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生活养生-肘关节内侧疼痛的原因是什么

文章导读

在日常生活中很多人会容易出现肘关节内侧疼痛的情况,出现肘关节内侧疼痛不仅会影响到手臂的正常弯曲,同时也会使手臂活动受到限制,而引起肘关节内侧疼痛的原因有很多种,一般情况下可能是由于手臂肘关节韧带出现拉伤所引起的一种疼痛感,需要做详细检查。

肘关节内侧疼痛的原因是什么?

肘关节内侧疼痛这种情况有可能是局部的软组织比如韧带等等的损伤,有可能为肱骨内上髁炎。

可以到骨伤科或者骨科或者针灸科(中医)治疗,西医治疗多数打封闭治疗,这个多用激素,副作用大,可以中医针灸治疗,配合艾灸多数可以很快解决并且没有明显副作用。

肘关节保养

1、很多肘关节痛的朋友们会有这样的感受,一到阴天下雨或天气突变时,肘关节就会疼,因此为了防止病情加重,肘关节痛的人们要随时关注天气的变化,及时增加衣服,以免肘关节受凉。必要时朋友们可佩戴由天美龙纤维制成的护肘、或有机棉纤维制成的护肘等高级进口护肘套,可为肘关节健康创造良好的环境。

2、如果肘关节痛的患者病情较严重,肘部不能随意活动,而且特别疼,这时要及时到正规的医院接受科学的治疗。除此之外,患有肘关节痛的朋友可选择天然锯峰齿鲛软骨粉(百傲鲨鲨鱼软骨粉)这样的天然、无副作用的替代疗法,可修复肘关节磨损病变的软骨,从根本上促进肘关节健康,远离肘关节痛。

3、肘关节痛的人们还要进行科学锻炼,以更好地恢复健康,比如做一些简单的肢体活动,如平抬胳膊、握拳伸掌等......都非常不错的。但朋友们要注意度的把握,以自己感到适合为前提。

4、肘关节痛的人们在工作或学习的时候要减少用胳膊撑桌子的不良姿势,因为这样容易导致肘关节劳累受损。另外,朋友们接打电话时间不宜太长,如果长时间接打使用电话,应注意左右换手。

当肘关节受伤以后,不要来回屈伸,而是保持屈曲状态。

随着生活节奏的加快,不少人利用双休日集中健身,以弥补平日锻炼的不足。这种“暴食暴饮”的锻炼方式往往忽略了准备活动、伸展活动、运动、放松活动的四部曲,不可避免地很容易引起运动损伤,其中以膝关节和肘关节损伤居多。

最新肘关节的常用练习

肘关节的常用练习 一、肌力练习 1. 屈肘肌力(肱二头肌)练习: 坐或站立位,上臂保持一定的位置不使之移动,手握哑铃等重物,拳心向上,前臂向内弯屈(即弯屈肘关节),至最用力处保持10-15秒或完成动作为一次。在肘关节因某些原因(如制动)而不能活时,可对屈肘肌进行静力性练习,无活动度限制时可动力性抗阻屈伸练习。此练习可增强屈肘肌肉肌力及控制能力。 2. 伸肘肌力(肱三头肌)练习: 坐位,上体前倾,大臂紧贴于体侧向后伸直至与地面平行,屈肘手握哑铃等重物,抗哑铃等重物等重物的阻力伸直肘关节,大臂始终贴于体侧。保持10-15秒或完成动作为一次。在肘关节因某些原因(如制动)而不能活时,可进行静力性练习,无活动度限制时可动力性抗阻屈伸练习。此练习可最大限度的锻炼肱三头肌及肩的后伸肌力及控制能力。 3. 前臂旋转练习: 坐或站位,大臂紧贴于体侧屈肘90°,手握哑铃等重物,拳心向内将哑铃竖直,向外(拳心向上)向内(拳心向下)缓慢用力旋转小臂。至最用力处保持10-15秒或完成动作为一次。在肘关节因某些原因(如制动)而不能活时,可进行静力性练习,无活动度限制时可动力性抗阻旋转练习。此练习可增强肘关节旋转肌力及控制能力。 二、关节活动度练习 肘关节的活动度练习很难有规定的进度(某些手术对角度的练习有特殊要求,术后医生会专门告知),由于组织条件不同个体差异很大,练习中的反应会有很大不同,不能盲目追求进度,在不增加关节肿胀疼痛的前提下每周可见明显进步即可。否则将造成骨化性肌炎等严重的不良后果!随运动量的增加应密切注意关节的肿、痛程度,绝对禁止忍痛勉强练习。 1. 屈曲(弯胳膊): 坐位,屈肘,拳心朝向自己,肌肉完全放松,用健侧手握住患侧手腕,用力拉向自己。或手顶在墙或桌边固定,肌肉完全放松,身体逐渐前倾,使拳与肩头的距离接近,加大屈肘的角度。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。 可以通过测量手腕至肩头的距离间接测量肘关节屈曲的角度,距离越短即屈曲角度越大。 2. 伸展(伸直胳膊): 坐位,伸肘,拳心向上,将肘部支撑固定于桌面上,小臂及手悬于桌外。肌肉完全放松,使肘在自重或重物作用下缓慢下垂伸直(必要时可于手腕处加轻小重物为负荷,加大练习力度)。至疼痛处应停止,待组织适应疼痛消失后再加大角度,一般为10-15分/次,1-2次/日。 可以通过测量手腕至大臂所在水平面的距离间接测量肘关节伸展的角度,距离越短即伸展角度越大,与健侧差距越小。

手指关节突然疼痛的原因是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享手指关节突然疼痛的原因是什么 导语:生活中我们可能会遭遇各种各样疾病的侵袭,大多数疾病都是会出现一定症状的,患者所能做的就是重视疾病的发生,积极进行检查治疗,手指关节 生活中我们可能会遭遇各种各样疾病的侵袭,大多数疾病都是会出现一定症状的,患者所能做的就是重视疾病的发生,积极进行检查治疗,手指关节疼痛是比较常见的一情况,它可能与一些疾病有关,患者需及时对导致自己出现手指关节突然疼痛的原因进行分析,并对症治疗。 造成手指关节痛的原因很可能是因为痛风,突然手指关节痛是痛风初期的表现,首次发作时,往往突发急剧的单个关节疼痛,之后的发作可能会涉及多个关节,如踝关节、膝关节、腕关节和肘关节。如果不及时治疗,疼痛会逐渐加剧,常被描述为跳痛或压痛。 痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg),每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。 痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起;继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。 由此可见,手指关节突然疼痛可能和痛风有关,由于痛风疾病的症状较为严重,且危害性也很大,而且疾病不加治疗没有痊愈的可能,还会越来越严重,因此,患者不能抱着侥幸心理,更不能讳疾忌医,

