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急救基本知识与技术l

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急救基本知识与技术全部优秀笔记

急救理念:时间就是生命,急救从现场开始。急救知识+急救技能=有效的第一目击者有效的第一目击者是指在事故现场、患者身边,能对患者进行及时有效的救护的人。急救标志:“生命之星”生命之星的含义:整个图案以蓝色为主体,寓意宁静祥和。橄榄枝代表和平和安全。 3.

中间六个角代表了急救医疗服务系统的六个功能:伤病患检视、报告、救护车出勤、现场处置、远送及途中照顾、送至特定医疗单位。蛇绕拐杖也称蛇徽,是医学的象征,代表了救死扶伤之爱心、救死扶伤之能力,是为了纪念太阳神阿波罗儿子神医阿斯克勒庇俄斯。时间就是生命——心搏骤停的严重后果以秒计算: 5~10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——可出现全身抽搐 60秒——瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 4分钟——开始出现脑细胞死亡

黄金救援时间:交通事故大出血、休克、电击、溺水、心搏骤停——黄金救护时间4分钟地震——救难黄金72小时严重创伤——黄金救护时间30分钟急救电话:我国“120”、美国“911”、英国“999”、法国“15”、日本“119”、香港地区“999”。如何正确拨打120: 1.应说明呼救人电话号码与姓名、患者的姓名、性别、年龄和联系电话。 2.说明患者所在确切地点,尽可能指出周围明显标记和最佳路径等。 3.说明患者目前最危急的情况,如昏迷、大出血、呼吸困难等。

4.遇到灾害事故、突发事件时要说明伤害性质、严重程度、发生的原因、受伤人数等及现场已采取的救护措施。

5.寻找相对安静的环境,保持镇静,语言精炼、准确、清楚。

6.听从120接线员的指令,采取必要现场救护措施。通话结束时等120先挂电话。(注:120中心在接警后已经通知救护车出车。)

7.到小区或单位门口等待救护车,或通知门卫。

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急救医疗服务体系【EMSS】——急诊科,ICU,院前急救,生命绿色通道院前急救:现场急救和转运和途中监护急诊科和ICU【强化治疗的场所】:院内救护生命绿色通道:是指急救绿色生命安全通道,是指对危急重症病人一律实施优先抢救、优先检查、优先住院的原则,医疗相关手续酌情补办。急救医疗服务体系特点——为急危重症患者提供及时、连续的急救医疗服务。三者既分工明确,又密切联系。既适合平时的急诊工作,又适合于大型灾害或意外事故的急救。 EMSS 流程——发现伤情拨打120,接警通知救护车出勤,医务人员到达后进行现场救护,运送到医院途中进行病情监护,到达医院通过生命绿色通道进行治疗发展急救医疗服务体系的必要性——

救护水平和要求不断提高:“抬起来就跑”的办法转变成为“暂时等待,稳定伤情后再转移”意外灾害和伤害事故增加:伤害是第五位死亡原因。最常见伤害主要有交通事故、自杀、溺水、中毒、高空跌落等。疾病谱改变和人口老龄化进程加快:心脑血管病急救医疗服务体系的管理要求——完善的通讯指挥系统现场救护监测和急救装置的运输工具强化治疗

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院前急救的组织与设施——现场救护【医院以外的场所】,转运和途中监护。院前急救定义:在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤者进行现场急救、转运及途中监护的统称。院前急救人员——医护人员【2-3名】:救护车配备急救专业人员,参加在现场和运送途中的救护工作。急诊科医护人员:进行确定性治疗。第一目击者:事发现场患者身边的人,如亲属、同事等。其他人员:受过专门训练的消防人员、警察、救护车驾驶员等。院前急救的特点——社会性:现场急救并非医护人员专责突发性:随机性强紧迫性:时间紧急艰难性:急救环境条件差复杂性:病种多样复杂灵活性:就地取材,善于利用替代品院前急救的原则——先排险后施救【对周围环境进行评估,保护施救者和被救者的安全】:应先切断电源,先将患者脱离中毒环境,距汽车150米处放置警示标志,救助时应评估周围环境和自身安全【溺水】先重伤后轻伤【重大事故发生时,分轻重中】:轻伤:意识清醒,能积极配合检查,反应灵敏,生命体征正常。如一般挫伤、擦伤。中度损伤:短时间内得到有效处理,不危及生命,如骨折等。重伤:随时有生命危险,表现为:生命体征不稳定,意识丧失,如窒息、大出血、严重中毒、休克、心室颤动等。死亡:意识完全丧失,大血管搏动消失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。先施救后运送:心搏骤停——心肺复苏,大出血【4min】——止血,窒息——开放气道急救与呼救并重:现场有多个救助人员时:分工合作,急救和呼救同时进行。如只有一名救助人员:应先施救后在短时间内电话呼救。转运与途中监护相结合院前急救流程——现场评估与呼救【拨打120】→现场救护→转运与途中救护现场评估:事故原因和周围环境【保护安全】,快速评估危重病情【意识:是否清醒;切忌推拉患者,气道:气道是否畅通,呼吸:自主呼吸是否存在,一看二听三感觉,循环:测患者脉率及节律,末梢循环】意识评估——目的:判断被救者意识是否清醒方法:呼唤患者、轻拍面颊、压迫人中或眶上神经观察:患者有无睁眼或肢体运动等。有反应,说明意识存在,如无反应,则表明意识丧失。【避免摇晃患者身体】气道和呼吸评估——目的:呼吸道有无梗阻;判断自主呼吸是否存在。方法:一看【看胸腹部有无起伏】二听【有无呼吸音】三感觉【有无气流感】循环评估——方法:常规触摸桡动脉,触摸颈动脉或股动脉,患者肢体皮肤色泽、温度,了解末梢循环来判断血液循环情况。现场救护:体位安置——心跳、呼吸停止者:仰卧位,置于坚硬的平地上。神志不清者:侧卧位下肢毒蛇咬伤:应放低患肢位置,上方扎止血带咯学者:取患侧卧位【防止发生窒息】腹部疾患:取半卧位【炎症局限】,注意不要随意移动患者【可能有腹腔出血】【上身抬高30°-40°左右】现场救护注意点——创伤、烧伤及骨折等脱衣脱鞋技巧:脱上衣应先健侧后患侧,脱鞋袜应将踝部托起并固定,顺足型方向脱下。疑有脊椎损伤者:应立即予以制动,以免造成脊髓损伤,对于颈椎损伤者,用颈托加以制动保护。转运与途中监护:担架【硬质担架】在行进途中,注意伤员安全,必要时在担架上捆安全带。伤员头部在后,下肢在前,以利于病情观察。小结:院前急救的概念,院前急救的特点,院前急救的原则,院前急救的流程

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气道异物梗阻的急救——认识会厌【舌根后下方,厚度3mm,中间以软骨作为支架,表面被附粉红色黏膜组织,粘膜下有一些血管和神经,正常情况下向后上挺立,保证呼吸时空气能够进入气道,吞咽时,由挺立变成后倾的位置,向下关闭声门,保证食物顺利通过咽部,如果没有及时关闭,就会让食物进入气管,比较大的食团会造成气管堵塞,刺激呼吸道粘膜,造成气道粘膜水肿,

分泌很多粘液,植物性食物如花生米在粘液中会膨胀,雪上加霜,使气道异物梗阻更加紧急】——喉结【前气管,后食道】后上是会厌,气管食管前后边,吃饭说话会厌开,食物就会进气管,呼吸立即就困难,威胁生命在瞬间儿童比较容易出现气道异物梗阻三岁以下儿童——玩耍,哭闹,嬉戏,吸食时易发生成人——感觉和反射损伤者【酗酒、药物滥用、脑部疾病、年老】意识和反射正常者【进食过快(大笑或惊吓)吞咽过快(大块硬质食物)】可造成气道异物梗阻的食物与物品【奶茶珍珠,葡萄干,樱桃,葡萄,花生米,西瓜子,杨梅,大羊排,鸡块等,纽扣,玩具拼图,硬币,笔帽,小玩具,回形针,钉子】气道异物梗阻的表现——海姆立克征象(Heimlich 征象)【非常严重的完全型梗阻。不能说话,不能呼吸,不能咳嗽,呼吸窘迫手法(V型手法)】现场识别气道异物梗阻——伤病员抓住自己的脖子(V型呼救手势)→马上询问是否噎着了?能否说话?→轻度阻塞:有很强的咳嗽,不要干预其咳嗽→呼吸浅表、进行性呼吸困难→点头示意“是”不能说话→严重气道梗阻,立即救治如何解除气道异物梗阻——成人与1岁以上儿童(腹部冲击法H手法)【立位腹部冲击法,卧位腹部冲击法,胸部冲击法,自我腹部冲击法】 1岁以下婴儿【背部拍击联合胸部冲击法】立位腹部冲击法——【清醒情况】【身体前倾,略微弯曲身体,施救者站在身后,双手从腰际环抱过去,用拳头放在腹部,中上腹的位置,双手叠加,向内向上的用力,从而使异物排出】 Himlich原理:冲击腹部使腹内压增高→抬高膈肌→胸内压升高,肺内气体排出→人工咳嗽→异物排出 Heimlich法流程:施救者双臂环绕患者腰部→一手握拳,另一手叠加,放于剑突与脐之间→快速向上向后冲击患者腹部5-6次【定位着力点:拳头拇指一侧】 Heimlich法并发症:胸腹内脏损伤,胃内容物反流、误吸【婴儿禁用】严重气道异物梗阻须马上处理:询问确定,海氏法,排除异物,请坐下卧位腹部冲击法——【昏迷患者,体型比施救者大的患者】【施救者跪在伤者的一侧,或骑跨在髋部,一手掌根放在着力点,另一手掌根叠加在上面,快速向内向上用力】卧位腹部冲击法流程:患者仰卧→面对病人,骑跨在病人的髋部→一手掌根置于剑突与脐之间,另一手叠加→向上快速冲击腹部至异物排出胸部冲击法——【肥胖者及孕妇】【冲击部位在胸骨中部,原理相同】自我腹部冲击法【腹部冲击手法,抵住坚硬物体快速冲击,或用桌角或椅背快速挤压腹部】背部拍击联合胸部冲击法【一岁一下婴儿,背部拍击,肩胛部中间】背部拍击联合胸部冲击法流程:施救者体位:坐或蹲,前臂置于大腿上背部拍击:婴儿托在前臂上,俯卧,虎口托住面颊部和下颌部,露出口鼻,另一手掌根于患儿两肩胛间拍击5次俯卧变仰卧:保持患儿头低于躯干胸部冲击:部位:胸骨下段,两乳头连线稍下方。手法:两指按压。快速向下冲击5次救治的有效指标——异物咳出,对于意识不清者,应该检查口腔,看异物是否被冲出,如已被冲出,迅速用手取出。呼吸逐渐通畅。面色恢复正常。咳嗽症状减轻或消失。紧急呼叫急救中心——上述方法无效或情况紧急时,拨打120. 及时送医院做气管切开或环甲膜穿刺,以暂时解除通气障碍。预防措施——教育儿童不要把玩的东西放在口中。养成良好的进食习惯,吃饭时不要跑跳或开玩笑,细嚼慢咽,防止呛咳。工作中不要将钉子,笔盖,别针及其他物品含在嘴里。戴假牙者注意固定好假牙,避免大笑或大叫时假牙脱落误入气管。注意——切忌用手掏或夹取异物,以防异物进入更深处。在行中上腹部加压法时,用力要适度,以免造成肋骨骨折或内脏损伤。

