医院感染基础知识
1、什么是医院感染?
医院感染是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类?
(1)外源性感染:又称交叉感染。
(2)内源性感染:又称自身感染。
3、医院感染的危险因素有哪些?
新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。
4、哪些情况属于医院感染?
(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期问获得的感染。
5、哪些情况不属于医院感染?
(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
6、医院感染病例如何报告?
(1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。
(2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。
7、医院感染的感染途径有哪些?
(1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播
8、什么是医院感染暴发?
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。
9、什么是疑似医院感染暴发?
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
10、医院感染的易感人群有哪些?
(1)机体免疫机能严重受损者;
(2)婴幼儿及老年人;
(3)接受放化疗和免疫抑制剂治疗者;
(4)长期使用广谱抗菌药物者;
(5)接受各种侵袭性操作的患者;
(6)住院时间长者;
(7)手术时间长者;
(8)营养不良者。
11、什么是接触感染?
接触感染是医院感染最常见的重要的感染方式,包括直接接触感染和间接接触感染。
直接接触感染:病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间,都可通过手的直接接触而感染病原体;病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染,如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位,粪便中的革兰氏阴性杆菌传递到鼻咽部等。
间接接触感染:指病原体从感染源排出后,经过某种或某些感染媒介如医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。在间接接触感染中,医务人员的手在传播病原体上起着重要作用,加强医务人员的手卫生,对防控医院感染起到至关重要的作用。
12、什么是医院感染监测?
医院感染监测是指长期地、系统地、连续地收集、分析、解释医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。
13、医院感染的三级管理组织的结构是怎样的?
医院感染管理委员会——负责全院医院感染管理的规划与指导;
感染控制科:——负责全院医院感染管理防控工作的监督、指导与落实;
各科室感染监控小组:——负责本部门医院感染的防控。
14、医生在医院感染管理中应履行哪些职责?
(1)严格执行医院感染管理相关的各项规章制度
(2)掌握医院感染的诊断标准。
(3)发现医院感染病例,于24小时内及时填表上报医院感染控制科,并及时留取标本送病原学检验及药敏试验,积极査找感染源、感染途径,治疗病人,控制蔓延。
(4)掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理、应用。
(5)参加预防和控制医院感染知识的培训。
(6)发现医院感染病例或暴发及时报告感染管理科。
(7)掌据自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器伤。
(8)严格执行医院医疗废物分类收集及管理。
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手卫生
15、什么叫手卫生?
手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
16、什么是洗手?
洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
17、什么是卫生手消毒?
指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
18、外科手消毒的定义?
指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
19、七步洗手法?
(1)掌心相对,手指并拢,互相採槎;
(2)手心对手背,手指交叉,沿指缝相互揉槎,交换进行;
(3)掌心相对,双手交叉,沿指缝相互採槎;
(4)双手轻合成空拳,相互揉槎,交换进行;
(5)一手握住另一手大拇指,旋转揉槎,交换进行;
(6)将一手五指指尖并拢,放在另一手掌心旋转揉槎,交换进行;
(7)必要时增加对手腕的清洗。
20、洗手时间是多少?
揉搓时间>15s。
21、WH0提出的“手卫生的5个重要时刻”是什么?
二前三后:
(1)接触患者前;
(2)进行无菌操作前;
(3)接触患者后;
(4)接触患者周围环境后;
(5)接触血液体液后。
22、洗手与卫生手消毒的原则是什么?
(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手;(2)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手;
(3)下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
23、洗手的指征是什么?