揭露肩膀疼痛的五大原因

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索- 百度文库 1 揭露肩膀疼痛的五大原因 核心提示:肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓,有些医生会把 原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前,很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病,比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等!以下为大家详细揭露肩膀疼痛的五大原因。 刘阿姨今年58岁,儿女孝顺,家庭幸福,身体硬朗,可大半年前不知什么原因开始右侧肩膀疼痛,总是不好。重的时候,晚上疼得睡不着觉。每天穿衣服、脱衣服很困难,梳头也成问题,疼的很严重。甚至,晚上掀被子都疼。她听人说这是“肩周炎”,应该尽量锻炼,活动肩关节,即使疼也得忍着练,练着练着就会好了。结果张阿姨练了大半年不但没好,反而越来越重了。最后,她来到了医院,可是医生诊断她并不是得了肩周炎…… 医生表示,肩膀痛不一定是肩周炎。“肩周炎”就像是废纸篓,有些医生会把原因不很明确的肩痛都诊断为“肩周炎”。其实在诊断“肩周炎”之前,很重要的一步就是要除外其它可能引起肩痛的疾病,比如肺癌、胆结石、心肌梗塞、颈椎病等! 肩痛嫌疑一:肩周炎 肩周炎,又称“五十肩”,也叫“漏肩风”,是肩关节周围炎的简称。广义的“肩周炎”是指各种原因引起的肩关节周围的炎症和疼痛。特发性“肩周炎”是指没有明显原因的肩关节“冻结”,活动受限。我们日常所说的“肩周炎”是指后者,多发生于50岁左右人群,它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。患者肩关节活动受限,好像冻结在一起一样,故称“冻结肩”。 “肩周炎”发病比较缓慢,一般是不知不觉中开始出现疼痛,并且逐渐加重。肩周炎要早发现早治疗,值得一提的是胡蜂醋有很好的疗效,胡蜂醋富含丰富的液态活骨素及强力渗透因子,有效成分能直达骨的内部,营养软骨,修复骨膜,关节及周围的软组织,平衡滑液分泌。胡蜂醋高效全面,效果达到专家一致认可。疼痛的部位多在三角肌止点周围,也就是肩头周围一圈,有的会向肘部串疼。尤其,很多患者会有夜间疼痛。除去疼痛外,患者肩关节各个方向主动活动的幅度都会减小,同样,被动活动的幅度也会减小,也就是说活动范围全面受限。 肩痛嫌疑二:肺癌 有的时候一天的工作下来就会感到肩膀疼痛,很多人会认为这是一种常见的现象,不为过,然而,谁也没有想到肩膀疼痛很可能是肺癌作怪。 肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。但少数患者表现特殊,比如并无咳嗽、咯血等呼吸系统症状,而是出现肩关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等症状。这是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部,其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等,当肺尖部位发生癌肿后,随肿瘤的不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜,就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。

牵拉肘复位法

牵拉肘复位法 牵拉肘复位法正骨手法之一。适用于牵拉肘(即小儿桡骨小头 半脱位)的整复。如以右肘为例:手法复位者坐于患者患肢外侧,以左手拇指置于患肘桡骨小头部,余指对握肘内侧;右手拇指置于患腕之背侧余指对握掌侧。当右手持患臂作旋后同时牵引伸肘动作时,左手拇指下压桡骨小头,当医者感到复位的滑动声后,可再作2-3次伸屈肘关节的活动即可。或作短时间之外固定休息 牵拉肘病名。即小儿桡骨小头半脱位。又称曲(月秋)骱假性脱骱。该病多 因过度牵拉小儿手臂所致。伤肘部可呈现半曲屈位,自觉肘外侧部疼痛,前臂呈旋前位而垂于体侧,功能活动障碍,尤其不能旋后、屈伸及取物活动,且桡骨小头处有明显压痛。治宜 1.未经复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折是肘外翻畸形发生最常见的原因。其原因是肱骨远端内外侧生长的不均衡。

2.儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死可致肘外翻;肱骨内髁骨折引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生长所致。 3.未经复位或复位不良的肘关节脱位。 4.桡骨小头切除后:其发生肘外翻的原因是由于切除桡骨小头后桡骨近端重要的机械阻挡作用消失,使肘关节和前臂生物力学发生异常。 肘管综合征 疾病概述 疾病描述

肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,过去又称为迟发性尺神经炎,为临床认识已有100多年历史,较为常见。 1、手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常首先发生,通常为麻木或刺痛。 2、继发生感觉异常一定时间黑可出现小指对掌无力及手指收展不灵活。 3、检查可见手部小鱼际肌、骨间肌萎缩,及环、小指正爪状畸形,前述区域皮肤痛觉减退,夹纸试验阳性及尺神经沟处Tinel征阳性。 4、电生理检查发现肘下尺神经传导速度减慢,小鱼际肌及骨间肌肌电图异常。 5、基础疾病表现如肘外翻、尺神经沟处增厚黑有包块。X线片显示局部有移位骨块或异常骨化等。 虽然肘管的的各种结构和形态异常均可使尺神经受到卡压,但以下几种原因临床较常见。 1、肘外翻这是最常见原因。幼时肱骨髁上骨折或肱骨外髁骨骺损伤,均可发生肘外翻畸形,此时尺神经被推向内侧使张力增高,肘关节屈曲时张力更高,如此在肘管内反复摩擦即可产生尺神经慢性创伤性炎症或变性肘外翻程度轻者,可在数十年后发病,而程度重者一二年内即可发病。 2、尺神经半脱位此类是因先天性尺神经沟较浅或肘管顶部的筋膜、韧带结构松驰,在屈肘时尺神经易滑出尺神经沟外,这种反复滑移使尺神经受到摩擦和碰撞而损伤。 3、肱骨外上髁骨折如骨折块向下移位,即可压迫尺神经。 4、创伤性骨化肘关节是创伤性骨化性肌炎最易发生之处,如肘外伤后这种异位骨化发生在尺神经沟附近,也是一种压迫尺神经的原因。 尺神经在上臂下段走行于肱二头肌筋膜浅面内侧,经肱骨内髁和内伤髁之间的尺神经沟到前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌之间下行。尺神经沟的浅面有尺侧副韧带尺侧屈腕肌筋膜和弓状韧带沟通形成的顶,两者之间的通道称为肘管,尺神经即被约束在肘管之中,当肘关节屈、伸时,尺神经在肘管内被反复牵张或松驰。