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常用急救基本技术——止血→包扎→固定→搬运止血术——出血:正常成人全身血量占体重的7%-8%,女士占体重7.8%,男士占体重7.5%。血细胞占全血体积的45%,血浆占全血体积的55%。出血分类:【按部位】体表的伤口出血(external bleeding),身体深部组织或内脏损伤出血【按性质】动脉出血:鲜红,喷射状,危险大;静脉:暗红,涌出,可压迫止血;毛细血管:鲜红,渗血,危险小出血的结果:失血量≤5%(200-400ml):头晕,轻度不适,对生命无危险。可代偿。失血量≥20%:皮肤潮湿,脉搏细速,失血性休克的表现。面色苍白,湿冷进入休克状态(失血性休克)。失血量≥40%(2000ml以上):严重休克,甚至危及生命。常用止血方法:加压包扎止血法,指压止血法,止血带止血法。加压包扎止血法:最常用的止血方法;一般用于较小创口的出血;用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。【原理:加压阻断血流】加压包扎止血法要点:检查伤口内有无异物;厚敷料覆盖伤口,超过伤口3cm;加压包扎,压力足够;伤口处若有骨折,用厚敷料垫好、固定好后包扎;四肢包扎后抬高肢体,减轻出血和水肿;救护员要戴手套,避免直接接触血液。指压止血法:使用与头部和四肢部位动脉出血;以手指压迫供应出血部位的动脉,阻断血流而止血;不需要器械、简便、有效的临时止血方法。颞浅动脉指压止血法:适用于同侧头顶、额部、颞部的外伤大出血;一手固定伤者头部,另一手拇指压在耳屏前方凹陷处。面动脉指压止血法:适用于颜面部出血;一手固定伤者头部,另一手拇指压迫下颌角前上方1.5cm处。肱动脉指压止血法:适用于同侧前臂及上臂中远端出血;一手固定患者手臂,用另一只手的拇指压迫上臂中段内侧。

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包扎术——包扎的材料:三角巾、绷带、敷料、就地取材:干净的毛巾、手帕、围巾、衣物、丝袜等。三角巾头部包扎:适用于头顶部外伤【头顶部外伤,结放在前额正中的位置,放在其他位置会影响卧位】绷带包扎:环形包扎法【小伤口,复杂包扎的开始和结束】,螺旋形包扎法【四肢躯干长伤口,第二圈遮盖住第一圈的三分之一到三分之二】【保护伤口,固定骨折,防止感染,悬吊作用】固定术——目的:减轻痛苦、减少并发症、方便转运固定材料:颈托、木质夹板【最多最广泛】、充气夹板、钢丝夹板、可塑性夹板、其他制品、就地取材、健康肢体。颈托固定:颈椎骨折固定,使头部成正中位【嘴角和耳垂处于同一水平线,卧位与地面垂直,鼻尖和肚脐在一条水平线,量取下颌角到锁骨确定大小,颈后放入】夹板固定法:患肢表面放置衬垫;选择合适的小夹板置于患肢两侧:上肢前后两侧,下肢内外两侧;捆扎3-5根布带,松紧适宜,伸进一个手指或上下移动1cm。【先绑小腿骨折上端,再绑下端的绷带,固定到外侧】夹板固定注意事项:充分暴露患肢,便于观察末梢血运;夹板位置放置正确,不可直接贴于骨隆突处;牢靠、松紧适度;适当垫高患肢,利于肿胀消退、减少出血;随时观察远端血供【看指甲颜色,指端皮肤,判断感觉功能】搬运——常用搬运方法:徒手搬运;担架或脊柱板搬运;要求:正确、稳妥、迅速。徒手搬运法:【适用于伤情比较轻,路途较近】单人搬运:搀扶,抱持,背,前取,拖行;两人搬运:抬,拉车,椅式;三人、多人搬运:平托。颈椎损伤:至少四人,一人保证颈椎处于正中位,一人肩部,一人腹部,一人下肢,搬运步调一致。担架固定搬运:病情较重不适合徒手搬运的患者;行进中,头在后,足在前【有利于观察面部情况】;协调一致,担架上捆2条保险带。脊柱板【硬质平面】固定搬运:怀疑脊柱、颈椎骨折病人固定转运。怀疑脊柱骨折时上

担架方法:脊柱不要发生变化。总体要求——先救命,后治伤;止血要彻底;包扎要准确;固定要牢固;搬运要安全。

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心搏骤停【猝死】定义:患者的心脏正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺氧、缺血。【不经处理,六小时之内死亡】原因:心源性【冠心病(占所有的80%-90%),心肌炎,房室传导阻滞】和非心源性【电击,雷击,溺水,中毒,水电解质紊乱,创伤】心源性原因——冠心病【成人心搏骤停的主要病因】:男女比例为3~4:1;其中70%死于医院外;冠心病猝死10%死于发病后15分钟内;30%死于发病后15分钟至2小时。心搏骤停类型:心室颤动【最常见,救治成功率最高,90%】;心室静止;心电—机械分离。心室颤动:与正常周期相比频率非常快,正常成年人为60-140次每分钟,心室颤动可以达到200-500次,没有能力完成有效的泵血功能,发生在心搏骤停的4分钟之内。心室静止:4分钟之后发生。心电图为一条直线。心电—机械分离:看起来正常,20-30分钟内30次每分钟,非常严重心肌损伤所导致,死亡率很高,没有泵血能力。共同结果:心脏丧失有效泵血功能导致循环骤停。临床表现:意识突然丧失或伴有短暂抽搐;脉搏扪不到,心音消失,血压测不出;呼吸断续停止,或呈叹息样,后即停止;瞳孔散大;面色苍白伴青紫。紧急处理心搏骤停——判断要素:突然意识丧失【轻拍肩膀呼唤,有无语言或动作反应】;呼吸停止或无效呼吸(仅有喘息样呼吸)【观察胸部起伏,判断有无呼吸或节律】;大动脉搏动消失(颈动脉,股动脉)【食指和中指判断大动脉是否搏动,通常颈动脉更方便】诊断:意识丧失+大动脉搏动消失=诊断抢救黄金时间是4-6分钟之内,4分钟之内很好,超过4分钟会有不可逆损伤。心肺复苏的适应症:各种原因引起的心跳、呼吸停止。急救生存链:早期识别呼救【图标是电话,代表意识判断和呼救】→早期徒手心肺复苏→早期电除颤→早期高级生命支持【救护车】→早期院内综合治疗。【前三个为院前急救】【称为徒手或现场心肺复苏】复苏存活的关键:两个时间段。病人倒下到开始除颤;病人倒下到开始CPR,及其规范程度。先除颤?先CPR?指南建议:CPR和除颤应早期迅速联合使用。<5min的心脏骤停——先除颤>5min的心脏骤停——先CPR 如有AED【自动体外除颤仪】,除颤越早越好。复苏成功关键:电除颤自动体外除颤仪AEDs(automated external defibrillators)操作步骤(根据语音提示):一开电源;二贴片;三插插头;四除颤【快速除掉衣服】心肺复苏成功率与时间的关系—— 3-5秒:黑蒙;30-60秒:抽搐;60秒:瞳孔散大呼吸停止【以上存活率>90%】;1-2分钟:脑水肿【存活率60%】;6分钟:脑细胞死亡【40%】;8分钟:死亡【20%】。抢救的黄金时间在4-6分钟内;心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0;每延迟1分钟开始抢救,存活率下降10%。救命手段:CPR 心肺复苏CPR 是最基本和最重要的抢救心跳骤停者生命的方法。【保证重要脏器的血供,大脑重1500克,占全身耗氧量的25%,缺氧耐受力差,敏感性强】【早期CPR保证大脑和心脏的供氧和血流,直到患者恢复自主循环】

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肺复苏术:4min后开始最佳。按压-气道-人工呼吸程序:观察环境-判断意识-高声呼救-翻转体位-脉搏呼吸-胸外按压-开放气道-人工呼吸-判断效应-安置体位 1观察环境:环境安全,保己救人 2判断意识:成人儿童:拍打双肩轻拍重唤。婴儿:叩击足底,观察反应.有反应:检查伤情;无反应心肺复苏。 3高声呼救:声音要高,表明自己的身份,拨打120开启急救反应系统 4翻转体位:硬质地面,一手扶住头,一手扶住对侧腋下 5判断脉搏与呼吸:时间5~10s,成人触颈动脉一岁以下选肱动脉;扫视胸腹部;观察有无胸廓起伏

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一,人工呼吸 1,口对口人工呼吸:最为简便有效,无需任何设备,最适合现场急救 2,口对鼻人工呼吸:适用于口腔紧闭或口唇受伤者 3,口对口、鼻人工呼吸:适用于婴幼儿注意事项:操作前应保证气道通畅,清除分泌物、异物,去除义齿。吹气量合适,使胸廓抬起,但不能过快、过大,以免将气体吹入胃内引起胃胀气。牙关紧闭或口唇受伤者,行口对鼻人工呼吸,吹气时用劲要大,时间要长。患者有微弱呼吸时,人工呼吸应与患者自主呼吸同步进行。通气适当的指征是看到患者胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。二,心脏电击除颤 1.电击除颤:电击除颤是终止心室颤动的最有效方法,应早期除颤 2.自动体外除颤器:是一种专为现场急救设计的便携式急救设备

