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妇产科超声的临床应用_

妇产科超声的临床应用_
妇产科超声的临床应用_

中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南

中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南(2012) ( 2012 年 6 月 1 日北京) 产前超声检查是应用超声的物理特性,对胎儿及其附属物进行影像学检查,是了解胚胎、胎 儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法。超声检查的应用,有利于进一步提高出生人口的质量。然而,由于超声技术的局限性,超声检查不能发现所有的畸形,也不能对胎儿以后的发育做出预测,所以超声诊断不能等同于临床诊断。该指南对从事产前超声检查医师的资质、仪器设备提出要求,并对各阶段产前超声检查的时机、适应证、内容进行了规范。 一、基本要求 (一)机构的设置 1、产前超声筛查机构的设置产前超声筛查应在卫生行政部门许可的医疗机构开展。 2、产前超声诊断机构的设置产前超声诊断应在卫生行政部门许可的具有产前诊断技术资格的医疗保健机构开展。 (二)人员要求 1、产前超声筛查医师条件: (1)从事n级或以下产前超声检查的医师,必须取得执业医师资格。从事川级产前超声检查的医师,必须取得执业医师资格,并接受过产前超声诊断的系统培训。一级医疗保健机构,助理执业医师可以从事I级产前超声检查。 (2)熟练掌握胎儿发育各阶段器官的正常超声图像,对常见的严重体表畸形和内脏畸形有一定的了解和识别能力。 2、产前超声诊断医师的条件:与卫生部《产前诊断技术管理办法》中产前超声诊断医师要求一致。 (1 )从事产前超声诊断的医师,必须取得执业医师资格,并符合下列条件之一: ①大专以上学历,且具有中级以上技术职称,接受过产前超声诊断的系统培训。 ②在本岗位从事妇产科超声检查工作 5 年以上,接受过产前超声诊断的系统培训。 (2)熟练掌握胎儿发育各阶段器官的正常与异常超声图像,能鉴别常见的严重体表畸形和 内脏畸形。 (三)设备要求 1 、产前超声筛查设备要求 (1)开展一般产前超声检查(I级)及常规产前超声检查(n级)的超声室应配备实时二维超声 诊断仪或彩色多普勒超声诊断仪。开展系统产前超声检查(川级)及11-13+6周颈项透明层(NT)超声检查的超声室应配备高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪。在穿透力允许条件下,尽可能使用频率高的探头。 (2)具有完整的图像记录系统和图文管理系统,供图像分析和资料管理。 2、产前超声诊断设备要求 (1 )超声室应配备高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪。在穿透力允许条件下,尽可能使用频率高的探头。 (2)具有完整的图像记录系统和图文管理系统,供图像分析和资料管理。 二、管理 1、严格执行中华人民共和国国家计划生育委员会颁布《关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定》,严禁非医学需要的胎儿性别鉴定。 2、未取得产前诊断技术服务资格的医疗保健机构在进行产前超声筛查时,发现可疑病例,应出具超声报告,同时应将可疑病例转诊至开展产前诊断技术的医疗保健机构。 3、规范因医学需要终止妊娠的管理,经产前超声检查发现胎儿有严重畸形需终止妊娠者,须经具有产前诊断资格的医疗机构签署医学意见,转产科临床处理。

超声试题集(第十七章-产科)

超声试题集(第十七章-产科)超声试题集(第十七章产科) 时间:2008-04-25 1■脐疝的临床特点与超声表现,下列哪一项是错误的?(E) A超声检查要观察脐血管入腹壁处B肠管脱向脐带C常伴有染色体异常D肝脏脱向脐带E肠管漂浮于羊水之中 2■下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的超声表现?(E) A双泡征B双泡征中大的无回声区是胃泡C双泡征中小的无回声区是十二指肠 D羊水过多E结肠扩张 3■下列哪一项与葡萄胎超声鉴别无关?(E) A过期流产B子宫肌瘤变性C子宫腺肌症D子宫内膜癌E子宫颈囊肿 4■胎儿肾脏最常见畸形是(A) A多囊肾B肾脏缺如C盆腔肾D肾多发囊肿E肾发育不良 5■下列哪一项是胎儿食道闭锁诊断要点?(A) A胃泡不显示合并羊水过多B肠管扩张C肠管内可见无回声区D胃泡增大E食道呈管状无回声区 6■下列胎儿脑积水超声的表现,哪一项不正确?(D) A胎儿双顶径较同孕周胎儿增大B胎儿头围明显大于腹围C胎儿头颅绝大部分显示为无回声区D彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血流E大脑镰呈飘带状” 7■下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标?(E) A胎头双顶径B胎儿头围C胎儿腹围D胎儿股骨长度E胎盘厚度 8下列哪一项不是过期妊娠的超声表现?(B) A胎盘老化B胎儿双顶径小于同孕期胎儿C胎儿皮下脂肪变薄D胎儿股骨长度正常高于正常胎儿增长值E胎儿脐带动脉S/D增多

