一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．风湿性主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A．周围血管征
B．抬举性心尖搏动
C．主动脉瓣区第二心音减弱
D．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
E．主动脉瓣区收缩期吹风样杂音
正确答案:D
2．二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见
A．P波增宽>0．1ls
B．右束支传导阻滞或右室肥大
C．Pvl双相波
D．Rv5>2．5mV
E．左束支传导阻滞
正确答案:B
3．在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是
A．风心病
B．冠心病
C．二尖瓣脱垂
D．感染性心内膜炎
E．二尖瓣环和环下部钙化
正确答案:A
4．发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在
A．15～20mmHg
B．18～25mmHg
C．25～30mmHg
D．30mmHg以上
E．<15mmHg
正确答案:D
5．主动脉瓣关闭不全较常见的并发症是
A．心房颤动
B．右心衰竭
C．血栓栓塞
D．心脏性猝死
E．感染性心内膜炎
正确答案:E
6．确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法
A．心电图
B．心音图
C．X线检查
D．超声心动图
E．放射性核素心肌灌注
正确答案:D
7．下列不属于周围血管征的是
A．水冲脉
B．短绌脉
C．毛细血管搏动征
D．股动脉枪击音
E．Duroziez血管杂音
正确答案:B
8．关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
A．由于肺动脉压升高，从而使左房压升高
B．由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C．右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D．肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E．右心受累与左房压无关
正确答案:B
9．风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除了
A．心尖部第一心音减弱
B．心界呈"梨型"扩大
C．心尖部可闻第三心音
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部全收缩期杂音向左腋下传导
正确答案:B
10．风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误
A．心房颤动
B．右心室肥大
C．左心室肥大
D．右束支传导阻滞
E．左房肥大，P波增宽
正确答案:C
11．Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关
A．血流加速
B．肺动脉高压
C．左房巨大血栓形成
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
12．风湿性心脏病中最易发生猝死的是
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
正确答案:C
13．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的
A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B．主动脉瓣区第二心音减弱
C．脉压小，脉搏细弱
D．左心室明显扩张
E．可出现第四心音
正确答案:D
14．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是
A．心房纤颤
B．体循环栓塞
C．急性肺水肿
D．右室衰竭
E．感染性心内膜炎
正确答案:A
15．二尖瓣关闭不全时可有
A．心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强
B．心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导
C．心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强
D．心尖区第一心音亢进
E．常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音
正确答案:C
16．下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现
A．心尖部第1心音亢进
B．开瓣音
C．X线左心房增大
D．心尖部可闻收缩期吹风样杂音
E．M型超声心动图示EF斜率降低，A峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚正确答案:D
17．下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A．苍白面容
B．心尖向左下移位呈抬举样搏动
C．心尖区低调舒张期杂音
D．周围血管征
E．彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
正确答案:E
18．下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现
A．呼吸困难
B．心绞痛
C．晕厥
D．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
E．周围血管征
正确答案:E
19．二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点
A．音调高或粗糙
B．传至胸骨左缘和心底部
C．在呼气时增强
D．伴第一心音减弱
E．伴第三心音
正确答案:B
20．下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，哪项不恰当
A．限盐
B．使用动脉扩张剂
C．预防感染性心内膜炎
D．心绞痛可用硝酸酯类药物
E．心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂
正确答案:B
21．正常二尖瓣口面积
A．<1．0cm2
B．1．0～1．5cm2
C．1．5～2．0cm2
D．2．0～4．0cm2
E．4．0～6．0cm2
正确答案:E
22．主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是
A．心率加快
B．左心室肥厚
C．回心血量增加
D．左室腔扩大
E．肾滤过功能减低
正确答案:B
23．65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是
A．风湿性瓣膜病
B．单纯主动脉瓣狭窄
C．二叶式主动脉瓣钙化
D．退行性钙化性主动脉瓣狭窄
E．冠状动脉粥样硬化性心脏病
正确答案:D
24．主动脉瓣狭窄导致猝死的常见原因
A．心排血量不足致脑供血不足
B．急性心肌缺血致心室颤动
C．主动脉瓣口面积缩窄至1cm2左右
D．急性左心衰竭
E．急性心肌缺血致心肌梗死
正确答案:A
25．风湿性二尖瓣狭窄伴快速心房颤动，并出现肺水肿、休克时，应该立即A．电复律
B．静注毛花苷C
C．静滴硝酸甘油
D．静脉使用肝素
E．静注β-受体阻滞剂
正确答案:A
26．以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证
A．重度二尖瓣狭窄，心功能三级
B．瓣叶轻度钙化
C．外科分离术后再狭窄
D．合并左房内血栓
E．合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm
正确答案:D
27．以下哪项无助于主动脉瓣狭窄的诊断
A．脉压增大
B．左心室肥大
C．主动脉瓣区第二心音减弱
D．X线左心室肥大，升主动脉增宽
E．主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤
正确答案:A
28．主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于
A．脉压增大
B．主动脉瓣反流
C．左室增大
D．血压增高
E．毛细血管扩张
正确答案:A
29．主动脉瓣关闭不全x线检查的特征是
A．右室增大
B．心腰凸出
C．"摇椅式"搏动
D．肺门舞蹈
E．上腔静脉增宽
正确答案:C
30．下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是A．合并脑血管病变
B．休息时晕厥可由于心律失常
C．运动时，周围血管阻力反射性降低
D．运动加重心肌缺血，导致心排量降低
E．主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加
正确答案:A
31．关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是
A．由于二尖瓣反流使左房压迅速升高
B．肺淤血及肺动脉高压发生较早
C．左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速
D．病变主要影响左室，故左房无扩张
E．由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多正确答案:C
32．风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是
A．二尖瓣及三尖瓣
B．三尖瓣及肺动脉瓣
C．主动脉瓣及肺动脉瓣
D．二尖瓣及主动脉瓣
E．二尖瓣及肺动脉瓣
正确答案:D
33．风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．三尖瓣狭窄
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全
正确答案:D
34．二尖瓣狭窄最常见的早期症状
A．咯血
B．头昏
C．呼吸困难
D．水肿
E．体循环淤血
正确答案:C
35．二尖瓣关闭不全X线检查的特征是
A．左房扩大
B．肺动脉段突出
C．左室收缩时左房反向膨出
D．肺纹理增多
E．出现Kerley线
正确答案:C
36．二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是
A．前者心尖部有全收缩期杂音
B．前者第一心音减弱
C．前者第一心音增强
D．后者少见
E．后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音
