传染病管理质量控制标准及评分
凤翔县医序号考核项目 考核内容 考核结果 应得分实得分1 疫情和突发公共卫生事件管理机构1县级以上医院:由院领 导、保健科负责人及具体专业工作人员三方面组成；2乡镇卫生院:由院领导及具体工作人员两方面组成。 缺一项扣2分。 4 2疫情管理制度疫情管理制度包括: 1传染病漏报和诊断质量自查及奖惩； 2对新入院的医生和实习生进行传染病报告知识培训;3门诊日志、住院登记及化验登记的管理；4保健科的管理制度等。 制度内容不全扣1分,缺一项扣2分。8 3重点传染病管理 1手足口病防制预案、宣传培训、小结资料； 2肠道门诊设置、专用登记册、霍乱周报记录（第三季度完成监测任务； 3 “三热”病人（临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人疟原虫血
检安排、培训（第三季度完成疟原虫血检任务。 手足口病防制（缺一项扣1分； 肠道传染病防制（缺一项扣1分； 发热病人疟原虫血检（缺一项扣1.5分。 9 4 开展传染病防制知识宣传、培训、督导 1艾滋病防制宣传、培训资料（每季度至少1次； 2学校传染病管理宣传、督导、培训记录（每季度至少1次； 3院内传染病防制有宣传、有培训、有考核资料（每季度至少1次；4村级传染病有宣传、有培训、有考核、有督导资料（每月1次。查培训记录、报到册、影像资料缺一项扣0.5分10 5工作安排有年初计划、有半年小结。缺一项扣2分 4 6报告卡保存纸质报告卡填写规范，保存完整；当月电子报告卡文档保存完整。 纸质报告卡填写及保存（缺一项扣1分；电子报告卡保存（未保存一月扣1分。5 7网络直报系统管理网络直报系统正常运转，系统维护（密码保护，专机专用。未正常运转、未维护、未专机专用各扣1分；
七步洗手法操作考核评分标准 姓名：科室：考核者：成绩： 项目总分评分细则分值评分标准得分备齐用物（洗手液、一次性纸巾、 3漏一项扣1分。 垃圾桶） 操作前质1、衣服整洁 量标准2、洗手前取下手表、首饰（手未污衣服装不洁扣0.5分，未5分染时）2取首饰扣0.5分，指甲长3、手无戴首饰度超过1毫米扣0.5分。 4、双手指甲长度<1毫米 2、1、暴露腕部 2、打开水龙头，使双手充分淋湿， 取适量洗手液，均匀涂抹掌面。 3、第一步：掌心相对，手指并拢， 相互搓擦。 4、第二步：手心对手背沿指缝相互 搓擦，交换进行。 5、第三步：掌心相对，双手交叉沿 操作中指缝相互搓擦。 质量标准6、第四步：双手指相扣，互搓。 70分7、第五步：一手握另一手大拇指旋 转搓擦，交换进行。
8、第六步：将五个手指尖并拢放在 另一手掌心旋转搓擦，交换进行。 9、第七步：螺旋式擦洗手腕，交换 进行。 10、双手在流动水下彻底清洗。 11、关闭水龙头（用手掌心接水冲洗 水龙头避免再污染手的方式）。 12、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦干。 操作后质 量标准操作有序，每步方法正确，动作连贯。5分 口述20分洗手指征 合计2 2 8 8 8 8 8 8 8
3 2 5 5 20不熟练、不规范扣2分。 知识点掌握50%以下不得分。 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手15秒钟以上，不足15秒扣10分。 3、要求每步均做，按顺序要求。 少洗步骤，则扣除相应的分值。 无暴露腕部扣2分使用方法不对每项扣0.5分。洗手与卫生手消毒应遵循原则 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂液和流动水洗手； 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手指征（六大指征） 两前：接触每个患者前、无菌操作前。 四后：接触每个患者后（检查患者身体污染部位移到清洁部位之间）、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后、穿脱隔离衣后或摘手套后、接触患者周围环境及物品后。 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
保洁员考核评比办法 为了促使保洁员履行工作职责，激发保洁员工作积极性，特制定村庄卫生保洁员配备及考核办法。 保洁员工资由基本工资和考核奖构成。工资标准：保洁员工资按基本工资400元，考核奖每人每月100元。村支部书记是村庄卫生保洁员管理的第一责任人，要对保洁员的上班情况进行考核，配合镇环卫监督所进行考核，具体考核办法如下： 1、日常考核 （1）要求每天上午10:00前按保洁员工作职责完成责任区域内卫生保洁，下午根据实际卫生状况好坏进行清扫，安全责任由保洁员本人承担。 （2）村干部、理事会、驻村干部、镇环卫监督管理所在检查过程中发现1次未清扫或清扫不到位，出现暴露性垃圾堆、垃圾灰和溢桶现象，未穿保洁服进行作业的先进行教育整改，发现2次未清扫或清扫不到位，出现暴露性垃圾堆、垃圾灰和溢桶现象，未穿保洁服进行作业的除进行教育整改外，经村委会、理事会研究根据卫生状况可扣除考核奖金10-20元，发现3次未清扫或清扫不到位，出现暴露性垃圾堆、垃圾灰和溢桶现象，未穿保洁服进行作业的。经村委会、理事会研究可扣除考核奖金20-50元，用于奖励表现优秀的保洁员；发现3次以上，除扣除考核奖金50—100元外，劝其退岗。
