胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。胃癌一旦转移意味着病情加重，治疗也会变得非常棘手，如果治疗不当甚至会威胁生命，因此一定要慎重选择治疗方法，而化疗是常用的治癌手段，那胃癌晚期已经转移了该不该化疗呢？
胃癌晚期出现转移手术已经很难达到理想的效果，而放疗作为局部治疗也不适合，化疗是全身性治疗手段，能够有效控制原发病灶和转移灶，在一定程度上延长患者生命，但化疗并不能分辨癌细胞和正常细胞，会将它们一块杀死，从而产生严重的副作用，导致患者身心受损，不利于后期的治疗。化疗并不适合每个患者，在化疗前一定要对患者的身体状况、营养情况以及骨髓储备情况等进行综合分析，适宜进行化疗的才可进行。
针对化疗的副作用，患者应及时配合中医药的治疗，中医不仅能改善其产生的毒副作用，缓解患者不适症状，减少并发症的出现，还能增强患者的免疫功能，增强对化疗的敏感性和耐受力，提高整体的治疗效果，使患者顺利完成整个疗程。另外对于不适宜进行化疗的患者，单独采用中医治疗也是可以的。中医在抑杀癌细胞，控制病情的同时，能够修复患者受损的机体，补充患者元气，改善不良症状，提高生存质量，并有效延长生命。
在选择中医治疗时，很多患者选择位于河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院，该院是由袁氏中医世家第八代传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理念创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员、中国十大当代名医袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。目前，医院已拥有一批专业技术过硬、临床治疗经验丰富的中医，如有着近40年临床治疗经验的袁希福院长，有效确保就诊患者的中医治疗效果。
郑州希福中医肿瘤医院以院长袁希福提出的三联平衡理念指导用药，遵循传统的中医理念，从患者的全身着手，调节患者全身的气血、阴阳、脏腑生理机能的平衡，使患者气血顺畅，经络舒展，元气充沛，提高人体免疫力和机体内环境的调控能力，全面的控制肿瘤的生长和扩散，缓解患者的症状。经过数十年的发展，已帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦，实现康复，赢得了患者良好的口碑，得到了家属信赖与认可。
在郑州希福中医肿瘤医院治疗康复的胃癌患者的案例
案例1：王某某，女，52岁，胃癌，河南人
20多岁时，王某某就有胃病，2007年因不断加重的胃疼，也以胃炎治疗过一段时间。2015年，王某某再次出现胃痛，而且吃药也无济于事，随后确诊为胃癌。2015年2月13日，确诊后的王某某进行了腹腔镜下胃癌手术和腹腔粘连松解术，术后又做9个疗程的化疗，以及粒子植入治疗。坚持做完这些治疗后，王某某的体重从入院时的160斤下降到127斤，而且伴有口干、咽干、疼痛、右侧肩膀上举受限、眠浅易醒等现象。此外，11月17日复查结果显示癌细胞已经转移。
2015年12月28日，多方打听的王某某与丈夫去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。了解病情后，袁希福院长根据王某某病情，依据三联平衡理念为指导，在辩证施治基础上为其开具药方。用药6天，王某某的睡眠情况改善；18天后口干、咽干改善，痰液分泌减少；1个月后，痰液消瘦，精神好转，饭了增加。此后，坚持服用中药的王某某，口干、咽干，以及胸部、胃部疼痛等症状逐渐消失。
如今，王某某依然在郑州希福中医肿瘤医院坚持服用中药，不仅病情稳定，而且身体恢复的非常好。她高兴地说：“比刚来时好多了，现在吃得挺多，吃啥都香，饮食以粗粮和素菜为主，能做家务，每天出去散步一个小时。”
案例2：王礼欣（化名），男，61岁，胃癌术后复发，河南安阳人
2012年11月份，王礼欣在午饭后突然出现吐血，随后更出现休克。经过一系列检查，王礼欣确诊为胃癌，且肾上有囊肿，医生建议尽快手术。随后，王礼欣按照医嘱做了手术切除。但术后仅半年，复查结果就显示病情复发，且肝、肾上都长出了肿瘤，其中肝上的间质瘤达2.3公分，肾上肿块达6公分。复发后，王礼欣通过熟人在安阳某肿瘤医院接受介入治疗，但治疗后却出现严重毒副反应，恶心、呕吐，吃不下饭，整个人瘦了一大圈，浑身没劲儿，后来医生说的再好，王礼欣也不愿意再继续治疗了。
由于无法耐受介入治疗，王礼欣慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的中医治疗。就诊时，王礼欣的身体非常虚弱，全身无力，体力透支，面色发黄。袁希福院长依据三联平衡理念为指导，在辩证施治基础上为其开具药方，兼顾扶正、祛邪，以延长生存期，改善生存治疗。用药后，王礼欣的身体有了明显
好转，身上也有劲了，精神气色也好了很多，更让他意外的是，用药期间复查结果显示，体内肿瘤从2.3、2.2、1.8逐渐缩小。
目前，王礼欣已经服用了3年多的中药，不仅体内肿瘤缩小到1.4，而且他的身体恢复的非常好。据王礼欣自己介绍，“现在每天就是早起，五点多钟起床去锻炼，每天走五六里路。”“有时哪天舒服了就走个七八里路”、“都跟正常人一样，跟以前一样”。
通过以上的介绍，相信您对“胃癌晚期已经转移了该不该化疗”已经有所了解。化疗在胃癌的治疗中也发挥了重要的作用，是否进行化疗需要根据患者的身体状况和病情来定，切勿盲目化疗，以免过度治疗加快死亡的速度。
胃癌是近年来病发率比较高的一种，对于患者的生活和工作都有很大的影响，同时还会影响患者的身心健康，患者应及时发现及时进行治疗，一旦胃癌发展到中晚期，很容易出现其他部位的扩散转移，局部治疗效果并不理想，因此化疗成了常用的方法，可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情，但化疗产生的副作用也常常令患者难以承受，有不少患者对化疗并不看好，那胃癌中晚期是不是化疗意义不大呢？ 对于胃癌中晚期的治疗，化疗发挥的作用还是比较重要的，是一种全身性治疗手段，可以作用于全身的癌细胞，抑制原发灶和转移灶，控制病情，缩小肿块，缓解症状，延长生存时间。但化疗也存在着不足之处，使用的药物有一定的毒性，在杀死肿瘤细胞的同时，对患者体内的正常细胞也会造成损伤，产生一系列的副作用，会增加患者痛苦，甚至影响到治疗的顺利进行。由于化疗的副作用，并非所有的患者都适合化疗，在治疗前需要对患者的全身状况进行综合分析，评估患者是否能通过化疗获益，是否能耐受化疗的副作用，如果一般状况较差，或者伴有重要脏器功能不全，或者对化疗不敏感，则化疗的意义不大，即使勉强治疗，可能也达不到治疗的效果，甚至还会加重病情，加速死亡。 