(1)直接接触病人前后;
(2)穿脱隔离衣前后、摘除手套后;
(3)进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;
医院感染知识考核试题 (医师) 1、医院感染的定义:是指患者在入院时既不存在、亦不处于潜伏期,而在医院内发生的感染,包括在医院获得、在出院后发病的感染。 2、为监测和统计需要,对于无明显潜伏期的感染(如医院肺炎),规定在入院48h后发生的感染为医院感染。 3、院内感染与交叉感染的区别:院内感染分为内源性和外源性两种,而交 叉感染属于外源性感染。 4、根据我国医院感染管理规范要求,100张病床以下、100?500张病床、500张病床以上的医院感染应分别低于7%、8%、和10% 5、我国综合性医院感染平均发病率为5%?9% 6根据《规范》要求医院应每年开展医院感染的漏报调查,漏报率应低于20%。 7、我国常见的医院感染类型是下呼吸道感染。 8、引起医院内肺炎最主要的机制是口咽部和胃肠道定植菌的吸入。 9、血液感染易感因素中最常见的是留置中央静脉导管。 10、艾滋病的主要传播途径是:性传播、血液传播、母婴传播(垂直) 11、我国输血后的肝炎最常见的是丙肝。 12、下列那些情况不一定是院内感染:胰腺炎、术后发热、褥疮。 13、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科的专业人员应于24小时内报告主管院长和医务科,并通报相关部门。经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。 14、尿路刺激症状,或下腹触痛、肾区扣痛,同时尿检WBC男性》5个/ 高倍视野,女性》10个/高倍视野,可诊断尿路感染。留置导尿者应结合尿培养。 15、无症状性菌尿症:虽然无症状,但近1周有内镜检查或留置导尿史,尿液培养革兰阳性球菌浓度》104cfu/ml,革兰阴性杆菌浓度》105 cfu/ml。 16、一般认为,在短时间内在某病区连续发生某种病原体(如MRSA)引起的感染超过3例,应怀疑医院感染爆发。 17、写出MRSA的中文全称和临床意义:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。不仅对甲氧西林耐药,而且对所有B —内酰胺抗生素耐药,并对氯霉素、林可霉素类、氨
医院感染基本知识试题 一、填空题 1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染,包括在住院期间发生的感染和在医院 内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。 3、有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 4、本次感染直接与上次住院有关,亦属于医院感染。 5、按医院感染管理规范要求,100张病床以上、100—500张病床、500张病床以上 的医院,医院感染率应分别低于7%,8%,10%;一类切口部位感染率分别低于1%, 0.5%,0.5%。 6、医院感染漏报率应低于20%,医院对抗感染药物的使用率力争控制在65%以下。 7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训,时间不得少于3学时,经考试合格后方可 上岗。 8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护 病房的环境类别为Ⅱ类,其空气细菌总数为≤200CFU/M3,其物体表面细菌总数为5CFU/CM2,其医务人员手细菌数5CFU/CM2,并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。 9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前1小时,如手术时间超过4 小时,可再加用一次,手术后用药一般不超过3天。 10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查,力求做到有样必采,住院病人 有样可采送检率力争达到60%以上。 11、根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局制定了《医疗废物分类目录》 (卫医发〔2003〕287号),文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局……,请遵照执行。 12、按《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位,应当建立、 健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染性传播和环境污染事故。我院具体管理科室总务科;责任人总务科指派专人,监督检查科室院感办。 13、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类(1)感染性废物(2)病理性 废物(3)损伤性废物(4)药物性废物(5)化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物,容器标记及颜色(1)“感染性废物”黄色(2)“病理性废物”黄色(3)“锐器”黄色(4)“药物性废物”褐色(5)“化学性废物”黄色。 14、按《医疗废物管理条例》规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当依照 《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定,执行危险废物转移联单管
医院感染基础知识 1、什么就是医院感染? 医院感染就是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染与在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染与原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中与产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? (1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。 (2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。 7、医院感染的感染途径有哪些? (1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播 8、什么就是医院感染暴发? 医院感染暴发就是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 9、什么就是疑似医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染知识考试试题及答案(护理组) 一、名词解释:每题5分,共20分。 1、医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入 院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染 也属医院感染。 2、标准预防:将病人的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均视为 具有传染性,在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相 应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播;既要防止病人将 疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人,强 调双向防护。 3、无菌操作:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止 无菌物品、无菌区域被污染的技术。 