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4.1常见创伤的急救处理 1.创伤种类:开放性损伤;闭合性损伤 2.体表开放性损伤:特点:外出血,开放性伤口,易感染;多见于擦伤,刺伤,切伤,砍伤,撕裂伤擦伤:止血:直接按压止血清洗伤面:生理盐水或淡盐水消毒:碘酒,酒精包扎:一般不包扎,伤口较大时可以用消毒纱布包扎(小伤口不适宜用创可贴)切伤、砍伤:特点:由于切断血管多无明显收缩,出血较为明显;现场用清洁的布类敷料压迫止血;包扎后送医院清创治疗,一般不超过6~8小时刺伤:特点:伤口小而深;易并发感染,尤其是厌氧菌如破伤风感染及时送医院清创并注射破伤风抗毒素头皮撕裂伤:伤口边缘不整齐出血较剧烈且不易自止,可引起失血性休克现场应立即加压包扎止血,去医院清创缝合 3.闭合性损伤:体表结构完整性未受到破坏,表面无伤口软组织挫伤:最常见,伤部肿痛,淤血小范围的软组织损伤早期局部冷敷,以减少组织渗血,24小时后可热敷和理疗,以利于局部淤血吸收消退头皮血肿:皮下血肿:加压包扎,早期冷敷,24小时之后热敷,1~2周可自行吸收,切忌用力揉搓帽状腱膜下水肿:先加压包扎,送医院治疗,48小时后在无菌操作下穿刺抽血后,再加压包扎,4周左右血肿吸收。踝关节扭伤:肿胀,青紫和活动障

碍立即制动,肢体抬高,24小时内局部冰敷,以减轻出血和肿胀,24小时后热敷,促进淤血消退 4.冷热敷方法:冷敷:将冷水浸泡过的毛巾放于患处,每3分钟左右更换一次;也可用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次15~20分钟,每2小时敷一次,直至肿胀消除。热敷:将热水浸泡过的毛巾放于患处,5~且分钟过后毛巾一无热感是进行更换,每天1~2次,每次热敷约30分钟即可。

5.踝关节扭伤注意:受伤24小时内冷敷,24小时后热敷,不能颠倒;切忌在受伤后立即局部手法按揉;受伤后要避免继续负重或行走;扭伤与骨裂、骨折难以辨别区分,如果感觉疼痛难忍,应及早就医

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4.2烧伤的急救处理 1.烧伤病理改变程度:热源温度;热力作用时间;机体条件 2.临床过程:急性体液渗出期(36~48h);感染期(48h至愈合);修复期 3.皮肤结构:表皮层;真皮层;皮下组织;筋膜;肌肉一度烧伤:表皮层;浅二度烧伤:到真皮层;深二度烧伤:到真皮层深处;三度烧伤:到肌肉 4.一度烧伤:损伤组织层次:表皮浅层表现:局部发红,烧灼感,皮肤温度增高预后:3~7天后脱屑愈合,不留疤痕

5.浅二度烧伤:损伤组织层次:真皮层(最痛)表现:红肿明显,疼痛剧烈,可形成大水泡,基底红润预后:两周左右愈合,一般不留疤痕

6.深二度烧伤:损伤组织层次:真皮层深层表现:痛觉较迟钝,亦有水泡形成,基底红白相间。预后:若无感染,四周内愈合,一般有疤痕

7.三度烧伤:损伤组织层次:全层皮肤,甚至伤及皮下组织表现:创面苍白,焦黄甚至炭化,痛觉消失,常见树枝状栓塞血管网。预后:除非面积很小,一般需手术植皮

8.新九分法:看面积

9.轻度烧伤:二度烧伤面积9%以下中度烧伤:二度烧伤面积10~29%或三度烧伤面积不足10% 重度烧伤:总面积30%~49%或三度烧伤面积10%~19%或二度、三度烧伤面积岁不大上述百分比,但已发生休克等并发症;呼吸道烧伤或有较重的复合伤特重度烧伤:总面积50%以上,或以有严重并发症 10.烧伤急救流程:冲:流水冲洗15~30分钟左右缓解疼痛,降低局部表面温度,使伤口迅速冷却(切忌用冰块敷,防冻伤)脱:脱去伤面上的衣服,必要时用剪子剪开,粘住不要处理,保护水泡水泡表皮在烧伤早期有保护创面的作用,能减轻疼痛,减少渗出,后期还可有效预防感染。泡:疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10~30分钟. 缓解疼痛盖:使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。减少外界的污染和刺激,有助于保持创口的清洁和减轻疼痛。送:对于大面积的伤者应立即送医院治疗;转运不便的,应在附近医院先进行静脉补液再进行转送;若伤者意识清醒,感到口渴,可给适量冷开水或盐开水。 11.注意:烧伤后不能在伤口上抹酱油牙膏或麻油 12.火灾时注意:发现火灾,及时报警;尽快显示求救信号。防烟堵火,浸湿的棉被等封堵,并不断浇水;毛巾、浸湿的衣服等捂住口、鼻并屏住呼吸,身体贴近地面;身上着火,应尽快脱去着火的衣裤,迅速卧倒,滚动压灭火或跳入水中(油污燃烧禁止);严禁奔跑呼叫或用双手扑打,以免加重损伤‘千万不要盲目跳楼,火场不可乘坐电梯;

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2015-02-13 12:32:07

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00:30:15郭玉林:烧伤的急救处理烧伤病理改变程度:热源温度;热力作用时间;机体条件临床过程:急性体液渗出期(36~48h);感染期(48h至愈合);修复期皮肤结构:表皮层;真皮层;皮下组织;筋膜;肌肉一度烧伤:表皮层;浅二度烧伤:到真皮层;深二度烧伤:到真皮层深处;三度烧伤:到肌肉一度烧伤:损伤组织层次:表皮浅层表现:局部发红,烧灼感,皮肤温度增高预后:3~7天后脱屑愈合,不留疤痕浅二度烧伤:损伤组织层次:真皮层(最痛)表现:红肿明显,疼痛剧烈,可形成大水泡,基底红润预后:两周左右愈合,一般不留疤痕深二度烧伤:损伤组织层次:真皮层深层表现:痛觉较迟钝,亦有水泡形成,基底红白相间。预后:若无感染,四周内愈合,一般有疤痕三度烧伤:损伤组织层次:全层皮肤,甚至伤及皮下组织表现:创面苍白,焦黄甚至炭化,痛觉消失,常见树枝状栓塞血管网。预后:除非面积很小,一般需手术植皮新九分法:看面积轻度烧伤:2度烧伤面积9%以下中度烧伤:2度烧伤面积10~29%或3度烧伤面积不足10% 重度烧伤:总面积30%~49%或3度烧伤面积10%~19%或2度、3度烧伤面积岁不大上述百分比,但已发生休克等并发症;呼吸道烧伤或有较重的复合伤特重度烧伤:总面积50%以上,或以有严重并发症烧伤急救流程:冲:流水冲洗15~30分钟左右缓解疼痛,降低局部表面温度,使伤口迅速冷却(切忌用冰块敷,防冻伤)脱:脱去伤面上的衣服,必要时用剪子剪开,粘住不要处理,保护水泡水泡表皮在烧伤早期有保护创面的作用,能减轻疼痛,减少渗出,后期还可有效预防感染。泡:疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10~30分钟. 缓解疼痛盖:使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。减少外界的污染和刺激,有助于保持创口的清洁和减轻疼痛。送:对于大面积的伤者应立即送医院治疗;转运不便的,应在附近医院先进行静脉补液再进行转送;若伤者意识清醒,感到口渴,可给适量冷开水或盐开水。注意:烧伤后不能在伤口上抹酱油牙膏或麻油火灾时注意:发现火灾,及时报警;尽快显示求救信号。防烟堵火,浸湿的棉被等封堵,并不断浇水;毛巾、浸湿的衣服等捂住口、鼻并屏住呼吸,身体贴近地面;身上着火,应尽快脱去着火的衣裤,迅速卧倒,滚动压灭火或跳入水中(油污燃

烧禁止);严禁奔跑呼叫或用双手扑打,以免加重损伤‘千万不要盲目跳楼,火场不可乘坐普通电梯;

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中暑:高温条件下人体体温调节功能障碍和汗腺功能衰竭产生的急性疾病。中暑对人体的影响:轻症中暑:全身乏力,大量出汗,口渴、胸闷、头昏、耳鸣、恶心等;重症中暑:体温可超过41度,甚至高达43度,剧烈头痛、头昏、昏睡、严重者发生昏迷、惊厥中暑原因:环境因素(高温,高湿,风速小);内在原因(产热增加,散热减少,热适应差)环境因素:气温超过35度,即有可能中暑;连续3天平均温度超过30度和相对湿度超过73度易中暑;通风条件差的时候易中暑。内在因素:高温下从事体力劳动、体育运动、发热、甲亢等代谢增加的患者;散热减少,过度肥胖,穿紧身,透气性差的衣裤,大面积烧伤病人,大片瘢痕形成等;热适应能力差,儿童老年人,缺乏体育锻炼,过度疲劳,睡眠不足的人群。中暑易发人群:肥胖人群,儿童,老年人;在高温,通风不良的环境下进行作业或剧烈运动的人。中暑发病机制:正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下,产热和散热处于动态平衡,维持体温37度左右;如果机体产热大于散热或散热受阻,体内就有过量的热积聚,产生高热,高于42度可引起全身细胞产生不可逆转的损伤和衰竭,引起多脏器功能障碍。中暑分类:先兆中暑(全身乏力,大量出汗,胸闷口渴头昏耳鸣恶心等症状,体温略高,不超过38度);轻度中暑:除以上症状外,有面色潮红,皮肤灼热,心率加快等,体温升高至38以上,或表现为虚脱,面色苍白,脉率增快,血压下降,皮肤湿冷等);重症中暑:高热,痉挛,惊厥,休克昏迷等症状)重症中暑:热痉挛:多见于健康青壮年者;高哦文环境下进行剧烈运动,出汗较多,大量饮水未补钠盐;四肢肌肉阵发性痉挛同时办哟收缩性疼痛,常见于腓肠肌;热衰竭:多见于老年人及不能适应高温者;大量出汗及外周围血管扩张,使血容量不足,引起周围循环衰竭;面色苍白,皮肤湿冷,头晕头痛恶心呕吐血压下降昏厥甚至昏迷);热射病:致命性急症;提问调节中枢功能障碍,汗腺功能衰竭;高热无汗意识障碍;日射病:属于热射病;头部受日光直接暴晒,脑组织充血水肿;头痛剧烈,头晕耳鸣呕吐视力模糊,烦躁不安,严重者坑内昏迷或抽搐;头部温度高中暑急救:移(迅速撤离高温环境);促(松开衣服,有利于散热,平卧位,略抬高手足,避免直接吹风);敷(在头部,颈部两侧,腋窝,腹股沟等大动脉处放置冰水浸透的毛巾或冰袋;避免长时间同一部位直接接触,以防冻伤);擦(用自来水,温水或冰水浸透毛巾擦拭全身,不断摩擦四肢及躯干皮肤至发红,保持皮肤血管扩张促进散热;禁擦胸腹部)先兆中暑和轻度中暑可以救治,重症中暑需就医预防中暑措施:夏季出门做好防护工作;中午前后避免外出;老年人孕妇儿童有慢性疾病的人,有心血管疾病的更要注意;室内通风;保持足够的休息和睡眠,避免过度劳累;清淡饮食,多饮水;注意调节心理保持良好的心理状态