（3）如遇特殊情况需保洁员出勤的，保洁员必须服从安排，若不服从，一次扣除30元，连续三次不出勤则扣除其该月考核工资，且劝其退岗； (4)保洁员对镇政府组织的培训会议无故不参加者，未向环卫监督管理所进行请假，一次扣除50元。 2、抽查考核 村干部、理事会、镇环卫监督管理所每月组织3-4次抽查，实行抽查打分制，取平均分，评分作为考核工资、人员辞退及年终奖评优的依据。 3、上级检查不通过，或者通报批评的，一次扣除100元，并责令其立即整改到位，严重的要劝其退岗。 以上考核结果将在次月的考核奖中兑现。
住院病历质量评价标准
该病历查出缺陷：_____项，共计扣_____分，该病历得分：_____分。其他需说明适事宜： 病历评审员签名： 日期：
说明：1、本评价标准适用于对医疗机构的住院病历质量评价，包括对病历的环节质量评价及终末质量评价，同样部分可运用于其他各类病历质量评价； 2、用于病历的环节质量评价时，按评分标准找出病历中存在的缺陷，不评定病历等级； 3、用于病历的终末质量评价时： （1）首先用单项否决法进行筛选（单项否决共计17条，评分表上“·”号注明，单列附后）。病历中存在的单项否决所列缺陷之一者，为乙级病历；存在3项单项否决所列缺陷或缺入院记录者，为丙级病历；存在单项否决所列缺陷的病历不再进行质量评分； （2）经筛选合格病历按照评分标准进行质量评分； （3）对每一书写项目扣分采取累加的计分方法，最高不超过本书写项目的标准分值，如：病程记录部分标准分值为40分，在病程记录部分内的扣分累计最高可达40分； （4）对复杂疑难患者病历、查房内容体现国内外新进展以及有教学意识的加3--5分； （5）总分100分，根据所得分数划分病历等级：≥90分为甲级，≥70分为乙级，＜69分为丙级。 附： 1、病历中存在以下重大缺陷之一者病案质量属乙级病历。 （1）首页医疗信息未填写； （2）传染病漏报； （3）缺首次病程记录或首次病程记录中缺主要诊断、鉴别诊断及诊疗计划； （4）危重患者住院期间缺科主任或副主任医师以上人员查房记录； （5）缺手术记录； （6）缺有主治及以上的上级医师签名确认的手术方案； （7）新开展的手术与大型手术缺由科主任或授权的上级医师签名确认； （8）缺有主治及以上的上级医师签名确认的诊疗方案； （9）死亡病历缺死亡前的抢救记录； （10）缺出院记录或死亡记录； （11）缺有创检查（治疗）、手术同意书或缺患者（近亲属）签字； （12）缺对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查报告单； （13）有证据证明病历记录系拷贝行为导致的原则性错误； （14）缺整页病历记录造成病历不完整； （15）有明显涂改； （16）在病历中模仿他人或代替他人签名。 2、病历存在以下重大缺陷者病历质量属丙级病历： （1）终末病历缺入院记录（实习医师代笔视为缺入院记录）； （2）存在3项以上单项否决所列缺陷；
『青秀城』售楼中心保洁考核奖惩管理办法 编制人：刘培年 审核人： 批准人： 日期：2011年1月 中铁房地产集团北京丰基置业有限公司物业管理部
修改记录
保洁考核奖惩办法 1、目的： 1.1通过考核完善和提高部门考评管理的能力，指导员工正确履行自己的 工作职责； 1.2检验预定工作目标的执行情况，检查任务完成情况以及工作中存在的 问题，并进行有效的分析、评价，找出差距，从而提出工作的改进措 施，为员工作水平的提高和部门的管理改进及不断发展提供保障； 1.3充分调动员工的积极性和创造性，客观评价部门员工工作水平，保证 售楼处的生产经营目标的顺利实现； 1.4对被考评方进行工作业绩、能力、态度等的定量、定性评价，以鼓励 先进、鞭策落后，持续改进。 2、原则 2.1公开性原则——考评标准、考评程序和考评责任都应当有明确的规定 并向全体贵司公开； 2.2客观性原则——考评应当根据明确规定的考评标准，针对客观考评资 料进行评价，尽量避免掺入主观性因素和感情色彩； 2.3差别性原则——考评的等级之间应当有鲜明的差别界限； 3、适用范围： 3.1本考核方案适用于青秀城售楼处物业管理部保洁人员。 4、考核方法： 4.1根据通用考核细则，规范员工劳动纪律，加强员工日常行为管理，从
而提高团队的正规化建设； 4.2根据员工岗位工作职责、工作内容为依据，制定其工作标准，从工作 程度标准、效率标准出发制定相应的考核标准； 4.3对照各岗位职责，采用经理检查主管、班长，主管检查员工的办法， 对员工日常工作绩效进行考评监督检查；经理对特殊岗位的基层员工 可以直接检查；每日检查考评不低于三次。 4.4每个岗位月度考核按100分制，每个岗位月度总分值考核满100分奖励 200元，95分奖励100元，90分奖励50元，85分以下按所扣分值扣除 费用，多扣多奖，少扣少奖。 5、考核周期： 5.1考核的周期为当月1日至下月31日止。 6、分值范围 6.1 按照分值计算，1、一层大厅、二层大厅、样板间岗位分值低按照3元/ 分计算。2、水吧岗、园林岗、七号路岗分值较高按照1.5元/分计算。 7、考核细则： 7.1保洁卫生考核细则，岗位；样板间、一层大厅、二层大厅、园林、七号路。 7.1.1一层大厅岗 1.遵守公司各项规章制度，必须坚守岗位，违反扣5分； 2.有义务维护公共设施设备的正常使用状况，在保洁过程中如发现公 共设施损坏应及时上报，每发现一处未报扣5分；
