中老年常见疾病的预防防
一、预防原则
中老年病要以预防为主，应把预防放在首位。要根据中老年的生理和心理特点，循序渐进、持之以恒，须进行全面综合的防治，力争使中老年人不得急性病，不诱发慢性病急性发作。为此，预防中老年疾病应遵循以下原则。
1、保持适度的运动
运动可以促进血液循环，加快新陈代谢，增强肌力，活动关节。长期坚持适量的运动，能促进身心健康，增强抗病能力：如散步、慢跑、体操、太极拳、跳舞、气功等…都是不错的运动方式。但要注意量力而行，讲究科学性，并持之以恒：如有冠心病、血管硬化、高脂血症的中老年人，不可做跑步等剧烈运动，以免引起心、脑血管病的发作。
2、保持良好的精神状态
中老年要性格开朗，情绪乐观稳定。不要对未实现的愿望耿耿于怀，感到失落、不平、孤独，要保持心情愉快，学会超脱自己。
3、生活规律
生活规律是长寿老人共同的特点，起居规律符合生物钟原理，使神经调节正常，不易生病。生活中有爱好，如看书、写字、绘画、养花、养鸟等…养成规律性的、周期性的生活活动，可以保持身心健康，预防疾病的发生。
4、合理用脑
中老年人的健康首先表现在反应灵敏、思维敏捷上。大脑也与其他身体组织一样，越用越灵活，也更健康。所以要常使用、锻炼大脑，如看书、学习、看报、对弈等不仅有利于保持智力，而且精神生活也很充实。
5、合理营养，控制体重
中老年人膳食要保证有足够的蛋白质和维生素、矿物质和纤维素以补充身体营养需求，提高机体免疫功能。防止营养过剩而使体重增加引发肥胖症、脂肪肝等“富贵病”。6、定期体检
中老年人须每年全面体格检查一次，及早发现危及生命的主要疾病，及时进行治疗。
7 、可采用得当的保健方法。
二、冠心病
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要的临床表现为心绞痛和心肌梗死。因此，预防冠心病的关键是预防心绞痛的发作。
1、应积极预防心绞痛发作的危险因素，科学安排饮食，摄
入低热量、低脂、低盐饮食、戒烟、戒酒、合理安排运动锻炼、坚持每天户外运动、运动方式以散步、慢跑等有氧运动为主，开始运动时间为15—20 分钟，以后逐渐增加，但切忌运动超过身体的承受能力，控制体重增
加，积极预防高血压及糖尿病等并发症。
2、已发生过心绞痛的患者，应注意找出导致心绞痛的诱因，
并尽量避免接触诱因。急救用药硝酸甘油应置于随时能取到的显著的地方，并存放在棕色瓶内避光保存。
3、学会识别真假心绞痛的方法，尤其记住不典型心绞痛表
现：如上腹部疼痛、咽喉部疼痛或心前区不典型的闷
疼。
4、学会当心绞痛发作时须立即休息，不要急于自行去医院
或回家，须舌下含服备用的硝酸甘油1—2 片，如
3—5 分钟后症状仍未缓解，可再重复使用。
5、合理应用药物，严格按要求服药，定期到医院检查心电
图、血脂、血糖等。
6、反复发作或发展到一定程度时，应积极寻求介入性诊治，
以免延误病情。
三、高血压
在所有的疾病中，高血压的早期发现应该算是最简单、最容易做到了，但是由于人们的不重视，同时又存在对高血压认识的误解，以为没有症状就不会得高血压，针对这种情况，对高血压患者预防工作应该做到以下几点：
1、要从意识上重视它。对于属高危人群或处在高危人群边
缘的人来说，意识上的重视是最重要的。
2、用健康的生活方式来预防。高血压是简单而最有效的方
法。提倡健康的生活方式。消除各种危害健康的危险因素：如不良饮食习惯、酗酒、缺乏体育锻炼、药物滥用等…就能够有效地控制高血压的患病率。
3、应实施具体、有效的措施
①、定期测量血压，及早发现症状性高血压。对无高血压家族史的人，要从40 岁起定期测血压。有的高血压患者可以维持10—20 天无症状，一旦发现已经是II 期以上的晚期高血压了。
②、限制食盐的摄入。许多研究指出，摄盐量多少与高血压的发生成正比例。终身低钠的人群，几乎不发生高血压。世界卫生组织规定，每人每天的食盐摄入量为3—5 克，这对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的病人，每天摄盐量应控制在2—3 克为宜。
③、戒烟。吸烟的严重危害众人皆知，吸烟可以使血压升高，心跳加快：吸一支烟有时可使血压上升3.3千帕：“25mmHg”。烟中含有大量的尼古丁作用于血管运动中枢，同时使肾上腺素分泌增加，引起小动脉收缩。如果长期大量吸烟，会使小动脉持续收缩，久而久之动脉血管壁就会变性、硬化。管腔变窄，极其形成持久的高血压。
④、控制体重。控制高糖和高脂食物：少吃多餐，积极参加体育锻炼是减肥的重要方法。
⑤、积极参加体育锻炼：放松紧张情绪。缺乏体育锻炼，
容易使脂肪堆积、体重增加、血压上升。体育锻炼除减轻体重，增强机体功能外，还可以放松精神，减少紧张感。四、糖尿病
在我国，糖尿病的发生率呈明显的上升趋势，其中大多数是40 岁以上的中老年人。由糖尿病而引发的各种急慢性并发症已经严重地影响了人类的生存质量，甚至威胁着人类的生命。由于糖尿病是一种终身性疾病，早期预防就更显得尤为重要了。在预防时最根本最重要的应做到以下三点：1、保持健康的生活方式，合理的膳食结构，适当的体力活动，避免超重、肥胖和过度紧张等…以减少诱发因素。2、做到早期发现、早期诊断、早期治疗，防止各种急、慢性并发症的发生和发展。
3、坚持现代综合治疗原则，即“饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗、糖尿病教育”五个方面。另外，糖尿病高危人群可以自己检测血糖，经常检测血糖是预防和早期发现糖尿病的有效措施。。
脂肪堆积而发生肥胖。
五、高脂血症
预防高脂血症主要从以下五方面
入手：
1、合理的膳食结构：在合理的平衡膳食基础上，提倡合
理的低胆固醇饮食。所谓平衡膳食是指饮食中各种要素：包
括蛋白质、脂肪、糖类、无机盐和维生素等。要种类齐全，比例适当，既能保证身体的需要，同时能预防动脉粥样硬化的发生。
2、健康的生活方式
①、加强体育运动。每天坚持运动1 小时。活动量要达到最大耗氧量60%为宜，活动时心率以不超过170 减去年龄数即可，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于 5 天，持之以恒。
②、戒烟限酒。长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢、使胆固醇、三酰甘油、甘油三脂，上升，高密度脂蛋白下降。
③、避免精神紧张。情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁。这些因素可造成脂代谢紊乱。
3、避免使用干扰脂代谢的药物
4、积极治疗影响血脂代谢的有关疾病这类疾病有糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合症、酒精中毒、胰腺炎、红斑疮等。它们均可干扰脂代谢。
