1.补体系统具有哪些生物学作用？
⑴溶菌、溶病毒及溶细胞作用------依赖补体的细胞毒作用（complement-dependent cytotoxicity，CDC）：在感染早期，主要通过旁路途径和MBL途径，待特异性抗体产生后，主要靠经典途径来完成。
⑵调理作用：C3b、C4b以及iC3b可促进吞噬细胞的吞噬作用。
⑶免疫粘附作用……清除免疫复合物：抗原抗体复合物— C3b/C4b—红细胞、血小板等，形成较大的聚合物，易被吞噬细胞吞噬清除。
⑷炎症介质作用（参与炎症反应）：
激肽样作用：C2a，增加血管通透性，引起炎症性充血。
过敏毒素作用：C3a、C5a（以C5a的作用最强）
趋化作用：C5a 可吸引吞噬细胞定向移动
2..试比较三条补体激活途径的主要差异。
相同点：在于C5转化酶形成以后，从分解C5产生C5a、C5b至攻膜复合体（MAC）的形成，这后段的过程都是相同的。
3.为什么MHC的主要生物学功能体现在结合与提呈抗原肽?
自然界中的抗原大多数是TD-Ag，诱导特异性细胞免疫应答的Ag必须是TD-Ag ，TD-Ag诱导特异性体液免疫应答诱生抗体时，必须有已被抗原激活的T细胞辅助。但是T细胞不识别完整和游离的抗原分子，T细胞识别的是由MHC分子结合提呈的抗原肽。因此，MHC的主要功能体现在结合与提呈抗原肽。
4.简述T细胞辅助受体及其主要功能。
CD4和CD8分子，既是T细胞的重要标志，也是T细胞的辅助受体，属IgSF成员。分别与MHCⅡ类分子的β2区和MHC-Ⅰ类分子α3区结合。其功能：①加强了T细胞与APC或者与靶细胞的相互作用；
②促进TCR 识别抗原后的TCR-CD3 复合物介导的信号转导作用③参与T细胞在胸腺内的分化、发育及成熟；
④ CD4是HIV壳膜蛋白gp120受体。⑤是鉴定T细胞亚群（CD4/CD8）的标志
可将T细胞分为两大类：CD4+T和CD8+T细胞，在外周血液中，CD4+T细胞约占65%，CD8+T细胞约占35%，CD4+/ CD8+=1.7～2.0。
5.T细胞可分为哪些亚群？
㈠按T细胞表面表达的CD分子不同可分为：CD4+T细胞和CD8+T细胞。
⒈CD4+T细胞识别由13～17个氨基酸残基组成的外源性抗原肽，并受自身MHC-Ⅱ类分子限制【识别抗原肽-MHCⅡ类分子复合物】。这类细胞只表达TCRαβ，而不表达TCRγδ。按CD4+T细胞不同的生物学特征还可以分为不同亚类：
2.CD8+T细胞【细胞毒性T细胞(Tc/CTL)】：识别8～12个氨基酸组成的内源性抗原肽，并受经典MHC-Ⅰ类分子限制【识别抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合物】。
㈡按TCR的不同类型可将T细胞分为：αβ+T细胞【TCRαβT细胞（TCRⅡ型）】与γδ+T细胞【TCRγδ（TCRⅠ型）T细胞】
㈢按其所处的活化阶段不同，可分为：初始T细胞(Tn:从未接受过Ag刺激的成熟的T细胞）、效应T细胞（Te）和记忆T细胞（Tm：维持机体免疫记忆功能）。
6.试述Th1和Th2细胞的效应功能。
Th1细胞功能：①介导细胞免疫，参与抗胞内寄生菌的感染；②参与Ⅳ型超敏反应（DTH）和器官特异性自身免疫性疾
病的发生；③促进炎症反应。
Th2细胞功能：①增强B细胞介导的体液免疫应答；②在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应及抗寄生虫免疫中发挥作用。
7.简述CD8+CTL细胞杀伤靶细胞的机制。
细胞裂解：CTL通过释放穿孔素（Perforin,Pf）、颗粒酶（granzyme）、颗粒溶解素（granulysin）及淋巴毒素（LTα）等物
质直接杀伤靶细胞。
细胞凋亡：激活内源性DNA内切酶而导致的生理死亡。主要依赖于两种机制：①CTL活化后大量表达FasL,经Fas/FasL
途径引起细胞凋亡。②CTL释放的颗粒酶，引发caspase级联反应，使靶细胞凋亡。
8.试述T细胞表面的主要膜分子及其功能。
⑴TCR-CD3复合物配体：Ag肽：MHC-Ⅰ/Ⅱ类分子复合物TCR-CD3复合物是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位。TCR 特异识别由MHC分子提呈的抗原肽，CD3是转导T细胞活化的第一信号。
⑵ CD4和CD8分子（T细胞的辅助受体）配体：MHC-Ⅱ/Ⅰ类分子
CD4和CD8分子,IgSF成员。分别与MHCⅡ类分子的β2区和MHC-Ⅰ类分子α3区结合。功能：①加强了T细胞与APC或者与靶细胞的相互作用；②促进TCR 识别抗原后的TCR-CD3 复合物介导的信号转导作用
⑶协同刺激分子：加强APC或靶细胞与T细胞间的相互作用。为T细胞活化提供第二信号（或称为协同刺激信号/ 辅助信号）。最重要的是CD28与B7结合后由CD28转导为第二活化信号。
⑷丝裂原结合分子（丝裂原受体）：如植物血凝素（PHA）受体，刀豆蛋白（ConA）受体，美洲商陆（PWM）受体。对T淋巴细胞有非特异的多克隆刺激作用，使静止的T细胞活化、增殖转化为淋巴母细胞。
⑸ CKR：IL-1R、IL-2R、IL-4R、IL-6R、IL-7R等
⑹ MHC分子：静止的T细胞表达MHC-Ⅰ类分子，活化的T细胞表达MHC-Ⅰ/Ⅱ类分子。MHC分子参与T细胞对抗原的识别与应答过程。
⑺ FasL ：Fas与FasL结合可诱导细胞凋亡
9.简述B细胞的亚群。
根据B细胞的表面标志和功能分为B1和B2两个亚群。
㈠B1细胞（也称CD5+B细胞）
1.B1前体细胞在胚胎肝脏发生和分化后迁移到腹膜腔、胸膜腔和肠道固有层等部位，具有自我更新能力。
2. BCR主要为mIgM
3.可直接识别和结合TIAg
4. 产生IgM类抗体
B1细胞还能产生针对自身抗原的抗体（如类风湿因子RF），与某些自身免疫性疾病的发生有关。
㈡B2细胞：分泌Ab参与体液免疫应答的主要细胞
1.B2前体细胞起源于胚胎肝脏，但分化和发育在骨髓。
2.BCR为mIgM和mIgD，无CD5。
3.与TDAg结合发生免疫应答，需要T细胞辅助。
4.产生IgG类抗体，负责机体体液免疫。
B1细胞特点：
CD5+ mIgM B细胞
识别碳水化合物类抗原
无需Th细胞的辅助
介导的免疫应答的特点：不发生Ig的类别转换；无Ab亲和力成熟
产生低亲和力的IgM抗体；不产生免疫记忆细胞
B2细胞特点：
CD5- mIgM+mIgD B细胞
识别蛋白质抗原
需要Th细胞的辅助
介导的免疫应答的特点：
有亲和力成熟；产生高亲和力的抗体（IgG为主）；可产生免疫记忆细胞
10.试述B细胞的功能。
⑴产生抗体，参与体液免疫应答；
中和病毒或毒素（V区）
激活补体（complement)（IgG: CH2, IgM: CH3）
结合细胞（IgG: CH3, IgE: CH2和CH3）
介导Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
调理作用(opsonization)
抗体介导细胞依赖细胞毒作用（ADCC作用）
通过胎盘（IgG: CH2）和粘膜（SIgA)，随初乳分泌
Ab的免疫调节作用（B细胞）
⑵递呈可溶性抗原；
⑶分泌细胞因子，参与免疫调节；
⑷免疫记忆功能
11.列表比较T细胞和B细胞的区别。
T细胞B细胞
⒈分布：外周血中淋巴细胞比例60-80% 10-15%
⒉发育成熟的部位胸腺骨髓
⒊⑴抗原受体TCR-CD3 BCR-Igα/Igβ
表⑵辅助受体CD4/ CD8 CD19/CD21/CD81
面⑶细胞因子受体+ +
标⑷补体受体（CR1、CR2）—+
志⑸Fc受体—FcγRⅡ、FcεRⅡ
⑹丝裂原受体PWM-R、PHA-R、conA-R PWM-R、LPS-R SPA-R
⑺MHC-Ⅰ、Ⅱ分子静止有Ⅰ类，活化有Ⅱ类分子Ⅰ类、Ⅱ类
⑻病毒受体HIV-R、麻疹病毒受体EBV-R、HCV-R
⒋功能细胞免疫、免疫调节体液免疫、免疫调节、提呈抗原
12.专职APC包括哪三类细胞？这三类APC摄取、加工处理和提呈抗原的主要异同点是什么？
专职APC（professional APC）：包括Mφ、DC、B细胞。
APC摄取抗原的方式
胞饮/吞饮作用（pinocytosis）：即细胞吞入液态物质或极微小颗粒的过程。DC能吞饮大量的胞外溶液，并有效地摄取低溶
度抗原（10-10mol/L）。Mφ、B细胞也有此作用。
受体介导的胞吞作用（receptor-mediated endocytosis）：是一种特异性很强的胞吞作用，大分子物质首先被细胞膜表面受体
识别并与之结合，经过内化并通过膜囊泡系统完成物质的转运。DC：FcγR、甘露糖受体等；Mφ：FcR、CR、PRR等；B 细胞：mIg（BCR），在Ag浓度极低的情况下也能有效地提呈抗原。受体介导的内吞作用具有选择性、高效性和饱和性等特点。
吞噬作用（phagocytosis）：细胞非特异性地吞入较大的颗粒或病原体等。Mφ有此作用，DC处于特定的发育阶段也具有一
定的吞噬功能。
13.内源性抗原是如何通过MHC-Ⅰ类分子途径被加工处理和提呈的？
内源性抗原 ⑴
抗原肽（8-10AA ）⑵
由胞质溶胶转运到内质网腔中⑶和内质网腔中新合成的MHC-Ⅰ类分子相结合形成Ag 肽：MHC-Ⅰ类分子复合物，⑷表达于细胞表面供CD8+T 细胞识别。 或：
胞浆内合成的蛋白抗原
被LMP 降解成8～12个aa 肽段
TAP 将Ag 肽转运到粗面内质网 结合MHC Ⅰ类分子成复合体 移入高尔基体、细胞表面 递呈给CD8+Tc 细胞
14.外源性抗原是如何通过MHC-Ⅱ类分子途径被加工处理和提呈的？
抗原的 摄取
分布
递呈抗原 的种类
协同刺激分子表达 MHC II 类分子 巨噬细胞
树突状细胞
淋巴组织 外周血
淋巴组织 结缔组织、体腔 淋巴组织 结缔组织、上皮
可溶性抗原、 毒素、病毒 颗粒性抗原、 胞内和胞外感染菌 多肽、变应原、 病毒抗原 诱导性 到
诱导性 到
组成性
组成性，激活后升高到 受细菌和细胞因子诱导到
组成性 抗原特异性受体 吞噬 吞噬、巨胞饮
病毒感染
或：
⑴外源性抗原
在胞内降解成13～18个aa的肽段
⑵ MHCⅡ类分子-恒定链复合体
移行到内体/溶酶体，形成MⅡC
此时恒定链解离
⑶ MHC Ⅱ类分子装载肽段
形成抗原肽-MHCⅡ类分子复合体
表达于细胞表面
递呈给CD4+T细胞。
15.请列表比较MHCⅠ类途径与MHCⅡ类途径加工处理抗原特点。
答：
MHCⅠ类途径MHCⅡ类途径
⑴Ag的主要来源内源性抗原外源性抗原
⑵降解Ag（Ag加工）的部位胞质蛋白酶体溶酶体
⑶处理Ag的细胞（APC）所有有核细胞专职APC
⑷Ag与MHC分子结合部位内质网溶酶体、内体、MⅡC
⑷提呈Ag肽的MHC分子MHC-Ⅰ类分子MHC-Ⅱ类分子
