[模拟] 中西医结合执业助理医师模拟题5
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：
慢性支气管炎喘息型患者急性发作期西医首要治疗是
A.祛痰镇咳
B.控制感染
C.解痉平喘
D.润肺止咳
E.氧疗
参考答案：C
答案解析：
第2题：
支气管哮喘发作时X线表现为
A.肺纹理增多
B.可见两肺透光度增加
C.患侧透亮度增强，肺纹理消失
D.左心大，肺瘀血征
E.肺纹理增多及炎症浸润影
参考答案：B
答案解析：
第3题：
关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是
A.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关
B.内外因素可以互为因素，但以“瘵虫”袭肺为关键
C.肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主
D.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱
E.以上都不是
参考答案：D
答案解析：
第4题：
关于心房颤动的治疗原则，下列哪项是正确的
A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有心房颤动均用电击转复心律
C.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
D.所有心房颤动均可用洋地黄
E.所有心房颤动均可选用心得安
参考答案：C
答案解析：
第5题：
心肺复苏时，下列哪种给药途径不适合
A.肌内注射
B.静脉注射
C.气管内注射
D.心内注射
E.以上都不是
参考答案：D
答案解析：
第6题：
下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据
A.近期发生的高血压
B.肾动脉狭窄
C.肾动脉造影有阳性发现
D.氮质血症出现
E.血肌酐升高
参考答案：C
答案解析：
第7题：
劳力型心绞痛的典型心电图改变是
A.ST-T降低，T波倒置
B.ST段抬高，T波倒置
C.ST段抬高，异常Q波群，T波倒置
D.ST段水平或下斜型下降，T波倒置或低平
E.J点下降
参考答案：A
答案解析：
第8题：
二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生下列哪项并发症
A.急性肺水肿
B.心力衰竭
C.栓塞
D.肺部感染
E.心内膜炎
参考答案：C
答案解析：
第9题：
下列哪项是慢性胃炎的病因
A.痰热内生
B.忧愁思虑
C.肝胆湿热
D.先天禀赋
E.感受外邪
参考答案：B
答案解析：
第10题：
X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于
A.萎缩性胃炎
B.浅表性胃炎
C.溃疡浸润型胃癌
D.弥漫浸润型胃癌
E.息肉型胃癌
参考答案：D
答案解析：
第11题：
肝硬化食管静脉曲张破裂大出血休克时，首选治疗为
A.人工冬眠
B.卧床休息
C.药物止血
D.补充液体
E.紧急输血
参考答案：D
答案解析：
第12题：
临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法
A.粪便潜血试验
B.急诊胃镜检查
C.吞线试验
D.X线钡餐检查
E.放射性核素检查
参考答案：B
答案解析：
第13题：
下列哪项不是急性肾炎的正确治疗方法
A.抗生素治疗
B.激素治疗
C.使用利尿剂
D.卧床休息
E.低盐饮食
参考答案：B
答案解析：
第14题：
下列哪项不提示泌尿道感染
A.尿涂片镜检，观察10个视野每个视野平均有1个以上细菌
B.清洁中段尿培养，菌落计数＞105/ml
C.尿蛋白微量，＞2g/24h
D.尿白细胞显著增加，≥5个/高倍视野
E.12小时Addis计数白细胞和上皮细胞计数超过100万
参考答案：C
答案解析：
第15题：
急性粒细胞缺乏症与急性再障的主要鉴别点是
A.贫血
B.粒细胞减少
C.出血
D.血小板及网织红细胞明显减少
E.骨髓增生活跃
参考答案：D
答案解析：
第16题：
与特发性血小板减少性紫癜不相符合的是
A.血小板计数20×109/L
B.骨髓巨核细胞增加
C.病毒或细菌感染
D.血小板相关补体阳性
E.血小板形成的巨核细胞显著增加
参考答案：E
答案解析：
第17题：
不属于判断系统性红斑狼疮活动的依据的是
A.抗双链dsDNA抗体增高
B.抗Sm抗体阳性
C.全身症状如发热、乏力等
D.补体CH50、C3降低
E.补体CH50、C3升高
参考答案：
答案解析：
第18题：
关于急性脑血管病的病因病理，下列哪项不止确
