眩晕病中医护理方案护理效果总结分析报告
心病科
一、基本情况
眩晕是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，2015年06月，我科收治眩晕病26例，所有患者都纳入“眩晕病中医护理方案”实施对象，其中纳入中医临床路径管理的0例，患者平均住院日6.4天。
辨证分型统计如下：风痰上扰14例，阴虚阳亢4例，痰瘀阻窍4例，气血亏虚3例，肾精不足1例。
应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口腔清洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、肛周清洁、用药护理等。
应用的主要中医护理技术：耳穴埋豆、穴位贴敷、中药泡洗、穴位按摩、中药熏洗、中药离子导入、艾灸、针刺。
二、护理方案应用情况分析
（一）主要中医护理措施应用情况
1．主要辨证施护方法应用情况
2．中医护理技术应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是耳穴埋豆、穴位按摩。分析其原因：耳穴埋豆、穴位按摩操作方便，适应症广泛，穴位埋豆的王不留行籽不易脱落，不影响患者日常生活，故患者接受程度较高。
（二）依从性和满意度分析
1．患者对中医护理技术的依从性和满意度
依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩。分析其原因：1．操作方法简单，操作时间短，患者易于接受。2.相关政策支持，费用廉价。
护理满意度较高的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩。分析其原因：配合其他治疗，降低血压、改善眩晕及睡眠效果明显，因此患者的护理满意度也较高。
2．患者对健康指导的满意度
患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：22人（84.6%）；②一般：4人（15.4%）；③不满意：0人。
分析其原因：1．护理人员在实施的过程中，参照方案，观察病情更加及时、细致；健康教育更加专业、到位。2．护理人员在实施
《方案》的过程中，增加了护理人员与患者及家属的沟通交流，赢得了患者的信任。3.部分中医护理操作由护士教会病人做，如穴位按摩，增加了患者的积极性，同时有效缓解头晕、头痛不适症状。
（三）责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：22人（84.6%）；②实用性较强：4人（15.6%）；③实用性一般：0人；④不实用：0人。
分析其原因：1．《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确该怎样做。2．系统规的中医专科护理标准，对于年轻及西医院校毕业的护理人员的中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(四)实施中存在的问题：
1．中医饮食调护未落实到位
因个人口味不同，且营养室药膳种类少，未能普及特色的中医辨证膳食。
2．护理效果评价缺乏客观指标支撑
因护理技术和辩证施护措施开展不能单独解决患者临床症状，而每个病人他的医疗手段不一样，且缺乏简单实用的评价工具，建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。
三、护理效果评价与分析
（一）护理效果评价
1．评价方法
对眩晕的主要症状眩晕、头痛、心悸/气短、呕吐痰涎、口干、
2015年上半年中医护理方案实施工作总结 一、基本情况 上半年，我院在2014年开展的基础上，进一步推进了中医护理方案的开展。开展中医护理方案科室共2个，开展中医护方案数13个，各科室每月按时对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果、依从性、满意度等进行汇总上报，现总结如下： 二、护理方案应用情况分析： （一）中医护理方案应用情况 1.科室开展中医护理方案病种情况 科室开展中医护理方案病种 内儿科中风（脑梗死恢复期）、眩晕病（原发性高血压）、胸痹心痛病、心衰病（心力衰竭）、喘病（慢阻肺急性发作期）、胃脘痛（慢性胃炎）、消渴病（2 型糖尿病）、肺癌、促脉证（阵发性心房颤动、呕吐（急性胃炎）、肺胀（慢阻肺稳定期）、尫痹、急性非淋巴细胞白血病 外科 腰椎间盘突出症、项痹病（神经根型颈椎病）、面瘫病（面神经炎）、混合痔、胆胀（胆囊炎）、臁疮（下肢溃疡） 2.科室开展中医护理技术应用情况
科 室 开展中医护理技术 内儿科 艾灸、耳穴埋豆、穴位贴敷、中药涂擦、中药熏洗、中药泡脚、雷火灸、穴位埋线、中药药熨、穴位注射。 外 科 中药烫疗、穴位按摩、拔罐、艾灸、贴药法、涂药法 3.护理方案的效果分析 通过开展辩证施护、实施中医护理技术和健康指导，综合治 疗对绝大多数患者的治疗有良好的效果。 4.依从性和满意度分析 科 室 方案名称 开展中医护理方案 病例数次 （人次） 护理效果（%） 好 较好 一般 差 内儿科 胃脘痛 12 7 2 3 0 眩晕病（原发性高血压） 36 24 10 2 0 中风（脑梗死恢复期） 5 3 2 0 0 喘症 1 0 0 1 0 胸痹心痛 3 0 2 0 0 消渴症 9 4 2 2 0 积聚 2 2 0 0 0 尫痹 1 1 0 0 0 外 科 项痹病（神经根型颈椎病） 24 17 6 1 0 腰椎间盘突出症 35 25 2 7 1 面瘫病（面神经炎） 4 4 0 0 0 痔（混合痔）
眩晕病(原发性高血压）中医 护理方案 一、常见证候要点 （一)肾气亏虚证:腰脊痠痛（外伤性除外），胫痠膝软和足跟痛，耳鸣或耳聋，心悸或气短，发脱或齿摇，夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌淡苔白、脉沉细弱。 （二）痰瘀互结证:头如裹，胸闷，呕吐痰涎，胸痛(刺痛、痛有定处或拒按）,脉络瘀血，皮下瘀斑,肢体麻木或偏瘫，口淡食少。舌胖苔腻脉滑,或舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉涩. (三)肝火亢盛证：眩晕,头痛，急躁易怒，面红,目赤,口干,口苦,便秘，溲赤。舌红苔黄,脉弦数。 (四）阴虚阳亢证：腰酸，膝软，五心烦热，心悸,失眠，耳鸣,健忘。舌红少苔，脉弦细而数。 二、常见症状/证候施护 (一)眩晕 1.眩晕发作时应卧床休息,改变体位时应动作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等动作.环境宜清静，避免声光刺激. ２.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 ３。进行血压监测并做好记录.若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要立即报告医师,并做好抢救准备. 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位. 5.遵医嘱穴位按摩,可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位，每次20分钟，每晚睡前1次. 6.中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日１次。 ７．遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双