正确答案:E
37．患者，女性，心脏联合瓣膜病10年．发热1月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选
A．测定血沉
B．血培养
C．测定血红蛋白
D．胸部X线
E．心肌酶检查
解题思路正确答案:B
感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症，因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养是诊断
该病最重要的方法。
38．患者。男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是
A．冠心病心绞痛
B．非梗阻性肥厚型心肌病
C．高血压性心脏病
D．主动脉瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
解题思路正确答案:E
主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥；重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音，常伴震颤；X线检查可见左心室扩
大，升主动脉扩张。
39．风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示
A．进入右心功能不全期
B．发生二尖瓣关闭不全
C．合并主动脉瓣关闭不全
D．合并主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄程度减轻
解题思路正确答案:A
右心功能不全时，回心血量减少，使肠淤血减轻，从而减轻呼吸困难等症状。
40．患者，男性，64岁，头晕、心悸4-5年，心尖搏动向左下移位．呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊
A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣狭窄
C．室间隔缺损
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣关闭不全
解题思路正确答案:D
胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致，即Austin-Flint杂音，与于二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进；股动脉可闻及射枪音为周围血管征，故选D。
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是A．冠心病合并心绞痛
B．肺动脉瓣关闭不全
C．肥厚型梗阻性心肌病
D．梅毒性心脏病
E．风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
正确答案:E
2．23岁女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见，二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣脱垂
正确答案:E
3．女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。x线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130／50mmHg，有枪击音。最可能的诊断A．风心病二尖瓣狭窄
B．风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C．风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D．风心病主动脉瓣关闭不全
E．心肌病
正确答案:C
4．风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性期前收缩，心率155次／分，应及时
A．停地高辛改用毒毛花苷K
B．停地高辛，注射速尿
C．停地高辛，应用苯妥英钠
D．电复律
E．减少地高辛用量，加用阿托品
正确答案:C
5．男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征A．心尖部第一心音亢进
B．心尖部第三心音
C．心尖部短促的舒张中期杂音
D．心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E．心尖部收缩期杂音向左腋下传导
正确答案:A
6．男性，40岁，因感染性心内膜炎而引起急性主动脉瓣关闭不全。在以下体征中，哪项是错误的
A．心动过速常见
B．有明显周围血管征
C．P2增强，第三心音常见
D．收缩压、舒张压和脉压可以正常
E．主动脉瓣区舒张期杂音短而调低
正确答案:B
7．女性，20岁，劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120／50-mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是
A．风心病，二尖瓣狭窄
B．风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
C．风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D．风心病，主动脉瓣关闭不全
E．扩张型心肌病
正确答案:D
8．男性，30岁，自觉心悸、头部不自主搏动感6个月就诊。查体：BPl40/50mmHg，颈部搏动明显，心界扩大，除了在胸骨左缘3肋间闻及舒张期叹气样杂音外，心尖部也闻及舒张期杂音。为了明确二尖瓣是否有病变，选择哪项检查最佳
A．心电图
B．心音图
C．X线检查
D．超声心动图
E．放射性核素心肌灌注
正确答案:D
9．男性，38岁，早年有风湿性关节炎史，近两周有心悸，气促，不能平卧。体检：心尖部第1心音减弱，有3／6级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤，最可能诊断为A．二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全
B．二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全
C．二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
正确答案:A
10．风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物
A．胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
B．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C．夜间尿量增多
D．心电图ST段呈斜形下移
E．心率56次／分，节律规整
正确答案:E
11．男性，48岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱。X线示："靴型心"，主动脉增宽。最可能的诊断是
A．高血压性心脏病
B．风湿性主动脉瓣关闭不全
C．先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
D．主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
E．肺动脉高压，相对性肺动脉瓣关闭不全
正确答案:B
12．男性，28岁，风心病史8年。2年来有夜间阵发性呼吸困难。6小时前出现气促，咯粉红色泡沫痰。查体：HR130次/分，节律整齐，心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG显示窦性心动过速。下列哪项紧急措施不恰当
A．经酒精吸氧
B．皮下注射吗啡
C．静脉注射呋噻米
D．静脉使用血管扩张剂
E．静脉注射毛花苷丙
正确答案:E
13．女性，45岁，气短8年。查体：心率108次／分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是
A．冠心病合并多源性室性期前收缩
B．心肌病合并室性心动过速
C．原因不明的心房颤动
D．二尖瓣狭窄合并心房颤动
E．左房粘液瘤合并心房扑动
正确答案:D
14．女性，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为
A．风心病，二尖瓣狭窄
B．左房粘液瘤
C．肥厚型梗阻性心肌病
D．主动脉瓣关闭不全
E．室间隔缺损
正确答案:A
15．男性，36岁，体检发现心尖部递减型舒张早期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张期叹息样杂音，血压140／50mHg，其最可能的诊断是
A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C．严重二尖瓣狭窄
D．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
16．男性，36岁，有风心病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期隆隆样杂音；胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂；X线示左心房与右心室扩大。最可能的诊断为
A．二尖瓣狭窄并关闭不全
B．二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E．特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
正确答案:C
17．女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白肋80g／L，最符合下列哪项疾病
A．风湿性心脏病心力衰竭
B．贫血性心脏病
C．风湿性心肌炎
D．先天性心脏病主动脉瓣病变
E．风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
正确答案:E
18．男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚，治疗最佳方案
A．瓣膜扩张术
B．瓣膜置换术
C．闭式分离术
D．瓣膜修补术
E．心脏移植术
正确答案:B
19．男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，两者最主要鉴别是，前者无下列哪项表现
A．肺淤血
B．左房扩大
C．左室扩大
D．心房颤动
E．肺动脉高压
正确答案:C