⑹伴随蛋白Calnexin,TAP Li链
⑺提呈Ag肽的长度8~10aa 13~17aa
⑻提呈对象（应答细胞）CD8+T细胞CD4+T细胞
16.简述Th细胞活化的“双信号”理论是什么（什么叫T细胞活化的第一信号和第二信号）？
⑴Th细胞活化第一信号：抗原刺激信号：TCR-CD3复合受体识别并结合抗原肽-MHC-II分子复合物并传递特异性抗原信号；CD4
结合MHC-II类分子辅助第一信号的传递。
⑵Th细胞活化第二信号：即协同刺激信号，是由APC或靶细胞表面的协同刺激分子与Th细胞表面相应的协同刺激分子受体作用
而产生的。常见的有B7/CD28、ICAM-I/LFA-1、LFA-3/LFA-2、VCAM-1/VLA-4等。其中B7/CD28是最重要的共刺激分子，其主要作用是促进IL-2合成。
17.试述不同效应T细胞亚群的效应功能及其作用机制。
特异性细胞免疫的效应性T细胞种类：有两类：
⑴迟发型超敏反应性T细胞（TDTH，CD4+ Th1），通过分泌细胞因子发挥作用。
⑵细胞毒性T细胞（Tc，CD8+ CTL），对靶细胞有特异性杀伤作用
CD4+Th1细胞介导的细胞免疫在抵抗胞内寄生菌和抗肿瘤方面发挥重要的作用，同时伴有不同程度的组织损伤（Ⅳ型超敏反应）。
CD4+Th2细胞功能：
①增强B细胞介导的体液免疫应答；②在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应及抗寄生虫免疫中发挥作用。
CD8+CTL的细胞毒作用在抗胞内寄生的病原体感染、抗肿瘤以及移植排斥反应中起重要的作用。
18.简述效应T细胞的主要功能有哪些？（细胞免疫的生物学效应有哪些？）
⑴抗病毒等胞内寄生的病原体感染。
⑵抗肿瘤：机制：① CTL特异性杀瘤；② Mφ、NK的ADCC杀瘤；③ CK如TNF等直接或间接杀瘤。
⑶免疫损伤：参与Ⅳ型超敏反应、移植排斥反应和某些自身免疫性疾病的发生。
19.简述在细胞免疫应答中，巨噬细胞与CD4+Th1细胞之间的相互作用。
巨噬细胞对Th1细胞的作用
⑴巨噬细胞可摄取、加工抗原并将抗原以抗原肽：MHC II 分子复合物的形式递呈给Th细胞，为Th1细胞活化提供第一信号。
⑵巨噬细胞表达的协同刺激分子（如B7）可与Th1表面的相应受体（CD28）结合，为Th1细胞活化提供第二信号。
⑶活化的Mφ分泌IL-12，它可促使未受刺激的CD4+T细胞分化成Th1细胞。
CD4+Th1细胞对巨噬细胞的作用
⑴活化后的Th1细胞可激活Mφ：Th1细胞可通过释放细胞因子（如IFN-γ）活化巨噬细胞，还可通过其表面的CD40L与巨噬细
胞表面的CD40结合活化巨噬细胞，增强巨噬细胞的吞噬和杀菌能力。
⑵诱生并募集Mφ：Th1细胞召集Mφ可有两种途径：①Th1细胞可产生造血干细胞生长因子如IL-3及GM-CSF，它可刺激骨髓
产生新的巨噬细胞。②活化的Th1细胞分泌TNF-α和TNF-β(淋巴毒素)，它可使炎症部位的血管内皮细胞粘附分子表达增加，而使吞噬细胞粘附其表面，继而穿越血管壁被募集到感染灶。
20.T细胞识别抗原的特点是什么？
⑴TCR细胞不能直接识别天然的抗原，只能识别APC递呈的抗原肽：MHCⅠ/Ⅱ类分子复合物。
⑵TCR的双识别，即TCR可变区的CDR3区结合抗原肽中央的T细胞表位，决定TCR识别抗原特异性；CDR1和CDR2区结合MHC分子的多态区和抗原肽的两端，决定T细胞识别的MHC限制性。
⑶T细胞识别抗原受MHC 限制性：CD4+T细胞受MHCⅡ类分子限制；CD8+T细胞受MHCⅠ类分子限制。
⑷T细胞对抗原的识别部位是在外周免疫器官的T区。
21.简述抗原诱导初始CD8+CTL细胞激活的两种主要方式。
（1）Th细胞依赖性的
APC（靶细胞）一般低表达或不表达协同刺激分子
IL-2、IL-6、TNFα、IFN-γ
CD8+T细前体细胞Tc（CTL）细胞
（2）Th细胞非依赖性的：APC是高表达协同刺激分子的病毒感染DC细胞，无需TH细胞辅助，而直接刺激CD8+T细胞自身增殖并分化为CTL。
22.简述CTL杀伤靶细胞的两条主要途径及其特点。
效应Tc细胞（CTL）杀伤靶细胞的两条主要途径：
细胞裂解：CTL通过释放穿孔素（Perforin,Pf）、颗粒酶（granzyme）、LTα及TNFα等物质直接杀伤靶细胞。
细胞凋亡：激活内源性DNA内切酶而导致的生理死亡。主要依赖于两种机制：①CTL活化后大量表达FasL,经Fas/FasL
途径引起细胞凋亡。②CTL释放的颗粒酶，引发caspase级联反应，使靶细胞凋亡
即：攻击靶细胞细胞膜诱发细胞坏死
攻击靶细胞细胞核诱发细胞程序性死亡
CTL杀伤靶细胞的特点：CTL可高效、连续、特异性地杀伤靶细胞，且受MHC-Ⅰ类分子限制，而不损伤正常组织。
23.简述B细胞对TD-Ag活化的双信号是什么？
⑴ B淋巴细胞活化第一信号：BCR-Igα/Igβ复合受体特异性结合抗原的B细胞决定基，传递抗原特异性信号。CD21/CD19/CD81/CD225
辅助第一信号的传递
⑵ B 淋巴细胞活化第二信号：B 细胞上的CD40分子和活化的T 细胞表达的CD40L 结合为 B 细胞激活的第二信号。 24.试述在对TD －Ag 的体液免疫应答中，Th 与B 细胞之间的相互作用？
Th 细胞对B 细胞应答的作用表现在：（即：Th 细胞是如何辅助B 细胞的免疫应答） ⑴ Th 细胞为B 细胞活化提供第二类信号：CD40L-CD40。
⑵ 激活的Th 细胞（主要是Th2细胞）分泌多种CK （IL-2、4、5、6、13，IFNγ、TGF-β等）可辅助B 细胞活化、增殖分化以及
Ig 类别转换。
B 细胞对Th 细胞的作用表现在：为T 细胞活化提供双信号，即：
⑴ B 细胞作为APC 激活Th ，BCR 结合抗原，摄入加工并处理，与MHC －II 类分子结合后表达于细胞表面，提呈给TCR ，提供Th
活化的第一信号。
⑵ B 细胞的B7与T 细胞的CD28结合等第二信号。 25.简述体液免疫应答的生物学效应有哪些？
⑴ 防御作用：主要参与清除胞外微生物、防止胞内微生物感染的播散，方式有： ① 中和作用——中和毒素、中和病毒；② 调理作用；
③ CDC ； ④ ADCC ； ⑤ 通过胎盘（IgG ）、黏膜（SIgA ）、随初乳分泌 ⑵ 免疫病理损伤作用——Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应和某些自身免疫性疾病 ⑶ 免疫调节作用——Ab 的反馈调节
26.请列表比较抗体产生的初次免疫应答和再次免疫应答的特点
临床意义: ⑴ 制定最佳免疫方案用于制备免疫血清或进行预防接种；
⑵ 检测IgM 可作为早期诊断；
⑶ 以抗体增长效价（一般是呈4倍增长率）作为此次感染的依据。
27.简述TI-Ag 诱导的体液免疫应答的特点是什么？
不需要Th 细胞辅助，可直接激活B 细胞。
无Ig 类别转换（诱导产生以IgM 为主的亲和力较低的抗体）。 无抗体亲和力成熟。
无免疫记忆形成（因此无再次IR ）。
28.青霉素引起的过敏性休克属于哪一型超敏反应？简述其发病机制与防治原则。 ⑴ 青霉素引起的过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应。其发病机制如下：
⑵ 青霉素本身为小分子物质，不具有免疫原性。但其降解产物青酶噻唑醛酸、青酶烯酸可与血浆蛋白结合成新抗原（青霉噻唑蛋白、青霉烯酸蛋白），刺激机体产生抗体IgE ，IgE 吸附于嗜碱性粒细胞表面，使机体处于致敏状态。
⑶ 再次接触青霉素时，青霉噻唑蛋白、青霉烯酸蛋白与嗜碱性粒细胞表面IgE 结合，引起嗜碱性粒细胞活化并释放生物活性介质（如组胺等）；生物活性介质引起毛细血管扩张，通透性增加，血浆外渗，有效血容量减少因而出现休克。
⑷ 防治原则：通过询问病史和皮肤试验来确定青霉素是否为变应原。青霉素皮试阳性禁止使用，皮试阴性在使用过程中密切观察病人情况，若发生过敏反应，可考虑用药物治疗如肾上腺素等。
29.B 细胞对TD 、TI-1、TI-2抗原免疫应答有何异同？
30.吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应？简述其发病机制与防治原则。 ⑴ 吸入花粉引起的支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应，起发病机制如下：
⑵ 初次吸入花粉，刺激机体产生特异性的IgE ；IgE 吸附于肥大细胞表面，使机体处于致敏状态。
⑶ 再次吸入花粉，花粉变应原与肥大细胞表面IgE 结合，引起肥大细胞活化并释放生物活性介质（如组织胺等），生物活性介质引起支气管平滑肌收缩因而出现支气管哮喘。
⑷ 防治原则：通过询问病史和皮肤试验来确定花粉是否为变应原。如果症状不明显的，可考虑用药物治疗如苯海拉明、扑尔敏、糖皮质激素等。对已查明的花粉变应原，还可用小剂量变应原间隔一周左右反复皮下注射可防止疾病复发。 31. 试述Ⅰ型超敏反应的防治原则有哪些？ 防治原则主要有三点：
1、寻找变应原，避免与变应原接触，可通过询问病史和皮肤试验来确定变应原。
2、脱敏注射和减敏治疗：
（1） 在注射抗毒素血清时，如遇皮试阳性者，可采用小剂量、短间隔，连续多次注射抗体，防止Ⅰ型超敏反应的发生，这种
方法称脱敏注射方法。
（2） 减敏治疗常用于外源性哮喘及荨麻疹。以小剂量变应原间隔一周左右反复皮下注射可防止疾病复发。 3、药物治疗：用药物切断或干扰Ⅰ型超敏反应中的某个环节，可防止或减轻反应的发生。
（1）抑制生物活性介质释放：例如色苷酸二钠、肾上腺素、异丙基肾上腺素、麻黄碱、氨茶碱等。 （2）活性介质拮抗药：例如苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等。
（3）其他：糖皮质激素可降低毛细血管通透性，抑制迟发相炎症反应的作用；钙制剂可缓解痉挛，降低毛细血管通透性，减少
渗出。
32.简述Ⅱ型超敏反应的发生机制？
抗体与细胞表面抗原结合，或抗原抗体复合物吸附于细胞表面；①补体参与引起细胞溶解或损伤；②巨噬细胞吞噬杀伤靶细胞；③N Ｋ细胞通过ADCC 效应杀伤靶细胞
33.临床上常见的Ⅲ型超敏反应性疾病的种类有哪些？
慢性免疫复合物病：系统性红斑狼疮(SLE)
34.在Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应性疾病的发生过程中，其参与因素有何异同?试举例说明。
(1)相同点：都有IgG 或IgM 抗体的参与，IgG 或IgM 抗体与相应抗原结合后引起一系列的免疫反应。
(2)不同点：在Ⅱ型超敏反应中，IgG 或IgM 抗体与靶细胞膜表面相应抗原结合后，通过激活补体引起靶细胞的溶解破坏；或其