手臂酸痛抬不起来得原因

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 手臂酸痛抬不起来得原因 导语:经常会有很多的朋友们反映偶尔会有手臂酸痛抬不起来的状况发生。在生活中我们会出现手臂酸痛的症状,很多人以为是劳累过度造成的,不加以重 经常会有很多的朋友们反映偶尔会有手臂酸痛抬不起来的状况发生。在生活中我们会出现手臂酸痛的症状,很多人以为是劳累过度造成的,不加以重视,长时间下去会严重影响生活。也有一些人会小题大做,认为自己手臂丧失功能,开始意志消沉,心灰意冷,甚至做出一些危害自己身体健康的行为。这些都是不理智的,下面我们一起来看一看手臂酸痛抬不起来得原因都有哪些吧。 1 肘关节疼痛通常是所说的网球肘,是因为肌肉重复用力而引起的这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂,通常患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,拧毛巾时可使疼痛加重。理疗、减少活动、局部神经阻滞是网球肘的主要治疗方法。 2 肩周炎一般夜晚疼痛加重,主要症状就是胳膊抬举受限。 此病是无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择中医传统膏药外治,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地. 肩周炎病因为关节退行性病变,劳损外感风寒湿,表现为肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。 3 神经炎、劳损的情况引起的或这种情况一般的情况是可以采用中预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

右胳膊肘内侧一按就疼该怎么办呢

右胳膊肘内侧一按就疼该怎么办呢 胳膊每天的工作量都是很多的,如果我们不注意对其进行保养的话,那么也是会出现胳膊罢工的现象,所谓的保养就是对胳膊进行保护,不要让其受到伤害,有的人由于种种原因,结果造成右胳膊肘内侧一按就疼的情况,造成这种情况的原因很有可能是肌肉疲劳以及网球肘等等,那么右胳膊肘内侧一按就疼该怎么办呢? 第一,右胳膊肘内侧一按就疼该怎么办呢?种情况考虑是网 球肘(肱骨外上髁炎),肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。意见建议:建议到正规专业的三甲医院进行详细的检查,查明病因,选择适合自己的治疗方式,对症治疗。不要盲目用药,以免错过治疗的最佳时期。 第二,这种情况考虑局部软组织损伤,瘀血肿胀,所以按压时会产生疼痛。建议最好检查一下肘关节的X线,排查骨裂的可能性。右胳膊肘特别痛,主要考虑为肱骨外上髁炎,也叫网球肘。

主要是手及腕部频繁活动劳损造成的。建议局部热敷、理疗、按摩、拔火罐等,外用扶他林乳膏,口服西乐葆、扶他林等药物。也可以考虑局部封闭治疗,必要时手术治疗。 第三,考虑多半是有长时间受凉进风刺激了,或者是有用力,疲劳劳累过度引起的慢性劳损了,导致的疼痛不适。是可以及时注意休息,可以去医院拍片看看,做做检查确诊病因,做做热敷物理理疗,外贴止痛的药膏缓解症状,避免长时间劳累,建议最好是劳逸结合是关键。 右胳膊肘内侧一按就疼该怎么办呢?理筋手法:患者正坐,术者先用拇指在肱骨外上髁及前臂桡侧痛点处叔弹拨、分筋;然后术者一手由背侧握住腕部,另一手掌心顶托肘后部,拇指按压在肱桡关节处,握腕手使桡腕关节掌屈,并使肘关节做屈、伸交替的动作,同时另一手于肘关节由屈曲变伸在肘后部向前顶推,使肘关节过伸,肱桡关节间隙加大,如有粘连时,可撕开桡侧腕伸粘连。

警惕拎重物导致的肘部疼痛

警惕拎重物导致的肘部疼痛 “网球肘”是近年来疼痛科门诊就诊率最高的常见病之一。此前该病的发病人群以网球、羽毛球运动员居多,但如今健身爱好者、家庭主妇及长期反复用力做肘部活动者也时常因病求诊。但逛街拎包也能累出网球肘,你是不是觉得不可思议? 前段时间,门诊来了一位年轻的女患者,她眉头紧皱,“医生,我右边胳膊肘疼了两个月了,做什么都使不上劲,动不动还抽着疼,太痛苦了!您说我是不是神经出毛病了?” 经过询问发现,女患者并没有与神经相关的病史,那她的疼痛从何而来呢?在进一步的询问中医生得知,她平常很喜欢逛街,两个月前的一次购物花了大半天时间,大包小包买了不少,等到把东西都拎回家后右胳膊肘就开始疼痛。自那以后,这难耐的疼痛就缠上了她。 医生让女患者曲肘九十度将胳膊平放在诊桌上,然后用大拇指在她的肘关节上按了一下,她立即下意识地闪躲,连声道:“对对!就是这儿疼。”医生心下了然,告诉她:“您得了网球肘。”女患者闻言,一头雾水,“我从不打网球,怎么会得网球肘?” 要想知道其中的原因,先要了解网球肘的来龙去脉。 “网球肘”这个名词是从国外传进来的。国外打网球的人容易得一种名为“肱骨外上髁炎”的病,因为病名比较难记,患病者又以打网球的居多,所以“网球肘”这个名字就慢慢传开了。 网球肘虽因网球得名,本质上却是过劳性综合征的一种典型表现。它的症状主要表现为肘关节外髁处局限性疼痛,并向前臂放射,尤其是在手臂内旋时。患者常感到持物无力,偶尔可因剧痛使持物掉落,静息后再活动或遇寒冷时疼痛会加重。 网球肘为什么会让患者感觉疼痛的呢?从发病机制来看,起于肱骨外上髁部的桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等的主要功能是伸腕、伸指、使前臂旋后。那么,当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。比如,持续拧毛巾、敲击键盘、抱孩子、写书法等动作,都会产生慢性疲劳性损伤。 而且,此病的病理变化较为复杂,常常发展为肌纤维在外上髁部分撕脱、关节滑膜嵌顿、滑膜炎、支配伸肌神经分支的神经炎、桡骨环状韧带变性或肱骨外上髁骨膜炎等。局部反应多有充血、水肿或渗出、粘连等。按压这些部位可产生酸胀,甚至刺痛,也可将疼痛由肘部沿着肌肉和筋膜传导到前臂和手腕。 从临床接诊情况来看,网球肘最常见的发病人群是上肢固定体位持续劳作或高强度运动的人,如运动员、健身爱好者、电脑操作员、银行职员、会计、教师、厨师、职业司机、书法家等。这些人群往往因持续使用上肢而产生劳损,随后可能