针对化疗的副作用，建议患者配合中医进行综合治疗，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，扶正元气，减轻化疗的副作用，对白细胞、红细胞及血小扳有明显的保护作用，改善患者的饮食，增强患者体能，提高患者的免疫力，使治疗顺利完成。在化疗后通过扶正祛邪的中药，有助于修复因化疗受损的机体，增强患者免疫功能，抑制肿瘤细胞，巩固化疗的疗效，降低复发转移几率，进一步延长生存时间。对于年老体弱、广泛转移，无法耐受化疗副作用的患者，可以采用中医保守治疗，通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。 中医在治疗胃癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验，把博大精深的中医药理论提纲挈领，高度概括，并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等，用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了解决广大老百姓“看病难、找专家难”的难题，郑州希福中医肿瘤医院特成立远程医疗中心，凡有就医需求的患者，可通过微信提供各种检查资料、或出院报告等，加上患者舌苔、面部照片，由袁希福抗癌专家团制定“三联平衡”抗癌方案，再反馈给患者或家属，药物快递到家。 部分参考案例： 案例1：郭曲梅（化名），女，胃癌 2013年10月，郭曲梅突然开始发烧，空腹吃了一些ABC退烧药后，发现有些胃痛，大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常，但在2014年3月，郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作，且又出现了黑便，于是这次前往第二人民医院、市中心医院检查，结果是：胃间质瘤，且已肝转移，腹腔转移，伴有腹腔
助化疗常用方案： 1．卡培他滨单药方案 卡培他滨：850～1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天；每3周重复，共8周期2．卡培他滨联合顺铂（XP）方案 卡培他滨：1000～1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天 顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天；或顺铂20mg/（m2?；d），静脉滴注，第1～5天每3周重复1次，共6～8周期 3．氟尿嘧啶联合顺铂（FP）方案 氟尿嘧啶：一日425～750mg/m2，静脉滴注24h，第1～5天 顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天（或分2～3天用）； 或顺铂：一日15～20mg/m2，静脉滴注，第1～5天 每3周重复1次，共6～8周期 4．卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX/CapeOX） 卡培他滨：850～1000mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天 奥沙利铂：130mg/m2，第1天；或奥沙利铂65mg/m2，静脉滴注，第1、8天； 每3周重复1次，共6～8周期 5．简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案（s亚叶酸钙5FU2） 亚叶酸钙： 200～400mg/m2，静脉滴注2小时，第1、2天 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用，一日600mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8～12周期 6．奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案（FOLFOX4） 奥沙利铂：85mg/m2，静脉滴注2小时，第1天； 亚叶酸钙：一日200mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天； 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日600mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8～12周期 7．奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶（mFOLFOX6） 奥沙利铂：85～100mg/m2，静脉滴注2小时，第1天 亚叶酸钙：一日400mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1天； 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日2400mg/m2，持续静脉滴注44～48小时 每2周重复一次，共8～12周期 8．奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案（mFOLFOX7） 奥沙利铂：85～100mg/m2，静脉滴注，第1天； 亚叶酸钙：一日200～400mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天； 氟尿嘧啶：2400～3000mg/m2，持续静脉滴注46小时 每2周重复1次，共8～12周期 9．表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案（mECF方案） 表柔比星：50mg/m2，静脉滴注，第1天 顺铂：60mg/m2，静脉滴注，第1天 氟尿嘧啶：一日200mg/m2，持续静脉滴注，一日1次；或500～600mg/m2，静脉滴注24h，第1～5天 每3周重复一次，共6～8周期
