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中国骨肌疾病体外冲击波疗法指南（2019年版）中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会基金项目：国家自然科学基金面上项目（31172169，81873914）；国家中医药管理局项目（合作项目）（201507001-06）；首都临床特色应用研究（Z181100001718018）通讯作者：邢更彦 E-mail ：xgy1350138@1 制定背景体外冲击波疗法（extracorporeal shock wave ther-apy ，ESWT ）具有非侵入、安全、有效的特点，已在骨肌疾病临床治疗领域广泛应用[1]。
然而，ESWT 临床治疗关键技术和治疗方案不统一，使其无法更好地推广应用。
为此，中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会组织专家参考国内外最新文献，结合国内实际情况，经多次讨论先后发布了《骨肌疾病体外冲击波疗法专家共识》第1版[2]和第2版[3]，共识为规范该疗法在国内的推广应用发挥了良好作用。
近年来，ESWT 快速发展，中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会积累了大量新的治疗经验和研究成果，为适应学科发展需求，专委会再次组织专家以上述两版共识为蓝本，遵照国际循证临床实践指南制定方法[4]，制定了中国骨肌疾病体外冲击波疗法指南（2019年版）（简称指南）。
2 目标人群骨肌疾病患者及相关亚健康人群。
3 目标用户骨肌疾病临床治疗领域相关医务人员、医学教育以及研究人员。
4 证据级别及推荐等级标准指南制定委员会参考2009年版牛津大学循证医学中心（Oxford Centre for Evidence-Based Medicine ，OCEBM ）证据级别及推荐等级标准中关于治疗/预防/病因/危害部分（表1）。
在使用时，指南制定委员会结合本专业实际情况，采用名义群体法对推荐等级进行调整。
5 体外冲击波疗法的物理学特性及生物学效应冲击波是一种通过振动、高速运动等导致介质快速或极速压缩而聚集产生能量的具有力学特性的声波，可引起介质的压强、温度、密度等物理性质发生跳跃式改变。
牛津大学风湿病和肌肉骨骼科学专业申请条件一、申请材料清单我们鼓励您与您希望进展研究的学术成员联络，以确定课程是否合适您的经历。
可以在NDORMS网站上找到潜在监视员的详细信息。
您的申请材料中需要提交以下的材料：材料一：官方成绩单我们希望你可以提交您大学期间的详细的成绩单，材料二：个人简历简历是每位申请人都必须提交的申请材料之一，一到两页的长度即可，最后可以表达出与风湿和骨骼专业有关的学术成就和经历。
材料三：研究提案和个人陈述/求职信最多三页，您应该提交您的研究方案的详细提纲，用英文撰写。
我们还鼓励您在申请时附上个人陈述和/或求职信，作为与您的研究方案书合并的文件。
总页数应包括任何参考书目。
假如您申请肯尼迪信托奖学金，您只需提交个人陈述/求职信。
研究提案的长度不应超过两页，并应包括研究背景/根本原理、假设、方法的详细信息。
它应该解释作品的原创性/新颖性，并概述如何在12个学术术语内完成它的承诺。
声明或求职信应说明您申请该课程的动机以及您的相关技能和经历。
我们将从以下方面来评估个人陈述/求职信：你的申请理由、学习领域的动机、持续和紧张工作的才能、推理才能、吸收新想法的才能，通常以抽象的方式快速呈现。
随着您调查证据和开发课程，随后您的想法在某些方面发生变化是正常的。
尽管如此，您仍应尽最大努力证明此时您的研究问题，来和方法的范围。
材料三：推荐信数量：三封要求：来自不同的学术性人员，最开场可以先提交两封，在审核完成之前，将最后一封提交给我们。
二、课程介绍风湿病和肌肉骨骼科学专业是该领域最大的欧洲学术部门，并在一项价值8500万英镑的拨款组合的支持下，开展了具有全球竞争力的研究和教学方案。
该学院由Andrew Carr教授领导，由约400名员工组成，其中包括约90名研究生和30多名教授，几名大学讲师和资深研究人员，均获得着名奖项。
NDORMS有两个研究所，即纳菲尔德骨科中心〔NOC〕工厂的Botnar研究中心和旧路校区的肯尼迪风湿病研究所。
1.我不喜欢上火车站给人送行。
(see…of!)I don't like to see people off at the railway station.2.公司星期一晚上为你举办告别晚会，七点半有车到旅馆来接你。
(pick up)The company is giving a farewell party for you on Mon day eve ning. A car will come to your ho tel to pick you up at ha If past seve n.3.她太激动了，情不自禁地热烈拥抱我。
(give ...an embrac e)She was so excited tha t she couldn *t help givi ng me a warm embrace4.我从未摆脱局外人的感觉。
(out of place)I never quite succeed in o vercoming th e sense of b eing out of place・5.她环视房间，想看看谁在那儿。
(glanee)She glan ced round th e room to se e who was th ere.6.他的大鞋子看起来像只小船。
(look 1 ike)His big shoes look I ike small bo ats.7.你应该把鸡蛋搅进面粉，而不是反过來做。
(folding)Yo u should fol d the eggs i nto the flou r in stead of doing it in the opposit e way.1.他认为他们之间的婚约只不过是个交易而己。