医院病历质量控制评分标准 科室患者姓名住院号评分项 目 标准分扣分标准 眉栏首页有项必填 病历眉栏各项齐全 病历在24小时内完成 （要求注明几时几分) 6 漏填一项扣0．2分 漏填一项扣0．2分 超过24小时完成扣4分，未注明几时几分 扣1分 主诉简洁明了，不超过20字 完整：症状+（部位)+时 间 能产生第一诊断 症状不用诊断名词 8 冗长，超过20字扣2分 不完整，缺一部分扣4分 不能产生第一诊断扣4分 以诊断代主诉扣4分（确无症状例外) 病史应与主诉紧密结合 有必要的鉴别诊断资料 反映主要病症的发展变 化过程 简要记述入院前的诊疗 过程 重点突出、层次清楚、 概念明确 过去史、系统回顾，个 人史，婚姻、月经、生 育史，家族史齐全。传 染病应有流行病史 15 与主诉不紧密结合扣3分 没有必要的鉴别诊断资料扣2分 不能反映主要病症及其发展变化过程扣5 分 现病史只罗列过去的治疗或检查过程扣3 分 病史叙述混乱、颠倒、层次不清扣3分 缺一项扣2分，记录过简每项扣1分 体检生命体征四项齐全 一般情况检查齐全 各系统检查齐全 有专科或重点检查 10 缺一项扣0．5分 缺一项扣0．1分 遗漏一个系统检查或遗漏一般阳性体征扣1 分 遗漏专科或重点检查、遗漏与诊断有关的阳 性体征扣3分 病程录首次病程录按时完成 （时间记至时分)，重点 记录主要临床症状和体 征，初步诊断和诊断依 据，以及初步诊疗计划 能反映“三级查房”的 情况 疑难危重病倒有讨论记 录和上级医师查房分析 15 无首次病程录扣6分，未按时完成扣2分， 未注明时分扣1分，遗漏主要临床症状和体 征，初步诊断和诊断依据，以及初步诊疗计 划各扣2分 不能反映“三级查房”的情况扣4分 疑难危重病例无讨论记录或上级医师查房 分析意见扣4分 不按规定和要求记，缺记一次扣1分，手术 病人无术后记录扣3分，术后未连续记3天
阎良区法定传染病诊断标准考核测试题 一、在临床诊断中怎样鉴别布鲁氏病和风湿病？ 二、流行性感冒的诊断依据有哪些？ 三、流行性腮腺炎的临床表现有哪些？ 四、感染性腹泻的定义是什么？ 五、我国法定报告传染病中的丙类传染病有哪些？ 六、传染病潜伏期的流行病学意义是什么？ 七、经空气传播的传染病有哪些流行病学特征？ 八、丙型病毒肝炎的传播途径是什么？ 九、霍乱的临床诊断标准是什么？ 十、水痘、风疹、手足口病的临床表现有哪些？
答案 在临床诊断中怎样鉴别布鲁氏病和风湿病？1 诊断依据 1.1 流行学病史 发病前病人与家畜或蓄产品、布鲁氏菌培养物有密切接触史，或生活区在疫区，或与菌苗生产、使用和研究有密切相关。 1.2 临床表现 1.2.1 出现持久数日乃至数周发热（包括低热），多汗，乏力，肌肉和关节疼痛等。 1.2.2 多数患者淋巴结、肝脾和淋巴结肿大，少数患者可出现各种各样的充血性皮炎 和黄疸；慢性期患者多表现为骨关节系统损害。具体临床表现参见附录B。 1.3 实验室检查 1.3.1 实验室初筛 1.3.1.1 平板凝集实验（PAT）或虎红平板凝集实验（RBPT）结果为阳性或可疑。 1.3.1.2 皮肤过敏实验后24h、48h 分别观察一次，皮肤红肿浸润范围有一次在 2.0cm ×2.0cm 及以上（或4.0 ㎝ 2 以上）。 1.3.2 血清学检查 1.3. 2.1 试管凝集实验(SAT)滴度为1：100++及以上（或病程一年以上者SAT 滴度为1： 50++及以上,或对半年内有布氏菌苗接种史者，STA 滴度虽达1：100++及以上，过两周 到四周应再检查，滴度升高4 倍及以上）. 1.3. 2.2 补体结合试验(CFT)滴度1:10++及以上。 1.3. 2.3 抗人免疫球蛋白试验（Coomb′s）滴度1:400++及以上。 1.3.3 分离细菌 从病人血液、骨髓、其他液体及排泄物等任一种培养物中分离到布鲁氏菌。 2 诊断原则 布鲁氏菌病的发生、发展和转归比较复杂，其临床表现多种多样，很难以一种症状来确定诊断。对人布鲁氏菌病的诊断，应是综合性的。即结合病人流行病学接触史、临床表现和实验室检查。 二、流行性感冒的诊断依据有哪些？ 诊断依据 1 流行病学史 在当地流行季节(如我国北方的冬春季，南方的冬春季和夏季）一个单位或地区集 中出现大量上吸道感染患者，或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明
病历质量评定标准之十八项重度缺陷 （1）字迹潦草难以辨认、不能通读；有两处以上重要内容明显涂改；或代替、模仿他人签名。 （2）病历记录系拷贝行为导致的原则性错误。 （3）使用无电子签名的计算机Word文档打印病历。 （4）缺入院记录、住院病历，或非执业医师书写入院记录、首次病程录。（5）诊断不确切，依据不充分。 （6）主治医师或上级医师首次查房记录未在48小时内完成，无对新入院、危重、诊断未明、疗效不佳的病人进行重点检查、分析讨论及审签。 （7）科主任或副主任医师以上人员查房记录无对危重、疑难病例进行的病史补充、查体新发现、病情分析、进一步诊疗意见及审签。 （8）确诊困难或疗效不确切的病例无以科室为单位的疑难病例讨论记录；记录无明确的进一步诊疗意见，仅有床位医师和主持者发言记录，缺记录者签名及主持者审签。 （9）应该有术前讨论或病情较重、手术难度较大的病例无以科室为单位的术前讨论记录；记录无手术方案、术中注意事项、手术可能出现的意外及防范措施、术后观察事项及护理要求，仅有床位医师和主持者发言记录，缺记录者签名及主持者审签。 （10）缺手术病人的手术记录、麻醉记录，或手术诊断、手术部位描述错误。（11）缺手术安全核查记录。 （12）植入体内的人工材料的条形码未粘贴在病历中或条形码粘贴不全。（13）治疗措施不正确或不及时而贻误抢救与治疗。 （14）死亡病例无以科室为单位的死亡病例讨论记录；无死因分析和诊疗过程中的经验教训记录，仅有床位医师和主持者总结发言记录，缺记录者签名及主持者审签。 （15）缺特殊检查（治疗）、手术等各类知情同意书或缺患者（被委托人）签名。（16）缺术中扩大手术范围的知情同意书（术前已告知的除外）或缺患者（被委托人）签名。 （17）非患者本人签字的知情同意书，缺患者本人授权委托书、缺患者及被委托人的有效身份证明复印件。 （18）缺出院（死亡）记录。