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淹溺的急救处理:a.淹溺的概念:人淹没于水中,由于水中充塞呼吸道和肺泡或者反射性引起喉痉挛,发生窒息和缺氧。b.淹溺的类型:1)湿性淹溺:水分吸入呼吸道和肺泡。(90%的情况)2)干性淹溺:水分因为由紧张引起的喉痉挛从而不能进入呼吸道与肺泡。(10%的情况)c.淹溺的表现:1.昏迷;2.呼吸心跳微弱或停止;3.皮肤黏膜苍白和发绀,四肢厥冷;4.面部浮肿,眼结膜充血,口鼻充满泡沫或污泥,杂草;5.腹部常因为扩张而隆起。d.救助的步骤:1.脱离水面,2.畅通呼吸道,3.控水,4.心肺复苏,5.送往医院继续复苏治疗。e.关于不会游泳者的溺水自救方法:仰面露口法(千万不能将手上举或拼命挣扎);关于会游泳者因痉挛溺水的自救方法:身体蜷缩,用手扳脚趾向前向上直至疼痛感减小至消失;关于救溺水者的正确方法:1)评估环境。2)脱去衣服与鞋子。3)应从溺水者的背后接近。f.溺水者被救上岸后:1)及时清理溺水者的口腔异物。2)控水:膝顶法;肩顶法;抱腹法。3)心肺复苏。4)送往医院治疗。注:如果溺水者被救上岸后已无呼吸心跳,控水这一步应该跳过,直接做心肺复苏。

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1、急性中毒的概念:指毒物毒性较剧或短时间(小于24小时)大量进入体内,很快引起组织器官功能絮乱或结构损害,甚至危及生命。

2、毒物的来源:工业性毒物、农药、有毒的动植物、药物。

3、中毒原因:(1)职业性中毒;(2)生活性中毒:误食、用药过量、意外、自杀(或他杀)

4、毒物在体内的过程:吸收、代谢、排泄

5、辅助检查:根据患者中毒情况,检测含毒标本或者进行针对性检查以利于确诊。(如一氧化碳中毒检查碳氧血红蛋白含量;有机磷中毒检查胆碱活力测定值。)

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1、急性中毒的急救:(1)院前急救(2)院内救治(3)院外急救

2、一般解毒药:a、保护剂,常用蛋清、牛奶、豆浆等;b、吸附剂,药用炭;c、沉淀剂,如浓茶、乳酸钙等,用于重金属中毒;d、还原剂,维生素C能减轻铅中毒;e、中和剂,为弱酸或弱碱性药物;f、氧化剂,高锰酸钾。

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有机磷农药特征:有机磷农药多为油状或结晶状,色泽由淡黄色至棕色。稍有挥发性,且有蒜味。一般难溶于水,易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效。二,分类 1,剧毒类 2,高毒

类 3,中度毒类 4,低毒类三,病因 1,生产性中毒 2,使用性中毒 3,生活性中毒四,中毒表现 1,毒蕈碱样表现:又称M样表现,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌亢进 2,烟碱样表现:又称N样表现,表现为全身紧束感,肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛,如发生呼吸肌麻痹可引起呼吸衰竭 3,中枢神经系统表现:主要表现为头晕、头痛、疲乏、共济失调、失眠或嗜睡、言语不清,烦躁不安、谵语,严重者抽搐及昏迷五,院前急救 1.立即脱离中毒现场 2.清除毒物

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急性一氧化碳中毒一氧化碳:含碳物质不完全燃烧时,可产生一氧化碳,俗称煤气,因而急性一氧化碳中毒又称煤气中毒。CO是无色、无刺激性、无味的气体,故中毒早期不易察觉。一、病因及发病机制 1、病因:生产性中毒(生产装置设备不完善,未加强防护采矿、炼钢、炼焦、烧窑、生产制造化肥等);生活性中毒(煤气溢出;通风不良、密闭空调车等) 2、中毒的机制——一氧化碳+血红蛋白=碳氧血红蛋白碳氧血红蛋白降低了血红蛋白的携氧能力和释氧能力,导致低氧血症和组织缺氧。二、急性一氧化碳中毒的判断——CO接触史+中毒表现+辅助检查=诊断 1、CO接触史:有无高浓度的CO吸入史是诊断的主要依据。患者发病前是否有洗浴、取暖行为,家庭居室的通风情况、工作的环境等。 2、中毒表现:影响中毒表现的因素:空气中的CO浓度、患者解除CO时间长短、患者自身身体情况等。主要表现:急性脑缺氧引起的症状和体征为主。如头痛,头昏,心悸,胸闷,恶心等症状,皮肤典型表现呈樱桃红色。轻度:头痛,头晕,耳鸣,眼花,恶心,呕吐,四肢无力,胸闷,心悸等,可有嗜睡或意识模糊。中度:随着加重,患者出现脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇和皮肤黏膜呈樱桃红色、浅昏迷(对疼痛刺激有反应)。重度:严重者进入深昏迷、各种反射消失,表现为抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷,可有大小便失禁、瞳孔散大或缩小等。部分重度急性CO中毒患者抢救清醒后,经过约2-60天的‘假愈期’,可出现迟发性脑病的症状。 3、辅助检查——血液COHb测定(碳氧血红蛋白)能明确诊断,而且能进行评估和判断预后轻度浓度10-30%;中度30-40%;重度大于50%三、急性一氧化碳中毒的急救——院前急救,院内救治,预防宣传(一)院前急救 1、立即开窗通风,注意不要开灯或者其他电源,不能在现场使用手机,不能有明火,防止爆炸。 2、立即将患者转移到空气新鲜处平卧,松解衣服,注意保暖。及时拨打120. 3、昏迷者去除假牙,清除气道分泌物,保持呼吸道通畅。 4、如有呼吸心跳停止,应立即行心肺复苏术。 5、120救护人员到现场后及时吸氧。根据患者情况尽快转运到附近医疗机构进行救治。(二)院内救治纠正缺氧:吸氧、高压氧舱吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4小时;吸入纯氧时可缩短至30-40分钟,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。将病人放入2-2.5个大气压的高压氧舱内,经30-60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。对症治疗:降温、防止脑水肿、能量合剂、防治并发症。(三)预防宣传改善生活环境:如家庭用火炉,煤炉应安装烟筒,使用燃气热水器应安装排风扇。定期开窗通风。改善工作环境:厂矿应认真执行安全操作规程,加强劳动防护措施,定期测定空气中CO浓度。在可能产生CO的场所停留若出现头痛,头晕,恶心等先兆,应立即离开。进入高浓度CO环境内执行紧急任务时,应注意戴好防毒面具,防燃防爆。小结:急性一氧化碳急救处理开窗通风,及时呼救,气道通畅,心肺复苏,尽早氧疗,加强预防

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第四节:急性镇静催眠药中毒镇静催眠药:中枢神经系统抑制药,具有镇静和催眠左右。小剂量时可使人处于安静和嗜睡状态;大剂量可麻醉全身,包括延脑中枢。一次服用大剂量可引起急性镇静催眠药中毒。镇静催眠药分类: 1.苯二氮卓类:地西泮(商品名安定)、阿普唑仑,安全度大,常规剂量没有什么不良反应,在临床上被广泛使用。 2.巴比妥类:苯巴比妥、戊巴比妥 3.非巴比妥非苯二氮卓类:水合氯醛、格鲁米特 4.吩噻嗪类(抗精神病药):氯丙嗪、奋乃静一、病因及发病机制病因:过量服用,多见于自杀或滥用药物二、镇静催眠药中毒判断中毒表现:嗜睡、头晕、言语不清、意识障碍三、急救院内救治: 1.血液透析、血液灌流对苯巴比妥、吩噻嗪类有效,碱化尿液、利尿对巴比妥类有效,但对吩噻嗪类无效。 2.特效解毒药:氟马西尼是地西泮等药物的拮抗剂。 3.应用中枢神经兴奋剂预防宣传: 1.严格药物管理:对情绪不稳定和精神不正常的患者,镇静催眠药的使用保管应严密管理,同时防止药物依赖性。 2.防止药物的依赖性:长期服用大量催眠药的患者,应逐渐减量后停药。 3.建议患者采取一些措施避免失眠:睡前喝一杯热牛奶,不饮用含有兴奋成分的饮料;白天适当运动;午睡时间半小时左右比较合适;保持睡眠的规律性,睡觉时避免环境的干扰等。