不同地区胃癌的发病率是不一样的，比如在一些西方国家，由于他们注意身体的保养，有健康的饮食习惯，所以胃癌的发病率也比较低，疼痛是胃癌晚期患者常见的症状表现，随着病情的不断发展而逐渐加重，给患者带来极大的痛苦，也会影响到患者的睡眠、进食和日常生活，应及时采取合理有效的措施治疗，缓解患者痛苦。化疗是治疗胃癌常用的方法，那胃癌晚期选择化疗能缓解疼痛吗？ 胃癌晚期疼痛的出现多是由于疾病本身所造成的，只有积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才能从根本上减轻患者痛苦，提高生存质量。化疗是一种全身性治疗手段，胃癌晚期患者通过化疗可以在短时间内抑杀大量的癌细胞，抑制其继续扩散转移，控制病情发展，缓解患者痛苦，延长生存时间。但是化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时，大量的正常细胞也会被杀灭，产生一系列的副作用，如恶心呕吐、食欲下降、骨髓抑制、肝肾损伤等，临床上有不少患者因无法耐受其副作用而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。 针对化疗的副作用，有的患者会辅助中医药的治疗，通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾的中药，调节患者机体，补充元气，缓解化疗引起的副作用，改善消化道不良反应，促进骨髓功能，提升白细胞和红细胞的数量，增强患者的免疫功能，提高机体对化疗的敏感性和耐受力，提高治疗效果，使治疗顺利完成。在化疗后坚持用药，还有助于修复受损的机体，巩固化疗的疗效，抑制肿瘤细胞，预防复发转移，进一步延长患者生命。另外对于无法耐受化疗副作用的患者，采用中医保守治疗也能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，还能调节患者机体，提高免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。 中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福自幼便接触中医，熟读中医古典名著。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。如今，在该理论的指导用药下，部分肿瘤患者成功减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例： 案例1：王新江，男，胃癌术后复发，河南安阳人 2012年11月份，王新江在午饭后突然出现吐血，随后更出现休克。经过一系列检查，王新江确诊为胃癌，且肾上有囊肿，医生建议尽快手术。随后，王新江遵医嘱做了手术切除。但术后仅半年，复查结果就显示病情复发，且肝、肾上都长出了肿瘤，其中肝上的间质瘤达2.3公分，肾上肿块达6公分。复发后，王新江通过熟人在安阳某医院接受介入治疗，但治疗后却出现毒副反应，恶心、呕吐，吃不下饭，整个人瘦了一大圈，浑身没劲儿，后来不管医生怎么说，王新江也不愿意再继续治疗了。 由于无法耐受介入治疗，王新江慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治
D 化疗养生 HEALTHLIFE|养生之道 中需按大剂量MTX加用CF解救法用。该方案曾作为欧洲癌症治疗研究组的“黄金方案”，获得RR为32%～40%之效，这本是基于对FAM(5-FU,ADM,MMC)的改进之制，因FAM曾被美国东部肿瘤协作组(ECOG)推荐为晚期胃癌的标准化疗方案，但经长期应用有效率仅29%～42%，中位生存时间(MST)5.5～9.0个月，近年应用已较少。而FAMTX的进一步研究表明其有效率及副作用方面均尚逊于ECF方案。 化疗产生的副作用会影响患者的身体情况，继而会影响化疗治疗的进度。所以可以服用稀牌胶囊来减轻化疗副作用，提高患者免疫力，让患者能更好的完成化疗。 男人内裤的健康小常识 1、上班以合身的四角型内裤或丁字内裤为宜，此两款比较能与西裤或牛仔裤等上班时最常穿的外裤“匹配”。 2、休闲在家中，宽松的平口裤当为首选，好处是可让平日紧压在裤子内的性器官自由活动。外出闲逛则以丁字型内裤为佳，可以减少较大的活动量（如较长距离行走）对性器官产生的摩擦。 3、运动时以透气性佳的运动短裤，或是近似于泳裤材质，贴身透气的紧身裤为好。目的是将大腿、胯间及性器官间的摩擦减至最低。另外，专为运动员设计的运动时穿的内裤也不错，特点是在性器官部分用一个立体剪裁的三角型罩杯托住，左右各有一条松紧托住臀部，可使你的臀部更阳刚。 4、出差或旅游，一次性的纸质或棉质内裤是最佳 胃癌术后化疗方案有哪些 胃癌化疗方案甚多且在不断变化中，这里仅就当前疗效较好，应用相对较广，有一定代表意义的部分扼要介绍，并酌情叙述其可供临床方案个体化时的药物与用法的变通。 1、ELF方案：足叶乙甙(E.Vp16)120mgΠm2，静脉点滴d1～3，亚叶酸钙(Lv.CF)300mgΠm2，静脉点滴d1～3，氟尿嘧啶(5-FU,F)500mgΠm2，静脉点滴d1～3每3～4周重复，每次Lv于5-FU前先给药。本方案利用3Lv 与5-FU的生化调节作用加强了疗效。有效率在50%左右，毒副作用较小，对不同情况患者适用面较广。 2、PFL方案：顺铂(PDD)33mgΠm2，静脉点滴d1,8,15，5-FU500mgΠm2，静脉点滴 d1,8,15Lv300mgΠm2，静脉点滴d1,8,15，每28d重复。Lv一般需在5-FU前应用。有报告者称晚期胃癌该方案观察22例有效率达59%，其中临床完全缓解率达14%。PFL方案是一个抗瘤谱颇广，实用中略加改良后成非常实用的方案。 3、EEPFL方案：足叶乙甙(E)40mgΠm2，静脉点滴d1，表阿霉素(E)10mgΠm2，静注d1，顺铂(P)25mgΠm2，CIVd1，5-氟尿嘧啶(5-FU)200mgΠm2CIVd1，亚叶酸钙(L)120mgΠm2，CIVd1，每隔7d重复，持续用药达12次。其中PDD5-FU 及Lv溶于生理盐水后，以输液泵持续输注24h。有报告观察42例有效率达71%，临床完全缓解率达26%。本方案为PFL+足叶乙甙、表阿霉素的每周方案，虽报告ⅢΠⅣ级骨髓抑制发生率低于10%,但结合国内情况应审慎应用，并需特别注意造血等方面的强力支持。 4、FAMTX(5-FU、ADM、MTX)方案：甲氨喋呤(MTX)1500mgΠm2，静脉滴注d15-FU1500mgΠm2，静脉注射d1ADM30mgΠm2，静脉注射d1，每28d重复。操作
