武冈展辉医院信息系统应急预案
为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室（部门）在应急情况下遵照执行。
（一）医院信息系统出现故障报告程序
1、当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科电话：内线号码：8000；外线号码：4333007;移动集团号码：6666
2、信息科工作人员对各科室工作站提出的问题必须高度重视，接到故障报告后，应立即展开调查，若断定是网络存在问题时，应安排专人打电话通知相关科室关机，并对来电询问科室做好解释工作，同时报告信息科长。
3、情况核实后，信息科及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快采取措施恢复系统工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导。在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。
（二）医院信息系统故障分级及处理原则
1、根据故障发生的原因和性质不同分为三类：
（1）一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的全院性计算机网络瘫痪。
（2）二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起局部系统故障。
（3）三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。
2、故障分类等级的处理原则：
（1）一类故障：由信息科科长上报院领导，由医院组织协调恢复工作。
（2）二类故障：由网络管理人员上报信息科科长，由信息科集中解决，并做好相关记录。
3、三类故障：由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。
（三）发生网络整体故障时的应急协调
1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时积
极组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况对故障恢复带来的时间影响。各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作,详见(六)，具体时限明确如下：30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。
6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、急救中心、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。
24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
2、各部门的具体协调安排：
（1）所有手工操作的统一启动时间，须由信息科工作人员判断所需修复时间，报告院领导同意后通知相关部门，各科室应严格按照通知的时间协调各项工作，在未接到新的通知前不准私自操作计算机。
（2）门、急诊工作由门诊办主任负责联系协调。网络恢复后，门、急诊工作人员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机。
（3）门、急诊收费处工作由财务科长负责总体联络协调，要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；
①门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；
②当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况；
③在接到信息科发出可使用计算机的通知时，应重新启动运行后，收款员逐步转入机器操作。
（4）住院处的工作由财务科长总体负责联络协调；
①当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作记录，进行手工核算，出具手写发票。
②在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。
③在网络停止运行期间，入院患者急需输入院手续时，实行手工输入院手续。系统恢复时补录病人所有资料。
（5）护士工作站由护理部主任负责总体联络协调：
①网络故障期间医护人员应手工详细记录患者的所有医嘱、护理记录和费用执行情况；详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。
②接到信息科通知恢复网络运行时，按要求补录医嘱、护理记录和在本科发生的费用执行情况。
（6）医生工作站由医务科长负责总体联络协调：
①网络故障期间临床科室应手工详细记录患者的所有医嘱、病历记录，并详细记录治疗执行情况、病情进展情况。
②接到信息科通知恢复网络运行时，按要求补录各种记录。
（7）医技检查工作站由医务科长负责总体联络协调：
①在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；
②网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工补录患者在本科发生的费用（注意与临床科室联系沟通）。
③对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处，及时沟通费用情况。
（8）药房工作由医务科长负责总体联络协调：
①严格按照信息科通知的时间及要求进行操作；
②网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药；
③网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；
④网络恢复后对出院带药处方及时进行确认。
（四）应急数据恢复工作规定
1、各工作站接到信息科发出的重新运行通知时，需重新启动计算机；整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作；由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。
2、由信息科科长指定专人负责恢复，当人员变动时应有交接手续。
3、当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复；交换机出现故障时，应使用备用交换机。
4、对每次的恢复细节应做好详细记录。
（五）故障处理程序
1、网络故障应急处理程序
①信息科接到科室操作人员的故障信息后，应立即展开调查，先通过自己工作站试验是否存在相同情况，或查证是否有数据库锁表情况、查证是否数据服务器空间已满。当软件情况都被排除以后，进入机房看交换机指示灯是否全部不再闪动，或闪动很慢，若是则基本上可以断定是网络存在问题，这时安排一个人专门打电话通知相关科室关机及对科室来电做解释工作。