20．风心病患者因心衰而用地高辛0．25mg，每日2次，共10天，同时并用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3．1mmol/L，正确处理是
A．继续服用地高辛
B．停用地高辛，加用西地兰
C．停用地高辛，加用利多卡因
D．停用地高辛，点钾盐，静注苯妥英钠
E．停用地高辛，静点钾盐
正确答案:D
21．男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3／6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145／50mmHg。最可能的诊断是
A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
22．女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于A．肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B．肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C．肺血管病变在早期，右心功能差
D．肺血管病变在晚期，右心功能差
E．肺血管无病变，右心功能差
正确答案:A
三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1～4题共用题干）
男性45岁。诊断风心病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院
1．首先做超声心动，目的是
A．有否左室大
B．有否主动脉瓣病变
C．有否附壁血栓
D．有否右室大
E．有否肺动脉高压
2．若左房内有异常回声下列哪项正确
A．复律前后应用华法令治疗各2周
B．复律前应用华法令治疗2周
C．复律后应用华法令治疗2周
D．复律前后用阿司匹林和潘生丁2周
E．不需治疗
3．维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量
A．3日后
B．1月后
C．1～2周后
D．半年后
E．1年后
4．以后维持需多长时间
A．半年
B．1年
C．不需继续应用
D．长期应用
E．1年半
正确答案:1．C；2．A；3．C；4．D
（5～7题共用题干）
女性，32岁。反复发热在37．5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查
5．入院后首先处理是
A．1～2日内抽取血培养3～4次
B．尿常规检查有否镜下血尿
C．抗生素静脉点滴
D．检查血沉，抗O，除外风湿活动
E．B超检查有否脾肿大
6．最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是
A．胸部X线摄片
B．心电图
C．超声心动图
D．心血管造影
E．心脏CT
7．本例抗生素治疗后体温下降，症状改善，此时抗生素应用疗程是
A．体温正常后3日可停用抗生素
B．2周
C．5个月
D．4～8周
E．10个月
正确答案:5．A；6．C；7．D
（8～9题共用题干）
女性，34岁，患风湿性心脏病多年，两周发热，皮肤出现环形红斑，乏力，多汗，体检：肺清，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与2／6级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律整，心界左下扩大。
8．诊断该患者为风湿性心脏病的依据是
A．皮肤环形红斑
B．心界向左下扩大
C．二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音
D．二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
E．关节炎病史
9．对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是
A．超声心动图
B．心电图
C．胸片
D．动态心电图
E．抗"O"
正确答案:8．C；9．A
（10～12题共用题干）
女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6．收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。
10．明确诊断需做下列哪项检查
A．运动试验
B．食管调搏
C．心肌活检
D．24hHolter
E．超声心动
11．若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的
A．先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣
B．先扩二尖瓣再扩主动脉瓣
C．先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣
D．先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣
E．主动脉瓣二尖瓣同时扩
12．该患者诊断为
A．风心病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B．风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全
C．风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D．风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
E．风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
正确答案:10．E；11．A；12．E
（13～15题共用题干）
女性25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g／L
13．本例诊断最可能是
A．风心病心衰
B．贫血性心脏病
C．风湿性心肌炎
D．风心病合并风湿活动
E．风心病合并感染性心内膜炎
14．下列哪项实验检查最有助于明确诊断
A．血沉
B．血细胞分类
C．血培养
D．C反应蛋白
E．抗O
15．下列哪项辅助检查最有助于诊断
A．胸片
B．超声心动图
C．心电图
D．心功能测定
E．眼底镜检查
正确答案:13．E；14．C；15．B
（16～18题共用题干）
女性，36岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／分的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰，烦躁不安。体检：血压100／60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律整，双肺散在干鸣音，多数湿性哕音。
16．该患者此时的诊断是
A．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭
17．其诱发因素是
A．肺部感染
B．情绪激动
C．输液过快
D．心动过速
E．风湿活动
18．抢救措施中对其治疗无益的是
A．静注速尿
B．静点硝酸甘油
C．静注西地兰
D．静注氨茶碱
E．吗啡皮下注射
正确答案:16．B；17．C；18．C
（19～21题共用题干）
女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3／6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2／6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)
19．本例心脏瓣膜病应诊断为
A．二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B．二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D．二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
20．本例恶心呕吐应考虑是哪种原因
A．妊娠反应
B．洋地黄中毒
C．右心功能不全
D．洋地黄不足
E．低血钾
21．下列哪项表现应与洋地黄无关
A．恶心，呕吐
B．右束支传导阻滞
C．频发室性期前收缩
D．Ⅲ度房室传导阻滞(A VB)
E．黄视
正确答案:19．B；20．B；21．B
（22～24题共用题干）
男性46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。x线片：右侧胸腔积液
22．本例右侧胸水产生的机制是
A．营养不良，血浆蛋白降低
B．心源性肝硬化
C．胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D．钠水潴留
E．胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
23．在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是
A．严重心律失常
B．妊娠与分娩
C．肺部感染
D．过劳和情绪激动
E．输液过量和过快
24．本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是
A．血浆白蛋白正常
B．转氨酶正常
C．无黄疸
D．两对半阴性
E．静脉压增高
正确答案:22．C；23．C；24．E
（25～27题共用题干）
男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BPllO／30mmHg，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，有水冲脉枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳有反流
25．诊断
A．风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄
B．风心病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
C．风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
D．风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
E．风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
26．以下哪项指标是手术禁忌证
A．LVEF>0．2
B．LVEDD≥60mm
C．LVEF>0．5
D．LVEDD≥70mm
E．LVEDD≥80mm
27．以下哪项措施不需要
A．预防风湿活动
B．积极控制感染