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急性酒精中毒:a.概念:指一次饮入过量的酒精或酒精饮料,引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,严重者出现昏迷,呼吸抑制及休克。b.酒精的类型浓度的差异:1)啤酒:3%-5% 2)黄酒:10%-15% 3)果酒:16%-48% 4)白酒,白兰地和威士忌:40%-60%。c.酒精的吸收和个体的耐受力有关,且有较大的个体差异。d.引起酒精中毒的饮用量约为:75-80g,致死量:250-500g。

e.中毒机制:抑制中枢;干扰代谢。

f.临床表现:1)兴奋期 2)共济失调期 3)昏迷期。

g.院前急救:1)对于轻症者:较为常见,安置患者卧床休息,注意保暖;2)兴奋躁动患者:必须加以约制,避免跌倒或撞伤;3)神志清醒者:催吐吐出部分酒精;4)出现呕吐者:帮助呕吐,敲打其背部。

h.院内救治:1)清除异物:洗胃,血液透析。2)应用药物:地西泮,纳洛酮。3)对症和支持治疗。

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现场救护基本知识与技能.培训讲学

现场救护基本知识与技能 合肥市红十字会 救护培训部王仰扩 合肥市红十字会开展现场救护培训是《中华人民共和国红十字会法》赋予的法定职责,普及现场救护知识,掌握自救互救技能,需要大家积极参与。 前言 《中华人民共和国宪法》把维护全体公民健康,提高各族人民健康水平列为社会主义建设的重要任务。为了保障国家经济发展、社会进步和民族兴旺,国家已把健康看做一个重要的社会目标。为此,卫生部发布了《中国公民健康素养—基本知识和技能》(66条)。在66条中,现场救护知识和技能是其中的重要内容。此外2008年5月12日发生在四川汶川的特大地震灾害的救助中,也可以看到在现实生活中大家多需要掌握健康知识和现场自救互救的基本知识和技能。从中我们深刻体会到,红十字会开展救护培训和社会群众接受培训的重要性。 在卫生部发布《中国公民健康素养—基本知识和技能》(66条)中,现场救护知识是公民健康素养重要内容。第20条指出,遇到呼吸、心跳骤停伤病员,可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。第25条指出,发生创伤性出血,尤其是大出血时,应立即止血、包扎、固定骨折,慎重搬动。第48条指出,劳动者要了解工作岗位存在的危险因素,遵守操作规程,注意个人防护。第60条指出,需要紧急医疗救助时拨打120急救电话是一种基本技能。第65条指出,抢救触电者时,不直接接触触电者身体,会首先切断电源。第66条指出,发生火灾时会隔离烟雾,用湿毛巾捂住口鼻,低姿逃生,会拨打火警电话119 。 在四川汶川大地震救助现场,救助人员在紧急救助时,需要规范的救护技能,北京宣武医院著名神经外科专家凌教授,依据现场救护知识和技能要求编了脍炙人口的现场救护知识常识口诀:发现生命先送水,未能饮水快补液;清理口鼻头偏侧,呼吸通畅式原则;臀部肩膀往外拖,不可硬拽伤关节;伤口出血靠压迫,夹板木棍定骨折;颈腰损伤勿扭曲,硬板移送多人托。这易记易懂的救护知识口诀,必将在大地震中现场救护中发挥重要的救人并保障生命安全和健康的作用。可见,无论在日常生活中,还是在突发灾害事件时,人们都必须掌握一定的救护知识和技能。这也是合肥市红十字会在上级红十字会领导下,致力于卫生救护培训的目的所在。 第一部分现代救护基础理论 一、救护新概念 1、新概念: ?现代社会发展,人类生活模式结构更新; ?危重急症、意外伤害,多发生在工作、学习、生活现场,与医疗机构存在距离; ?需要向公众普及救护知识,使他们掌握先进的救护理论和技能,成为能够在现场及时、有效地

急救基本知识与技术

急救基本知识与技术 急救基本知识与技术 1、现场急救的目的和原则: 目的:最大限度的降低死亡率和伤残率,提高伤者愈后的生存质量。 原则:快抢、快救、快送,即“三快”。 2、紧急救护的程序: ①拨打120 ②迅速将伤者移至就近安全的地方③快速对伤者进行分类④先抢救危重者⑤优先护送危重者 3、基本急救知识与技术: ⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法 ⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法 3、紧急止血法: 一)、止血 1、指压法:通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如,将颈总动脉压向第五颈椎横突, 将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。 2、压迫包扎法:常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口,包扎要松紧适度。 3、加垫屈肢法:在肘、膝等侧加垫,屈曲肢体,再用三角

巾等缚紧固定,可控制关节远侧流血。适用于四肢出血,但已有或疑有骨关节损伤者禁用。 4、填塞法:用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口,以纱布条、绷带等其充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底,且增加感染机会。 5、止血带法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症,因此主要用于暂不能用其他方法控制的出血。使用止血带的注意事项:必须作出显著标志(如红色布条),注明和计算时间,优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时,勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带,。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中1/3处,以免损伤桡神经。 二)、包扎:目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法,均要求包好后固定不移和松紧适度。 1. 绷带卷包扎法:有环行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”,即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。 2. 三角巾包扎法:三角巾制作较为方便,包扎时操作简捷,且能适应各个部位,但不便于加压,也不够牢固。 三)、固定:骨关节损伤时均必须固定制动,以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等,并能帮助法治休克。较重的软组织损伤,也宜将局部固定。固定前,应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;

2019知到智慧树急救基本知识与技术单元测试答案完整版

1.3? 院前急救做法不妥当的是 1.3? 关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥 1.1? 心跳骤停的患者黄金抢救时间为 1.1? 关于“反应时间”,正确的是 1.1? 关于急救医疗服务体系的说法,下列不正确的是 可在妙状元.com查看完整版 2.2 为避免损伤坐骨神经,下肢出血止血带应捆扎在 2.2 不能捆扎止血带的位置是 2.2?止血带绑扎松紧合适的标准是 2.2 关于担架转运伤员的描述正确的是 2.2 关于固定术下面错误的是 可在妙状元.com查看完整版 3.2 成年人口对口人工呼吸,每次吹出气体量约为 3.2 CPR后因缺氧最易引起的并发症是 3.2 一岁以下婴儿检查动脉搏动常选择在 3.2 胸外心脏按压正确部位是 3.2 成人胸外心脏按压频率为 4.4? 溺水初步急救首先应 4.3? 热射病的临床特征为 4.3? 小张连日来在炼钢炉旁工作,虽感疲乏,但仍坚持操作。今日上午工作不到2小时即感到头痛,头昏,随即出现嗜睡,颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉速气促,即去医院急诊室。你估计小张发生了什么情况? 4.3? 预防高温季节露天作业者中暑,其主要预防措施为 4.3? 中暑高热首要应考虑到急救措施为

4.3? 下列哪项不是中暑的病因 4.2? 火灾发生时,下列做法不正确的是 4.2? 下列关于烫伤的急救处理,不正确的是 4.2? 患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤程度和预后正确的是 4.1? 踝关节扭伤伤员,下列措施不正确的是? 5.5? 对急性乙醇中毒患者救护的措施中,下列哪项正确 5.5 对急性乙醇中毒患者救护的措施中,下列哪项最重要 5.2 某中毒患者呼出气体中有大蒜臭味,应考虑 5.2 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要表现是 5.1 以下关于毒物在体内过程描述错误的是 6.8 关于癔症抽搐大发作与癫痫抽搐大发作的比较,描述不正确的是: 6.7 中风发作时的紧急处理不正确的是: 6.6 关于冠心病的描述不正确的是: 6.6 冠心病发作时下列急救处理措施错误的是: 6.5预防高血压急症发作的主要措施不包括: 6.4哮喘发作时急救处理措施不正确的是 6.4 哮喘发作常见的刺激因子不包括: 6.3需要立即送往医院的情况不包括: 6.2 关于晕厥的描述不正确的是: 6.1 关于高热的急救处理描述错误的是?

最新版现场生命急救知识与技能-网课答案

最新版现场生命急救知识与技能-网课答案 1. 单选题心肺复苏术CAB步骤中的“B”是( )(1.0分) 人工呼吸 2. 单选题当在路旁发现有人躺在地上时,首先应( )(1.0分) 评估其意识状況 3. 单选题采用手掌法计算小面积烧伤,是以患者的手掌进行估算,五指并拢的掌面为体表面积的( )(1.0分) 0.01 4. 单选题狂犬病不可能通过下列哪种方式传染?( )(1.0分) 没搜到哦~ 5. 单选题发现身上的衣物被烧着时,以下做法正确的是( )(1.0分) 就地打滚,压灭火焰 6. 单选题为各年龄段患者实施CPR的推荐按压速率为多少?( )(1.0分) 每分钟100-120次 7. 单选题哪种颜色标志的伤者应该第一优先救治?( )(1.0分)红色 8. 单选题气道异物梗阻胸部冲击法冲击的部位是患者的( )(1.0分) 胸骨中下部 9. 单选题关于AED说法错误的是( )(1.0分)

按下放电按钮时,有人接触患者也无妨 10. 单选题婴儿气道异物梗阻急救时,婴儿的头部应始终( )(1.0分) 低于躯干 11. 单选题当有人被烧伤时,现场急救的首要措施是( )(1.0分)以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位 12. 单选题患者由于气道异物梗阻失去意识,你派人拨打120后,下一步建议行动是什么( )(1.0分) 从胸外按压开始CPR 13. 单选题对成人进行胸外按压时,按压的正确位置是( )(1.0分)胸骨下半段 14. 单选题下列物品中不能用作止血带的是( )(1.0分) 铁丝 15. 单选题西方发达国家在人群集中处一般配置何种普通人应用的急救设备( )(1.0分) 没搜到哦~ 16. 单选题老年人跌倒与下列哪项无关( )(1.0分) 年龄 17. 单选题哪种患者需要高质量CPR?( )(1.0分) 无反应、无正常呼吸、无脉搏的患者 18. 单选题严重创伤骨折现场急救的首要原则是( )(1.0分) 抢救生命

急救知识培训计划

急救知识培训计划 篇一:急救知识培训计划 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能,是学生就业的必备知识和技能,是学生自我保护的随身武器,也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括:止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类:学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训: 我校学生结构特点:我校XX年在校生1600余人,20xx年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健,其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救,大约在每年的3月份讲这部分内容,五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。

1、一年级学生主要以理论学习为主,幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识;培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点:学校多功能厅。 培训形式:急救知识讲座,适时播放急救的视频片段。 培训课时:幼儿教育专业学生培训一课时,相当于复习;其他专业的学生培训三课时。 培训教师:吴国富刘旭楠(初级急救员)代萍(学校校医) 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主,同时复习理论知识。 培训地点:学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式:播放急救的视频片段,实际操作。 培训课时:四课时。

培训教师:段老师(郑州市红十字会负责急救知识传播) 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠(初级急救员、急救队队员) 代萍(学校校医) 3、三年级学生大部分在外实习,不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式,需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年,我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任,正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目,将大大提高同学们的重视程度,促进学习热情。 教师急救知识和技能培训:

