尿微量白蛋白检测对早期肾脏疾病的诊断意义
【摘要】目的通过检测尿微量白蛋白，探讨其对肾脏疾病的临床诊断意义。方法选用临床48例糖尿病患者，48例高血压患者分两组进行尿微量白蛋白测定，并与正常组作对比。结果尿微量白蛋白检测糖尿病组为39.5±12.7（mg/l），高血压组为52.3±15（mg/l），正常组为8.2±2.3（mg/l），糖尿病和高血压患者尿微量蛋白尿均高于正常人。结论尿微量蛋白尿的检测对早期肾脏疾病的诊断有着重要意义。
【关键词】尿微量蛋白尿；肾脏疾病；早期诊断
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.744 文章编号：1004-7484（2013）-09-5397-01
尿微量白蛋白（microalbunminuria，mau）是指尿中白蛋白含量超出健康人的水平，但常规尿蛋白测定为阴性或低浓度尿蛋白。它是反应肾小球毛细血管通透性的早期敏感指标，所以当尿微量白蛋白含量的增高时，预示着肾脏功能可能出现损害。viterbizai在1982年报告以尿微量蛋白作为胰岛素依赖性糖尿病肾病并发症的
预测和观察指征，并提出“微量白蛋白尿”的概念沿用至今[1]，所以尿微量白蛋白的测定对糖尿病肾病、高血压肾病等早期诊断具有重要价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取糖尿病组48例，均为2型糖尿病，男23例，女25例，年龄36-72岁；高血压组48例，为2期高血压患者，男
小鼠尿微量白蛋白(ALB）酶联免疫分析（ELISA） 试剂盒使用说明书 本试剂仅供研究使用目的：本试剂盒用于测定小鼠血清，血浆,相关液体样本尿微量白蛋白(ALB）含量。 实验原理： 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中小鼠尿微量蛋白(ALB)水平。用纯化的小鼠尿微量蛋白(ALB)抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中依次加入尿微量蛋白(ALB)，再与HRP标记的ALB抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的尿微量蛋白(ALB)呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD 值），通过标准曲线计算样品中小鼠尿微量蛋白(ALB)浓度。 试剂盒组成： 试剂盒组成48孔配置96孔配置保存 说明书1份1份 封板膜2片（48）2片（96） 密封袋1个1个 酶标包被板1×48 1×96 2-8℃保存 标准品：540μg/L 0.5ml×1瓶0.5ml×1瓶2-8℃保存标准品稀释液 1.5ml×1瓶 1.5ml×1瓶2-8℃保存酶标试剂 3 ml×1瓶 6 ml×1瓶2-8℃保存样品稀释液 3 ml×1瓶 6 ml×1瓶2-8℃保存显色剂A液 3 ml×1瓶 6 ml×1瓶2-8℃保存显色剂B液 3 ml×1瓶 6 ml×1瓶2-8℃保存终止液3ml×1瓶6ml×1瓶2-8℃保存浓缩洗涤液（20ml×20倍）×1瓶（20ml×30倍）×1瓶2-8℃保存 样本处理及要求： 1. 血清：室温血液自然凝固10-20分钟，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上 清，保存过程中如出现沉淀，应再次离心。 2. 血浆：应根据标本的要求选择EDTA或柠檬酸钠作为抗凝剂，混合10-20分钟后，离心 20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程中如有沉淀形成，应该再次离心。 3. 尿液：用无菌管收集，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程 中如有沉淀形成，应再次离心。胸腹水、脑脊液参照实行。 4. 细胞培养上清：检测分泌性的成份时，用无菌管收集。离心20分钟左右（2000-3000转/ 分）。仔细收集上清。检测细胞内的成份时，用PBS（PH7.2-7.4）稀释细胞悬液，细胞
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享尿检微白蛋白是什么意思呢 导语：随着现代社会实体经济日益俱下，很多白领人士为了保住自己的饭碗，所以他们经常都会养成憋尿的习惯，从而才能挪出更多的时间来进行工作。可 随着现代社会实体经济日益俱下，很多白领人士为了保住自己的饭碗，所以他们经常都会养成憋尿的习惯，从而才能挪出更多的时间来进行工作。可这些不良的生活习惯却容易导致他们出现一些肾脏疾病，因此很多朋友都会进行尿检微白蛋白，那么尿检微白蛋白是什么意思呢？接下来的时间就请朋友们和我一起去讨论一下。 尿微量白蛋白英文缩写：mAlb。量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。尿微量白蛋白的增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白，是糖尿病肾病、高血压肾病等的早期肾脏受损的表征。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49～2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。 微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。尿微量白蛋白的增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49～2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度：当发现尿微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内，尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-)，就属于微量白