C．长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少
D．ACEI和β阻滞剂
E．异丙基肾上腺素
正确答案:25．C；26．E；27．E
（28～30题共用题干）
男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示右侧少量胸水28．本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑
A．呼吸道感染
B．感染性心内膜炎
C．风湿活动
D．洋地黄量不足
E．本身病变恶化
29．治疗后胸水消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处
置
A．尿中地高辛浓度测定
B．心电ST段有无鱼钩改变
C．血地高辛浓度
D．停用洋地黄，观察症状有否消失
E．加用异搏定和洋地黄
30．若血钾3．9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用
A．利多卡因
B．苯妥英钠
C．静脉滴注氯化钾
D．硫酸镁
E．同步电复律
正确答案:28．C；29．C；30．E
（31～33题共用题干）
女性21岁。排球运动员，近半年体力下降，活动后心悸气短，心前区不适。查体：身体细高，四肢细长，心脏较大，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音，点头征(+)，周围血管征(+)，BPll0／40mmHg，超声：主动脉扩张
31．最可能的诊断是
A．风心病，主动脉瓣关闭不全
B．感染性心膜炎
C．先心病
D．马方综合征
E．特发性升主动脉扩张
32．该患者家庭中可见多人发病，此与下列哪项有密切关系
A．风湿活动
B．感染
C．环境因素
D．情绪精神因素
E．遗传性结缔组织病
33．治疗最佳方案
A．主动脉瓣修补术
B．主动脉瓣置换术
C．心脏移植术
D．主动脉根部带瓣置换术
E．主动脉置换术
正确答案:31．D；32．E；33．D
（34～36题共用题干）
男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限
34．本例诊断是
A．感染性心内膜炎心衰
B．扩张型心肌病
C．风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D．风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E．风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
35．若考虑外科治疗以下哪项最佳选择
A．二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
B．二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换
C．二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
D．二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
E．单纯二尖瓣置换
36．该患者胸痛及晕厥的原因是由于
A．癫痫发作
B．心肌缺血，心排血量减少
C．冠脉痉挛
D．低血糖
E．植物神经功能紊乱
正确答案:34．C；35．B；36．B
（37～39题共用题干）
男性，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。
37．可能的诊断是
A．二尖瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄
C．主动脉瓣狭窄
D．肥厚型梗阻性心肌病
E．主动脉瓣关闭不全
38．最有价值的诊断方法是
A．胸部X线摄片
B．心电图
C．超声心动图
D．心脏核素检查
E．冠状动脉造影
39．应选用的药物是
A．地高辛
B．硝酸甘油
C．心得安(普奈洛尔)
D．卡托普利
E．双氢克尿噻
解题思路正确答案:37．E；38．C；39．D
3．该患者有典型主动脉瓣关闭不全的典型杂音，故选E；最有价值的诊断方法是超声心动；因有心悸、乏力、活动后气急等心力衰竭表现故宜予血管扩张药(尤其是血管紧张素转换酶抑制剂)、利尿剂和洋地黄药物，若有心绞痛可试用硝酸酯类药物。
四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（1～3题共用备选答案）
A．二尖瓣口面积(4～6)cm2
B．二尖瓣口面积≥2cm2
C．二尖瓣口面积≤1．0cm2
D．肺毛细血管楔压>30mmHg
E．肺毛细血管楔压〉20mmHg
1．肺水肿
2．肺静脉压增高
3．二尖瓣重度狭窄
正确答案:1．D；2．E；3．C
（4～8题共用备选答案）
A．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B．心尖区全收缩期吹风样杂音
C．胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
D．胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E．胸骨左缘功能性收缩期杂音
4．主动脉瓣狭窄
5．二尖瓣狭窄
6．肥厚型梗阻性心肌病
7．二尖瓣关闭不全
8．主动脉瓣关闭不全
正确答案:4．D；5．A；6．E；7．B；8．C （9～12题共用备选答案）
A．肝脏收缩期搏动
B．Graham-Steell杂音
C．Austin-Flint杂音
D．收缩中、晚期喀喇音
E．胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音
9．动脉导管未闭
10．梅毒性心脏病
11．二尖瓣狭窄
12．二尖瓣脱垂
正确答案:9．E；10．C；11．B；12．D （13～16题共用备选答案）
A．梨形心
B．普大型心
C．左室增大，主动脉明显扩张
D．心室收缩时心房反向膨出
E．心影正常或左室，左房轻度增大
13．主动脉瓣关闭不全
14．二尖瓣狭窄
15．二尖瓣关闭不全
16．主动脉瓣狭窄
正确答案:13．C；14．A；15．D；16．E （17～19题共用备选答案）
A．重搏脉
B．奇脉
C．交替脉
D．水冲脉
E．短绌脉
17．脉压增大时可出现
18．左室功能不全可出现
19．心包填塞可出现
正确答案:17．D；18．C；19．B
传染病学选择题题库 一、七十道选择（靠谱程度：★★★☆☆） 1.艾滋病最常见的机会性感染是： A.口腔念珠菌病 B.卡氏肺孢子虫肺炎 C.外阴部疱疹病毒感染 D.疱疹性直肠炎 E.巨细胞病毒性视网膜炎 2.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性 B.能产生毒力较强的外毒素 C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E.在含胆汁的培养基上生长良好 3.我国预防血吸虫病的重点措施是： A.灭螺 B.普治 C.灭螺和普治 D.粪便和水源管理 E.保护易感人群 4.自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取： A.乙胺嘧啶25mg，每周1次 B.氯喹0.3g，每周1次 C.哌喹0.6g，2~4周1次 D.甲氟喹0.25g，每周1次 E.周效磺胺0.5g，每周1次 5.痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A.内毒素 B.肠毒素 C.神经毒素 D.细胞毒素 E.侵袭作用 6.非特异性的全身反应症状始见于传染病的 A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.恢复期 E.以上都不是 7.菌痢的病原体属于： A.志贺菌属 B.沙门菌属 C.类志贺毗邻单胞菌属 D.弧菌属 E.弯曲菌属 8.下列哪项不为传染源 A.显性感染 B.隐性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.受感染的动物 9.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的： A.溶组织内阿米巴的机械性损伤 B.溶组织内阿米巴释放的毒素 C.迟发型变态反应 D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E.继发感染 10.确诊疟疾最简便而迅速的方法是： A.血涂片 B.血培养 C.骨髓培养 D.骨髓涂片 E.酶联免疫吸附试验 11.根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报： A.3小时和6小时 B.2小时和6小时 C.12小时和24小时 D.24小时和48小时 E.48小时和72小时 12.下列水痘病人的治疗措施错误的是 A.加强皮肤护理 B.预防继发细菌感染 C.对症治疗 D.皮疹广泛时加用激素 E.疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 13.根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病： A.强制管理传染病 B.严格管理传染病 C.监测管理传染病 D.限期控制的传染病 E.到2000年消灭的传染病 14.脑膜炎球菌的主要致病因素是 A.内毒素 B.外毒素 C.肠毒素 D.直接致组织坏死作用 E.神经毒素 15暴发型流脑的发病机理主要是由于 A.内毒素所致DIC B.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C.内毒素所致的急性微循环障碍 D.急性肾上腺皮质功能衰竭 E.内毒素所致脑水肿、颅内高压 16.关于黑尿热的原因，下列哪项是错误的： A.患者红细胞缺乏G－6－PD B.与抗疟药，特别是伯氨喹啉有关
一、名词解释 1.隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现 2.潜伏期从病原体侵人人体起，至开始出现临床症状为止的时期。 3.传染源是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。 二、填空题 1.传染病的流行必须具备三个基本环节，即传染 源、传播途径和人群易感性。 2.传染病的四个基本特征是有特异性病原 体、有传染性、有流行病学特征和有免疫 性。 3.急性传染病发生发展的四个阶段分别是潜伏 期、前驱期、症状明显 期和恢复期。