TD 抗原
TI-1抗原
TI-2抗原
结构
蛋白质，具多种抗原决定簇
B 细胞决定簇和B 细胞丝裂原
多个重复的抗原决定簇，呈线性排列 产生的抗体
多种，以IgG 为主 IgM 为主 IgM 为主 Th 细胞辅助
需要
不需要
不需要
激活T 细胞能力
有 无
无
APC 加工处理
需要
不需要
不需要
识别的细胞
B2细胞 B1细胞、B2细胞
B2细胞 MHC 限制性
有 无 无 再次应答反应
有
无
无
Fc段与NK细胞表面的受体结合后，调理吞噬和(或)ADCC效应溶解、破坏靶细胞；补体在该型疾病中的作用主要是破坏靶细胞。而Ⅲ型超敏反应中，IgG或IgM抗体与血液循环中的可溶性抗原结合后，形成可溶性抗原一抗体复合物，沉积于组织引起机体损伤；补体的作用主要是促使肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放组胺等炎性介质，使毛细血管通透性增高。Ⅱ型超敏反应性疾病如肺出血肾炎综合征，该病产生针对基底膜抗原的自身IgG类抗体。肺泡基底膜和肾小球基底膜间有共同抗原，该抗体可于两种组织的基底膜结合，通过激活补体或调理作用，导致肺出血和肾炎。Ⅲ型超敏反应性疾病如链球菌感染后肾小球肾炎，链球菌感染后产生抗体，该抗体与链球菌可溶性抗原结合形成循环免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，引起免疫复合物型肾炎。
35.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应的发生过程中，其参与成分有何异同？
相同点：抗体与补体参与
不同点：Ⅱ型超敏反应：抗体与靶细胞表面相与抗原结合后，在补体、Mφ、NK参与下，引起细胞的溶解破坏。
Ⅲ型超敏反应：抗体与抗原结合成可溶性免疫复合物，IC沉积于局部，通过补体、血小板、中性粒细胞引起组织损伤
小结：
36.简述常用的人工免疫制剂。
用于人工主动免疫的制剂有：灭活疫苗/ 死疫苗、减毒活疫苗、类毒素。
用于人工被动免疫的制剂有：
⑴抗毒素：如白喉抗毒素（DA T）、破伤风抗毒素（TAT）、气性坏疽多价抗毒素、肉毒抗毒素等；
⑵人免疫球蛋白制剂：包括血清丙种球蛋白和胎盘丙种球蛋白。肌内注射这类制剂主要用于甲型肝炎、麻疹、脊髓灰质炎、乙型脑炎等病毒性疾病的应急预防，也可用于治疗丙种球蛋白缺乏症。特异性人血清免疫球蛋白是由恢复期病人血清或经疫苗高度免疫的人血清提取而制成的。常用的制剂有：TIG、HBIG等，不过此类制品有传播某些疾病的可能，应用时须谨慎。
⑶细胞因子制剂及单克隆抗体。
37. 人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别有哪些？
38.疫苗的基本要求与应用范围分别是什么？
基本要求：
⑴安全：无致病性、无致癌性、接种后无异常反应。
⑵有效：疫苗接后可诱导多数人可靠的保护性免疫（HI、CI），而且维持时间长。
⑶实用：接种方式可被不同的人群所接受，而且疫苗应易于保存运输、价格相对低廉。
当代疫苗的发展趋势：增强免疫效果、简化接种程序、提高预防接种效果。
应用范围：
⑴抗感染：抗感染仍是未来应用疫苗的首要任务。
⑵抗肿瘤(2)计划生育(4) 防止免疫病理损伤
39.灭活疫苗（死疫苗）与减毒活疫苗的比较。
灭活疫苗概念：是选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后，用理化方法灭活制成的预防制剂。
特点：接种剂量大，次数多，多用皮下注射；注射局部和全身反应较重；免疫效果较活疫苗差，具有一定的局限性；
但死疫苗具有安全、生产方法简单、易于保存和运输等优点。
减毒活疫苗概念：是用减毒或无毒力的活的病原微生物制成的预防制剂。
特点：一般只需接种一次，接种剂量少；接种后局部和全身反应轻；免疫效果好，作用时间长久；安全性低于死疫苗；保存条件比死疫苗要高；免疫缺陷患者和孕妇一般不宜接种减毒活疫苗。
40.能够与抗原结合的免疫分子有哪些，它们结构上有何共同点？
能够与抗原结合的免疫分子有5种，即：Ab、TCR、BCR、MHC-Ⅰ类分子、MHC-Ⅱ类分子
它们都属于IgSF成员，在结构上的共同点是：除Ab为游离的免疫分子外，其余4种均为膜型免疫分子（由三个部分组成，即：胞膜外区、跨膜区和胞浆区组成），胞膜外区的结构与抗体相似，均是两条肽链组成，由二硫键相连，含有可变区（V区）与恒定区（C区），V区是与抗原发生特异性结合的部位。
41. 简述抗体在超敏反应中的作用
I型超敏反应：IgE介导，通过IgE桥联使肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放生物活性介质而引起的病理性免疫反应。
II型超敏反应：IgG、IgM介导，结合细胞性抗原，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。
III型超敏反应：IgG、IgM类抗体与相应的抗原结合形成中等大小的免疫复合物并沉积于局部，通过激活补体和在血小板、嗜碱性、嗜中性粒细胞参与作用下，引起炎症反应和组织损伤。
42 参与Ⅰ型超敏反应的细胞有哪些？各有何作用？
⑴ APC：提呈变应原给CD4+Th细胞，并诱导CD4+Th细胞活化。
⑵ CD4+Th细胞：帮助B细胞活化、分化为浆细胞。
⑶ B细胞：分泌抗体IgE
⑷肥大细胞和嗜碱性粒细胞：释放多种生物活性介质而引起过敏反应。
⑸嗜酸性粒细胞：对Ⅰ型超敏反应有负反馈调节作用
43.具有杀伤作用的淋巴细胞有哪些？试述它们的杀伤机制有何不同？
Tc：分泌穿孔素和细胞毒素，Fas＋FasL导致细胞凋亡
NK：非特异性杀伤，ADCC，穿孔素等
LAK：广谱杀伤肿瘤细胞，类似NK细胞
TIL：特异性杀伤肿瘤细胞，类似Tc细胞
44.简述ELISA的原理。
抗原或抗体吸附到固相载体表面，仍保持其免疫活性；抗原或抗体与酶结合后仍保持其免疫活性和酶的催化活性；酶与相应底物结合，催化底物水解、氧化或还原，产生有色物质，颜色深浅与Ag或Ab量成正比；借助颜色深浅定量Ag或Ab。45.免疫荧光法的原理。
抗原与未标记的相应抗体（第一抗体）结合；再加入荧光标记的抗免疫球蛋白抗体（第二抗体）；抗原抗体特异性结合，形成“抗原－抗体－荧光抗抗体复合物”，在荧光显微镜下发出荧光。
46机体是通过哪些方式清除进入体内抗原？
机体清除抗原性异物的方式有：
⑴非特异性免疫：通过屏障结构、NK细胞的非特异性杀伤、吞噬细胞的吞噬作用以及正常组织及体液中的抗微生物物质的作用，
可将抗原性物质全部或部分破坏并清除………… 3分
⑵体液免疫：通过抗体，方式有：中和作用、调理作用、ADCC、CDC、免疫黏附等
⑶细胞免疫：清除抗原性异物的方式有两种：
① CTL可以直接杀伤带有抗原的靶细胞，也可以引起靶细胞凋亡
② CD4+Th1可通过释放细胞因子，增强Mφ的功能，吞噬破坏抗原性异物；也可通过增强NK细胞的活性清除抗原性异物
47 机体是通过哪些方式获得免疫的？
机体特异性免疫的获得方式：
自然免疫自然主动免疫：患传染病或隐性感染
自然被动免疫：通过胎盘（IgG）或初乳（SIgA）
人工免疫人工主动免疫：接种抗原性物质（疫苗、类毒素等）
人工被动免疫：输入现成的免疫物质（抗体、抗毒素）
48简述免疫应答的类型（固有性免疫应答与适应性免疫应答）与主要特点
固有免疫（innate immunity）：又称为天然免疫、先天性免疫或非特异性免疫（non-specific immunity）
概念：是生物在长期种系进化过程中形成的天然防御功能，是机体抵抗病原微生物入侵的第一道防线，也是特异性免疫的基础。
组成：
⑴（皮肤黏膜的）屏障结构；⑵（体内多种）固有免疫应答细胞（M-Mφ、DC、NK、NKT等）
⑶（正常组织和体液中的）抗菌物质（如补体、溶菌酶、乙型溶素等）
识别方式：模式识别受体(PRR)-病原相关分子模式(PAMP)
效应能力：固有
特点：
⑴无特异性，作用广泛；⑵先天具备；
⑶初次与抗原接触即能发挥效应（迅速），但无记忆性；⑷可稳定遗传；
⑸同一物种的正常个体间差异不大；⑹在感染早期执行防御功能。
适应性免疫（adaptive immunity）：又称后天免疫、获得性免疫（acquired immunity）或特异性免疫（specific immunity）。
概念：是指机体出生以后，在生活过程中与（病原微生物及其代谢产物等）特定的抗原物质接触以后而获得的具有针对性的免疫。种类：⑴T细胞—细胞免疫（cellular immunity，CI）⑵ B细胞—体液免疫（humoral immunity，HI）
识别方式：抗原受体--抗原效应能力：克隆增殖后形成
特点：⑴特异性；⑵获得性（后天产生）；⑶记忆性；⑷可传递性；⑸耐受性与自限性；⑹在感染后5～7天才发挥作用（有潜伏期）
49 简述医学上重要的抗原物质的种类有哪些？
⑴病原微生物；⑵细菌的外毒素与类毒素；⑶动物免疫血清：对人来说，既是抗原又是抗体。
⑷异嗜性抗原；⑸同种异型抗原：ABO血型抗原、RH血型抗原、HLA
⑹自身抗原（autoantigen）：可诱导自体发生特异性免疫应答的自身成分称为自身抗原。⑺变应原（allergen）；
⑻肿瘤抗原（tumor antigen）：细胞癌变过程中出现的新抗原或过度表达的抗原物质的总称。
⑼超抗原（superantigen，SAg）
50.SAg与常规Ag有何区别。
超抗原普通抗原
化学性质细菌外毒素、普通蛋白质、
逆转录病毒蛋白多糖等
与MHCⅡ类分子结合部位非多肽区多肽区肽结合槽
与TCR结合部位Vβ区α链V-J区，
β链V-D-J区
MHC限制性—+
应答特点直接刺激T细胞经APC处理后被T细胞识别
反应细胞CD4+T细胞T、B细胞
T细胞反应频率1/20～1/5 1/106～1/104
51.简述影响抗原免疫应答的主要因素。
㈠抗原方面的因素（外因）
⒈异物性（foreignness）：是免疫原的核心，是抗原免疫原性的首要条件。有二层含义：⑴与宿主自身组织成分相异；⑵机体免疫活性细胞（ICC，即T、B细胞）从未接触过的物质。对异物的识别是机体在发育过程中通过淋巴细胞与抗原接触而形成的“非己即异”的免疫识别功能，一般在胚胎期接触过的物质视为“自身”物质，而从未接触过的视为“异物”。异物性包括：
⑴异种物质：如病原微生物、动物免疫血清等。一般来说，抗原与机体之间的亲缘关系越远，组织结构差异越大，异物性越强，其免疫原性就越强。
⑵同种异体物质：如ABO血型、Rh血型、MHC。
⑶改变或修饰的自身抗原或免疫隔离部位抗原释放（或称：隐蔽Ag释放）。
因此，从免疫学角度来看，异物性不是专指体外物质而言，而是以ICC在胚胎期是否曾经与之接触过而决定的。
