1.解读（2017）
2.难治性高血压以及高血压的联合治疗
3.单纯收缩期高血压的管理
4.三高患者血压血糖血脂的管理
5.清晨高血压及其处理
6.动态血压监测的临床应用
国家基层高血压防治管理指南解读（2017）项目负责人：柯元南
单位：中日友好医院
I类5分
共收录12道题，当前展示6道
1、以下对测量血压的方法，认识错误的是（）A
A、台式水银柱血压计测量时，听诊器胸件绑缚于袖带
B、袖带的大小适合患者上臂臂围，袖带气囊至少覆盖80% 上臂周径
C、测量时取坐位，双脚平放于地面，放松且身体保持不动，不说话
D、测量前30分钟禁止吸烟、饮咖啡或茶等，排空膀胱
E、测量前安静休息至少5分钟
2、高血压合并糖尿病的患者，降压药物首选（）A
A、ACEI
B、β受体阻滞剂
C、钙通道阻滞剂
D、利尿剂
E、α受体阻滞剂
3、ACEI降压药物易引起（），若无法耐受，可换用ARB。 C
A、踝部水肿
B、皮疹
C、干咳
D、升高血肌酐
E、体位性低血压
4、单纯性收缩期高血压是指（）B
A、收缩压≥150mmHg和舒压＜80mmHg
B、收缩压≥140mmHg和舒压＜90mmHg
C、收缩压≥150mmHg和舒压＜90mmHg
D、收缩压≥145mmHg和舒压＜80mmHg
E、收缩压≥145mmHg和舒压＜85mmHg
5、以下哪项不是ACEI和ARB降压药物的禁忌证（）B
A、双侧肾动脉狭窄患者
B、心肌梗死后患者
C、肌酐（Cr）≥3mg/dl（265μmol/L）的严重肾功能不全患者
D、高血钾患者
E、妊娠或计划妊娠患者
6、β受体阻滞剂禁用于心率＜（）次/分的心动过缓患者 D
A、65
B、70
C、75
D、55
E、60
未完待续..........
难治性高血压以及高血压的联合治疗共收录12道题，当前展示6道
1、清晨卧位/立位血浆醛固酮↑，血浆肾素活性↓时，需考虑（）A
A、原发性醛固酮增多症
B、肾动脉狭窄
C、嗜铬细胞瘤
D、肾实质性高血压
E、睡眠呼吸暂停综合征
2、高血压伴有以下哪些症状时应考虑嗜铬细胞瘤（）A
A、不能解释的焦虑、颤抖、恶心、腹痛、乏力、软弱
B、轻度代性碱中毒
C、先天性肾动脉发育不全
D、紫纹、多毛、闭经、削肩、满月脸
E、上肢高血压
3、ACEI/ARB+螺酯/阿米洛利时应警惕（）C
A、尿酸代异常
B、肌酐升高
C、高钾血症
D、踝部水肿和齿龈增生
E、横纹肌溶解
4、我国难治性高血压约占所有高血压患者的（）B?
A、27%～34%
B、5%～20%
C、3%～8%
D、18%～27%
E、34%～39%
5、研究显示，NSAIDs可使平均动脉压升高（）mmHg E
A、2
B、3
C、5
D、8
E、10
6、大剂量地塞米松试验，查血清皮质醇＜（）μg/dl可排除库欣综合征 A
A、5
B、4
C、3
D、6
E、8
未完待续..........
单纯收缩期高血压的管理
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1、2014年中国《老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议》推荐，老年人高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全患者降压目标<（）mmHg
A、140/90
B、140/100
C、150/90
D、140/85
E、135/95
2、我国60岁及以上的人群中，单纯性收缩期高血压占老年高血压总人数的（）
A、65%
B、45%
C、85%
D、70%
E、80%
3、超过65岁的单纯收缩期高血压患者无明显并发症时治疗优先选择（）
A、ACEI/ARB
B、β受体阻滞剂
C、α受体阻滞剂
D、利尿剂、钙拮抗剂
E、钙拮抗剂
4、2014年美国高血压学会/国际高血压学会（ASH/ISH）指南推荐<80岁的患者降压目标值为<（）mmHg
A、130/90
B、140/100
C、140/90
D、140/85
E、135/95
5、2014年中国《老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议》推荐≥65岁的患者降压目标值<（）mmHg C
A、130/90
B、140/100
C、150/90
D、140/85
E、135/95
6、单纯收缩期高血压是指持续或3次以上非同日测量（）
A、SBP≥130mmHg，DBP<100mmHg
B、SBP≥140mmHg，DBP<100mmHg
C、SBP≥140mmHg，DBP<90mmHg
D、SBP≥140mmHg，DBP<85mmHg
E、SBP≥135mmHg，DBP<90mmHg
未完待续..........