三、选择题 1 传染病法规定，属甲类传染病的是（）D A肝炎 B.爱滋病 C.疟疾 D.鼠疫 E.伤寒 2. 影响传染病流行过程的两个重要因素是（）E A.地理因素、气候因素 B.社会因素、经济因素 C .气温、雨量 D.生活习惯、文化传统 E. 社会因素、自然因素 3. 在传染过程的下列表现中，最易识别的是（）C A.隐性感染 B. 潜在性感染 C. 显性感染 D. 病原携带状态 E. 病原体被消除或排出体外 4.初次抗原刺激后，先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是（）A A. IgM B.IgG C. IgA D. IgE E. IgD 5.确定一个传染病的检疫期是根据该病的（）B Ａ.最短潜伏期Ｂ. 最长潜伏期Ｃ. 平均潜伏期Ｄ.传染期 Ｅ.前驱期
6.构成伟染过程必需具备的三个因素是；（）A A、传染源、传播途径、易感人群 B、病原体、社会因素、自然因素 C、病原体的数量，致病力、特异性定位 D、病原体、人体和病原体所处的环境 E、屏障作用、吞噬作用、体液作用 7.下列疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是：（）B A、乙型脑炎 B、麻疹 C、流得性脑脊髓膜炎 D、白喉 E、脊髓灰质炎 8.传染病的防治原则（）A A、管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B、切断社会因素和自然因素 C、管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇 D、管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E、环境卫生管理，水源食物管理、灭蝇 9.传染病最主要的特征是：（）A
危重病习题资料总论 选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确 选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是 选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是 选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性 创伤后机体反应 选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞10% D.外周血幼稚杆状核白细胞＞10% E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg 第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治>> 第一讲体液治疗的监测 选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对 选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响 选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30% D.15%~30% E.20%~35%
总论练习题 一、单选题(每题1分，共计? 分) 1、传染病的基本特征是，除外：( e ) A.有特异病原体 B.有传染性 C.有感染后免疫 D.有流行病学特征 E.有感染中毒症状 2、病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于：b A．病原体被清除B．隐性感染C．显性感染D．病原携带状态E．潜伏性感染 3、可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是，除外： e A．血液涂片检查微丝蚴B．骨髓涂片检查疟原虫C．皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌 D．肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E．粪便涂片检查痢疾杆菌 4、下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：( e ) A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 5、须按甲类传染病处治的是：d A．艾滋病、肺炭疽B．艾滋病、传染性非典C．艾滋病、人感染高致病性禽流感 D．人感染高致病性禽流感、传染性非典E．炭疽、传染性非典 6、流行过程的基本条件是：( e ) A.患者、病原携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性 C.散发、流行、暴发流行 D.自然因素、社会因素 E.传染源、传播途径、易感人群 7、在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是: ( e ) A.人感染高致病性禽流感 B.艾滋病 C.传染性非典型肺炎 D.狂犬病 E.鼠疫 8、提高人群免疫力起关键作用的是：( c) A.改善营养 B.锻炼身体 C.预防接种 D.防止感染 E.预防服药9、传染病检疫期限的确定是依据该病的：( c ) A.隔离期 B.传染期 C.最长潜伏期 D.最短潜伏期 E.平均潜伏期 10、甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后：( a ) A.2小时内 B.6小时内 C.10小时内 D.12小时内 E.24小时内 11、病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是： b A．机会性感染B．潜伏性感染C．隐性感染D．显性感染E．病原携带状态 12、在感染过程中，血液中最先出现的是：( a) A. 特异性IgM抗体 B.特异性IgG抗体 C.特异性IgA抗体 D. 特异性IgD抗体 E.特异性IgE抗体 13、感染过程的表现中最易识别的是：( c ) A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 14、关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：( c ) A.无或仅有轻微组织损伤 B.无症状、体征甚至生化改变 C.不能通过免疫学检查发现 D.有的可转变为病原携带状态 E.有的传染病几乎无隐性感染 15、病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是：(b ) A.隐性感染 B.显性感染 C.重复感染 D.潜伏性感染 E.机会性感染 16、主要通过性传播的传染病是: ( c ) A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.艾滋病 D.结核病 E.疟疾 17、甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：( a ) A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.24小时 18、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：( e) A.病原体的毒力与数量 B.病原体的侵入途径与特异性定位 C.机体的保护性免疫 D.机体的天然屏障作用 E.病原体的致病力与机体的免疫机能 19、病原体的致病能力包括以下方面，但除外：d
传染病试题及答案
一、名词解释 1.隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现 2.潜伏期从病原体侵人人体起，至开始出现临床症状为止的时期。 3.传染源是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。 二、填空题 1.传染病的流行必须具备三个基本环节，即传染源、传播途径和人群易感性。 2.传染病的四个基本特征是有特异性病原体、有传染性、有流行病学特征和有免疫性。 3.急性传染病发生发展的四个阶段分别是潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。 三、选择题 1 传染病法规定，属甲类传染病的是（）D
A肝炎 B.爱滋病 C.疟疾 D.鼠疫 E.伤寒 2. 影响传染病流行过程的两个重要因素是（）E A.地理因素、气候因素 B.社会因素、经济因素 C .气温、雨量 D.生活习惯、文化传统 E. 社会因素、自然因素 3. 在传染过程的下列表现中，最易识别的是（）C A.隐性感染 B. 潜在性感染 C. 显性感染 D. 病原携带状态 E. 病原体被消除或排出体外 4.初次抗原刺激后，先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是（）A A. IgM B.IgG C. IgA D. IgE E. IgD 5.确定一个传染病的检疫期是根据该病的（）B Ａ.最短潜伏期Ｂ. 最长潜伏期Ｃ. 平均潜伏期Ｄ.传染期 Ｅ.前驱期 6.构成伟染过程必需具备的三个因素是；（）A A、传染源、传播途径、易感人群
心脏瓣膜病护理常规 心脏瓣膜病（Valvular heart disease）是由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、粘液瘤样变性、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜（包括瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌等）的功能或结构异常，导致瓣口狭窄和（或）关闭不全。心室扩大和主、肺动脉根部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最长受累，约占70%，二尖瓣并主动脉瓣病变者占20%-30%，单纯主动脉瓣病变约占2%-5%，而三尖瓣和肺动脉瓣病变者少见。 常见临床类型及临床表现 1.二尖瓣狭窄：最常见病因是风湿热。正常成人二尖瓣口面积为4-6cm2。 当瓣口面积减少至2cm2以下（轻度狭窄）时，左心房压力升高，左心房代偿性扩张及肥厚以增强收缩。此时病人多无症状，变现为代偿期。当瓣口面积减少到 1.5cm2（中度狭窄）甚至减少到1cm2（重度狭窄）时，左房压力开始升高，使肺静脉和肺毛细血管压力相继升高，导致肺顺应性降低，出现劳力性呼吸困难称左房失代偿期。由于左房压和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺动脉压力增高。重度肺动脉高压使右心室后负荷增加，有心事肥厚扩张，导致有心衰竭，称右心衰竭。临床表现有代偿期：无症状或仅有轻微症状失代偿期：左心衰症状（劳力性呼吸困难为最常见的症状、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿），右心受累期（食欲减退、腹胀、肝脾肿大）。重度二尖瓣狭窄者常有“二尖瓣面容”，双颧绀红，口唇轻度发绀。 2.二尖瓣关闭不全：常与二尖瓣狭窄同时存在，亦可单独存在。风湿性炎症引起瓣叶僵硬、变性、瓣缘卷缩、连接处融合及腱索融合缩短，使心室收缩时两瓣叶不能紧密闭合。由于二尖瓣关闭不全，左心室部分血液反流入左心房，长期持续的左心负荷过重使左室心肌功能衰竭，逐步出现肺淤血—脉高压—右心衰。 3.主动脉狭窄：正常人主动脉瓣口面积≥3.0cm2，风湿性炎症导致瓣膜交界处粘连融合，瓣叶纤维化、僵硬、钙化和挛缩畸形，引起狭窄。当瓣口面积减少一半时，收缩期仍无明显跨瓣压差；当瓣口面积≤1.0cm2时，左室收缩压明显