②采用排除法确定故障位置：先将与交换机相连的双绞线逐一拔出，同时观察交换机指示灯是否闪动正常，逐一拔出除服务器的所有连接终端，若仍不能解
决问题，则逐一拔出内部的光纤接口，一般到此完全可以排除是由哪条线影响到网络速度，先隔离开这条网线让其他用户先使用网络。
③发现是由某一光纤影响，信息科人员应到该交换机处采用同样排除法逐个拔双绞线，直到找出是由哪条线路、哪个终端工作站影响到整个网络。
④通过这种方法，一般可以在最短的时间内找到各种网络故障的原因，若在15分钟不能解决问题，应上报到信息科长，同时告知各科室出现问题的简要情况及解决方案，30分钟内仍不能解决问题，应上报到医院院长，同时通知相关的门诊与临床业务将转入手工运作，直至网络恢复。
⑤信息科应时常与硬件网络集成商保持较好的联系，一旦出现交换设备或光纤线路损坏，能及时通知他们以最快速度赶来救援，同时做好线路备份工作。
2、服务器故障应急处理程序
①遇到服务器指示灯非正常显示，不可随便关机，根据指示灯面板符号，判断是电源、风扇、硬盘故障，此时服务器处于病态运行，一旦关机可能无法重启。
②及时与供货商或服务器定点维修公司取得联系，汇报服务器状态，初步确定故障原因，由维修公司前来维修。
③任何时候关机前，先通知该服务器连接用户关机，再将数据备份，并导出到异地保存。
④若在可接受的时间范围内（例如2小时停机）修复服务器，则通知联接用户大约修复时间，若不能接受长时间停机，则将此服务器的数据转移到其他服务器运行，更改相应的应用程序的配置，直至服务器修复后再转回来。
⑤若服务器突然死机，且服务器内数据无法抢救出来，则启动备份机制，将最近一次的备份数据取出，在另外一台服务器上恢复，当日工作继续进行，同时通知各科室和财务科对断点后的数据进行补录。
⑥信息科在网络服务器恢复后，应按人员技术水平不同分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。
⑦在数据库恢复与补录过程中，应及时与软件公司取得联系，随时获得技术支持或让软件公司技术支援，安排人员参与医院抢救和补录工作，确保将损失和影响降到最低。
3、网络服务器故障一旦发生，信息科应设24小时专人值班，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。
4、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作：
①故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因修复系统。
②技术联络组：迅速与软、硬件供应商联系，采取有效手段获得技术支持。
③院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。
5、全院各信息系统使用科室应制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。
6、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。
7、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告并上报院领导。
（六）应急转入手工操作后各系统的应急计划
1、故障发生的风险等级划分:
2、各系统应急方案
（1）主服务器、主交换机
责任部门：信息科，风险等级：4级（灾难性）。
现状：HIS系统主服务器为IBM X3650M2服务器，数据每日凌晨定时备份。
电源：1台20KV UPS。
应急准备：定期检查UPS使用情况，保证供电正常。定期检查交换机。每日检查服务器、UPS运行使用情况。
应急计划：根据具体发生的情况，采取以下措施。
供电故障：临时外接电源，重新启动服务器。
服务器硬件故障：关注正常的服务器的运行状态，关闭大量查询统计的业务，保证以下关键业务的正常运行：门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生站、病区护士站、病区药房、门诊医生站。
主交换机故障：用普通交换机替代，保证关键业务。
30分钟内不能解决，门诊收费启用门诊挂号收费应急系统。白天1小时内、晚上6小时不能解决，上报应急领导小组，建议全院各部门启用应急方案。
（2）门诊挂号收费
责任部门：门诊收费处，风险等级：3级（较严重）。
现状：门诊收费另有一套收费应急系统，收费标准和药品代码单价等数据字典与最近连接主服务器时一致。当联结主服务器出现故障时，启动收费应急系统。等待系统恢复，可以把应急数据自动更新至主服务器。
应急准备：手工发票、复写纸、笔、算盘、计算器等记帐用品，检查化验收费价目。
应急计划：根据具体情况，采取以下措施：
网络、服务器故障：启用门诊收费应急系统。
系统瘫痪：手工划价记帐。系统恢复后，把手工单子补入计算机。
（3）门诊药房（中、西、急诊）
责任部门：门诊药房，风险等级：2级（严重）。
现状：收费后确认发药及退药确认。（配备单机版药品代码单价等数据字典备用）。
应急计划：凭处方或发票发药。待系统恢复正常后，确认发药以减库存。
（4）药库（中、西）
责任部门：药库，风险等级：2级（严重）。
应急计划：先用手工记帐，把药品分发至药房，保证药房的供应。待系统恢复，再补发放。对于调价，直接通知门诊收费处。
（5）门诊医生站
责任部门：门办，风险等级：3级（较严重）。
应急准备：手工处方、各类检查单、门诊日志表。
应急计划：手工处理。
（6）门诊叫号
责任部门：门诊护士，风险等级：2级（严重）。
应急计划：人工叫号。
（7）医技管理系统
责任部门：各医技部门，风险等级：2级（严重）。
应急准备：医技记帐单、各自医技项目单价表。
应急计划：手工登记、划价。对于住院病人，及时把划价单送住院收费处。
（8）LIS系统
责任部门：检验科，风险等级：3级（较严重）。
现状：LIS系统单独有服务器、可以脱离医院主服务器工作。
应急准备：化验收费价目、手工化验报告单。
应急计划：根据具体情况，采取以下措施：
服务器故障。保存在各检验仪器的工作站上，改集中打印为到每个站点打印报告单。然后送到门诊、病房。
系统瘫痪：仪器独自工作，人工抄写报告单。待系统恢复后，再人工输入。
（9）PACS(放射、超声、内镜、病理)
责任部门：放射科、超声、内镜、病理，风险等级：3级（较严重）。
现状：整个PACS系统有独立的服务器和存储系统，单独的汇聚网络交换机。所有的PACS数据库都在一台备份服务器上建立镜像服务，数据实时同步到镜像服务器，一旦主服务器数据库故障，可以及时启用镜像数据库，保证正常PACS 业务工作。
应急准备：手工报告单。定期检修UPS。
系统瘫痪：手工出报告单，但无图象。
（10）门办管理系统
责任部门：门诊办公室，风险等级：1级（可承受）。
现状：门办系统主要用于统计和查询工作量。待系统恢复即可。
（11）住院收费
责任部门：住院收费处，风险等级：2级（严重）。
应急准备：笔、预缴款收据。
应急计划：网络、服务器故障。启用应急系统。
系统瘫痪：手工开预缴款收据，手工入院。对于出院病人，记录通信地址，先出院，待系统恢复再补办。
（12）住院药房
责任部门：住院药房，风险等级：3级（较严重）。
应急准备：记帐单。
应急计划：先发药，再到住院处记帐或系统恢复后记帐。
（13）住院护士站
责任部门：住院护士，风险等级：3级（较严重）。