9下列哪一项不是早孕超声观察的内容?(D) A妊娠囊B胎芽C胎心搏动D胎儿心脏结构E卵黄囊 10在异位妊娠中超声显示宫内假性胎囊占(D) A 60% B 50% C 40% D20% E 10% 11假性胎囊最可能由下列哪项产生(B) A卵黄囊B子宫蜕膜管型C卵巢囊肿D盆腔炎性病变E宫腔积血 12关于葡萄胎超声表现,下列哪一项是正确的(C) A子宫小于孕期B双侧卵巢正常C子宫大于孕期D宫腔内无血流显像 E卵巢黄素囊肿是诊断葡萄胎的唯一征象 13最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是(D) A滤泡囊肿B皮样囊肿C卵巢冠囊肿D黄素囊肿E黄体囊肿 14测量胎儿腹围的标准水平为(E) A 胎儿心脏B胎儿肾脏C脐带入腹壁处D胎儿胆囊E胎儿肝内门脉左支和胃 15胎囊平均径线是1cm,胎龄大约是(B) A 4 -5周B5 - 6周C 7周D 8周E 9周 16血流哪一项不是诊断前置胎盘的条件(C) A膀胱充盈B显示子宫颈内口C观察胎头与子宫颈内口的位置关系D 显示胎盘下缘E观察胎盘下缘与子宫颈内口的位置关系 仃胎盘早剥的临床和超声表现,血流哪一项是错误的(B) A妊娠晚期阴道出血B胎盘覆盖宫颈内口C分为胎盘后与边缘出血D可导致早产,胎儿死亡E系底蜕膜出血,形成血肿 18葡萄胎声像图上,多数直径在3-5mm无回声囊泡,最大可能是什么 (B ) A宫腔积液B水肿绒毛C胎儿组织D黄体囊肿E钙化 佃异位妊娠囊,输卵管妊娠发生的百分率是多少(E) A 30% B 50% C 70% D80% E 95% 20葡萄胎常与血流哪一项并发(E) A黄体囊肿B黄素囊肿C皮样囊肿D滤泡囊肿E巧克力囊肿 21早孕最常并发的盆腔肿块是(B) A子宫肌瘤B黄体囊肿C皮样囊肿D内膜囊肿E滤泡囊肿 22晚期妊娠时阴道流血,首选应考虑(C) A脑积水B羊水过少C前置胎盘D环形胎盘E胎儿发育迟缓 23胎盘在妊娠几周才形成(D) A 4周 B 8周C10周D20周E 24周 24最早在妊娠几周显示胎盘(B) A 4周B8周C 10周D 20周E24周

妇产科考试题及答案

妇科常见疾病及用药知识 1名词解释(每题2分,计10分) 1、子宫复旧: 2、恶露: 3、妊高征: 4、早产: 5、产后出血: 二、填空题(每空1分,总计10分) 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为 ________。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫 颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称_________ 。 3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和________ 能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的 膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。_________下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、________是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化, 子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和__________。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横 产式为________。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、___________及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的 过程称_________。

10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和_________因素。 三、判断题(每题2分,计10分) 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。 2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。 3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。 四、单项选择题(每题1分,计20分) 1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D. 宫骶韧带E.以上四对的共同作用 2.下列哪一项是孕激素的生理作用 A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少 C.使阴道上皮增生和再化 D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的振幅 3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在 A.子宫内膜增生期早期 B.子宫内膜增生期中期 C.子宫内膜增生期晚期 D.子宫内膜分泌期早期

妇产科练习题6

妇产科练习题 六、正常分娩 一、选择题 1.正常分娩时最主要的产力是 A.子宫收缩力 B. 肛提肌收缩力 C. 腹肌收缩力 D. 膈肌收缩力 E. 骨骼肌收缩力 2. 正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道? A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 E. 前后径 3. 临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志? A. 骶岬 B. 骶骨 C. 坐骨结节 D. 坐骨棘 E. 坐骨切迹 4. 胎头衔接是指胎头 A. 枕骨进入骨盆入口 B. 顶骨进入骨盆入口 C. 双顶径到达坐骨棘水平 D. 双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平 E. 双顶径到达坐骨结节水平 二、填空题 1.决定分娩的三要素由___、___、___构成。 2.正常子宫收缩力具有___、___、___等特点。 3.真骨盆的三个主要平面是___、___、___。 三、翻译成英文并解释 1.骨盆轴 2.骨盆倾斜度 3.衔接 4.内旋转 5.临产 6.第一产程 7.第二产程 8.第三产程 9.胎头拨露 10.胎头着冠 四、简答题 1.试述子宫收缩的三大特点。 2.胎盘剥离有哪些征象?

七、正常产褥 一、名词解释 1.产褥期(Puerperium) 2.子宫复旧(Involution of uterus) 3.初乳(Colostrum ) 4.泌乳热(Breast fever) 5.产后宫缩痛(After pains) 6.恶露(Lochia) 7.血性恶露(Lochia rubra) 8.浆液性恶露(Lochia serosa) 9.白色恶露(Lochia alba) 二、选择题 1.产褥期一般为 A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周 2 下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现 A.产后4天宫颈内口关闭 B.胎盘附着部位全部修复需至产后4周 C.产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底 D.子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小 E.胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落 3.关于产褥期生殖系统的变化错误的是 A.子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外 B.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变,逐渐吸收