危重病习题资料 总论 选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确 选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是 选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是 选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性 创伤后机体反应 选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞ 12×109/L或＜ 4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞ 10% D.外周血幼稚杆状核白细胞＞ 10% E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg 第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治 >> 第一讲体液治疗的监测 选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对 选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响 选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30% D.15%~30% E.20%~35% 选择严重创伤及休克病人体液从功能性细胞外间隙转移至细胞内，可占细胞外液容量比率为 A.5%~10% B.10%~15% C.15%~20% D.5%~15% E.10%~25% 选择中等手术第三间隙扩张导致的体液转移大致为 A.2%~4% B.4%~6% C.6%~8% D.8%~10% E.10%~12% 围手术期酸碱平衡失常的诊治 选择低血钾时病人易出现 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 呼吸功能监测与治疗 >> 第一讲呼吸功能监测 选择临床上PaO2低于多少为低氧血症 A.5.3kPa（40mmHg） B.6.7kPa（50mmHg） C.8.0kPa（60mmHg） D.10.6kPa（80mmHg） E.13.3kPa（100mmHg） 选择术后低氧血症的诊断依据,下列哪项较为可靠 A.皮肤粘膜发绀 B.血压先升后降 C.呼吸频率加快 D.脉搏氧饱和度和动脉血氧分压 E.动脉血二氧化碳分压 选择术后病人出现通气不足,可直接导致 A.血压下降 B.低碳酸血症 C.高碳酸血症
传染病防治知识试题库（共100题） 一、单选题（70题） 1、流行性乙型脑炎的传播途径是： ( D ) A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、接触传播 D、蚊虫传播 2、甲类传染病有：（ A ） A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病 3、传染病流行是指：（ C） A、一个地区短期内突发多例同一种传染病 B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 4、病原携带者是指：（ C ） A、接触病原体的人 B、接触传染病病人的人 C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人 5、医疗机构发现甲类传染病时，采取下列措施哪项是错误的：（ B ） A、对病人、病原携带者予以隔离治疗 B、对疑似病人应统一集中治疗
C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 D、拒绝隔离治疗时，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 6、造成人群易感因素降低的是（C ） A、新生人口增加 B易感者的集中 C人工免疫 D新兵入伍 7、获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在几小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告？（A） A 2小时 B 6小时 C 12小时 D 24小时 8、下面哪种病毒不能引起手足口病？（ D ） A、小RNA病毒科 B、肠道病毒属的柯萨奇病毒 C、埃可病毒 D、痢疾杆菌 9、临床诊断为手足口病后，应于几小时内进行网络直报？（ C ） A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 10、手足口病的传染源，下面哪项不是？（ D ） A、病人 B、隐性感染者 C、健康携带者 D、牲畜 4、手足口病哪个年龄组发病率高？（ A ） A、≤3岁 B、3-5岁 C、5-7岁 D、7-12岁 11、手足口病属于《传染病防治法》中的哪类传染病？（ C ）
传染病学》考试题及答案 一、A1 型选择题（最佳选择题）：题干为一短句,每题有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共50题，每题1分） 1．艾滋病最常见的机会性感染是： A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2．下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A. 属奈瑟菌属，革兰染色阳性 B. 能产生毒力较强的外毒素 C. 在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D. 抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E. 在含胆汁的培养基上生长良好 3．我国预防血吸虫病的重点措施是： A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 4．自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取： A. 乙胺嘧啶25mg，每周1次 B. 氯喹0.3g，每周1次 C. 哌喹0.6g，2~4周1次 D. 甲氟喹 0.25g，每周1次 E. 周效磺胺0.5g，每周1次 5．痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 6．非特异性的全身反应症状始见于传染病的 A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 症状明显期 D. 恢复期 E. 以上都不是 7．菌痢的病原体属于：A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 类志贺毗邻单胞菌属 D. 弧菌属 E. 弯曲菌属 8．下列哪项不为传染源 A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 9．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的： A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型变态反应 D. 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E. 继发感染 10．确诊疟疾最简便而迅速的方法是： A. 血涂片 B. 血培养 C. 骨髓培养 D. 骨髓涂片 E. 酶联免疫吸附试验 11．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报： A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 12．下列水痘病人的治疗措施错误的是 A. 加强皮肤护理 B. 预防继发细菌感染 C. 对症治疗 D. 皮疹广泛时加用激素 E. 疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 13．根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病： A. 强制管理传染病 B. 严格管理传染病 C. 监测管理传染病 D. 限期控制的传染病 E. 到2000年消灭的传染病 14脑膜炎球菌的主要致病因素是 A. 内毒素 B. 外毒素 C. 肠毒素 D. 直接致组织坏死作用 E. 神经毒素 15暴发型流脑的发病机理主要是由于 A. 内毒素所致DIC B. 脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C. 内毒素所致的急性微
备课笔记内科学. 循环系统疾病） 郭杰 安徽医科大学第一附属医院心内科
教案（首页）
教案续页 基本内容辅助手段和时间分 配 心脏瓣膜病的概念及瓣膜结构：3分钟心脏瓣膜病病因、房室瓣装置及流行病学情况。 二尖瓣狭窄(mitral stenosis) 病因及病理 风湿热为二尖瓣狭窄最常见病因 二尖瓣装置不冋部位的粘连：瓣膜交界处粘连；瓣叶游离缘粘连；腱索 粘连融合T瓣口狭窄T左心房扩大 3分钟 病理生理5分钟 1. 正常人二尖瓣口的面积为 4-6cm2,瓣口面积减少一半即对跨瓣血流产生 影响尔定义为狭窄；瓣口面积 1.5cm2以上为轻度、1-1.5cm2 中度、小于1cm为重度狭窄。 为 2. 二尖瓣狭窄T左房压咼(心排量J) T肺淤血、肺动脉咼压T 室受累。 临床表现 右 5分钟 1. 症状：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、咯血、咳嗽、声嘶、吞咽困难。 2. 体征：常有二尖瓣面容 (1)二狭的心脏体征：心尖部舒张期有低调的隆隆样舒张中晚期杂音， 局限，不传导；第一心音亢进；部分有开瓣音，提示瓣叶弹性好。 (2)肺动脉高压和右室大心脏体征：P2亢进、分裂；Graham-Steell 杂音；三尖瓣相对关闭不全杂音。 实验室和其他检查3分钟，讲解 1 1. X线检查张心电图片及一 张胸片左心缘变直，右心缘有双房影，左主支气管上抬，食管下段后移，右心 室增大，主动脉结缩小，肺动脉扩张，肺淤血及间质性肺水肿。 2. 心电图 二尖瓣型P波，PV终末负性向量增大，电轴右偏，右心室肥厚 3. 超声心动图 并发症 1. 心房颤动2分钟 2. 急性肺水肿 3. 血栓栓塞 4. 右心衰竭 4. 感染性心内膜炎较少见 5. 肺部感染