5、定期体格检查45 岁以上的中老年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者，都属高危对象，应定期检查血脂。一般来说，血脂检查常需测定空腹血清的总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白---胆固醇水平。在抽血前的最后一餐中，忌食高脂肪食物和饮酒，空腹12 小时，抽取前臂静脉血。如果总胆固醇、三酰
甘油高于正常水平。HDL---胆固醇低于0.09m mol/l认为血脂异常。为了进一步了解血脂是否正常。应在1----8 周内复查。结果仍属异常，即可确诊为高脂血症。
物:如牛奶、海鲜、鱼虾等。
六、失眠
失眠是中老年人觉的症状，有的表现为难以入睡，有的表现为醒得过早，而且半夜醒后难以再次入睡，还有的表现为睡眠多梦，睡不实，醒后觉得很疲劳。失眠不仅不能恢复体力，而且还会给人带来痛苦所以应该预防失眠，以保证体力和精力的旺盛。
1 有规律地生活。按时起床按时睡觉，养成一种良好的作
息习惯。
2 参加适当的体育浩瀚或体力劳动。睡眠对人体来讲是一个抑制过程。兴奋和抑制是相互作用的。白天适当的兴奋,夜晚会睡得香甜一些。
3、晚间坚持“三要”。晚餐要适量，睡前要静心，就寝前要用温水光脚，能洗个热水澡更好。
4、安排适宜的睡眠环境。要保证卧室安静、光线柔和、空气流通、温度和湿度适宜。
5、恰当的睡眠姿势。一般以右侧卧位为佳，仰卧亦可。加大脑的活力，开发人的智慧。
七、老年性痴呆
老年性痴呆又称阿耳茨海墨病，是指人进入老年期后，由于脑组织弥漫性萎缩和退行性病理变化所发生的慢性进行性
智能缺损，主要表现有：在性格方面的自私、主观、急躁、固执、易怒、记忆障碍及判断错误，严重时可达到连自己的姓名、年龄也不能正确回答，出现返老还童现象，视杂物废纸为宝加以收藏欣赏，严重者生活完全不能自理，大小便失禁。老年性痴呆对老年人是非常不幸的，也给家庭带来极大的痛苦与负担。这类病在老年期并不很少见，所以预防其发生是非常重要的。可采取以下措施加以预防。
1、积极防治诱发痴呆的慢性疾病，如高血压、动脉硬化、贫血、糖尿病等。
2、坚持体力、脑力活动。适当的体力活动可加快人体血液循环，提高脑内供氧供糖的量。散步是一种比较适宜的活动方式，在幽静的环境中散步则更好。适当的脑力活动则是根据“用进废退”的规律确定的。脑多活动勤思考多记忆，不断输入新的信息以刺激脑细胞，可促进脑细胞的新陈代谢，防止脑功能的退化。
3、注意包含的合理。要常吃富含卵磷脂、维生素、微量元素的食物：如新鲜蔬菜、大豆、鸡蛋、牛奶、肉类、水果等。
4、注意精神调理。创造舒畅的生活环境，避免精神过度紧张和烦恼、忧思。尽量参加力所能及的社会活动，不要生活在一个自我封闭的环境中。
老年人五大常见疾病及预防措施| 主讲人——丰燕 身体健康是老人安度晚年的前提，也把目光投向他们的健康领域，关注老年疾病的防治 慢性支气管炎 慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。 防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。 高血压 高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生
命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。 防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。 冠心病 冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。 防治措施：老年人脾胃功能衰退，应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物，控制总热量的摄入，控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入，多吃能降脂的蔬菜，如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律，保持足够的睡眠;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等。 糖尿病 糖尿病属于内分泌代谢系统疾病，也是一种常见的老年病。其诱发因素有：
老年人常见病 一、高血压：在休息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg 一般治疗：1、注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。2、低盐、低脂饮食避免富含胆固醇的食物，老年人忌暴饮暴食，宜少量多餐。控制钠盐的摄入，一般成人摄入盐5～6克/天，少食腌制食品。3、运动量要适度，不要在短时间内大运动量锻炼，不要在运动时出现气喘吁吁，容易发生意外。4、戒烟戒酒。 药物治疗：1、可服用少量镇静剂可减轻精神紧张。2、在应用降压药物过程中，老年病人坐起、站起时，动作应尽量缓慢。尽量避免在晚上十点到早上六点服药，以免血压过低，甚至引起脑血栓形成。3、不可擅自调整剂量或更换用药，老人应该在医生指导下用药，初次和更换药物时在监控血压下进行，不可自作主张。4、医生制订好降压药物治疗方案后，患者必须严格执行，坚持每天服药。即使血压已降至正常，症状完全消失，也应每天坚持用药。 二、冠心病（缺血性心脏病）: 一般治疗：1、老人晚饭后到户外散步半小时左右，睡前应用热水泡脚，有条件时按摩足底，或喝半杯热牛奶，保持老人休息环境安静舒适，空气流通，心平气和好睡眠。2、气候寒冷时，注意保暖，平时防止呼吸道感染、防止上呼吸道感染及急性胃肠炎的发生。3、督促老年人每天进食膳食纤维，即多吃蔬菜瓜果，每天锻炼运动或散步活动，不能自主活动者给予每天腹部顺时针按摩，便秘时不要屏气用力，可给予开塞露塞肛。4、消除各种原因所致的负面情绪 饮食治疗：1、适量进食和平衡饮食有助于减少冠心病发病率或推迟冠心病进程。饱食是心肌梗塞的大忌。2、适当选用水产鱼类，因其蛋白质优良，易消化吸收。3、胆固醇的摄入量不应超过300毫克/日。尽量少用动物脂肪，交替选用多种植物油。4、控制碳水化合物摄入。5、补充维生素C、维生素E。6、保证必需的无机盐及微量元素供给。7、适当增加膳食纤维摄入。8、戒烟少酒。 三、脑中风： 一般治疗：1、属要关心尊重老人，不能有嫌弃情绪，要为病人创造良好生活环境，尽量避免老人情绪激动。2、细心观察病人的心理反应，及时做好心理疏导，调解其情绪，反复说明疾病，承认现实，既安心享受家人提供的精神物质，又积极进行康复锻炼，争取最大的生活自理和功能恢复。 