应急准备：执行单等。应急计划：手工处理。
（14）住院医生站
责任部门：住院医生，风险等级：3级（较严重）。
应急准备：医嘱单、化验单、手术单等。
应急计划：手工处理。开临时医嘱先取药。
（15）电子病历
责任部门：住院医生，风险等级：2级（严重）。
应急准备：病历纸等。应急计划：手工处理。
（16）手术、麻醉管理系统
责任部门：手术室、麻醉科，风险等级：2级（严重）。
应急计划：手工处理。所发生费用直接在住院处记帐。
（17）血库管理系统
责任部门：血库，风险等级：2级（严重）。
应急准备：记帐单，项目单价表。
应急计划：手工登记、划价。及时把划价单送住院收费处。
（18）院长查询系统
责任部门：院领导，风险等级：1级（可承受）。
现状：待系统恢复即可。
（19）病案统计系统
责任部门：病案统计室，风险等级：1级（可承受）。
现状：待系统恢复即可。
3、应急预案的结束
（1）应急预案结束的前提条件:
①系统恢复正常，业务可正常办理。
②工作站完成应急业务补记账工作。在自助渠道关闭的前提下先开启工作站应用系统。
③所有挂失业务处理完毕，补账工作完成，账务核对无误。
（2）应急预案结束的指令发布:
应急预案的结束由领导小组决定。运行部门根据指令全面恢复应用系统，相关人员开启自助设备。
（3）应急预案结束后的主要工作:
①业务支持工作组、技术支持工作组和安全及法律保障工作组继续监控事件解决后的运作情况，直至确定可持续正常运作为止。
②领导小组对本次故障进行全面总结。领导小组汇总应急工作开展情况，对本次突发事件的起因、造成的不良影响、资金损失以及应急工作本身等进行全面总结分析，并提出改进意见，督查改进情况，进一步优化应急流程。
③信息科负责备份应急数据至工作站，每半天一次同步。在应急业务结束后及时删除应急数据，防范风险。
（六）预案的管理与完善
各部门要组织落实专人收集、整理预案执行中存在的问题，及时报告领导小组，领导小组根据应用系统的完善和发展情况，结合暴露出的问题适时进行修订。
医院信息管理系统项目医院组织结构 建议
附件2 XX医院 医院信息管理系统项目实施组织结构建议 1引言 XX医院信息管理系统项目是一项复杂的的系统工程，不但涉及到技术实现的方法和手段，而且涉及到项目实施期间各种资源的管理与调配。为了能有效的进行资源控制、进度控制和质量控制，确保项目顺利实施，必须建立职责明确、决策有效、执行有力的项目组织机构，从组织管理方面对项目实施严格、规范和有效的控制，而且要能够最佳地将医院、公司方有机地结合到项目的建设中，规范项目建设过程，保证建设质量，达到预定目标。
2医院组织架构图（建议） 1）医院组织架构包括：医院领导小组、项目办公室、项目业务小组（需求小组、科室骨干小组、财务小组、医疗 技小组、护理小组、药品小组）、项目技术小组。 2）医院的组织架构由XX医院信息管理系统项目的各模块涉及到相关业务科室组成。 2.1各项目小组主要工作内容说明
2.2项目小组成员名单及主要职责说明 2.2.1医院领导小组 2.2.1.1成员一览表 2.2.1.2领导小组职责： 1、总体负责医院的信息化工程，制定医院信息化工作的方针、政 策，领导和协调各小组完成医院信息化工程，促进医院信息系统工程建设的规范化； 2、制定医院信息化建设和发展的总体规划及重大步骤，监督、检 查规划方案的实施，对各部门和各小组提出的管理、流程及制度上的问题进行决策和要求； 3、组织协调医院中跨科室的信息工程项目的集成建设，对信息工 程项目的立项、可行性研究和实施建设提出意见； 4、协调解决医院信息通信网络和信息资源网络建设过程中的重大 问题，定期出报阶段小结及监督项目的进展，理顺新系统环境
医院信息化系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。 1医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 2医院信息系统故障分级 2.1根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 2.1.1一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 2.1.2二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。 2.1.3三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 2.2针对上述故障分类等级，处理原则如下： 2.2.1一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 2.2.2二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。 2.2.3三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。 3发生网络整体故障时的首要工作： 3.1当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
医院信息科发展规 划
医院信息化建设发展规划 信息科 一、目的 近几年来，医院业务收入逐年稳步增长，信息化建设也取得了初步的成效。但随着医疗市场的竞争日趋激烈，生存发展面临着前所未有的巨大压力。在当前基础建设无法开展的情况下，提升医院信息化程度，努力建设数字化、智慧化医院成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段。可是医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，统筹规划、分步实施，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。 二、现状 我院的信息化建设始于XXXX年，初始建设时由于资金所限，医院HIS系统模块并不完善，只开发了划价收费、药房管理、住院记账等基本功能。XXXX年，医院投入近XXX万经过公开招标的形式委托XX公司对HIS系统进行了全方位升级重建，同时还上马了LIS和EMR等子系统，形成了以电子病历为中心的医院管理体系。从当前已经完成的项目来看，基本上达到当初的建设预期。
可是近两年来，随着信息技术在医疗领域的飞速发展，也暴露出医院起步晚、发展慢、技术人才储备不足、软件功能不能满足现代化医院管理及运行的需求的矛盾。 三、存在问题 1、信息安全等级保护不足，基础设施需要扩充改造。 当前医院中心机房位于住院楼15楼，面积不足20m2，服务器与维护工作站及维护人员同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、复杂，机房设备及数据极不安全。中心机房采用PC服务器，无实时双机热备，无上网行为管理，不能实现网络和HIS系统在出现故障时的预警和无缝切换。现有机房的硬件设施、网络带宽及容量、互联网连接和管理环境等等均不能满足未来几年医院业务发展的要求，达不到创立三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化智慧化医院的建设。 2、应用软件模块亟待建设，数据再分析利用有待加强。 单纯作为运营管理信息系统看待，医院的信息系统当前所使用的功能模块及其数据库设计功能尚不完善，没有保健管理系统，没有体检系统，没有影像管理系统，没有手术麻醉管理系统，没有输液和输血管理系统等等，也不支持医院全成本核算及