产前超声检查指南2012

产前超声检查指南(2012) 中国医师协会超声医师分会 产前超声检查是应用超声的物理特性,对胎儿及其附属物进行影像学检查,是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法。超声检查的应用,有利于进一步提高出生人口的质量。然而,由于超声技术的局限性,产前超声检查不能发现所有的畸形,也不能对胎儿以后的发育做出预测,所以超声诊断不能等同于临床诊断。产前超声检查指南对从事产前超声检查医师的资质、仪器设备提出要求,并对各阶段产前超声检查的时机、适应证、内容进行了规范。 基本要求 一、机构的设置1.产前超声筛查机构的设置:产前超声筛查应在卫生行政部门许可的医疗机构开展。2.产前超声诊断机构的设置:产前超声诊断应在卫生行政部门许可的具有产前诊断技术资格的医疗保健机构开展。 二、人员要求1.产前超声筛查医师条件:(1)从事Ⅱ级或以下产前超声检查的医师必须取得执业医师资格。从事Ⅲ级产前超声检查的医师必须取得执业医师资格,并接受过产前超声诊断系统培训。一级医疗保健机构,助理执业医师可以从事Ⅰ级产前超声检查。(2)熟练掌握胎儿发育各阶段器官的正常超声图像,对常见的严重体表畸形和内脏畸形有一定的了解和识别能力。2.产前超声诊断医师的条件:与卫生部枟产前诊断技术管理办法枠中产前超声诊断医师要求一致。(1)从事产前超声诊断的医师必须取得执业医师资格,并符合下列条件之一:①大专以上学历,且具有中级以上技术职称,接受过产前超声诊断系统培训;②在本岗位从事妇产科超声检查工作5年以上,接受过产前超声诊断系统培训。(2)熟练掌握胎儿发育各阶段器官的正常与异常超声图像,能鉴别常见的严重体表畸形和内脏畸形。 三、设备要求1.产前超声筛查设备要求:(1)开展一般产前超声检查(Ⅰ级)及常规产前超声检查(Ⅱ级)的超声科(室)应配备实时二维超声诊断仪或彩色多普勒超声诊断仪。开展系统产前超声检查(Ⅲ级)及孕11~13+6周颈项透明层(nuchaltranslucency,NT)超声检查的超声科(室)应配备高分辨率彩色多普勒超声诊断仪。在穿透力允许的条件下,尽可能使用频率高的探头。(2)具有完整的图像记录系统和图文管理系统,供图像分析和资料管理。2.产前超声诊断设备要求:(1)超声科(室)应配备高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪。在穿透力允许条件下,尽可能使用频率高的探头。(2)彩色多普勒超声诊断仪具有完整的图像记录系统和图文管理系统,供图像分析和资料管理。 管理 1.严格执行中华人民共和国国家计划生育委员会颁布的枟关于禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的决定枠,严禁非医学需要的胎儿性别鉴定。 2.未取得产前诊断技术服务资格的医疗保健机构在进行产前超声筛查时,发现可疑病例应出具超声报告,同时应将可疑病例转诊至开展产前诊断技术的医疗保健机构。 3.规范因医学需要终止妊娠的管理,经产前超声检查发现胎儿有严重畸形需终

《妇产科学》试题及答案

本试卷共3页共4大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。 一、选择题:(共40题,每题1分,共40分) 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是:B A.生殖系统有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身器质性改变 D.神经内分泌机理失调 E.神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血:D A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B.基础体温双相型 C.超声可见子宫内膜线增厚 D.经前妇科检查子宫增大变软 E.经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来:C A.加强营养 B.积极输血,纠正贫血 C.雌-孕激素序贯疗法 D.雄激素治疗 E.孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起 出血,请指出功能异常的部位在:E A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因:A A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:B A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的:E A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的:D A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈及颈管的活体组织检查 C、阴道镜检查 D、碘试验 E、分段诊刮术组织切片检查 10、绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑, 宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为:D A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎 11、晚期宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是:B A、大剂量睾酮类药物治疗 B、大剂量孕酮类药物治疗 C、化疗 D、放疗 E、手术行细胞减灭术 12、属于卵巢上皮性肿瘤的是:A A、浆液性囊腺瘤 B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤 E、畸胎瘤 13、下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关:C A、子宫肌瘤 B、子宫体癌 C、卵巢纤维瘤 D、输卵管癌 E、库肯勃瘤 14、葡萄胎的处理下列哪项错误?D A、一经确诊,应尽快腾空子宫 B、进行第二次刮宫 C、取近子宫壁刮出物送病理检查 D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对 15、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:C A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌

妇产超声诊断

妇产科疾病超声诊断 1.女性内生殖器官的应用解剖特点是什么? 女性内生殖器官是超声检查的主要盆腔脏器,包括子宫、部分阴道、输卵管和卵巢。 (1)子宫:子宫为一中空的厚肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形。子宫可分三部分,上端向上穹突的部分称为宫底,它位于两侧输卵管子宫口的上方;下端狭窄部分为子宫体;子宫颈为与子宫体相接的圆柱形,被阴道分为上下两部。突入阴道内的部分为子宫颈阴道部,约占宫颈的1/3,子宫颈在阴道以上的部分为子宫颈阴道上部,子宫颈阴道上部与子宫体相接的狭细部分为子宫峡部,非妊娠期该部分不明显,长约1cm。 子宫的内脏狭小,称子宫腔,可分上、下两部。上部位于子宫底与子宫体内,称为真正的宫腔,呈三角形,底向上,尖朝下。下部在子宫颈内,称子宫颈管。子宫颈管有两个开口,开口于宫腔者为宫颈内口,开口于阴道者为宫颈外口。 子宫位于盆腔中央,前为膀胱,后为直肠。子宫与膀胱间形成子宫膀胱凹,子宫与直肠间形成子宫直肠凹。正常子宫被四对韧带固定,多数呈前倾前屈位,也可为中间位或后倾后屈位。 子宫壁由外向内为浆膜层、肌层和粘膜层。浆膜层又称为子宫外膜,为包在子宫表面的腹膜。肌层由纵横交错的子宫平滑肌构成,平均厚约0.8cm。粘膜层又称子宫内膜,分功能层和基底层两层,功能层随月经周期和妊娠期变化。 子宫随年龄的增长和内分泌的影响。其大小、形态、宫体与宫颈的比例均有明显的变化。小儿幼稚子宫长约2—3cm,宫体与宫颈之比约为1∶2;成人未产型子宫长约5.5—8cm,宫体与宫颈之比为1∶1;经产妇子宫长约9—9.5cm,宫体与宫颈之比为2∶1;绝经期妇女子宫逐渐萎缩,在60岁后恢复回复到幼稚子宫形态。 (2)输卵管:输卵管为成对细长弯曲的管状结构,近端与子宫角相通,远端游离,长约12cm。输卵管为卵子与精子相遇场所。输卵管分为4个部分:①间质部:亦称子宫角部,此处管腔甚细,为输卵管子宫壁内部分;③峡部:与间质部相连,管腔略变大;③壶腹部:为管腔最大部分为异位妊娠最好发部位;④伞部:开口于腹腔,呈喇叭状。 (3)卵巢:为一对扁椭圆体,表面凹凸不平,大小随年龄而异。