饮食治疗：1、根据标准体重控制总热量，肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。2、低脂低胆固醇饮食。3、均衡饮食，优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭（最好是野生的柴鸡）、鱼类、蛋类（蛋黄应少吃）、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好，每日1～1.5g/kg体重。补充维生素和矿物质，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等；富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类；富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。膳食纤维，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。4、低盐饮食。5、多喝水可促进排便，又利于增加小便，防止泌尿系统感染。6、戒烟、戒酒。7、注意老年人口腔卫生，协助病人漱口或进行专业口腔护理，以保证口腔卫生，增进食欲。8、对于吞咽困难的老人喂食时应注意避免出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出，避免引发肺部感染。 康复锻炼：1、锻炼目的促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度恢复，防止肢体挛缩变形，使病人达到生活自理或部分自理。2、被动运动。①上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运
老年人常见疾病得护理 第一节老年疾病概述 教学目标: 1。熟悉老年患病得特点 2。熟悉常见得老年性疾病 3.熟悉老年人疾病异常得观察方法 教学重点: 老年人患病得特点 教学难点:老年人患病得特点 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法 课时安排:1课时 教学过程: 一、老年人患病得特点: 1多病共存 ２发病缓慢 ３临床表现不典型 ４发病诱因与年轻人有时不同 5易发生并发症或脏器功能衰竭 6药物治疗易出现副作用 二、常见得老年性疾病 高血压、冠心病、癌症、脑血管疾病、慢性支气管炎等
三、老年人生病怎样才能早发现 老年人神经反应迟钝,患病后症状不典型,即使病情很重,表现也不明显。一般得不适也应重视。 如:食欲不振、疲劳、眩晕、晕厥、头痛、关节痛、发热、腹泻等。 老年人常见疾病得护理 第二节心绞痛患者得护理 教学目标: 1。了解心绞痛得临床特点 ２、了解老年性心绞痛得特殊信号 3、掌握心绞痛发作时得护理要点 4、掌握日常预防疗养方法 教学重点:心绞痛发作时得护理要点 老年性心绞痛得特殊信号 日常预防疗养方法 教学难点:心绞痛发作时得护理要点 老年性心绞痛得特殊信号 日常预防疗养方法 教学方法:讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法 课时安排:３课时
教学过程: 心绞痛由冠状动脉粥样硬化引起得管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足。可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重得心肌缺血发展为心肌坏死,则为心肌梗死。 一、症状典型心绞痛得特征 ( 1 )疼痛部位于胸骨中段或上段之后,其次为心前区,可放射至颈、咽部、左肩与左臂内侧。 (２)性质作得胸痛,常呈压榨、紧闷、窒息感,常迫使患者停止原有动作。 ( 3 )持续时间l 一5 min 内,很少超过抓1５min。 ( 4 )诱发因素疼痛多发生于体力劳动、情绪激动、饱餐、受寒等情况。 ( 5 )缓解方式或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。 ( 6 )体征发作时老年人面色苍白、出冷汗、气短或有濒死恐惧感,有时可出现血压波动或心律、心率得改变。 二、老年性心绞痛得特殊信号 1头痛头部一侧或双侧得跳痛,且伴有头晕感,往往在劳动时发生,休息了3-５分钟则缓解。 ２牙痛牙床得一侧或两侧疼痛,以左侧为多,又查不出具体得病牙,且与酸、冷刺激无关,用止痛药亦无效 3 肩痛有得心绞痛患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。
老年人常见疾病的护理 第一节老年疾病概述 教学目标： 1.熟悉老年患病的特点 2.熟悉常见的老年性疾病 3.熟悉老年人疾病异常的观察方法 教学重点：老年人患病的特点 教学难点：老年人患病的特点 教学方法：讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法 课时安排：1课时 教学过程： 一、老年人患病的特点： 1多病共存 2发病缓慢 3临床表现不典型 4发病诱因与年轻人有时不同 5易发生并发症或脏器功能衰竭 6药物治疗易出现副作用 二、常见的老年性疾病 高血压、冠心病、癌症、脑血管疾病、慢性支气管炎等
三、老年人生病怎样才能早发现 老年人神经反应迟钝，患病后症状不典型，即使病情很重，表现也不明显。一般的不适也应重视。 如：食欲不振、疲劳、眩晕、晕厥、头痛、关节痛、发热、腹泻等。
老年人常见疾病的护理 第二节心绞痛患者的护理 教学目标： 1.了解心绞痛的临床特点 2.了解老年性心绞痛的特殊信号 3.掌握心绞痛发作时的护理要点 4.掌握日常预防疗养方法 教学重点：心绞痛发作时的护理要点 老年性心绞痛的特殊信号 日常预防疗养方法 教学难点：心绞痛发作时的护理要点 老年性心绞痛的特殊信号 日常预防疗养方法 教学方法：讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法 课时安排：3课时 教学过程： 心绞痛由冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞，导致局部心肌灌注不足。可逆性心肌缺血为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为心肌坏死，则为心肌梗死。 一、症状典型心绞痛的特征