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，每4个因恶性肿瘤死亡的患者中就有1例胃癌患者。一旦胃癌发展到晚期，病情会不断加重，容易出现各种各样的症状，如有的患者出现腹水的情况，往往预示着病情较重，一定要及时采取措施治疗，以免增加患者的痛苦，甚至威胁生命安全，造成死亡几率增加，那胃癌晚期腹水严重还能存活多久呢？ 关于胃癌晚期腹水严重还能存活多久这个问题，并不能一概而论，每个患者的病情、体质不同，是否及时接受正规有效治疗，都会影响治疗效果，还会直接影响患者的生存时间。不过当患者腹水较严重时，不仅给患者带来的痛苦较大，病情也较重，患者生存期可能不会太长，但也不能轻易放弃，及时明确腹水的病因，并采取相应的措施治疗。如果是营养不良、低蛋白血症引起的，应注意加强营养，补充优质蛋白，必要时可以输白蛋白、打利尿剂，或者抽取腹水来缓解，但需要注意的是抽取腹水容易导致电解质的失衡，且治标不治本，抽取后还会再生，需要特别注意。 胃癌到了晚期容易出现其他部位的扩散转移，当出现腹腔转移时，也会引起腹水，除了选择利尿剂、抽取腹水外，还应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才能从根本上缓解患者症状，减轻痛苦。胃癌晚期出现转移患者可以选择化疗和中医治疗，化疗短期效果明显，但会伴随一系列的副作用，导致患者身心受损，建议在化疗过程中联合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。对于无法耐受化疗副作用的患者，可以采用中医保守治疗，通过调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，控制病情，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解腹水的情况，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗胃癌的重要手段之一，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗，都是患者对医院治疗效果的肯定和认可，医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例： 案例1：郭曲梅（化名），女，胃癌 2013年10月，郭曲梅突然开始发烧，空腹吃了一些ABC退烧药后，发现有些胃痛，大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常，但在2014年3月，郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作，且又出现了黑便，于是这次前往第二人民医院、市中心医院检查，结果是：胃间质瘤，且已肝转移，腹腔转移，伴有腹腔积液。 由于病情危重，郭曲梅老伴坐立不安，四处寻访专治肿瘤的医院。终于在一次偶然的机会下，从一位八十岁的食管癌老太太那里他获悉了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2014年7月4日，夫妻二人到郑州寻求袁希福院长诊治。初诊时，也只是抱着试试看的态度，可就在服用20天的中药后，发现症状有所好转。本来胃部
助化疗常用方案: 1.卡培她滨单药方案 卡培她滨:850～1250mg/m2,口服,一日2次,第1～14天;每3周重复,共8周期 2.卡培她滨联合顺铂(XP)方案 卡培她滨:1000～1250mg/m2,口服,一日2次,第1～14天,间歇7天 顺铂:60～80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2?;d),静脉滴注,第1～5天 每3周重复1次,共6～8周期 3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案 氟尿嘧啶:一日425～750mg/m2,静脉滴注24h,第1～5天 顺铂:60～80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2～3天用); 或顺铂:一日15～20mg/m2,静脉滴注,第1～5天 每3周重复1次,共6～8周期 4.卡培她滨联合奥沙利铂(XELOX/CapeOX) 卡培她滨:850～1000mg/m2,口服,一日2次,第1～14天,间歇7天 奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天; 每3周重复1次,共6～8周期 5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2) 亚叶酸钙: 200～400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天 氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用,一日600mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天 每2周重复1次,共8～12周期 6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4) 奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天; 亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天; 氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天 每2周重复1次,共8～12周期 7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6) 奥沙利铂:85～100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天 亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天; 氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44～48小时 每2周重复一次,共8～12周期 8.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7) 奥沙利铂:85～100mg/m2,静脉滴注,第1天; 亚叶酸钙:一日200～400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天; 氟尿嘧啶:2400～3000mg/m2,持续静脉滴注46小时 每2周重复1次,共8～12周期 9.表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案) 表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天 顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天 氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500～600mg/m2,静脉滴注24h,第1～5天 每3周重复一次,共6～8周期 10.卡培她滨-表柔比星-顺铂方案(ECX)