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范 第一部分妇科 张晶 妇科超声检查指女性盆腔超声检查。女性盆腔超声检查有其适应征,应予掌握。检查途径有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4种。临床常用的途径为前2种。对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查,外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。对有些患者经腹壁和经阴道途径相结合扫查。超声检查诊断的准确性与操作者的技术、临床经验及解剖学基础知识等因素有关,检查时应遵循一定的扫查顺序,以避免漏诊。 一、检查适应征 因月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及宫内节育器定位等均为超声检查的适应征。 二、二、超声仪器 采用实时扫描超声仪,依据仪器条件可用高档黑白超声仪或彩色多普勒超声仪。扫查时宜选择合适的头频率,同时注意分辨力与穿透力的相互关系。经

⑤实性肿物在二维切面上肿物内实性部分≥80%。实性肿物内也可有乳头样突起突向实性肿物中的小囊内。 (3)肿物内分隔 ①完全分隔分隔从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁; ②不全分隔有的切面可见薄的条状组织从肿物一侧囊壁跨过囊腔至另一侧囊壁,但在某些切面上隔不连续。 (4)实性部分为有回声的组织成分。卵巢肿物有弥漫性厚壁,有正常卵巢间质和规律分隔者不能定义为实性部分。 (5)实性乳头状突起囊性肿物内起自囊壁并向囊腔内突出,高度≥3mm的实性部分。畸胎瘤内囊壁上或囊内的高回声乏血管区不能定义为乳头状突起。同样,子宫内膜异位囊肿内囊壁上的“软泥样”回声区也不能定义为乳头样突起,这些只能定义为内壁不光滑。对实性乳头样突起也应观察表面是否光滑。(6)囊壁光滑与否囊内壁上有乳头样突起时定义为内壁不光滑。 肿物形态规则与否:实性肿物应观察轮廓规则与否。

妇产科超声试题

妇产科超声试题 、单项选择题 1、妇科超声不能了解: A子宫卵巢的位置、大小、内部结构及以周邻的关系 E判断盆腔是否有肿块 C判断肿块物理性质及内部细节 D判断肿块病理性质; 2、女性,17 岁,下腹周期性隐痛4 年,无月经,超声见盆腔中部内一个“葫芦形”囊性包块,大小约7cmx 4cm,边界清,内见密集弱回声光点,根据以上病史及超声所见,首先考 虑盆腔包块为: 处女膜闭缩 巧克力囊肿; 盆腔脓肿 子宫肌瘤。 3、下列关于葡萄胎声像图表现,错误的是 A 25%-60 %伴黄素囊肿 B 子宫大于孕期 C 蜂窝状声像图是特异性超声表现 D 需与过期流产鉴别 E 所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病 4、子宫动脉发自哪条动脉

A腹主动脉B左肾动脉C骼总动脉D骼外动脉E骼内动脉 5、下列子宫肌瘤声像图表现,错误的是 A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤一般呈圆形低回声区 C子宫内膜移位与变形D宫颈内见无回声液性暗区 E膀胧产生压迹与变形 6、绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是 A子宫内膜呈线状或厚度W 4mm B子宫内膜厚度w 6mm C子宫内膜厚度w 8mm D子宫内膜厚度W 10mm E子宫内膜厚度W 12mm 7、异位妊娠中,输卵管妊娠发生的百分率是多少 A30% B50% C70% D80% E95% &关于子宫内膜癌的描述,下列哪一项是错误的 A患者多为老年妇女B临床表现有绝经期后出血、阴道排液 C声像图可见宫腔积液D声像图表现可与子宫肌瘤变性类似 E常合并卵巢囊肿 9 .下列哪一项不是子宫肌瘤声像图表现 A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤结节一般呈圆形低回声区 C子宫内膜移位与变形D宫腔内见无回声区