医院信息系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。 一、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 二、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。 三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上述故障分类等级，处理原则如下： 一类故障——由信息科科长上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 二类故障——由信息系统管理人员上报信息科科长，由信息科集中解决。 三类故障——由信息系统管理人员单独解决，并详细登记维护情况。 三、发生网络整体故障时的首要工作 1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。 2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下： （1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。
人民医院 信息系统故障应急演练执行细化方案 随着医院业务工作越来越依赖信息系统。信息系统软件、计算机硬件及网络三大体系中，任何一个体系出现问题，都可导致全院或者局部信息系统瘫痪而影响临床业务工作的开展。因此，为了各部门科室能更熟练掌握信息系统故障应急方案，根据医院《2017年应急预案演练实施方案》的通知开展信息安全应急演练的要求，并结合《信息系统安全应急预案和系统恢复工作方案》，在2016年应急演练问题反馈清单的基础上，完善演练方案并制定2017年应急演练方案，本次演练按照数据库服务器故障造成全院业务系统瘫痪的故障进行演练。 一、故障名称：数据库服务器故障 二、故障等级：二级故障 三、故障恢复时间：大于30分钟 四、故障影响面：全院各部门各科室信息系统无法正常工作。 五、演练目标：确保门诊及住院业务工作在手工模式下顺利开展。 六、演练涉及科室：医务部、护理部、财务部、门诊各科室、门诊收费室、门诊药房、住院各临床科室、检验科、放射科、功能科、内镜科室室。 七、故障方式：模拟数据库服务器故障——服务器断网。 八、演练流程： 九、演练时间：月日下午4点~5点。
十、各科室演练具体工作方法： 1、门诊各科室医生： （1）需准备的信息系统故障应急演练物品：处方签、检验及检查申请单、《****市人民医院信息系统安全应急预案和系统恢复工作方案》、其他的必要记录本或纸张。以上物品用写有“信息系统安全应急演练物品”的文件盒或文件袋装好，长期备用。 （2）接到启动网络故障应急预案通知后，关闭工作站电脑，开始执行应急预案。手工开具处方、检验申请单、放射申请单。手工单上需填写病人就诊卡号，方便收费室补录数据。无卡病人则注明“无卡”。 （3）保留手工挂号签，写上医生姓名。 （4）接到演练结束通知后，登陆信息系统，恢复正常工作。将手工挂号签集中交到指定的挂号窗口，完成挂号数据补录。 2、门诊收费室： （1）接到启动网络故障应急预案通知后，指定一个手工挂号窗口，使用纸质挂号签或手工发票完成病人挂号；指定一个手工划价收费窗口进行划价；指定一个手工收费窗口进行收费； （2）安排导诊人员维持秩序，并指导病人到放射和功能科进行相关申请单划价后返回收费室缴费； （3）收费人员利用信息科提供笔记本电脑进行处方和检验申请划价收费，开具手工收费发票（发票上方要登记就诊卡号，便于数据补录），并在手工处方及申请单上加盖收费章。 医保病人如果愿意在系统恢复后刷卡退现金者，可在手工发票存根联上记录电话号码，系统恢复后电话通知其前来刷卡退现金。 （4）接到演练结束通知，立即派人到药房拿到纸质处方及手工发票科室留存联，并通知放射科、功能科、检验科、胃镜室、喉镜室将门诊申请单及手工发票科室留存联一起交到收费室。 （5）登陆信息系统，开始补录药品收费数据，打印正式发票，同时将对应的手工发票科室留存联及存根联一并上交财务科。 （6）完成数据录入后，将手工处方及发药联正式发票，交回药房，供药房在系统中完成发药减库工作。手工申请单数据补录完成后，将手工申请单标记“已补录”后与正式发票一起集中返还给相应科室。科室留存联手工发票回收黏贴到对应存根联上，一同上交财务。
***中医院 以电子病历为中心的信息化建设项目 进展情况汇报 2012年我院对以电子病历为中心的医院信息化建设工作高度重视，严格按照市卫生局的工作要求，结合我院实际，采取总体规划，分步实施，扎实推进的原则开展信息化工作，具体做了以下几项工作。 一、成立组织 医院信息化建设素有“一把手工程”之称， 2012年3月起，我院就将以电子病历为中心的信息化建设列入了医院年度工作重点，成立了以院长***为组长的医院信息化建设工作领导小组，***副院长任副组长，医务科、检验科、设备科等职能科室人员为成员，成立了医院信息办，安排专人负责该项目建设，制订了《医院信息化建设实施方案》和各项信息化管理制度。 二、项目前期准备 一是对临床医务人员开展调研并征求意见。经医院班子会议研讨，决定采取在现有HIS基础上进行升级的系统建设方案，实现住院电子病历，门诊医生工作站，LIS系统，HIS 系统互联互通。 二是多方考察和咨询市内外医院电子病历成功实施的经验。安排相关人员于今年8月份和9月份分别考察了**县人民医院、***医院的电子病历实施情况，借鉴他们的成功
经验。 三、项目签订 整个医院信息化建设项目分为软件、硬件、系统集成三个部分分别进行商务谈判。其中2012年9月15日经过多轮商务谈判，软件部分正式签订合同，最终软件成交价**万元，中标方为**科技有限公司，软件包括医院信息管理系统（HIS）版本升级、电子病历系统（EMR）、病历质量管理系统、临床检验系统（LIS）、门诊医生工作站、市健康平台接口。参加硬件部分的公司有三家，最后硬件中标商为***有限公司。系统集成部分目前正在进行商务准备阶段。 四、硬件实施 2012年10月15日—11月30日，硬件中标方按照合同约定分批将电脑部署到位。 2012年10月中下旬至11月上旬，系统集成项目中标方要按照合同约定。进场采购网络设备，对机房基础设施进行改造。安装调试系统服务器、存储及网络其他设备；完成网络布线安装工程，建成光纤骨干网络；机房建设基本按照国家计算机机房标准建设，能满足医院当前的需要。 2012年11月中旬，硬件、系统集成各类设备进行运行测试，并要正式交付医院使用，由院方牵头组织有关专家进行硬件及系统集成项目现场验收。 五、软件实施