保洁员考核表 重庆新龙湖物业管理有限公司质量体系文件 保洁员考核表 说明: 一、保洁员在试用期届满即进行考核，按《保洁员考核表》要求的考核内容进行，得分在80分以上，即可通过试用期。 二、考核得分在80分以下者，将延长试用期一个月，再次考核若达不到要求者予以辞退。 三、考核由各管理处保洁助理组织，保洁主管和管理处主任对考核对象可提出考评建议。 保洁员姓名:________ 考核时间:__________ 序分值考核项目考核内容评分号标准 1 5 仪态礼节 1. 衣着卫生、个人仪态、工作间卫生。 5 (15分) 2. 礼节礼貌、言谈举止、工作牌佩戴。 5 3. 员工精神面貌、与人沟通的方式。 2 3 员工守则 1. 对公司企业文化和临桌原则的理解, 3 (24分) 2. 员工为客户服务的宗旨, 3 3. 员工服务的职业道德, 3 4. 员工必须具备的最起码的表情, 3 5. 员工为客户服务不能流露出的表情, 3 6. 员工请销假的程序和手续, 3 7. 员工拾获物品的处理, 3 8. 对工作中自己无法解决事情的处理方式, 3 7 劳动技能 1. 本职岗位操作程序、质量标准、熟练程度,
7 与 2. 特约服务操作规范、工作程序及注意事项, 安全知识5 3. 安全作业操作要求, (29分) 5 4. 消防常识与灭火器使用常识, 5 5. 电气安全常识, 4 4 工作能力 1. 能否独立完成多个工作岗位的工作, 与 4 2. 敬业精神、服从管理与钻研业务情况。 工作绩效 4 3. 能否发现和解决工作中的问题或隐患。(32分) 4 4. 严格执行规章制度和岗位责任制的情况。 4 5. 责任感与任务交付的信任程度。 4 6. 爱护公物、节约公物情况。 4 7. 奖惩、违规违纪与考勤情况。 4 8. 按要求参加突击任务、培训和会议情况。 考核员:____________ ____年____月____日
全国三级综合医院病历质量 评比活动 病历质量评价标准 卫生部医政司 二00九年十月 病历质量评价标准 一、入院记录25分 书写项目项 目 分 值 检查要求扣分标准 扣分 分值 一般 项目1 一般项目写齐全、准确缺项或写错或不规范 0.5/ 项 主 诉2 1、简明扼要，不超过20 个字，能导出第一诊断 主诉超过20个字、未能 导出第一诊断 2 2、主要症状及持续时间， 原则上不用诊断名称代 替 主诉不规范或用诊断代 替，而在现病史中发现 有症状的 1 现 病8 1、现病史与主诉相关相 符 现病史与主诉不相关、 不相符 2
史 2、起病时间与诱因。 起病时间描述不准确或 未写有无诱因 1 3、主要症状、体征的部 位、时间、性质、描述程度，伴随症状与体征描述。部位、时间、性质、程 度及伴随症状描述不清 楚 1/项 4、有鉴别诊断意义的阴性症状与体征缺有鉴别诊断意义的阴 性症状与体征 1/项 5、疾病演变情况，入院前诊治经过及效果疾病演变情况或入院前 诊治经过，未描述或描 述有缺陷 1/项 6、一般情况（饮食、睡眠、二便等）一般情况不描述或描述 不全 1 既 往史3 1、既往一般健康情况， 心脑血管、肺、肾、内分 泌系统等重要的疾病史 缺重要脏器疾病史，尤 其与鉴别诊断相关的 1/项 2、手术、外伤史，重要 传染病史，输血史 缺手术史、外伤史，传 染病史，输血史 1/项 3、药物过敏史 缺药物过敏史、药物过 敏史描述有缺陷、或与 首页不一致 1 个 1 1、记录与个人有关的生缺个人史、或遗漏与诊0.5
人史活习惯、嗜好和职业病、 地方病接触史及不洁性 生活史 治相关的个人史 2、婚育史：婚姻、月经、 生育史 婚姻、月经、生育史缺 项或不规范 0.5 家 族史1 1、记录与疾病有关的遗 传或具有遗传倾向的病 史及类似本病病史 缺遗传史 1 如系遗传疾病，病史询 问少于三代家庭成员 5 2、直系家族成员的健康、 疾病及死亡情况 家族中有死亡者，死因 未描述；或未记录父母 情况 0.5 体格 检查5 1、项目齐全，填写完整、 正常，心界及某些阳性体 征（如肝脾大等）必要时 用图表示 头颈五官、胸、腹、四 肢及神经系统检查缺任 何一项，明显扩大的心 界、明显肿大的肝脾大、 明显的腹部包块未用图 表示 1/项 2、与主诉现病史相关查 体项目有重点描述，且与 鉴别诊断有关的体检项 目充分 与本次住院疾病相关查 体项目不充分，肿瘤或 诊断需鉴别者未查相关 区域淋巴结 2/项 3、专科检查情况全面、专科检查不全面，应有2/项
医疗质量评价体系与考核标准 评价指标评价要点 1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。 2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。 3、执业医师、护士无超范围执业。 4、无虚假、违法医疗广告。 5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。 6、护士与床位比例符合医院规定的要求。 7、在一切医疗行为中无收受红包。 8、在一切医疗行为中无收受回扣。 