2020年度传染病预防知识试题 传染病试题库 一、选择题 1．乙醇的常用消毒浓度为 A、60％ B、65％ C、70％ D、75％ E、90％ 答案：121、D 2．伤寒最严重的并发症是 A、肠出血 B、肠穿孔 C、中毒性心肌炎 D、中毒性肺炎 E、肾衰竭 答案：134、B 3．出疹性传染病疹子的形态分为4大类，不包括 A、斑疹 B、风疹 C、出血疹 D、疱疹或脓疱疹 E、荨麻疹 答案：129、B 4．一般隔离的种类不包括 A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、泌尿道隔离 D、昆虫隔离 E、接触隔离 答案：124、C 5．男，22岁。腹泻呕吐20小时，大便20余次，黄色水样，无腹痛，无发热，尿少，呈中度脱水，周围血RBC5、6×10↑（12）／L，WBC10、5×10↑9／L，Hb160g／L。下列
哪项检查最有助于本病的诊断 A、血培养 B、大便涂片镜检 C、血清学试验 D、大便培养 E、尿培养 答案：21、D 6．夏季一病人急起剧烈腹泻、呕吐，无腹痛，大便呈米泔水样。BP70／50mmHg，，大便检查：悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为 A、菌痢 B、霍乱 C、伤寒 D、肠阿米巴痢疾 E、慢性寄生虫病 答案：19、B 7．流行性出血热并发消化道大出血治疗，应排除下列哪项 A、补充血小板 B、补充凝血因子 C、局部用凝血酶 D、氨基己酸 E、肝素 答案：41、E 8．肝性脑病时，为减少肠道有毒物质的产生，首选哪种抗菌药物 A、青霉素大剂量静脉输入 B、氯霉素 C、红霉素 D、磺胺嘧啶 E、新霉素或阿米卡星口服 答案：20、E 9．流行性出血热早期低血压的主要原因是 A、继发细菌感染 B、小动脉痉挛 C、高热、大汗、呕吐所致的血容量下降 D、严重的腔道出血 E、小血管通透性增加，大量血浆外渗
传染病复习题及答案 1.艾滋病的发生主要是艾滋病毒侵犯和损伤了人体的 A.B淋巴细胞T淋巴细胞 C.单核一巨噬细胞 D.自然杀伤细胞 E.中性粒细胞 2.艾滋病最主要的传播途径是 B.人工授精 C.输血传播 D.血制品传播 E.母婴垂直传播 3.艾滋病最常见的机会性感染是 B.外阴部疱疹病毒感染 C.卡氏肺孢子虫肺炎 D.巨细胞病毒性视网膜炎 E.疱疹性直肠炎 4.艾滋病最主要的预防措施是 A.治疗和隔离病人 B.治疗和隔离无症状病毒携带者 D.对高危人群进行人工主动免疫 E.对接触者采用人工被动免疫 5.对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是 A.接触隔离 B.呼吸道隔离 C. E.虫媒隔离 6．肠出血是下列哪种传染病的常见并发症： A.细菌性痢疾 B.流行性出血热 D.日本血吸虫病 E.艾滋病 7.严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征，主要发生在 A.发热期 B.低血压休克期 D.多尿期 E.恢复期 8.流行性出血热高热病人采用物理降温时,不宜用 A.冰帽 B.冰枕 C.大血管处置冰袋 E.温水擦浴 9.关于流行性出血热病人的护理，错误的一项是 B.低血压休克期应遵医嘱快速适量输入液体及血管活性药纠正休克 C.少尿期应按“量出为入，宁少勿多”原则严格控制液体摄入量 D.多尿期应按医嘱及时补充液体的电解质,补液以口服为主 E.恢复期应告知病人症状消失后还应休息1～3月
10.艾滋病最重要的传染源是 A.隐性感染者 B.潜伏性感染者 D.急性感染期病人 E.艾滋病期病人 11.流行性乙型脑炎的主要传染源是 A.病人 B.病原携带者 C.受感染的动物 E.羊 12.乙脑的传播方式是 A.食物和饮水 B.空气 D.苍蝇、蟑螂 E.猪 13.我国大部分地区乙脑的流行季节是 A.1～3月 B.4～6月 C.6～8月～9月 E.8～10月 14.乙脑传染过程中最常见的表现是 A.病原体被消灭或排出体外 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.显性感染 15.有助于乙脑早期诊断的实验室检查是 A.血白细胞增高 B.IgM D.病毒分离 E.脑脊液呈非化脓性改变 16.乙脑病人的抢救重点是 A.高热、惊厥、循环衰竭 C.高热、惊厥、意识障碍 D.高热、昏迷、呼吸衰竭 E.呼吸衰竭、循环衰竭 17.乙脑病人高热伴惊厥的护理，不恰当的一项是 A.及时测体温，积极采取物理降温措施，将体温控制在38℃左右 B.保持呼吸道通畅，注意及时吸痰，给氧 C.密切观察惊厥发作先兆，备好脱水剂、镇静剂等 E.惊厥发作时注意防止窒息和外伤 18.乙脑病人死亡的主要原因是 A.高热 B.惊厥 D.循环衰竭 E.昏迷 19.在我国流行的流行性出血热病毒主要是 B.Ⅱ型和Ⅲ型 C.Ⅲ型和Ⅳ型 D. Ⅳ型和Ⅴ型 E.Ⅴ型和
心脏瓣膜病患者的内科护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 作者：郑艳丽陈国军刘洁琼 【摘要】心脏瓣膜病(valvularheartdisease)是由于炎症、退行性改变、粘液变性、先天性畸形、缺血坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜的结构异常，即粘连、增厚、变硬、挛缩等，从而引起瓣膜口狭窄或关闭不全，导致血流动力学改变。目的讨论心脏瓣膜病患者的内科护理。方法对非手术治疗患者进行内科护理。结论对心脏瓣膜病患者的内科护理可以避免病情更加严重，同时减少并发症的发生几率。 【关键词】心脏瓣膜病内科护理 心脏瓣膜病(valvularheartdisease)是由于炎症、退行性改变、粘液变性、先天性畸形、缺血坏死、创伤等原因引起单个或多个瓣膜的结构异常，即粘连、增厚、变硬、挛缩等，从而引起瓣膜口狭窄或关闭不全，导致血流动力学改变。临床上最常见的瓣膜病为风湿热所致的风湿性心瓣膜病。其次可见于动脉硬化及老年性退行性变所致的
瓣膜钙化、增厚。感染性心内膜炎、先天性畸形亦能见到。最常累及的瓣膜为二尖瓣，其次为主动脉瓣，三尖瓣较少被累及，而肺动脉瓣病变极少见。 一、二尖瓣狭窄 风湿性心瓣膜病为我国最常见的心脏瓣膜病，多发于20～40岁，女性多于男性，约1／3病人无明显风湿热史。二尖瓣受累是风湿性心脏病中最常见的，占95％～98％，其次是主动脉瓣，占20％～35％，三尖瓣及肺动脉瓣分别为5％及1％左右。二尖瓣狭窄又是风湿性心脏病中最常见的。 二、二尖瓣关闭不全 常与二尖瓣狭窄同时存在，亦可单独存在。 三、主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣由于炎症、变性、退行性变等，瓣膜缩短变形，产生关闭不全，从而导致主动脉内血液在舒张期反流入左心室，使左心室扩大、肥厚，久之可发生左心功能不全。另由于舒张期血液反流回左心室，可引起外周动脉供血不足，导致主要脏器如脑、冠状动脉等灌注不足而出现相应临床表现。 四、主动脉瓣狭窄 由于主动脉瓣交界处粘连、融合，使瓣膜开放受限，引起狭窄。正常成人主动脉瓣口面积均大于3.0cm2，当瓣口面积减小一半时，临床可以代偿；当面积小于1.0cm2时，才可能出现临床表现。主动脉瓣口狭窄使左心室射血受阻，因而左心室明显肥厚，久之可出现左
传染病试题及答案 传染病试题及答案 导语：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。下面是小编收集整理的传染病试题及答案，欢迎参考！一、名词解释：每题4分，共20分1、医院感染：人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3、卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播：病原微生物的飞沫核（≥5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 5、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。二、填空题：每空2分，共30分；1、医院感染的形式有五种：即交叉感染、环境感染、（自身感染）、（医源性感染）和（垂直感染）。2、大量实践证明，（手卫生）是控制院感最简单最有效的方法。
3、5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。应当于（12小时）内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为（清洁－污染）切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤(黏膜)前（30min ）(麻醉诱导时)开始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药，而应在（手术室）给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、（喹诺酮类）药物。 8、国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院（<7% ），二级医院<8%，三级医院<10%，各级医院感染漏报率≤20%。 9、病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致疾病的传播，称为（空气传播）。10、常用的头孢菌素血清半衰期为1～2h，如手术延长到（3小时）以上，或失血量超过1500m1，应补充一个剂量，必要时还可用第三次。三、判断题：每题1分，共10分。1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。（√）2、：污染－感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃肠道内