尿微量白蛋白的临床检测的注意事项 欧阳嵘 目前，我国患糖尿病、高血压、心脑血管病的人数日益增多。随着病程的发展，肾脏受累的可能性与受累的程度也不断上升。通常情况下血尿素和血肌酐的测定值正常时并不能排除肾脏的受损, 而尿 常规蛋白测定结果为阳性时,肾脏的损伤往往已达到不可恢复的阶段，尿微量白蛋白(MAU) 的测定已越来越多地用做肾组织损伤的早期诊断指标,其临床意义也已日益为临床医生所重视。若在发生微量白蛋白尿的这一阶段积极有效地控制血糖、降压、降脂、减少蛋白摄入量、改善生活方式，仍有希望阻止病情向大量蛋白尿发展或延缓其发展速度，同时也能减少心血管事件的发生[1-2]。但在临床实际操作中，尿微量白蛋白的测定亦有很多需要注意的相关事项，值得我们临床医生去关注。 1、尿微量白蛋白的定义 1982年Viberti等发现1型糖尿病时尿总蛋白在参考范围内，而尿白蛋白排泄却增加，由此提出了“微量白蛋白尿”的概念，并把它作为糖尿病早期肾损害一个敏感指标[3]。其特征是尿白蛋白浓度为 20-200mg/L或白蛋白排泄率20-200μg/min（或30-300mg/24小时），或白蛋白/肌酐比率30-300mg/每克肌酐）。此时尿常规试纸条检测蛋白为阴性。尿常规试纸条检测蛋白为阳性时白蛋白浓度已大于 200mg/L（或白蛋白排泄率大于200μg/min），称为大量白蛋白尿。因尿蛋白浓度受主客观因素影响比较大，故临床上更多采用白蛋白排
泄率或尿白蛋白/肌酐比率来表示尿白蛋白的值。国际上多采用白蛋白排泄率表示尿中白蛋白的排出量。 2、尿微量白蛋白发生的机理 白蛋白(Albumin)占血浆总蛋白量的60％，分子量为69kD，是一种带有负电荷的大分子蛋白。正常情况下在肾小球滤过膜上有许多小孔起机械屏障作用，膜孔直径为5.5nm,限制大分子物质(如血细胞和大分子蛋白质)的滤过。在滤过膜上还存在着带负电荷糖蛋白和硫酸乙酰肝素，这些带负电荷的结构形成了滤过膜的电子学屏障，限制了带负电荷的分子滤过。血浆白蛋白分子量69 kD，且由于其带负电荷，所以正常情况下只有极少部分能滤过，经肾小球滤过的蛋白质几乎全部被近曲小管以主动方式重吸收，因此最后随着尿液而排出的白蛋白只有极少量。正常情况下，绝大部分蛋白不能通过滤过膜。但在病理情况下[4]，如各种炎症、代谢异常和免疫损伤，使肾小球血流动力学异常，肾小球滤过膜损害是造成尿微量白蛋白排出量增加的重要原因。糖尿病病人由于长期高血糖使非酶糖酰化速率增加，导致缺氧，血液黏度增高，同时内皮细胞释放内皮素和一氧化氮等血管活性物质使肾小球毛细血管张力改变，进而引起肾血流动力学变化，使肾小球处于高滤过状态并导致肾损害，同时糖尿病患者肾小球滤过膜上硫酸乙酰肝素合成减少，硫酸肝素分子带有许多阴离子侧链，对于维持基底膜电荷和孔径的大小起重要作用，导致肾小球滤过膜电荷选择性屏障受损，使尿微量白蛋白在尿中排出增加[。再加上糖尿病病人存在三多一少症状，近曲小管内的尿流速增加，导致被滤出的白蛋白又不
第一部分 尿微量白蛋白（U-Albumin）的临床意义 1982年Viberti等发现了糖尿病患者尿中总蛋白在正常范围，而尿白蛋白排泄增加的现象，首先提出了尿微量白蛋白的观点，并指出了这种蛋白的出现是肾病发生的早期预兆。 随着检测技术的进步，目前主要用于对糖尿病、高血压患者早期检测发现微量蛋白尿，以便及时采取保护肾功能的措施，如限制蛋白的摄入量、禁烟、及时控制血糖和血压。 因此及时检测尿微量白蛋白，对控制和防止早期肾病的发生极为重要。 1、微量白蛋白尿的基本概念 多种疾病可引起尿白蛋白排泄率持续增加，尿中用常规方法不能检测到，叫微量白蛋白。其含量在20－200mg/L，此时如能及时治疗，肾脏损害处在尚可逆转的时期，这种常并发于糖尿病，高血压病人中的尿蛋白，称微量白蛋白。 2、尿正常代谢及尿蛋白的形成 尿是在肾脏内形成的。体内血流经肾小球毛细管时，其中的细胞、大分子蛋白质和脂类等胶体被截留，其余成份则经半透膜滤过进入肾小球中此称为原尿。原尿通过肾小管时，绝大部分水分及电介质和葡萄糖等物质又被吸收回血，同时肾小管也分泌一些物质加入尿中，最后生成终尿。经输尿管、膀胱、尿道排出体外。 病理情况下，由于肾小球内压力增高滤过增加或是基底膜改变，导致高滤过率而出现蛋白尿。 3、微量白蛋白正常值： 健康成年人尿微量白蛋白参考区间 24h尿：＜30mg/L（24h最高量） (摘自卫生部医政司“全国临床检验操作规程”2006,第三版p356) 与定性法比较有下列优点： *敏感性高，可测出定性法阴性的标本 *精密度CV5－8％ *定量结果测定范围广5－200mg/L *标本量少，20ul尿液 *特异性强能抗尿中多种物质的干扰 *测量时间快，3分钟报告结果 4、尿微量白蛋白测定的临床意义 (1) 、对高血压病的应用价值