( 1 ）疼痛部位于胸骨中段或上段之后，其次为心前区，可放射至颈、咽部、左肩与左臂内侧。 （2 ）性质作的胸痛，常呈压榨、紧闷、窒息感，常迫使患者停止原有动作。 ( 3 ）持续时间 l 一5 min 内，很少超过抓15min。 ( 4 ）诱发因素疼痛多发生于体力劳动、情绪激动、饱餐、受寒等情况。 ( 5 ）缓解方式或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。 ( 6 ）体征发作时老年人面色苍白、出冷汗、气短或有濒死恐惧感，有时可出现血压波动或心律、心率的改变。 二、老年性心绞痛的特殊信号 1头痛头部一侧或双侧的跳痛，且伴有头晕感，往往在劳动时发生，休息了3—5分钟则缓解。 2牙痛牙床的一侧或两侧疼痛，以左侧为多，又查不出具体的病牙，且与酸、冷刺激无关，用止痛药亦无效 3 肩痛有的心绞痛患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。 4颈部疼痛表现为颈部的一侧或双侧跳痛或窜痛，多伴有精神紧张、心情烦躁。 5咽喉疼痛可表现为咽部或喉头部疼痛，可沿食管、气管向下放射，伴有窒息感，且咽喉无红肿，上消化道钡餐检查无异常
老年人常见病的防治知识讲座 老年人易患的血液循环系统疾病： 1.高血压 2.冠心病 3.脑中风 4.痴呆症 5.糖尿病 一、高血压分为原发性高血压和继发性高血压，前者占95%以上，后者不足5%。我国是高血压大国，推算目前高血压患者已达一亿五千万以上。 1.诊断标准：理想血压：收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg；正常血压：收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg; 1级高血压：收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg 。 2级高血压：收缩压160-179 mmHg,舒张压100-109 mmHg; 3级高血压：收缩压≥180,舒张压≥110 mmHg; 2.临床特征： (1)血压波动较大。 (2)容易有体位性低血压。由于体位改变如突然起床或站立出现头晕、眼花甚至昏迷。 (3)容易发生心力衰竭。(4)常见症状有：头痛项强、目花心悸、失眠、脚步轻飘、注意力不集中、容易疲倦等。晚期可并发心绞痛、肾功能减退、中风等病变。 3预防：(1)限盐：建议每人每日摄入6克以下食盐标准，相当于每天摄入一啤酒瓶盖的量。 (2)增加钾、钙的摄入：在限盐的同时增加钾的摄入是预防高血压的重要措施，钾在新鲜蔬菜和水果中含量较高。全国营养学会建议每人每月吃蔬菜和水果13千克（相当于每天吃8-9两）。（3）钙可降低血压，饮牛奶是增加钙的有效措施。也可增加富含钙的其它食物如豆制品及海产品等。（4）戒烟、酒提倡减少饮酒或戒酒。酒精已被公认是高血压的发病因素。每天最好控
制在白酒50～100毫升、啤酒300毫升以内。已有高血压危象倾向的人，如有家族史者和超体重者均应坚决戒酒。提倡戒烟吸烟对冠心病，某些肿瘤及呼吸系统疾病的关系已得到证明。因此对吸烟加以反对。（5）遵医嘱按时、坚持服药，勤测血压，按时进行健康体检。 高血压患者要坚持“三个三”的健康处方，就是“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。“三个半分钟”指：夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟，在床上坐半分钟，然后双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动，以适应体位的变化。“三个半小时”是：早上走半小时，中午睡半小时，晚上散步半小时。“三杯水”就是晚上睡前饮一杯温开水，半夜醒来饮一杯温开水，早晨起床饮一杯温开水。因为夜间血流缓慢，容易形成血栓、睡前饮一杯水可稀释血液。 二、冠心病 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，又称缺血性心脏病，为老年人常见病，多发病。 2.高脂血症、高血压、吸烟为冠心病的三大主要诱因；糖尿病、缺乏体力劳动、超重、精神紧张也与本病的发病有关。临床表现上有心绞痛、无症状心肌缺血，心肌梗塞、心律失常或心脏猝死等。其中主要为心绞痛和心肌梗塞，均为老年人的急症。 3.冠心病患者应积极治疗能诱发冠心病心绞痛的病理因素，如高胆固醇、糖尿病、高血压，避免精神过度紧张、恐惧、劳累、突然用力和大量饮食等至关重要。 4.冠心病是老年人的多发病，所以老年人应该对冠心病的症状有所了解，如果出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等情况以及体力劳动时出现胸闷、心悸、气短，
中老年常见疾病的预防防 一、预防原则 中老年病要以预防为主，应把预防放在首位。要根据中老年的生理和心理特点，循序渐进、持之以恒，须进行全面综合的防治，力争使中老年人不得急性病，不诱发慢性病急性发作。为此，预防中老年疾病应遵循以下原则。 1、保持适度的运动 运动可以促进血液循环，加快新陈代谢，增强肌力，活动关节。长期坚持适量的运动，能促进身心健康，增强抗病能力：如散步、慢跑、体操、太极拳、跳舞、气功等…都是不错的运动方式。但要注意量力而行，讲究科学性，并持之以恒：如有冠心病、血管硬化、高脂血症的中老年人，不可做跑步等剧烈运动，以免引起心、脑血管病的发作。 2、保持良好的精神状态 中老年要性格开朗，情绪乐观稳定。不要对未实现的愿望耿耿于怀，感到失落、不平、孤独，要保持心情愉快，学会超脱自己。 3、生活规律 生活规律是长寿老人共同的特点，起居规律符合生物钟原理，使神经调节正常，不易生病。生活中有爱好，如看书、写字、绘画、养花、养鸟等…养成规律性的、周期性的生活活动，可以保持身心健康，预防疾病的发生。 4、合理用脑
中老年人的健康首先表现在反应灵敏、思维敏捷上。大脑也与其他身体组织一样，越用越灵活，也更健康。所以要常使用、锻炼大脑，如看书、学习、看报、对弈等不仅有利于保持智力，而且精神生活也很充实。 5、合理营养，控制体重 中老年人膳食要保证有足够的蛋白质和维生素、矿物质和纤维素以补充身体营养需求，提高机体免疫功能。防止营养过剩而使体重增加引发肥胖症、脂肪肝等“富贵病”。 6、定期体检 中老年人须每年全面体格检查一次，及早发现危及生命的主要疾病，及时进行治疗。 7 、可采用得当的保健方法。 二、冠心病 冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要的临床表现为心绞痛和心肌梗死。因此，预防冠心病的关键是预防心绞痛的发作。 1、应积极预防心绞痛发作的危险因素，科学安排饮食，摄入低热量、 低脂、低盐饮食、戒烟、戒酒、合理安排运动锻炼、坚持每天户外运动、运动方式以散步、慢跑等有氧运动为主，开始运动时间为 15—20 分钟，以后逐渐增加，但切忌运动超过身体的承受能力，控制体重增加，积极预防高血压及糖尿病等并发症。 2、已发生过心绞痛的患者，应注意找出导致心绞痛的诱因，并尽量 避免接触诱因。急救用药硝酸甘油应置于随时能取到的显著的地