A.血管壁病变最常见的是血管损伤
B.血液流变学异常如高粘血症
C.心脏病及血流动力学改变如高血压
D.颅外的空气栓子进入脑血液循环
E.颈椎病的影响
参考答案：A
答案解析：
第19题：
诊断有机磷杀虫药中毒时，全血胆碱酯酶活性应
A.＜100%
B.≤90%
C.≤80%
D.≤75%
E.≤70%
参考答案：E
答案解析：
第20题：
不符合急性左心衰治疗原则的是
A.减少循环血量
B.减少肺泡内液体渗入，保证气体交换
C.增加左室心搏量
D.快速补充有效循环血容量
E.降低左房压和(或)左室充盈压
参考答案：D
答案解析：
第21题：
多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是
A.急性中毒
B.大手术
C.病理产科
D.严重创伤
E.严重感染
参考答案：E
答案解析：
第22题：
关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是
A.可分为80多个血清型
B.第1～6型常见
C.菌体外有荚膜
D.对营养要求高，在低于室温条件下才能生长
E.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关
参考答案：D
答案解析：
第23题：
关于肺癌的中医病机叙述不正确的是
A.发病以正虚为根本
B.实则不外乎气滞、血瘀、寒聚
C.以全身为虚，局部为实
D.病变部位在肺
E.虚以阴虚、气阴两虚多见
参考答案：B
答案解析：
第24题：
肺门淋巴结结核与中央型肺癌的鉴别主要是
A.影像学或痰细胞学检查
B.血的白细胞检查
C.发热的轻重
D.脓痰的多少
E.咳嗽，咯痰
参考答案：A
答案解析：
第25题：
慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.神经-肌肉病变
B.严重的胸廓畸形
C.慢性支气管炎和结核病
D.肺血管疾患
E.睡眠呼吸暂停综合征
参考答案：C
答案解析：
第26题：
以下与心功能不全的病理无关的是
A.血管加压素
B.心钠素
C.药物影响
D.血流动力学
E.细胞因子
参考答案：C
答案解析：
第27题：
高血压伴有心动过速、汗出首先应考虑
A.皮质醇增多症
B.库欣征
C.原发性醛固酮增多症
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤
参考答案：E
答案解析：
第28题：
下列哪项是前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导联
A.Ｉ、V4、aVF
B.V1、V2、V3
C.Ⅱ、Ⅲ、V5
D.V3、aVF、V5
E.V1、V3、V4、V5
参考答案：
答案解析：
第29题：
急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，应首先考虑
A.急性乳头肌功能不全
B.室壁瘤形成
C.合并瓣膜穿孔
D.室间隔穿孔
E.急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全
参考答案：A
答案解析：
第30题：
下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义
A.胃粘膜变厚，皱襞变细平坦
B.粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见
C.出血，大面积糜烂
D.胃粘膜变薄，失去正常颜色
E.粘膜充血、水肿，粗糙不平
参考答案：E
答案解析：
第31题：
中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为
A.结核
B.疖
C.痔
D.漏
E.痈
参考答案：A
答案解析：
第32题：
肥皂刷手法用肥皂刷手范围，为从手指尖至肘上
A.4cm
B.6cm
C.8cm
D.10cm
E.12cm
参考答案：D
答案解析：
第33题：
成人男性体液总量占体重的
A.30%±15%
B.40%±15%
C.50%±15%
D.60%±15%
E.70%±15%
参考答案：D
答案解析：
第34题：
下列哪项不属于休克的病因分类
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.代谢性休克
参考答案：E
答案解析：
第35题：
手术后常见并发症不包括
A.急性肺水肿
B.术后大出血和弥漫性血管内出血
C.急性肝功能障碍
D.尿路感染
E.术后脑出血
参考答案：E
答案解析：
第36题：
不属于外科感染的特点的是
A.多为混合感染
B.局部症状突出
C.被感染组织常发生坏死
