【中医内科病症50】
肺系病症
一、感冒
⑴风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散
⑵风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤
⑶暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮
虚体感冒：
①气虚感冒：益气解表——参苏饮
②阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤
二、咳嗽
⑴外感咳嗽
①风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散
②风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮
③风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤
⑵内伤咳嗽
①痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤
②痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤
③肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散
④肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤
三、哮病
⑴发作期
①冷哮：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤
②热哮：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤
③寒包热哮：解表散寒，清化痰热--小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
④风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤
⑤虚哮：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤
⑵缓解期：
①肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤
②肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证
⑴实喘
①风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散
②表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤
③痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤
④痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤
⑤肺气郁痹：开郁降气平喘—————五磨饮子
⑵虚喘
①肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤
②肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散
③正虚喘脱:扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，
配合蛤蚧粉
五、肺痈
(1)初期：疏风散热，清肺化痰——银翘散
(2)成痈期：清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散
(3)溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤
(4)恢复期：清热养阴，益气补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺痨
⑴肺阴亏损：滋阴润肺——月华丸
⑵虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散
⑶气阴耗伤：益气养阴——保真汤或参苓白术散
⑷阴阳两虚：滋阴补阳——补天大造丸
七、肺胀
(1)痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺——苏子降气丸合
三子养亲汤
(2)痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白
1
皮汤
(3)阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散
(4)肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤合补肺汤
八、肺痿
(1)虚热证：滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤合清燥救肺汤
(2)虚寒证：温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤
(3)上热下寒证：寒热平调，清温并用——麻黄升麻汤
(4)肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀——七味都气丸合柴胡疏肝散
心系病症
九、心悸
⑴心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸
⑵心血不足：补血养心，益气安神——归脾汤
⑶心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂甘龙牡汤合参附汤
⑷水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤
⑸阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸
⑹瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
⑺痰火扰心：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤
十、胸痹
⑴心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤
⑵气滞心胸：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散
⑶痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——栝蒌薤白半夏汤合
涤痰汤
⑷寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合
当归四逆汤
⑸气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤
⑹心肾阴虚：滋阴清火，养心活络——天王补心丹合炙甘草汤
⑺心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳——参附汤合右归饮
十一、真心痛
(1)气虚血瘀：益气活血，通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤
(2)寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉——当归四逆汤
(3)正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱——四逆加人参汤
十二、不寐
⑴肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤
⑵痰热扰心：清化痰热，和中安神——黄连温胆汤
⑶心脾两虚：补益心脾，养血安神——归脾汤
⑷心肾不交：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸
⑸心胆气虚：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤
脑系病症
十三、头痛
⑴外感头痛
①风寒头痛：疏风散寒止痛——川芎茶调散
②风热头痛：疏风清热和络——芎芷石膏汤
③风湿头痛：祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤
⑵内伤头痛
①肝阳头痛：平肝潜阳息风——天麻钩藤饮
②血虚头痛：养血滋阴，和络止痛——加味四物汤
③痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤
④肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓——大补元煎
⑤瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤
（⑥气虚头痛：健脾益气升清—————益气聪明汤）
十四、眩晕
⑴肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮
⑵气血亏虚：补益气血，调养心脾——归脾汤
⑶肾精不足：滋养肝肾，益精填髓——左归丸
⑷痰浊中阻：化痰袪湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤
2
⑸瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤
十五、中风
(一)中经络
⑴风痰入络：祛风化痰通络——真方白丸子
⑵风阳上扰：平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮
⑶阴虚风动：滋阴潜阳，息风通络——镇肝息风汤
(二)中脏腑
⑴闭证
①痰热腑实：通腑泄热，息风化痰——桃仁承气汤
②痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤，
另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。
亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注。
③痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍——涤痰汤
⑵脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散，
亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉
滴注
(三)恢复期
⑴风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络——解语丹
⑵气虚络瘀：益气养血，化瘀通络——补阳还五汤
⑶肝肾亏虚：滋养肝肾——左归丸合地黄饮子
十六、癫狂
(1)癫证
①痰气郁结证：理气解郁，化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤
②心脾两虚证：健脾益气，养心安神——养心汤合越鞠丸
(2)狂证
①痰火扰神证：清心泻火，涤痰醒神——生铁落饮
②痰热瘀结证：豁痰化瘀，调畅气血——癫狂梦醒汤
③火盛阴伤证：育阴潜阳，交通心肾——二阴煎合琥珀养心丹十七、痫病
⑴风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫——定痫丸
⑵痰火扰神：清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤
⑶瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤
⑷心脾两虚：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤
⑸心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹
十八、痴呆
(1)髓海不足证：补肾益髓，填精养神——七福饮
(2)脾肾两虚证：补肾健脾，益气生津——还少丹
(3)痰浊蒙窍证：豁痰开窍，健脾化浊——涤痰汤
(4)瘀血内阻证：活血化瘀，开窍醒脑——通窍活血汤
脾胃病症
二十、胃痛
⑴寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛——良附丸
⑵饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛——保和丸
⑶肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散
⑷湿热中阻：清化湿热，理气和胃——清中汤
⑸瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮
⑹胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤
⑺脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤
二一、痞满
(1)饮食内停证：消食和胃，行气消痞——保和丸
(2)痰湿中阻证：除湿化痰，理气和中——二陈平胃散
(3)湿热阻胃证：清热化湿，和胃消痞——连朴饮
(4)肝胃不和证：疏肝解郁，和胃消痞——柴胡疏肝散
(5)脾胃虚弱证：补气健脾，升清降浊——补中益气汤
(6)胃阴不足证：养阴益胃，调中消痞——益胃汤
二二、呕吐
⑴实证
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①外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中——藿香正气散
②食滞内停：消食化滞，和胃降逆——保和丸
③痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤
④肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆——四七汤
⑵虚证
①脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤
②脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆——理中汤
③胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤
二三、噎膈
(1)痰气交阻证：开郁化痰，润燥降气——启膈散
(2)瘀血内结证：滋阴养血，破血行瘀——通幽汤
(3)津亏热结证：滋阴养血，润燥生津——沙参麦冬汤
(4)气虚阳微证：温补脾肾——补气运脾汤
二四、呃逆
(1)胃中寒冷证：温中散寒，降逆止呃——丁香散
(2)胃火上逆证：清胃泻热，降逆止呃——竹叶石膏汤
(3)气机郁滞证：顺气解郁，和胃降逆——五磨饮子
(4)脾胃阳虚证：温补脾胃，降逆止呃——理中丸
(5)胃阴不足证：养胃生津，降逆止呃——益胃汤
二五、腹痛
⑴寒邪内阻：温中散寒，理气止痛——良附丸合正气天香散
⑵湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞——大承气汤
⑶饮食积滞：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸
⑷肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散
⑸瘀血内停：活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤
⑹中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛——小建中汤
二六、泄泻
⑴暴泻
①寒湿内盛：散寒化湿——藿香正气散
②湿热伤中：清热利湿——葛根芩连汤
③食滞肠胃：消食导滞——保和丸
⑵久泻
①肝气乘脾：抑肝扶脾——痛泻要方
②脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散
③肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻——四神丸
二七、痢疾
⑴湿热痢：清肠化湿，调气和血——芍药汤
⑵疫毒痢：清热解毒，凉血除积——白头翁汤
⑶寒湿痢：温中燥湿，调气和血——不换金正气散
⑷阴虚痢：养阴和营，清肠化湿——驻车丸
⑸虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤
⑹休息痢：温中清肠，调气化滞——连理汤
二八、便秘
⑴实秘
①热秘：泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸
⑵气秘：顺气导滞——六磨汤
⑶冷秘：温里散寒，通便止痛——温脾汤
⑵虚秘：
①气虚秘：益气润肠——黄芪汤
②阴虚秘：滋阴通便——增液汤
③阳虚秘：温阳通便——济川煎
肝胆病证
二九、胁痛
⑴肝郁气滞：疏肝理气——柴胡疏肝散
⑵肝胆湿热：清热利湿——龙胆泻肝汤
⑶瘀血阻络：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤
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⑷肝络失养：养阴柔肝——一贯煎
三十、黄疸
⑴阳黄
①热重于湿：清热通腑，利湿退黄——茵陈蒿汤
②湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热---茵陈五苓散合
甘露消毒丹
③胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤
④疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍——千金犀角散⑵阴黄：
①寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃——茵陈术附汤
②脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤
⑶黄疸消退后的调治：
①湿热留恋：清热利湿——茵陈四苓散
②肝脾不调：调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散
或归芍六君子汤
③气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸
三一、积聚
(1)聚证
①肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结——逍遥散、木香顺气散
②食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结——六磨汤
(2)积证
①气滞血阻证：理气消积，活血散瘀——柴胡疏肝散合失笑散
②瘀血内结证：祛瘀软坚，佐以扶正健脾——膈下逐淤汤
合六君子汤
③正虚瘀结证：补益气血，活血化瘀——八珍汤合化积丸
三二、鼓胀
(1)气滞湿阻证：疏肝理气，运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤
(2)水湿困脾证：温中健脾，行气利水——实脾饮
(3)水热蕴结证：清热利湿，攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤
(4)瘀结水留证：活血化瘀，行气利水——调营饮
(5)阳虚水泛证：温补脾肾，化气利水——附子理苓汤或济生肾
气丸
(6)阴虚水停证：滋肾柔肝，养阴利水——六味地黄丸合一贯煎
(7)鼓胀变证：
①大出血
②昏迷
三三、疟疾
(1)正疟：驱邪截疟，和解表里——柴胡截疟饮或截疟七宝饮
(2)温疟：清热解表，和解祛邪——白虎加桂枝汤或白虎加人参
汤
(3)寒疟：和表解里，温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝
饮
(4)瘴疟：
①热瘴：解毒除瘴，清热保津——清瘴汤
②冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊——加味不换金正气散
(5)劳疟：益气养血，扶正祛邪——何人饮
肾系病症
三四、水肿
⑴阳水
①风水相搏：疏风清热，宣肺行水——越婢加术汤
②湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤
合五味消毒饮
③水湿浸渍：健脾化湿，通阳利水——五皮饮合胃苓汤
④湿热壅盛：分利湿热——疏凿饮子
⑵阴水
①脾阳虚衰：健脾温阳利水——实脾饮
②肾阳衰微：温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤
③瘀水互结：活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散
5
三五、淋证
⑴热淋：清热利湿通淋——八正散
⑵石淋：清热利湿，排石通淋——石韦散
⑶血淋：清热通淋，凉血止血——小蓟饮子
⑷气淋：理气疏导，通淋利尿——沉香散；
⑸膏淋：清热利湿，分清泄浊——程氏萆薢分清饮
⑹劳淋：补脾益肾——无比山药丸
三六、癃闭
(1)膀胱湿热证：清利湿热，通利小便——八正散
(2)肺热壅盛证：清泻肺热，通利水道——清肺饮
(3)肝郁气滞证：疏利气机，通利小便——沉香散
(4)浊瘀阻塞证：行瘀散结，通利水道——代抵当丸
(5)脾气不升证：升清降浊，化气行水——补中益气汤合春泽汤
(6)肾阳衰惫证：温补肾阳，化气利水——济生圣气丸
三七、关格
(1)脾肾阳虚，湿浊内蕴证：温补脾肾，化湿降浊——
温脾汤合吴茱萸汤(2)肝肾阴虚，肝风内动证：滋补肝肾，平肝息风——
杞菊地黄丸合羚角钩藤汤(3)肾阳衰微，邪陷心包证：温阳固脱，降浊开窍——
急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤
气血津液病症
三八、郁证
⑴肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散
⑵气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火——丹栀逍遥散
⑶痰气郁结：行气开郁，化痰散结——半厦厚朴汤
⑷心神失养：甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤
⑸心脾两虚：健脾养心，补益气血——归脾汤
⑹心肾阴虚：滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸
三九：血证
⑴鼻衄
①热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血——桑菊饮
②胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血——玉女煎
③肝火上炎：清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤
④气血亏虚：补气摄血——归脾汤
⑵齿衄
①胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血——加味清胃散合泻心汤
②阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血——六味地黄丸合茜根散
⑶咳血
①燥热伤肺：清热润肺，宁络止血——桑杏汤
②肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血——泻白散合黛蛤散
③阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血——百合固金汤
⑷吐血
①胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散
②肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤
③气虚血溢：健脾，益气，摄血——归脾汤