人民医院信息系统应急演练方案 (门诊部分) 为了应对医院信息系统突发故障，保证医院信息系统安全、高效、有序地运行，经研究定于2017年3月24日晚上6时，在门诊大厅进行医院信息系统应急演练。 一、演练时间2017年3月24日18时至19时。 二、演练地点急诊科、西药房、门诊收费室、门诊医技科室。 三、演练目的 1、验证应急预案的可行性，完善应急预案。 2、提高相关人员对于应急预案的知晓度和流程的熟练程度； 3、提高处理突发故障的应对能力。 四、演练成员 总指挥：分管院长 成员：医务科护理部门诊部财务科药剂科急诊科放射科检验科、功能科、超声影像科、信息科 五、演练流程 1、一线科室首先发现系统故障，第一时间通知网络中心。 ２、网络中心排查故障原因，在确认系统暂时不能修复后，汇报院领导，根据领导指示启动应急方案，并通知门诊部等相关职能科室、一线科室。 3、门诊部在接到通知后，通知收费室停止使用就诊卡，启动手工挂号，并将应急纸质各种处方、申请单向门诊诊室发放，安排应急
方案实施，了解各诊室情况，并及时将情况反馈总指挥。 4、一线科室在接到通知后，立即启动应急预案，迅速转换工作模式，做好手工开具处方、申请单及有关单据的工作，同时面带微笑耐心给病人解释，并引导就诊患者到相应检查科室划价，然后到收款处缴费。 5、门诊收费处耐心向患者解释，各种收费按照申请单手工划价金额收取，系统恢复后数据将自动上传至服务器。 6、门诊药房启用手工划价，备好计算器、医院药品物价表 6、住院处根据患者入院申请，办理入院登记，收取住院押金，并向并陪人提供手写押金收据，等系统恢复后按照先后顺序录入系统。 7、医技科室凭手工申请单、门诊手工发票做检查，检验科使用仪器自带的软件打印报告，影像科室启用手工书写报告模式。 六、演练总结参加演练人员根据演练过程，提出建议，总结本次演练的缺陷，调整演练方案，为应急方案提供第一手资料。 信息科 2017年3月21日 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
医院信息系统安全探讨 ——之网络安全 摘要：医院信息系统已经成为医院必不可少的条件之一，该系统的广泛应用，给医院带来了巨大的效益，同时也存在着一些安全隐患。如软件故障，人为因素，自然灾害等，其中网络安全问题显得尤为重要，它包括没有设立网络安全机构、没有制定安全规范、没有监督机制、没有重视宣传活动等等。针对这些问题我们计划出了一系列的应对方案：建立和健全管理体系，研究出一套行之有效的对抗病毒的方案，保障网络设备和网络d的安全。 关键词：医院信息系统安全网络安全 Summary: Hospital Information System has become one of the necessary conditions. Its worldwide application brings great profit for hospitals, meanwhile, there are also some security hidden danger, such as Hardware fault, human being factors, natural disasters. Among all these net security seems especially important. It includes that people haven’t set the institute of net security, haven’t make security norms, haven’t had supervise system, haven’t take serious on propagation activities, and so on. Since we have these questions, we have a lot of plans: set up manage system; research a plan to fight virus; keep the safety of equipment and data. Keyword: Hospital Information System safety network safety 医院信息管理系统（Hospital Information System），简称HIS，是指：利用电子计算机和网络通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。目前HIS的应用已成为医院深化改革、强化管理和发展内涵的重要保障，其运行数据对医院及患者起着举足轻重的作用。在国内近17,000家医院中，31%的医院已经实施建立了HIS，然而调查显示HIS管理人员中参加过安全学习的不足30%，建立安全机制的医院仅占10%左右，而且其安全机制的安全度普遍不高，信息系统安全没有保障。 所谓信息系统安全是指采取技术和非技术的各种手段，通过对信息系统建设中的安全设计和运行中的安全管理，使运行在计算机网络中的信息系统有保护，没有危险，即组成信息系统的硬件、软件和数据资源受到妥善的保护，不因自然和人为因素而遭到破坏、更改或者泄露系统中的信息资源，信息系统能连续正常运行。 我认为产生系统安全问题一是由于硬件损坏导致系统瘫痪、数据丢失的概率在下降,但并非为零。在医院信息系统中,也不乏服务器硬件故障、雷击损坏网络交换机的例子。另外硬件的窃取也是一个不容忽视的问题，应引起高度重视的是偷窃造成的实际损失是硬件损失的好几倍，这是由于系统、数据和程序的重新更换需要很长的时间，会影响医院的正常运作。软件产生故障也是原因之一。许多商业软件在最初应用时，其程序编码中带有漏洞，而软件的不完善会造成数据的不完整性，所以对软件的程序漏洞要多加小心。另外，人为因素对网络系统安全的影响同样不容忽视，它对系统的影响是多方面的,对医院信息系统会造成的破坏程度也不尽相同,较小的是造成数据错误、信息泄露或丢失，严重的会使网络瘫痪、系统崩溃等。常见的人为因素有:医院内部人的因素、软件的非法复制、“黑客”、间谍等。 当然造成系统不安全的因素还有很多，但我个人认为应该引起重视的是信息系统的网络安全。一旦网络出现故障将造成医院无法开展正常的业务活动，这将造成病人和家属情绪激动，容易发生过激行为，甚至出现恐怖行为；还可能造成数据丢失，给医院带来无法估量的损失。
医院信息化项目实施 医院信息化建设是一项复杂、庞大的系统工程，医院与我单位投入大量的人力、物力、财力，必须分为若干步骤。根据医院的实际情况，遵循“统一规划、分步实施”的原则，我们对医院业务系统的实施方案规划如下： 在医院信息技术服务采购项目实施的过程中，我单位与医院的密切配合，紧密合作是本项目系统成功应用的基础，因此，我们认为：双方应做到以下几点： (1)院方成立一个以院长亲自负责的项目领导小组，和一个由相应科室有关人员组成的项目工作小组。 (2)软件工程实施在医院的基础设施建设，如专用机房、供电系统、工作台改造等方面条件配合下完成。 (3)院方在领导的统一部署下，协调各科室，配合公司顺利开展工作。 (4)院方根据项目进度需要，向公司提供基础资料，整理有关数据库。 (5)系统正常运行过程中，院方应对系统进行规范的日常维护，每天进行必要的数据备份。 (6)公司为院方积极提出建议，以最优化的方案来开发、修正软件产品。 (7)公司帮助院方培训各子系统操作人员。 (8)系统完成后，公司向院方提供必要的文档资料。 (9)公司在软件版本更新时，将及时通知院方。 (10)公司将向院方提供应用咨询及系统后期维护。