4、飞沫传播:病原微生物的飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移 动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 二、填空题:每空1.5分,共30分。 1、医疗废物的分类为:(感染性废物)、(损伤性废物)(病理性废物) (化学性废物)、(药物性废物)。 2、开启的各种溶酶超过(24小时)不得使用,最好采用小包装。 3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥(20---25 )cm 的柜内,过期物品应(重新)灭菌。 4、新紫外线灯管照射强度不得低于( 90 )uw/cm2,使用中灯管不得低于 70uw/cm2。 5、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须(无菌);接触皮肤粘膜的器 具和用品必须消毒。 6、抽出的注射药液须注明时间,超过(2小时)不得使用。 7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜 选用(含氯)消毒剂。 8、(手卫生)泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 9、长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为(1 次/2周),普通集尿袋为(2次/周) 10、能够扎(刺)伤或割伤人体的废弃的锐器物称为(损伤性废物)。 11、无菌包外须标明(物品名称)、(灭菌日期及有效期),物品按失 效期先后顺序摆放)。 12、疑似导尿管阻塞时,不得冲洗,就立即(更换导尿管)。 13三种隔离标示中,蓝色表示(接触)隔离,黄色表示(空气)隔离,粉红色表示(飞沫)隔离。 三、判断题:对者打√,错者打X,每题1分,共15分。 1,医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。(√) 2、仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。(√) 3、导尿管不慎脱出,应当立即插好导尿管。( X ) 4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。(√)
医院感染知识培训内容 新 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
第一季度医院感染知识培训内容 内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类:儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备); 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放) 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。 三、医用污染垃圾(统一用黄色垃圾袋盛放) 四、一次性医疗用品严禁重复使用,医疗废物要求不得露天存放,储存时间不得超过2天。
医院感染知识考试试卷(医疗及医技组) 科室姓名评分 一、名词解释:每题4分,共20分 1、医院感染:人在医院内获得得感染,包括在住院期间发生得感染与在医院内获得出院后发生得感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期得感染。医院工作人员在医院内获得得感染也属医院感染。 2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室得患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例得现象。 3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌得过程。 4、空气传播:病原微生物得飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群得口、鼻粘膜或眼结膜等导致得传播。 5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致得传播。 二、填空题:每空2分,共30分; 1、医院感染得形式有五种:即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)与(垂直感染)。 2、大量实践证明,(手卫生)就是控制院感最简单最有效得方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于(12小时)内向所在地得县级人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件就是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但就是无明显或异常污染,也无技术上失误得切口,称为(清洁-污染)切口。 6、手术前预防使用抗菌素得时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中得药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药,而应在(手术室)给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育得四环素类、(喹诺酮类)药物。 8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院(<7% ),二级医院<8%,三级医院<10%,各级医院感染漏报率≤20%。 9、病原微生物得微粒子(≤5um)通过空气流动导致疾病得传播,称为(空气传播)。 10、常用得头孢菌素血清半衰期为1~2h,如手术延长到(3小时)以上,或失血量超过1500m1,应补充一个剂量,必要时还可用第三次。
医院感染基础知识培训 主讲人:XXX 课目:医院感染基础知识 目的:通过学习了解,使我们对医院内感染和医源性感染有所了解,为以后的工作中打下坚实的基础。 内容: 一、医院内感染和医源性感染 二、感染源 三、传播途径 四、医院感染的控制 五、标准预防 六、医疗废物 七、职业暴露 一、什么是医院内感染和医源性感染 医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 (一)哪几种情况不属于医院感染? 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得的(出生后48小时内发病)的感染,如单
纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 (二)医院感染的危害有那些? 对患者来说可造成直接和间接损失,在原发病的基础上发生另外的感染导致健康损害、躯体痛苦甚至残疾或死亡,同时医疗费用增加;对医院来说也会造成直接和间接损失,医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低;同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作量特别是无效劳动增加等。 (三)医院感染发生的机制。 医院感染的发生主要有三个要素,即感染源、传播途径、易感人群,我们也称它们为医院感染的感染链。当三者同时存在,并有互相联系的机会,就会引起医院感染。 二、感染源 (一)外源性感染 病人在医院内从他人(病人或工作人员)外获得的感染也叫做交叉感染,如普通儿科误收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。 (二)内源性感染 感染源来自病人自身也可称为自身感染。在医院感染出现以前,病人本身已是病原体的携带者,当病人抵抗力下降,长期使用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。