⒉抗原分子的理化性质
⑴化学性质: 一般蛋白质抗原的免疫原性强，核酸和多糖的抗原性弱，脂质一般没有抗原性。
⑵分子量大小（高分子物质）: 一般分子量大于10KD免疫原性较强，在一定范围内分子量越大免疫原性越强。
⑶结构的复杂性: 苯环氨基酸能增强抗原的免疫原性。一般来说，环状分子蛋白质的免疫原性强于直链分子蛋白质。
⑷分子构象（抗原分子的构象决定了抗原决定基能否与相应B淋巴细胞抗原受体结合）和易接近性（是指抗原表位能否被淋巴细胞抗原受体所接近的程度；即决定免疫原性的结构---抗原表位必须暴露于抗原分子表面，易于被TCR、BCR接触才能呈现免疫原作用）。（BCR易接近的抗原决定基免疫原性强）。
⑸物理状态: 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强，颗粒性抗原强于可溶性抗原。
㈡宿主方面的因素（内因）
遗传因素（MHC、TCR和BCR库）
年龄(青壮年对抗原的应答能力高于幼年和老年）
性别(女性较男性生成抗体高）
健康状态(健康状态好，反应强）和心理状态以及IS功能正常与否有关。
㈢抗原进入机体的途径（免疫方法）
剂量（需适中，过强或过弱均能引起耐受）
途径（皮内>皮下>肌肉>静脉、腹腔，一般不用口服）
两次免疫间的时间间隔（适中，不能太频繁）
次数（加强免疫）以及免疫佐剂的选择都有关。
52.简述免疫球蛋白的功能？
IgV区的功能：识别并特异性结合抗原——Ig分子的主要功能
Ag-Ab结合
体内：生理效应：中和细菌的外毒素、中和病毒（阻断病毒入侵）— Ab的中和作用
病理效应：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
体外：各种抗原抗体反应，用于临床辅助诊断
㈡IgC区的功能
⑴激活补体—依赖补体的细胞毒作用（complement-dependent cytotoxicity，CDC）
IgG1,IgG2,IgG3,IgM 通过经典途径激活补体
聚合IgA, IgG4 ，IgE 通过替代途径激活补体
⑵结合细胞表面Fc受体，发挥多种生物效应
①调理作用(opsonization)：是指抗体、补体（C3b、C4b等调理素）促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。
调理素（opsonin）：是指血清中能够促进吞噬作用的物质。
IgG、IgM、IgA的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR、FcαR结合，增强其吞噬能力，通常将抗体促进吞噬细胞吞噬功能的作用称为抗体的调理作用。
②抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）
ADCC：是一种细胞毒反应，指表达FcR的具有杀伤活性的细胞（如NK、M-Mφ）通过识别Ab的Fc段直接杀伤被抗体包被的（带有Ag的）靶细胞（病毒感染
细胞、肿瘤细胞、同种异体移植物）。
③介导I、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
IgE的Fc段与肥大细胞及嗜碱性粒细
胞的FcεR结合，可诱发I 型超敏反应；
IgG、IgM可参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应。
⑶通过胎盘（IgG: CH2）和粘膜（SIgA)，
随初乳分泌（SIgA) 婴儿的天然免疫、局部免疫
⑷ Ab的免疫调节作用。
总结：抗体的生物学功能
结合特异性抗原……中和病毒或毒素（V区）
激活补体（complement)（IgG: CH2, IgM: CH3）
结合细胞（IgG: CH3, IgE: CH2和CH3）Fc段与Fc受体结合
介导Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
调理作用(opsonization)
抗体介导细胞依赖细胞毒作用（ADCC作用）
通过胎盘（IgG: CH2）和粘膜（SIgA)，随初乳分泌
Ab的免疫调节作用（B细胞）
53.免疫球蛋白的Fc段是用什么酶切断的？它有何功能？
木瓜蛋白酶
⑴激活补体（IgG、IgM）；
⑵结合细胞（FcR）M-Mφ、N 调理作用
NK ADCC
IgE+Mc./Baso. Ⅰ型超敏反应
B细胞免疫调节
⑶通过胎盘（IgG）
54.免疫球蛋白分哪五类？各类免疫球蛋白有何主要特点？
根据Ig重链抗原性的差异，Ig可分为五类：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。
IgG:
血清中含量最高，占总Ig的75% ~80%
再次应答的主要抗体
具有多种功能
与SPA结合
抗感染的主要抗体
IgM:
分子量最大的Ig
最早出现的Ig
初次应答的主要抗体
近期感染的指标
m IgM是B细胞抗原受体
无铰链区
IgA:
分泌型和血清型
sIgA为二聚体
初乳中含sIgA
在局部抗感染中发挥重要作用
IgE:
含量最少
介导I型超敏反应
无铰链区
IgD: B细胞成熟的标志
55.抗体参与的介导靶细胞溶解的机制有哪些？
CDC、ADCC、调理吞噬
56.细胞因子的分类及生物学活性有哪些？
根据结构和功能，细胞因子可分为：
⒈白细胞介素（interleukin，ILs）：是指由白细胞产生又在白细胞间起调节作用的细胞因子。
⒉干扰素（interferion，IFN）：由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物有核细胞产生的糖蛋白。具有抗肿瘤、抗病毒及免疫调节的作用。
⒊肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）：是一类能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。
⒋集落刺激因子（colony-stimulating factor，CSF）：指能刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖、分化的细胞因子。也称造血生长因子。
⒌趋化性细胞因子（chemokin）：其主要作用是招蓦血液中的单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等进入感染发生的部位。
⒍生长因子（growth factor，GF）：具有刺激细胞生长作用的CK。
细胞因子的生物学活性
㈠调节固有免疫应答
㈡调节适应性免疫应答
1. B细胞：
⑴促进B细胞活化、增殖与分化：IL-4、5、6、10、13 et.al
⑵CK在Ig类别转换中的作用（P131）
IL-2、4、5 IgM；IL-2、4、6、IFNγ IgG
IL-5、TGFβIgA；IL-4、13 IgE
2. T细胞：
⑴ CK对Th1、Th2细胞的调节作用
⑵促进CTL的分化并增强其杀伤功能：IL-2、6，TNFα，IFNγ
㈢刺激造血（CSF，EPO，et al）
㈣参与炎症反应（IL-1，6，TNFα，IL-8，et al）
⑴促进炎症细胞渗出与趋化；(2)活化炎症细胞：(3)致热并参与炎症病理损害；
(五)促进凋亡，直接杀伤靶细胞；(六)促进创伤的修复：TGFΒ、VEGF、FGF、EGF 。
57.简述细胞因子作用的方式及特点。
CK的生物学作用特点：
①通过结合细胞表面的高亲和力受体发挥生物学作用；
②通过自分泌、旁分泌或内分泌（IL-1、IL-6、TNFα）的方式发挥作用；③ CK的生物学效应表现为：多效性、重叠性、拮抗性和协同性；④非特异性，无MHC限制性、高效性、短效性。⑤CK因子的作用具有网络性
血清学反应
血清学反应（serological reaction)抗原与相应抗相遇可发生特异性结合，并在外界条件的作用下出现某种反应，如凝集或沉淀，藉此可用已知抗原（或抗体）检测未知抗体（或抗原）。因抗体主要存在于血清中，又称为血清学反应
免疫血清学技术的类型
1 凝集试验直接凝集试验、间接凝集试验、乳胶凝集试验
2 沉淀试验环状沉淀试验、絮状沉淀试验、琼脂扩散试验、免疫电泳
3 补体参与的试验补体结合试验
4 标记抗体技术
荧光抗体技术、酶标抗体技术、放射免疫测定、化学发光标记技术、免疫电镜技术、免疫胶体金技术
5 中和试验病毒中和试验
6 电免疫反应免疫传感器技术
7 免疫芯片技术蛋白质芯片技术
血清学反应的特点
1、抗原抗体结合的特异性与交叉性
血清学反应具有高度的特异性
同一抗原分子可具有多种不同的抗原表位，若两种不同的抗原具有一个或多个相同（相似）的抗原表位，在与相应抗体反应时可出现交叉反应（cross reacion)
2、抗原抗体结合的可逆性
3、抗原抗体结合的比例性与结合物的可见性
4、抗原抗体反应的阶段性
?第一阶段是抗原抗体的特异结合，此阶段仅需几秒到几分钟，尚无可见反应
?第二阶段为可见反应阶段，需数分钟、数小时乃至数日，受各种因素影响
凝集反应（agglutination）
凝集试验是指颗粒性抗原（细菌、细胞等）与相应的抗体，或可溶性抗原（亦可用抗体）吸附于与免疫无关的载体，形成致敏颗粒（免疫微球）与相应的抗体（或抗原），在有合适的电解质存在下，形成肉眼可见的凝集小块。
一、直接凝集试验(direct agglutination test)
颗粒性抗原与相应抗体直接结合，并出现凝集现象的试验，称直接凝集试验。按操作方法，分为玻片法和试管法两种。
1 玻片法
为一种定性试验。是将含有已知抗体的诊断
血清（适当稀释）与待检菌悬液各一滴在玻片上混合，数分钟后，出现颗粒状凝集。方便快速，用于细菌的鉴定或分型。
2 试管法
为一种半定量试验。用以检测待检血清中是否存在相应抗体和测定该抗体的效价。可作为临床诊断或流行病学调查。操作时将待检血清进行倍比稀释，然后加入等量抗原，37℃水浴数小时，观察凝集程度。
二间接凝集试验（indirct agglutination）
可溶性抗原（或抗体）先吸附于一种与免疫无关的、一定大小的不溶性颗粒表面，然后与相应的抗体（或抗原）作用，在有电解质存在的适宜条件下，出现特异性的凝集反应。常用的载体有红细胞、乳胶、炭粉、离子交换树脂等。可溶性抗原为细菌的裂解物或浸出液、病毒、寄生虫分泌物或裂解物、各种蛋白等。
1 间接血凝试验(indirect hemagglutination test)
亦称为被动血凝试验，是将可溶性抗原致敏于红细胞表面，用以检测相应抗体。如用抗体致敏于红细胞表面，用以检测相应抗原，称反向间接血凝试验（reverse passivehemagglutination test).