1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度内容包括: 首诊负责制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例讨论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，危重病人抢救制度，处方管理制度，查对制度，病历书写基本规范与管理制度，转科、转院制度，临床用血审核制度，医疗技术准入制度，交接班制度，医患沟通制度，医疗责任追究制度等。 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》，以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医院感染管理办法》等。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。1、制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案。 2、有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。 1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 2、科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。 3、每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。1、科主任/学科带头人具备承担区级以上(含区级) 继续教育项目或科研的能力。 2、科主任/学科带头人在本专业区级以上(含区级) 学术组织任委员以上职务。1、科室严格执行门诊医疗工作管理相关规定，服从门诊部统一安排。中医科医一、科室管理(50分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。2、建立健全各项规章制度和岗位职责。1、依据工作量及需求，合理安排专业技术人员，提高门诊确诊能力，6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。二、门诊医疗质量与持续改进(150分) 2、门诊医师按时上班，坚持专家/专科门诊，不套排，不随意停诊，不随意顶替，更不允许进修生、培训生、实习生单独上门诊。 3、严格执行首诊负责制，门诊会诊制。 4、对门诊医师“合理检查，合理治疗，合理用药”有具体的监督措施。 5、做好等待就诊病人出现病情变化的抢救方案和急救措施(有突发意外紧急情况的处理预案及完整抢救物品配备) 。 6、在病人外出检查未归时，医生不能擅自离岗。1、门诊病历书写规范，符合要求。2、门诊处方及检查申请单书写规范，符合要求。1、执行《中华人民共和国传染病防治法》，疫情报告及时准确并有登记。2、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病或疑似传染病患者，到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。3、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。4、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。1、病区执行三级医师负责制度。2、普通患者入院后由当班医师和护士接诊，并根据病人病情确定初步诊疗和护理计划，并在2小时内执行。3、危急重病人入院后当班医师和护士立即进行初步评估，立刻通知上级医师到达现场处置病人，确定初步诊疗方案，并立即执行。1、普通病人应在48小时内有主治医生评估结果及诊治方案，72小时内应有副主
德江县民族中医院医疗质量管理与持续改进实施方案 医疗质量管理是医疗管理的核心，为加强医疗质量管理，规医疗服务行为，保障医疗安全，根据《三级中医院评审标准及实施细则》及有关规定的要求，结合医院实际，特制定本方案。 一、基本概念 （一）医疗质量 医疗质量：指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求，运用现代科学管理方法，对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现医疗质量系统改进、持续改进的过程。 医疗质量控制包括医疗指标、规章制度、病历书写质量、培训与考核、医患沟通及知情告知、医疗安全和医疗风险监控六个部分。 （二）质量管理 1.基础质量：是满足医疗工作要求的各要素所进行的质量管理，其要素包括：人员、技术、物资、时间、制度等； 2.环节质量：是对各环节的具体工作实践所进行的质量管理。 3.终末质量：指医疗质量管理的最终结果，主要指标获取依据：1）卫办医政函〔2011〕54号-三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）；2）医院管理评价指南（2008年版）。主要统计指标包括：Ⅰ、安全类指标：1）输血反应发生率；2）医院压疮发生率；3）新生儿产伤发生率；4）阴道分娩产妇产伤发生率；5）手术过程中异物遗留发生率；6）医源性气胸发生率；7）医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率；8）医院跌倒/坠床发生率；9）剖宫产率。 Ⅱ、重返类指标：1）患者出院31天再住院率；2）手术患者重返手术室再次手术总发生率。Ⅲ、死亡类指标：住院患者死亡率。 Ⅳ、手术并发症类指标：1）手术患者并发症发生率；2)手术患者手术后肺栓塞发生例数；3)手术患者手术后深静脉血栓发生率； 4、手术患者手术后败血症发生率； 页脚