足涌泉穴，每日1次。 （二）头痛 1.观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。 ２．进行血压监测并做好记录，血压异常及时报告医师并遵医嘱给予处理. ３.头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头，改变体位时如起、坐、下床动作要缓慢，必要时有人扶持。 4．避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素. 5。遵医嘱穴位按摩，常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。 6.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟等穴位.隔日更换１次,双耳交替。 7．遵医嘱穴位贴敷:贴敷两侧太阳穴。 ８.目赤心烦、头痛者，可用菊花泡水代茶 饮。 （三）心悸气短 1。观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。 2.心悸发作时卧床休息，观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。 3.心悸发作有恐惧感者，应有专人陪伴,并给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安神类药物. 4。遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆）,可选择心、交感、神门、枕等穴位。 5.遵医嘱穴位按摩：可选择内关、通里,配穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴位。 （四)呕吐痰涎 1。急性发作呕吐剧烈者暂禁食，呕吐停止后可给予流质或半流质易消化饮食。 2.出现恶心呕吐者及时清理呕吐物,指导患者采取正确体位，以防止发生窒息,可按揉双侧内关、合谷、足三里等穴，以降血压止吐。 ３。呕吐甚者,中药宜少量多次频服，并可在服药前口含鲜生姜片,或服少量姜汁。
眩晕病中医护理方案考核试题 一、填空题（每空2分，共52分） 1、眩晕病（原发性高血压）常见证候有证、证、、证、证。 2、眩晕病肝火亢盛证饮食以为主，宜食、、紫菜、芹菜等，禁食、及之品。 3、眩晕病的护理难点是。 4、眩晕病常见症状包括眩晕、、、呕吐痰涎。出现眩晕时遵医嘱耳穴埋豆可选择、脾、肾、、、等穴位，穴位按摩可选择、、上星、头维、、 等穴位,每次分钟,每晚睡前1次，穴位贴敷疗法可选择的穴位穴，每日次。 二、简答题（每题16分，共48分） 1、眩晕病阴虚阳亢证的饮食指导？ 2、眩晕病内服中药的护理内容有哪些？ 2、简述眩晕病功能锻炼护理的内容？
中医护理方案培训考试题 一、填空题 1、眩晕病常见证候有肾气亏虚证、痰瘀互结证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证 2、眩晕病肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。 3、眩晕病的护理难点有患者服用降压药物依从性较差。 4、眩晕病常见症状包括眩晕、头痛、呕吐、心悸气短、呕吐痰涎；出现眩晕时遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位，遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次，穴位贴敷疗法可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。 二、简答题 1、眩晕病（原发性高血压）阴虚阳亢证的饮食指导？ 答：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等，忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。 2、内服中药的护理内容包括哪些？ （1）中药与西药的服药时间应间隔1～2小时左右，肾气亏虚证中药宜温服，肝火亢盛证宜凉服。 （2）眩晕伴有呕吐者宜姜汁滴舌后服，并采用少量频服。 （3）遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变化情况。 2、眩晕病功能锻炼护理的内容有哪些？ 根据患者病情，在医师指导下可适当选择舌操、降压操等进行功能锻炼，在眩晕缓解期，可在医师指导下进行眩晕康复操进行功能锻炼。
中风（脑梗死急性期）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）中脏腑 1.痰蒙清窍证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗。舌质紫暗，苔白腻。 2.痰热内闭证：意识障碍，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血。舌质红，舌苔黄腻。 3.元气败脱证：昏语不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗。舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻。 （二）中经络 1.风火上扰证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。 2.风痰阻络证：头晕目眩，痰多而黏。舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。 3.痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。 4.气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。 5.阴虚风动证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥。舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。 二、常见症状/证候施护 （一）意识障碍