2 乳胶凝集试验（Latex agglutination test)
3 协同凝集试验（co-agglutination test）
覆盖有特异性抗体的金黄色葡萄球菌与相应的抗原结合时，可产生凝集反应，称协同凝集试验.因金黄色葡萄球菌表面有SPA，能与多种动物的IgG结合。
第三节沉淀反应(precipitation test)
沉淀反应是指可溶性抗原与相应抗体在合适电解质存在下，出现肉眼可见的白色沉淀。参与反应的抗原称沉淀原，抗体称沉淀素。
1 环状沉淀试验（ring precipitation test)
是最简单的沉淀试验，目前仍使用。在一支小口径试管内，先加入已知抗体，然后小心沿管壁加入待检抗原叠加于抗体表面。数分钟后，液面交界处出现白色环状沉淀。如Ascoli试验
2 琼脂扩散试验
?琼脂是一种含有硫酸基的多糖，高温可溶解于水，冷却后形成凝胶。其呈多孔结构，内充满水分，1%琼脂凝胶的孔
径有85nm。因此可允许抗原抗体在里面自由扩散。
?（1）双向双扩散（double diffusion in two dimension)
?又称双扩散。是在1%的琼脂凝胶板上浇注2~3 mm的凝胶板，在上面打梅花孔或长方形槽，在相邻孔内加抗原或抗体，
在饱和湿度下扩散24小时，观察沉淀带。
?（2）双向单扩散（simple diffusion in two dimension)又称辐射扩散
?（3）单向单扩散
?（4）单向双扩散
第四节免疫电泳技术
是凝胶扩散试验与电泳技术相结合的免疫检测技术。抗原抗体在凝胶中扩散的同时，加入电泳的电场作用，使抗体或抗原的扩散移动速度加快，缩短了实验时间。
? 1 免疫电泳
? 2 对流免疫电泳
? 3 火箭免疫电泳
免疫标记技术
免疫标记技术( immunolabelling technique)根据抗原抗体结合的特异性和标记分子的敏感性建立的技术，称免疫标记技术。
第一节免疫荧光抗体技术Immunofluorescence antibody technique
指用荧光素对抗体进行标记，然后用荧光显微镜观察荧光，以分析示踪相应的抗原或抗体的方法。
1 原理：
荧光素在超微浓度下，亦能被短波长光激发，在荧光显微镜下可观察到荧光。
是将抗原抗体反应的特异性、荧光检测的敏感性以及显微镜技术的精确性等相互结合的一种免疫检测技术。
2 荧光素
为一种化学染料。常用于标记的荧光素有：异硫氰酸荧光素（FITC）、四乙基罗丹明（RB 200）、四甲基异硫氰酸罗丹明，其中FITC 最常用。
作为标记荧光素需满足的条件：
（1）有与蛋白分子形成稳定共价键的化学基团，且不形成有害产物。
（2）荧光效率高，与蛋白结合的需要量小。
（3）标记后不影响抗体的活性
（4）性质稳定，易保存
（5）激发的荧光与背景颜色有良好的反差。
（6）标记简单，能形成商品
3 荧光抗体染色方法
（1）标本制备
涂片或亚印片：细菌培养物、感染动物的组织、血液、脓汁
切片：感染组织
盖玻片：上面培养单层细胞
标本要求很薄，并要保持抗原的完整性
（2）固定
常用丙酮和95%乙醇，室温固定15~30min，后用PBS反复冲洗，干后即可染色。
固定目的：防止被检材料从玻片上脱落；消除标本内抑制抗原抗体反应的因素；检测细胞内的抗原，用有机溶剂固定，有利于荧光抗体渗入。
（3）染色方法
有直接法和间接法两种
直接法：
A 在标本上滴加2~4个单位的标记抗体，置湿盒中，37℃作用30min
B 在大量PBS中漂洗15min，
C 干燥
D 封载滴加缓冲甘油，用盖玻片封盖
检测中，要设阳性、阴性标本对照
缓冲甘油：分析纯甘油9份加PBS 1份
直接法猪链球菌2型MRP的鉴定
A 猪链球菌2型肉汤培养物涂片，凉干
B PBS漂洗5 min
C 加入FITC标记的抗MRP抗体，置湿盒中，37℃作用30 min
D PBS漂洗5 min
E 干燥、封载
间接法（如检测猪淋巴结中的SFV）
A 在标本上滴加抗SFV血清，置湿盒中，37℃作用30 min
B PBS漂洗5 min
C 加FITC标记的抗抗体，置湿盒中，37℃作用30 min
D PBS漂洗
E 干燥、封载
4 荧光显微镜观察
第二节免疫酶标记技术
是根据抗原抗体反应的特异性和酶催化反应的高敏感性而建立的免疫检测技术。
一、原理
酶是有机催化剂，微量的酶可催化大量的化学反应，如果产物为有色可见物，则极为敏感。
E+S (ES) E+P
如果产物没有颜色，则可通过供氢体显色，来显示反应的发生。
E+S (ES)，(ES)+D1E+P+D2
D1为供氢体，无色，底物水解时，D1由还原型变为氧化型D2，呈现颜色反应。
基本程序
1 酶分子与抗原或抗体分子共价结合
2 酶标抗体或抗抗体与吸附在固相载体上的抗原或抗体发生特异结合，并洗下未结合的物质。
3 滴加底物溶液，底物在酶作用下显色；或底物不显色，但在底物水解过程中，由另外的供氢体提供氢离子，使供氢体由无色的还原型变成有色的氧化型，呈现颜色反应。
4 根据颜色变化判断反应的发生。
二、用于标记的酶
标记酶应具有的特征：
1 高度的特异活性和敏感性；
2 在室温下稳定；
3 易于获得并能商品化生产；
4 与底物反应的产物易于显现
（一）辣根过氧化物酶
广泛分布于植物中，辣根中含量最高，称（horseradish peroxidase,HRP)。其作用底物为过氧化氢，催化时需要供氢体。
供氢体主要有：邻苯二胺（OPD）、联苯二胺（DAB）、四甲基联苯胺（TMB）
?OPD的氧化产物可溶解于水，呈橙色，最大吸收波长为490nm
?TMB 产物溶于水，呈兰色，加氢氟酸终止反应，在650nm测定；用硫酸终止，呈黄色，450nm下测定
?DAB的氧化产物不溶于水，呈黄褐色
（二）碱性磷酸酶（AKP）
?从牛小肠黏膜和大肠杆菌中提取
?底物常用对硝基苯磷酸盐，酶解产物呈黄色，可溶解，最大吸收波长400nm。
三、常用的免疫酶标记技术
（一）免疫组织化学染色
1 标本制备
与免疫荧光相同
2 标本处理
用1%~3%的H2O2甲醇处理标本，低温条件下，作用10~15分钟，可同时起到固定和消除内源酶的作用。
3 封闭
10%卵白蛋白（OV A）或0.05%Tween-80和含有1%牛血清白蛋白（BSA）的PBS对标本处理30min，能消除背景颜色。
4 染色方法
可采用直接法、间接法等，与免疫荧光方法相似。
（二）酶联免疫吸附实验Enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA)
将抗原或抗体吸附于固相载体，在载体上进行免疫酶反应，底物显色后用肉眼或分光光度计判定结果。
1 载体聚苯乙烯微量滴定板最常用，有96孔、40孔以及酶标条。
2 包被将抗原或抗体吸附于固相表面的过程。大多数抗原易吸附在表面。用碳酸盐缓冲液包被，4℃过夜或37℃吸附2~3h。
3 洗涤用含0.05%Tween-80的PBS
4 实验方法
直接法用于测抗原（如沙门氏菌）
（1）待检抗原包被
（2）洗涤3~5次，每次3~5min
（3）封闭含1%OV A的PBS（pH7.2，浓度为10mmol）
（4）洗涤同上
（5）加酶标记的抗沙门氏菌的单抗，置湿盒中，37℃作用1~2h
（6）洗涤同上
（7）加底物显色，测OD值
间接法：用于测抗体（如测AIV抗体）
（1）AIV病毒包被
（2）洗涤3~5次，每次3~5min
（3）封闭含1%OV A的PBS（pH7.2，浓度为10mmol）
（4）洗涤同上
（5）加待检抗体，置湿盒中，37℃作用1~2h
（6）洗涤同上
（7）加酶标记抗抗体，置湿盒中，37℃作用1~2h
（8）加底物显色，测OD值
夹心法（又称双抗体法，用于测抗原）
（1）抗AIV多抗包被
（2）洗涤3~5次，每次3~5min
（3）封闭含1%OV A的PBS（pH7.2，浓度为10mmol）
（4）洗涤同上
（5）加待检抗原，置湿盒中，37℃作用1~2h
（6）洗涤同上
（7）加酶标记抗AIV单抗，置湿盒中，37℃作用1~2h
（8）加底物显色，测OD值
双抗体夹心法
（1）抗AIV多抗包被
（2）洗涤3~5次，每次3~5min
（3）封闭含1%OV A的PBS（pH7.2，浓度为10mmol）
（4）洗涤同上
（5）加待检抗原，置湿盒中，37℃作用1~2h
（6）洗涤同上
（7）加抗AIV单抗，置湿盒中，37℃作用1~2h
（8）洗涤同上
（9）加酶标记抗AIV单抗，置湿盒中，37℃作用1~2h
（10）洗涤，加底物显色，测OD值
结果判定：
P/N≥2.1 判为阳性
实验中，要设置阳性对照、阴性对照、空白对照。实验时，先用空白对照孔调零。
第三节放射免疫分析Radioimmunoassay(RIA)
是将放射性同位素测量的敏感性和抗原抗体反应的特异性结合起来而建立的一种免疫分析技术。
具有特异性强、灵敏度高、准确性好等优点。
一、原理
竞争性RIA原理
定量分析微量半抗原物质均采用该法。
同时在溶液中加入标记抗原（*Ag）、非标记抗原（Ag）和抗体（Ab），使*Ag与Ag竞争性地与Ab结合，根据免疫沉淀物中，*Ag.Ab 的减少来测定Ag的量。
*Ag+Ab *Ag-Ab
+
Ag
Ag-Ab
当反应体系中存在一定量的*Ag和Ab 时，结合型*Ag-Ab(B)和游离型*Ag（F）的比例是一定的，他们保持着可逆的动态平衡。
在此反应液中加入待检的Ag，则Ag与*Ag竞争地与Ab结合，Ag的量越多，B/F的比值或B%越小。
因此，只要把反应液中的B和F分开，然后分别测定B和F的放射性，即可计算出B/F值和结合百分率（B%）。
用已知浓度的标准物（Ag）和一定量的*Ag、Ab反应，测出不同浓度Ag下的B/F，以标准物的浓度为横坐标，以B/F为纵坐标，即可绘制竞争性抑制反应曲线。
实验中，测出待检抗原的B/F，即可在标准曲线上查出其含量。
固相夹心RIA
与夹心ELISA的原理相似，以一定量的抗体包被反应管，然后加入系列稀释的待检抗原，最后加入放射性同位素标记的抗体，计数结果。根据标准样品制备的标准曲线进行定量测定。其只能检测完全抗原。
放射免疫检测
与免疫酶组织化学染色法的原理相似。用放射性同位素标记抗原或抗体，加入到组织制片或固定检样上，用放射自显影以显示组织或固定检样中相应的抗原或抗体的位置。
可进行定性和定位检测。
二标记用的同位素
作为标记用的同位素需满足以下条件：
1 为低序号的常见元素
2 放射强度低或中等
3 半衰期适中（既能保证检测时间，又便于环境处理）。
二、常用放射免疫分析技术
（一）液相放射免疫测定
放免通常指液相法
1 试验基本过程：
（1）适量处理待测样品
（2）按一定要求加样，使待测抗原与标记抗原竞相与抗体结合
（3）反应平衡后，加入分离剂，将B和F 分开
（4）分别测定B和F的脉冲数
（5）计算B/F值或B%，在标准曲线上查待测抗原的量
2 加样与反应
有平衡饱和法和顺序饱和法
平衡饱和法：将已知量的标记抗原*Ag和待测抗原相结合，然后加入抗血清（Ab），孵育一段时间，使反应达到平衡。
顺序饱和法：将待测抗原与限量抗血清混合，孵育一段时间后，再将标记抗原加入。因本法中待测Ag优先与Ab结合，故更敏感。
标记抗原的量应按制作标准曲线的量加入。抗血清应稀释成能结合50%标准抗原的稀释度。孵育时间按不同检测物而异，一般用4℃24h。建立方法时应优化检测条件。
3 分离与测定
（1）吸附法活性炭表面吸附蛋白时，就不能吸附大分子抗原抗体复合物，只能吸附游离的F。离心，就可以将B与F分离。（2）化学沉淀法PEG（聚乙二醇）可以将B沉淀，从而将B与F分离。
（3）双抗体沉淀法：在反应液中加入一定的抗抗体，即可将B沉淀下来。
一、名词解释 1．半抗原 2．佐剂 3．顺序决定簇4．Arthus反应 5．H因子 6．CD 7．Ig 8．ELISA 9．AID 10．MLR 11．Haplotype 12．Cytokine 13．Mitogen 14．Isotype switch 15．Positive selection 16．免疫突触17．调节性T细胞18．抗原调变19．阴性选择20．MHC多态性21．AICD
22．GVHR 23．KIR 24．MHC 25．Affinity 26．Allergins 27．Autoimmunity 28．Clonal anergy 29．Molecular mimicry 30．Self tolerance 31．Chemokine 32．Epitope 33．SCID 34．GVHR 35．Hypersensitivity 36．MHC 37．Class switch 38．KIR 39．CD 40．Affinity 二、选择题（每道题可以有一个或多个答案）1．免疫细胞包括：（）
A. 淋巴细胞 B. 红细胞 C. 抗原提呈细胞 D. 粒细胞 E. 巨噬细胞 2．黏膜免疫系统包括：( ) A. 扁桃体 B. 阑尾 C. M细胞 D. 派氏集合淋巴结 E. 脾索 3．超抗原的特点是：（） A. 可以多克隆激活某些T细胞 B. 必须经过抗原提呈细胞的加工和处理 C.半抗原 D. 有严格的MHC限制性 E. 与自身免疫病无关 4．下列哪些物质的有效成分不包括免疫球蛋白（）
A. 破伤风抗毒素 B. 变应素 C.胎盘球蛋白 D. 植物血凝素 E. 淋巴细胞抗血清 5．C3b的生物学效应包括（） A. 溶解细胞 B. 调理作用 C. ADCC D. 免疫调节 E. 趋化作用 6．下列细胞因子的受体与IL-6受体共用β链（gp130）的有（）A. IL-10 B. IL-11 C. LIF D. G-CSF E. TNF 7．固有免疫细胞表面模式识别受体包括（） A. TLR B. IL-6受体 C. 甘露糖受体 D. C3b受体 E.