尿微量白蛋白 微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。英文缩写:mAlb 参考值:0﹒49～2﹒05mg/mmol·Cr或4﹒28－18﹒14mg/g·Cr。当患者有高血压或糖尿病或同时患有这两种疾病(经常同时发生)时，肾脏血管会发生病变改变了肾脏滤过蛋白质(尤其是白蛋白)的功能，这使得蛋白质渗漏到尿中。微量白蛋白尿是糖尿病影响肾脏的早期征象，为糖尿病肾病。 尿微量白蛋白，是糖尿病肾病、高血压肾病等的早期肾脏受损的表征。无论哪种疾病引起的尿微量白蛋白都是因起始原因不同造成的肾脏固有细胞的损伤，使肾脏固有细胞的结构发生改变，功能随结构的变化而变化，在尿液中的体现。 对于微量白蛋白尿的治疗，目前西医应用的很广泛是激素进行抗炎，减轻肾脏固有细胞的渐进性损伤。激素治疗微量白蛋白尿，短时期，会产生较好的效果。但是，由于已受损的肾脏固有细胞没有修复。所以，通常会在遇到感冒、感染的影响时，导致病情反复并进行性加重。 微量白蛋白尿也是整个血管系统改变的征象，并可认为是动脉病变的“窗口”，因为它是肾脏和心血管系统改变的早期指征。临床中，通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。通过尿微量白蛋白的数值，结合发病情况、症状以及病史述就可以较为准确的诊断病情。判断病
情进入了纤维化那个阶段。所以，定期检测尿微量白蛋白(U-MA)，普通人应当每年一次，而已增高的患者应每3个月测试一次。这样，对于肾病的预防及早期治疗都起的了积极作用。 尿微量白蛋白正常值 尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度：当发现尿微量白蛋白在 20mg/L-200mg/L围，尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-)，就属于微量白蛋白尿，这个时候说明肾脏已经损伤，如果患者能够经过规的修复肾单位，逆转纤维化治疗，尚可彻底修复肾小球，消除蛋白尿。而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++)，就应该警惕了，此时证明机体已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症，肾病发展离不可逆期只有一步之遥，如果不及时进行医治，就会进入尿毒症期。 了解尿微量白蛋白尿检查 预防糖尿病肾病，应该更多的了解尿微量白蛋白这一检查，因为尿白蛋白检查是及时发现糖尿病肾病的首选指标，早期的糖尿病肾病患者尿中只有微量白蛋白，因此这一检查又被称为“尿微量白蛋白检查”。1型糖尿病患者在起病1～5年后就要进行尿微量白蛋白的筛查；2型糖尿病患者在确诊糖尿病后，需要马上进行这项筛查，结果正常者仍然需要每年检查。“尿微量白蛋白”这一检查，留取尿液有四种方式！①取任意时刻的尿液，测定尿白蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐；②留取24小时尿液，测定尿白蛋白总量；③留取一段时间尿
尿微量白蛋白 微量白蛋白尿：指在尿中出现微量白蛋白，定义是24小时尿白蛋白排泄率在30-300mg；微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。 检测方法：临床上主要使用免疫透视比浊法尿微量白蛋白进行检测。除此之外，放射免疫法、酶联免疫法和化学发光等方法。 免疫透视比浊法：抗原抗体结合后，形成免疫复合物，在一定时间内复合物聚合出现浊度。当光线通过溶液时，可被免疫复合物吸收。免疫复合物量越多，光线吸收越多。光线被吸收的量在一定范围内与免疫复合物的量成正比。利用比浊计测定光密度值，复合物的含量与光密度值成正比，同样当抗体量一定时，光密度值也与抗原含量成正比。本法较单向琼脂扩散试验和火箭电泳等一般免疫化学定量方法敏感、快速简便，但要求免疫复合物的数量和分子量达到一定高度，否则就难以测出。该方法注意事项：1、抗原或抗体量大大过剩，可出现可溶性复合物，造成误差。2、应维持反应管中抗体蛋白始终过剩。3、易受到脂血的影响。 意义：正常情况下，由于肾小球滤过膜电荷选择性屏障的静电同性排斥作用，MAU大部分不能通过滤过膜，而各种炎症、代谢异常和免疫损伤均可导致滤过膜上负电荷减少，静电排斥力下降，造成MAu从尿中漏出增多；尿微量白蛋白是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标，判断肾小球受损程度的重要蛋白，是糖尿病肾病最早期的生化表现，也是肾病进展和发生心血管事件危险性的一个重要标记。 24小时尿蛋白 24小时尿蛋白：包括尿液中出现的所有蛋白（分子量最小的白蛋白，分子量较中-大的免疫球蛋白、转铁蛋白、β2一微球蛋白等）； 检测方法：24小时尿蛋白定量检测前必须排除泌尿系感染、运动等影响，要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量，检测方法为双缩脲比色法、比浊法和染料结合法；意义：24小时尿蛋白可以反映各期肾炎、肾病等早期病变、治疗效果及转归化时； 两者区别 微量白蛋白主要是指白蛋白，主要早期反映肾小球滤膜的损害； 尿蛋白是包括白蛋白，还包括分子量较中-大的免疫球蛋白、转铁蛋白、β2一微球蛋白等，尿蛋白异常反映可能为肾小球损害，也可能为肾小管损害。