三高患者血压血糖血脂的管理
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1、以下哪类他汀属于高强度他汀（）
A、阿托伐他汀10～20mg
B、匹伐他汀2～4mg
C、普伐他汀40mg
D、瑞舒伐他汀20mg
E、辛伐他汀20～40mg
2、降脂治疗首选的药物是（）
A、他汀类
B、胆固醇吸收抑制剂
C、贝特类
D、烟酸类
E、胆酸螯合剂
3、血糖控制的目标是要把餐后2小时血糖控制在（）mmol/L以下
A、4.4
B、7.0
C、6.7
D、10.0
E、11.1
4、有严重哮喘者，禁用以下哪类降压药物（）
A、β受体阻滞剂
B、ACEI
C、噻嗪类利尿剂
D、ARB
E、CCB
5、选择降压药物治疗的原则，错误的是（）
A、小剂量开始
B、单药剂量调整或联合用药
C、优先选择短效制剂
D、用药需个体化
E、血压≥140/90mmHg且调整生活方式无效的患者可采用药物治疗
6、高血压患者应首先进行治疗性生活方式改变，如控制体重，将BMI控制在（）kg/m2以下
A、22.3
B、21.1
C、23.9
D、26.7
E、28.2
清晨高血压及其处理
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1、清晨高血压的非特异性治疗措施，错误的是（）
A、戒烟
B、饮红酒
C、保证充足的睡眠
D、减少应激因素
E、处理合并存在的情况
2、简单而言，血压晨峰是指ABPM中，早晨血压与夜间最低血压的差值（）
A、在30～45mmHg之间
B、>55mmHg
C、在20～35mmHg之间
D、>45mmHg
E、在40～55mmHg之间
3、非杓型/反杓型夜间血压容易伴随（）
A、血管容量增加
B、睡眠呼吸异常
C、盐敏感高血压
D、继发性高血压
E、以上均是
4、以下哪项属于清晨高血压治疗的非特异性降压药（）
A、β受体阻滞剂
B、α受体阻滞剂
C、长效二氢吡啶类CCB
D、ACEI
E、ARB
5、以下哪种血压类型的血压变化的预后最差，脑出血事件、心脏事件包括猝死均明显增加（）
A、反杓型
B、杓型
C、非杓型
D、超杓型
E、超非杓型
6、超杓型血压是指（）
A、夜间血压较日间血压降低10%～20%
B、夜间血压较日间血压降低<10%
C、夜间血压较日间血压升高
D、夜间血压较日间血压降低>20%
E、夜间血压较日间血压降低>5%
动态血压监测的临床应用
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1、ABPM监测仪使用前必须校正，即与血压计测量值相比较，差值小于（）mmHg者才能使用
A、2
B、5
C、3
D、4
E、1
2、在24h，血压变异程度最大的时间段是在（）
A、夜间10点左右
B、清晨
C、凌晨4～5点
D、上午
E、下午
3、（）可以较为全面和准确地反映血压的“全景”
A、动态血压
B、诊室血压
C、家庭自测血压
D、清晨血压
E、夜间血压
4、清晨血压是指清晨起床后（）所有测量值的平均值
A、30分钟
B、2小时
C、1小时
D、3小时
E、2.5小时
5、超杓型血压是指夜间血压下降百分率（）
A、在10%～20%
B、<10%
C、>10%
D、>20%
E、<-5～10%
6、研究显示，（）是心肌梗死、猝死、缺血性/出血性卒中的高发时段
A、凌晨3点至6点
B、清晨6点至中午
C、半夜0点至凌晨3点
D、凌晨3点至下午3点
E、下午1点至5点
国家基层高血压防治管理指南试卷二答案
一、填空题（每空 2 分）
卫生部疾病控制局 高血压联盟（中国） 国家心血管病中心 （2010年修订版全文） 中国高血压防治指南 （第三版）
中国高血压防治指南修订委员会 主任委员： 刘力生 副主任委员： 吴兆苏 朱鼎良
序言 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。 近年来，党和zhengfu日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2009年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案，截至2010年底各地已管理3553.8万高血压患者；同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率达到70%。 为进一步加强我国高血压的人群防治工作，提高防治效果，我局委托国家心血管病中心和高血压联盟（中国）组织有关专家对2005年《中国高血压防治指南》（以下简称《指南》）进行修订。修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模随机临床试验为依据，根据中国自己的特点，参考国内外有关研究进展，经专家多次讨论，历时2年，于2010年底完稿。 2010年修订版《指南》坚持预防为主，防治结合的方针，提出符合我国人群特点的防治策略，从控制危险因素、早诊早治和病人规范化管理入手，加强对公众的健康教育和高血压的社区防治，努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。 2010年修订版《指南》保留了以往指南的合理部分，更新了部分观念，增加了儿童青少年高血压、继发性高血压等“特殊人群”章节。指出应对高血压患者全面检查评估，根据患者
高血压知识试题 单位：姓名：成绩： 一、单项选择题（每空2分） 1.普通人群血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压（） A收缩压≥ 150mmHg、和（或）舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和（或）舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和（或）舒张压≥ 90mmHg 2.全国防治高血压日是每年的（） A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 3.预防高血压病应该（） A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品 4.高血压的“三高”是（） A患病率高、致残率高、死亡率高 B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 5.高血压的“三低”是（） A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低C知晓率低、治愈率低、发病率低 6.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压（） A 25岁 B 35岁 C 45岁 7、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压？（） A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果 8、家庭高血压急症一时不能送医院，下列哪些急救方法错误？（） A.拨打120急救电话 B. 心痛定1～2片舌下含服 C.头高脚低坐或卧位 D.背在背上往医院 跑 9、下列说法正确的是（） A血压控制下来，就不用服药了B不能长时间服用某种降压药，不然就不管用了 C降压药可以联合在一起用D吃药发生副作用就不能服用了 10、关于控释片说法正确的是（）