⑸便血
①肠道湿热：清化湿热，凉血止血——地榆散合槐角丸
②气虚不摄：益气摄血——归脾汤
③脾胃虚寒：健脾温中，养血止血——黄土汤．
⑹尿血
①下焦湿热：清热利湿，凉血止血——小蓟饮子
②肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸
③脾不统血：补中健脾，益气摄血——归脾汤
④肾气不固：补益肾气，固摄止血——无比山药丸
⑺紫斑
①血热妄行：清热解毒，凉血止血——十灰散
②阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血——茜根散
③气不摄血：补气摄血——归脾汤
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四十、痰饮
(1)痰饮
①脾阳虚弱证：温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
②饮留肠胃证：攻下逐饮——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸
(2)悬饮
①邪犯胸肺证：和解宣利——柴枳半夏汤
②饮停胸胁证：泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹
③络气不和证：理气和络——香附旋覆花汤
④阴虚内热证：滋阴清热——沙参麦冬汤合泻白散
(3)溢饮
①表寒里饮证：发表化饮——小青龙汤
(4)支饮
①寒饮伏肺证：宣肺化饮——小青龙汤
②脾肾阳虚证：温脾补肾，以化水饮——
金匮肾气丸合苓桂术甘汤
四一、消渴
⑴上消：肺热津伤：清热润肺，生津止渴——消渴方
⑵中消：①胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液——玉女煎
②气阴亏虚：益气健脾，生津止渴——七味白术散
⑶下消：
①肾阴亏虚：滋阴固肾——六味地黄丸
②阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩——金匮肾气丸
四二、自汗、盗汗
(1)肺卫不固证：益气固表——桂枝加黄芪汤或玉屏风散
(2)心血不足证：养血补心——归脾汤
(3)阴虚火旺证：滋阴降火——当归六黄汤
(4)邪热郁蒸证：清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤
四三、内伤发热
⑴阴虚发热：滋阴清热——清骨散
⑵血虚发热：益气养血——归脾汤
⑶气虚发热：益气健脾，甘温除热——补中益气汤
⑷阳虚发热：温补阳气，引火归原——金匮肾气丸
⑸气郁发热：疏肝理气，解郁泄热——丹栀逍遥散
⑹痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中——黄连温胆汤合中和汤
⑺血瘀发热：活血化瘀——血府逐瘀汤
四四、虚劳
⑴气虚
①肺气虚：补益肺气——补肺汤
②心气虚：益气养心——七福饮
③脾气虚：健脾益气——加味四君子汤
④肾气虚：益气补肾——大补元煎
⑵血虚
①心血虚：养血宁心——养心汤
②肝血虚：补血养肝——四物汤
⑶阴虚
①肺阴虚：养阴润肺——沙参麦冬汤
②心阴虚：滋阴养心——天王补心丹
③脾胃阴虚：养阴和胃——益胃汤
④肝阴虚：滋养肝阴——补肝汤
⑤肾阴虚：滋补肾阴——左归丸
⑷阳虚
①心阳虚：益气温阳——保元汤
②脾阳虚：温中健脾——附子理中汤
③肾阳虚：温补肾阳——右归丸
四五、癌病
(一)脑瘤
⑴痰瘀阻窍：息风化痰，祛瘀通窍——通窍活血汤
⑵风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解
毒汤
⑶阴虚风动：滋阴潜阳息风——大定风珠
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(二)肺癌
⑴瘀阻肺络：行气活血，散瘀消结——血府逐瘀汤
⑵痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气祛痰——二陈汤合栝楼薤白半夏汤
⑶阴虚热毒：养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮
⑷气阴两虚：益气养阴——生脉散合百合固金汤
(三)肝癌
⑴肝气郁结：疏肝健脾，活血化瘀——柴胡疏肝散
⑵气滞血瘀：行气活血，化瘀消积——复元活血汤
⑶湿热聚毒：清热利胆，泻火解毒——茵陈蒿汤
⑷肝阴亏虚：养血柔肝，凉血解毒——一贯煎
(四)大肠癌
⑴湿热郁毒：清热利湿，化瘀解毒——槐角丸
⑵瘀毒内阻：活血化瘀，清热解毒——膈下逐瘀汤
⑶脾肾双亏：温阳益精——大补元煎
⑷肝肾阴虚：滋肾养肝——知柏地黄丸
(五)肾癌、膀胱癌
⑴湿热蕴毒：清热利湿，解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤
⑵瘀血内阻：活血化瘀，理气散结——桃红四物汤
⑶脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结——大补元煎
⑷阴虚内热：滋阴清热，化瘀止痛——知柏地黄丸
四六、厥证
(1)气厥
①实证：开窍，顺气，解郁——通关散合五磨饮子
②虚证：补气，回阳，醒神——生脉、参附注射液、四味回阳饮
(2)血厥
①实证：平肝潜阳，理气通瘀——羚角钩藤汤或通瘀煎
②虚证：补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤
(3)痰厥：行气豁痰——导痰汤
肢体经络病症
四七、痹证
⑴风寒湿痹
①行痹：祛风通络，散寒除湿——防风汤
②痛痹：散寒通络，祛风除湿——乌头汤
③着痹：除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤
⑵风湿热痹：清热通络，祛风除湿——白虎加桂枝汤合宣痹汤
⑶痰瘀闭阻：化痰行瘀，蠲痹通络——双合汤
⑷肝肾亏虚：培补肝肾，舒筋止痛------独活寄生汤
四八、痿证
⑴肺热津伤：清热润燥，养阴生津——清燥救肺汤
⑵湿热浸淫：清热利湿，通利经脉——加味二妙散
⑶脾胃虚弱：补中益气，健脾升清——参苓白术散合补中益气