老年人常见疾病 2001年7月11日，WHO（业界卫生组织）对欧、亚、美洲的30多个国家和地区进行健康抽样调查，该调查报告表明：57%的成年人患有不同程度的脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病。这些疾病已经越来越普遍化，且有进一步蔓延的势头。由于老年人脏器的组织结构和生理功能都有一定的退化改变，加之机体的免疫功能及抗病能力也有所减弱，因而出现慢性疾病较多。老年病是指与衰老有关的疾病，现将老年常见疾病介绍如下： 循环系统疾病： 1、高血压病：是老年常见病，其患病率随着年龄增高而增加，另一方面，高血压又是老年人患冠心病，脑血栓病，心力衰竭，中风的主要病因。同此诊治高血压病对于增进健康，延长寿命起到积极作用。 2、缺血性心脏病：又称冠心病，是一种与年龄有关的疾病，老年人发病率高，是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。心脏为需氧器官，需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量，当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。心电图表现为T波流量，ST段下降，这就是典型的缺血性心脏病。而引起动脉硬化除与年龄有关外，高压，胆固醇，糖尿病，吸烟及缺乏体力活动，肥胖等可以加速，加重动脉硬化的发生，发展。 3、肺心病：是由于肺部疾病增加右心负担而继发的心脏病。80-90%的慢性肺心病是由慢性支气管炎合并肺气肿进一步发展而来，所以积极治疗慢性支气管炎就可以预防肺心病的发生。 4、心律失常与传导阻滞：心脏能有节奏的跳动是因为它具有高度特殊功能的心肌细胞，能发出有节律博动的窦房结、房室结、能传导生物电的传导系统。随着年龄的增长，各种老年性疾病如冠心病，高血压性心脏病，肺心病等原因使心脏在结构和功能上发生改变都可出现心律失常和传导阻滞。 5、心力衰竭：在正常情况下，心脏舒缩平衡活动，使心脏排出和回收血液保持动态平衡，一旦平衡失调，则发生心力衰竭。年龄使老年人心脏基本功能发生变化，心脏舒缩功能减退，排血量下降，冠状动脉供血减少，心脏蓄备功能降低，加上老年期易患冠心病，高血压性心脏病，肺心病。所以老年心脏在一般情况下尚可捕击足够的血液，然而不能适应各种应激状态。老年人心衰最多见的诱发因素是各种感染疾病，尤其呼吸道感染占首位。另外心肌梗塞，心律失常，输液过快，体力劳动，情绪激动都是老年人心衰的诱发因素，诱因对老年心衰的影响大于原有的心脏病，所以预防和控制诱因是防止老年的心衰的主要环节。 呼吸系统疾病： 随着年龄增加，肺逐渐老化，胸廓变形，前后径增大呈桶状，肋间肌，膈肌，呼吸肌萎缩使老年人胸式呼吸减弱。呼吸道粘膜萎缩，分泌粘液的细胞和排痰的纤毛上皮细胞减少，粘膜分泌局部抗体减少，这些使呼吸道清除功能降低，有利于细菌，病毒生长繁殖，所以老年人切勿患呼吸道感染。如肺炎，慢性支气管炎。老年病，加上多种肺部有胸部疾病经久不愈，使换气的肺泡减少，弹性降低，呼吸道残存总体增加，形成肺气肿。因而老年人患肺部疾病时容易发生低氧血症和呼吸衰竭。 内分泌的代谢系统疾病： 1、糖尿病：糖尿病是一种由多种原因引起的综合病症，其共同点是胰岛素不足或相对不足，分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，均有遗传倾向，以后者遗传因素更强。老年糖尿病绝情大部分为非胰岛素依赖型，并随着年龄增长其发病率亦增加。虽然糖尿病遗传因素不能排除，但积极防止诱发因素，如肥胖，精神刺激，长期进食过量，手术，体力活动。减少应激状态，则可使有糖尿病遗传史的成年人长期潜伏而不发病。 2、高血脂症：是老年的常见病之一，血脂与动脉粥感化，脂肪肝，血液粘稠有关。血液中脂肪有胆固醇，甘油三脂等。由于这些脂肪必须与一定蛋白质结合形成脂蛋白才能容于血液中运输全身，所以血脂升高常表现为血浆脂蛋白升高，血浆脂蛋白据脂蛋白的大小不一，可分为乳糜粒、极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白（又称β脂蛋白），高密度脂蛋白（又称α脂蛋白）。低密度脂蛋白的主要成分是胆固醇，如血浆浓度升高，可引起胆固醇在血管壁细胞沉积，造成动脉硬化。而高密度脂蛋白升高时，有利于预防动脉硬化的发生。胆固醇升高或β脂蛋白升高，可引起冠心病，必须严格限制食胆固醇高的食物如蛋黄，动物内脏。血浆甘油三脂或极低密度脂蛋白的升高，常由于糖尿病，高糖饮食所引起，必须控制糖类摄入，预
《老年常见病的预防与照护》教学大纲 前言 本教学大纲是根据北京大学出版社《老年常见病的预防与照护》教材，按照专科老年护理 专业培养目标，老年常见病预防与照护教学要求和目的，培养高质量的高等护理人才，适应新 世纪护理发展的大趋势而制定的。 老年常见病预防与照护涉及范围广，内容丰富，知识体系的整体性强。主要内容包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液及造血系统、内分泌代谢疾病、结缔组织和风湿性疾病病人的护理。课程的教学可通过采用讲授、演示、讨论、和实验课等方式进行，以培养学生的思维能力。在教学过程中要体现专业特点，使学生认本专业的地位和作用，明确学习这门课程的目的性，逐步应用护理程序进行思考、分析问题和解决问题。 教学要求及内容 绪论 【目的要求】 1、熟悉本学科学习内容、发展和任务。 【教学内容】 1、老年常见病预防与照护的内容和学习方法。 2、老年常见病预防与照护与相关学科的发展。 【教学方法】 课堂讲授 第一章呼吸系统疾病病人的护理 第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 【目的要求】 1、掌握“清理呼吸道无效”、“气体交换受损”的护理措施。 2、熟悉呼吸系统常见症状的发生原因和临床特征。 3、熟悉呼吸系统疾病护理诊断，根据护理诊断提供有关护理措施。 【教学内容】 1、呼吸系统常见症状与体征。 2、呼吸系统疾病有关的护理诊断及相关因素：清理呼吸道无效、气体交换受损、活动无耐力、 焦虑、知识缺乏、低效性呼吸型态、有窒息的危险等。 3、呼吸系统常见症状的发生原因和临床表现。 4、有效排痰的护理：如深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁振荡、体位引流、 机械吸痰等。 【教学方法】 课堂讲授 第二节急性呼吸道感染 【目的要求】 1、掌握改善症状的各项护理措施。 