一、实施原则 为便于控制、准确有效地把握实施质量，有必要对整个实施过程按照实际情况，分成几个可控制的阶段，并且对各个阶段进行评审。我们将整个项目实施分成三个阶段：准备阶段、实施阶段和系统维护阶段。 准备阶段是指在项目正式开始实施之前对整个软、硬件环境的完善。 实施阶段是指从系统开发到正式运行的整个过程。 系统维护阶段是指实施开始到完毕过程中，对系统的维护，包括文档、管理、热线、新需求的评审及开发、系统的新业务拓展等方面。 二、实施思路 由于医院的信息系统项目建设中，在进行建设的时间安排上，首先进行对中心内业务进行调研，了解目前院内的网络状况以及是否需要进行升级或改造，然后协助中心对数据中心进行基础建设，主要包括网络设备、服务器、数据库等软硬件产品的安装调试。
太和县人民医院信息系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。 一、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 二、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误，某些科室违反工作流程引起系统故障。
三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上进故障分类等级，处理原则如下： 一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。 三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。 三、发生网络整体故障时的首要工作 1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。 2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下： (1)30分钟内不能恢复门诊挂号、住院登记、药房等部门 转入手工操作。 (2)6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。 (3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。 四、各部门的具体协调安排 1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
医院 计算机信息系统安全管理制度 总则 第一条为加强医院网络管理，明确岗位职责，规范操作流程，维护网络正常运行，确保计算机信息系统的安全，现根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》等有关规定，结合本医院实际，特制订本制度。 第二条计算机信息系统是指由计算机及其相关的和配套的设备、设施（含网络）构成的，按照一定的应用目标和规则对信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。 第三条医院办公室下设信息中心，专门负责本医院范围内的计算机信息系统安全及网络管理工作。 第一章网络管理 第四条遵守国家有关法律、法规，严格执行安全保密制度，不得利用网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等违法犯罪活动，不得制作、浏览、复制、传播反动及色情信息，不得在网络上发布反动、非法和虚假的消息，不得在网络上漫骂攻击他人，不得在网上泄露他人隐私。严禁通过网络进行任何黑客活动和性质类似的破坏活动，严格控制和防范计算机病毒的侵入。 第五条各工作计算机未进行安全配置、未装防火墙或杀毒软件的，不得入网（需入网的电脑需打报告）。各计算机终端用户应定期对计算机系统、杀毒软件等进行升级和更新，并定期进行病毒清查，不要下载和使用未经测试和来历不明的软件、不要打开来历不明的电子邮件、以及不要随意使用带毒U盘等介质。 第六条禁止未授权用户接入医院计算机网络及访问网络中的资源，禁止未授权用户使用BT、迅雷等占用大量带宽的下载工具。 第七条任何员工不得制造或者故意输入、传播计算机病毒和其他有害数据，不得利用非法手段复制、截收、篡改计算机信息系统中的数据。 第八条医院员工禁止利用扫描、监听、伪装等工具对网络和服
1.基础建设 1.1中心机房建设 满足需要，考虑冗余 1.2 各类客户终端 不需采购，但要根据项目进程提出各阶段的需求 2. 院内信息集成平台 在同一医院环境下，集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式，因为这种方式简单、易行且成本低，例如，将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来。医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍。而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口。随着国家新医改政策的实施落实，以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势，为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口，为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换。 2. 建设目标 2.1实现医疗信息资源整合与利用 为实现各业务系统信息互联互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金，并引起业务震荡。通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。医院原有的各业务系统和信息系统通过医院信息平台提供的接口实现整合，继承已有的数据资源和服务。通过建设医院信息平台，将原先分布在各业务系统中的信息交换整合到医院信息平台，实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。 2.2实现医院数据中心建设 为了使医疗活动可以准确、快速地进行，医疗服务者不但要接收到清晰的医疗指令信息，还需要掌握服务对象相关各方面信息、记录服务对象在医疗活动中的情况及结果；因此要保证数据信息的高效利用，达到一处采集多处利用；以病人为主线，将病人在医疗机构中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。建设医院数据中心，通过数据中心实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合，实现业务数据实时更新，确保信息同步；满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享；实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理等功能。建设医院信息集成平台需制定统一的信息交换标准，统一卫生信息标准与数据字典。 2.3提供管理决策及临床决策支持 凭借数字化医疗信息服务的先进技术作为强有力的支撑，利用更为先进的信息化手段，掌握工作的