A可以嚼着服用B晚上排出一个空药片很正常C控释片一天可以多吃几片11、血压170/112属于几级高血压（） A一级B二级C三级 A. 170 B.120 C.200 A.体质指数 B.肥胖指数 C.健康指数 15、每人每天的食盐摄入量不宜超过多少(包括酱油、酱菜、酱的含盐量)？（） A.2克 B 6克C10克 16.《中国居民膳食指南》建议：每人每天应饮用牛奶（） A.100克 B.200克 C.300克 17、什么是脑卒中的首位危险因素（） A糖尿病B肺癌C肾功能衰竭D高血压 18、大约（）的脑出血是由高血压导致的？（） A 50% B 60% C 70% D 80% 19、年龄70岁，无其他慢性病的患者血压应控制在（）mmHg以下：（） A 130/80 B 140/90 C 150/90 D 160/100 20、伴有糖尿病、冠心病的高血压患者血压应控制在（）mmHg以下（） A 120/80 B 130/80 C 140/90 D 150/90 21、健康的四大基石是（） A、丰富营养，多量运动，限烟限酒，心理平衡 B、合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡 C、营养适量，合理运动，戒烟戒酒，心理平衡 22、高血压最严重的并发症是（） A、膀胱癌、乳腺癌 B、脑中风、冠心病 C、痛风、肺心病 D. 猪肉的脂肪含量达到40%~60%时，老年人以尽量少吃为宜 23、下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的（） A. 老年人不宜饱餐后运动 B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间 C. 清晨树林空气清新，最适合老年人运动 D. 清晨树林不适宜老人运动 24、高血压脑出血最常见的诱发因素为（） A.外伤 B.感染 C.情绪激动或过度用力 D.睡眠
1中国高血压防治指南2009年基层版
中国高血压防治指南（2009年基层版） 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局，卫生部心血管病防治研究中心 《中国高血压防治指南》(基层版)编撰委员会、高血压联盟（中国）高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素，是全球人类最常见的慢性病。我国居民高血压患病率持续增长，估计现患高血压2亿人。每10个成人中就有2人是高血压。心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位，已成为威胁我国居民健康的重大疾病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关，控制高血压是防治心脑血管病的关键。 高血压是可以控制的，大多数患者需要长期治疗。降压治疗的好处得到公认，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中风险及心脏病风险。当前，我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。超重/肥胖或腹型肥胖，高盐饮食，长期过量饮酒，长期精神过度紧张是高血压发病的可改变的危险因素。高血压的防治是一项社会工程，需要政府主导、部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育、企业支持参与、社区具体实施。大部分的高血压患者就诊于城镇社区和乡村卫生服务机构，基层是防治高血压的主战场，基层医生是高血压防治的主力军。因此，基层高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作至关重要。 中国高血压防治指南(基层版)主要面向基层(城镇社区和乡村)医生，也适用于部分医院内科、老年科、其他专业的医务人员、疾病预防控制人员、卫生管理者、医学教育者及其他卫生人员。本指南作为基层医生培训教材和基层高血压防治的指导参考。（高血压基本概念相见附件1） 1．高血压的检出 高血压通常无自觉症状，俗称“无声杀手”。建议正常成年人至少每2年测量1次血压；利用各种机会将高血压检测出来。 1.1血压测量 1.1.1血压测量的重要性
高血压预防保健知识 范小广 一、高血压的定义与概念 非同日三次血压测量，血压≥140/90mmHg，诊断为高血压。 高血压是最常见的慢性病之一。 ●高血压是心脑肾疾病的主要危险因素。 ●高血压常常无症状，也称为“无声杀手”。 二、高血压的流行情况 ●全球高血压患者15亿，每年700万人死亡与高血压有关。中国高血压患者至少2亿，每年200万人死亡与高血压有关。 ●高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最大的危险因素,心脑血管病死亡占总死亡的41%。 三、生活方式与高血压 ●生活方式与血压水平、高血压的发生关系密切。 ●不良生活方式是导致我国人群高血压患病持续增长的主要因素。 ●不良生活方式主要指高盐饮食、摄入过多脂肪及垃圾食品、过量饮酒、菜果摄入少、体力活动不足等。 ●高盐饮食增加高血压患病率；北方人群食盐摄入量高于南方几乎1倍，北方人群高血压患病率高于南方几乎1倍。 ●过量饮酒增加人群高血压患病率，每天饮白酒2两以上人群，高血压患病率增加50%。
●超重或肥胖增加人群高血压患病率，肥胖者与正常体重者比较，高血压患病率增加1倍。 ●健康膳食可预防或减少高血压的发生。 四、健康生活方式的目标 ●健康体重：体重指数18.5~23.9kg/m2；腰围：男<90cm，女<85cm； ●健康血压：收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg； ●限制钠盐：每人每天食盐摄入量<6克； ●不吸烟：从不吸烟；或吸烟者戒烟； ●限制饮酒：每天饮葡萄酒不超过2两，白酒不超过1两； ●适量运动：每周适量体力活动3~5次，每次30分钟。 五、定期测量您的血压 ●正常成年人，每2年至少测量1次血压； ●35岁以上的所有就诊患者，均应测量血压； ●易患高血压的高危人群，每6个月至少测量1次血压； ●高血压患者血压达标者，每周测量血压1~2天；血压未达标者，每天测量血压1次； ●提倡高血压患者进行家庭血压测量。五、高血压患者的治疗 ●长期坚持改变不良生活方式； ●定期测量血压（家庭，诊所）； ●大多数患者需要规范化降压药长期治疗； ●降压治疗要使血压达标，血压<140/<90mmHg;
基层高血压防治指南题 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
第5题: 下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段 您的答案:正确答案:家庭自测血压 第6题: 某患者，男，62岁，体检时测得血压值为162/96mmHg，需要进行的评估内容有哪些 您的答案:正确答案:以上都是 第7题: 以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 您的答案:正确答案:快速降压 第8题: 患者男，45岁，高血压病史1年，家庭医生鼓励其长期坚持生活方式干预，其内容和好处是 您的答案:正确答案:以上都是 第9题: 某高血压患者，男，32岁，BMI为29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，要求其每日食盐摄入量不超过 您的答案:正确答案:6克 第10题: 戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生，高血压患者体重指数及腰围控制的目标是
您的答案:正确答案:BMI<24kg/㎡,腰围：男性<90cm，女性<85cm 第11题: 仅收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg 且未合并冠心病、心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者，医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药，采用单纯生活方式干预一段时间，若仍未达标，再启动药物治疗。单纯生活方式干预时间最长可以到 您的答案:正确答案:3个月 第12题: 一高血压病患者伴有慢性肾病，服用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药 您的答案:正确答案:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类 第13题: 心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 您的答案:正确答案:β受体阻滞剂 第14题: 合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是 您的答案:正确答案:以上都是 第15题: 某高血压患者，男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能II级。心电图示：心率96次/分，心房颤动。该患者适合使用的药物包括 您的答案:正确答案:以上都是 第16题:
高血压的预防保健知识培训 高血压是中老年的常见病，又是人类死亡的主要疾病，如冠心病、脑血管病的重要危险因素。根据1991年全国30个省市自治区950356的人群抽样调查，全国高血压患病率高达11.88%，而中老年人发病率更高，约达25%-40%。而至1997年底，我国有高血压患者达1.1亿人，既每11人中或者每三个家庭中就有一个高血压患者。目前我国高血压患者数量每年以350万人的速度增加。高血压病是最常见的心血管疾病，2005年普查发病率为18.8%，山西省的发病率是15%，是全球范围内的重大公共卫生问题。高血压的危害在于心、脑、肾等器官的损害，明显的降低患者的生活质量，严重危害人类的生命。脑猝死、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症，也是高血压的死亡原因，其死亡率占人类死亡的首位。近年来，国内外学者对高血压的研究十分重视，但迄今为止，高血压只是可控制，难于治愈。 一、生理基础知识： 血液在循环系统内周流不息，循环不止。在流动中的物理问题称为血流动力学。它的基本问题是血压、血流阻力和血流量以及它们之间的相互关系。 （一）血压 1、定义：是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力（即压强）。 2、分类：它分为动脉、静脉和毛细血管的压力。 3、计量单位：毫米汞柱（mmHg）或千帕（KPa），1mmHg=0.133 KPa。 4、变化规律：靠近心室的血压较高，靠近心房的血压较低。从心室到心房血管内血压呈进行性了降低趋势。比如在体循环中，主动脉血压最高，经过动脉、毛细血管、静脉，血压逐步递减，当血流到达右心房时血压大致为零（主动脉血＞动脉＞毛细血管＞静脉＞右心房）。 5、常量的血压：一般所说的血压是指肱动脉血压。 （二）、动脉血压的形成及其生理变异 1、动脉血压的形成
-- 范文范例精心整理 高血压知识试题 单项选择题一、 全国防治高血压日是每年的1. B10 月8日C12 A5 月31日月1日 2.预防高血压病应该 B 不与高血压病人接触合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C 多食补品A 3.下面哪些行为最有利于心理健康 B 保持情绪稳定、乐观A 争强好胜，不吃亏 C 、不愉快的事闷在心里 ）以上，就可以诊断为高血压血压值达到（4.
100mmHg 收缩压≥A 150mmHg、和（或）舒张压≥80mmHg 、和（或）舒张压≤B 收缩压≥120mmHg 90mmHg C 、和（或）舒张压≥收缩压≥140mmHg 5.高血压的“三高”是 A 患病率高、致残率高、死亡率高 B 患病率高、致残率高、治愈率高 C 患病率高、致残率高、并发症高 高血压的“三低”是6. B A 发病率低、服药率低、诊断率低知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 7.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 B35 岁A25 岁C45 岁 8.下列哪项不是缓解高血压的有效措施？ B 戒烟限酒 C 保持心理平衡 D 适量有规律的无氧运动合理膳食A
9、高血压非药物治疗目标正确的是： 2A BMI≤24kg/m ，腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪，增加总热量 D 减轻精神压力，保持平衡心理250g C 白酒＜50g，啤酒＞ 10、防治高血压的非药物措施为： B 膳食限盐，每日平均不大于8g BMI A 减重，增加运动，保持＞24kg/m 2 30%饱和脂肪＞10% D 每周运动3-5 次，每次持C 减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的 20-60 续运动分钟 11、在引起高血压的危险因素中，哪些是不可以改变的（）word 完美格式 -- --
万丰镇卫生院活动记录表 填表人：（签字） 填表时间2014年2月23日
万丰镇卫生院2014年第二期 “低盐膳食与高血压防治”宣传活动计划 随着生活水平的不断提高,心脏血管疾病的发病率也不断增加.高血压因其较高的患病率和对心脏,血管系统的严重 损害,而成为世界范围内严重的公共卫生问题.高血压的发病 率在逐年增高.但人们对其知晓率,治愈率及控制率仍处于极 低水平,高血压的防治刻不容缓. 并且高血压的增加有年轻 化的倾向,既往45岁以上增加的速度变快,目前35岁以上,增 加速度已明显增快,且近年来发病速度增快.。 万丰镇卫生院为了加强群众对高血压病的重视和了解，计划在2月23日在苏集农业银行东500米处进行一次高血 压知识宣传活动。 万丰镇卫生院 2014年2月20日
通知 万丰镇辖区居民： 为提高农村居民对低盐膳食、高血压防治的健康意识，让农村居民了解低盐膳食的重要性、影响高血压的因素和健康的生活方式，树立低盐膳食的生活理念。决定举办健康教育知识宣传活动， 现通知如下： 活动时间：2014年2月23日上午9:00-11:30 活动地点：万丰镇苏集农业银行东500米 活动内容：低盐膳、高血压防治的健康知识宣传活动 活动主办：万丰镇卫生院 参加人员：群众、慢性病患者、高血压患者 万丰镇卫生院 2014年2月22日
高血压病的宣传活动内容 发布时间：2014年2月23日 摘要：本文试图探讨高血压病的预防措施及健康教育。首先，提出高血压病的基本预防措施，因为预防措施是控制高血压病的前提条件。其次，探讨高血压病的健康教育，介绍了目前已知的一些与高血压病密切相关的危险因素；通过健康教育对策、健康教育内容、健康处方及健康管理对高血压病进行有效控制，说明高血压病应该重在预防，采取综合性措施。 关键词高血压病；预防措施；健康教育 1、前言 高血压病又称原发性高血压，是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚，长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害。高血压病在我国发展很快,发病人数已达1.5亿之多,并且还有继续增加的趋势,这将严重影响国民的身体素质,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。要通过宣传教育、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等,使高血压的发病率和死亡率降到最低水平。 2、高血压病的预防措施[4] 如何预防高血压病的发生或控制高血压病的发展？长期以
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019中国高血压防治指南(修订版) 中国高血压防治指南（2005 年修订版全文）前言《中国高血压防治指南》（修订版）在多次广泛征求各学科专家意见的基础上，由我国 20 余位心血管、肾脏、内分泌、神经科、妇产、行为、营养、管理专家组成的委员会历时一年修订编写完成。 本次指南的修订是根据我国近年来的心血管流行病学和循证医学的进展，并参考借鉴了国外最新研究成果和指南建议《2003 年WHO/ISH 高血压处理指南》。 近年来，由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化，我国的心血管病发病率及相关危险因素均有增长的趋势。 据 2019 年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为 18. 8%, 全国有高血压患者约 1. 6 亿。 但高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低，我们面临的高血压防治任务是非常艰巨的。 本指南从我国高血压流行状况和防治实际出发，提出符合国情的全人群和高危人群相结合的防治策略，强调人群防治，同时加强高血压病人的治疗。 高血压的危害性除与患者的血压水平相关外，还取决于同时存在的其它心血管危险因素以及合并的其它疾病情况。 因此，在高血压的定义与分类中，除仍将高血压的诊断标准定在收缩压140mmHg 和/或舒张压90mmHg；根据血压水平分为正常、 1 / 3