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A 灭菌剂或物理、化学灭菌方法 B 应用灭菌剂或高效消毒剂 C 应用物理灭菌方法 D 杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂 E 杀灭细菌繁殖体的消毒剂 答案:B 3/50下列对保管无菌物品的描述错误的是(1分) A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌 D 取出的无菌敷料不得再放回无菌容器内 E 无菌物品应放在清洁干燥固定的地方 答案:C 4/50下列所述洗手的指征中,不合理的是(1分) A 新生儿室入室常规规定应彻底洗手 B 接触污物前、后应洗手 C 侵入性操作前、后应洗手 D 接触病人后应洗手 E 脱手套后需洗手 答案:B 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分) A 空气传播
B 接触传播 C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播 答案:E 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分) A 空气传播 B 接触传播 C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播 答案:E 6/50铺好的无菌盘,在无污染情况下的有效时间是(1分) A 2h B 4h C 6h D 12h E 24h 答案:B 7/50对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是(1分) A 留点温度计法 B 化学指示管法
医院感染管理基础知识 一、医院感染概念 (一)医院感染定义 1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 (二)医院感染分类 医院感染按其病原体的来源可分两类:即外源性感染和内源性感染 1、外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外,如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2、内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。 (三)、下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施及获得的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。 (四)、下列情况不属于医院感染 1、在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征 2、由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 (五)、医院感染的诊断依据
1、根据临床症状、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法 2、包括X线、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等 3、判断医院感染是要求有可靠的临床、实验室或其他检查资料 4、进行综合分析判断 二、常见医院感染诊断标准 (一)、血管相关性感染 1、血液系统感染 临床诊断:符合下述三条之一的即可诊断 (1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。 (2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除物理化因素所致。 (3)经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其它原因可解释。 病原学诊断:导管尖端培养或血液培养分离出有意义的病原微生物。 2、败血症 临床诊断:发热高于38℃或体温低于36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一: (1)有入侵门户或迁徙病灶。 (2)有全身中毒症状而无明显感染灶。 (3)有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多,且无其它原因可以解释。 (4)收缩压低于12kpa(90mmHg),或较原收缩压下降超过5.3kpa(40mmHg)。 3、输血相关感染 常见有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断:必须同时符合下述三种情况才可诊断。 (1)从输血至发病,或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。 (2)受血者受血前从未有过该种感染,免疫学标志物阴性。 (3)证实供血员血液存在感染性物质。 病原学诊断 临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。 1.血液中找到病原体。 2.血液特异性病原体抗原检测阳性。 3.组织或体液涂片找到包涵体。
医院感染知识考试试题及答案汇编(大全) 收藏人:甲炳 2014-10-11 | 阅:107030 转:2132 | 来源| 分享 科室姓名评分 一、名词解释:每题4分,共20分 1、医院感染:人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生 的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例 的现象。 3、卫生手消毒:医务人员用速手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播:病原微生物的飞沫核(≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群的口、 鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 5、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 二、填空题:每空2分,共30分; 1、医院感染的形式有五种:即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源性感染)和(垂 直感染)。 2、大量实践证明,(手卫生)是控制院感最简单最有效的方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于(12小时)内向所在地的县级 人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是:(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染,也无技术上失误的切口, 称为(清洁-污染)切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开 始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药,而应在(手术室)给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、(喹诺酮类)药物。 8、国家卫生部规定,医院感染发病率,一级医院(<7% ),二级医院<8%,三级医院<10%,各 级医院感染漏报率≤20%。 9、病原微生物的微粒子(≤5um)通过空气流动导致疾病的传播,称为(空气传播)。 10、常用的头孢菌素血清半衰期为1~2h,如手术延长到(3小时)以上,或失血量超过1500m1, 应补充一个剂量,必要时还可用第三次。 三、判断题:每题1分,共10分。 1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。(√) 2、:污染-感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域者;被胃 肠道内容物明显溢出污染者;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者。(×) 3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。(√) 4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。(×)