胃癌是一种常见的肿瘤疾病，统计表明，目前几年内，其发病率呈现直线上升，严重威胁到患者的生命安全。当胃癌发展到晚期时，很容易出现其他部位的扩散转移，治疗应以全身性的治疗为主，因此化疗成了常用的方法，可以抑杀癌细胞，控制病情，但化疗也会产生一系列的副作用，有的患者担心会无法耐受，对化疗犹豫不决，那胃癌晚期患者要不要坚持化疗呢？ 在胃癌晚期的治疗中，化疗占据着比较重要的地位，通过对机体内癌细胞的抑杀，可以抑制原发灶和转移灶，控制病情发展，在一定程度上缓解症状，延长生存时间。但化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者身体受损，免疫力也有所下降，需要引起足够的重视。临床上有越来越多的晚期患者通过化疗获益，病情得到控制，生存期也有所延长，但也有患者因不当或过度的化疗而加重了病情，甚至缩短了寿命。因此胃癌晚期患者是否要坚持化疗，一定要结合自身情况来决定，在治疗前对全身的状况进行综合分析，如果身体状况、营养状况、骨髓储备情况较好，则可以坚持化疗，反之应慎重选择，即使勉强治疗，可能也达不到治疗的效果，甚至还会因过度的治疗而加重病情，加速死亡。 对于不满足化疗条件的晚期患者，也不要轻易放弃，我国的传统医学-中医在胃癌的治疗中也发挥了独特的优势，且副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、转移范围广的患者也能使用。中医治疗与化疗不同，讲究以人为本，从患者整体出发，注重全身状况与局部癌肿的关系，通过调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受能力，使患者能抵抗癌肿的发展，控制病情，抑制扩散转移，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。另外中医还能联合其他方法进行综合治疗，如选择化疗的患者，联合中医有助于减轻化疗的副作用，缓解不适症状，提高患者的免疫力和耐受力，提高整体的治疗效果，预防病情反复，进一步延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，医院自成立以来一直专注于中医，致力于人才的培养和引进。努力为广大肿瘤患者组建一支了医学知识过硬、临床经验丰富的中医专家团队，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例： 案例1：王新江，男，胃癌术后复发，河南安阳人 2012年11月份，王新江在午饭后突然出现吐血，随后更出现休克。经过一系列检查，王新江确诊为胃癌，且肾上有囊肿，医生建议尽快手术。随后，王新江遵医嘱做了手术切除。但术后仅半年，复查结果就显示病情复发，且肝、肾上都长出了肿瘤，其中肝上的间质瘤达2.3公分，肾上肿块达6公分。复发后，王
化疗方案 一、胃癌化疗方案 DCF（顺铂、5Fu、多西紫杉醇） 此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应，周围神经毒性反应。 二、肺癌化疗方案列举如下： CAP方案： 环磷酰胺400-1000mg/m2，静注，第1天； 阿霉素40-50mg/m2，静注，第1天； 顺铂40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。 EP方案： VP-16每次100mg，静滴，第1-5天； 顺铂 60-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。 CE方案： 卡铂每次300mg，静滴，第1天； VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天； 每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%。 此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案： 丝裂霉素6-8mg/m2，静注，第1天； 长春地辛3mg/m2，静注，第1、8天； 顺铂 40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应及神经系统等。 服用今幸胶囊可以预防、缓解以上副作用 VP方案： 鬼臼噻吩甙100mg，静滴，第1-3天； 顺铂 40mg，静滴，第1-3天。 每3周为一个周期，每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。 服用今幸胶囊可以预防、缓解以上副作用 MIC方案： 丝裂霉6mg/m2，静注，第1天； 异环磷酰胺1.5g/m2，静滴，第1-5天(同时用美斯钠a40mg，静注，在滴注异环磷酰胺时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）； 顺铂 20mg，静滴，第1-5天。 每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。 此方案常见的副作用是骨髓抑制。 VIP方案：
化疗方案： 1、GP方案：吉西他滨 1000mg/m2，D1,D8天静脉点滴 顺铂 80mg/m2，分3天静脉点滴 2、EP方案：足叶乙苷80mg/m2，第1~5天静脉点滴 顺铂30mg/m2，第1~3天静脉点滴 3、NP方案：长春瑞滨25mg/m2，D1,D8天静脉点滴 顺铂30mg/m2，第1~3天静脉点滴 4、DP方案：多烯紫杉醇60mg/m2，第2天静脉点滴 顺铂30mg/m2，第1~3天静脉点滴 在使用多烯紫杉醇前12小时，静脉点滴地塞米松8 mg/次，Q12h，第1~3天，有效防止静脉炎的发生。
肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等浓度为10mg/ml，再 加入5％葡萄糖注 射液250～ 500ml 中静脉滴注。一般 成人用量按体表面 积一次200～ 400mg/m2，每3-4 周给药1 次； 2-4 次为一疗程。也可 采用按体表面积一 次50mg/m2，一日1 次，连用5日，间 隔4周重复。 抑制为剂量 限制毒性 ②注射部位 疼痛 2.较少见的 反应：①过 敏反应(皮疹 或搔痒 ②周围神经 毒性：指或趾 麻木或麻刺 感；③耳毒 性：高频率的 听觉丧失首 先发生，耳鸣 偶见；④视 力模糊、粘膜 炎或口腔炎； ⑤恶心及呕 吐、便秘或腹 泻、食欲减 退、脱发及头 晕，偶见变态 反应和肝功 能异常。 疗期间至少每周检查 1次白细胞与血板； 2.带状疱疹、感染、 肾功能减退者慎用。 3. 静脉注射时应避 免漏于血管外。 4. 本品溶解后，应在8 小时内用完。 5.滴注 及存放时应避免直接 日晒。 奈达铂第三代头颈部癌、 小细胞肺 癌、非小细 胞肺癌、食 道癌、膀胱 癌、睾丸癌、 卵巢癌、子 宫颈癌。 临用前用生理 盐水溶解后再稀 释至500ml静脉 滴注滴注时间不 应少于1小时滴 完后需继续点滴输 液1000ml以上推 荐剂量为每次给药 80-100mg/m2每疗 程给药一次间隔 3-4周后方可进行 下一个疗程 肾毒性与 消化器官 毒性较低 不需水化 奥沙利铂第三代大肠癌、卵巢 癌疗效好，胃 癌、非霍奇金 淋巴瘤、非小 细胞肺癌有每次单药剂量130 mg/m2，联合用药剂 量为100 mg/m或 130 mg/m2，静脉滴 注2小时，21日后 不需水化
O药联合化疗显著延长晚期胃癌及食管癌的总生存期 胃癌是全球第五大常见癌症，也是第三大癌症死亡原因。在中国，胃癌是仅次于肺癌的第二大瘤种，其发病率与死亡率分别占全球胃癌发病数与死亡数的44%与50%。胃癌的定义较为广泛，包括形成于胃和食管交界处的胃食管连接部（GEJ）癌在内的多种癌症均可被归属于胃癌。相较胃癌，胃食管连接部癌的患病率虽低，却呈持续增长趋势。由于众多胃癌患者会因病情恶化而无法耐受后续治疗，一线治疗往往是胃或胃食管连接部癌患者取得疗效的最佳机会。食管癌是全球第七大常见癌症，也是第六大癌症死亡原因。尽管食管癌的组织学特征因地域而异，鳞状细胞癌和腺癌仍然是其中最常见的两大类型，分别占食管癌患者总数的近85%与15%。大多数食管癌患者确诊时已为晚期，包括其饮食在内的日常生活均会受到影响。 2020年8月11日百时美施贵宝今日宣布，一项名为CheckMate-649，旨在评估与单独化疗相比，纳武利尤单抗联合化疗用于PD-L1表达阳性即联合阳性评分（CPS）≥5 的转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者的一线治疗效果的关键III期临床研究，达到主要研究终点总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）；其中，本次分析OS为预先设定的中期分析，PFS为最终分析。在所有随机人群中，同样观察到OS获益。纳武利尤单抗是首个且
目前唯一与化疗联合用于上述治疗，OS与PFS均优于单独化疗的PD-1抑制剂。在此项研究中，纳武利尤单抗联合化疗的安全性特征与已知的纳武利尤单抗及胃癌与食管癌一线化疗的安全性特征一致。 食管癌及胃癌患者存在着改善治疗方式的急迫需求。他们对目前的标准化疗应答短暂，且仅有不足6%的转移性患者能够生存五年以上，免疫治疗助力变革了我们对不同瘤种患者的治疗方式,令人备受鼓舞的CheckMate-649研究结果有望为患者带来优于标准化疗的生存获益。CheckMate-649是迄今为止在胃癌及食管癌领域开展的规模最大的临床研究。结果表明，纳武利尤单抗联合化疗将有望改变胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌的一线治疗格局，并成为这类患者新的治疗标准。 此外，CheckMate -649研究也评估了纳武利尤单抗联合伊匹木单抗对比化疗用于胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者的治疗效果。这部分研究仍在进行中以待数据成熟，百时美施贵宝对该数据持盲。 据悉，另一项III期临床研究CheckMate-577的结果也已于同日公布：纳武利尤单抗用于术后辅助治疗食管癌及胃食管连接部癌，达到了无病生存期（DFS）的主要终点，成为首个且目前唯一在经新辅助放化疗和手术切除的食管癌及胃食管连接部癌患者中被证实疗效显著的治疗方案。 至此，在胃癌免疫疗法领域，O药在一线、三线、辅助治疗中实现齐头并进，全面开花；“胃免”之王，实至名归。 关于CheckMate-649 CheckMate-649是一项III期随机、多中心、开放标签的临床研究，旨在评估与单独化疗相比，纳武利尤单抗联合化疗或纳武利尤单抗联合伊匹木单抗用于治疗既往未接受过治疗的HER2阴性、晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者的疗效。纳武利尤单抗联合化疗组的患者接受纳武利尤单抗360 mg 联合卡培他滨和奥沙利铂（CapeOX）治疗，每3周一次；或接受纳武利尤单抗240 mg联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂（FOLFOX）治疗，每2周一次。纳武利尤单抗联合伊匹木单抗组患者接受纳武利尤单抗1 mg/kg联合伊匹木单抗3 mg/kg治疗, 每3周一次，连续用药四个周期后，序贯纳武利尤单抗240 mg，每2周一次。化疗组患者分别接受FOLFOX治疗，每2周一次，或CapeOX治疗，每3周一次。所有患者持续治疗至两年，或直至疾病进展、不可耐受毒性或撤回知情同意。研究主要终点为与单独化疗相比，纳武尤利单抗联合化疗用于PD-L1表达阳性即联合阳性评分（CPS）≥5患者的总生存期（OS），以及基于盲态独立中心审查委员会（BICR）评估的无进展生存期（PFS）。关键次要终点包括接受纳武利尤单抗联合化疗治疗的CPS≥1患者以及所有随机患者的OS，以及接受纳武利尤单抗联合伊匹木单抗对比单独化疗治疗患者的OS 及至症状恶化时间（TTSD）。
胃癌化疗推荐方案 以下是胃癌常见的化疗方案： 希罗达单药 希罗达：850-1250mg/m2，每日两次，第1-14天，休7天；每3周重复 简化5-FU/LV方案（SLV5FU2） LV：200-400 mg/m2，静脉滴注2小时，第1、2天 5-FU：400 mg/m2/天，静脉注射，然后用600 mg/m2/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天 每2周重复 希罗达联合顺铂（XP）方案 希罗达：1000-1250 mg/m2，每日2次，PO，第1-14天，休息7天 顺铂60-80 mg/m2，IV，第1天，或DDP：10-20 mg/（m2-d），IV，第1-5天 每3周重复 5-FU联合顺铂（FP）方案 5-FU：425-750 mg/m2/d，CIV，24H，第1-5天 DDP：60-80 mg/m2，第1天；或DDP：15-20 mg/m2/d，第1-5天 每3周重复 希罗达联合奥沙利铂（XELOX/CAPEOX） 希罗达：850-1000 mg/m2，每日两次，第1-14天，休7天 奥沙利铂：130 mg/m2，第1天；或奥沙利铂：65 mg/m2，IV，第1、8天；每3周重复