正常高值血压和 1、 2、 3 级高血压之外，还应当根据合并的心血管危险因素、靶器官损害和同时患有的其它疾病，将高血压患者分为 4 层(组) ，即低危、中危、高危和很高危，并依此指导医生确定治疗时机、治疗策略与估计预后。 治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。 这就要求医生在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素，并适当处理病人同时存在的各种临床情况。 对于一般高血压患者降压目标应是140/90mmHg 以下，而对于合并糖尿病的病人，血压应降至 130/80mmHg 以下。 在初始用药的选择方面，主要根据个人情况，结合社会经济情况，根据我国的现状，群体的治疗应是尽可能在一般高血压患者中推荐使用廉价的降压药物，首先提高治疗率，然后在此基础上逐步提高控制率。 临床医师可以根据患者的病情选择利尿剂、阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 II 受体（AT1）拮抗剂（ARB）的一种或一种以上，或由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。 为使血压达标，大多数高血压病人需要两种或两种以上降压药联合应用。 强调改善生活方式对高血压的防治是十分重要的，不仅对高血压患者有益，而且对血压正常高值人群也有好处。
高血压 一、选择题 1.全国防治高血压日是每年的 B A5月31日 B10月8日 C12月1日 2.今年全国防治高血压日的主题 B A高血压与吸烟 B控制高血压，降压要达标 C高血压与肥胖 3.预防高血压病应该 B A不与高血压病人接触 B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C多食补品 4.下面哪些行为最有利于心理健康 B A争强好胜，不吃亏 B保持情绪稳定、乐观 C、不愉快的事闷在心里 5.血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压 C A收缩压≥ 150mmHg、舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg 6.下列哪项是引发高血压的危险因素 B A年龄性别 B肥胖、吸烟、酗酒 C工作职业 7.高血压发展下去对人体的危害 B A容易感冒 B脑中风、高血压性心脏病 C诱发癌症 8.高血压的“三高”是 A A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率 高C患病率高、致残率高、并发症高 9.高血压的“三低”是Ｂ A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 10.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压Ａ A 25岁 B 35岁 C 45岁 11.下列哪项不是缓解高血压的有效措施？Ｄ A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动 12、人体的正常血压是多少？收缩压又是多少？Ａ A.60-90 90-140 B.80-100 60-140 C.60-90 60-140 D.80-100 90-140 13、高血压防治中健康教育的对象是：Ａ A．全人群B．学龄期儿童C．中老年人群D．高血压病高危人群E．高血压病人 14、测量血压的不恰当的是： B A．安静5分钟后坐位右上臂B．袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围 的1/3 C．将袖带紧贴被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm D．所有读数均应以水银柱凸 面的顶端为准 E．取2次读数平均值记录 15、动态血压监测除外哪项均可诊断 D A 白大衣高血压 B 发作性高血压 C 低血压 D 高血压脑病 16、高血压非药物治疗目标： D A BMI≤24kg/m 2 腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪，增加总热量
高血压防治知识讲座 主讲：赵若英 一、什么是高血压 高血压概念：高血压是指在未用抗高血压药的情况下，非同日 3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg为高血压。 收缩压≥140mmHg而舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压，收缩压 <140mmHg而舒张压≥90mmHg为单纯舒张期高血压。 二、高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1、原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要 临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾 病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起 的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？ 正常血压：收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压（低压）小 于80mmhg,。 正常高值：收缩压在120-139，舒张压80-89 高血压：收缩压大于等于140，舒张压大于等于90
轻度：收缩压140-159，舒张压90-99 中度：收缩压160-179，舒张压100-109 重度；收缩压大于等于180，舒张压大于等于110。 三、高血压的危险因素： 1、年龄：随着年龄的升高患病率随着升高。且发生冠心病 的机率也增高，每增加10岁，患脑卒中增加1-4倍。 2、性别：男性多于女性 3、吸烟：吸烟是心脑血管病发生的重要危险。 4、饮酒：饮酒过量饮酒可引起顽固性高压。 5、饮食：高盐饮食易引起高血压。 6、血脂高：胆固醇和低密度脂蛋白增高引起动脉粥样硬化，导致高血压。 7、超重肥胖：是脑卒中发病的独立因素。 8、缺少体力活动：脑力劳动都患病高于体力劳动者。 9、遗传性：家族史中有心血管疾病病史可增加高血压的发 病危险。 四、高血压的临床表现 高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无 症状，有的表现头晕头痛烦燥等。