第一部分尿微量白蛋白（U-Albumin）的临床意义 1982年Viberti等发现了糖尿病患者尿中总蛋白在正常范围，而尿白蛋白排泄增加的现象，首先提出了尿微量白蛋白的观点，并指出了这种蛋白的出现是肾病发生的早期预兆。 随着检测技术的进步，目前主要用于对糖尿病、高血压患者早期检测发现微量蛋白尿，以便及时采取保护肾功能的措施，如限制蛋白的摄入量、禁烟、及时控制血糖和血压。 因此及时检测尿微量白蛋白，对控制和防止早期肾病的发生极为重要。 1、微量白蛋白尿的基本概念 多种疾病可引起尿白蛋白排泄率持续增加，尿中用常规方法不能检测到，叫微量白蛋白。其含量在20－200mg/L，此时如能及时治疗，肾脏损害处在尚可逆转的时期，这种常并发于糖尿病，高血压病人中的尿蛋白，称微量白蛋白。 2、尿正常代谢及尿蛋白的形成 尿是在肾脏内形成的。体内血流经肾小球毛细管时，其中的细胞、大分子蛋白质和脂类等胶体被截留，其余成份则经半透膜滤过进入肾小球中此称为原尿。原尿通过肾小管时，绝大部分水分及电介质和葡萄糖等物质又被吸收回血，同时肾小管也分泌一些物质加入尿中，最后生成终尿。经输尿管、膀胱、尿道排出体外。 病理情况下，由于肾小球内压力增高滤过增加或是基底膜改变，导致高滤过率而出现蛋白尿。 3、微量白蛋白正常值： 健康成年人尿微量白蛋白参考区间 24h尿：＜30mg/L（24h最高量） (摘自卫生部医政司“全国临床检验操作规程”2006,第三版p356) 与定性法比较有下列优点： *敏感性高，可测出定性法阴性的标本 *精密度CV5－8％ *定量结果测定范围广5－200mg/L *标本量少，20ul尿液 *特异性强能抗尿中多种物质的干扰 *测量时间快，3分钟报告结果
人尿微量白蛋白(m-Alb)检测试剂盒(透射比浊法) 简介： Viberti 等人发现尿中白蛋白排泄的增加率，可以提示胰岛素依赖性糖尿病肾病发作，但此时尿中总蛋白排泄正常，尿常规蛋白定性实验为阴性，而尿白蛋白排泄增加，称之为微量白蛋白(microablumin ，m-Alb)尿。 Leagene 人尿微量白蛋白(m-Alb)检测试剂盒(透射比浊法)其检测原理是尿液中的白蛋白与抗白蛋白特异抗体在液相中反应生成m-Alb 抗原抗体复合物，使反应液呈一定浊度。本试剂盒专门用于人尿液中的微量白蛋白含量测定。本试剂盒仅用于科研领域，不宜用于临床诊断或其他用途。 组成： 操作步骤(仅供参考)： 1、 准备试剂：临用前，各种试剂均应平衡至室温。 2、 绘制标准曲线：取白蛋白标准(198mg/L)，依次稀释后供标准曲线用，其浓度分别为 198mg/L 、99.0mg/L 、49.5mg/L 、19.8mg/L 、9.9mg/L 。 3、 m-Alb 测定操作：分光光度计手工或半自动生化分析仪检测，按下表依次加入试剂： 4、 充分混匀, 盖上塑料膜，37℃孵育。 5、 再次混匀，分光光度计测定340nm 波长处的吸光度。以空白管调零，读取标准管和各 待测管的最终吸光度为A 2。 6、 绘制标准曲线：以上述5种浓度的标准液，分别制作5个标准管，同上操作，测定吸 编号 名称 TC068950T Storage 试剂(A): m-Alb buffer 50ml RT 试剂(B): 白蛋白标准(198mg/L) 0.2ml -20℃ 试剂(C): m-Alb 抗体工作液 0.5ml -20℃ 试剂(D): m-Alb 生理盐水 30ml RT 使用说明书 1份 标准管 待测管 m-Alb buffer(ml) 1.0 1.0 白蛋白标准(μl) 100 待测样本(μl) 100 混匀，m-Alb 生理盐水调零，读取起始吸光度A 1，然后加入： m-Alb 抗体工作液(μl) 100 100
β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义 临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。 血β 2-MG 检测的临床意义 1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。 （ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。 （ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。 （ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。 （ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。 2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。 （ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。 （ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。 3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV 感染时，血β 2-MG 可增高。 4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE ）活动期。50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。 尿β 2-MG 检测的临床意义 尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。 1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。 2 、尿蛋白/ 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。单纯肾小球病变时，尿蛋白/ 尿β 2-MG 比值大于300 ；单纯肾小管病变时，比值小于10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。 3 、用于鉴别上、下尿路感染。上尿路感染时，尿液β 2-MG 浓度明显增加；而下尿路感染时，则基本正常。 4 、用于判断肾移植的排斥反应。肾移植无排斥反应者，尿β 2-MG 浓度常无明显增高；当出现急性排斥反应，在排斥前数天即见尿β 2-MG 明显增加，在排斥高危期，连续测定有一定预示价值。