2014妇产科期末考试题答案

2014级护理学专业妇产科护理期末考试题 班级姓名分数 一、填空题(每空0.5分,共10分) 1、决定分娩能否顺利进行的因素有__产力、_产道_、_胎儿_、_精神心理因素__。 2、软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及宫底软组织组成的弯曲管道。 3、女性生殖系统最常见的良性肿瘤为_子宫肌瘤_。?按其位置不同可分为肌壁间肌瘤_、浆膜下肌瘤_、粘膜下肌瘤_。 4、产力包括_子宫收缩力_和腹肌、膈肌、肛提肌收缩力,其中_子宫收缩力_是主要力 量且贯穿于分娩过程的始终。 5、宫颈癌的好发部位是_宫颈外口的鳞-柱上皮移行带_ 6、卵巢肿瘤常见并发症_蒂扭转__、破裂___、感染_、恶变__。 二、选择题(其中51~60为多选题)(每题1分,共60分)(将答案填在表格对应的题号后) 1 B 2 B 3 D 4 B 5 C 6 A 7 A 8 C 9 B 10 C 11 D12 E13 D14 C15 C16 C17 D18 C19 A20 D 21 B 22 E 23 B 24 E 25 A 26 D 27 D 28 D 29 B 30 B 31 E 32 B 33 D 34 D 35 A 36 D 37 A 38 B 39 C 40 D 41 A 42 E 43 C 44 B 45 E 46 A 47 D 48 A 49 A 50 E 51ABCD 52ABCD 53ABDE 54ABCE 55ABDE 56ABDE 57ACDE 58ABCD 59ABCD 60ABE 单项选择题 1.足月妊娠羊水量大约为 A 500ml B 1000ml C 2000ml D 2500ml E 3000ml 2.滞产是总产程 A 超过12小时 B 超过24小时 C 超过25小时 D 超过2小时 E 超过20小时 3.尿妊娠试验,是检测孕妇尿中的 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 E 胎盘生乳素 4.某产妇顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽,肺部有湿啰音,恶露无臭味,子宫无压痛, 母乳喂养好,会阴伤口愈合佳,考虑为: A 产褥感染 B 呼吸道感染 C 乳腺炎 D 子宫内膜炎 E 泌尿道炎 5.某孕妇宫底高度在脐上3横指,妊娠时间大约是 A 20周末 B 24周末 C 28周末 D 32周末 6.下列哪项不属于软产道? A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 7.正常胎心音每分钟为: A、120~160次 B、160~180次 C、140~160次 D、100~120次 8.有关更年期妇女的症状错误的是: A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 常有尿失禁 E 骨质疏松 9.正常产褥期的时限: A 4周 B 6周 C 10周 D 12周 E 14周 10、第一产程是指

妇产科超声检查指南及报告书写示(妇科部分)

妇产科超声检查指南及报告书写示范 张晶作者单位:100037 北京市,解放军总医院附属第一医院超声科 第一部分妇科 妇科超声检查指女性盆腔超声检查。女性盆腔超声检查有其适应证,应予掌握。检查途径有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4 种。临床常用的途径为前2 种。对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查,外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。对有些患者需经腹壁和经阴道途径相结合扫查。超声检查诊断的准确性与操作者的技术、临床经验及解剖学基础知识等因素有关,检查时应遵循一定的扫查顺序,以避免漏诊。一、检查适应证因月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及宫内节育器定位等均可为超声检查的适应证。二、超声仪器采用实时扫描超声仪,依据仪器条件可用高档黑白超声仪或彩色多普勒超声仪。扫查时宜选择合适的探头频率,同时注意分辨力与穿透力的相互关系。经腹壁检查可使用凸阵、线阵或相控阵探头,通常使用的探头频率为2.5~5.0 MHz;经阴道扫查用经阴道探头,常用的频率为5~7 MHz;经会阴扫查需用高频探头。经阴道探头插入阴道前需套上安全套或专用的一次性探头套。检查后,使用过的安全套或探头套应予集中存放并适当处置。探头应用抗菌液擦拭清洁,抗菌液的种类和作用时间应根据仪器制造商的要求及受检查者疾病的种类确定。三、检查前患者准备经腹部超声检查时,膀胱需适度充盈。经阴道超声检查时,需排空膀胱。经直肠超声检查需排空大便。经会阴超声检查无需作特殊准备。经阴道超声检查由男医师操作时,应有一名女性医务人员或患者亲属在场。四、检查顺序(一)子宫女性盆腔超声检查首先应检查子宫。以子宫和阴道作为盆腔内其它器官或结构的定位标志。观察子宫时应注意以下内容:子宫的大小、形状及位置;子宫内膜、子宫肌层、宫颈及阴道。阴道可作为子宫颈的定位标志,子宫颈可作为子宫下段的定位标志。1.子宫的形状和位置子宫正常呈倒置的梨形。其位置依据子宫体与子宫颈的关系而定。前位为子宫体与子宫颈之间向前成角,后位为子宫体与子宫颈之间向后成角,水平位(中位)是子宫体与子宫颈间无明显夹角。2.子宫的大小子宫长径的测量应在子宫长轴切面上测量子宫底浆膜面至宫颈外口的距离。子宫前后径(厚度)的测量应在长轴切面,测量垂直于长径的子宫前后壁间的最大距离(2 个测量标尺分别置于前后壁浆膜面)。子宫宽度的测量应在冠状面或横切面上测量子宫底最宽处两侧浆膜问的距离。3.子宫内膜观察并测量其厚度、回声及位置。观察宫腔内有无节育器及有无占位性病变。4.子宫肌层观察前后壁厚度、回声、有无肿块。如发现肿块应描述肿块的位置、大小、形态及其内部回声。若用彩超检查还应观察肿块内血液供应状态。5.宫颈及阴道观察其形状、回声及有无肿块。(二)附件(卵巢和输卵管) 评价附件时,首先应确定卵巢的位置,可将卵巢作为附件结构的主要位置参照。无盆腔手术史的正常女性,卵巢通常位于髂内血管前方,子宫体侧面。髂内血管通常作为辨别卵巢的标志。观察卵巢时,应注意其形态、大小及其与子宫的位置关系。1.卵巢形态育龄妇女卵巢成卵圆形,其内有大小不等的卵泡是其标志。应观察卵泡的大小、数量及位置。(1)卵巢大小在最大长轴切面上测量长径,与长径相垂直的切面测量前后径。而后将探头旋转90 度,在卵巢最大横切面上测量宽度。卵巢体积=0.5X 长×宽×高。卵巢大小的测量应包括功能性囊肿在内,而后单独测量功能性囊肿的大小。发现附件区包块时,应观察其大小、形状、边界、回声类型(实性,囊性或混合性)及其与卵巢和子宫的关系。彩色多普勒超声检查应观察包块的血液供应状态。(2)卵巢肿物的定义卵巢肿物指肿物是卵巢的一部分并可排除生理性(功能性)囊肿。 ①单房囊性肿物肿物内无分隔、无实性部分或实性突起;②单房囊实性肿物单房囊性肿物内有可测量到的实性成分或至少一个乳头样突起;③多房囊性肿物至少有一个分隔,但无实性部分或突起;④多房囊实性肿物多房囊肿内有可测量到的实性成分或至少一个乳头样突起;⑤实性肿物在二维切面上肿物内实性部分≥8O 。实性肿物内也可有乳头