(no more t han)He think s that the m arriage betw een them is no more than a business deal.2.他把身上的钱花了个精光。
流行病学的发展与变化中国疾病预防控制中心李立明一. 流行病学的历史及定义的发展✓流行病学的历史回顾✓流行病学的历史地位✓流行病学定义的发展PRE-MODERN EPIDEMIOLOGY早期流行病学的探索Epidemiology: a discipline evolved from studies of outbreaks and their determinants of communicable diseases. 流行病学是从传染病流行及其影响因素的研究中发展起来的一门科学.The war between miasma and germ theory about causes of disease 病因学的瘴气说和细菌说大战Hippocrates (460-377 BC)第一个流行病学家主要的流行病学相关著作：《Epidemic Ⅰ》《Epidemic Ⅲ》《On Airs, Waters and Places》流行病学观察意大利威尼斯－最早的检疫14世纪：外来船只必须在港外停留检疫40天quadraginta(拉丁语，意思为40) →quarantine 1423年成立了首家传染病隔离医院Thomas Sydenham (1624-1689)疾病观察通过临床观察，以识别不同的疾病相关著作(1676)：《Observationes Medicae》John Graunt (1620-1674)利用死亡数据进行死亡分布及规律性研究创制了第一张寿命表，计算期望寿命用生存概率和死亡概率来概括死亡经历提出设立比较组的思想将统计学引入流行病学领域相关著作：《Natural and Political Observations Made Upon the Bills of Mortality》James Lind (1747) VitC缺乏–坏血病开创了流行病学临床试验的先河James Lind (1747)相关著作：A Treatise on the Scurvy. In Three Parts. Containing An Inquiry into the Nature, Causes and Cure of that Disease, Together with A Critical and Chronological View of What Has Been Published on the SubjectEdward Jenner(1796)接种牛痘预防天花Ignas Semmelweis (1840s)医务人员在临床操作前用漂白粉洗手－预防产褥热回顾性流行病学研究William Farr (1807-1883)在英国首创人口和死亡的常规资料收集提出许多流行病学的重要概念：标化死亡率、人年、剂量反应关系、患病率＝发病率×病程John Snow (1848-1854)伦敦宽街－霍乱爆发标点地图法霍乱是介水传播流行病学现场调查、分析与控制的经典实例Louis Pasteur (1822-1895)微生物理论(germ theory)主张改革临床实践，减少微生物相关疾病的传播开发了鸡霍乱、炭疽、猪丹毒疫苗减毒的微生物可以用作免疫提出狂犬病是由一种显微镜看不到的物质传播的（即病毒），并开发疫苗治疗和预防狂犬病巴斯德杀菌法Robert Koch (1843-1910)确定了结核杆菌和霍乱弧菌1905年诺贝尔生理学或医学奖确定了水净化在疾病预防过程中的重要性确定微生物为致病因子时，Henle-Koch提出4条原则1.该微生物在每个病例中均存在；2.该微生物必须能够在体外分离和培养；3.将培养出的微生物接种于易感宿主时，应可引起此种特异疾病；4.由被接种的动物也能分离出此微生物并加以鉴定早期流行病学的探索十九世纪，现代公共卫生的开始1840—1890年环境卫生期的“工程措施”1890—1910年病原生物期的“医学措施”爱德华·琴纳发明了牛痘接种法。
牛津大学纳菲尔德临床医学院申请条件纳菲尔德临床医学院申请条件一、课程简介纳菲尔德临床医学院开展的所有研究背后的根底动力是追求卓越的学术成就以及研究对全球社会安康和福祉的积极影响。
该学院因其在根底科学方面的工作而享有较高的临床或应用工作的声誉。
每年1.3亿英镑的拨款收入中的大局部都用于理解生物学和疾病发病机制的最根本原理。
除了在牛津的研究和临床承诺外，该学院还在泰国，越南和肯尼亚设有主要的海外课程。
纳菲尔德临床医学院每年约有60名研究生，其中大多数正在攻读哲学博士〔哲学博士〕学位，这是牛津大学的博士学位。
该系还提供国际安康和热带医学硕士学位，每年约有20名学生。
国际安康和热带医学理学硕士课程是一项为期一年的全日制多学科和跨学科课程，旨在研究资有限环境下人口安康面临的主要挑战。
该课程包含在牛津大学医学院牛津热带医学和全球安康中心。
该课程旨在培养对资有限环境中的主要全球安康问题及其潜在解决方案的知识和理解；用于分析^p 全球安康问题的研究技术的知识和技能，包括定量和定性研究方法，以及在其他专业领域进展培训的时机；批判性评估全球卫生证据的才能；在资有限的环境中研究特定安康问题的技能和理论经历。
第一个任期将包括研究方法的核心主题，一些主要全球卫生挑战的概述，以及与全球卫生研究和理论相关的主题。
核心的课程包括：全球卫生的范例和工具〔包括流行病学、统计学、卫生经济学和卫生社会科学〕、国际卫生的挑战与变化、全球卫生研究与理论、核心材料将在Trinity术语第0周的两篇看不见的论文中进展评估。
在第二学期期间，除了一些持续的核心内容之外，您还可以选择以下六个课程选项中的两个进展进一步研究：疫苗学、生殖，孕产妇，新生儿和儿童安康、现场流行病学案例研究、国际开展与安康、开展，环境与安康、感染疾病的数学建模、您将在4月初提交两篇3，000至4，000字的论文，与您选择的可选课程相关。
第三个学期很可能是在海外，并且在资有限的情况下，在全球安康课程的根底上进展了为期八周的资助。