物业保洁员绩效考核标准 一、纪律 1、团结同事，不许打人、骂人。 2、上班时，着装要整齐，佩戴工作卡（不得穿便服）。 3、按时上班，不早退、不迟到。未经领导批准不得擅自找人顶班。上班时间为：8：0016：30（根据季节调整另行通知）。 4、上班时不许会客、闲谈、坐下、躺下，不得擅自离开岗位及上班干与工作无关的事。 5、服从领导安排，不得顶撞、言语过激、大声喧哗。 6、不得擅自留人在工作范围内过夜，保持内务卫生良好。二、规定 1、保洁员必须保持自己卫生范围干净。不得有垃圾袋、纸屑等杂物，不得将垃圾扫入排水口（井）内。 2、每天必须打扫一次楼梯口，擦洗楼梯扶手，清扫平台、天台。 3、每天必须保持责任区干净率达 95以上（无纸屑、垃圾袋等杂物）。上午保持责任区内干净率达 99。 4、保洁组长每天进行巡查，如发现保洁员责任区内违反规定 1、2、3 条时，当即就可评：中、差两个等级（一名保洁员监督签名实施）。 5、每周进行一次评比检查，检查人员由组长及清洁工组织实施。评比分为优、良、中、差四个等级。 6、每周进行一次学习、讲评、总结，时间为星期一。三、评比制度 1、优：责任区内干净、整洁，没有垃圾袋、纸屑、烟头等杂物，垃圾桶干净整洁。没有将垃圾扫入排水口（井）内，按时上下班，服从领导安排。 2、良：责任区基本上干净、整洁，发现垃圾袋、纸屑、烟头、不洁垃圾桶、泥沙残留、广告纸、未按时上下班、违反规定共计 3 处（次）以下。 3、中/差：责任区基本干净、整洁，发现垃圾袋、纸屑、烟头等杂物，不洁垃圾桶、泥沙残留、广告纸、未按时上下班、违反规定共计 35 次（处）以下为中，6 次（处）以上为差。四、奖罚制度 1、对违反以上规定的，第一次给予警告，第二次给予扣当月工资 10 元，第三次扣工资 50 元，第四次予以辞退。 2、对一季度来工作表现好，评比达“优”三次，给予奖励 50 元；评比两次在“中”以下的给予警告，不扣工资，三次在“中”以下的，扣工资 50 元；连续两个月评比均在最后两名的，则予以辞退。附：保洁员岗位考核标准及奖惩办法序号考核标准应得分实得分奖惩方法认真执行“敬业、服务、创新”的企业精神；遵守国家 1 法律及公司规章制度和社会 15 一、奖惩德；树立“服务第一、业主至上”的思想。 1、根据考核标准的工作积极、主动、热情周，每年由管理处 2 到，责任心强，有敬业爱岗 15 主任打分，以考核分和创新精神。 数确定绩效和奖惩依据： 做好所管区域的环境绿化栽①90 分以上为优秀；培、松土、施肥、修剪、浇②76 分以上为良； 3 15 水、养护等工作，创造优美③60 分以上为合格；的工作和生活环境。 ④60 分以下为不合格。 熟悉所管区域的环境，对花 2、对所管理的部门获坛、绿化带盆花、盆景进行得优秀称号的员工，经 4 美化设计、摆放成形，确保 15 公司总经理批准，给予美化小区（大厦）周围环境特殊奖励。 的作用。
保洁员考核评分标准 为了充分调动保洁员的工作主动性、积极性，奖勤罚懒，保证保洁员按服务规范要求工作, 完成领导交办的各项任务，特制定考核评分标准如下： 一、室内保洁 1、领导办公室每周清洁2次；无灰尘、污渍、杂物，否则，扣考核分1—3分。 2、地面、门框、窗框、器材、设施、设备、栏杆、窗台、面池、镜子等每天清洁2次，随时巡检；灰尘、污渍、水迹停留不超过30分钟，否则，扣考核分1—3分。 3、门、窗、柱子、等每周清洁1次，无灰尘、污渍，否则，扣考核分2—5分。 4、走廊每天清洁数次，随时巡检，灰尘、污渍、杂物停留不超过30分钟，否则，扣保洁人员考核分1—3分。 5、立式烟缸、垃圾桶每日最少擦拭1次，水换1次，桶内垃圾不能超过桶体的2/3，烟缸内烟头不得超过5个，否则，扣考核分1—3分。 6、墙壁开关、消防柜、防火门、玻璃门等每3日清洁1次，检查无灰尘、污渍，否则，扣考核分1—3分。 7、绿色植物叶面、花盆、托盘每6天擦拭一次，根据植物种类按规定定期浇水，每日巡检一次，目测无明显灰尘，积水，
否侧，扣罚相关人员1—3分，如因保养不善导致植物死亡，则扣罚保洁人员5—10分。 8、公共卫生间地面、面盆、镜面、台面、隔板、恭桶、便池、拖布池每天清洁数次；墙面、换气扇口每周清洁一次，每日巡检，目测干净、无灰尘、水迹，无堵塞。垃圾桶内垃圾不得超过桶体2/3，每日巡检，否则，扣考核分1—3分。 二、室外保洁 1、外路面于每天10：00前清扫干净,全天路面不间断保洁，路面无明显灰尘，纸屑、烟头等杂物停留不得超过30分钟，否则，扣罚考核分1—3分。 2、草坪、停车场每日清扫至少2次，目测干净、杂物不得存留30分钟，否则，扣罚考核分1—3分。 3、各种拉杆、灯饰、标志牌每日擦拭一次，目测干净、无灰尘，否则，扣罚考核分1—3分。 三、行为规范 1、迟到、早退扣罚考核分1—3分。 2、旷工一天扣30分，半天扣考核分10分。 3、工装：上班期间必须着装上岗，佩带工牌，保持工装干净、整洁，否则，扣考核分1—3分。 4、工具：必须爱护配发工具，人为损坏工具、误操作导致工具损坏，由相关人员负责赔偿，扣考核分3—30分；不在规定地点，随意摆放保洁工具，扣考核分10—20分。
病历质量评价表 备注：1、随机抽取住院医师经治的完整病历5份，供考核委员会评估； 2、病历评估得分占临床能力考核最后得分的20%(非手术病例)，15%（手术病例）。 [入院记录的质量评价] 1、初步诊断疾病的常见症状在现病史中有详细记录。 2、初步诊断疾病的常见症状在体格检查中有详细记录。 3、初步诊断疾病的重要相关病史和辅助检查有记录。 4、主诉与现病史在内容和时间方面一致。 5、现病史中主要症状的特点、病情演变及诊疗经过和病后对日常生活影响三部分齐全。