妇产科超声试题

妇产科超声试题 一、单项选择题 1、妇科超声不能了解: A子宫卵巢的位置、大小、内部结构及以周邻的关系 B判断盆腔是否有肿块 C判断肿块物理性质及内部细节 D判断肿块病理性质; 2、女性,17 岁,下腹周期性隐痛4 年,无月经,超声见盆腔中部内一个“葫芦形”囊性包块,大小约7cm×4cm, 边界清,内见密集弱回声光点,根据以上病史及超声所见,首先考虑盆腔包块为: A 处女膜闭缩 B 巧克力囊肿; C 盆腔脓肿 D 子宫肌瘤。 3、下列关于葡萄胎声像图表现,错误的是 A 25%-60%伴黄素囊肿 B 子宫大于孕期 C 蜂窝状声像图是特异性超声表现 D 需与过期流产鉴别 E 所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病 4、子宫动脉发自哪条动脉 A 腹主动脉 B 左肾动脉 C 骼总动脉 D 骼外动脉 E 骼内动脉 5、下列子宫肌瘤声像图表现,错误的是 A 子宫增大或出现局限性隆起 B 肌瘤一般呈圆形低回声区 C 子宫内膜移位与变形 D 宫颈内见无回声液性暗区 E 膀胧产生压迹与变形 6、绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是 A 子宫内膜呈线状或厚度≤4mm B 子宫内膜厚度≤6mm C 子宫内膜厚度≤8mm D 子宫内膜厚度≤10mm E 子宫内膜厚度≤12mm 7、异位妊娠中,输卵管妊娠发生的百分率是多少 A30% B50% C70% D80% E95% 8、关于子宫内膜癌的描述,下列哪一项是错误的 A 患者多为老年妇女 B 临床表现有绝经期后出血、阴道排液 C 声像图可见宫腔积液 D 声像图表现可与子宫肌瘤变性类似 E 常合并卵巢囊肿 9.下列哪一项不是子宫肌瘤声像图表现

妇产科超声检查指南及报告书写示范

妇产科超声检查指南及报告书写示范 第一部分妇科 张晶 作者单位:100037 北京市,解放军总医院附属第一医院超声科 妇科超声检查指女性盆腔超声检查。女性盆腔超声检查有其适应证,应予掌握。检查途径有经腹壁、经阴道、经直肠及经会阴4种。临床常用的途径为前2种。对未婚女性经腹壁盆腔结构显示不清者需经直肠途径检查,外阴部或阴道下段病变可经会阴扫查。对有些患者需经腹壁和经阴道途径相结合扫查。超声检查诊断的准确性与操作者的技术、临床经验及解剖学基础知识等因素有关,检查时应遵循一定的扫查顺序,以避免漏诊。 一、检查适应证 因月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及宫内节育器定位等均可为超声检查的适应证。

二、超声仪器 采用实时扫描超声仪,依据仪器条件可用高档黑白超声仪或彩色多普勒超声仪。扫查时宜选择合适的探头频率,同时注意分辨力与穿透力的相互关系。经腹壁检查可使用凸阵、线阵或相控阵探头,通常使用的探头频率为2.5~5.0 MHz;经阴道扫查用经阴道探头,常用的频率为5~7 MHz;经会阴扫查需用高频探头。经阴道探头插入阴道前需套上安全套或专用的一次性探头套。检查后,使用过的安全套或探头套应予集中存放并适当处置。探头应用抗菌液擦拭清洁,抗菌液的种类和作用时间应根据仪器制造商的要求及受检查者疾病的种类确定。 三、检查前患者准备 经腹部超声检查时,膀胱需适度充盈。经阴道超声检查时,需排空膀胱。经直肠超声检查需排空大便。经会阴超声检查无需作特殊准备。经阴道超声检查由男医师操作时,应有一名女性医务人员或患者亲属在场。 四、检查顺序 (一)子宫