医疗保险信息系统突发事件应急预案 为全面加强我市医疗保险系统安全管理，应对信息安全突发事件的发生，提高对突发事件的应急处置能力，保证网络与信息安全指挥协调工作迅速、高效、有序的进行，满足突发情况下的信息系统安全稳定、持续运行，最大限度的减小突发事件的危害，保障每一位参保职工医保信息的安全，根据国家和省有关规定，制定本预案。 一、工作原则 （一）以人为本，减少危害。切实履行经办机构服务职能，把保障公众的合法权益和财产安全作为首要任务，最大程度减少突发事件的影响和危害。 （二）预防为主，依法处置。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，做到早发现，早控制，早处置，依据有关法律法规，加强应急管理，使应对突发事件的工作规范化、制度化、法制化。 （三）统一领导，快速反应。实行医保经办机构“一把手”责任制，分管主任和各科室共同努力，形成统一指挥、反映灵敏、主动积极、协调有序、运转高效的应急管理机制。及时做好调查和善后工作，防止出现事故灾害“放大效应”和次生、衍生危害，尽快恢复正常工作秩序。
二、组织责任 （一）成立领导小组。市医疗保障中心成立突发事件应急领导小组，领导小组由市医疗保障中心主任担任组长，相关科室负责人及有关人员为组员。明确日常工作机构，负责应对突发事件日常工作。 （二）明确主要工作职责。突发事件发生时，应急领导小组应当立即到现场指挥处理，控制事态，掌握情况，现场处置，做好对服务对象的解释工作，维护公众的合法权益和财产安全，及时做好善后处理工作。遇重大事故要在第一时间内向市医保局报告。 （三）落实全员责任。市医疗保障中心全体工作人员都有责任及时将突发事件报告应急领导小组，并主动积极的参与处理突发事件，服从统一指挥。 三、适用范围 本预案适用于我市医保经办机构信息系统在网络与信息安全等方面的突发事件，具体包括： （一）重大灾害安全事故。火灾、重大自然灾害等事故。 （二）信息网络系统故障。因电力、电信故障或其他外力原因，以及计算机软、硬件损坏、网络信息系统故障、网站检测与自动恢复系统、黑客入侵、大规模病毒（含恶意软件）攻击等原因造成的社会信息系统无法正常运行。 四、应急措施
栾川县人民医院 门诊信息系统应急演练方案 为妥善应对和处置我院信息系统突发事件，确保信息系统安全、稳定、持续运行，进一步提高网络信息系统应急保障能力，特制定本演练方案。 一、应急演练指挥部 副指挥： 成员： 职责：负责信息系统应急演练的指挥、组织协调和过程控制，向上级领导报告信息系统应急演练进展情况和总结报告，确保演练工作达到预期目的。 二、演练方案： 1、演练时间： 2、演练地点： 3、演练内容：门诊楼网络设备出现故障，导致不能使用电脑开展正常业务。 三、演练目的： 通过突发事件应急演练以提高各部门应对突发事件的综合水平和应急处置能力，以防范信息系统安全为目的，建立统一指挥、协调有序的应急管理机制和相关协调机制，以落实和完善应急预案为基础，全面加强信息系统管理工作，
并制定有效的问责制度。坚持以预防为主，建立和完善信息系统突发事件风险防范体系，对可能导致突发事件的风险进行有效的识别，分析和控制。减少重大突发事件发生的可能性，加强应急处置队伍建设，提供充分的资源保障，确保突发事件发生时反应快速、报告及时、措施得力、操作准确，降低事件可能造成的损失。 四、演练的准备阶段： 1、下发《栾川县人民医院门诊信息系统应急预案》。 2、组织相关科室学习和模拟应急预案的内容，提高员工对突发事件的应急处置意识。 五、演练事项： ****年***月***日上班后，发现门诊楼整体断网，无法访问服务器，因此不能使用电脑办理正常业务，立即报告信息科管理员，信息科立即将此情况报告应急演练指挥部。指挥部启动相关应急预案并组织人员进行故障排除，故障排除后，网络恢复正常，可办理业务。 六、总结汇报： 演练结束后，由科主任和护士长认真填写《应急演练总结表》，针对演练过程中出现的问题要及时上报及时整改。附：应急演练脚本。
医院信息系统安全保护制度 （一）总则 1.为了保护医院信息系统安全，促进医院信息系统的应用和发展，保障医院信息工程建设的顺利进行，特制定本规则。 2.本规则所称的信息系统，是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加 工、存储、传输、检索等处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工程）。 3.信息系统的安全保护，是保障计算机及配套的设备、设施的安全，运行环境的安全，保障信息的安全，保障医院信息管理系统功能的正常发挥，以维护信息系统的安全运行。 4.信息系统的安全保护，重点是维护信息系统中数据信息和网络上一切设备的安全。 5.医院信息系统内全部上网运行计算机的安全保护都适用本规则。 6.信息中心主管全院信息系统的安全保护工作。 7.任何单位或者个人，不得利用上网计算机从事危害医院利益的活动，不得危害信息系统的安全。 8.各级各类医院根据本规则，结合医院不同的功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制定适宜于本医院的运行与应用保障制度。 （二）安全保护制度 1.信息系统的建设和应用，应遵守医院信息系统管理规则、医院行政法规和其他有关规定。
2.信息系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的划分、设置由信息中心负责制定和实施。 3.信息中心机房应当符合国家标准和国家规定。 4.在信息系统设施附近营房维修、改造及其他活动，不得危害信息系统的 安全。如无法避免而影响信息系统设施安全的作业，须事先通知信息中心，经中心负责人同意并采取保护措施后，方可实施作业。 5.信息系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。 6.对信息系统中发生的问题，有关使用单位负责人应当立即向信息工程技术人员报告。 7.对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防治工作，由 计算机中心负责处理。 8.对信息系统软件、设备、设施的安装、调试、排除故障等由计算机工程技术人员负责。其他任何单位或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。 9.所有上网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络联接。 （三）安全监督 1 .信息管理部门对信息系统安全保护工作行使下列监督职权 2.监督、检查、指导信息系统安全维护工作； 3.查处危害信息系统安全的违章行为；