1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化，及时报告医师，配合抢救。 2.保持病室空气流通，温湿度适宜，保持安静，避免人多惊扰。 3.取适宜体位，避免引起颅内压增高的因素，如头颈部过度扭曲、用力，保持呼吸道通畅等。 4.定时变换体位，用温水擦身，保持局部气血运行，预防压疮发生。 5.眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水纱布或涂金霉素眼膏；遵医嘱取藿香、佩兰、金银花、荷叶等煎煮后做口腔护理。 6.遵医嘱鼻饲流质饮食，如肠外营养液、匀浆膳、混合奶、米汤等。 7.遵医嘱留置导尿，做好尿管护理。 8.遵医嘱给予醒脑开窍药枕，置于患者枕部，借中药之辛散香窜挥发性刺激头部腧穴，如风池、风府、哑门、大椎等。 （二）半身不遂 1.观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。 2.加强对患者的安全保护，如床边上床挡，防止坠床摔伤，每日用温水擦拭全身1～2次，按摩骨隆突处和经常受压部位，促进血液循环预防压疮发生等。 3.协助康复医师进行良肢位摆放，经常观察并及时予以纠正，指导并协助患者进行肢体功能锻炼，如伸屈、抬肢等被动运动，注意患肢保暖防寒。 4.遵医嘱穴位按摩，患侧上肢取穴：极泉、尺泽、肩髃、合谷等；患侧下肢取穴：委中、阳陵泉、足三里等。 5.遵医嘱艾条灸，患侧上肢取穴：极泉、尺泽、肩髃、合谷等；患侧下肢取穴：委中、阳陵泉、足三里等。 6.遵医嘱中药熏洗：在辨证论治原则下给予具有活血通络的中药局部熏洗患
20XX年中医护理方案实施情况总结 20XX年12月黔东南州中医医院护理部 一、基本情况 为了进一步贯彻国家中医药管理局“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则，更好的发挥中医护理特色优势，实施“全员培训、全面推行、动态管理”的原则，据我院实际情况，开展中医护理方案科室共9个，20XX年以来共实施中医护理方案病种数20个，病例数892例；其中腰椎间盘突出症365例、中风（脑梗死急性期）9例、中风（脑梗死恢复期）31例、项痹病（神经根型颈椎病）127例、尪痹（类风湿关节炎）4例、面瘫病（面神经炎）63例、胸痹心痛病25例、眩晕病（原发性高血压）40例、混合痔51例、胆胀（胆囊炎）55例、肺胀（COPD稳定期）20例、喘病（COPD急性发作期）25例、吐酸病（胃食管返流）1例、胃脘痛（慢性胃炎）21例、呕吐（急性胃炎）10例、肺癌16例、白疕3例、消渴病（2型糖尿病）22例、紫癜风（过敏性紫癜）3例、乳腺癌1例。各科室对开展的中医护理方案实施的基本情况、护理效果评价、中医护理技术效果分析及护理存在问题进行总结汇报。 二、护理方案应用情况分析： （一）中医护理方案应用情况 1、各科室开展中医护理方案病种情况
2、各科室开展中医护理技术应用情况 （二）依从性和满意度分析 各科室患者对开展的中医护理技术的依从性和满意度
（三）各科室实施中医护理方案存在的问题及整改措施存在问题：1、治疗时间不定，患者有时不能及时得到治疗 2、开展中医护理技术应用单一 3、护患沟通欠缺 4、患者对护士健康指导的满意度有待提升 整改措施：1、各科室应根据科室情况同一时间为患者治疗，以免患者不在病房耽误治疗时间，造成患者不满。 2、各科室加强护患沟通，通过加强护士培训，提高与患者的沟通能力，提高患者满意度。 3、各科室根据情况，在临床治疗中，多沟通，结合其他中医护理技术联合治疗。 4、由于患者文化程度不同，对宣教理解能力不同；个别科室护理人员忙于护理操作，未能充分进行健康指导；在今后护理操作中要多与患者沟通、交流，取得患者的信任，建立良好的护患关系，使患者处于最佳治疗状态，提高患者满意度。 三、中医护理方案的效果分析 1、评价方法 对各科室开展的中医护理方案及中医护理技术（应用天数及次数），对护理效果进行评价。 2、评价标准 将护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差 3、护理效果分析 采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。
1.常见证候要点 1、痰浊内阻证：形体肥胖，头重如裹，胸闷，呕恶痰涎，肢重，口淡，食少。舌胖，苔滑腻，脉滑。 2、气滞血瘀证：胸胁胀闷，走窜疼痛，舌质暗有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。 3、脾虚湿困证：乏力，头晕，胸闷，纳呆，恶心，身困，脘胀，舌淡，体胖大有齿痕，苔白腻，脉细弱或濡缓。 4、肝肾阴虚证：眩晕，耳鸣，腰酸，膝软，健忘，失眠，口干，舌质红，少苔，脉细数。 二、常见症状/证候施护 （一）头晕、神疲乏力 1.眩晕发作时应卧床休息，改变体位时应动作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等动作。环境宜清静，避免声光刺激。 2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要立即报告医师，并做好抢救准备。 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。
5.遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。 6.中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。 7.遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。（二）胸闷、心悸 1.观察心悸发作是否与情志、进食、体力活动等变化有关。 2.心悸发作时卧床休息，观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。 3.心悸发作有恐惧感者，应有专人陪伴，并给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安神类药物。 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择心、交感、神门、枕等穴位。 5.遵医嘱穴位按摩：可选择内关、通里，配穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴位。 （三）肢体麻木 1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖，保持病房安静、整洁，通风良好。 4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗，避免烫伤或
