Iga肾病有几个级别

Iga肾病有几个级别

IgA肾病在1968年由Berger首先描述，以肾小球系膜增生及系膜区显著弥漫的免疫球蛋白A（lgA）沉积为特征的一组肾小球疾病。该病是世界范围内常见的原发性肾小球疾病，也是我国最常见的原发性肾小球肾炎类型，其临床及病理表现多样，临床结局不一，多数患者表现为良性血尿及肾功能终生稳定，而15%?40%患者最终可进展至终末期肾脏病。iga肾病分为不同的病理级别，长沙普济肾病医院指出，不同的病理也有不同的饮食原则，下面，专家给大家讲解一下iga 肾病的饮食原则。

世界卫生组织将IgA肾病的肾脏病理改变分为以下几级（Hass系统）

一、I级、症状不明显，轻微病变，无肾小管间质损坏，在光镜下仅有轻度系膜细胞增生。一般出现轻度浮肿、腰痛、单纯性血尿或轻度蛋白尿。

饮食方案：低钠饮食。每天食盐一般摄入量不超过3g。水肿严重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。适量补充铁、锌、铜、锰等微量元素，适宜食用清淡易消化的新鲜蔬菜和水果。

二、I I级、病变不严重，无症状性镜下血尿，在光镜下少于50%的肾小球可见系膜细胞增生。常持续存在，尿中红细胞以畸形红细胞为主（＞80%）伴有轻度蛋白尿（＜1g/24h）。

针对镜下血尿，患者要多食苹果、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物。尤其是胸闷、腹胀的IgA肾病患者忌吃油炸类易油腻的食物。

三、川级、局灶节段性肾小球肾炎，偶有局灶间质水肿和轻度的炎性细胞浸润。偶见球囊粘连和小新月体的形成，IgA肾病早期高血压并不常见（低于5%?10%），随着病程延长高血压发生率增高，IgA肾病川级此症状出现较为普遍。

可以补充一些防高血压的食物，尽量避免食用白糖、白盐、动物脂肪，可以多食用黑米、黑木耳、紫菜，并常喝绿茶、酸奶等。

四、I V级、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎，有废弃肾小球，肾小球硬化，二分之一的肾小球有球囊粘连和新月体形成，有明显的肾小管萎缩和间质炎症。

需要指出的是，IgA肾病的临床表现多样，除了血尿，还可表现为蛋白尿、肾病综合征，更有部分患者是以高血压、眼睛面部或腿脚水肿、腰酸、易疲劳、贫血、不孕等非特异的症状起病，所以容易被忽略和延误诊断，错过早期治疗的良机。