胳膊肘关节疼痛怎么办呢【健康必备常识】

胳膊肘关节疼痛怎么办呢 文章导读 在生活中出现胳膊肘关节疼痛的患者数量是很多的,特别是还有一些患者会出 现肘尖疼的现象,这种现象在比较严重的时候,会让患者连基本的动作都无法进行,严重 影响到了患者的生活质量,造成这种现象的原因很有可能和患者的职业有关,有很多职业 都是容易诱发网球肘疾病的,那么胳膊肘关节疼痛怎么办呢? 第一,胳膊肘关节疼痛怎么办呢?急性期:也就是疼的特别明显的时候要选择休息,尽 量不要活动。可以用冰袋冰敷。缓解期:这个时候肘关节已经不怎么疼了,为了防止肘关 节以后继续发生网球肘,我们采用牵拉和按摩的方式来进行自我治疗。 第二,牵拉动作要领:患病的上肢上抬,肘关节伸直。手腕下垂到最大限度,然后腕 关节内旋,用健康的手施加压力保持这个动作坚持10秒,这样就完成了一次牵拉训练。5次算一组,一天3组。坚持一段时间,效果会非常明显。按摩动作要领:用健康手的中指 放在食指上,与肌肉成垂直的方向,找到一最痛的点,进行按摩。当感觉到轻微的酸感即可,不要引起疼痛。一般每次按摩持续5分钟,每天两次。这种按摩可以有效的松解网球 肘内部的粘连组织,对于网球肘的康复效果也非常好。 第三,手肘酸痛的原因也可能是颈部的脊椎骨错位,压迫神经而引起,一般常见的是 第五、六颈椎脊椎骨错位,因为这几节的颈椎神经支配著手肘肌肉的功能动作与感觉。桡 神经压迫,当桡神经由颈部朝腋下向后沿著手臂再往前绕时,若受到压迫也会产生手肘酸 痛的症状。肱桡骨关节功能失常,会造成肱桡骨关节周围的组织如肌腱、韧带、滑液灢等 的发炎,其症状也是肘关节外侧有明显的压痛,有时拿东西也会产生疼痛。 胳膊肘关节疼痛怎么办呢?要想治愈的话只有注意用力时的姿势,慢慢休养才会好,注 意不要提重物。肘关节疼痛的原因有很多的,像骨质增生,风湿痹证,还有劳损,扭伤,甚至受风受凉受湿等等,都有可能导致肘关节疼痛的,所以这种情况是建议到正规医院检 查确诊后,然后再对病因进行治疗。

2020年肘关节疾病诊断(课件)

2020年肘关节疾病诊断(课 件) 一、肱骨外上髁炎(网球肘) 临床表现起病缓慢,或急性损伤史。肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射。握物无力,容易掉落。有慢性劳损史,起病缓慢,患者感觉在肱骨外上髁处及肱桡关节附近及前臂促肌处持续性痛、胀痛,肘关节肿胀不明显,屈伸活动无障碍,但前臂感觉乏力,握力减轻。疼痛症状在前臂旋转,腕关节主动背伸以及推、拉、提、端(如拧螺丝、扭毛巾、提水瓶、推车、端脸盆)等动作时加剧,并向上臂及前臂端放射。症状严重者手中握持物品会不自主落地。 查体: 1、用手按压在肱骨外上髁、髁上方、桡骨头及桡侧伸腕肌 上部均有明显压痛点。 2、病史较长者在肱骨外上髁处出现肌肉轻度萎缩现象. 3、伸肌腱牵拉试验(Mills试验)阳性,方法:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,即发生肘外侧部剧痛. X线检查:多性为阴性,少数患者可见肱骨外髁处骨质密度增高的钙化斑。 鉴别诊断肱骨外上髁炎与神经根型颈椎病的鉴别诊断

与神经根型颈椎病相鉴别。神经根型颈椎病可表现颈部疼痛,上肢疼痛,为放射性痛,手及前臂有感觉障碍区,无局限性压痛,臂丛神经试验、椎间孔挤压试验可为阳性,二、肱骨内上髁炎 临床表现:本病的临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛,屈腕无力,肘活动正常。 肘关节内侧疼痛或酸痛,尤其是在作前臂旋前并主动屈腕时疼痛加重,可沿尺侧屈腕肌向下放射,屈腕无力,提水桶等困难。 查体: (1)肱骨内上髁处有明显压痛。肘关节无肿胀,活动正常。 (2)前臂屈肌腱牵拉试验阳性:伸肘腕背伸握拳,然后前臂外旋或后旋,引起肘内侧疼痛. 鉴别诊断:与肱骨外上髁炎鉴别 肱骨外上髁炎主要是由于前臂伸肌群的长期、反复、强烈的收缩、牵拉,使其附着处肱骨外髁部发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应而引起的临床症状。

风湿病例

患者金某某,女性,47岁。公务员,北京宣武区欢乐家园25-2-501。2009年11月18日入院。患者13年前患者无明显诱因出现双侧手足关节疼痛,未系统治疗,渐出现双膝、双肘、双肩等关节疼痛,晨起后加重,伴晨僵,持续超过1小时,至我院,诊为类风湿性关节炎。先后于我院、中日友好等多家医院住院治疗,口服中药,消炎镇痛药为主治疗,曾服用甲氨蝶呤片(10mgqw)三年,疗效不佳,6年前出现双手、足关节畸形,膝关节强直,多关节活动受限。05年5月曾因双手、双肩关节疼痛加重于我院风湿科住院,以中医为主治疗症状减轻后出院。出院后病情尚稳定。今年初因受凉后出现发热(39℃),咳嗽、咳痰,关节疼痛加重,伴胸腔积液、心包积液于中日友好医院诊治,诊断为:1.类风湿性关节炎,2.系统性红斑狼疮?给予强的松(35mgqd)口服,症状缓解,此后约两周减药半片,目前口服强的松8.75mg,4天前再次出现发热,体温最高达38.9℃,为求系统治疗,遂于今日再入我院,刻下症见:全身关节疼痛,以双手近指、掌指、腕、肘、肩等关节疼痛明显,伴发热、咳嗽、咽痒,无畏寒,无咯痰,饮食夜眠可,头发脱落明显,皮肤无光过敏现象,大小便正常。患者既往否认肝炎,结核等传染病史,无高血压,糖尿病史,无外伤、输血史,03年5月份曾于我院骨科行第一跖趾关节人工关节置换术、第2-5跖骨头切除术、第1-5近趾间关节成形术,03年底于北京市第一人民医院行双膝关节人工关节置换术。对青霉素、磺胺类药物过敏。.体格检查:T38℃P94次/分R20次/分BP120/80mmHg神志清晰,精神正常,营养稍差,发育良好,扶入病房,自主体位,查体合作。舌质红,苔黄,脉数。全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未及肿大。双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻无异常分泌物,口唇无紫绀,咽部轻度充血,双侧扁桃体未见肿大。颈部对称,气管居中,甲状腺无肿大,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。胸廓对称,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音。心率94次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝、肾区无叩痛,双下肢不肿。神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。专科查体:左手第2指呈天鹅颈样畸形,右手第2、3、5指呈天鹅颈样畸形,有第4指呈纽扣花样畸形,腕关节伸约50,屈约250,双肘屈约1000,伸约-300,两侧髋关节屈曲外展、双膝关节屈伸受限,双膝关