传染病相关知识考试 科室姓名____ 成绩________ 一、填空题每空2分，共20分 1、《中华人民共与国传染病防治法》规定与管理得传染病共三类 39 种，分为甲类 2 种、乙类 26 种、丙类 11 种。 2、《中华人民共与国传染病防治法》规定医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离得分诊点进行初诊。 3、主要经粪口途径传播得肝炎病毒为： HAV 、 HEV 。 4、水痘病例应隔离至水痘疱疹完全结痂为止，但不得少于发病后15天。 5、感染性腹泻好发于夏秋季节，主要传播途径就是粪-口传播。临床诊断病例应同时符合临床表现、粪便常规检查、 6、手足口病就是由肠道病毒引起得世界范围广泛流行得常见传染病之一。 7、能有效预防控制手足口病得关键就是早发现、早诊断、早隔离、早治疗。 8、引发手足口病得肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒A16 型与肠道病毒71型最常见。 9、手足口病得传染源就是患者与隐性感染者。 10、潜伏期一般就是 3-7 天，没有明显得前驱症状，多数病人突然起病。 二、单项选择题每空5分，共60分 1、我国传染病法就是从哪年开始实施，又就是哪年重新修订：（ D） A、1998年，2003年 B、1989年，2003年 C、1998年2004年 D、1989年，2004年 2、新修订得传染病法规定得传染病增加了哪些疾病：（ C） A、传染性非典型肺炎 B、人感染高致病性禽流感 C、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 D、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感与水痘 3、在新修订得传染病法中，传染性非典型肺炎属于下列哪一类：（ B ） A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、不属于传染病法中得法定传染病 4、在新修订得传染病法中，人感染高致病性禽流感属于下列哪一类：（B） A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、不属于传染病法中得法定传染病 5、下列哪一组传染病，以前属于丙类传染病，现在修订为乙类：（ C ） A、流行性与地方性斑疹伤寒、黑热病 B、黑热病、肺结核、新生儿破伤风 C、肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病 D、肺结核、流行性与地方性斑疹伤寒、黑热病 6、下列哪一组传染病，以前属于乙类传染病，现在修订为丙类：（ A ） A、流行性与地方性斑疹伤寒、黑热病 B、黑热病、肺结核、新生儿破伤风 C、肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病 D、肺结核、流行性与地方性斑疹伤
传染病考试题 一、选择 1、麻疹疑似病例的定义是：出现并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者，或 任何经过训练的卫生人员诊断为麻疹的病例均为麻疹疑似病例 A 发热、皮疹 B 发热、头痛 C 皮疹、乏力 D 发热、乏力 2、风疹的控制措施中，病人隔离期是以出疹第1天起至出疹第天，有合并症者延长至 第天 A 10，20 B 5，15 C 10，15 D 5，10 3、水痘应急接种应在发现疫情后天内完成，接种率≥95% A 5 B 10 C 3 D 7 4、抗狂犬病血清按照每公斤体重计算。 A 40IU∕kg B 10IU∕kg C 20IU∕kg D 30IU∕kg、 5、发热伴血小板减少综合症主要是通过传播 A. 蚊 B.蜱 C.接触 D. 垂直 6、乙型肝炎病毒活动复制的指标为 A.血清HBV DNA,HBeAg B.血清抗HBcIgM C.肝内HBcAg D.以上全对 7、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施 A.及时发现病人、尽快隔离、及时报告，密切注意疫情动态，疫点消毒 B．流行病学调查 C.甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白，对周围人群可接种甲肝疫苗 D．以上全对 8、手足口病好发于哪些人群 A．5岁以下儿童B．成人C．学龄儿童D．人群普遍易感 9、流感样病例标本采集完成后应保存在 A. 常温 B.4℃ C.-20℃ D. -70℃ 10、聚集性不明原因肺炎病例是指两周内发生的有流行病学相关性的例以上的不明原因 肺炎病例。 A. 2例及以上 B.3例及以上 C.4例及以上 D.5例及以上 11、典型霍乱大便的特点为： A．血水样便 B.米泔水样便 C.脓血便 D.果酱样便
传染病护理学题库 一、名词解释 1、前驱期：从起病至症状明显为止的时期。 2、终末消毒：当病人从外院、转院或死亡之后，对其居住的场所进行的最后一次彻底的消毒。 3、传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排除体外的人和动物。 4、隐性感染：又称亚临床感染，指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，不发生或仅发生轻微组织损伤，而临床无任何症状和体症，只有通过特异性免疫应答才能发现。 5、疫源地消毒：指对目前存在或曾经存在传染传染的地方进行的消毒。 6、潜伏期：从病原体侵入人体到开始出现临床症状前的时期。 7、传播途径：指病原体由传染源排除以后，到达另一个易感者所经过的途径。 8、前驱期：从起病至出现该病的明显症状为止的一段时间。 9、显性感染：指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用和/或机体的的变态反应，导致组织损伤，引起病理变化，出现临床表现而发病。 10、病原携带状态：病原体侵入人体后可在入侵局部或其他组织器官生长繁殖，并不断排除体外、但不出现临床表现。 11、随时消毒：随时对传染源的排泄物、分泌物、污染物品进行消毒，以便及时杀灭从传染源排除的病原体，防止传播。 12、预防性消毒：对可能受到病原体污染的物品和场所所进行的消毒，以预
防传染病的发生。 13、隔离：是把传染病人和健康人和非传染病人分开，安置在指定地方，进行集中治疗和护理，以防传染和扩散。 14、易感者：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。 15、感染：又称传染，是病原体侵入人体后与人体相互作用斗争的过程。 二、填空题 1、传染源包括病人、隐性感染者、病原体携带者和受感染的动物。 2、发热是传染病最常见症状之一。 3、传染病消毒的种类分预防性消毒 4、流行性乙型脑炎治疗和护理应把好的“三关”是高热、抽搐和呼吸衰竭。 5、流行性乙型脑炎应行虫媒隔离。 6、对消化道传染病应着重做好“三管一灭”即三管管水源，管饮食， 管粪便，一灭苍蝇。 7、《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分为甲、乙、丙三类，共 37 种。 8、对乙类传染病中非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和炭疽中肺炭 疽，采取《传染病防治法》所称甲类传染病的措施。 9、甲型病毒性肝炎的传染源是急性期病人、亚临床感染者。 10、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是血流传播。 11、传染病防治法规定的传染病分三类，甲类 2 种，乙类 25 种，丙类 10
传染病相关知识考试 科室姓名 ____成绩________ 一、填空题每空2分，共20分 1、《中华人民共和国传染病防治法》规定和管理的传染病共三类39种，分 为甲类2种、乙类26种、丙类11种。 2、《中华人民共和国传染病防治法》规定医疗机构应当实行传染病预检、分诊 制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。 3、主要经粪口途径传播的肝炎病毒为：HAV 、HEV 。 4、水痘病例应隔离至水痘疱疹完全结痂为止，但不得少于发病后15 天。 5、感染性腹泻好发于夏秋季节，主要传播途径是粪-口传播。临床诊断 病例应同时符合临床表现、粪便常规检查. 6、手足口病是由肠道病毒引起的世界范围广泛流行的常见传染病之一。 7、能有效预防控制手足口病的关键是早发现、早诊断、早隔离、 早治疗。 8、引发手足口病的肠道病毒有20 多种，其中柯萨奇病毒A16型和肠道 病毒 71 型最常见。 9、手足口病的传染源是患者和隐性感染者。 10、潜伏期一般是3-7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。 二、单项选择题每空 5分，共 60分 1、我国传染病法是从哪年开始实施，又是哪年重新修订：（ D ） A、 1998年， 2003年 B、1989年， 2003年 C、1998年2004年D 、1989年，2004年 2、新修订的传染病法规定的传染病增加了哪些疾病：（C） A、传染性非典型肺炎 B、人感染高致病性禽流感 C、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感
D、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和水痘 3、在新修订的传染病法中，传染性非典型肺炎属于下列哪一类：（B） A、甲类 B、乙类 C、丙类 D 、不属于传染病法中的法定传染病 4、在新修订的传染病法中，人感染高致病性禽流感属于下列哪一类：（B） A、甲类 B、乙类 C、丙类 D 、不属于传染病法中的法定传染病 5、下列哪一组传染病，以前属于丙类传染病，现在修订为乙类：（ C ） A、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病 B、黑热病、肺结核、新生儿破伤风 C、肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病 D 、肺结核、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病 6、下列哪一组传染病，以前属于乙类传染病，现在修订为丙类：（ A ） A、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病 B、黑热病、肺结核、新生儿破伤风 C、肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病 D 、肺结核、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病 7、下列哪一组乙类传染病采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施：（ A ） A、传染性非典型肺炎、艾滋病、人感染高致病性禽流感 B、狂犬病、传染性非典型肺炎、肺炭疽 C、传染性非典型肺炎、肺炭疽 D 、传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感 8、手足口病属于《传染病防治法》中的哪类传染病？（A） A、不属于法定传染病 B、甲类 C、乙类 D 、丙类 9、下面哪种病毒不能引起手足口病？（ D ） A、小 RNA 病毒科 B、肠道病毒属的柯萨奇病毒 C、埃可病毒 D 、痢疾杆菌 10、临床诊断为手足口病后，应于几小时内进行网络直报？（C） A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、48小时 （二）判断题每空1分，共10分 1、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度。对疑似传染病病人，应当确诊 后再隔离。 (√ ) 2、被感染艾滋病病毒后后应该就地隔离。（×）