眩晕病中医护理方案护理效果总结分析报告 心病科 一、基本情况 眩晕是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，2015年06月，我科收治眩晕病26例，所有患者都纳入“眩晕病中医护理方案”实施对象，其中纳入中医临床路径管理的0例，患者平均住院日6.4天。 辨证分型统计如下：风痰上扰14例，阴虚阳亢4例，痰瘀阻窍4例，气血亏虚3例，肾精不足1例。 应用的主要辨证施护方法：监测血压、体位护理、活动指导、情志护理、口腔清洁、辨证饮食指导、防跌倒护理、肛周清洁、用药护理等。 应用的主要中医护理技术：耳穴埋豆、穴位贴敷、中药泡洗、穴位按摩、中药熏洗、中药离子导入、艾灸、针刺。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1．主要辨证施护方法应用情况
2．中医护理技术应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是耳穴埋豆、穴位按摩。分析其原因：耳穴埋豆、穴位按摩操作方便，适应症广泛，穴位埋豆的王不留行籽不易脱落，不影响患者日常生活，故患者接受程度较高。 （二）依从性和满意度分析 1．患者对中医护理技术的依从性和满意度
依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩。分析其原因：1．操作方法简单，操作时间短，患者易于接受。2.相关政策支持，费用廉价。 护理满意度较高的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩。分析其原因：配合其他治疗，降低血压、改善眩晕及睡眠效果明显，因此患者的护理满意度也较高。 2．患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：22人（84.6%）；②一般：4人（15.4%）；③不满意：0人。 分析其原因：1．护理人员在实施的过程中，参照方案，观察病情更加及时、细致；健康教育更加专业、到位。2．护理人员在实施《方案》的过程中，增加了护理人员与患者及家属的沟通交流，赢得了患者的信任。3.部分中医护理操作由护士教会病人做，如穴位按摩，增加了患者的积极性，同时有效缓解头晕、头痛不适症状。 （三）责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：22人（84.6%）；②实用性较强：4人（15.6%）；③实用性一般：0
腰椎间盘突出症中医护理方案护理效果总结分析报告 针灸科 一、基本情况 腰椎间盘突出症是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2015年5月至7月，针灸科应用“腰椎间盘突出症中医护理方案”护理住院患者共38例，其中纳入中医临床路径管理的16例，患者平均住院日5.28天。 辨证分型统计如下：1．与《诊疗方案》一致的病例数38例：血瘀气滞证14例，寒湿痹阻证8例，湿热痹阻证3例，痰肝肾亏虚证1例。 应用的主要辨证施护方法：评估疼痛/活动度、选择硬板床、体位、活动方法、保暖、评估麻木部位/程度、按摩拍打麻木肢体、肢体保暖、下肢关节屈伸活动、评估下肢肌力、安全防护、活动方法、功能锻炼、饮食辩证等。 应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位贴敷、药熨法、中药熏蒸、拔火罐、艾灸、中药热敷、中药塌渍、骨盆牵引、中药离子导入、穴位注射、物理治疗。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩，其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因：1．耳穴贴压和穴位按摩主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。2．无创伤，患者易于接受。3．用物及操作方法简单，临床易于实施。 （二）依从性和满意度分析
依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压、穴位按摩。分析其原因：1．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。2．国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。 护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压和穴位按摩。分析其原因：它能减轻肺癌患者胸闷咳嗽、胸痛、纳呆等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。 本次总结中，中药外敷、中药泡洗的应用病例数较少，因此不做分析。 分析其原因：1．《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2．护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价 分析其原因：1．《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健
眩晕病（原发性高血压）中医护理方案 、常见证候要点 （一）肾气亏虚证:腰脊痠痛（外伤性除外）,胫痠膝软与足跟痛,耳鸣或耳聋,心悸或气短,发脱或齿摇,夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌淡苔白、脉沉细弱。 （二）痰瘀互结证:头如裹,胸闷,呕吐痰涎,胸痛（刺痛、痛有定处或拒按）,脉络瘀血,皮下瘀斑, 肢体麻木或偏瘫,口淡食少。舌胖苔腻脉滑,或舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉涩。 （三）肝火亢盛证:眩晕,头痛,急躁易怒,面红,目赤,口干,口苦,便秘,溲赤。舌红苔黄,脉 弦数。 （四）阴虚阳亢证:腰酸,膝软,五心烦热,心悸,失眠,耳鸣,健忘。舌红少苔,脉弦细而数。 二、常见症状/ 证候施护 （一）眩晕 1、眩晕发作时应卧床休息,改变体位时应动作缓慢,防止跌倒,避免深低头、旋转等动作。环境宜清静,避免声光刺激。 2、观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 3、进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者,要立即报告医师,并做好抢救准备。 4、遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）,可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。 5、遵医嘱穴位按摩,可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20 分钟, 每晚睡前1 次。 6、中药泡足,根据不同证型,选用相应中药制剂,每日1 次。 7、遵医嘱穴位贴敷疗法:可选择的穴位双足涌泉穴,每日1次。 （二）头痛 1、观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。 2、进行血压监测并做好记录,血压异常及时报告医师并遵医嘱给予处理。 3、头痛时嘱患者卧床休息,抬高床头,改变体位时如起、坐、下床动作要缓慢,必要时有 人扶持。 4、避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。 5、遵医嘱穴位按摩,常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。 6、遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）,可选择内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1 次,双耳交替。 7、遵医嘱穴位贴敷:贴敷两侧太阳穴。 8 、目赤心烦、头痛者,可用菊花泡水代茶饮。 （三）心悸气短 1、观察心悸发作就是否与情志、进食、体力活动等变化有关。 2、心悸发作时卧床休息,观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。 3、心悸发作有恐惧感者,应有专人陪伴,并给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安神类药物。
绵阳市中医医院中医护理年度工作总结 骨伤科
骨伤科2015年中医特色护理工作总结 2015年度，我科在医院领导及护理部的关心领导下，在全院各职能科室的大力支持下，我们内科护理组遵循医院管理年所倡导的“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，组织医护人员共同学习了《改善群众就医体验活动》和《大型中医院巡查工作》实施方案，基本完成本年度护理工作计划，按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，现将我科这一年来的具 体工作如下： 一、为了加强护理人员的中医基础知识的培训，我科根据年初制定的学习和培训计划，按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训，并有记录。每节培训完由护理组长出题考核一次，并有评分记录。到现在共组织中医药基础知识培训9节课，中医药基础理论考试4次，中医护理技术操作培训2次及考试2次，理论与操作全部合格。4月份和10月份指派护士到江西省中医院外出学习中医护理知识及操作，待其回来后组织全院护士学习，由外出人员把学到的知识传授给
每一个护士，使护理人员不出门就能学到先进知识及新理论、新技术。
二、科室开展中医护理情况 1.开展耳穴埋豆，穴位贴敷，拔罐，艾灸，中药封包，刮痧等，中医护理操作偏少，明年积极开展中医护理项目；2.基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理、情志护理等相应的护理及提供常规的健康指导。 三、开展表格式中医护理病历书写，辩证施护病历。科室每月中医护理业务查房一次，护理部每季度中医护理业务查房一次。每科室根据自己科室特点各制定了2个病种的中医护理常规。护理部每季度 组织中医特色护理质控一次。 随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变对护士的整体素质也有了更高的要求，而我院护理工作也存在诸多不足，如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理科研一片空白，中医中药治疗率不够高。在今后的工作中，我们要不断探索中医护理工作出现的新问题、新情况、新方法，要不断总结经验，改进不足，提高中医护理工作水平，更好地服务与人民。
眩晕病（原发性高血压）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）肾气亏虚证：腰脊痠痛（外伤性除外），胫痠膝软和足跟痛，耳鸣或耳聋，心悸或气短，发脱或齿摇，夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌淡苔白、脉沉细弱。 （二）痰瘀互结证：头如裹，胸闷，呕吐痰涎，胸痛（刺痛、痛有定处或拒按），脉络瘀血，皮下瘀斑，肢体麻木或偏瘫，口淡食少。舌胖苔腻脉滑，或舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉涩。 （三）肝火亢盛证：眩晕，头痛，急躁易怒，面红，目赤，口干，口苦，便秘，溲赤。舌红苔黄，脉弦数。 （四）阴虚阳亢证：腰酸，膝软，五心烦热，心悸，失眠，耳鸣，健忘。舌红少苔，脉弦细而数。 二、常见症状/证候施护 （一）眩晕 1.眩晕发作时应卧床休息，改变体位时应动作缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转等动作。环境宜清静，避免声光刺激。 2.观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 3.进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者，要立即报告医师，并做好抢救准备。 4.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。 5.遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。 6.中药泡足，根据不同证型，选用相应中药制剂，每日1次。 7.遵医嘱穴位贴敷疗法：可选择的穴位双足涌泉穴，每日1次。 （二）头痛 1.观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。 2.进行血压监测并做好记录，血压异常及时报告医师并遵医嘱给予处理。 3.头痛时嘱患者卧床休息，抬高床头，改变体位时如起、坐、下床动作要缓慢，必要时有人扶持。 4.避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。 5.遵医嘱穴位按摩，常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。 6.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择内分泌、神门、皮
季度中医护理方案护理效果总结分析报告 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