尿微量白蛋白MALB检测 1检验目的 指导本室工作人员规范操作本检测项目，确保检测结果的准确。 2 实验原理 将未稀释的样品加入含有抗人血清白蛋白特异性抗体的缓冲液变浊溶液吸光度值（340nm）与尿液样品中白蛋白浓度成正相关。 3 标本： 3.1 病人准备：留取24h尿液标本（加苯防腐）混匀后记录尿液总量取少量尿液离心；清晨中段尿。 3.2 类型：尿液 3.3 标本存放尿液的稳定性：20～25℃保存可稳定1天，2～8℃保存至少可稳定2天； -20℃保存可稳定6个。 3.4 标本运输常温条件下运输。 3.5 标本拒收标准细菌污染的标本。 4 实验材料
4.1 试剂：上海倍特生物科技有限公司Malb试剂盒 4.1.1 试剂组成 R1:TRIS /HCL缓冲液：20 mmol/l，pH 7.4；氯化钠：150 mmol/L；聚乙二醇6% R2:抗人白蛋白TRIS /HCL缓冲液：20 mmol/l，pH 7.4氯化钠：150 mmol/l 4.1.2 试剂准备：试剂为即用式。 4.1.3 试剂稳定性与贮存：2-8°C下保存期限：见试剂标签上的有效期。机上稳定期：90天。 4.1.4变质指示：当试剂有浊度时，表明有细菌污染则试剂不能使用。 4.2 校准品：使用试剂盒里校准品自动分析仪进行校准。 5 仪器 AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪 6 操作步骤
6.1 样品的准备：将标好号的样品离心后放到仪器规定的位置。 6.2 试剂的检测：仪器开机后，检查各种试剂的位置，体积等确认无误后方可进行测定。 6.3 项目基本参数：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪项目测定参数。 6.4仪器操作步骤：参见生化检验AU2700生化分析仪，罗氏P800生化分析仪, 西门子ADVIA-2400生化分析仪，东芝TBA-120生化分析仪操作规程。 7 质量控制 在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为未知标本进行分析，以2S为质控警告限，3S为失控限，绘制质控图，判断是否在控。 8 计算方法 以MALB校准品校准仪器后，在病人结果可报告范围内，仪器直接报告可靠的检测结果，以mg/L报告。
过敏原检测447例分析 蔡姝王庆山庄培英李素荣 中国医科大学第八临床学院鞍钢总医院(辽宁鞍山114002) 变态反应性疾病是一种常见的疾病。随着环境因素、饮食习惯等发生改变,变态反应性疾病患病率近年有所增加,其病因主要是由于过敏原经吸入或食入等途径进入人体后引起相应特异性Ig E类抗体产生,引发变态反应,导致一系列临床症状产生[1]。作者从2006年4月至2008年6月采用IV T过敏原体外检测试剂盒对447例患者血清进行检测,现将过敏原检测结果分析如下。 1资料与方法 111临床资料447例患者血清均来自我院2006年4月至2008年6月皮肤科门诊、呼吸科、儿科就诊病人,其中门诊病人407例,住院病人40人。男性患者280例,女性患者167例,年龄1~80岁。临床表现和诊断:多数患者以皮肤荨麻疹、慢性咳嗽、上呼吸道感染,少数患者表现为哮喘。 112方法同时测定食物性过敏原和吸入性过敏原。静脉采血3~4ml,分离血清。采用美国A L ER CH EK公司生产的IVT过敏原体外检测试剂盒。检测系统由一只反应管性成,检测原理为反应管中含有一系列表面包被有单一过敏原或过敏原混合物的塑料段(反应段),患者血清中的特异性IgE抗体就可以与它们分别形成免疫复合物而沉淀下来。在反应管中加入抗Ig E尿素酶结合液,反应16h,漂洗后加入底物/指示剂,经过一段时间的反应,就出现可见的由黄到紫的颜色变化。操作:先用注射器反应管吸入血清。反应100min。洗涤,注射器反应管吸入尿素酶结合的羊抗人IgE,反应16h。洗涤,加含溴甲酚紫指示剂和尿素底物,显色90min内观察反应管颜色变化,黄色不变为阴性,颜色由黄色变为紫色为阳性。严格按操作说明书进行操作。 2结果 447例患者血清过敏原IgE阳性的有411例,阳性率为9119%,其中对1种过敏原阳性反应的为88例(2114%),对2种过敏原阳性反应的有127例(3019%),2种以上阳性的有62例(1511%)。吸入性阳性为272例,阳性率为6612%,屋尘阳性反应率为1216%;尘螨、粉螨为1812%;普通豚草为818%;蒿属植物为1418%;点青霉、交链孢霉、黑根霉为616%;榆树、柳树、杨树为512%。食入性阳性为102例,阳性率为2418%,其中鱼、蟹、虾阳性反应为1618%;大豆、花生为414%;牛奶、蛋白、蛋黄为214%;猪肉、牛肉、羊肉为112%。由此可见,吸入性阳性率高于食入性。 3讨论 本文结果显示,本地区常见的过敏原是屋尘、尘螨、粉螨、蒿属植物、艾蒿、鱼、虾、蟹、大豆、花生等,可能是本地区引起慢性荨麻疹的主要过敏原。吸入性过敏原的检出率明显高于食入性,提示本地区环境状况可能是引起过敏反应的主要因素之一。 对2种及2种以上过敏原呈阳性反应的比例高于1种过敏原,结果与朱威等报道相一致[2],表明用这种方法可在大部分患者的血清中检测到明确的过敏原,而同一患者血清对多种过敏原产生阳性反应可能与患者是过敏体质或者患者正处于高敏状态有关。 IV T体外过敏原检测法操作简便、结果准确。与传统皮肤实验相比,患者无需多次注射过敏原,痛苦大大减少,无急性超敏反应发生可能,更加安全可靠。I VT过敏原体外检测系统是一种体外的酶免疫分析方法,可以独立检测各种常见的过敏反应,检测系统可由于选择的过敏原不同而性合成多种形式,避免了逐个单项测试所带来了盲目性和对患者带来的费用负担。 