6、初步诊断的疾病名称规范。 7、药物过敏史记录详细。 8、书写中用词用语正确。 ［病程记录的质量评价］ 1、各种记录格式正确，项目齐全，及时准确。 2、反映确诊时间、疾病名称和诊断依据。 3、重要检验检查结果有记录和分析。 4、重要治疗措施有依据和观察指标记录。 5、三级医师查房记录的时间和内容符合要求。 6、各项记录医师签名清晰且标明职称。 7、临床用药合理。 8、病情变化记录及时。 疑难病例讨论记录 由科主任或主任医师、副主任医师召集、主持有关医务人员，对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。 书写内容：讨论日期、时间、地点，主持人及参加人员姓名、职称，经治医师汇报的病情摘要，各位医师的讨论意见和讨论形成的综合意见，记录者和主持讨论医师签名并注明职称。 书写注意事项：每位医师讨论意见和综合意见应分段记录，在每位医师讨论意见起始处注明医师姓名和职称，会诊意见应简明扼要和条理化。讨论形成的综合意见应记录在讨论当日或次日的病程记录中。 [医嘱的质量评价] 1、字迹清楚，用词准确，无涂改。 2、长期医嘱和临时医嘱区分明确。
嘉丽保洁公司监利医院项目部 保洁员质量考核扣分标准 为保证院方工作区域保洁质量，管理经理将定期或不定期对保洁员所管区域进行综合检查考核，检查考核以发调查表或巡检形式进行。每天对其保洁质量进行考核评分，一次发现不达标者口头提示，二次不达标者即行扣分，每扣一分，在当事人工资中扣5元。每月如有员工连续违背 3 次即自行下岗。 考核扣分标准： 一、仪表着装： 仪表端庄，上班时穿工作服，不穿响底鞋，凡违规者一例扣 1 分。 二、劳动纪律： 遵守劳动纪律，按时上下班，不干私活，不串岗，不大声喧哗，服从科室工作，完成每天的保洁工作任务。凡违规者，一例扣 1 分。 三、工作质量： 地面光洁，无污迹，床头柜一日一洁，设备带一日一抹。对出院病人的综合处理要及时。门窗玻璃、墙裙一周清理一次，保持无灰尘、窗明几净、无蜘蛛网。洗手间、后阳台无积水、无杂物。卫生间无黄垢，无异味。垃圾桶每日清洗，经常巡回保洁。违反以上标准者，一例扣 2 分。 四、医用垃圾分类及回收： 严格执行医院感染办的管理制度，医用垃圾和生活垃圾做好分类工作，并用医用垃圾做好清理，按指定的时间，指定的地点进行存放登记。任何人不得变卖医用所需回收的任何物品。以上违规者给予辞退。 2014年8月16日 3 B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。V
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。X C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。V C成本报表是对外报告的会计报表。X C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。X C成本会计的对象是指成本核算。X C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。V C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。 D当车间生产多种产品时，废品损失” 中。X D 定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。X F废品损失”账户月末没有余额。V F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。X F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。 G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错 G工资费用就是成本项目。（X G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对 J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。 J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。 J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对
保洁员培训考核试卷 姓名：评分人：得分： 一、填空题：（每空1.5分,共28分） 1、一般作业的操作程序和原则 总原则是：(从里至外),(从上至下),(从左至右),(先易后难)。 1、扫地、拖地的程序是：(由内到外)，(从边开始再中间清洁)。 2、抹物的程序是：(从上至下)，(由左到右)，(再清洁边角)。 3、垃圾袋的更换：(室内)、室外垃圾不能超出(2/3)满，白天出现(异味)、(较脏)、(破坏)现象要及时更换垃圾袋。 二、判断题：（每题1 分,共10分，对的打“√”，错的打“×”） 1、一般情况下磁砖地面清洁只需用抹布沾水半湿擦拭即可。（√） 2、地毯复色可用洗衣粉进行处理。（×） 3、对污水井及化粪池的蚊蝇消杀时应将井盖一次性翻开。（×） 4、在进行家庭服务时，如需搬动顾客家中重物品，须征得业主同意。（√） 5、洁厕灵与全能清洁剂可混合使用。（×） 6、栏杆、扶手、灯罩每天擦抹一次以上。（×） 7、日常清洁过程中应按先墙面后地面的程序进行清洁。