奥沙利铂：85 mg/m2，静脉滴注2小时，第1天； LV：200 mg/m2/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1、2天； 5-FU：400 mg/m2/d，静脉注射，然后用600 mg/m2/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天 每2周重复 （m）FOLFOX6 奥沙利铂：85 mg/m2，静脉滴注2小时，第1天； LV：400 mg/m2/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1天； 5-FU：400 mg/m2/d，静脉注射，第1天，然后用1200 mg/m2/天×2持续静脉滴注（总量2400 mg/m2，输注46-68小时） 每2周重复 （m）FOLFOX7 奥沙利铂：85 -100mg/m2，静脉滴注，第1天； LV：200-400 mg/m2/d，在5-FU前2小时静脉滴注，第1天； 5-FU：400 mg/m2，46小时静脉注射 每2周重复 （m）ECF方案 表阿霉素：50 mg/m2，每3周1次 顺铂：60 mg/m2，每3周1次 5-FU：200 mg/m2/日，持续静脉滴注，每日1次；或5-FU500-600 mg/m2，静脉滴注22小时，第1-5天
在癌症的各种治疗方法中，化疗占据着比较重要的地位，尤其是晚期患者通过化疗往往能够抑杀机体内的癌细胞，达到控制病情，延长生命的目的，但化疗产生的副作用也令患者难以耐受，临床上时常有一些患者想在化疗期间停止治疗，那晚期癌症病人化疗二次停止行吗？ 对于癌症晚期的治疗，化疗发挥了重要的作用，可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情，抑制扩散转移，在一定程度上延长生存时间，但化疗缺乏选择性和识别性，会将癌细胞和正常细胞一块杀死，从而产生一系列的毒副作用，使患者出现恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、肝肾损伤等症状，增加患者的痛苦。临床上有的患者在经历两次化疗后就觉得受不了，想要停止化疗，一般来讲，患者经过化疗取得明确的疗效达到一定的周期后可以停止化疗；患者因化疗的副作用无法耐受进一步的治疗，可以暂停化疗，选择其他方法继续治疗。不过如果患者满足化疗的条件，还是应争取化疗的机会，并在化疗过程中配合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。 中医认为化疗毒邪内蕴，导致患者气血受损，脾胃失调及肝肾亏损，从而引发一系列的副作用，在化疗的过程中应通过补益气血、健脾和胃、滋肝补肾的中药来达到扶正培本的目的，扶正元气，调理脾胃，减轻化疗引起的消化道反应，缓解骨髓抑制，增强患者的免疫功能，提高患者的耐受能力，使治疗顺利完成。化疗并不能全部杀死癌细胞，在治疗结束后患者体内还有残癌，在中医看来是残余毒邪，因此还应给予扶正祛邪的中药，修复因化疗受损的机体，提高患者的免疫力，并抑制肿瘤细胞，巩固化疗的疗效，预防病情反复。另外对于无法耐受化疗副作用的患者，采用中医保守治疗也可以全面调节患者机体，补充元气，控制病情，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：陈林凤，女，66岁，乳腺癌，河南洛阳市人 2008年7月，陈林凤在洗澡时发现左乳房有个凹陷的“坑”，随后在洛阳市乳腺病医院确诊为乳腺癌，随后做了两次手术切除，以及6个疗程的化疗。由于臀部疼痛，无法站立，2008年11月29日就医检查的陈林凤又被告知出现骨转移。复发后，陈林凤又按照医生要求做了2个疗程的化疗。此时，骨转移及严重的毒副反应令陈林凤的身体虚弱，下不了床，走不了路，极度绝望的陈林凤开始安排后事。 2009年1月5日，不愿意放弃的女儿拉着陈林凤到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。袁希福院长一边为其开具药方，一边对陈林凤进行开导，让陈林
胃癌术后化疗方案 作者：主编小甲文章来源：本站原创点击数： 992 更新时间：2009-2-17 胃癌术后化疗方案如下： FAM胃癌术后化疗方案-----42天重复 氟尿嘧啶 600Mg/M2 IV 第1.8. 29.36天 阿霉素 30Mg/M2 IV 第 1. 29天 丝裂霉素 10Mg/M2 IV 第1天EDF 晚期或转移性胃癌术后化疗方案------21天重复*8周期 表阿霉素 50Mg/M2 IV 第1天 顺铂 60Mg/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 200Mg/M2 CIV QD*24W EFP区域局限性胃癌,转移性胃癌化疗方案-----21-28天重复 足叶乙甙 80Mg/M2 IV 第 1.3. 5天 氟尿嘧啶 900Mg/M2 CIV 第1-5天 顺铂 20Mg/M2 IV 第1-5天 FAMTX方案----28天重复 氟尿嘧啶 1500Mg/M2 IV 第1天 阿霉素 30Mg/M2 IV 第1 4天 甲氨喋呤 1500Mg/M2 IV 第1天
醛氢叶酸 15Mg/M2 PO Q6H*48 H ELF方案-----28天重复 足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第1-3天 醛氢叶酸 200Mg/M2 IV 第1-3天 氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 第1-3天 EAP方案----28天重复(强度大,不要用与65岁以上) 足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第4-6天 阿霉素 20Mg/M2 IV 第1.7天 顺铂40Mg/M2 IV 第2.8天 PAV方案-----28天重复*6周期 顺铂30Mg/M2 IV 第1-3天 阿霉素45Mg/M2 IV 第1天 足叶乙甙 100Mg/M2 IV 第1-3天 DF小剂量持续给药方案 顺铂 3Mg/M2 IV