肘关节损伤考题答案

肘部损伤“三联征”的诊断与治疗 1、经鹰嘴骨折脱位与肘关节“三联征”的的鉴别,说法错误的是(b) A、经鹰嘴骨折脱位常为肘关节前脱位 B、经鹰嘴骨折脱位冠状突骨折绝大多数在其高度50%以下 C、经鹰嘴骨折脱位很少合并副韧带损伤 R D、肘关节“三联征”多见肘关节后脱位 2、金属型桡骨头假体不包括以下哪项( B ) A、单极 B、双极 C、三极 D、组合式 3、向后孟氏骨折脱位与肘关节“三联征”的鉴别,说法错误的是(A ) A、向后孟氏骨折脱位常发生肱尺关节后脱位 B、向后孟氏骨折脱位肱尺关节相对稳定 C、肘关节“三联征”上尺桡关节多稳定 D、肘关节“三联征”冠突骨折绝大多数在其高度50%以下 4、桡骨头切除的并发症包括( D) A、肘、腕部疼痛 B、肌力及握力减弱 C、迟发性尺神经炎 D、以上均是 下列说法正确的是(b ) A、高度>50%的冠状突骨折与小于50%者不同;屈肘30°~65°,冠状突是一个非常重要 的稳定结构 B、Ⅰ、Ⅱ型单纯冠状突骨折,发生后方半脱位的风险很小,允许早期活动 C、即使单纯Ⅲ型骨折,在很小的生理应力下也可能发生后方半脱位,特别是在屈肘60°~ 105° D、即使单纯Ⅲ型骨折,在很小的生理应力下也可能发生后方半脱位,特别是在屈肘30°~ 65°

肘部骨折脱位治疗现状1、肱骨髁间骨折的症状和体征,认识错误的是(A ) 21 A、肱骨髁变窄 B、局部肿胀,疼痛 C、尺骨向近端移位可使前臂变短 D、可出现骨擦音 2、以下哪项属于肱骨髁间骨折Ⅲ型(C ) 24 A、肱骨小头与滑车分开,但冠状面无明显旋转 B、无移位 C、骨折块之间发生明显分离和旋转 D、关节面严重粉碎,肱骨髁明显变宽,分离 3、肱骨髁间骨折的牵引治疗适用于( B) 27 A、Ⅰ型 B、严重粉碎的Ⅳ型骨折或不能行ORIF者尺骨鹰嘴牵引 C、Ⅱ型 D、Ⅲ型 4、TEA的手术指征包括( D) A、残疾性不稳定 B、肘关节僵硬 C、ADL 中存在严重疼痛 D、以上均是 5、肱骨髁间骨折内固定2枚钢板最好呈( B)交错固定 A、30° B、90° C、60° D、45° 尺骨鹰嘴骨折治疗1、伴有或不伴有粉碎的斜形骨折首选(C) 33/53

上肢骨关节损伤考点总结

上肢骨关节损伤考点总结 考试大纲 上肢骨折及关节损伤 锁骨骨折 肩关节脱位 肱骨外科颈骨折 肱骨干骨折 肱骨髁上骨折 肘关节脱位 桡骨小头半脱位 前臂双骨折 桡骨远端脱位 考情分析 重难点:脱位 易考点:肱骨干骨折易损伤桡神经,肱骨髁上骨折最易损伤正中神经,Colles骨折的断端移位方向。锁骨骨折 1.部位 青少年,间接暴力,好发于中1/3,短斜形骨折 2.表现 疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、功能障碍 常用健侧手托住肘部,同时头部向患侧倾斜 3.神经:臂丛神经 4.治疗 ①幼儿青枝骨折和成人无移位骨折: 三角巾悬吊3~6周 ②移位骨折: 手法复位“8”字绷带或锁骨带固定;

切开复位内固定: ①患者不能忍受8字绷带固定的痛苦; ②复位后再移位,影响外观; ③合并神经、血管损伤; ④开放性骨折; ⑤陈旧骨折不愈合; ⑥锁骨外端骨折,合并喙锁韧带断裂。 肩关节脱位 1.概念:肱盂关节发生的解剖学位置的改变。脱位最常见于前脱位 2.表现 1.有上肢外展、外旋或后伸手掌着地外伤病史。

2.患肩疼痛、肿胀,不敢活动,特殊姿势:以健手托住患侧前臂,头部向患侧倾斜。 3.方肩畸形。 4.Dugas征阳性 3.治疗 1.手法复位: 局麻,复位。 2.固定:Hippocrates法(足蹬法三角巾悬吊上肢3周;合并大结节骨折者4~5周。 3.康复治疗。 (方肩畸形杜加征,足蹬复位双三定) 肱骨外科颈骨折

1.部位 2.分型 外展型骨折 内收型骨折 粉碎型骨折 分型——Neer分型。 以移位>1cm或成角畸形>45°为移位标准 3.神经:腋神经(腋神经支配三角肌,当腋神经受损时引起外展障碍。) 4.治疗 1.非手术——Neer一型; 二型有轻度移位——三角巾悬吊3~4周。 2.手术 二部分以上的骨折——切开复位,钢板内固定 特别复杂的老年人四部分骨折,也可选择人工肱骨头置换术。 粉碎型骨折 ①对于严重粉碎型骨折,若患者年龄过大、全身情况很差,可用三角巾悬吊,任其自然愈合。