2、熟悉急性呼吸道感染的临床表现和实验室改变。 3、熟悉急性呼吸道感染的治疗目的。 4、了解急性呼吸道感染的病因与发病机制。 【教学内容】 1、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的病因及发病机制。 2、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的临床表现。 3、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的实验室及其他检查。 4、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的诊断要点及治疗要点。 5、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的常用护理诊断、措施及依据。 6、急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎的保健指导。
1、冠心病 冠心病的症状表现： (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。 (2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。 (3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 (4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。 (5)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。 (6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。 (7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。 (8)反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。 如何发现早期冠心病 1.心悸：心悸是患者自觉心跳过快伴有心前区不适，特别是中老年人反复发生不明原因的心悸且伴有心前区不适，则可能是冠心病的早期信号
2.气短：在轻微的体力劳动或上楼时，即感到气促，夜间不能平卧而无其它原因，则是心功能不全的早期表现 3.胸痛：中老年人不明原因反复出现劳累后胸骨局限性闷胀感，持续3-5分钟，休息后可以缓解，则应注意是否为心绞痛 4.晕厥：晕厥是由于一过性脑供血不足而出现的短暂意识丧失。如突然出现晕厥且伴有心动过缓、心律率乱等表现，则应高度怀疑冠心病的可能有上述症状时，应及时就医，防患于未然。 为及早发现冠心病，40岁以上的人应定期做以下的检验：如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素，应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验。每年作一次血压检查。每年作一次血糖检查。若属于冠心病的高危人群，就要请医生查看是否需要接受心电图检查。若需要进一步的检查，医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法 2、动脉硬化 动脉硬化有哪些早期症状？ 1、头晕头痛 动脉硬化早期，患者会感觉头晕头痛，并且多在额部枕部钝痛。在体位变动时出现或原有头晕头痛症状加重。有时感觉走路不稳。如
老年人常见的疾病及注意事项
老年人常见疾病及注意事项 血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担，又达到了锻炼目的。局部肌肉活动(如上肢或下肢的运动)时，活动部位的肌肉血管舒张，大部分不活动的肌肉血管收缩，引起血压显著升高，加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能原来就弱的情况下，极易发生心肌严重缺血，诱发心脏病。 怎样预防心脏病?建议老年人和心脏病人进行局部肌肉活动时必须得到医生的批准。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动，如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等，这样既能促进新陈代谢，又不至于增加心脏负担。 老年人常见病之一糖尿病 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人能够多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果能够多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改进糖尿病症状。富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青
第九章老年人常见疾病与护理 【教学目的与要求】 教学目的：在掌握老年理论相关知识的基础上，学习老年人各系统常见疾病的特点、生理及病理变化、临床表现、治疗原则、护理措施及健康教育要点。学会应用护理 程序对病人实施整体护理。 教学要求：1、掌握老年性抑郁症、痴呆症、骨质疏松症、冠心病、高血压病、糖尿病脑梗死的护理评估、护理诊断、护理措施和健康教育特点。 2、熟悉各系统常见疾病的护理目标。 3、了解老年颈椎病、胃食管反流、退行性骨关节病、慢性胃炎、胃癌；睡眠 呼吸暂停综合症、慢性阻塞性肺病、肥胖症的护理评估、护理诊断、护理措施和 健康教育要点。 【教学内容】 情境导入：李大妈，69岁，农民。患慢性胃炎、肠炎20余年。8年前因腰背部疼痛明显而检查就诊，结果显示为重度骨质疏松，腰肌劳损。5年前始出现头晕、头痛、 胸闷等表现，颈部多普勒显示：颈动脉粥样硬化，心电图提示心肌供血不足。李 大妈育有7个子女，一生辛苦节俭，因担心影响子女学习工作，遇有不适只是到 小诊所打几天针了事，从未正规治疗。现李大妈驼背明显，长期站立后腰背疼痛 难忍，且遇天气变化时膝关节疼痛不适；生气或劳累后常头晕、胸闷、气短；进 食（尤其是高蛋白）稍不慎即胃胀、腹痛；易发上呼吸道和消化道感染。但她依 然坚持做家务、带孙子，认为这些不适都是年龄大引起的，不用花冤枉钱。 1．结合李大妈的现况，试述老年病的临床特点是什么？ 2．如何对李大妈进行全面的护理评估？ 3．针对李大妈的情况，请制订出相应的护理计划。 第一节老年高血压患者的护理 老年高血压（elderly hypertension）是指老年人在未使用抗高血压药物的情况下，血压