肺癌中医护理方案护理效果总结分析报告 济南市中医医院 一、基本情况 肺癌是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2013年1月至今，山东中医药大学附属医院在肿瘤科应用“肺癌中医护理方案”护理住院患者共30例，患者平均住院日天。 辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数30例：气阴两虚证6例，肺脾气虚证0例，气滞血瘀证18例，痰热阻肺证3例，肺阴虚证3例。 应用的主要辨证施护方法：咳痰/深呼吸训练、体位护理、腹式呼吸训练、口腔护理、情志护理、咳痰方法、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。 应用中医护理技术：耳穴贴压，穴位按摩、针灸和艾灸等。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况
2．中医护理技术应用情况 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩，
其次是中药外敷、针灸、刮痧和艾灸。分析其原因：耳穴贴压和穴位按摩主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。无创伤，患者易于接受。用物及操作方法简单，临床易于实施。 （二）依从性和满意度分析
依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压，穴位按摩和艾灸。分析其原因：操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。 护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压，穴位按摩和艾灸。分析其原因：它能减轻肺癌患者胸闷咳嗽、胸痛、纳呆等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。 本次总结中，中药外敷、刮痧的应用病例数较少，因此不做分析。 2．患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：28人（93%）；②一般：2人（6%）；不满意：0人。 分析其原因：《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性
精品文档 开封市中医院内分泌一病区 2015年中医护理方案实施总结 一、基本情况 本年度共实施中医护理方案668人，消渴病572人，消渴痹症96人。辨证分型统计如下： 1.消渴病与《诊疗方案》一致的病例数572例：消渴气阴两虚证275例，脾虚胃热证234例，痰瘀阻络证37例，阴阳两虚证26例。 消渴痹症96人中，气虚血瘀证33例，阴虚血瘀证26例，痰瘀阻络证18例，肝肾亏虚证19例。 2.应用的主要辨证施护方法：辨证施善指导、饮水指导、饮食指导、观察饮水量、观察尿量频次、记录身高体重腰臀比、运动指导、皮肤护理等。 3.应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位贴敷、艾灸、中药泡洗等。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1．主要辨证施护方法应用情况
. 精品文档 ．中医护理技术应用情况2
中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩，．耳穴贴压和穴位1其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因：贴敷，主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通用．患者易于接受。32并实施，因此应用的主动性高。．无创伤，物及操作方法简单，临床易于实施。（二）依从性和满意度分析1．患者对中医护理技术的依从性和满意度 . 精品文档
依从性较好的中医护理技术是中药塌渍、穴位按摩。分析．操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。1其原因：．国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供2 了保障。护理满意度较高的中医护理技术是中药塌渍和穴位按摩。分析其原因：它能减轻消渴病患者腰膝酸软、视物不清等不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。本次总结中，拔罐、中药泡洗的应用病例数较少，因此不做分析。（三）护理效果分析 1.消渴
肺胀中医护理方案护理总结分析报告 2017年06月 一、基本情况 肺胀是国家中医药管理局确定的首批“21个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2017年01月01日至2017年06月30日，遵义县中医院在内一科应用“肺胀中医护理方案”护理住院患者共5例，患者平均住院日6天。 辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数5例：肺肾气虚4例，痰浊阻肺1例，应用的主要辨证施护方法：体位、有效咳嗽、胸部叩击、振动排痰、体位、氧疗、呼吸功能锻炼、皮肤护理、口腔清洁、伴随症状及舌质舌苔的变化。 应用的主要中医护理技术：口服中药汤剂，口服中成药，艾灸，穴位贴敷，中药塌渍，中药湿敷各种理疗等。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷，其次是艾灸。分析其原因：1、穴位贴敷是由责任护士根据患者的症状主动与主管医师沟通并实施，因此应用的主动性高，且无创伤，患者易于接受。2、艾灸用物及操作方法简单，且相对经济实惠，临床易于实施。 （二）依从性和满意度分析 2、患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的满意度为100%。 分析其原因：1、《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2、护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价为100%。 分析其原因：1、《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。2、《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。3、系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