肘关节镜手术(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激! 肘关节镜手术(专业知识值得参考借鉴) 一概述肘关节镜手术适用于原因不明的肘关节疼痛,经其他诊断手段不能确诊者、肘关节内游离体肱骨小头剥脱性骨软骨炎软骨碎片摘除及关节软骨修整、类风湿或结核急慢性滑膜炎行关节清理和滑膜部分切除、尺骨鹰嘴或鹰嘴窝内骨赘关节镜下磨削、肘关节骨折镜下闭合复位固定、肘关节粘连镜下松解术、化脓性关节炎关节清理及尺骨鹰嘴滑囊炎、肘管综合征和网球肘等疾病的治疗。肘关节属复合小关节,结构复杂,关节内空间狭小,且关节周围结构复杂,因此肘关节镜手术的相关并发症也相对较多见。 二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式 斜角肌间沟神经阻滞麻醉或全麻。 2.术前准备 手术前选用合适的关节镜。备用刨削器和等离子刀以及手动关节镜器械,带有橡胶隔膜的套管。三适应证原因不明的肘关节疼痛,经其他诊断手段不能确诊者、肘关节内游离体肱骨小头剥脱性骨软骨炎软骨碎片摘除及关节软骨修整、类风湿或结核急慢性滑膜炎行关节清理和滑膜部分切除、尺骨鹰嘴或鹰嘴窝内骨赘关节镜下磨削、肘关节骨折镜下闭合复位固定、肘关节粘连镜下松解术、化脓性关节炎关节清理以及尺骨鹰嘴滑囊炎、肘管综合征和网球肘等疾病的治疗。 四禁忌证肩部软组织有化脓性炎症者;有全身麻醉禁忌证者。 五手术步骤手术大体步骤:①划出肘部骨性标志,并划出前外、前内和后外入路的入路点。②肘关节入路前外侧入路位于肱骨外髁前缘及桡骨头前缘稍上方,前内侧入路位于肱骨内上髁前方稍上;后外侧入路位于肱骨外髁及尺骨鹰嘴外缘隆起处,当肘关节囊充水膨起时,由此进入。③在前外侧入路:注入关节囊等渗盐水。切开皮肤,穿刺关节囊,由桡骨头外上方进入关节,换用钝针芯探入关节。用30°关节镜进行观察,使关节囊膨大,屈曲肘关节后使前关节囊膨起。可看到尺骨喙突及肱骨滑囊,游离体可在其前关节囊处。④前内侧入路:在前外侧入路关节镜的观察下,由前内侧入路进针,使针尖触及手术点,然后按针管方向刺入锐性套筒,通过套筒进入器械或关节镜,可看见肱骨小头及桡骨头。⑤后外侧入路:在后关节囊隆起处,切开皮肤,套管针穿刺,用细关节镜探入,可看到鹰嘴窝等组织。 六术后并发症桡神经浅支损伤。

做重活手臂疼痛的原因

做重活手臂疼痛的原因 手臂疼痛的原因: 1、风湿病:主要是指侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变等。其中疼痛是风湿病的主要症状,也是导致患者功能障碍的重要原因。 2、颈椎病:多是神经根型颈椎病引起的,它是颈椎病中最常见的一种临床类型。由于颈椎的关节错位,伤及神经或血管,从而使这些神经或血管所支配的筋、肉、皮肤出现痛麻。但主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖僵硬,导致患者活动受限。 3、单一劳动引发手臂酸痛:网球肘等劳累所致的疾病其实这也是家庭主妇们常见的。她们在做饭、洗衣被、拖地板时,腕部及前臂都要用力,而力量又集中到肘外侧,使肱骨外踝处受到牵拉、刺激,久而久之,肌肉附着处就会发生急性或慢性积累性损伤而引起“网球肘”,导致手臂酸痛。 4、骨关节炎:初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直,骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。 手臂疼痛怎么办? 一、急性期:也就是疼的特别明显的时候要选择休息,尽量

不要活动。可以用冰袋冰敷。 二、缓解期:这个时候肘关节已经不怎么疼了,为了防止肘关节以后继续发生网球肘,我们采用牵拉和按摩的方式来进行自我治疗。 1、牵拉动作要领: 患病的上肢上抬,肘关节伸直。手腕下垂到最大限度,然后腕关节内旋,用健康的手施加压力保持这个动作坚持10秒,这样就完成了一次牵拉训练。5次算一组,一天3组。坚持一段时间,效果会非常明显。 2、按摩动作要领: 用健康手的中指放在食指上,与肌肉成垂直的方向,找到一最痛的点,进行按摩。当感觉到轻微的酸感即可,不要引起疼痛。一般每次按摩持续5分钟,每天两次。这种按摩可以有效的松解网球肘内部的粘连组织,对于网球肘的康复效果也非常好。

八种疼痛信号

破译女人身体的八种疼痛信号 在日常生活中,身体的疼痛几乎每个女性朋友都会遭遇。当大多数女性发现自己身体某个部位有问题时,一般很容易靠所谓的经验去揣测自己得了什么病,这种“想当然”的判断可能让自己陷入不必要的恐慌,也可能延误疾病的治疗,是要不得的。下文介绍了八种人体部位的疼痛症状,并具体分析了可能存在的疾病隐患,既是为释疑,也是为一部分女性朋友敲响健康警钟。 心脏 误区:心脏疼痛是心肌梗塞的表现。 急性心肌梗塞的症状是:在胸腔出现压迫下坠不适感,在平躺时这种感觉依然存在或更厉害,并且疼痛一直扩散到左臂、上腹部或左下颌部位。 破译: A、由于运动引起心脏疼痛,这意味着上腰椎或胸椎的脊椎间盘脱出。 B、在饭后突然感到心闷痛,这说明你可能患胰腺炎、胆结石炎或胃溃疡。 C、你通过进食而使心脏疼痛有所减轻,有可能患的是十二指肠炎。 D、你进食时心脏疼痛越来越加剧,则可能患有胃粘膜炎。 E、心悸(心搏过速)现象持续数小时或数天,则可能患甲状腺机能亢进、高血压或贫血等疾病。

乳房 误区:乳房疼痛是得了乳腺癌。 乳房疼痛的女性,80%实际上患的是乳腺病和乳房囊肿,乳腺癌很少通过疼痛,而多是通过触摸乳房发现有块状物并通过医生而确诊的。 破译: A、乳房疼痛大多是属乳腺病。在月经前乳房肿胀,局部可触摸到硬块,有时还出现乳头分泌物及时就医,做超声波检查。 B、当乳房出现热红肿,有可能患上了急性乳腺炎(细菌引起乳腺急性发炎)。如果过14天,炎症仍然不见消退,预示可能患癌性乳腺炎——一种生长极其迅速的乳腺癌。 头 误区:头痛欲裂是得了脑瘤,有中风的危险。 头痛几乎从来就不是脑瘤的症状。而3/4的中风患者事前并没有任何警告预兆。如果突然出现短短几分钟的半身不遂,视物体重叠,半身和半脸麻木或短时间的单目失明,中风便可能在一小时后、但也有可能数月后才发病,所以应立刻就医。 破译: A、一般的头痛起因是鼻窦炎。 B、如果晚上前额或太阳穴部位发生疼痛,则意味着视觉出现了问题。