高血压相关知识考题 一、判断题（正确画√，错误画X，每题1分，总分25分） 1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5 个成人中就有1 人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2 亿。( ) 2.相比西方国家，我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控 制率明显较低，分别低于50%、40%和10%。( ) 3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制 高血压是预防脑卒中的关键。( ) 4.降压治疗要使血压达标，一般高血压患者降压目标为 140/90mmHg 以下，在可耐受情况下还可进一步降低。( ) 5.钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、?阻滞剂以及由这些 药物所组成的低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维 持治疗的药物选择。( ) 6.高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略 高于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；( × ) 7.高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因 素之一。( × ) 8.与舒张压相比，舒张压与心血管风险的关系更为密切。 ( × )
9.目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。( ) 10.目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg 和舒张压 <80mmHg)、正常高值(收缩压120-139mmHg 和/或舒张压 80-89mmHg)和高血压（收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥ 90mmHg）进行血压水平分类。( ) 11.舒张压低于50mmHg 的冠心病患者，应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。( × ) 12.初诊高血压患者除临床实验室基本推荐项目外，建议做颈动脉超声、餐后血糖（当空腹血糖≥6.1mmol 时测定）、同型半胱氨酸等检查。( ) 13.人群防治工作中，主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法。( ) 14.首诊时要测量两上臂血压，以后通常测量较低读数一侧的上臂血压。( × ) 15.老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1 分钟和5 分钟时测量。( ) 16.将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上0.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。( × )
高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，均达到收缩压>140mmHg 和（或）舒张压>90mmHg，方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明，临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者，应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30岁。 . 高血压程度严重（如高血压Ш级以上）。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹，呈周期性发作。 . 夜尿增多，尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高，发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢，腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。 . 降压效果差，血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压 高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应经常在家中自测血压，大多数人血压呈明显的昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，即上午6-10时及下午4-8时。因此应该在这两个时段测血压，
了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害 通常轻型高血压并发心血管病者居多，其次是脑血管病变；而重型高血压发生肾脑并发症居多，其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压（即夜间血压比白天血压平均值低10%）。这是正常人的生理节奏，夜间入睡后，心率减慢，血压下降，使人体得到全面休息。但是，当大部分高血压病人睡醒时，哪怕眼皮一动，耳朵听到一点声音，心率就会加快，血压会突然上升。这是因为清醒后，交感神经立即兴奋起来，此外经过一夜的睡眠，没有饮水，但呼吸道又呼出不少水分，这时血液粘度较高，所以从大批高血压病的人群中已看出，清晨6-9点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻，到中午12点以后，危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生，就要做到： 高血压病人应尽量服用中、长效降压药物，每天服用1-2次，可以维持24小时，以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药，并经常自测清晨起床时血压，发现血压过高时，可以在长效药的基础上加服短效降压药，因为短效降压药在半到1小时后可以起作用，吃完药后可以再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练，一定要先吃降压药后在出去，不要到8-9点才吃药，以防晨练时血压骤升，发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴---膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”。在工业发达的西方国家，被盐送进坟墓的生命比
高血压知识试题 一、单项选择题 1.全国防治高血压日是每年的 A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 2.预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品 3.下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜，不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4.血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压 A收缩压≥ 150mmHg、和（或）舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和（或）舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和（或）舒张压≥ 90mmHg 5.高血压的“三高”是 A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 6.高血压的“三低”是 A发病率低、服药率低、诊断率低B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 7.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25岁 B 35岁 C 45岁 8.下列哪项不是缓解高血压的有效措施 A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动 9、高血压非药物治疗目标正确的是： A BMI≤24kg/m2，腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪，增加总热量 C 白酒＜50g，啤酒＞250g D 减轻精神压力，保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为： A 减重，增加运动，BMI保持＞24kg/m 2 B 膳食限盐，每日平均不大于8g C 减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的30%饱和脂肪＞10% D 每周运动3-5次，每次持续运动20-60分钟 11、在引起高血压的危险因素中，哪些是不可以改变的（） A、年龄B饮酒C 吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压（） A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果