结合地区生活环境、饮食习惯等特点。选择具有代表性的过敏原检测试剂盒进行检测。一方面可为临床诊断和脱敏治疗提供可靠依据,另一方面也可为患者日常生活中饮食忌口、避免接触相关过敏原提供依据。 参考文献 1王玉琼,李兰娜1150例变态反应性疾病过敏原检测分析[J]1广东医学,2003,24(5):5031 2朱威,赵威,赵琛,等1慢性湿疹和荨麻疹患者血清过敏原检测1临床皮肤科杂志,2002,31:93-941 (收稿2008-10-11) 尿微量白蛋白的检测及临床意义 丁美霞1李广美2 鞍山市中医院1(辽宁鞍山114000)中国医科大学第八临床学院鞍钢总医院2 目前,我国患糖尿病、高血压、心脑血管疾病的人数日益增多。随着病程的发展,肾脏受累的可能性与受累的程度也不断上升。通常情况下血尿素和血肌酐的测定值正常时并不能排除肾脏的受损,而尿常规蛋白测定结果为阳性时,肾脏的损伤往往已达到不可恢复的阶段。尿微量白蛋白(M A)的测定已越来越多地用做肾组织损伤的早期诊断指标,其临床意义也已日益为临床医生所重视。 1尿微量蛋白的定义 尿总蛋白排泄正常,尿常规检测中蛋白质定性试验为阴性,但尿中白蛋白排泄却增加,即称之为微量白蛋白尿,它的 # 206 #Chinese M edical Journal of M etallur gical Indus try,April2009,Vol126No12
医疗器械产品技术要求编号： 尿微量白蛋白（mALB）测定试剂盒（化学发光-免疫分析法） 2性能指标 2.1试剂盒 2.1.1外观和性状 （1）试剂盒各个组分应齐全、完整、液体无渗漏。 （2）中文包装标签应清晰，准确、牢固。 （3）试剂R1 为澄清透明液体，无沉淀、颗粒或絮状物。 （4）试剂R2 为略带乳白色均一性液体，无明显沉淀、颗粒或絮状物。 （5）试剂R3 为澄清透明液体，无沉淀、颗粒或絮状物。 2.1.2装量 液体装量应不少于标示值。 2.1.3准确度 相对偏差应不超过±10 .0%。 2.1.4空白限 应不大于 2.0mg/L。 2.1.5线性 （a）在 4.0mg/L～200.0mg/L 范围内，其相关系数r 应不小于0.9900。 （b）[4.0，20.0] mg/L 范围内，线性绝对偏差应不超过±2.0 mg/L；在（20.0，200.0] mg/L 范围内，线性相对偏差应不超过±10 %。 2.1.6批内精密度 批内变异系数（CV）应≤10.0%。
2.1.7批间精密度 批间变异系数（CV）应≤10.0%。 2.2校准品 2.2.1外观和性状 澄清透明液体，不得有沉淀、颗粒或絮状物。
2.2.2装量 液体装量应不小于标示值。 2.2.3校准品测量准确度（S0 除外） 用工作校准品校准测量系统后，以试剂盒配套的校准品作为样本进行检测，其测定结果与标示值的相对偏差应在±10.0%范围内。 2.2.4校准品均一性（S0 除外） 瓶内CV 应不大于10.0%； 瓶间CV 应不大于10.0%。 2.3质控品 2.3.1外观和性状 澄清透明液体，不得有沉淀、颗粒或絮状物。 2.3.2装量 液体装量应不小于标示值。 2.3.3质控品测定值 用试剂盒配套的校准品校准测量系统后，以试剂盒配套的质控品作为样本进行检测，其测定结果应在标示范围内。 2.3.4质控品均一性 瓶内CV 应不大于10.0%； 瓶间CV 应不大于10.0%。
尿微量蛋白正常值是多少 拥有健康的身体是每个人的愿望，肾脏是我们身体中比较重要的排泄器官，然而一旦肾脏出现问题，往往都是通过化验尿液就能很准确的检查出肾脏的疾病，其中尿微量蛋白检查就是对肾脏疾病很好判断的一种检查项目，但是我们对他缺少了解，对它的正常值并不知道是多少，为了能够更早的知道化验结果，下面一起了解一下尿微量蛋白正常值是多少。 尿微量蛋白正常值是多少 人体代谢正常情况下，尿中的白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过20mg（20mg/L），所以叫微量白蛋白。如果在体检后发现尿中的微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内，就属于微量白蛋白尿。如果是高血压及糖尿病患者则高度怀疑是肾小球早期损伤，此时正规治疗可阻止肾脏纤维化进展，修复受损肾脏固有细胞，恢复正常肾脏功能。 提醒：当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，就应该引起注意了，此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症，肾病发展离不可逆期只有一步之遥，尿常规测试尿蛋白阳性
（+）~（+++），如果不及时进行医治，就会进入尿毒症期。 尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病最敏感的、最可靠的治标，通过尿微量白蛋白的检查，以及结合病人病史、发病情况、症状、其他化验治标，一般可以判定导致尿微量白蛋白的原因，是生理性尿微量白蛋白？还是病理性尿微量白蛋白？排除肾病 的可能性，或发现病因及早治疗 上面就是对尿微量蛋白正常值是多少的介绍，通过了解之后我们对这种疾病有了更新的认识，知道患有疾病一定要及时的进行检查和治疗，另外平时也要保持良好生活习惯，尽量不要抽烟喝酒，饮食上一定要注意营养的均衡，另外平时也要注意自己身体的保暖，在出现不适的时候要及时咨询医生。