医院信息系统应急预案 一、网络故障应急预案 （一）对网络故障的判断 当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息部汇报，信息部工作人员对科室提出的上述问题必须重视，并核实后给予科室反馈信息。信息部负责人应召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即恢复工作；如故障原因不明确、情况严重不能在短期排除的，应立即报告医务部和院领导，在网络不能运转的情况下由医务部协调全院工作以保障医疗工作的正常运转。网络故障分为三类： 一类故障：服务器不能工作；光纤损坏；主服务器数据丢失；备份盘损坏；服务器工作不稳定；局部网络不通；价表被人删改；重点终端故障；规律性的整体、局部软、硬件故障。二类故障：单一终端软、硬件故障；单一病人信息丢失；偶然性的数据处理错误；某些科室违反工作流程要求。 三类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。 针对上述故障分类等级，处理方案如下： 一类故障——由信息部负责人上报医务部和院领导，由医务部组织协调恢复工作。 二类故障——由信息部工作人员上报信息部负责人，由信息部集中解决。 三类故障——由信息部工作人员单独解决，并详细登记情况。 （二）网络整体故障的首要工作 1、当信息部一旦确定为网络整体故障，首先是立刻报告医务部。医务部应立即按上报程序向院领导汇报。信息部需马上组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。 2、当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下：（1）10分钟不能恢复——门诊挂号、门诊收费工作转入应急系统操作；住院登记、药房、住院核算转入手工操作。（具体实行时间及步骤由医务部、信息部通知） （2）1小时不能恢复——原则上将医生工作站、护士工作站、药房、急诊检查、入院、手术室、医技检查转入手工操作。（具体实行时间及步骤由医务部、护理部通知） （3）24小时以上不能恢复——将出院核算转入手工。 （三）具体协调工作 1、所有手工工作的统一时间须由医务部或信息部通知，相关科室严格按照通知时间协调工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
医院信息系统安全问题与对策 医院信息系统安全问题涉及面比较多，本文主要陈述软件层尤其是面向互联网应用与移动应用中的问题及对策 一．医院信息系统安全问题涉及面： 1．物理环境涉及的安全问题： 信息中心机房安全对医院信息系统异常重要，它是承载整个信息系统的基础条件，直接影响信息系统能否正常工作。同时，中心机房工作环境影响设备能否长期正常工作。根据调查，机房环境温度每上升1度，计算机系统寿命减少一半；机房湿度低容易产生静电，大量静电容易损坏电路芯片，湿度太高容易腐蚀元器件等。从信息系统安全等级保护要求来看，物理环境安全分为设备物理安全、环境物理安全、系统物理安全三大方面。其中，设备物理安全主要包括静电放电、电磁辐射骚扰、电源适应能力等21项具体要求；物理环境安全主要包括场地选择、机房防火、机房屏蔽、供电系统、温湿度控制等19项具体要求；系统物理安全主要包括：灾难备份与恢复、防止非法设备接入、防止设备非法外联等6项具体要求。 2.网络涉及的安全问题 在医疗行业中大家对网络安全普遍的认识是以防火墙加防病毒来进行网络安全防护，但事实上网络安全问题涉及的内容很多。随着医院网络整体应用规模的不断扩大，大规模DOS侵入、黑客攻击、蠕虫病毒、外来工作人员等因素导致网络安全环境日益恶化，现有安全技术手段逐渐暴露出安全防护力度不够，强度不高等问题，由于网络安全引发重要数据的丢失、破坏，将造成难以弥补的损失，严重影响到医院网络的正常运行。从等级保护要求方面，网络安全应该从身份鉴别、自主访问控制、强制访问控制、安全审计、可行路径、防抵赖等11个方面的进行安全防护建设和防护。 3.主机涉及的安全问题 主机是医院信息系统的主要承载硬件设备，其安全性不言而喻，主机安全主要涉及：身份鉴别、访问控制、审计安全、入侵防范、资源控制等。影响主机安全的主要因素来源于两方面：一方面是针对操作系统的后门、
医院信息化建设中长期规划和年度工作 计划 篇一：中医院信息化建设中长期规划年度工作计划 信息化建设中长期规划 一、制定的必要性 近两年医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了中长期整体发展规划，描绘了医院未来几年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来几年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标 （一）指导思想
紧密配合医院发展战略，以医院中长期发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信 息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。 （二）基本原则 按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。 1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。 2、基础设施尤其是络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机络的机房、络布线是信息化建设重要的基础设施，机房要一次性定位，络布线也属于一次性到位工程，机房的定位、络布线一定要充分考虑未来的发展，
医院科室信息应急预案 第一节、信息安全应急预案 一、如遇挂号收费系统及其硬件设备故障，收费人员首先要耐心向病人做好解释，并出示告知牌。 二、计算机管理员应及时赶赴门诊收费处，开启计算机应急系统，将应急服务器和其它工作站连成应急网络，启动应急程序，为收费员准备好登录界面。 三、财务会计人员要及时将临时就诊卡送达门诊收费处，点交给挂号收费员，协助做好应急挂号，并对每个挂号收费人员实际使用张数和收取金额进行清点复核。 四、收费员按计算机管理员提供的登录界面，输入各自的户名和密码进入应急收费系统（自费病人）进行收费操作，收取款项，并向病人提供收费收据。 五、门诊医保病人看病先行医保证、医保卡临时性保管，然后对各种单据盖章，告知病人先去看病、检查、取药、治疗，待系统恢复正常后，补登所有信息，打印正式收据，与医保病人结算完毕后，退回医保证和医保卡。 六、住院结帐处遇医院信息系统故障，在向病人及家属做好解释的同时，先行手工登记，待系统恢复正常后，逐一输入计算机。对办理出院手续的病人要与病区取得联系，询
问预交款是否超支，如遇超支病人，要让病人补足超支款。预留电话号码，待系统恢复正常后，通知其前来办理出院手续。 七、门诊中、西药房等其它工作站遇系统故障时，在不影响病人看病、检查、取药、治疗的前提下，采取手工应急措施，待系统恢复正常、应急收费系统信息上传到正式数据库后，在计算机管理员指导下，对手工操作的处方等单据进行计算机补充处理。 八、计算机管理员在医院信息系统故障和启动应急收费系统的同时，要分秒必争，及时抢修，如遇系统权限、信号传输、备用设备和技术力量等原因自身不能解决的问题时，要及时同相关单位、部门取得联系，争取以最快的速度获得协助和解决。马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱 九、替代程序：根据应急预案的规定，当现有系统出现问题并且无法快速恢复使用的时候，启用备用系统。 第二节、信息系统故障应急预案 一、信息科值班人员在监控过程中发现或收到其他部门反映的信息系统故障并确认不能立即排除时应及时报告，工作时间向信息科长报告，值班时间向总值班报告，由总值班及时联系，派员增援现场维修。 二、启用备用服务器，关闭查询、统计业务，保证关键业务的正常运行：