2019版中国高血压防治指南 2019 版《中国高血压防治指南》要点★ 我国人群高血压患病率仍就是增长态势, 每 5 个成人中 2 人患高血压; 估计目前全国高血压患者至少 2 亿; 但高血压知晓率、治疗率与控制率较低。 ★ 高血压就是我国人群脑卒中及心脏病发病及死亡的主要危险因素。 控制高血压可遏制心脑血管病发病及死亡的增长态势。 ★ 我国就是脑卒中高发区。 高血压的主要并发症就是脑卒中, 控制高血压就是预防脑卒中的关键。 ★ 降压治疗要使血压达标, 以期降低心脑血管病的发病与死亡总危险。 ★ 高血压就是一种心血管综合征, 需根据心血管总危险度, 决定治疗措施。 应关注多种危险因素的综合干预。 ★ 我国每年新发生高血压 1000 万人, 对正常高值血压等高血压的易患人群, 应改善不良生活方式, 预防高血压的发生。 ★ 一般高血压患者降压目标为 140/90 mmHg 以下; 高危患者血压目标就是 130/80 mmHg 以下。 在可耐受前提下, 逐步降压达标。
★ 我国常用的钙拮抗剂、 ACEI、 ARB、利尿剂、受体阻滞剂及低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。 联合治疗有利于血压达标。 ★ 高血压就是一种生活方式病, 认真改变不良生活方式, 限盐限酒, 控制体重,有利于预防与控制高血压。 ★ 关注少儿高血压, 预防关口前移; 重视继发性高血压的筛查与诊治。 ★ 加强高血压的社区防治工作, 定期测量血压、规范化管理与合理用药, 就是改善我国人群高血压知晓率、治疗率与控制率的根本。 高血压已纳入社区卫生服务范畴新指南修订组织单位包括卫生部疾病控制局、中国高血压联盟、国家心血管病中心。 卫生部疾控局的加入, 体现了政府对中国高血压指南修订的重视, 表明了政府对高血压防治的重视。 我国高血压患病率持续增加, 部分省市调查目前成人患病率达 25%, 全国至少有 2亿高血压患者。 高血压就是我国心脑血管病的主要危险因素, 70%脑卒中与 50%心肌梗死的发病与高血压相关。 政府主导的新医改中, 已将高血压纳入社区公共卫生服务的范畴, 表明了政府对控制高血压的决心与具体措施。
(一)定义 高血压定义：未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压(SBP)≥140 mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/或舒张压(DBP)mmHg≥90mmHg。SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压。 (二)分类 根据血压升高水平，进一步将高血压分为1级、2级和3级。血压水平分类和定义见表1。 (三)流行病学 中国高血压调查最新数据显示，2012-2015年我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9％(标化率23.2％)，与既往调查比较，患病率总体呈增高趋势。18岁及以上人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.5％，46.1％和16.9％，较1991年和2002年明显增高。 血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系。卒中仍是目前我国高血压人群最主要的并发症，冠心病事件也明显增多，其他并发症包括心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。
高钠、低钾膳食，超重与肥胖，过量饮酒和长期精神紧张是我国人群重要的高血压发病危险因素，其中高钠、低钾膳食以及超重与高血压关系最大，另外其他危险因素还包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动以及糖尿病、血脂异常等。 调查发现2012年我国18岁及以上居民平均烹调盐Et摄入量为10.5g，虽低于1992年的12.9g和2002年的12.0g，但较推荐盐摄入量水平依旧高75.0％。 近年来，我国人群中超重和肥胖比例明显增加，35～64岁中年人超重率为38.8％，肥胖率为20.2％，超重组和肥胖组高血压发病风险是体重正常组的1.16～1.28。超重和肥胖与高血压患病率关联最显著。 三、病理生理机制 高血压的发病机制复杂，血压的调节受心输出量和外周阻力的影响以及很多解剖、生理、生化方面的因素影响，基本的血液动力学特征表现见图1。 (一)遗传的影响 高血压具有家族聚集性，估计遗传因素对血压的变异影响占30％～50％，但血压终究是一种表型，是环境与多种遗传基因表达的相互作用的结果。目前有关基因多态性与血压的关联性的候选基因多直接或间接与控制肾脏钠的重吸收有关，如调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的基因、α-内收蛋白基因等。 (二)心输出量 心输出量增加主要是在高血压发病的初始阶段，此阶段的心率增加也是高动力循环的表现，促进心输出量增加；其次是通过促进心输出量增加而致循环血量增加。一旦高血压呈持续状态，机体的自动调节机制使心输出量不再增高或恢复至正常状态，同时促进外周阻力增高，为血压持续升高阶段的主要影响因素。 (三)钠摄入的影响 钠摄入增多引起血压增高的主要机制是增加心脏前负荷，促进心输出量增加。高钠摄入可激活加压机制，包括细胞内钙增加、胰岛素抵抗、心房利钠肽的矛盾升高，血管紧张素Ⅰ型受体上调。钠敏感性增高人群中高血压患病率明显增高。 (四)水钠潴留 实验研究证明，高血压发生过程中的肾脏本身的排钠异常起到重要作用。高血压人群中存在肾单位异质性，存在排钠降低的肾单位和已适应高滤过、高利尿钠的肾单位；肾素在前者分泌增高，在后者分泌降低；不适当的循环肾素-血管紧张素水平削弱钠排泄；随年龄增高，肾单位数目降低，缺血也削弱钠排泄。 (五)肾素-血管紧张素系统(RAS)
洋县溢水镇卫生院《高血压防治指南》复习题 单位：姓名：成绩： 一.单选题 1.血压值达到( )以上，就可以诊断为高血压 A.收缩压≥ 150mmHg、舒张压≥ 100mmHg B.收缩压≥ 120mmHg、舒张压≥80mmHg C.收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg D.收缩压≥ 160mmHg、舒张压≥ 100mmHg 2.下列哪个是正常高值血压：( ) A.140/80mmHg B.140/90mmHg C.130/95 mmHg D.130/80 mmHg 3.下列哪一项是成年人的理想血压？( ) A.140/90mmHg B.120/80 mmHg C.150/90mmHg D.160/100 mmHg 4.现在国内外医疗单位通用的标准血压计是哪一种？( ) A.汞柱式血压计 B.电子血压计 C.弹簧血压计 D.其他血压计 5.下面哪个关于血压测量的说法是错误的( ) A.测量血压前应该先休息5分钟 B.水银血压计测量的血压读数奇偶数均可 C.连续两次测量的血压读数相差5mmHg以上应再次测量，并以3次读数的平均值作为最终的测量结果 D.袖带下缘应在肘弯上2.5cm