概 述 华通牌HT系列干化学尿液分析试纸条可以检测尿液中的维生素C（Vc）、白细胞（LEU）、潜血（BLD）、尿胆原（URO）、胆红素（BIL）、尿比重（SG）、酸碱度（PH）、蛋白质（PRO）、亚硝酸盐（NIT）、葡萄糖（GLU）、酮体（KET）、肌酐（CRE）、钙离子（Ca）、微量白蛋白（MCA）等十四个项目。其中肌酐（CRE）、钙离子（Ca）、微量白蛋白（MCA）是全国首创，对干化学尿液分析临床检验有重大的突破，用户可以根据选购的仪器型号来检测相应的项目。该试纸条可目测，属体外诊断试剂，仅限于专业人员使用。 本试纸的应用是建立在临床分析研究之上的，适用于半定量的仪器。对临床尿样，试验敏感度取决于下面几个因素：对颜色接收的差异，尿样中有无干扰因素或抑制因素，尿比重、尿酸碱度和比色时的光强度等。每一色标或仪器显示（或打印）的数值代表一个数值范围。由于尿样和比色的差异，检测得到有关分析物的浓度，如果在两个设定值之间，检测结果由仪器认定的其中一个值是合理的。 1
一、尿液微量白蛋白 （一）微量白蛋白试纸条的临床意义 尿中微量白蛋白测定应用，被称为８０年代对糖尿病学的两大贡献之一，微量白蛋白的测定不仅对糖尿病肾病的早期诊断和改善预后具有划时代的意义，而且对于高血压肾病，子痫及各种毒性物质的肾损伤其具有重要的诊断价值．因此，对ＭＣＡ测定已成为早期肾脏损伤监测和追踪的重要生化指标． 微量白蛋白与肌酐的比值是即刻检查尿液微量白蛋白的方法，因此这个比值的异常也就是糖尿病肾病和高血压肾病最早出现的生化指标。 糖尿病诱发微量白蛋白的原因有三： 1. 是肾球损伤的结果，具体的说是肾小球滤膜上电荷的丢失，尤其是孔径大小选择功能的破坏。 2. 是血流功力学的改变，也就是说糖尿病人常伴有肾小球血管调节功能障碍。而引起肾内高压。 3. 高浓度糖化血红蛋白及白清蛋白引起的基膜屏障功能的改变，但是蛋白穿透基膜，形成蛋白尿。 （二） 白的生化特性和影响因素 白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，是一种带负电荷的大分子，分子量为６９ＫＤ，平均44g/L，半径为３.６nm。而正常的肾小球基底膜平均孔径为５.５nm，表面也带有负电荷。因此，正常情况下只有少量的白蛋白被滤过，滤过系数为0.0002，滤过的白蛋白有９５％又在近曲小管被重新吸收，故尿中的ＭＣＡ的含量是很低的，通常在几个mg/L以下；当大于１５mg时，就被称为临床蛋白尿。 影响微量白蛋白浓度的因素有： 1. 尿ＭＣＡ排出量受人的体位，运动血压，蛋白质摄入人量的影响，发热，精神紧张也可以使尿中的ＭＣＡ增加。 2
尿微量白蛋白（MAU）测定试剂盒（胶体金免疫层析法） 适用范围：于体外定量测定人尿液中的尿微量白蛋白(MAU)含量。 1.1包装规格 20人份/盒 1.2 主要组成成分 本试剂盒由MAU检测卡、干燥剂和滴管组成。MAU检测卡由试纸条外壳与试纸条构成。试纸条由样品垫、胶体金垫（喷有由胶体金标记的MAU单克隆抗体）、层析膜（T线包被有MAU单克隆抗体，C线包被有羊抗鼠IgG抗体）、吸水纸、衬垫构成。检测卡为20人份/盒，干燥剂为1个/袋，滴管为20个/盒。 2.1 物理性状 2.1.1 外观 试剂盒各组分齐全、完整；包装袋应密封性好无破损；标签清晰；材料附着牢固，条宽应适应于卡壳且装配紧密。 2.1.2 膜条宽度 膜条宽度应不低于4.0mm。 2.1.3 液体移行速度 液体移行速度应不低于10mm/min。 2.2 空白检测限 应小于5.0mg/L。 2.3 重复性 用10mg/L尿微量白蛋白（MAU）参考品和100mg/L尿微量白蛋白（MAU）参考品各重复检测10次，其变异系数（CV）应不大于15%。 2.4 准确度 将200.0mg/L尿微量白蛋白(MAU)参考品加入到尿微量白蛋白（MAU）含量5.0mg/L 正常人尿液参考品中，按照体积比1:9混合，对混合后样本进行检测，回收率应在85%～115%范围内。 2.5 线性 线性范围为[5.0,200]mg/L，试剂盒的相关系数r应≥0.99。 2.6 批间差
用3个批号试剂盒分别对10.0mg/L尿微量白蛋白（MAU）参考品和100.0mg/L 尿微量白蛋白（MAU）参考品各重复检测10次，则3个批号试剂盒之间的批间相对偏差（R）应不大于15%。 2.7 稳定性 效期稳定性：2～30℃条件下放置有效期12个月后一个月内，检测物理性状、空白检测限、重复性、准确度、线性应符合2.1～2.6项的要求。
尿微量白蛋白测定试剂盒（免疫比浊法） 适用范围：本产品适用于体外定量测定人尿液中白蛋白（mALB）的含量。 1.1 产品规格 1.2 主要组成成分 注：校准品具有批间、赋值特异性，具体值详见靶值单。 2.1外观 2.1.1试剂盒标签标识清晰，外包装完整无破损； 2.1.2试剂1为无色澄清液体，目测不得有任何沉淀及絮状悬浮物； 2.1.3试剂2为无色澄清液体，目测不得有任何沉淀及絮状悬浮物； 2.1.4校准品：无色或浅黄色澄清液体，目测不得有任何沉淀及絮状悬浮物。
2.2净含量 净含量不低于标示值。 2.3空白吸光度 测定待检试剂在主波长340nm、副波长700nm、37℃条件下：A≤0.2。 2.4线性范围 (5，280)mg/L范围内，相关系数r≥0.990； (5,30]mg/L范围内，绝对偏差不超过±3mg/L； (30,280)mg/L范围内，相对偏差不超过±10.0%。 2.5分析灵敏度 在说明书规定参数设定条件下，测定浓度50mg/L的样本，△A≥0.05。 2.6 精密度 2.6.1批内重复性 CV≤10.0%。 2.6.2 批间差 相对极差R≤10.0%。 2.7 准确度 与已上市产品比对：(5，280)mg/L范围内，相关系数r≥0.990；(5,30]mg/L 范围内，绝对偏差不超过±3mg/L；(30,280)mg/L范围内，相对偏差不超过±10.0%。 2.8 校准品 2.8.1 均一性：CV≤5.0%； 2.8.2 开瓶稳定性：开瓶后3天，相对偏差不超过±10.0%。 2.9 稳定性 未开封试剂2℃～8℃储存,可稳定12个月。取到效期后2个月内产品进行检测, 检测结果应满足2.3、2.4、2.5、2.6.1和2.7的要求。 2.10溯源性 依据GB/T 21415—2008《体外诊断医疗器械生物样品中量的测量校准品和控制物质赋值的计量学溯源性》的要求，校准品溯源至工作校准品，工作校准品经与Audit Diagnostics尿微量白蛋白测定试剂盒比对测量赋值。