免疫学复习 第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长 第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。
第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液） 二、脾人体最大的外周免疫器官
《B０52医学免疫学Ⅱ》期末考试复习资料一、单选题 1.Ⅰ型超敏反应主要特征是（C） A.再次接触变应原后反应发生慢Ｂ.不具有明显个体差 异 C.对变应原易产生IｇE型抗体D．IgＧ或IｇM 类抗体与靶细胞表面相应抗原结合 E.中等大小可溶性免疫复合物沉积 2.Ⅱ型超敏反应主要特征是（E） A.ＩgＧ或IgM类抗体参与Ｂ．抗原位于细胞表面 C.以细胞溶解或组织损伤为主 D.以上都不是 E.以上 都是 ３.Ⅲ型超敏反应主要特征是（D) A.常在几分钟内发病 B.损伤过程与补体和抗体无关 C.主要由位于细胞膜表面的抗原引起Ｄ.主要由中等大 小可溶性免疫复合物引起 E.以上都是 ４.Ⅳ型超敏反应主要特征是（B） A．反应发生较快 B.反应发生与抗体和补体无关Ｃ. 效应与巨噬细胞无关 D.效应与B细胞有关Ｅ.皮肤反应与青霉素皮试一样 5．B细胞的功能有（E） A.产生抗体 B.提呈抗原 C.分泌细胞因子 D.表达 MHCII类分子 E.以上都有 ６.B细胞发育成熟的免疫器官是(A) A.骨髓Ｂ.胸腺 C.脾脏 D.淋巴结 E.扁桃体 ７.B细胞活化需要(A） A．抗原向Ｂ细胞提供第一活化信号Ｂ.抗原向B细胞提供第二活化信号C．Th细胞ＣD40分子提供第一活化信号 D.Th细胞ＣD４分子提供第二活化信号 E.干扰素作用 ８.C３ａ的作用是（E) A．具有粘附作用Ｂ.具有酶的作用 C.参与C3转化酶的组成 D.参与Ｃ5转化酶的组成 E.具有过敏毒素的作用 9.CD4阳性T细胞一般是（Ａ) A．辅助T细胞 B.杀伤T细胞 C.不分泌细胞因子的Ｔ细胞Ｄ.细胞毒性Ｔ细胞 E.高表达MＨCⅡ类分子的细胞 １０.CD8阳性的T细胞的TCR识别的是（E) A．抗原抗体复合物B．抗原抗体补体复合物 C.膜攻击复合物 D.抗原肽和MHCII类分子复合物Ｅ.抗原肽和MHCＩ类分子复合物 １１.HＬAＩI类分子表达的细胞有（B) A.T细胞 B.Ｂ细胞Ｃ.NＫ细胞 D.以上都表达 E．以上都不表达 12.HLAI类分子是（Ｃ） A．由相同的二条α链组成的 B.类似免疫球蛋白 C. 其中一条链是α链 D.只表达在淋巴细胞和单核细胞 E.由TCＲ基因编码 1３.HLA基因复合体位于人(A) Ａ.第6号染色体B．第12号染色体Ｃ.第20号染色体Ｄ.第８号染色体Ｅ.第1号染色体 １４.IgＧ的特点是(A） A.含有四肽链的单体 B.由五聚体组成Ｃ.含有分泌 片 D.是分子量最大的免疫球蛋白E．不含铰链区 １5．IgG分子中能与巨噬细胞Ｆc受体结合的功能区是(D) A.CL B.VL Ｃ.ＶＨＤ.ＣH3 E.CH１ 16.IgG重链绞链区位于(B） A.在CH1链内 B.在ＣH1和CH2之间 C.在CH2和Ｃ H3之间D．在CH3和CＨ４之间 E.在ＶH和CH1之间 1７.Ig的类别与下列哪项有关(D) A.L链B．J链C．二硫键 D.Ｈ链 E.可变区 18.Ｉg根据其CH(重链恒定区）不同可分为(Ａ） Ａ.5类Ｂ.2类 C.3类 D.２型Ｅ.3型 19．MHCＩI类分子将抗原肽提呈给(B） A．Ｂ细胞 B.CD4阳性的T细胞 C.CＤ８阳性的T 细胞 D.ＮＫ细胞 E.红细胞 2０.NK细胞的功能是（Ａ) A.杀伤某些病毒感染的靶细胞Ｂ．吞噬细菌 C.分泌 抗体 D.提呈抗原 E.特异杀伤带有抗原的肿瘤细胞 21.NK细胞功能是（Ｄ) A.吞噬病原微生物 B.产生IgE Ｃ．提呈抗原 D.通 过ADCC效应杀伤某些肿瘤 E.辅助B细胞产生抗体 ２2.Tc细胞释放胞浆内的颗粒含有(B） A．补体 B.穿孔素 C.组织胺 D.Ig E．粘附分子 23.TD抗原可以是以下哪种成分（D) A.小分子物质 B.抗原决定基Ｃ.细菌脂多糖 D.蛋 白质E．表位 24.TＤ抗原是（B） A．抗原决定基 B.胸腺依赖抗原 C.免疫佐剂 D.胸 腺非依赖抗原 E.半抗原 2５．Ｔh细胞在B细胞的免疫应答中的辅助作用表现为(D）Ａ．提供免疫球蛋白B．摄取抗原C．递呈抗原给B 细胞 D.提供Ｂ细胞活化的第二活化信号 E.提供补体２6．Th细胞在B细胞免疫应答中的辅助作用是(Ｂ) A．向B细胞提供第一活化信号 B.向B细胞提供第二 活化信号Ｃ．Th细胞CＤ4分子提供第一活化信号 Ｄ.Tｈ细胞ＣD3分子提供第二活化信号 E.不包括细 胞因子的作用 ２７．TI抗原的特征是（C） Ａ.引起强的ＩｇG应答 B.通常是蛋白 C.引起抗体产 生不需T细胞参与Ｄ．引起抗体产生需Ｔ细胞参与 E.能够与TＣR结合 28．T或B细胞介导的免疫应答的过程不包括(C）A．效应细胞和效应分子产生 B.B细胞对抗原的特异 性识别Ｃ．T细胞在胸腺内分化成熟 D.T、Ｂ细胞的 活化、增殖和分化 E.Ｔ细胞对抗原的特异性识别 29.T细胞发育成熟的免疫器官是（B) A.骨髓B．胸腺C．脾脏Ｄ.淋巴结 E.扁桃体B 30.半抗原(B） A．有免疫原性和反应性 B.有反应性但没有免疫原性 C.有免疫原性，但没有反应性Ｄ.既没有免疫原性，也 没有反应性E．多数为蛋白质 31.半抗原是(D) A.单独能够引起免疫应答 B.是大分子物质 C.通常是 多肽Ｄ.本身不能单独刺激产生抗体 E.只有与载体偶 联才能与抗体分子结合 3２．表达HＬAII类分子的细胞是（C) A.NＫ细胞 B.静止T细胞 C.Ｂ细胞D．红细胞Ｅ. 浆细胞 3３.表达HLAI类分子的细胞是（E) A.B细胞 B.单核细胞Ｃ.上皮细胞 D.Ｔ细胞 E．以上各细胞都有 3４．补体激活的旁路途径，不经过（A) Ａ．Ｃ1、C２ B.Ｃ３、C6Ｃ.Ｃ5、C7 Ｄ．C６、C８E．C７、C9 35.补体膜攻击复合物是（A） A.Ｃ5b6789 B.C4b2b３ｂ C.C4b３b D．Ｃ３bB ｂ E.C4b2b ３6.补体系统的生物学活性包括（E） Ａ.介导的细胞溶解Ｂ.调理作用 C.引起炎症反应 D.清除免疫复合物E．以上都包括
五年制本科班《医学免疫学》期末复习思考题 第一章免疫学概论 第二章免疫器官和组织 1.名词解释： 免疫( immunity )；固有免疫(innate immunity )或先天性免疫或非特异性免疫( non-specific immunity )；适应性免疫( adaptive immunity )或获得性免疫( acquired immunity )或特异性免疫( specific immunity )；初始淋巴细胞( naive lymphocyte )；免疫细胞 ( immune cells or immunocytes )；淋巴细胞再循环 ( lymphocyte recirculation )；淋巴细胞归巢 (lymphocyte homing )。 2.简述免疫系统的组成、基本功能以及免疫功能失调时的异常表现。 3.简述免疫应答的类型(固有性免疫应答与适应性免疫应答)与主要特点。 4.简述淋巴细胞再循环有何生物学意义？ 5.简述中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。 第三章抗原 1.名词解释： 抗原( antigen，Ag )；免疫原性( immunogenicity )与抗原性 (antigenicity) ；完全抗原 (complete antigen) 与半抗原 (hapten) 或不完全抗原 (incomplete antigen) ；抗原决定族( antigenic determinant)或表位( epitope )；胸腺依赖性抗原( thymus dependent antigen ，TD-Ag )；胸腺非依赖性抗原( thymus independent antigen ， TI-Ag )；异嗜性抗原 ( heterophilic antigen )；同种异型抗原( allogenic antigen )；自身抗原( autoantigen )；外源性抗原 (exogenous antigen)；内源性抗原 ( endogenous antigen )；超抗原 ( superantigen，SAg )；佐剂( adjuvant )。 2.简述抗原的基本特性。 3.简述影响抗原免疫应答的主要因素(或：决定抗原免疫原性因素有哪些？) 。怎样才 能获得高效价抗体？ 4.简述医学上重要的抗原物质的种类有哪些？ 5.简述 TD-Ag 和 TI-Ag 的主要区别。 6.SAg 与常规 Ag 有何区别。简述超抗原的作用特点。 7.能够活化 T、B 淋巴细胞的丝裂原分别有哪些？ 8.请列表比较 T 细胞表位与 B 细胞表位的特性。请问 T 细胞表位与 B 细胞表位的 主要区别是什么？ 第四章抗体 1.名词解释： 抗体(antibody ，Ab )；免疫球蛋白 (immunoglobulin ，Ig)；互补决定区 ( complementarity determining region ，CDR )；调理作用( opsonization)； 调理素( opsonin)；抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用( Antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity ， ADCC )；多克隆抗体( polyclonal antibody, pAb )；单克隆抗体( monoclonal antibody ， mAb )。 2.简述免疫球蛋白的基本结构和主要生物学功能。
医学免疫学重点总结 第一讲绪论 1、概念： 1)、免疫（immunity)：即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己"，排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能. 2、免疫的三大功能： 免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunologicaldenfense)、免疫监视（immunologicalsurveillance）、免疫自稳（immunologicalhomeostasis）。 免疫防御(immunologicaldenfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。 免疫监视（immunologicalsurveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。 免疫自稳（immunologicalhomeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。 3、免疫器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核—巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体)、补体、细胞因子、黏附分子、MHC 等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官包括骨髓（bonemarrow)，胸腺(thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。 第二讲抗原 1、概念: 1）、抗原（antigen,Ag)：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质.Ppt:指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。 2)、抗原决定基(antigenticdeterminant)（表位,epitope）:书：指能被抗体、BCR
医学免疫学 第一章医学免疫学概论 传统免疫的概念：免除疾病；针对病原微生物；对机体一定有利。 现代免疫的概念：免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种生理功能。 免疫的三大功能： 1、免疫防御：是机体杀死和清除病原微生物、或中和其毒素的保护性免疫，又称抗感染免疫。 2、免疫自稳：免疫系统自身精细的网络调节，使机体内环境维持相对稳定。 3、免疫监视：是免疫系统识别体内不断出现的畸变和突变细胞，并将其清除。 免疫的类型： 一、非特异性免疫（天然免疫） 种系进化中逐步形成；可以遗传；对一切异物均发挥作用。 二、特异性免疫 接触抗原后产生；仅对相应抗原有免疫；有明显个体差异；不能遗传。 其特点比较如下： 非特异性免疫应答特异性性免疫应答 先天后天 迅速潜伏期 非特异性特异性 无免疫记忆有免疫记忆 非特异性免疫的构成因素： （1）屏障作用 a皮肤和粘膜屏障：阻挡微生物侵入（机械阻挡）；化学物质抑杀微生物。 b血脑屏障：阻挡微生物或其他大分子异物从血入脑组织或脑脊液。 c胎盘屏障：阻挡母体微生物进入胎儿。 （2）免疫分子 补体系统；防御素；溶酶菌；细胞因子。 （3）参与非特异性免疫的效应细胞 a吞噬细胞：大吞噬细胞——单核-巨噬细胞系统；小吞噬细胞——中性粒细胞、嗜酸性粒细胞。其吞噬过程为：接触、吞入、杀灭。 吞噬作用的后果：完全吞噬——异物被消化破坏；不完全吞噬——异物不被杀灭，反而得到庇护在吞噬细胞内增殖。 B自然杀伤细胞:两种受体——杀伤细胞活化受体、杀伤细胞抑制受体。其主要生物学效应是：1、抗肿瘤作用；2、抗病毒和胞内寄生菌的感染。 免疫器官的结构与功能 中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所。 1、骨髓：各类免疫细胞的发源地；B淋巴细胞分化和成熟的场所；再次体液免疫应答的场所 2、胸腺：结构和大小随年龄增长而发生变化；T淋巴细胞分化和成熟的场所；形成自身耐受。 外周免疫器官是免疫细胞定居、增殖、分化的场所。包括：淋巴结；脾脏；黏膜免疫系统。a淋巴结的作用：T、B细胞定居场所；免疫应答发生的场所；参与淋巴细胞再循环。
