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中西医临床科研方法学(2018)

中西医临床科研方法学(2018)
中西医临床科研方法学(2018)

DME(中西医科研方法学)练习题

选择题

1、在下列研究设计方法中,按临床科研设计论证强度排列,一般认为最强的是:C

A、前瞻性队列研究

B、病例对照研究

C、随机对照研究

D、横断面调查

考点:论证强度:I型(随机对照研究)> II型 > III型 > IV型

2018年考题:论证强度最弱的是:IV型(历史对照研究)

2、混杂性偏倚控制的方法,下面错误的是:C

A、限制

B、配比

C、增大样本量

D、分层

3、研究设计中要估计样本量,主要是因为:B

A、样本量过小容易犯第二类错误

B、样本量过小容易犯第一类错误

C、样本量过大会影响结果的准确性

D、样本越大,可行性越差

4、研究对象分组方法设计最重要的指导思想是:A

A、两组研究前的基线状况一致

B、两组研究条件要一致

C、两组分组方法要一致

D、两组研究对象年龄、性别要一致

5、分层分析可控制 C

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、混杂偏倚

D、信息偏倚和混杂偏倚

5、用住院病人作研究对象容易发生:A

A、选择偏倚

B、信息偏倚

C、混杂偏倚

D、选择偏倚和混杂偏倚

考点:入院率偏倚属于选择偏倚

6、队列研究中最容易发生的偏倚是(B)

A.混杂偏倚

B.诊断怀疑偏倚

C.失访偏倚

D.报告偏倚

E.回忆偏倚

诊断怀疑偏倚:指研究者事先知道研究对象的某些情况,以一种主观偏见或愿望在诊断过程中去探索某种结果,使研究结果出现偏倚。常发生在前瞻性队列研究。

7、在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是 B

A.OR

B.RR

C.总人群中该病的发病率

D.暴露人群中该病的发病率

E.总人群中可疑危险因素的暴露率

2018年考点:RR的计算

13、灵敏度是指(E)

A.试验检出阴性的人数占有病者总数的比例

B.试验检出阳性的人数占无病者总数的比例

C.筛检阳性者中真正成为病人的可能性

D.试验检出阴性的人数占无病者总数的比例

E.试验检出阳性的人数占有病者总数的比例

考点:区别灵敏度和特异度的概念;(1)敏感度:指确有该病的患者中诊断性试验结果为阳性的人数比例a/(a+c),即指该方法能检出所有确实患病实验对象的能力。(2)特异度:指确无该病的受试者中试验结果为阴性的比例d/b+d,即指该方法能正确识别全部未患病受试者的能力。敏感度和特异度是一对比较综合的反映一个诊断试验准确性的指标,它们是固定不移的。

14、对诊断试验进行评价时,被评价的研究对象应该由这些人组成:A

A、确诊的病人和确诊的非病人

B、确诊的病人和健康者

C、源人群中的一个随机样本

D、疾病人群中的一个随机样本

15、医学科研的核心容比较全面的阐述是:B

A、新的研究方法的建立

B、科研的设计、测量、评价

C、疾病数据的收集和影响因素的测量

D、疾病危险因素的测量

16、在下列科研方法类型,不属于观察性研究的是:A

A、随机交叉试验

B、病例对照研究

C、病例分析

D、横断面调查

17、队列研究比较的是:C

A、不同组人群发病人数的差别

B、不同组人群患病人数的差别

C、不同组人群发病率的差别

D、不同组人群患病率的差别

18、关于随机对照试验的叙述,下列哪项说法是错误的:C

A、研究所需费用较大,难度较高

B、存在伦理问题,不是所有研究都能用它加以证实

C、随机分组后,研究对象不得中途改用其他治疗或退出研究

D、实验对象可能排除了一些复杂病例,不能完全代表发病人群

考点:随机对照的缺点(A、B、D)

19.下列哪项是病例对照研究的优点?D

A.估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚

B在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局

C有可能确立病的真实发病率

D可用于研究少见病的病因

20.在匹配病例对照研究中,病例与对照的比例最常用: A

A 1:1

B 1:2

C 1:3

D 1:4

21.在病例对照研究中,比值比(OR)的含义是:

A 病例组的发病率与对照组的发病率之比

B 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比

C 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值

D 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差

考点:区别OR和RR的概念

OR:某因素在病例组和对照组暴露与非暴露的比例之比值,作为相对危险度的计算,即比数比或优势比OR=(病例组暴露人数/病例组非暴露人数)÷(对照组暴露人数/对照组非暴露人数)即OR=(a/c)÷(b/d)=ad/bc

RR:即暴露组发病率(或死亡率)与非暴露组的发病率(或死亡率)之比值。 RR=[a/(a+b)÷[c/(c+d)]

22.在病例对照研究的资料分析阶段,最常用的控制混杂因素的方法是

A匹配B标准化C随机化原则D分层分析

23.与队列研究相比,病例对照研究更易发生的偏倚有:

A 回忆偏倚

B 选择偏倚

C 失访偏倚 D混杂偏倚

考点:回忆偏倚:是指研究对象在回忆过去发生事件和经历时,由于记忆失真或不完整,其准确性和可靠性存在系统误差所产生的偏倚。常发生在病例对照研究

24、队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚

A 回忆偏倚

B 混杂偏倚

C 选择偏倚

D 失访偏倚

25.队列研究的结果比病例对照研究结果可靠,其主要是因为

A 时间顺序合理 B时间顺序不合理

C 研究对象选择代表性好

D 研究对象选择不合理

26.当队列是一动态人群时,计算发病频率的指标是

A累计发病率 B 发病率 C 续发率D发病密度

27.队列研究的样本组成()

A 病例组与对照组

B 实验组与非实验组

C 暴露与非暴露组

D 无病个体随机分组

28.下列叙述中,哪一条不是前瞻性调查的特点()

A 能直接估计因素与发病联系和相关程度,可计算发病率

B 暴露人年的计算繁重

C 结果可靠,多用于罕见病

D 前瞻性调查每次只能调查一个或一组因素

考点:队列研究的缺点:不能用于罕见病的研究

29在研究近期口服避孕药与心肌梗死关系时,因为怀疑年龄是可能的混杂因素,因此只选择35~45岁的妇女作为研究对象,这种控制混杂偏倚的方法是A

A 限制B匹配 C随机化抽样 D 盲法收集资料

考点:混杂性偏倚的控制方法:限制,即将潜在的混杂因子在选择对象时加以限制。30.慢性病三级预防的二级预防中三早为D

A早发现、早报告、早治疗B早发现、早隔离、早诊断

C早发现、早报告、早康复D早发现、早诊断、早治疗

31.对症治疗应属于C

A 一级预防

B 二级预防

C 三级预防

D 预防无效后的治疗

32.所谓一级预防是指C

A 早期发现B临床预防 C 病因预防 D “三早”预防

33.二级预防的核心是B

A 早期发现B早期诊断C早期治疗D 早期隔离

34.实验设计的三个基本要素是D

A. 受试对象、实验效应、观察指标

B. 随机化、重复、设置对照

C. 齐同对比、均衡性、随机化

D. 处理因素、受试对象、实验效应

E. 实验场所、研究人员、受试对象

35、欲了解目标人群的疾病或健康状况在时间、地区和人群中的分布特征最适宜的流行病学研究方法是B

A. 流行病学数学模型

B. 抽样调查

C. 现场试验

D. 队列研究

E. 普查

36、为研究新药“胃丹灵”治疗胃病(胃炎、胃溃疡)疗效,在某医院选择40

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