D.愈后形成瘢痕组织，但不影响功能
E.可引起全身感染
参考答案：D
答案解析：
第37题：
下列哪项不属于恶性肿瘤的生物学行为
A.逆转
B.自发消退
C.浸润性生长
D.自主性生长
E.膨胀性生长
参考答案：E
答案解析：
第38题：
典型急性阑尾炎的诊断要点
A.腹肌紧张
B.反跳痛
C.转移性右下腹疼痛
D.B超
E.CT检查
参考答案：C
答案解析：
第39题：
造成麻痹性肠梗阻的原因是
A.机械因素
B.动力因素
C.血运因素
D.外伤因素
E.神经因素
参考答案：B
答案解析：
第40题：
诊断急性胆囊炎时，需排除下列哪项疾病
A.急性阑尾炎
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.急性肾炎
E.急性肝炎
参考答案：C
答案解析：
第41题：
妊娠以后，呕吐不食，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力，中医辨证为
A.肝胃不和
B.气阴两虚
C.痰湿阻滞
D.肝脾不和
E.脾胃虚弱
参考答案：E
答案解析：
第42题：
生活所伤导致妇科病不包括
A.跌仆损伤
B.房劳多产
C.内伤七情
D.劳逸失常
E.饮食不洁
参考答案：C
答案解析：
第43题：
对女性生理特点的论述中，下列哪项不正确
A.女性生理特点主要表现在经、孕、产、乳几方面
B.气血是经孕产乳的物质基础
C.气血通过经络而达到胞宫
D.胞宫是经孕产乳的器官
E.气血来源于脏腑
参考答案：D
答案解析：
第44题：
望口唇的颜色润燥等变化，主要反映
A.肝肾的情况
B.津液之盛衰
C.气血的情况
D.心肺的情况
E.脾胃的情况
参考答案：E
答案解析：
第45题：
妇科外治法常用于哪种疾病
A.带下病
B.阴疮
C.阴挺
D.阴痒
E.以上都常用
参考答案：C
答案解析：
第46题：
治疗血热型胎动不安的代表方剂是
A.加味圣愈汤
B.保阴煎
C.举元煎
D.苎根汤
E.寿胎丸
参考答案：B
答案解析：
第47题：
关于臀位，下述哪项是正确的
A.产妇于第一产程期间不宜灌肠
B.骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上
C.子宫收缩乏力的发生率并不增多
D.胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象
E.以上都不正确
参考答案：A
答案解析：
第48题：
外阴干燥瘙痒，变薄，变白，脱屑，皲裂，头晕眼花，面色萎黄。舌淡，苔薄，脉细。中医辨证属
A.肝肾不足
B.肝郁气滞
C.血虚化燥
D.湿热下注
E.脾肾阳虚
参考答案：C
答案解析：
第49题：
少腹冷痛，或坠胀疼痛，得温则舒，带下量多，色白、质稀。舌质暗，苔白腻，脉沉迟。中医治疗首选下列何方
A.银甲丸
B.少腹逐瘀汤
C.血府逐瘀汤
D.理冲汤
E.生化汤
参考答案：B
答案解析：
第50题：
固本止崩汤用于治疗
A.排卵性功血(虚热型)
B.无排卵性功血(虚热型)
C.无排卵性功血(肾虚型)
D.排卵性功血(血虚型)
E.无排卵性功血(脾虚型)
参考答案：C
答案解析：
第51题：
小儿开始更换恒齿的年龄是
A.3～4岁
B.4～5岁
C.6～7岁
D.8～9岁
E.10岁
参考答案：C
答案解析：
第52题：
新生儿护理的重点是
A.防止中毒
B.注意保温
C.注意添加辅食
D.防止意外创伤
E.防止消化功能紊乱
参考答案：B
答案解析：
第53题：
下列不属于生理性黄疸特点的是
A.一般出现在出生后24小时内
B.足月儿生后10～14天消退
C.血清总胆红素峰值足月儿＜221μmol/L
D.以未结合胆红素为主
E.不需要治疗，预后良好
参考答案：A
答案解析：
第54题：
小儿肺炎喘嗽的基本病机是
A.肺气郁闭
B.心火内炽
C.痰饮内伏
D.心阳虚衰
E.邪犯肺卫
参考答案：A
答案解析：
第55题：
下列哪种检查手段在诊断病毒性心肌炎中最常作
A.心脏彩超
B.螺旋CT
C.心电图
D.X线摄片
E.心脏同位素扫描
参考答案：C
答案解析：
第56题：
关于小儿腹泻的治疗原则，以下不正确的是
A.纠正脱水
B.调整饮食
C.合理用药
D.预防并发症
E.抗菌纠正酸中毒
参考答案：E
答案解析：
第57题：
治疗急性肾小球肾炎水气上凌心肺证，应首选
A.附子泻心汤
B.己椒苈黄丸
C.十枣汤
D.五皮饮
E.葶苈大枣泻肺汤
参考答案：B
答案解析：
第58题：
关于化脓性脑膜炎抗生素的使用原则，以下不正确的是
A.早期、足量、联合用药
B.病原未明者，选用青霉素加氯霉素或青霉素加氨苄青霉素
C.口服用药
D.肺炎双球菌可选用青霉素加氯霉素
E.流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素