慢性病患者自我管理小组“健康教育大课堂”———— 老年人常见慢性病防治知识 第一章高血压 血压是什么？血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流人动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动。但血压下降，此时的压力称为舒张压。 高血压的诊断标准： 在静息状态下，动脉收缩压是120／80mmHg或舒张压增高≥140／90mmHg，最高血压=年龄+90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得血压≥140／90mmHg可以诊断为高血压。 引发高血压的重要因素 ●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 ●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。 ●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。 ●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。 ●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。 ●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 ●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。 ●饮酒与高血压；随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。 高血压病人六不宜 不宜抬举重物：当全身用力抬举重物时，血压可升高50—100毫米汞柱或更高。 不宜情绪激动：无论好事还是坏事均可引起情绪改变，从而导致血压升高。 不宜用力排便：特别是便秘时，长时间用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容易发生意外。 不宜洗冷热水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，特别是坐浴时，如水面过高，压迫心脏更容易发生心脑血管意外。 不宜烟酒过量 不宜气温骤降：夏季空调不宜设的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩，血压升高。 高血压的危害 1．高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中)，脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。
老年人常见疾病及注意事项 血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担，又达到了锻炼目的。局部肌肉活动(如上肢或下肢的运动)时，活动部位的肌肉血管舒张，大部分不活动的肌肉血管收缩，引起血压显著升高，加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能本来就弱的情况下，极易发生心肌严重缺血，诱发心脏病。 怎样预防心脏病?建议老年人和心脏病人进行局部肌肉 活动时必须得到医生的批准。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动，如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等，这样既能促进新陈代谢，又不至于增加心脏负担。 老年人常见病之一糖尿病 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，
其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。 应注意以下两点： ①不宜吃的食物有：Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、
老年人常见疾病护理知识 一、单选题 1.老年人高血压指的标准是（） A在休息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg； B在任何状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg； C在休息状态下，收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg； D在任何状态下，收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg；2.以下哪项因素与高血压病的发病无关（） A遗传因素 B年龄因素 C精神因素 D平时吃水果少 3.下面哪项不是老年人高血压临床特点A舒张期高血压多（）B血压波动性大 C并发症多且严重 D易出现体位性低血压 4.建议病人刚开始服降压药物时和刚刚调整降压药时每天测量血压的次数（） A 2次 B 3次 C 1次 D 4次
5.老人活动后测血压要休息（）再测 A5分钟 B10分钟 C15分钟 D1小时 6.哪项不属于高血压病老人的护理（） A监测血压 B心理护理 C晨间护理 D用药护理 7.以下哪项因素与高血压病的发病无关（） A胰岛素抵抗 B年龄因素 C食盐摄入量多 D参加社会活动少 8.下面哪项不是老年人高血压临床特点（） A患病率高 B血压波动性小 C并发症多且严重 D易出现体位性低血压 9.下面哪项不是高血压老人适合的运动方式：（） A 散步
B 气功 C 太极拳 D 马拉松 10.老年冠心病的临床表现最多见的是（） A 呼吸困难 B 心律失常 C 胸闷 D上腹痛 11.下面哪项不是老年冠心病的特点（） A 无疼痛型冠心病多 B 心律失常检出率低 C 易合并心功能不全 D并存其他疾病多 12.冠心病的辅助检查最经济实用和安全的是（） A 超声心动图 B 心电图 C X 线胸片 D冠状动脉造影 13.老年人急性冠状动脉梗塞再灌注治疗仍以溶栓治疗为主，溶栓时间窗是（） A 发病24h以内 B 发病12h以内
