床用于治疗外感六淫之邪所致的寒热往来症。 柴胡之大量运用还可以通大便及行月经。 柴胡在小柴胡汤中为君药，用量大于其他药味一倍有余，意在透邪外出；而逍遥散中为臣药，用量与各药相等，起到疏肝解郁的作用；在补中益气汤中用为佐药，用量极小，意在取其升举清阳的功能。 【蝉蜕】 常用量为5~6g；治破伤风时需要用25~30g。 【川芎】 外感头痛用量宜轻，最多不超过4g。 高血压头痛用量宜重，习用9~12g。 瘀血头痛宜重剂量，可用至15~30g。 历代认为川芎是治疗头痛的要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。 临床用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15~30g。清代陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效十分明显，方中亦是重用川芎达30g之多，若减少用量，则疗效不佳。 若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量，可用15g以上。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有瘀滞，放胆用之，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但是中医理论认为本品有上行头目、下行血海，具有双向调节作用。《本草纲目》云：川芎易耗散真气，不可久服，多服令人暴亡。临床应用大剂量时宜参考、斟酌。