骨伤科 网球肘(肱骨外上髁炎)中医诊疗方案(试行版)

网球肘(肱骨外上髁炎)中医诊疗方案 一、诊断 (一)诊断依据 1.中医诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94)(国家中医药管理局发布,南京大学出版社,1994年)。 (1)外侧疼痛,疼痛呈持续渐进性发展。作拧衣服、扫地、端壶倒水等动作时疼痛加重,常因疼痛而致前臂无力,握力减弱,甚至持物落地,休息时疼痛明显减轻或消失。 (2)肘外侧压痛,以肱骨外上髁处压痛为明显,前臂伸肌群紧张试验阳性,伸肌群抗阻试验阳性。 (3)X线检查一般无异常变化,有时可见钙化阴影、肱骨外上髁粗糙、骨膜反应等。 2.西医诊断标准 参照《实用骨科学》(人民军医出版社,2005年)。 (1)有前臂伸肌的慢性牵拉损伤史 (2)肘外侧痛,可波及肘两侧或前臂 (3)桡侧腕伸肌起点处(或肘外侧)压痛 (4)前臂内旋、屈腕伸肘时引起肘外侧痛 (5)肘关节活动正常,肘部X线片显示正常。 (二)证候诊断 1.风寒阻络证:肘部酸痛麻木,屈伸不利,遇寒加重,得温痛缓。舌苔薄白或白滑,脉弦紧或浮紧。 2.湿热内蕴证:时外侧疼痛,有热感,局部压痛明显,活动后疼痛减轻,伴口渴不欲饮。舌苔黄腻,脉濡数。 3.气血亏虚证:起病时间较长,肘部酸痛反复发作,提物无力,肘外侧压痛,喜按喜揉,并见少气懒言,面色苍白。舌淡苔白,脉沉细。 二、治疗方法 (一)辨证选择口服中药汤剂、中成药 1.风寒阻络证 治法:祛风散寒,通络宣痹。 推荐方药:蠲痹汤加减。羌活、姜黄、当归、赤芍、黄芪、防风、炙甘草、

生姜等。 中成药:祛风散寒类制剂。 2.湿热内蕴证 治法:清热除湿。 推荐方药:加味二妙散加减。黄柏、苍术、牛膝、防己、萆薢、当归、龟甲等。 中成药:清热除湿类制剂。 3.气血亏虚证 治法:补气补血,养血荣筋。 推荐方药:人参养荣汤加减。白芍、当归、陈皮、黄芪、桂枝、人参、白术、炙甘草、熟地、五味子、茯苓、远志等。 中成药:补气补血类制剂。 (二)特色疗法 1.推拿 (1)首先采用扌衮、揉、点、按、弹拨等基础手法,放松肘关节周围肌肉、韧带。 (2)采用旋后顶肘内翻手法,滑利关节,缓解疼痛。具体操作:以右侧为例,在放松关节周围肌肉、韧带后,术者位于患者右侧后方,左手托握患者右肘,右手握患肢腕部,在牵拉下旋后患肢,同时左手向前推顶肘关节,当肘关节伸直后,内翻肘关节,此时可闻“咔”声响,手法完成;最后再以滚、揉、点、按手法结束。每日1次,7次/疗程。 2.针灸 取阿是穴、曲池、尺泽、阳溪等穴,或用温针,或用刺络拔罐,或用火针,或用水针。每日1次,7次/疗程。 3.外治法 可采用中药熏洗,中药塌渍,中药离子导入,红外线照射,电磁疗法等治疗方法。 4.针刀治疗 体位:坐位,肘关节屈曲90度,平放于治疗台上,或仰卧位,肘关节屈曲90度置于胸前。皮肤常规消毒,术者戴口罩帽子、无菌手套,铺无菌巾。 针刀操作:(1)肱骨外上髁骨突点:刀口线与臂纵轴平行,针刀体与外上髁皮面垂直刺入,直达骨面切开剥离后,再纵行疏通,然后使针刀体与骨面呈45度角左右行横行铲剥,使刀刃紧贴骨面剥开骨突周围软组织粘连。(2)肱骨外上髁上方桡侧凹陷点(即肱桡肌、肱肌与肱三头肌内侧头肌膜之间的粘连点):刀

生活养生-肘关节内侧疼痛的原因是什么

文章导读 在日常生活中很多人会容易出现肘关节内侧疼痛的情况,出现肘关节内侧疼痛不仅会影响到手臂的正常弯曲,同时也会使手臂活动受到限制,而引起肘关节内侧疼痛的原因有很多种,一般情况下可能是由于手臂肘关节韧带出现拉伤所引起的一种疼痛感,需要做详细检查。 肘关节内侧疼痛的原因是什么? 肘关节内侧疼痛这种情况有可能是局部的软组织比如韧带等等的损伤,有可能为肱骨内上髁炎。 可以到骨伤科或者骨科或者针灸科(中医)治疗,西医治疗多数打封闭治疗,这个多用激素,副作用大,可以中医针灸治疗,配合艾灸多数可以很快解决并且没有明显副作用。 肘关节保养 1、很多肘关节痛的朋友们会有这样的感受,一到阴天下雨或天气突变时,肘关节就会疼,因此为了防止病情加重,肘关节痛的人们要随时关注天气的变化,及时增加衣服,以免肘关节受凉。必要时朋友们可佩戴由天美龙纤维制成的护肘、或有机棉纤维制成的护肘等高级进口护肘套,可为肘关节健康创造良好的环境。 2、如果肘关节痛的患者病情较严重,肘部不能随意活动,而且特别疼,这时要及时到正规的医院接受科学的治疗。除此之外,患有肘关节痛的朋友可选择天然锯峰齿鲛软骨粉(百傲鲨鲨鱼软骨粉)这样的天然、无副作用的替代疗法,可修复肘关节磨损病变的软骨,从根本上促进肘关节健康,远离肘关节痛。 3、肘关节痛的人们还要进行科学锻炼,以更好地恢复健康,比如做一些简单的肢体活动,如平抬胳膊、握拳伸掌等......都非常不错的。但朋友们要注意度的把握,以自己感到适合为前提。 4、肘关节痛的人们在工作或学习的时候要减少用胳膊撑桌子的不良姿势,因为这样容易导致肘关节劳累受损。另外,朋友们接打电话时间不宜太长,如果长时间接打使用电话,应注意左右换手。 当肘关节受伤以后,不要来回屈伸,而是保持屈曲状态。 随着生活节奏的加快,不少人利用双休日集中健身,以弥补平日锻炼的不足。这种“暴食暴饮”的锻炼方式往往忽略了准备活动、伸展活动、运动、放松活动的四部曲,不可避免地很容易引起运动损伤,其中以膝关节和肘关节损伤居多。