眩晕病中医护理方案 方案: 一、常见证候要点 ( 一)肾气亏虚证:腰脊酸痛(外伤性除外), 胫酸膝软与足跟痛,耳鸣或耳聋, 心悸或气短, 发脱或齿摇,夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌淡苔白、脉沉细弱。 ( 二) 痰瘀互结证: 头如裹,胸闷, 呕吐痰涎, 胸痛( 刺痛、痛有定处或拒按), 脉络瘀血, 皮下瘀斑, 肢体麻木或偏瘫, 口淡食少。舌胖苔腻脉滑,或舌质紫暗有瘀斑瘀点, 脉涩、 ( 三) 肝火亢盛证: 眩晕,头痛, 急躁易怒, 面红, 目赤, 口干, 口苦, 便秘,溲赤、舌红苔黄, 脉弦数。 ( 四) 阴虚阳亢证: 腰酸, 膝软,五心烦热,心悸, 失眠,耳鸣,健忘。舌红少苔, 脉弦细而数。 二、常见症状/证候施护 ( 一)眩晕1。眩晕发作时应卧床休息, 改变体位时应动作缓慢, 防止跌倒, 避免深低头、旋转等动作、环境宜清静, 避免声光刺激。2。观察眩晕发作得次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 3. 进行血压监测并做好记录、若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者, 要立即报告医师, 并做好抢救准备。4。遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆), 可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。5。遵医嘱穴位按摩, 可选择百会、风池、上星、头
维、太阳、印堂等穴位,每次20 分钟,每晚睡前1次。 6. 中药泡足, 根据不同证型, 选用相应中药制剂, 每日1 次。7、遵医嘱穴位贴敷疗法: 可选择得穴位双足涌泉穴,每日1次、 ( 二) 头痛1。观察头痛得性质、持续时间、发作次数及伴随症状、2、进行血压监测并做好记录, 血压异常及时报告医师并遵医嘱给予处理。 3. 头痛时嘱患者卧床休息,抬高床头, 改变体位时如起、坐、下床动作要缓慢, 必要时有人扶持。4、避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素、 5. 遵医嘱穴位按摩, 常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。6。遵医嘱耳穴贴压( 耳穴埋豆), 可选择内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟等穴位、隔日更换1 次,双耳交替。7。遵医嘱穴位贴敷: 贴敷两侧太阳穴。８、目赤心烦、头痛者, 可用菊花泡水代茶饮。( 三)心悸气短 1. 观察心悸发作就是否与情志、进食、体力活动等变化有关、2、心悸发作时卧床休息, 观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化、 3. 心悸发作有恐惧感者, 应有专人陪伴, 并给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安神类药物。４. 遵医嘱耳穴贴压( 耳穴埋豆), 可选择心、交感、神门、枕等穴位。 5. 遵医嘱穴位按摩: 可选择内关、通里, 配穴取大陵、心俞、膻中、劳宫、照海等穴位。 ( 四) 呕吐痰涎１. 急性发作呕吐剧烈者暂禁食,呕吐停止后可给予流质或半流质易消化饮食。 2. 出现恶心呕吐者及时清理呕吐物, 指导患者采取正确体位,以防止发生窒息, 可按揉双侧内关、
眩晕中医护理常规 因风阳上扰、痰瘀内阻，使脑窍失养，脑髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。病位在肝、肾、脾。内耳性眩晕、颈椎病、椎基底动脉供血不足等可参照本病护理。 一、护理评估 （一）眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状。 （二）生活自理能力。 （三）心理社会状况。 （四）辨证：风阳上扰证、痰浊上蒙证、气血亏虚证、肝肾阴虚证。 二、护理要点 （一）一般护理 1、按中医内科一般护理常规进行。 2、重症宜卧床休息，轻症可闭目养神。 3、改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。 （二）病情观察，做好护理记录 1、观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。 2、出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语音骞涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医师，并配合处理。 （三）给药护理 1、中药汤剂宜温服，观察药后效果及反应。
2、眩晕伴呕叶.者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。（四）饮食护理 1、饮食宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。 2、风阳上扰者，可食滋阴潜阳之品。 3、气血亏虚者，多食血肉有情之品。 4、肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。 （五）情志护理 1、关心体贴患者，使其心情舒畅。 2、对肝阳上亢、情绪易激动者，减少情绪激动的刺激，掌握自我调控能力。 3、对眩晕较重，易心烦、焦虑者，需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，以增强其信心。 （六）临证（症）施护 1、眩晕而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即报告医师。 2、眩晕伴恶心呕吐者，遵医嘱针刺或用梅花针叩打穴位。 三、健康指导 1、保持心情舒畅、乐观。 2、注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。 3、加强体育锻炼，增强体质。 4、为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。 5、不宜从事高空作业。 6、有高血压病史者要坚持服药，定期测量血压。
眩晕病(原发性高血压)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肾气亏虚证:腰脊痠痛(外伤性除外),胫痠膝软与足跟痛,耳鸣或耳聋,心悸或气短,发脱或齿摇,夜尿频、尿后有余沥或失禁。舌淡苔白、脉沉细弱。 (二)痰瘀互结证:头如裹,胸闷,呕吐痰涎,胸痛(刺痛、痛有定处或拒按),脉络瘀血,皮下瘀斑,肢体麻木或偏瘫,口淡食少。舌胖苔腻脉滑,或舌质紫暗有瘀斑瘀点,脉涩。 (三)肝火亢盛证:眩晕,头痛,急躁易怒,面红,目赤,口干,口苦,便秘,溲赤。舌红苔黄,脉弦数。 (四)阴虚阳亢证:腰酸,膝软,五心烦热,心悸,失眠,耳鸣,健忘。舌红少苔,脉弦细而数。 二、常见症状/证候施护 (一)眩晕 1、眩晕发作时应卧床休息,改变体位时应动作缓慢,防止跌倒,避免深低头、旋转等动作。环境宜清静,避免声光刺激。 2、观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症状及血压等变化。 3、进行血压监测并做好记录。