（√） 8、家政服务员有收集顾客意见和建议的职责。（√） 9、消灭蚊子应当治本清源，即清除蚊子的孳生场所，辅之以杀灭幼虫，控制蚊虫的发生。（√） 10、在保洁过程中，如遇客户迎面而来，应暂时停止清洁，主动让路，并向微笑“您好”。（√） 三、不定项选择题：（每题3 分共27分） 1、顾客开门后，应主动说：“先生／小姐，您好，同时鞠躬 B 度。 A 10 B 30 C 45 D 90 2、“四害”的防治措施，主要有（ A、B、C、D ） A 环境治理 B 生物防治 C 化学防治 D 物理防治 3、大理石地面打蜡时，起蜡水与温水按 A 比例配置。 A 1：4 B 4：1 C 1：7 D 2：1 4、10字[礼貌用语是 A、B、C、D、E 。 A 您好 B 请 C 对不起 D 谢谢 E再见 5、属于酸性清洁用品的有：（ A、C ） A 洁厕灵 B 洗衣粉 C 盐酸 D 全能清洁剂 6、每次清洗面积到 C 后，拖布需进行清洗。 A 1m2 B 2m2 C 3m2 D 4m2 7、不锈钢字、牌制品、设施应 D 用干燥干净的毛巾沾上 D 进行清洁。 A 每日，玻璃水 B 每周，玻璃水 C 每月，不锈钢水 D 每周，不锈钢水 8、地毯洗涤中面粉、石膏粉和精盐的比例为：（ C ）。 A 6：1：1 B 1：1：6 C 1：6：1 9、清洁过程中，洗剂过浓时容易造成 A、B、C、D 。 A 浪费洗剂 B 打蜡和洗抹布费时 C 洗剂残留，蜡水易附着 D 物体表面容易变脏 四、问答题： 1、小区消杀的注意事项是什么？（12分）
岗位职责及管理制度 一、岗位职责 1、客服中心主管 ①对物业经理负责； ②按照《潍坊市物业管理住宅示范小区标准及评分细则》做好管理区域内的清洁工作； ③按照公司《培训教育体系实施计划》，负责员工培训教育工作； ④按照公司《绩效管理体系实施计划》，负责员工的绩效管理工作；⑥按照员工岗位工作标准和考核工作标准执行； ⑦负责员工工作的督促检查及纠正； ⑧完成上级安排的其他工作。 3、保洁班长 ①按照《潍坊市物业管理住宅示范小区标准及评分细则》做好管理区域内的清洁工作； ②负责提出培训要求，并按照年度培训计划负责组织实施 ③负责墙面、道路、楼梯道、路灯、楼梯灯、室内外停车场等公共区域的清洁保洁工作的组织安排与实施。 ④负责对有偿服务项目的组织和实施。 ⑤负责进行员工的日检工作。 ⑥负责垃圾清理、回收工作的组织、检查。 ⑦负责卫生消毒工作计划的制定，并组织实施。 ⑧负责清洁设备的操作培训和督导。 4、保洁员
①按照《潍坊市物业管理住宅小区标准及评分细则》，做好管理区域内公共区域的清洁保洁工作； ②定期做好卫生消毒和害虫的杀灭工作； ③负责所分配工作区域内道路、绿地、灯具、建筑小品、栅栏、扶手、电梯轿厢、楼内走廊、入口、卫生间、屋顶、楼地面、电梯大堂、内墙面、外墙面等公共区域的清洁保洁工作； ④负责工作区域内清洁服务工作； ⑤负责清洁用具的保管、使用和维修工作； ⑥完成上级安排的其他工作。 二、工作标准 （一）清洁工作标准 1、小区设有垃圾箱、果皮箱 2、清洁卫生实行责任制，有专职的清洁人员和明确的责任范围，实行标准化保洁 3、垃圾日产日清，定期进行卫生消毒灭杀 4、房屋共用部位共用设施设备无蚁害 5、小区内道路等共用场地无纸屑、烟头等废弃物 6、房屋共用部位保持清洁，无乱贴、乱画，无擅自占用和堆改杂物现象；楼梯扶栏、天台、公共玻璃窗等保持洁净 1、保持垃圾桶清洁、无异味。 2、合理设置果壳箱或者垃圾桶。 3、小区主道路每日清扫1次；电梯厅、楼道每日清扫1次，每周拖洗2次；一层共用大厅每日拖洗1次；楼梯扶手每日擦洗1次；共用部位玻璃每周清洁1次；路灯、楼道灯每月清洁1次。及时清除道路积水、积雪。
每一份病历填写表1，全部检查后填写表2 表1 科室： ID号：病历书写者：病历检查者：分数：病历等级： 扣分项目扣分分值 表2 科室ID号病历书写者病历检查者分数病历等级
病历质量评价标准 科室：ID号：病历书写者：病历检查者：分数：病历等级：入院记录 25分 书写项目项目分 值检查要求扣分 分值 一般项目 1 一般项目写齐全、准确缺项或写错或不规范0.5/ 项主诉 2 1、简明扼要，不超过20个字，能导出第一诊断主诉超过20个字、未能导出第一诊断2 2、主要症状及持续时间，原则上不用诊断名称代替主诉不规范或用诊断代替，而在现病史中发现 有症状的 1 现病史8 1、现病史与主诉相关相符现病史与主诉不相关、不相符 2 2、起病时间与诱因。起病时间描述不准确或未写有无诱因 1 3、主要症状、体征的部位、时间、性质、描述程度，伴随症状与 体征描述。 部位、时间、性质、程度及伴随症状描述不清 楚 1/项 4、有鉴别诊断意义的阴性症状与体征缺有鉴别诊断意义的阴性症状与体征1/项 5、疾病演变情况，入院前诊治经过及效果疾病演变情况或入院前诊治经过，未描述或描 述有缺陷 1/项6、一般情况（饮食、睡眠、二便等）一般情况不描述或描述不全 1 既往史 3 1、既往一般健康情况，心脑血管、肺、肾、内分泌系统等重要的 疾病史 缺重要脏器疾病史，尤其与鉴别诊断相关的1/项 2、手术、外伤史，重要传染病史，输血史缺手术史、外伤史，传染病史，输血史1/项 3、药物过敏史缺药物过敏史、药物过敏史描述有缺陷、或与 首页不一致 1 个人史 1 1、记录与个人有关的生活习惯、嗜好和职业病、地方病接触史及 不洁性生活史 缺个人史、或遗漏与诊治相关的个人史0.5 2、婚育史：婚姻、月经、生育史婚姻、月经、生育史缺项或不规范0.5 1、记录与疾病有关的遗传或具有遗传倾向的病史及类似缺遗传史 1