肘关节与手臂伤害说课讲解

肘关节与手臂伤害学习总结 肘关节由肱骨下端和桡骨、尺骨上端构成,由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节,三个关节共同包在一个关节囊内。其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节,属于蜗状关节,是肘关节的主体部分;肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节,属球窝关节;桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节,属车轴关节。关节囊附着于各关节面附近的骨面上,肱骨内、外上髁均位于囊外。关节囊前后松弛薄弱,两侧紧张增厚形成侧副韧带。尺侧副韧带呈三角形,起自肱骨内上髁,呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘,有防止肘关节侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形,附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。此外,在桡骨头周围有桡骨环状韧带,附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘,此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环,包绕桡骨头。 当肘关节伸直时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条直线上,屈肘时则形成以鹰咀尖为顶角的等腰三角形,临床上常以此鉴别肘关节脱位或肱骨髁上骨折。肘关节在伸直的情况下,若受暴力如跌倒时一侧手掌着地,使肱骨下端向前移位、尺骨鹰咀则向后移,形成肘关节后脱位。当肘关节伸直,前臂处于旋后位时,臂与前臂并不在一条直线上,前臂的远侧端偏向外侧,二者之间形成一向外开放的钝角,称为提携角。 一、解剖: 肘关节是由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节,包括3个关节: 肱尺关节:由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成。 肱桡关节:由肱骨小头和桡骨头关节凹构成。 桡尺远侧关节:由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。 上述三个关节包在一个关节囊内,肘关节囊前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并有韧带加强。囊的后壁最薄弱,常见桡、尺两骨向后脱位,移向肱骨的后上方。 肘关节的韧带有: 桡侧副韧带:位于囊的桡侧,由肱骨外上髁向下扩展,止于桡骨环状韧带。 尺侧副韧带:位于囊的尺侧,由肱骨内上髁向下呈扇形扩展,止于尺骨滑车切迹内侧缘。桡骨环状韧带:位于桡骨环状关节面的周围,两端附着于尺骨桡切迹的前、后缘,与尺骨桡切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环来容纳桡骨头,防止桡骨头脱出。 血管与神经: 前臂内外侧肌群向远端彼此接近而形成肘前“V”形间隙,内有重要的血管和神经。 桡动脉从外侧向远行在肱桡肌下循行,尺动脉在内侧向下循行。正中神经位于肘前间隙深处经旋前圆肌之后面继续下行到屈指深肌浅面。 肘部正中神经损伤可引起屈指浅肌、桡侧半屈指深肌和拇指对掌肌瘫痪。桡神经行在肱桡肌和肱肌之间,在肘关节上分为背侧骨间神经和感觉支。 肌肉组成: 1.与屈肘相关 肱二头肌:长头以长腱起自肩胛骨盂上结节,短头起自肩胛骨喙突,两头在臂的下部合并成一个肌腹,向下移行为肌腱止于桡骨粗隆。 肱肌:位于肱二头肌的深面,起自肱骨体下半的前面,止于尺骨粗隆。 肱桡肌:起自肱骨外上髁的上方,向下止于桡骨茎突。 旋前圆肌:起自肱骨内上髁以及前臂深筋膜,止于桡骨外侧面的中部。 桡侧腕屈肌:起自肱骨内上髁以及前臂深筋膜,以长腱止于第2掌骨底。 指浅屈肌:起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面,肌束向下移行为4条肌腱,通过腕管和手掌,

胳膊肘关节痛伸不直

胳膊肘关节痛伸不直 如果出现了胳膊肘关节痛,且伸不直的情况,多数考虑为网球肘,也就是肱骨外上髁炎。此类疾病经常会在运动员的身上出现,多为平时经常握拍的运动员,因为经常挥拍才会容易导致此类胳膊肘关节疼痛,伸不直的问题。建议最好可以及时去医院拍个片子,确诊一下。 ★一、易受损人群 网球肘并不是只有打网球的人才会得病,羽毛球、乒乓球,甚至从事理发、修理机械、操作电脑、洗衣服、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘,由于长期的劳损,可使附着在肱骨外上髁的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤而引起该病;肘关节活动并不多的人由于局部受损或受凉等也可发病,中老年人由于肌腱纤维退变、老化,损伤后不能很快恢复,也会导致较高的发病率,所以网球肘能发生在大多数人群中。 ★二、症状:

网球肘的常见症状包括局限的肘关节疼痛,疼痛主要影响肘外侧,沿着上臂向上和沿着前臂外侧向下出现牵掣痛;手腕运动的受限,当手指伸直或腕关节背伸(向手背侧弯曲时)疼痛往往会加剧。 ★三、在我们医院治疗方案有以下几种: 1、非手术治疗:适用于大多数病例,包括局部注射药物和休息、理疗、针灸、按摩、及中药外敷等治疗。 2、手术治疗:适用于极少数症状严重、保守治疗无效者,可予手术治疗。早期仅需距肱骨外上髁顶点4-5cm处环形完全切断深筋膜即可。 3、弧刃针治疗:弧刃针治疗可以通过切开、松解粘连、瘢

痕,解除末梢神经处受到的牵拉和压迫,同时改善局部血液循环和新陈代谢,从而能迅速减轻疼痛,即是中医讲的“通则不痛”“荣则不痛”。 ★四、预防措施 肱骨外上髁炎的发病与慢性损伤有关,中老年人常常由于劳累引起。因此,劳动强度不宜过大。不要长时间拎重物行走。一次洗衣服不宜过多,不应打麻将过久,防止肱骨外上髁肌筋膜劳损。平时注意锻炼身体,主动活动上肢关节,增强肌力,有助于防止本病的发生。劳作前,进行功能锻炼准备,每天主动进行握拳、屈肘、旋前、用力伸直出拳等锻炼。劳作中不要经常冲冷水,避免外伤等。

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