若出现血压持续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便者,要立即报告医师,并做好抢救准备。 4、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。 5、遵医嘱穴位按摩,可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。 6、中药泡足,根据不同证型,选用相应中药制剂,每日1次。 7、遵医嘱穴位贴敷疗法:可选择的穴位双足涌泉穴,每日1次。 (二)头痛 1、观察头痛的性质、持续时间、发作次数及伴随症状。 2、进行血压监测并做好记录,血压异常及时报告医师并遵医嘱给予处理。 3、头痛时嘱患者卧床休息,抬高床头,改变体位时如起、坐、下床动作要缓慢,必要时有人扶持。 4、避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。 5、遵医嘱穴位按摩,常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。 6、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1次,双耳交替。 7、遵医嘱穴位贴敷:贴敷两侧太阳穴。 8、目赤心烦、头痛者,可用菊花泡水代茶饮。 (三)心悸气短 1、观察心悸发作就是否与情志、进食、体力活动等变化有关。 2、心悸发作时卧床休息,观察患者心率、心律、血压、呼吸、神色、汗出等变化。 3、心悸发作有恐惧感者,应有专人陪伴,并给予心理安慰。必要时遵医嘱给予镇静安神类药物。 4、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择心、交感、神门、枕等穴位。
胸痹心痛病中医护理方案护理效果总结分析报告 内一科 一、基本情况 胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。2016年07月—12月，我科收治胸痹心痛病26例，所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理方案”实施对象，患者平均住院日8天。 辨证分型统计如下：气滞血瘀12例，气阴两虚、心血瘀阻10例，气虚血瘀4例，痰阻血瘀0例，热毒血瘀0例。 应用的主要辨证施护方法：体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。 应用的主要中医护理技术：耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。 二、护理方案应用情况分析 （一）主要中医护理措施应用情况 1．主要辨证施护方法应用情况
2．中医护理技术应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。分析其原因：穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作方便，适应症广泛，穴位埋豆的王不留行籽不易脱落，不影响患者日常生活，故患者接受程度较高。 （二）依从性和满意度分析 1．患者对中医护理技术的依从性和满意度
依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。分析其原因：1．操作方法简单，操作时间短，患者易于接受。2.相关政策支持，费用廉价。 护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。分析其原因：配合其他治疗，改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显，因此患者的护理满意度也较高。 2．患者对健康指导的满意度 患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：26人（92.9%）；②一般：2人（7%）；③不满意：0人。 分析其原因：1．护理人员在实施的过程中，参照方案，观察病情更加及时、细致；健康教育更加专业、到位。2．护理人员在实施《方案》的过程中，增加了护理人员与患者及家属的沟通交流，赢得了患者的信任。3.部分中医护理操作由护士教会病人做，如穴位按摩，增加了患者的积极性，同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状。 （三）责任护士对中医护理方案的评价
项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案 一、常见证候要点 （一）风寒痹阻：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 （二）血瘀气滞：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌质暗，脉弦。 （三）痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 （四）肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少苔，脉弦。 （五）气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。 二、常见症状/证候施护 （一）颈肩疼痛 1.疼痛诱因、性质、部位、持续时间，与体位的关系，做好疼痛评分。 2.慎起居、避风寒，防风寒阻络致经脉不通，引发疼痛。 3.配合医师行颈椎牵引，及时评估牵引效果及颈肩部疼痛情况。 4.遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、拔火罐等治疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。 5.根据疼痛规律，对夜间疼痛甚者，适当增加中药塌渍、中药热奄包、牵引等治疗次数。
6.遵医嘱正确应用镇痛药，并观察用药后反应及效果。 （二）眩晕 1.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢，避免快速转头、低头，防跌倒。 4.指导患者正确佩戴颈托。 5.遵医嘱给予耳穴贴压（耳穴埋豆）、中药离子导入等治疗。 （三）肢体麻木 1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。 4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗，避免烫伤或意外损伤。 5.遵医嘱行颈椎牵引，及时巡视观察患者有无不适，如有麻木加重，告知医师，适当调整牵引角度、重量、时间等。 （四）颈肩及上肢活动受限 1.评估活动受限的范围和患者生活自理能力。 2.患者生活用品放置应便于取用。 3.指导协助患者正确的体位移动，按摩活动受限肢体，提高患者舒适度。 4.指导并协助四肢关节功能锻炼，防肌肉萎缩。