6.测量血压不恰当的是( ) A.安静休息5分钟后坐位测量 B.袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的1/3 C.所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准 D.取2次读数平均值记录 7.高血压诊断须至少非同日( )次反复测量血压，( )次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者 A.二，一 B.二，二 C.三，二 D.三，三 8.下列哪项是引发高血压的危险因素( ) A.年龄 B.吸烟、酗酒 C.超重肥胖 D.以上都是 9.下面哪个不属于心血管病的危险因素( ) A.腹型肥胖 B.缺乏体力活动 C.高敏C反应蛋白≥10mg/L或C反应蛋白≥3mg/L D.吸烟 10.下列疾病中哪一种是脑血管病最重要的危险因素？( ) A.心脏病 B.糖尿病 C.高血压 D.高脂血症 11.下列哪项不属于脑血管病的危险因素？( ) A.高血压 B.低血压 C.糖尿病 D.急性支气管炎 12.长期高血压可导致哪些疾病发生？( ) A.脑卒中 B.冠心病 C.肾脏衰竭 D.以上都是 13.高血压发展下去对人体的危害( ) A.容易感冒 B.高血压性心脏病 C.诱发癌症 D.以上都是 14.全国高血压日是每年的( ) A.5月17日 B.8月8日 C.10月8日 D.12月1日
高血压防治知识讲座 一、什么是高血压 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。 1、原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？ 根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级： 正常血压：收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压（低压）小于80mmhg,。 正常高值：收缩压在120-139，舒张压80-89 高血压：收缩压大于等于140，舒张压大于等于90 轻度：收缩压140-159，舒张压90-99 中度：收缩压160-179，舒张压100-109 重度；收缩压大于等于180，舒张压大于等于110。 二、高血压的临床表现 高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。 早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾
衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。 三、高血压的预防及治疗 一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有：一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3－6个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制血压。 四、中医治疗高血压方法 老年高血压的发生以五脏不足为主，其中以肾、肝、心、脾四脏为基本，其中肾虚者为多，且气虚阳虚为最多，阴阳两虚及气阴两虚次之，而单纯阴虚最少。因此，对老年高血压忌盲目辨证为肝肾阴虚及肝阳上亢。临床上常接以下几型辨证论治： 1、中气不足：头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，不思饮食，胸脘满闷，大便溏薄，舌淡苔薄，脉细弱。治以补中益气，方以补中益气汤加减：党参、黄芪、白术、陈皮、当归、川芎、升麻、柴胡、甘草。 2、肝肾阴虚：头晕目眩，耳鸣耳聋，记忆力减退，失眠多梦，腰酸腿软，口燥咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细弦数。 治法：滋养肝肾，养阴填精。方用杞菊地黄汤：枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓。 3、命门火衰：头晕目眩，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝
健康教育高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，均达到收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg，方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明，临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者，应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30岁。 . 高血压程度严重（如高血压Ш级以上）。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹，呈周期性发作。 . 夜尿增多，尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高，发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢，腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。 . 降压效果差，血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压 高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应经常在家中自测血压，大多数人血压呈明显的昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，即上午6-10时及下午4-8时。
因此应该在这两个时段测血压，了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害 通常轻型高血压并发心血管病者居多，其次是脑血管病变；而重型高血压发生肾脑并发症居多，其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压（即夜间血压比白天血压平均值低10%）。这是正常人的生理节奏，夜间入睡后，心率减慢，血压下降，使人体得到全面休息。但是，当大部分高血压病人睡醒时，哪怕眼皮一动，耳朵听到一点声音，心率就会加快，血压会突然上升。这是因为清醒后，交感神经立即兴奋起来，此外经过一夜的睡眠，没有饮水，但呼吸道又呼出不少水分，这时血液粘度较高，所以从大批高血压病的人群中已看出，清晨6-9点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻，到中午12点以后，危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生，就要做到： 高血压病人应尽量服用中、长效降压药物，每天服用1-2次，可以维持24小时，以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药，并经常自测清晨起床时血压，发现血压过高时，可以在长效药的基础上加服短效降压药，因为短效降压药在半到1小时后可以起作用，吃完药后可以再在床上静卧1小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练，一定要先吃降压药后在出去，不要到8-9点才吃药，以防晨练时血压骤升，发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴---膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”。在工业发达的西方国家，被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一-----钠，