胃癌是发病率非常高的消化道恶性肿瘤，如果不注意很容易忽视。很多患者在感觉身体明显不适时才去就诊，就需要花费跟多的时间和精力，临床上很多患者由于忽视、误诊、误治等原因，影响了对胃癌的早发现、早诊断、早治疗，以至于在发现病情时已属晚期，此时治疗难度较大，预后也较差，有不少患者因此而丧失了治疗的信心，认为只能放弃，那胃癌晚期是不是要放弃治疗呢？ 目前面对胃癌，谈癌色变仍是现在普遍存在的现象，对于大多数患者来说，一旦确诊胃癌，尤其是病属晚期时，就等同于被“判了死刑”，因此消极对待治疗，甚至放弃治疗。胃癌一旦到了晚期，不仅病情较重，所需的治疗费用也较高，有些家庭经济状况一般的患者，为了不拖累家人，也想到了放弃治疗。尽管胃癌目前仍未被攻克，但随着医学的进步，人们面对胃癌并非束手无策，即使是晚期患者通过合理有效的治疗后，也能够使病情得到控制，痛苦得以减轻，生存期也有所延长。如果患者放弃治疗，病情发展很快，不仅要承受极大的痛苦，且很快会走向死亡，因此在确诊病情后家属一定要做好患者的心理护理工作，给予患者充分的支持和鼓励，帮助患者消除负面情绪，树立战胜病魔的信心。 对于胃癌晚期的治疗，已经不适合大剂量杀伤性的治疗，要坚持以人为本的思想，不仅仅为了控制病情，抑杀癌细胞，还应改善患者症状，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间，一定要根据患者的具体情况制定合适的方案。胃癌晚期手术的机会不大，而放化疗短期效果明显，可以控制病情，抑制扩散转移，但会伴随一定的副作用，患者可以联合中医药的治疗，缓解毒副作用，减轻痛苦，提高临床疗效，进一步延长生存时间。对于不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，在控制病情发展，抑制肿瘤细胞的同时，也会调节患者机体，增强患者的元气和免疫力，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。自成立以来，医院一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗，都是患者对医院治疗效果的肯定和认可，医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例： 案例1：郭曲梅（化名），女，胃癌 2013年10月，郭曲梅突然开始发烧，空腹吃了一些ABC退烧药后，发现有些胃痛，大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常，但在2014年3月，郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作，且又出现了黑便，于是这次前往第二人民医院、市中心医院检查，结果是：胃间质瘤，且已肝转移，腹腔转移，伴有腹腔积液。 由于病情危重，郭曲梅老伴坐立不安，四处寻访专治肿瘤的医院。终于在一次偶然的机会下，从一位八十岁的食管癌老太太那里他获悉了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2014年7月4日，夫妻二人到郑州寻求袁希福院长诊治。初诊时，也只是
适形放疗加同步化疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效及不良反应分析 发表时间：2019-07-02T09:25:09.067Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第08期作者：刘艳艳 [导读] 局部晚期胃癌患者采用适形放疗加同步化疗进行治疗的效果较为显著，有效的改善了患者的临床症状，缩小了病灶面积，促进了患者的恢复，值得在临床中推广和使用。 黑龙江省农垦总局总医院 150088 【摘要】目的：探讨适形放疗加同步化疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效，并分析治疗不良反应发生情况。方法：从本院2016年2月~2017年2月期间内接收的局部晚期胃癌患者中，随机抽取84例患者，将其进行奇偶排序，42例奇数患者作为观察组，接受适形放疗加同步化疗进行治疗，42例偶数患者作为对照组，仅接受化疗治疗。对比两组患者治疗后近期疗效以及不良反应发生情况。结果：观察组近期治疗总有效率高于对照组；观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组；比较结果具有统计学意义（p＜0.05）。结论：局部晚期胃癌患者采用适形放疗加同步化疗进行治疗的效果较为显著，有效的改善了患者的临床症状，缩小了病灶面积，促进了患者的恢复，值得在临床中推广和使用。 【关键词】适形放疗；同步化疗；局部晚期胃癌 胃癌是临床上常见的一种疾病，临床常表现为恶心、呕吐、腹痛、乏力、呕血等症状，严重者甚至可以导致患者的死亡。相关文献报道，约有45％的胃癌患者治疗后死于肿瘤复发，肿瘤复发的根本原因是因为癌细胞的扩散所导致。因此对胃癌患者放疗时应加以同步化疗治疗，阻止癌细胞的扩散，避免胃癌的复发[1]。基于此，本研究主要选取本院2016年2月~2017年2月期间内接收的84例局部晚期胃癌患者，进行回顾性分析，探讨适形放疗加同步化疗的临床治疗效果及安全性。 1、资料与方法 1.1一般资料 从本院2016年2月~2017年2月期间内接收的局部晚期胃癌患者中，随机抽取84例患者，将其进行奇偶排序，42例奇数患者作为观察组，42例偶数患者作为对照组。观察组中，男25例，女17例，年龄27~52岁，平均年龄（39.5±12.5）岁；对照组中，男19例，女23例，年龄23~56岁，平均年龄（39.5±16.5）岁。两组患者一般资料比较结果p＞0.05，可做对比。 1.2方法 对照组患者接受化疗治疗，首先指导患者采取仰卧位，并进行螺旋CT扫描定位，观察周边病灶，采用6MV的X线对各个靶区进行调强放疗，照射剂量维持1.8Gy/次，总剂量维持45Gy，5次/周。 观察组在对照组的基础上增加适形放疗同步治疗，指导患者采取仰卧位，并对患者体位进行固定，勾画患者病灶部位以及靶区，根据靶区形状、大小等采用不同射野模式，合理使用楔形板补偿照射[2]。 1.3疗效评价与观察指标 对比两组患者治疗后3个月近期疗效情况，显效：肿瘤病灶完全消失，且能维持4周以上；有效：肿瘤病灶面积缩小二分之一，且能维持4周以上；无效：肿瘤病灶缩小不足二分之一，甚至出现新的肿瘤病灶[3]。观察组两组患者治疗后不良反应发生情况，例如贫血、胃肠道反应、血小板减少、粒细胞减少、肝肾功能异常等。 1.4统计学方法 将本研究所得数据纳入SPSS17.0.2软件中进行统计与分析。 2、结果 2.1两组患者近期疗效情况对比 下表数据对比显示，观察组近期治疗总有效率高于对照组，比较结果有统计学意义（p＜0.05）。见下表1。 2.2两组患者治疗后不良反应发生情况对比 下表数据对比显示，观察组患者治疗后不良反应发生率低于对照组，比较结果具有统计学意义（p＜0.05）。见下表2。 3、讨论