2020急救知识考试题及答案

2020急救知识考试题及答案 (一)A1型题 1. 护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外(B) A 必须依照诊疗技术规范 B 必须有医师在场指导 C 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D 避免对患者造成伤害 E. 以上均正确 2. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为(A) A仰头举颏法 B双手推举下颌法 C托颏法 D环状软骨压迫法 E.托颈法 3. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是:(A) A.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 B.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。 C.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。 D.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 E. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 4. 四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用:(D) A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端 5. 四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:(A) A. 加压包扎止血法 B.按压止血法 C. 指压止血法 D. 止血带止血法 E. 用止血钳直接夹闭血管的断端 6. 血红蛋白低于或等于?时,应嘱患者卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变:(C)

A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L E.100g/L 7. 心肺复苏指南建议应用AED时,给予一次电击后即重新进行胸外按压,而循环评估应在 实施(E )个周期(约2分钟)CPR后进行。 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 8. 双人或多人实施CPR,施救者应在( A )秒内完成转换(IIb级推荐)。 A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 E. 15 9. 心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照( B )的比例给予按压和通气。 A. 5:1 B. 15:2 C. 30:2 D. 15:1 E. 20:1 10. 2015心肺复苏指南继续强调将( D )的重要意义。 A. 迅速开放呼吸道; B. 迅速判断意识 C. 有效的人工通气; D. 有效不间断胸外按压 E. 除颤 11.双人CPR时,若高级人工气道已建立,患者自主循环未恢复,以下哪种方式是较为合理 的?( A ) A. 按压者连续胸外按压,另一施救者以频率8-10次/分给予通气; B. 按压者与另一施救者以30:2的比例给予按压和通气; C. 按压者与另一施救者以15:2的比例给予按压和通气; D. 按压者与另一施救者以5:1的比例给予按压和通气 E. 按压者与另一施救者以15:1的比例给予按压和通气 12.在车祸伤现场,作为奔向伤员的现场急救人员,应如何正确向伤员喊话?( C ) A. 大声呼喊伤员的名字,确定其是否能活动和反应; B. 大声喊出自己是来营救的急救人员,让伤员放心; C. 大声警告伤员不可随意活动,等待急救的处理; D. 大声报出自己名字,让伤员放心。 E. 不向伤员喊话,该处理什么就做什么措施。 13.作为一名跳楼致高处坠落伤患者的现场目击者,以下哪种做法是最正确及时的?( E ) A. 立刻拨打120急救电话,等待救援人员的到来; B. 立刻离开现场,以免惹祸上身; C. 立刻给患者行心电图,宣布患者死亡; D. 围观患者,议论纷纷,摇头叹息; E. 迅速判断患者意识和伤情,呼吁现场群众协助救治,同时拨打急救电话呼叫急救措 施,必要时立刻进行CPR或止血、固定等处理。 14.对于一位无目击者且可能丧失意识的呼吸、心跳骤停患者,您应该采取( B )初步判断 意识最为合理。 A. 摇晃法 B. 轻拍呼唤法 C. 呼唤法 D. 拍打患者脸部 E. 针刺法 15.以下说法中哪一条可能不正确( D ) A. 肺脏在正常时含有足够的氧,在呼吸停止后能防止严重的血氧不饱和达30秒左右; B. 单纯施行胸外心脏按压的患者存活率明显高于未接受CPR者; C. 在SCA导致心搏骤停早期,即使不通气,单纯胸外心脏按压可能也足以维持机体基本 的通气要求; D. 双人实行CPR时,应按照15:2的按压通气比进行。 E. 双人实行CPR时,应按照30:2的按压通气比进行。 16.在对未建立高级气道的心跳呼吸骤停患者进行CPR时,应进行(. B )次人工通气。 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 5 17.在对心跳呼吸骤停患者进行基本生命支持时,以下哪种说法不正确。( C ) A. 用6-10秒(不超过10秒)检查是否存在正常呼吸; B. 对除怀疑颈椎损伤的所有病人使用仰头抬颏法开放气道;

现场生命急救知识与技能2019尔雅答案100分 (1)

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 现场急救的概念及意义 1 【多选题】 急救医疗服务体系由哪几部分构成?(?? )ABC A、院前急救 B、院内急诊 C、急危重症监护 D、康复治疗 2 【判断题】 要尽量避免在现场对伤者进行急救,而应及时去医院救治。× 3 【判断题】 现场急救的实施人员可以是第一目击者,可以是医护人员,也可以是受害者本人。√现场急救的原则与步骤 1 【单选题】 哪种颜色标志的伤者应该第一优先救治?(? C ) A、黑色 B、黄色 C、红色

D、绿色 2 【单选题】 分类检伤救治顺序是什么?(D? ) A、红色-绿色-黄色-黑色 B、红色-黑色-黄色-绿色 C、黑色-红色-黄色-绿色 D、红色-黄色-绿色-黑色 3 【单选题】 现场急救的首要原则是什么?(A? ) A、现场安全 B、评估伤情 C、就地抢救 D、及时转运 4 【多选题】 现场急救的目的有哪些?(?? )ABCD A、维持生命 B、防止病情恶化 C、促进康复 D、降低伤残率

5 【判断题】现场救护人员应根据检伤分类标记,按照“先救命、后救伤”的优先顺序,采取相应的现场急救措施。√ 各种急救体位摆放 1 【单选题】 需要给予心肺复苏的伤者应该采取哪种体位?(? A ) A、去枕仰卧位 B、头高仰卧位 C、中凹卧位 D、半卧位 2 【单选题】 对于有正常脉搏和呼吸、意识丧失、无脊柱损伤的伤员应采取哪种体位?(? B ) A、头高仰卧位 B、头低侧卧位 C、中凹卧位 D、去枕仰卧位 3 【判断题】意识清醒,腹部外伤的患者,应采取半卧位。√ 心肺复苏术概述 1

班组应急救护知识与技能100谈

班组应急救护知识与技能100谈 第一章应急救护相关知识与技能 1.现场急救原则、步骤和注意事项 现场急救,是指在劳动生产过程和工作场所发生各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重伤病员等情况,且没有医务人员在场时,为了防止伤患病情恶化,减少伤患痛苦和预防休克等所采取的一种初步紧急救护措施,又称院前急救。 (1)现场急救应遵循的原则 现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施,最大限度地减少伤病员的痛苦,降低致残率,减少死亡率,为医院抢救打好基础。为保证完成以上任务,在进行现场急救时应遵循以下原则: ◆先复后固原则。遇有心跳、呼吸骤停又有骨折者,应首先用口对口呼吸和胸外按压等使心、肺、脑复苏,直至心跳、呼吸恢复后,再进行骨折固定处理。 ◆先止后包原则。遇有大出血又有创口者时,首先立即用指压、止血带或药物等方法止血,接着再消毒,并对创口进行包扎。 ◆先重后轻原则。指同时遇有垂危和较轻的伤病员时,应优先抢救伤势危重者,后抢救伤势较轻的伤病员。 ◆先救后运原则。发现伤病员时,应先救后送。在送伤病员到医院途中,不要停止抢救措施,继续观察病、伤变化,减少颠簸,注意保暖,确保将其快速平安地送人最近的医院。 ◆急救与呼救并重原则。在遇有成批伤病员、现场还有其他参与急救的人员时,要迅速而镇定地分工合作,急救和呼救可同时进行,以较快地争取到急救外援。 ◆搬运与急救一致性原则。在运送危重伤病员时,应与急救工作协调一致,争取时间,在途中继续进行抢救工作,减少伤病员不应有的痛苦和死亡,安全到达目的地。 (2)现场急救的基本步骤 当各种意外事故和急性中毒发生后,参与生产现场救护的人员要沉着、冷静,切忌惊慌失措。时间就是生命,应尽快对中毒或受伤病人进行认真仔细的检查,确定病情。检查内容包括意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔是否正常,有无出血、休克、外伤、烧伤,是否伴有其他损伤等。 总体来说,事故现场急救应按照紧急呼救、判断伤情和救护三大步骤进行。 ◆紧急呼救。当事故发生并发现危重伤员后,须立即向专业急救医疗服务机构或附近担负院外急救任务的医疗部门、社区卫生单位报告,常用的急救电话为120或999。由急救机构立即派出专业救护人员、救护车至现场抢救。 ◆判断伤情。在现场巡视后对伤员进行最初评估。救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况,检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。 ◆救护。灾害事故现场一般都很混乱,组织指挥特别重要,应快速组成临时现场救护小组,统一指挥,加强灾害事故现场一线救护,这是保证抢救成功的关键措施之一。 灾害事故发生后,应避免慌乱,尽可能缩短伤后至抢救的时间,强调提高基本治疗技术是做好灾害事故现场救护的最重要的问题。要善于应用现有的先进科技手段,体现“立体救护、快速反应”的救护原则,提高救护的成功率。

智慧树-急救基本知识与技术第1-5章答案--阿华feel

智慧树-急救基本知识与技术第1-5章答案 第一章 1 【单选题】(20分) 1.3 院前急救做法不妥当的是 A. 先施救后排险 B. 先重伤后轻伤 C. 先施救后转运 D. 急救与呼救并重 E. 转运与监护结合 2 【单选题】(20分) 1.3 关于现场救护体位摆放,以下哪项不妥 A. 咯血者应置于患侧卧位 B. 神志不清有呼吸和循环者应置于侧卧位 C. 无意识、无呼吸、无心跳者,应置于侧卧位 D. 毒蛇咬伤下肢时,要将患肢下垂 E. 腹痛者取半卧位 3 【单选题】(20分) 1.1 心跳骤停的患者黄金抢救时间为 A.