《医学免疫学与病原生物学》 第一篇医学免疫学 1、固有免疫：又称先天性免疫或非特异性免疫，是在长期种系进化过程中形成的无针对性的防御功能。 2、固有免疫3个特点：①非特异性、②可遗传性、③效应恒定性。 3、固有免疫3个组成：①组织屏障作用、②免疫细胞的非特异性作用、③体液因子的作用。 4、适应性免疫：又称获得性免疫或特异性免疫，是在机体与抗原物质接触后获得的有针对性的防御功能。 5、适应性免疫3个特点：①特异性、②习得性、③效应递增性。 6、免疫系统的功能： ①免疫防御：是指机体排斥外源性抗原的能力。 ②免疫自稳：是指机体识别和清除自身衰老残损组织的能力。 ③免疫监视：是指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力。 7、中枢淋巴器官：是各种免疫细胞发生分化成熟的场所。 ①胸胁：T细胞分化成熟的场所。 ②骨髓：B细胞分化成熟的场所。 8、外周淋巴器官：包括淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织。 ①淋巴结：T、B细胞定居的场所、免疫应答发生的场所、过滤作用（微生物、毒素、癌细胞、大分子物质）。 ②脾脏：T、B细胞定居的场所、免疫应答发生的场所、过滤作用（突变细胞、衰老细胞）。 ③相关淋巴组织：是人体重要的一道防线。 9、免疫细胞：淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞与肥大细胞。 10、抗原（Ag）：指能和T、B细胞受体（TCR\BCR）结合，启动免疫应答并能与相应免疫应答产物（抗体或效应细胞）在体内发生特异性结合的物质，又称免疫原。 11、免疫原性：指抗原能够刺激机体产生抗体或致病淋巴细胞的能力。 12、免疫反应性：指抗原能够刺激机体产生抗体或致病淋巴细胞的能力。 13、半抗原：仅有免疫反应性的物质。 14、完全抗原：具备免疫原性和免疫反应性的物质，可由半抗原与蛋白载体交联而成。 15、抗原决定簇：决定抗原特异性的结构基础或化学基团，是抗原特异性的物质基础，又称抗原表位。 16、交叉反应：是指抗体不仅与其诱生抗原发生特异性结合，也可与某些非诱生抗原发生特异性结合的现象。 17、抗原的分类 ①根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需要T细胞的辅助分类 T细胞依赖性抗原：是指需在APC及Th参与下才能激活B细胞产生抗体的抗原。 T细胞非依赖性抗原：是指刺激B细胞产生抗体时不需要Th辅助的抗原。 ②根据抗原与机体的亲缘关系分类 异种抗原：指来自于另一物种的抗原性物种。如病原微生物、细菌外毒素类毒素、动物血清。 同种异型抗原：指同一种属不同个体间所存在的抗原。如人类血型抗原、人白细胞抗原（HLA）。 自身抗原：指能引起自身免疫应答的自身成分。如胚胎期从未与自身淋巴细胞接触过的隔绝成分。（△） 异嗜性抗原：在不同种属动物、植物、微生物细胞表面上存在的共同抗原，又称Forssman抗原。 ③根据抗原是否在APC内合成：内源性抗原、外源性抗原。 ④根据抗原诱导免疫应答的作用：移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原、耐受原。 ⑤根据产生的方式：天然抗原、人工合成抗原。 ⑥根据物理性质：颗粒性抗原、可溶性抗原。 ⑦根据化学性质：蛋白质抗原、多糖抗原。 18、免疫球蛋白（Ig）的基本结构:①2条相同的重链、②2条相同的轻链、③二硫键。 19、人类免疫球蛋白有5类：IgM、IgD、IgG、IgA、IgE。 20、Fab作用：Fab段能与抗原结合，不过它是单价的，在体外条件下不能形成肉眼可见的结合反应。 21、免疫球蛋白的生物学活性与效应 ①Fab段可特异性结合相应抗原，有效阻断抗原本身危害，体现其保护作用，被称为中和作用。 ②Fc段能够与相应细胞膜上的Fc受体发生选择性结合，并介导相应免疫效应的产生。 22、各类免疫球蛋白的特点 ①IgG：含量最多、半衰期最长、较强的抗感染中和毒素调理作用、唯一能通过胎盘的抗体、介导I II型超敏反应。 ②IgM:分子量最大、天然血型抗体、出现最早的Ig、抗感染的先锋抗体、介导II III型超敏反应。
第五章补体系统第一节补体概述 补体系统（complement system）：系统包括30余种组分，其广泛存 在于血清、组织液和细胞膜表面，是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统。血浆中补体成分在被激活前无生物学功能，经活化后具有酶活性和多种生物学效应（简称补体）。（一）补体系统的组成 1.补体固有成分⑴C1(C1q、C1r、C1s)、C2～C9； ⑵甘露糖结合凝集素(MBL)，MBL相关丝氨酸蛋白酶（MASP）；⑶B因子、D因子（factor B, factor D）。 2.补体调节蛋白：以可溶性或膜结合形式存在、参与补体活化和效应的一类蛋白质分子，如：备解素、C1抑制物、C4结合蛋白、I因子等等。 3. 补体受体：指存在于不同细胞膜表面、能与补体激活过程所形成的活性片段相结合、介导多种生物效应的受体分子。包括：CR1～CR5、C3aR、C5aR、C1qR等（二）补体组分的命名 ①以“complement”的首字母结合发现顺序命名，如C1 ～C9； ②以英文大写字母命名为“因子”，如B因子、D因子、P因子、H因 子； ③补体的裂解片段以该成分的符号后加小写英文字母表示，如C3a、 C4b； ④具有酶活性的成分或复合物则在其符号上加一横线表示，如 C3bBb； ⑤补体调节蛋白多以功能命名，如C1抑制物（C1INH）、C4结合蛋 白（C4bp）、衰变加速因子(DAF)；（三）补体的生物合成 约90%血浆补体成分由肝脏合成，少数成分由肝脏以外的细胞合成， 例如：C1由肠上皮和单核/巨噬细胞产生；D因子由脂肪组织产生。 多种促炎细胞因子（如IFN-γ、IL-1、TNF-α、IL-6等）可刺激补 体基因转录和表达。感染、组织损伤急性期以及炎症状态下，补体产生增多，血清补体水平升高。第二节补体激活 补体固有成分以非活化形式存在于体液中，其通过级联酶促反应而被激活，产生具有生物学活性的产物。已发现三条补体激活途径，经典激活途径、旁路途径、MB途径 具有共同的末端通路——攻膜复合体的形成及细胞溶解效应。 补体三条活化途径示意图 （一）经典激活途径(classical pathway) 1. 参与的补体成分：C1—C9 2. 激活物:与抗原结合的IgG、IgM分子另外，C反应蛋白、细菌脂多糖(LPS）、髓鞘脂和某些病毒蛋白（如HIV的gp120）等也可作为激活物。3．活化过程(1) C1q与2个以上Fc段结合可发生构型改变，使与C1q结合的C1r活化，活化的C1r激活C1s的丝氨酸蛋白酶活性。 (2) C1s的第一个底物是C4：在Mg2+存在下，使C4裂解为C4a和C4b . (3) C1s 的第二个底物是C2分子：在Mg2+存在下，C2与C4b形成复合物，被C1s裂解而产生C2a和C2b；C2a可与C4b结合成复合物即C3转化酶; (4) C3转化酶使C3裂解为C3a和C3b，新生的C3b可与C4b2b中C4b结合，形成C5转化酶，进入终末途径. 补体激活经典途径
第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。 抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长
第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。 第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液）
医学免疫学复习资料 二、免疫系统及其功能 （一）免疫系统的组成与结构（免疫器官；免疫细胞；免疫分子） （二）免疫系统的功能：免疫防御免疫白稳免疫监视 三、免疫的类型 1.天然免疫（innate immunity）其特点是：个体出生时即具备,作用范围广,并非针对特定抗原,故亦称为非特异性免疫（nonspecific immunity）。此类免疫的主要机制为：皮肤、黏膜及其分泌的抑菌/杀菌物质的屏障效应；体内多种非特异性免疫效应细胞和效应分子的生物学作用。 2.获得性免疫（acquired immunity）即适应性（adaptive）免疫，乃个体接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原而发生反应，故亦称为特异性免疫（specific immimity）。特界性免疫应答（简称为免疫应答）是由抗原刺激机体免疫系统所致，包括抗原特异性淋巴细胞对抗原的识别、活化、增殖、分化及产生免疫效应的全过程。特异性和非特异性免疫的比较见表1-2 免疫应答具有如下特点：1?特异性 2.记忆性 3?耐受性 一、免疫学发展经历的阶段 （一）经验免疫学时期（17世纪~19世纪）人痘苗：牛痘苗 （二）经典免疫学时期（19世纪屮叶辽0世纪屮叶）疫苗的发展和使用细胞免疫理论体液免疫理论 （三）近代和现代免疫学时期（白20世纪屮叶至今） 【教务成绩修改提髙学分绩点消除挂科记录改后付款【996262445]] （二）细胞免疫学进展——揭示免疫学现彖木质的物质基础 1.免疫系统的解剖学基础 2. T淋巴细胞生物学特征 3.细胞免疫和体液免疫应答 4.免疫耐受及其细胞学机制 5.抗体生成的理论 （三）分了免疫学进展——促进免疫学理论与应用研究的催化剂 1.抗体多样性的遗传学基础2?细胞因了的基础与应用研究3?T淋巴细胞的特异性识别、激活和效应机制 4.抗原递呈的机制 （四）应用免疫学进展——赋予免疫学新的生命力的源泉 1.疫苗的发明、应用及推广 2.免疫学技术的建立和发展 （1）血清学技术和免疫标记技术：（2）细胞融合技术：（3） T淋巴细胞克隆技术：（4）分了生物学技术： 3.免疫生物治疗 第四节“医学免疫学”教材基本轮廓 f 免疫系统 抗原
名词解释前35个和问答题53-65重点 名词解释： 1. 免疫immunity：是指机体识别与排除抗原性异物，维持机体生理平衡的一种功能，正常情 况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。 2.抗原antigen（Ag）：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫 应答产物在体内外发生特异性结合的物质 3.抗原表位epitope(或抗原决定簇antigenic determinant) :又称抗原决定簇，是指抗原分子中被 相应抗体或抗原受体的特定部位或特殊的化学基团。 4.交叉反应：抗原或抗血清（即抗体）除与相应抗血清或抗原发生特异性反应外,还能与含有 共同抗体的其他抗血清或含共同表位的其他抗原发生的反应 5. 异嗜性抗原heterophilic antigen：是指在无种属关系生物间存在的共同抗原。 6. TD-Ag：指需在APC参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原。 7. TI-Ag：指直接刺激B细胞产生抗体无须T细胞辅助的抗原。 8.抗体antobody (Ab)：是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特 异性结合的球蛋白。 9.免疫球蛋白immunoglobulin( Ig)：是一组具有抗体活性或类似抗体结构的球蛋白。 10.调理作用opsonization：调理素与细菌及其它颗粒性抗原物质结合后，可促进吞噬细胞的吞 噬作用，称为调理作用。 11.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity（A DCC）：抗 体依赖细胞介导的细胞毒性作用，是指抗原在和抗体结合后，由于带有了表面标记，而引发具有细胞毒性作用的细胞的攻击，进而清除抗原。 12.单克隆抗体monoclonal antibody (McAb)：由识别一种抗原决定簇的细胞克隆所产生的均一 性抗体，称为McAb。 13.补体complement (C)：在新鲜血清中存在一种不耐热的成分，可辅助特异性抗体介导溶菌 作用，由于这种成分是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件，固称为补体。 14.免疫黏附作用：免疫复合物借助C3b与表达CR1和CR3的红细胞结合，并通过血流运送到 肝脏而被清除，故称之为免疫黏附作用。 15.细胞因子cytokine (CK)：是活化的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的一类具有高效性， 多功能的小分子多肽或糖。 16.干扰素interferon(IFN)：是具有干扰病毒感染和复制能力的细胞因子，分为β．ｙ．α三种 类型 17.肿瘤坏死因子tumor necrosis factor(TNF)：是一类能使肿瘤细胞或肿瘤组织发生出血坏死的 细胞因子。 18. 白细胞分化抗原leukocyte differentiation antigen：是指不同谱系的血细胞在分化、成熟的不 同阶段细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标志。 19. 免疫防御：是指机体防御外来病原微生物的抗感染免疫，但在异常情况下免疫反应过分强 烈，可引发超敏反应，免疫功能过低或缺陷则表现为易受感染或免疫缺陷病。