老年人的常见疾病 慢性支气管炎 慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。 防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。 高血压 高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。 防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。 冠心病 冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固
老年常见病护理 一、老年慢性支气管炎（一）病因 慢性支气管炎的发生是在机体抵抗力和气道防御功能减退时，气道反复感染和理化因素刺激，引起支气管黏膜上皮细胞变性的结果。（二）主要症状 反复咳嗖伴气喘，咳脓型或黏液性痰，天冷时易急性发作，严重者可引起肺气肿、肺炎、肺心病等并发症。 （三）护理 1、注意保暖，及时为老人增加衣服，尤其老人的前胸后背不能受凉，房间温湿度适宜，夏季以28—30℃为宜，冬季以18—22℃为宜，相对湿度为50—60%。以老人不感寒冷和干燥为宜。 2、房间经常打扫、通风，保持老人室内空气新鲜、洁净。吸烟者要禁烟，家属中吸烟者，不要在老人房间吸烟。 3、调整好老人的饮食，食品要适合老人口味，少量多餐，每日给予适量肉类、多食新鲜蔬菜、水果，避免冰冷、刺激性及太甜的食物。 4、给予老人充足的水分，以保证呼吸道黏膜的湿润，痰液排出通畅，每日饮水量在1500毫升以上。 5、保持呼吸道通畅，对气喘不能平卧的老人可采取半坐卧位，使头胸部抬高；对卧床老人要经常翻身、扣背，促进痰液的排出。 扣背排痰的注意事项： （1）老人可取侧卧位或坐位，扣背前要将老人身体的支撑点安置妥当。 （2）照顾者先将手五指并拢，微弯曲，使手背隆起呈环杯状，再叩击老人的背部。 （3）叩击时从老人后背由下向上，左右两侧分别叩击至肩下，每侧扣击至少三遍。 （4）扣背力度要适宜，过重会发生损伤。扣背时位置要准确，不能扣在肾区和脊柱上。 6、保持口腔卫生，吐出的痰液及时清理。 7、病情稳定期，可根据自身状况，参加适宜的体育活动，以增强体质，预防急性发作。 二、老年肺炎（一）病因 引起肺炎的病菌可在健康人的鼻咽部寄殖，但一般情况下不致病，当全身抵抗力低下时，特别是上呼吸道感染后，使呼吸道防御功能受损而发病，受凉、淋雨、过劳、醉酒、长期卧床等均可使全身免疫功能降低，而易致肺部感染。 （二）主要症状 主要有寒战、高热、胸痛、呼吸困难、咳嗦、咳痰，典型者痰液呈铁锈色。少数患者可出现恶心、呕吐、腹胀等，严重者可出现神智模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等精神症状。 老年肺炎临床表现常不典型，若发现老人有低热、呼吸加快、口唇发绀、脉搏快、呼吸困难、精神不振、感冒迁延不愈时，应及时送医院。 （三）护理 1、卧床休息，日常生活给予周到的照顾。 2、注意保暖，保持室内温湿度适宜，空气新鲜、洁净。 3、鼓励老人多饮水。 4、提供营养丰富易消化的半流质饮食。 5、保持呼吸道通畅，可采取扣背、深呼吸等方法促进痰液排出。 6、定时为老人测量体温、
老年人常见疾病护理
老年人常见疾病的护理 第一节老年疾病概述 教学目标： 1.熟悉老年患病的特点 2.熟悉常见的老年性疾病 3.熟悉老年人疾病异常的观察方法 教学重点：老年人患病的特点 教学难点：老年人患病的特点 教学方法：讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法 课时安排：1课时 教学过程： 一、老年人患病的特点： 1多病共存 2发病缓慢 3临床表现不典型 4发病诱因与年轻人有时不同 5易发生并发症或脏器功能衰竭 6药物治疗易出现副作用 二、常见的老年性疾病 高血压、冠心病、癌症、脑血管疾病、慢性支气管炎等
老年人常见疾病的护理 第二节心绞痛患者的护理 教学目标： 1.了解心绞痛的临床特点 2.了解老年性心绞痛的特殊信号 3.掌握心绞痛发作时的护理要点 4.掌握日常预防疗养方法 教学重点：心绞痛发作时的护理要点 老年性心绞痛的特殊信号 日常预防疗养方法 教学难点：心绞痛发作时的护理要点 老年性心绞痛的特殊信号 日常预防疗养方法 教学方法：讲授法、讨论法、多媒体演示法、角色扮演法、情景模拟法 课时安排：3课时 教学过程： 心绞痛由冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞，导致局部心肌灌注不足。可逆性心肌缺血为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为心肌坏死，则为心肌梗死。 一、症状典型心绞痛的特征
( 1 ）疼痛部位于胸骨中段或上段之后，其次为心前区，可放射至颈、咽部、左肩与左臂内侧。 （2 ）性质作的胸痛，常呈压榨、紧闷、窒息感，常迫使患者停止原有动作。 ( 3 ）持续时间l 一5 min 内，很少超过抓15min。 ( 4 ）诱发因素疼痛多发生于体力劳动、情绪激动、饱 餐、 受寒等情况。 ( 5 ）缓解方式或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。 ( 6 ）体征发作时老年人面色苍白、出冷汗、气短或有濒死恐惧感，有时可出现血压波动或心律、心率的改变。 二、老年性心绞痛的特殊信号 1头痛头部一侧或双侧的跳痛，且伴有头晕感，往往在劳动时发生，休息了3—5分钟则缓解。 2牙痛牙床的一侧或两侧疼痛，以左侧为多，又查不出具体的病牙，且与酸、冷刺激无关，用止痛药亦无效 3 肩痛有的心绞痛患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。 4颈部疼痛表现为颈部的一侧或双侧跳痛或窜痛，多伴有精神紧张、心情烦躁。 5咽喉疼痛可表现为咽部或喉头部疼痛，可沿食管、气管向下放射，伴有窒息感，且咽喉无红肿，上消化道钡餐检查无异
身体健康是老人安度晚年的前提，因此在这个特别的节日里，我们除了为老人们送上衷心的祝福，也把目光投向他们的健康领域，关注老年疾病的防治。 慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。高血压高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力 冠心病冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。防治措施：老年人脾胃功能衰退，应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物，控制总热量的摄入，控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入，多吃能降脂的蔬菜，如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律，