参考答案：C
答案解析：
第59题：
病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是
A.清瘟败毒散
B.涤痰汤
C.指迷茯苓丸
D.桃红四物汤
E.清热化痰汤
参考答案：A
答案解析：
第60题：
以下哪类人员不能参加手术
A.手臂皮肤破损
B.胸部皮肤破损
C.背部皮肤破损
D.腹郎皮肤破损
E.下肢皮肤破损
参考答案：A
答案解析：
A2型题每—道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第61题：
某男，57岁。咳嗽、咯痰10余年，近 1年来出现气喘，在肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛听到哮鸣音。可能的诊断是
A.支气管肺癌
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.喘息性支气管炎
E.肺结核
参考答案：D
答案解析：
第62题：
某男，51岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，胸闷，持续4小时，氨茶碱
无效，痰粘，曾有哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，可见肺气肿征。首选治疗方法
A.沙丁胺醇雾化吸入
B.地塞米松静点
C.大剂量青霉素静点
D.西地兰静脉推注
E.吗啡皮下注射
参考答案：B
答案解析：
第63题：
A.肺炎热陷心包证
B.肺炎痰热壅盛证
C.肺炎阴竭阳脱证
D.肺炎风热犯肺证
E.肺炎余热未尽证
参考答案：B
答案解析：
第64题：
某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是
A.左心衰竭
B.低血糖反应
C.心源性休克
D.急性肾功能衰竭
E.心肌梗死后综合征
参考答案：C
答案解析：
第65题：
某男，56岁。心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转。治疗首选
A.洋地黄
B.安定
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
参考答案：E
答案解析：
第66题：
患儿10岁。被暴打达6小时之久，其后突发少尿，神志不清，面部水肿。检查：血中尿素氮54mg/dl，肌酐5mg/ dl。其肾脏的变化是
A.急性感染性发热
B.肾脓肿
C.肾小管损伤
D.急进性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎
参考答案：C
答案解析：
第67题：
某男，23岁。体检发现蛋白尿，但未进行治疗。2年后出现眼睑浮肿，3大前突然少尿，四肢厥冷，烦躁不安，全身浮肿，检查：血压80/60mmHg，尿蛋白
4.5g/d，24小时定量为
5.3g。可能的诊断是
A.肾病综合征
B.慢性肾衰竭
C.急性肾衰竭
D.蛋白质营养不良
E.慢性肾炎
参考答案：E
答案解析：
第68题：
某男，持续性上腹隐痛3个月，查大便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：画色苍白，上腹部有压痛，未触及包块。下列哪项对确诊有帮助
A.肝放射忭核素扫描
B.纤维胃镜加活检
C.血清学检查
D.B型超声检查
E.胃酸测定
参考答案：B
答案解析：
第69题：
某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜
A.柴胡疏肝散合五磨饮子
B.化肝煎合左金丸
C.黄芪健中汤加减
D.一贯煎合芍药甘草汤
E.活络效灵丹合丹参饮
参考答案：D
答案解析：
第70题：
某男，19岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗5天后复查血象，网织红细胞上升达5%，血红蛋白未见增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
参考答案：B
答案解析：
第71题：
某男，41岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，低热，出虚汗，骨髓象示有核细胞增生活跃，巨核细胞明显减少。诊断为
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.肾性贫血
E.巨幼细胞性贫血肾性贫血
参考答案：B
答案解析：
第72题：
高渗性失水血清钠常常高于
A.125mmol/L
B.130mmol/L