医学免疫学重点整理(同名7185)
第一章 现代免疫：机体识别“自己”和“非己”，对其产生免疫应答（清除抗原性异物，或维持免疫耐受），从而维持内环境的稳定的生理性防御机制。 三大免疫功能的表现： 功能生理表现病理表现 免疫防御抗感染免疫，防御病原微生物超敏反应或免疫缺陷 免疫稳定对自身组织成分的耐受自身免疫病 免疫监视防止细胞癌变或持续性感染癌症或持续性感染 免疫的类型及特征：1、非特异性免疫（自然免疫）：【第一道防线：皮肤、粘膜、皮肤及粘膜分泌物；第二道防线：单核/巨噬细胞、NK细胞、粒细胞】 特征：反应迅速，并非针对特定Ag 2、特异性免疫（获得性免疫）:包括细胞免疫（T淋巴细胞）和体液免疫（B淋巴细胞）两个分支【第三道防线：淋巴细胞、抗体】 特征：特异性、多样性、记忆性、耐受性、自限性 免疫学分类：1、基础免疫学、临床免疫学2、免疫学检验3、免疫药理学4、分子免疫学 琴纳（Jenner）——牛痘疫苗Behring与Kitasato北里——抗毒素（被动免疫） 巴斯德（Pasteur）——疫苗（主动免疫）Metchnikoff——细胞学说 Ehrlich（欧立希）——体液学说Burnet——克隆选择学说 第二章 抗原：指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应免疫产物（抗体或致敏淋巴细胞）发生特异性反应的物质。 抗原的特性：1、免疫原性2、免疫反应性 全抗原：具有两种特性的物质半抗原：能与抗体结合产生免疫反应性无免疫原性的物质
耐受原（变应原）：可能引起病理性免疫应答即超敏反应的抗原 影响抗原免疫原性的因素（构成抗原的条件）：1、异物性2、理化条件（分子大小、化学组成和结构、立体构象、物理性状等）3、其它条件（宿主因素、免疫方法） 【异物性：与自身成分相异或免疫系统发育成熟前未接触过的物质。】 抗原决定簇(表位)：是Ag分子表面有一定空间构象的特殊的化学基团，（其性质、数目、空间构型）决定抗原特异性。 T细胞决定簇与B细胞决定簇主要特点： T细胞决定簇B细胞决定簇 受体TCR BCR MHC递呈必需不需 决定簇构型顺序决定簇构象决定簇、顺序决定簇 决定簇位置抗原分子任意部位多存在于抗原分子表面 决定簇性质多为加工变形后的短肽天然多肽、多糖、脂多糖 等 共同抗原：含有相同或相似的抗原决定簇的不同抗原 交叉反应：某些抗原不仅可与其特异性应答产物发生反应，还可与其他抗原诱生的应答产物发生反应 抗原的分类：根据诱生抗体对T细胞的依赖关系：TD-Ag（胸腺依赖性抗原），TI-Ag（胸腺非依赖性抗原） 异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原 同种异型抗原：在同一种属的不同个体之间，由于遗传基因的不同而表现的不同抗原。 超抗原（SAg）：一类可直接结合抗原受体，激活大量T细胞或B细胞克隆，并诱导强烈免疫应答的物质。
医学免疫学复习……名词解释 1.免疫：是指机体免疫系统（immunity system，IS）识别“自我（self）”与“非我（non-self）” 抗原，从而维持内环境稳定的生理防御机制。 2.淋巴细胞再循环：是指淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。 3.抗原：是指能与TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质。或：指能够刺 激机体IS产生抗体或致敏淋巴细胞，并且能够与相应的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的物质。 4.抗原表位：是抗原分子中能与TCR/BCR及抗体特异结合的基本结构单位。是免疫应答 特异性的物质基础。 5.异嗜性抗原：指一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原（或： 不同种属生物中存在的共同抗原表位），又名Forssman抗原。 6.佐剂：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类 型的非特异性免疫增强性物质。 7.超抗原：是指某些抗原物质，在极低浓度下即可激活大量的T细胞产生极强的免疫应答， 是一类多克隆激活剂。 8.共同抗原表位：不同抗原间的相同或相似决定基。 9.抗体：B淋巴细胞在抗原刺激下分化为浆细胞，产生的能与相应抗原发生特异性结合的 免疫球蛋白，称为抗体（Ab）。 10.免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。 11.单克隆抗体：由单一克隆B细胞针对单一抗原表位产生的均一性的高特异性的抗体称 为单克隆抗体。 12.补体系统：是由补体、补体调节蛋白和相关膜蛋白（受体）共同组成的一个具有精密 调控机制的蛋白质反应系统。 13.过敏毒素：C3a、C5a被称为过敏毒素。它们可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的C3aR、C5aR结合，触发靶细胞脱颗粒，释放组胺和其他血管活性介质，介导局部炎症反应。 14.细胞因子：是由免疫原、丝裂原或其他因子刺激细胞（即活化的细胞）所产生的低分 子量可溶性蛋白质，具有调节固有免疫应答和适应性免疫应答，促进造血，刺激细胞活化、增殖和分化以及损伤组织修复等多种功能。 15.干扰素：由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物有核细胞产生的糖蛋白。具有抗肿瘤、 抗病毒及免疫调节的作用。 16.肿瘤坏死因子：是一类能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。 17.集落刺激因子：指能刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖、分 化的细胞因子。 18.白细胞分化抗原：造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各个谱系分化不同阶段以及成 熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子。 19.CD (cluster of differentiation): 应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原归为同一个分化群称CD。即用CD加同一阿拉伯数字表示。称为CD分子或CD抗原。 20.细胞粘附分子：泛指一类介导细胞与细胞间，细胞与细胞外基质（ECM）间相互接触和结合，起粘附作用的膜表面分子。 21.淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于 外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢（定向迁移与居住）。 22.MHC：是“主要组织相容性复合体”的英文字头缩写。是由一群紧密连锁的基因群组成， 定位于动物或人某对染色体的特定区域，呈高度多态性。具有控制移植排斥、免疫应答和免疫调节等功能。 23.HLA：人类的主要组织相容性抗原，被称为HLA（human leukocyte antigen)抗原。人类的MHC，为编码HLA的一组紧密连锁的基因群，被称为HLA复合体/ HLA基因。定位于第6号染色体短臂上。 24.HLA和疾病关联：关联是指两个遗传学性状在群体中同时出现呈非随机分布。以相对风险率（RR）来评估。HLA和疾病关联是指带有某一特定HLA型别的个体，易患某一疾病（阳性关联）或对某一疾病有较强的抵抗力（阴性关联）。 25.连锁不平衡（linkage disequilibrium）：是指HLA基因复合体中，分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出现在一条染色体上的几率高于（或低于）随机出现的频率的现象（HLA不同座位上的等位基因的非随机组合）。 26.HLA基因复合体的多基因性：是指在一个个体中，HLA复合体基因座位在数量上和 结构上具有多样性。 27.HLA基因复合体的多态性：是一个群体概念，是指群体中不同个体HLA等位基因拥 有状态上存在差别，是导致个体间免疫应答能力和对疾病易感性出现差异的主要免疫遗传学原因。 28.固有免疫：是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。是机 体抵抗病原微生物的第一道防线，也是特异性免疫的基础。 29. ADCC：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。是一种细胞毒反应，指表达FcR的具有 杀伤活性的细胞（如NK、M-Mφ）通过识别Ab的Fc段直接杀伤被抗体包被的（带有Ag的）靶细胞（病毒感染细胞、肿瘤细胞、同种异体移植物）。 30.NKT细胞：在小鼠是指能够组成性表达NK细胞表面的CD56(小鼠NK1.1分子)和TCR-CD3复合受体分子的T细胞。它主要分布于骨髓、肝和胸腺。绝大多数为CD4-CD8-双阴性T细胞（DN），少数为CD4+单阳性T细胞（SP）。 31.初始T细胞：从未接受过Ag刺激的成熟的T细胞。 32.效应T细胞：执行细胞免疫效应的T细胞，CD45RO+T细胞，存活期短，高亲和力IL-2R 和粘附分子。 33.免疫球蛋白类别转换：在免疫应答中首先分泌IgM，但随后可表达IgG、IgA或IgE， 而其IgV区不发生改变，这种可变区相同而Ig类别发生变化的过程称为Ig的类别转换或同种型转换。 34.B1细胞：是指组成性表达CD5和单体IgM分子的B细胞。在胚胎肝脏发生和分化后 迁移到腹膜腔、胸膜腔和肠道固有层等部位，具有自我更新能力。 35.模式识别受体（pattern recognition receptor, PRR）:是指存在于固有免疫细胞表面或胞内器室膜上的一类能够直接识别病原微生物或宿主衰老、损伤和凋亡细胞表面的某些共有特定分子结构的受体。表达于固有免疫细胞表面的PRR称为膜型PRR，主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll受体等。存在于血清中的PRR称为分泌型PRR，主要包括某些急性期蛋白如MBL和CRP等。 36.病原相关分子模式（pathogen associated molecular pattern,PAMP）:是PRR识别结合的配体，主要指病原微生物表面某些共有的高度保守的特定分子结构（如G-菌的脂多糖、G+的肽聚糖和脂磷壁酸等），也包括宿主凋亡细胞表面某些共有的特定分子结构如磷脂酰丝氨酸。 37.抗原提呈细胞（APC）：是指能够摄取、加工处理抗原，并将抗原肽提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞。如巨噬细胞、树突状细胞和B细胞等。（或：所有表达MHC分子并能处理和提呈抗原的细胞都称为APC。或：APC是指能够表达被特异性T淋巴细胞识别的Ag肽：MHC分子复合物的任何细胞。） 38.内源性抗原：指在APC内新合成的抗原，如病毒感染细胞合成的病毒蛋白等。 39.外源性抗原：并非由APC合成、来源于细胞外的抗原。 40.抗原提呈：是指转移至APC或靶细胞表面的Ag肽与MHC分子结合的复合物被提呈 给T淋巴细胞，并与T淋巴细胞表面的TCR结合为TCR-Ag肽-MHC三元体，从而活化T细胞的全过程。 41.T细胞抗原识别：初始T细胞膜表面的TCR与APC表面的抗原肽:MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别，它是T细胞特异活化的第一步。 42.记忆性T细胞：是指对特异性抗原具有记忆能力、寿命较长的T淋巴细胞，参与再次免疫应答。 43.免疫耐受：机体免疫系统对某种抗原刺激表现为免疫不应答（即：不能产生特异免疫 效应细胞或/和特异性抗体）的现象。 44.中枢耐受：是指在胚胎期及出生后T与B细胞发育的过程中，遇到自身抗原所形成的 耐受。 45.外周耐受：是指成熟的T及B细胞，遇内源性或外源性抗原，不产生正免疫应答，而 显示免疫耐受。 46.耐受分离：是指口服Ag，经胃肠道诱导派氏集合淋巴结及小肠固有层B细胞，产生SIgA，发挥局部黏膜免疫效应，但却致机体对该Ag产生全身免疫耐受，这种现象称为耐受分离。 47.免疫忽视：是指对低水平或低亲和力的自身抗原不发生自身反应性免疫应答的现象。（或：自身应答T细胞（ART）克隆与相应组织特异性Ag并存，在正常情况下，不引起自身免疫病的发生，这种现象称为免疫忽视） 48.免疫隔离部位：是指体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的部位，如脑、睾丸、眼的晶状体等。 49.超敏反应：指机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱和/或组织细胞损伤的异常 适应性免疫应答。（或：抗原刺激引起免疫应答导致组织损伤和/或生理功能紊乱者。） 50.变应原：引起超敏反应的抗原。又叫过敏原。 51.自身免疫：是指机体免疫系统对自身细胞或自身成分发生免疫应答（即产生自身抗体 或致敏淋巴细胞）的现象。 52.自身免疫性疾病：因自身免疫应答而产生自身组织损伤或功能障碍，出现临床症状。 53.免疫缺陷病：免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常，并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。 54.肿瘤抗原：是指细胞癌变过程中出现的新抗原、肿瘤细胞异常或过度表达的抗原物质 的总称。 55.肿瘤特异性抗原：某种肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