医院感染应知应会基本知识(2012年) 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手卫生的5个重要时刻 二前三后: 接触患者后 接触患者周围环境后 接触血液体液后 接触患者前 清洁无菌操作前 9、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? 入厕之后 手部有明显污染时 接触可形成孢子的微生物之后 10、外科手消毒应遵循哪些原则? 先洗手,后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒11、对医务人员手有哪些特殊要求? 指甲长度不应超过指尖 不应戴戒指等装饰物 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 12、洗手不可忽视的环节有哪些? 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 13、七步洗手法是指哪七步? 掌心相对,手指并拢,相互揉搓 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 必要时增加对手腕的清洗 14、如何保证卫生手消毒的效果? 速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。
医院感染知识考试试题 科室:姓名:分数: 一、选择题:每题2分,共20分 (一)单项选择题: 1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济得方法(C ) A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人 2、被HBV阳性病人血液、体液污染得锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查:(C ) A、6小时; B、12小时; C、24小时; D、48小时。 3、多重耐药菌患者采取得隔离措施就是(C ) A、标准预防+空气隔离; B、标准预防+飞沫隔离; C、标准预防+接触隔离; D、标准预防+严密隔离; E、标准预防+保护性隔离。 4、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液得目得就是(B ) A.检查液体有无特殊气味; B.冲洗瓶口;
C.查瞧溶液得颜色; D.检查溶液有无沉淀。 5、您在日常医疗活动过程中产生得感染性废物、病理性废物,少量药物性废物得应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A) A、黄色垃圾袋; B、黑色垃圾袋; C、红色垃圾袋; D、以上都可投; E、以上都不可投。 (二)多项选择题: 6、手消毒指征(ABCD): A、进入与离开隔离病房、穿脱隔离衣前后; B、接触特殊感染病原体后; C、接触血液、体液与被污染得物品后; D、接触消毒物品后。 7、下列哪些措施就是预防医院感染得主要措施(ABCD): A、认真洗手; B、合理使用抗生素; C、严格执行无菌操作; D、认真落实消毒隔离制度。 8、医院感染得易感人群有(ABCD): A、机体免疫功能严重受损者;
B、营养不良者; C、老年人; D、长期使用广谱抗菌药物者。 9、有效预防与控制多重耐药菌传播得措施主要就是:(ABCD) A、加强医务人员得手卫生; B、严格实施隔离措施; C、切实遵守无菌技术操作规程; D、加强医院环境卫生管理。 10、医院感染爆发得可能途径有(ABCDE): A、医务人员携带特殊得耐药菌; B、共用呼吸机治疗; C、消毒供应室灭菌器械不合格; D一次性无菌医疗用品污染。 二、填空题:每空1、5分,共30分。 1、抽出得注射药液须注明时间,超过(2小时)不得使用。 2、开启得各种溶酶超过(24小时)小时不得使用,最好采用小包装。 3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好得物架上,距地面≥(20---25 )cm得柜内,过期物品应(重新)灭菌。 4、手术前预防使用抗菌素得时机极为关键,应在切开皮肤黏膜前(30min)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中得药物已达到有效浓度( >MIC 90 )。不应在病房给药,而
洋河镇卫生院医院感染知识试题及答案 姓名:科室:分数: 一、单项选择(每空2分,共20分) 1、下列情况属于医院感染的是() A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 C婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D住院中由于治疗措施而激活的感染 2、《医院感染管理规范》中规定,对病室内的空气及地面应采取的措施包括:()A定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒。 B定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁。 C定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫。 D定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒。 3、用过的锐器(针头、刀片等)应直接放入() A针罩中 B耐刺的利器盒 C生活垃圾袋 D医疗垃圾袋 4、《医院感染管理规范》中规定:连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材必须多长时间消毒一次() A1天 B2天 C3天 D1周 5、对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为() A终末消毒 B随时消毒 C预防性消毒 D疫源性消毒 6《医院感染管理规范》中规定,医用垃圾与生活垃圾的处理原则为() A混合放置、一起装运 B半封闭运送、装运 C封闭运送、分开 D封闭运送、一起装运 7、关于医院感染的概念错误的是() A入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B医院感染是指在医院内获得的感染 C慢性感染急性发作是医院感染 D与上次住院有关的感染是医院感染 8、《医院感染管理规范》中规定,医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射
2017-08-08检验星空 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手消毒效果应达到如下相应要求:
卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 9、手卫生的5个重要时刻 二前三后: ●?接触患者前 ●?清洁无菌操作前 ●?接触患者后 ●?接触患者周围环境后 ●?接触血液体液后 10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? ●?入厕之后 ●?手部有明显污染时 ●?接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则? ●?先洗手,后消毒 ●?不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒 12、对医务人员手有哪些特殊要求? ●?指甲长度不应超过指尖 ●?不应戴戒指等装饰物 ●?不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 13、洗手不可忽视的环节有哪些?
掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 14、七步洗手法是指哪七步? ●?掌心相对,手指并拢,相互揉搓 ●?手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 ●?掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 ●?右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 ●?弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 ●?将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 ●?必要时增加对手腕的清洗 15、如何保证卫生手消毒的效果? ●?速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 ●?速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。 ●?揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。 ●?揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么? ●?卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 ●?外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 二、消毒、隔离、防护
医院感染基础知识 1、什么是医院感染? 医院感染是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? (1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。 (2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。 7、医院感染的感染途径有哪些? (1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播 8、什么是医院感染暴发? 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 9、什么是疑似医院感染暴发?
血透室第四季度医院感染知识考试试题 姓名成绩 一填空题:(每空2分,共42分) 1 医疗废物的分类为:(感染性废物)、(损伤性废物)、(病理性废物)、化学性废物、药物性废物。 2 开启的各种溶酶超过(24 )小时不得使用,最好采用小包装。 3无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥(20---25)cm的柜内,过期物品应(重新)灭菌。 4 新紫外线灯管照射强度不得低于( 90 )uw/cm2 ,使用中灯管不得低于(70)uw/cm2 。 5进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须(无菌);接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 6 抽出的注射药液须注明时间,超过(2小时)不得使用。 7物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用(含氯)消毒剂。 8(手卫生)泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 9长期留置导尿管患者,不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为(1次/2周),普通集尿袋为(2次/周)。 10 能够扎(刺)伤或割伤人体的废弃的锐器物称为(损伤性废物)。 11无菌包外须标明(物品名称)、(灭菌日期及有效期),物品按(失效期)先后顺 序摆放; 12三种隔离标示中,蓝色表示(接触)隔离,黄色表示(空气)隔离,粉红色表示( 飞沫)隔离。 二判断题:(对者打√,错者打X,每题3分,共48分) 1医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。 (√) 2仔细检查无菌导尿包,如过期、外包装破损、潮湿,不可使用。(√) 3导尿管不慎脱出,应当立即插好导尿管。(X ) 4使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。(√) 5连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,须每日更换;湿化液应用过滤水。(X ) 6掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤,属于医务人员医院感染管理职责。(√)7检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的病人,科室采取了接触隔离措施。(√)
医院感染的基础知识 张小娟 医院内感染的问题,从地球上出现了医院时起,医院内感染也就发生了。随着时代不同医院感染的内容不断发生变化。由于医学的发展,医疗技术水平不断地提高,医院感染不同于过去一些常见的传染病,而现在使其更为复杂。 现代医院是治疗病人的场所,聚集着抵抗力低弱的病人,也是细菌繁殖的场所,其次治疗对象也在转变,如新生儿、老年人、创伤大的手术多了,手术方式拓宽,手术时间长了,手术出血量的增多,器官移植的开展等等。另外癌症病人的放疗、化疗、肾上腺皮质激素的使用,均可使机体抵抗力降低,造成免疫功能低下,使病人的易感性增加。 再则,各种新的诊断、治疗技术的开展,如导管、动静脉插管、气管插管和人工呼吸器的应用,增加了致病菌侵入体内的机会,造成医源性感染不断增加。以上诸因素不仅造成交叉感染和侵入性感染,而且很容易发生自身感染,也就是说,当机体抵抗力下降时,则条件致病菌极易引起感染。因此,医院感染在全世界范围内引起关注。 