微量白蛋白是什么 白蛋白，又称清蛋白，是血浆蛋白的主要成分，健康人白蛋白约占血浆总蛋白的40%～60%。尿微量白蛋白，即尿中的白蛋白，在健康人尿液中含量极微，用常规的检测方法难以检出，所以称微量。 白蛋白在肾功能正常时，难以透过肾小球滤过膜的物理屏障及电荷屏障。即使有少量的白蛋白进入原尿中，也会被肾小管重吸收进入血，因此，正常情况下尿液中白蛋白含量极少。在肾脏病变的早期，肾小球滤过膜通透性就可能增加，尿液中的白蛋白就可能会增多，但用一般的常规检测方法亦难以检出，需用灵敏的检测方法来测定尿液中的白蛋白，以此来作为早期肾损伤的一项灵敏指标。 微量白蛋白的检测方法有免疫分析法和化学分析法。 免疫分析法包括：放射免疫分析法、酶联免疫分析法、免疫散射比浊法、免疫透射比浊法、胶体金法（定性或半定量）。 化学分析法目前主要是干化学法（定性或半定量）。 尿微量白蛋白的正常参考范围：＜30mg/24h、或＜20mg/L、或随机尿：微量白蛋白/肌酐＜3.17mg/mmol。 微量白蛋白尿：指尿中白蛋白含量超出健康人参考范围，但又不能用常规的检测方法检测出这种微量的变化，其白蛋白介于30～300mg/24h、或20～200μg/min、或随机尿：微白蛋白/肌酐在17～250mg/g（男）和25～355mg/g（女）范围。 尿微量白蛋白的排泄量会受到某些因素的干扰，影响因素包括：昼夜差异、尿路感染、月经期、运动、心功能、发热等。 尿微量白蛋白检测的临床应用
微量白蛋白与糖尿病 糖尿病的死亡原因大多因为糖尿病并发症。糖尿病患者较易出现微量白蛋白增高，尤其是血糖控制不达标的糖尿病患者。 已有充分的证据表明尿微量白蛋白异常是血管损伤的早期标志，与1型糖尿病、2型糖尿病的预后有密切关系。 研究表明，尿微量白蛋白出现异常早于糖尿病并发高血压、心血管疾病、神经性病变。尿微量白蛋白的异常增多与胰岛素抵抗、糖耐量改变有密切关系。 糖尿病患者出现尿微量白蛋白异常增多是糖尿病并发症发生的早期指标，对预测糖尿病并发症发生有重要的参考价值。 尿微量白蛋白持续增多而没有得到有效控制的糖尿病患者，最终会导致糖尿病肾病。 有研究显示，糖尿病患者尿微量白蛋白异常增多与心血管疾病发病密切相关，就是糖尿病患者伴有尿微量白蛋白阳性时，并发心血管疾病的风险增加。 尿微量白蛋白阳性不仅是肾脏血管损伤的危险因素，也是糖尿病患者并发心血管疾病的危险因素。 有研究显示，尿微量白蛋白异常增多是血管损伤的独立危险因素，对于糖尿病、高血压患者，通过适当治疗原发病，能够有效改善尿微量白蛋白异常增多的状况。微量白蛋白与高血压 有大规模的临床观察表明，尿微量白蛋白是高血压肾损害的重要参考指标。高血压患者中，尿微量白蛋白阳性的患者与血压增高的程度及靶器官损伤密切相关。有研究显示，原发性高血压患者如果伴有尿微量白蛋白阳性，则发生中风的风险会增加，是中风发生的独立危险因素。对于原发性高血压的患者，尿微量白蛋白
尿检微白蛋白是什么意思呢 随着现代社会实体经济日益俱下，很多白领人士为了保住自己的饭碗，所以他们经常都会养成憋尿的习惯，从而才能挪出更多的时间来进行工作。可这些不良的生活习惯却容易导致他们出现一些肾脏疾病，因此很多朋友都会进行尿检微白蛋白，那么尿检微白蛋白是什么意思呢?接下来的时间就请朋友们和我一起去讨论一下。 尿微量白蛋白英文缩写：mAlb。量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。尿微量白蛋白的增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白，是糖尿病肾病、高血压肾病等的早期肾脏受损的表征。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49～2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。
微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。尿微量白蛋白的增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49～2.05mg/mmol·Cr 或4.28—18.14mg/g·Cr。尿微量白蛋白是评估肾脏受损程度：当发现尿微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内，尿常规尿蛋白 的显示为阴性(-)或(+-)，就属于微量白蛋白尿，这个时候说明 肾脏已经损伤。而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(+++)，就应该警惕了，此时证明机体已有大 量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症，肾病发展离不可逆期只有一步之遥，如果不及时进行医治，就会进入尿毒症期。 上面几段文字内容就为我们详细地介绍了尿检微白蛋白，在此我衷心希望有这方面疑虑的朋友们能够认真阅读上面的内容，这样在日常生活中针对尿检微白蛋白偏高的时候才能做出更多 有效的措施。当然我想提醒大家的是，不管我们的工作多么忙碌，一定不要养成憋尿的习惯，否则后果将是非常严重的。