女性盆腔超声检查首先应检查子宫。以子宫和阴道作为盆腔内其它器官或结构的定位标志。观察子宫时应注意以下内容:子宫的大小、形状及位置;子宫内膜、子宫肌层、宫颈及阴道。阴道可作为子宫颈的定位标志,子宫颈可作为子宫下段的定位标志。 1.子宫的形状和位置 子宫正常呈倒置的梨形。其位置依据子宫体与子宫颈的关系而定。前位为子宫体与子宫颈之间向前成角,后位为子宫体与子宫颈之间向后成角,水平位(中位)是子宫体与子宫颈间无明显夹角。 2.子宫的大小 子宫长径的测量应在子宫长轴切面上测量子宫底浆膜面至宫颈外口的距离。子宫前后径(厚度)的测量应在长轴切面,测量垂直于长径的子宫前后壁间的最大距离(2个测量标尺分别置于前后壁浆膜面)。子宫宽度的测量应在冠状面或横切面上测量子宫底最宽处两侧浆膜问的距离。 3.子宫内膜 观察并测量其厚度、回声及位置。观察宫腔内有无节育器及有无占位性病变。 4.子宫肌层 观察前后壁厚度、回声、有无肿块。如发现肿块应描述肿块的位置、大小、形态及其内部回声。若用彩超检查还应观察肿块内血液供应状态。

超声试题及答案#(精选.)

(超声科专业试卷) 单位:____________________________________________________ 姓名:___________________ 性别:_________ 身份证号:_____________________________________________________________ 分数 共100分,60分合格。 一.单选题:以下每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择有一个最佳答案,每题1分。 1.超声波的频率范围是指( ) A.>2000Hz B.>20000Hz C.>200000Hz D.>2000000Hz E.>>Hz 2.超声基本物理量频率(f)、波长(λ)和声速(c)三者之间的关系应是( ) A.λ=1/2c?f B.λ=c/f =1/2λ?f =2λ?f =c?λ 3.不属于压电材料的是( ) A.石英晶体 B.钛酸钡 C.高分子聚合物PVDF D.氟碳化物 E.压电陶瓷 4.超声的分辨力不受下列哪项因素的影响( ) A.超声频率的高低 B.脉冲的宽度 C.重复频率的高低 D.声束的宽度 E.声场远近及其声能分布 5.超声生物学效应中不包括( ) A.致热作用 B.空化作用 C.电离作用 D.实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变 E.高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用 6.超声束与平整的界面保持多少度时,回声反射最强( ) 7.人体组织体液回声按其强弱排列,正确的是( ) A.胰腺<肝、脾 B.肝、脾<肾皮质 C.肾皮质<肾骨髓质 D.肾窦<胰腺 E.胆汁<血液 8.指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确( ) A.均质性液体如胆汁,尿液呈无回声 B.含气的肺组织密度很低,呈低回声 C.肝、脾实质呈典型的中等回声 D.皮肤通常呈高回声或较高回声 E.软组织与骨髓之间的界面 9.下列液体回声何项描述不妥( ) A.胆汁是无回声 B.尿液是无回声 C.血液是无回声 D.新鲜的出血和新鲜血肿是无回声 E.发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多 10.不同人体组织、体液声衰减程度有高低差别,正确的是( )

广东省产科超声检查技术指南

广东省产科超声检查技术指南 产科超声检查技术指南(试行) 为规范我省产科超声检查,提高产前超声检查质量。根据卫生部《产前诊断技术管理办法》、《广东省卫生厅产前诊断技术管理实施细则》,参考国外产科超声检查标准与指南,结合我国产科超声检查实践与现状,特制订《产科超声检查技术指南(试行)》。它是产科超声检查应遵循的技术指南和专科性标准。在临床工作中由于孕妇和设备的具体情况,可能有一些偏离或超出,它不限制超出指南的检查。 产科超声检查可分为三类:?I级产前超声检查:包括早期妊娠和中、晚期妊娠一般超声检查;?II级产前超声检查:包括中、晚期妊娠胎儿超声检查(即超声产前筛查),主要在妊娠16,24周进行;?III级产前超声检查:包括中、晚期妊娠系统胎儿超声检查(即超声产前诊断)和针对性(特定目的)超声检查。要明确告知孕妇产科超声检查不能发现所有胎儿畸形。妊娠18,24周时超声应当检查出的致命胎儿畸形包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不良。 一、人员要求 从事产前超声检查的医师必须具有执业医师资格;承担中、晚期妊娠系统胎儿超声检查的医师还应符合下列条件之一:?大专以上学历,而且具有中级以上超声医学专业技术职称,接受过产前诊断的系统培训;?在本岗位从事妇产科超声检查工作5年以上,接受过产前超声诊断的系统培训。 二、设备要求 实时超声诊断仪。承担中、晚期妊娠系统胎儿超声检查的单位,应具有一台以上彩色多普勒超声诊断仪,并配有图像记录设备。 三、超声检查标准

(一)早期妊娠一般产前超声检查(I级产前超声检查)。 1、检查内容:确定宫内孕、诊断多胎妊娠、评估孕周、排除妊娠有关异常(异位妊娠、葡萄胎、阴道出血)、排除其他妇科疾患(盆腔肿块、子宫畸形)、辅助绒毛活检等。 2、检查方法:经腹部超声检查;经阴道超声检查。 3、检查项目: 胎囊(大小、形状、位置) 胎芽(头臀长、胎心搏动) 子宫、双附件 (二)中、晚期妊娠一般产前超声检查(I级产前超声检查)。 1、检查内容:胎儿生长参数评估(间隔三周以上),评估羊水、胎盘、确定妊娠数、胎位。 2、检查项目:双顶径、股骨长、腹围、胎位、胎心率及节律、胎盘、羊水等大体形态指标;估计胎儿大小。 3、注意事项:在实施中、晚期妊娠一般产前超声检查中,若发现无脑儿等畸形,超声报告要作具体说明,并转诊做确诊检查。 (三)中、晚期妊娠胎儿超声检查(II级产前超声检查)。 1、检查内容:除包括I级产前超声检查的内容外,还应包括:对胎儿主要脏器进行形态学的观察,如颅内某些重要结构、四腔心切面、腹腔内的肝、胃、肾等脏器的观察,对胎儿严重致死性畸形进行粗略的筛查。 妊娠18-24周应诊断的致死性畸形包括无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重胸、腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全。 2、检查项目:除包括I级产前超声检查的项目外,最少还应包括以下解剖方面的项目:

超声试题及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评 (超声科专业试卷) 单位:____________________________________________________ 姓名:___________________ 性别:_________ 身份证号:_____________________________________________________________ 分数 共100分,60分合格。 一.单选题:以下每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择有一个最佳答案,每题1分。 1.超声波的频率范围是指( ) A.>2000Hz B.>20000Hz C.>200000Hz D.>2000000Hz E.>>Hz 2.超声基本物理量频率(f)、波长(λ)和声速(c)三者之间的关系应是( ) A.λ=1/2c?f B.λ=c/f =1/2λ?f =2λ?f =c?λ 3.不属于压电材料的是( ) A.石英晶体 B.钛酸钡 C.高分子聚合物PVDF D.氟碳化物 E.压电陶瓷 4.超声的分辨力不受下列哪项因素的影响( ) A.超声频率的高低 B.脉冲的宽度 C.重复频率的高低 D.声束的宽度 E.声场远近及其声能分布 5.超声生物学效应中不包括( ) A.致热作用 B.空化作用 C.电离作用

D.实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变 E.高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用 6.超声束与平整的界面保持多少度时,回声反射最强( ) 7.人体组织体液回声按其强弱排列,正确的是( ) A.胰腺<肝、脾 B.肝、脾<肾皮质 C.肾皮质<肾骨髓质 D.肾窦<胰腺 E.胆汁<血液 8.指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确( ) A.均质性液体如胆汁,尿液呈无回声 B.含气的肺组织密度很低,呈低回声 C.肝、脾实质呈典型的中等回声 D.皮肤通常呈高回声或较高回声 E.软组织与骨髓之间的界面 9.下列液体回声何项描述不妥( ) A.胆汁是无回声 B.尿液是无回声 C.血液是无回声 D.新鲜的出血和新鲜血肿是无回声 E.发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多 10.不同人体组织、体液声衰减程度有高低差别,正确的是( ) A.尿液、胆汁>血液 B.>脂肪 C.皮下脂肪>肝、肾 D.>肌肉 E.肌肉>软骨 11.囊肿和实性肿物声像图比较、以下描述何项不妥( ) A.典型的囊肿和实性肿物声像图比较,是容易鉴别的 B.单凭外形、内部回声、有无后方回声强度与侧边声影来鉴别,均不可靠 C.囊肿内均无回声,实性肿物内均有回声,故容易鉴别 D.部分小肿瘤和小肝癌,圆形、边界清晰、光滑,轻度后方回声增强 E.有的恶性淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑,内部无回声,酷似囊肿

中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》

中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》 中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南(初稿)产前超声检查是应用超声的物理特性,对孕妇和胎儿进行影像学检查,是了解胚胎、胎儿主要解剖结构大体形态最常用且简便的方法。但超声对胎儿各器官的功能等难以进行评价。超声诊断不完全等同于临床诊断,比如先兆流产、难免流产、稽留流产是早孕期临床诊断,胎盘早剥是中晚孕期临床诊断,不能把这些临床诊断和超声诊断等同起来。 目前,产前超声检查已得到了广泛的临床应用。准父母们对生一个健康宝宝的期望值越来越高。为进一步提高产前超声诊断水平,提高胎儿畸形的检出率,更好地为妇产科临床提供诊断依据,有必要加强产前超声的质量控制。因此,产前超声检查指南的制定显得尤为重要和迫切。该指南对从事产前超声检查医师的资质、仪器设备提出要求,并对各阶段产科超声检查的时机、适应证、内容进行规范。 一、人员要求 (一)产前超声诊断医师的条件:产前超声诊断医师主要从事皿级及皿级以上产科超声检查,与卫生部《产前诊断技 术管理办法》中超声产前诊断人员要求一致。必须取得执业医师资格并符合下列条件之一: 1、大专以上学历,且具有中级以上技术职称,接受过产前超声诊断的系统培训,熟练掌握胎儿脏器各阶段发育的正常与异常超声图像,能识别常见的胎儿严重体表畸形和内脏畸形。 2、从事妇产科超声检查工作5年以上,接受过产前超声诊断的系统培训,熟练掌握胎儿脏器各阶段发育的正常与异常超声图像,能鉴别常见的胎儿严重体表畸形和内脏畸形。 (二)产前超声筛查医师条件:产前超声筛查医师主要从事n 级及n级以下产科超声检查、筛查卫生部规定的六大类 致死性畸形,必须取得执业医师资格,并符合下列条件之一: 1、大专以上学历,有初级以上技术职称,从事妇产科超声检查2年以上,接受过产前超声筛查或产前超声诊断的系统培训。 2、从事妇产科超声检查3年以上,接受过产前超声筛查或产前超声诊断的系统培训。 中国医师协会超声医师分会《产前超声检查指南》 2

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