医院感染定义: 医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection ,Hospital Acquired Infection )是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 –、诊断标准: (一)下列情况属于医院感染 (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)、本次感染直接与上次住院有关。 (3)、在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)、医务人员在医院工作期间获得的感染。 (二)下列情况不属于医院感染 1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、患者原有的慢性感染在医院内急性发作 4、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 医院感染按临床诊断报告,力求作出病原学诊断。 常见医院感染 (一)下呼吸道感染 下呼吸道感染占医院感染总数的23-42%。特别是老年人、婴幼儿、血液病人、骨髓移植和心肺移植病人、重症监护病人发病率高,病死率也高。 临床诊断 符合下述两条之一即可诊断。患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:
精选范文及其他应用文档,如果您需要使用本文档,请点击下载,祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 精选考试类文档,如果需要,请下载,希望能帮助到你们! 2020最新医院感染基本知识试题及答案 一、填空题 1/50下列细菌是目前医院感染常见的细菌,但除外(1分) A 葡萄球菌属特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 B 大肠埃希菌 C 沙门菌属 D 铜绿假单胞菌 E 肺炎克雷伯菌 答案:C 2/50和破损皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内的器材适用于下列哪种方式消毒(1分) A 灭菌剂或物理、化学灭菌方法 B 应用灭菌剂或高效消毒剂 C 应用物理灭菌方法 D 杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂 E 杀灭细菌繁殖体的消毒剂
3/50下列对保管无菌物品的描述错误的是(1分) A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌 D 取出的无菌敷料不得再放回无菌容器内 E 无菌物品应放在清洁干燥固定的地方 答案:C 4/50下列所述洗手的指征中,不合理的是(1分) A 新生儿室入室常规规定应彻底洗手 B 接触污物前、后应洗手 C 侵入性操作前、后应洗手 D 接触病人后应洗手 E 脱手套后需洗手 答案:B 5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分) A 空气传播 B 接触传播 C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播
5/50在医院中幽门螺杆菌的传播以下列哪种方式最多见(1分) A 空气传播 B 接触传播 C 血液传播 D 唾沫传播 E 内镜操作传播 答案:E 6/50铺好的无菌盘,在无污染情况下的有效时间是(1分) A 2h B 4h C 6h D 12h E 24h 答案:B 7/50对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是(1分) A 留点温度计法 B 化学指示管法 C 生物测试法 D 化学指示胶带法 E 化学指示卡法
应知应会相关知识 第一部分医院感染基础知识 (职能科室、医疗、护理、医技人员掌握) 1、医院感染的定义? 答:指住院病人在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属医院感染。 2、医院感染重点部门及重点环节? 答:重点部门:消毒供应中心、重症监护病房、手术室、新生儿室、血液透析室、烧伤病房、导管室、产房、口腔科、病理科、检验科、输血科等。 重点环节:各种插管、注射、手术、血液净化、呼吸机治疗、镜诊疗操作等。 3、消毒的定义? 答:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 4、灭菌的定义? 答:指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。 5、高度危险性物品? 答:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损粘膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。应采用灭菌方法处理。
6、中度危险性物品? 答:与完整粘膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损粘膜的物品,如胃肠道镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。应采用中水平消毒以上效果的消毒方法。 7、低度危险性物品? 答:与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面、痰盂(杯)和便器等。宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。 8、《消毒技术规》规定医疗机构执行医疗器械、器具应达到哪些要求? 答:(1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; (2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; (3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 9、消毒灭菌的基本程序? 答:一般器械:清洗→消毒或灭菌 特殊感染(朊毒体、气性坏疽)器械:消毒→清洗→消毒或灭菌 10、医院感染暴发的定义? 答:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间发生3例以上同种同源感染病例的现象。