3分钟 B. 4分钟 C. 5分钟 D. 8分钟 E. 30分钟 4 【单选题】(20分) 1.1 关于“反应时间”,正确的是 A. 市区要求10分钟以内 B. 市区要求15分钟以内 C. 市区要求20分钟以内 D. 市区要求25分钟以内 E. 市区要求30分钟以内 1.1 关于急救医疗服务体系的说法,下列不正确的是 A. 集院前急救、院内急诊科救治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 B. 急诊科和ICU负责院内救护 C. 适合平时的急诊工作 D. 为急危重症患者提供及时、连续的急救医疗服务。

E. 不适合于大型灾害或意外事故的急救, 急救基本知识与技术第二章答案 1 2.2为避免损伤坐骨神经,下肢出血血带应捆扎在 E、大腿中、下1/3处 2 2.2不能捆扎止血带的位置是 B、前臂和小腿 3 2.2止血带绑扎松紧合适的标准 B、出血停止,远端摸不到脉搏 4 2.2关于担架转运伤员的描述正确的是: C、适合较远路途转运 5 2.2关于固定术下面错误的是 E、固定夹板不能超过骨折上下关节 急救基本知识与技术第三章答案1 【单选题】(20分) . 3.2 成年人口对口人工呼吸,每次吹出气体量约为 B. 500~600ml

急救基本知识试题

1、熟练掌握个人防护装备和通讯装备的使用,属于应急训练的基础培训与训练(√) 2、.在高温场所,作业人员出现体温在39℃以上,突然昏倒,皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为重症中暑(√) 3、对受伤人员进行急救的第一步应该是对出血部位进行包扎(×) 4、在下列确认患者有无意识的方法中,不宜采用的是用力敲打患者头部(√) 5、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过30分钟(×) 6、应判断为患者无呼吸的是胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出(√) 7、下颚抬高,头部后仰方法不利于保持患者的呼吸道畅通(×) 8、进行口对口人工呼吸时,每分钟吹气次数不得超过10次是错误的。(√) 9、进行心脏按摩时,应用手背面放在按压位置。(×) 10、对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将患者胸部向下按压约1~2厘米。(×) 11、.进行人工呼吸和心脏按摩时,在患者有一定反应情况下可以停止进行。(×) 12、以下物品中铁丝不能用作止血带。(√) 13、搬运交通事故伤员,首先固定伤者颈部,由4~5人同时平抬起伤者,使伤者脊椎姿势固定不动是正确的。(√) 14、对于脊柱受伤的伤员, 多人搬运,保持伤员身体平直,动作均衡是正确的。(√) 15、眼睛被消毒液灼伤后,首先采取的正确方法是立即开大眼睑,用清水冲洗眼睛。(√) 16、动脉出血最具危险性,如不及时处理将造成生命危险。(√) 17、腹部创伤患者在医生诊治前,如其口渴应用水湿润其嘴。(√) 18、当身上的衣服烧着后,就地打滚,压灭火焰做法是正确的。(√) 19、心跳停止并有肋骨骨折的不宜采用胸外心脏按摩。(√) 20、掐"人中"穴(位)急救措施对解救休克病人有作用。(√)

急救知识培训计划.doc

急救知识培训计划 急救知识培训计划篇一 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能,是学生就业的必备知识和技能,是学生自我保护的随身武器,也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括:止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类:学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训: 我校学生结构特点:我校2015年在校生1600余人,20XX 年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健,其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救,大约在每年的3月份讲这部分内容,五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。 1、一年级学生主要以理论学习为主,幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识;培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点:学校多功能厅。 培训形式:急救知识讲座,适时播放急救的视频片段。 培训课时:幼儿教育专业学生培训一课时,相当于复习;其他专业的学生培训三课时。 培训教师:吴国富刘旭楠(初级急救员)代萍(学校校医) 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主,同时复习理论知识。

培训地点:学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式:播放急救的视频片段,实际操作。 培训课时:四课时。 培训教师:段老师(郑州市红十字会负责急救知识传播) 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠(初级急救员、急救队队员) 代萍(学校校医) 3、三年级学生大部分在外实习,不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式,需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年,我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任,正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目,将大大提高同学们的重视程度,促进学习热情。 教师急救知识和技能培训: 我校有教师110余人,其中女教工70多人,男教工40多人。 我校教师急救知识和技能培训分为两部分。急救知识和技能包括:止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 1、外出学习。每年至少派出两位教师参加郑州市红十字会组织的初级急救员培训,学时两天,经过考核可以取得初级急救员证书。地点在郑州九院。 培训对象:红十字会骨干班主任老师 注:20XX年4月12、13日,吴国富刘旭楠两位老师参

急救知识培训教案

急救知识培训教案 一、教学目标 让同学们通过多媒体技术和实际操作,初步掌握现代救护技能,为广大同学服务。 二、教学重点难点 现代基本救护技能的掌握 三、教学方法 多媒体、实际操作 四、教学过程 第一课时 (薛芳芳主讲) 一、组织教学 二、谈话引入 说明此次急救知识培训的意义和重要性 三、学习新知 (一)急救的定义 (二)急救的目的及原则 使伤病员脱离危险,并在急救过程中不会对伤病员造成二次伤害。 (三)主要的自救急救技术包括:心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运 (四)急救步骤及病情评估 1.初级检查 D.确保周围环境安全,适合抢救 R.判断伤病员的意识情况 A.判断伤病员的呼吸道是否通畅 B.判断伤病员的呼吸是否正常 C.判断伤病员的心跳是否正常 2.进一步检查 从头部开始→双耳→双眼→鼻部→口腔→面部→颈部→胸部→腹部→骨盆→下肢,检查过程中注意有无出血、水肿、骨折等情况。 3.处理方法 ①如果伤者无意识,有呼吸,有心跳,应采取侧卧式,注意观察,等待救援。 ②如果伤者无意识,无呼吸,无心跳,应立即就地实施心肺复苏术。 四、模拟灾难现场,对患者进行病情评估 五、学生分组练习 六、现场考核 对无意识,有呼吸,有心跳的伤者该如何处理? 第二课时 (白谪仙主讲) 一、组织教学 二、谈话引入

说明“七步洗手法”培训的意义和必要性 三、学习新知 (一)概念 1.洗手 2.卫生手消毒 (二)“七步洗手法”的步骤 第一步:洗手掌。 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓; 第二步:洗背侧指缝。 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行; 第三步:洗掌侧指缝。 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步:洗拇指。 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行; 第五步:洗指背。 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第六步:洗指尖。 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第七步:洗手腕、手臂。 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。 四、观看视频 五、学生一起动手跟着视频练习 六、现场抽查学生 第三课时 (薛芳芳主讲) 一、组织教学 二、概念引入 是指对心跳、呼吸停止的伤病员实施胸外心脏按压和人工呼吸的抢救技术,以恢复血液循环及气体交换。 三、学习新知 (一)心肺复苏操作程序 (1)判断意识 (2)高声呼救 (3)将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平板上 (4)打开气道 ①解开衣领、腰带,检查并取下活动义齿。 ②清除口鼻分泌物。 ③就地抢救,复苏体位,可背垫木板或仰卧于平地上。 ④打开最常用的气道方法:仰头举颏法。 (5)判断呼吸、心跳

急救知识问答题

一、单项选择题 1.现场急救的四项技术是指:(C ) A.清创包扎固定搬运 B. 无菌清创包扎固定 C.止血包扎固定搬运 D. 止血清创固定搬运 2. 下列哪项不是心肺复苏成功的指标:(C ) A. 可触及大动脉搏动 B. 恢复自主呼吸 C. 瞳孔散大 D. 皮肤颜色、温度改善 3. 心肺复苏时,胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比例为:(D) A. 15:2 B. 10:1 C. 5:1 D. 30:2 5. 现场诊断伤员心跳停止的指标是:(C) A. 呼吸停止 B. 瞳孔散大 C. 大动脉搏动消失 D. 血压测不到 6. 当心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:(A ) A. 心前区叩击 B. 心脏按压 C. 口对口人工呼吸 D. 清除口腔内异物开放气道 7. 成人胸外心脏按压的正确位置是:(B) A. 心尖区 B. 胸骨下段 C. 胸骨上段 D. 胸骨左段 8.搬运昏迷或有窒息危险的伤员时:(A) A.应采用侧卧式 B.应采用仰卧式 C.应采用侧俯卧式 9.抢救伤员时,应:(A) A.先救命,后治伤 B.先治伤,后救命 C.先帮轻伤员 D.后救重伤员10.烧伤创面的处理:(C) A.涂油 B.弄破水泡 C.不能随便用药,不能涂油,不能弄破水泡11.如遇重、特大事故有众多伤员需送往医院时,哪种应首先送往医院:(C)

A.伤口较大者 B.骨折伤员 C.处于昏迷状态、大出血、呼吸困难、肠管等脏器脱出者 12. 电击伤伤员的现场救护,需立即:(B) A. 注意保温 B.脱离电源 C.包扎伤口 D.进行心肺复苏 13.腹部开放伤如有小肠脱出应:(C) A.还纳 B.不处理 C.不要还纳,并用碗或罐子扣住,外部用布带包扎 14.骨折固定时应:(C) A.超过骨折处的上关节 B.超过骨折处的下关节 C.超过骨折处的上、下关节 D. 不超过骨折处的上、下关节 15.颅脑损伤的伤员应怎样放置:(C) A.侧卧位 B.仰卧位 C.侧俯卧位 16.病人意识丧失后,舌根后坠堵住气道,为畅通呼吸道,应将病人采取以下体位:(A) A.头偏向一侧 B.仰头举颏 C.头部加枕抬高 17.胸外心脏按压应在下述条件下进行:(B) A.在带有弹性的床铺上 B.在平地或木板上 C.在沙发上 18.采用就便器材做绞紧止血时可选择:(C) A.绳索B.电线或铁丝C.布条或领带等 19.开放性骨折伴有大出血,应首先进行:(B) A.骨折固定 B.止血 C.包扎 20.对心跳、呼吸停止的伤员应:(C) A.立即送医院 B.等待救护车 C.就地实施心肺复苏 21.成人总血量大约占自身体重的:(A) A.8%B.12%C.18% 22.成人气道梗塞采取腹部冲击法急救时,其冲击部位应在:(B) A.脐部B.脐上二横指处C.剑突下 23.实施胸外心脏按压时,成人的按压深度应在:(C)

急救知识培训心得体会5篇

急救知识培训心得体会5篇 急救知识培训心得体会精选1 我校按照《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》文件精神和学校制定的《应急救护培训工作方案》,积极开展全校师生的应急救护知识技能培训,取得了良好的效果。 一、学校高度重视,精心筹划,及早准备 自接到教育局下发的《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》后,学校领导班子成员高度重视,专门召开会议研究部署,贯彻落实精神要求和培训指标,确保了救护培训工作的顺利开展,确保了师生人人受到培训,真正提升了全体师生在日常生活和灾害事故现场自救和急救能力。 二、精心组织,规范施教 1、集中培训。按照培训方案,六、七、八、九四个年级轮流到三楼电教室进行培训,每次培训两个班,最后全校教职工进行培训,保证了受培训师生的精力集中,也保证了培训的规范有效。通过相对集中、系统的观看救护知识光盘的讲解,保证了培训的质量。 2、规范施教。在培训中从“救护新概念、心肺复苏、体外自动除颤的使用、呼吸道异物阻塞的排除、创伤救护基本技能(止血、包扎、骨折固定及安全搬运)、常见急症现场处理、突发事件和意外情况现场应对等”理论知识讲授,由浅入深、通俗易懂的教学,使师生愿意听、听得懂、记得住,达到了培训的预期效果。 三、取得的成效与存在的问题

通过系统的培训,全体师生基本上能够掌握创伤救护、心肺复苏、意外伤害预防、四大救护技术(止血、包扎、骨折固定、伤员搬运)等常识。 虽然通过培训,全校师生基本掌握了救护的基本常识,但与上级要求还有一定的距离,还存在一些不容忽视的问题,突出表现在:一是应急救护培训活动开展的相对较少;二是部分师生认知程度还有待提高,重视程度还不够,应急救护知识和技能较贫乏。 下一步我校将把应急救护培训纳入到学校全年工作议程中,通过邀请知名应急救护专家作辅导报告和情景训练、召开座谈会等形式,提高全体师生参与应急救护培训的积极性,真正让全体师生熟练掌握应急救护技能,为蓟县平安作出应有的贡献。 急救知识培训心得体会精选2 很高兴,也很荣幸和大家一起共同学习红十字及应急救护知识。学习时光是美好的,美好的时光是最快的,七天的时间悄然溜走,转眼到了分别的时刻,心里很是不舍。短短的七天,让我收获满满,在此,衷心感谢__省红十字会、__市红十字会的精心组织,感谢老师们的精彩授课,感谢同学们的无私帮助和真诚友爱!这次培训时间虽然不长,但学习内容丰富、重点突出、针对性强,活动节奏紧张而又充实愉快,时间虽短但收获长远。总结起来,主要是“四个一”: 1、交了一群好朋友。 我们来自不同的地方,但相同的事业让我们有了共同的目标。几天来,我们一起生活,相互学习,相互帮助,共同切磋,互学互鉴,共同进

急救基本知识与技术全部优秀笔记--啊华feel

急救基本知识与技术全部优秀笔记 急救理念:时间就是生命,急救从现场开始。急救知识+急救技能=有效的第一目击者有效的第一目击者是指在事故现场、患者身边,能对患者进行及时有效的救护的人。急救标志:“生命之星”生命之星的含义:整个图案以蓝色为主体,寓意宁静祥和。橄榄枝代表和平和安全。 3.中间六个角代表了急救医疗服务系统的六个功能:伤病患检视、报告、救护车出勤、现场处置、远送及途中照顾、送至特定医疗单位。蛇绕拐杖也称蛇徽,是医学的象征,代表了救死扶伤之爱心、救死扶伤之能力,是为了纪念太阳神阿波罗儿子神医阿斯克勒庇俄斯。时间就是生命——心搏骤停的严重后果以秒计算: 5~10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——可出现全身抽搐 60秒——瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 4分钟——开始出现脑细胞死亡黄金救援时间:交通事故大出血、休克、电击、溺水、心搏骤停——黄金救护时间4分钟地震——救难黄金72小时严重创伤——黄金救护时间30分钟急救电话:我国“120”、美国“911”、英国“999”、法国“15”、日本“119”、香港地区“999”。如何正确拨打120: 1.应说明呼救人电话号码与姓名、患者的姓名、性别、年龄和联系电话。 2.说明患者所在确切地点,尽可能指出周围明显标记和最佳路径等。 3.说明患者目前最危急的情况,如昏迷、大出血、呼吸

困难等。 4.遇到灾害事故、突发事件时要说明伤害性质、严重程度、发生的原因、受伤人数等及现场已采取的救护措施。 5.寻找相对安静的环境,保持镇静,语言精炼、准确、清楚。 6.听从120接线员的指令,采取必要现场救护措施。通话结束时等120先挂电话。(注:120中心在接警后已经通知救护车出车。) 7.到小区或单位门口等待救护车,或通知门卫。 急救医疗服务体系【EMSS】——急诊科,ICU,院前急救,生命绿色通道院前急救:现场急救和转运和途中监护急诊科和ICU【强化治疗的场所】:院内救护生命绿色通道:是指急救绿色生命安全通道,是指对危急重症病人一律实施优先抢救、优先检查、优先住院的原则,医疗相关手续酌情补办。急救医疗服务体系特点——为急危重症患者提供及时、连续的急救医疗服务。三者既分工明确,又密切联系。既适合平时的急诊工作,又适合于大型灾害或意外事故的急救。 EMSS流程——发现伤情拨打120,接警通知救护车出勤,医务人员到达后进行现场救护,运送到医院途中进行病情监护,到达医院通过生命绿色通道进行治疗发展急救医疗服务体系的必要性——救护水平和要求不断提高:“抬起来就跑”的办法转变成为“暂时等待,稳定伤情后再转移”意外灾害和伤害事故增加:伤害是第五位死亡原因。最常见伤害主要有交通事故、自杀、溺水、中毒、高空跌落等。疾病谱改变和人口老龄化进程加快:心脑

急救知识与技术

急求知识与技术 第一章 1院前急救做法不妥当的是 答案:先施救后排险 2关于现场救护体位不正确的是 答案:无意识,无呼吸,无心跳,应置于侧卧 3心跳停止的黄金救护时间: 答案:4分钟 4 关于反应时间,正确的是 答案:市区要求15分钟以内 5.关于急救医疗服务体系,不正确的是 答案:不适合大型灾难或意外事故的急救 第二章 1,下肢出血血袋应捆绑在 答案:大腿中,下三分之一处 2,不能止血的部位 答案:前臂和小腿 3,止血松紧标准 答案:出血停止,远端摸不到脉搏 4,担架装运伤员正确是 答案:平稳。不受道路。地形限制, 5关于固定,不正确的是 答案:固定夹板不能超过骨折上下关节 第三章 1口对人工呼吸,呼吸 答案:500-600ml 2.并发症是

答案:脑水肿 3.一岁婴儿一下 答案:肱动脉 4.胸外按压部位 答案:胸骨中,下三分之一 5 胸外按压平率 答案:至少100次 第四章 1,溺水首部急救 答案:清除口异物 2灵床特质: 答案:高热,无汗,意识障碍 3,小张怎么了? 答案:重症中暑 4.高温作业 答案:给予盐+白开水 5中暑急救 答案:降温 6不是中暑的是 答案;饮水过多 7.火灾,不正确的是 答案:大声呼救 8烫伤急救处理 答案:创面涂抹牙膏已经缓解腿疼 9 烧伤程度 答案:深2度可以产生瘢痕 10,踝关节不正确的是 答案:立即热敷

第五章 1,乙醇中毒。 答案:对醉酒着使用纳洛酮 2.乙醇中毒最重要的是 答案:催吐 3 大蒜臭味 答案:有机磷农药中毒 4有机磷中毒 答案:腺体亢进,平滑肌痉挛 5毒物 答案:所有毒物近新陈代谢毒性降低 第六章 1.癫痫,不正确的是 答案:。。。。一般在大白天起病 2,中风 答案:病人大小便失禁。。。。。。。。。。 3,冠心病,不正确 答案。。。。。。。。。。。。。。。。。一般不能自行缓解 4.冠心病错误的是 答案。。。。。。。无效时可以反复应用 5 预防高血压 答案。血压平稳后可以不服降压药 6 哮喘,,,,不正确的是 答案。让病人平卧休息 7.刺激刺激因子 答案扑热息痛 8.立即医院 答案;腹部隐痛,热敷后不痛 9答案。。。。晕厥。。。。时间相对较久10答案温水擦浴时。。。多停留

急救常识以及急救技能普及宣传材料1

现场急救技术 1、快速联系: 当突发性疾病和意外伤害发生时,原则上在接受专业医师治疗之前,一定要依照正确的医学理论,采用准确的医疗方法,给予伤者适当的应急处置。才能达到赢得时间,减少伤残,挽救生命的目的。人微言轻普通大众,在各种紧急场合下,虽有一定的急救知识,但是在理论,器械和方法上都有一定的急救知识,但是在理论,器械和方法上都有一定的局限性。所以,尽快地与医生取得联系接受正确的治疗指导,在现场急救中极为重要。 在紧急情况下为了得到及时救助,请务必记住下列电话号码: 火警台:119报警台:110医疗急救台:120 邻居电话号码,辖区内派出所的电话号码,附近医院的电话号码,熟悉的医生的电话号码当打电话呼救时,首先应镇静准确地向救护者说明患者所在地的具 体街道和主要标志;其次要说清疾病或损伤是怎样发生的?何时发生的?病人目前的伤病情况?以及在救护人员未到的过程中要简明扼要,准确客观地描述一切,不要过多加入自己的主观预想或意见。使救护人员可以马上明白您的地点和处境。以便通过电话指导你进行正确的现场急救。 如果意外的伤害发生在旷野,夜晚,倒塌的房屋内等不易被人发现的地方,受伤后立即争取得到人人的帮助是自救的重要的措施之一。大声呼叫是最拼音易 行的办法。如果伤者被困在地震后倒塌的建筑物,塌方后的矿井、隧道中,无法与外界取得联系。可用砖头,石块按照国际通用呼救信号“ SOS”的规律,有节奏地敲击自来水管,暖气管,钢轨发出声响吸引外部救护者的注意。但是这种敲击不宜过重,这样即可节省体力也可防止因敲击震动过大引起更大的塌方。在野外发生交通事故时,受伤者被困在翻入沟内的汽车中,可按照国际通用的呼救信号“SOS”的规律鸣笛,闪动车灯吸引经过车辆的救援。如果独自一人在野外受伤,白天可用晃动的衣物,或用手表表盘对阳光的反射呼叫救援。夜晚可用手电筒,打火机,BP机的光亮和声响吸引救援。 2、观察判断病情: 在意外伤害的事故现场,作为参与救护的人员不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。沉着镇静地观察伤者的病情,在短时间内作出伤情判断,本着先抢救生命后减少伤残的急救原则首先对伤者的生命体征进行观察判断,它包括神志,呼吸,脉搏,心跳,瞳孔,血压,但在急救现场一般无条件测量。然后再检查局部有无创伤,出血,骨折畸形等变化。其具体检查顺序如下: (1)神志:神志是否清醒是指伤员对外界的刺激是否有反应。如伤员对问话,推动等外界刺激毫无反应称为神志不清或消失,预示着病情严重。如伤员神志清醒应尽量记下伤员的姓名,住址,受伤时间和经过等情况。 (2)呼吸:正常呼吸运动是通过神经中枢调节规律的运动。正常人每分钟呼吸15?20次。观察病人胸口的起伏,可了解有无呼吸。症情危重时出现鼻翼

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