汤
⑷肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸
⑸脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤
四九、颤证
(1)风阳内动证：镇肝息风，舒筋止颤——
天麻钩藤饮合镇肝息风汤
(2)痰热风动证：清热化痰，平肝息风——导痰汤合羚角钩藤汤
(3)气血亏虚证：益气养血，濡养筋脉——人参养荣汤
(4)髓海不足证：填精补髓，育阴息风——龟鹿二仙膏合大定风
珠
(5)阳气虚衰证：补肾助阳，温煦筋脉——地黄饮子
五十、腰痛
⑴寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络——甘姜苓术汤（又名肾着
汤）
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⑵湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛——四妙丸
⑶瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛——身痛逐瘀汤
⑷肾虚腰痛：
①肾阴虚：滋补肾阴———————左归丸
②肾阳虚：补肾壮阳，温煦经脉——右归丸
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中医妇科学 第一单元月经病 一、月经先期： １气虚证： 1）脾气虚证：补脾益气摄血调经－补中益气汤或归脾汤 2）肾气虚证：补肾益气固冲调经－固阴煎或归肾丸 2血热型： 1）阳盛血热型：清热凉血调经－清经散 2）阴虚血热型：养阴清热调经－两地汤 3）肝郁化热证：疏肝清热凉血调经－丹栀逍遥散 清经散：丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓 两地汤：生地地骨皮玄参麦冬阿胶白芍 二、月经后期： 1肾虚型：补肾养血调经－当归地黄饮 2血虚型：补血益气调经－大补元煎 3血寒证：虚寒型：扶阳祛寒调经－温经汤《金匮》或艾附暖宫丸实寒型：温经散寒调经－温经汤《妇人大全良方》 4气滞型：理气行滞调经－乌药汤 大补元煎：人参山药熟地杜仲当归山茱萸枸杞炙甘草 温经汤（妇人大全良方）：当归川芎芍药桂心丹皮莪术人参 甘草牛膝
三、月经先后无定期 1肝郁型：疏肝理气调经－逍遥散 2肾虚型：补肾调经－固阴煎 3肝郁肾虚：补肾疏肝调经－定经汤 四、月经过多： 1气虚型：补气摄血固冲－举元煎或安冲汤 2血热型：清热凉血固冲止血－保阴煎加地榆、茜草 3血瘀型：活血化瘀止血－失笑散加益母草、茜草、三七 举元煎：人参黄芪白术升麻炙甘草 保阴煎：生地熟地黄芩黄柏白芍山药续断甘草 五、月经过少： 1肾虚型：补肾益精养血调经－归肾丸或当归地黄引 2血虚型：养血益气调经－滋血汤或小营煎 3血瘀型：活血化瘀调经－桃红四物汤或通瘀煎 4痰湿型：化痰燥湿调经－苍附导痰丸或二陈加芎归汤 归肾丸：菟丝子杜仲枸杞山茱萸当归熟地芍药茯苓 苍附导痰丸：茯苓法半夏陈皮甘草苍术香附胆南星枳壳神曲
六、经期延长： 1气虚型：补气摄血固冲调经－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2虚热型：养阴清热止血－两地汤合二至丸或固经丸 3血瘀型：活血祛瘀止血－桃红四物汤合失笑散加味 七、经间期出血： 1肾阴虚型：滋肾养阴固冲止血－两地汤合二至丸或加减一阴煎 3湿热型：清利湿热固冲止血－清肝止淋汤 4血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血汤 八、崩漏： 1脾虚证：补气摄血固冲止崩－固本止崩汤或固冲汤 2肾虚证：肾气虚补肾益气固冲止血－加减苁蓉菟丝子丸加减肾阳虚：温肾益气固冲止血－右归丸+党参黄芪田七 肾阴虚：滋肾益阴固冲止血－左归丸合二至丸 3血热证：虚热证：养阴清热固冲止血－上下相资汤 实热证：清热凉血固冲止血－清热固经汤4血瘀证：活血化瘀固冲止血－逐瘀止血汤或将军斩关汤 崩漏治疗原则：急则治其标缓则治其本治崩三法：塞流澄源复旧清热固经汤：黄芩焦栀子生地地骨皮地榆生藕节阿胶龟甲
第一章中医内科学发展 简史 一、名词解释 大方脉科 二、填空 1．《黄帝内经》包括 《》、《》两部分，共卷，各篇。2．张仲景以论伤寒，以言杂病，提出了理法方药比较系统的辨证论 治原则。 3．金元四大家创建的四大学派为寒凉 派、、、。 4.《》是论述血证的专著，并提出了治血证的 要法。 三、简答题 1．简述《诸病源候论》对中医学发展的贡献。 2．简述《医林改错》的医学成就。 四、单项选择题 1．历史上对内科比较重视，并且规定了各科人员之间 比例关系的朝代是：( ) A．唐代B．宋代C．元代D．明代E．清代2．创立“三因学说”的医家是：( ) A．薛已B．陈无择C．董汲D．葛可久E．张锐３、将温病分为新感与伏气两大类进行辨证施治的医 著是：( ) Ａ．《温热论》Ｂ．《温病条辨》Ｃ．《温热经纬》Ｄ．《温疫论》Ｅ．《湿热病篇》 五、论述题 １、试述叶天士的《温热论》对温病学发展的贡献。 §参考答案 一、名词解释 大方脉科即中医内科。 二、填空 1．素问灵枢 18 81 2．六经脏腑 3．攻下派补土派滋阴 派 4．血证论四大 三、简答题 1．简述《诸病源候论》对 中医学发展的贡献。 答：《诸病源候论》是我国 现存最早的病因病理学及 证候学专著，其中记载内科 病27卷，内科症状784条， 对每一个病证的病因、病 理、证候分类都进行了深入 的探讨与总结，如对泄泻与 痢疾、痰证与饮证的分别立 论；对寸白虫的病因、疟疾 的分类、麻风病的临床表现 均有较深刻的认识。 2．简述《医林改错》的医 学成就。 王清任著的《医林改错》论 述了血瘀证和其它有关杂 证，创立了血府逐瘀汤等活 血化瘀的诸方，特别是为气 虚血瘀所创立的益气活血 之补阳还五汤至今仍有很 大的实用价值。 四、单项选择题 1．B 2．B 3．C 五、论述题 1．试述叶天士的《温热论》 对温病学发展的贡献。 答：叶天士的《温热论》为 温病学的发展提供了理论 与辨证的基础。其贡献在于 他首先提出了“温邪上受， 首先犯肺，逆传心包”之说， 概括了温病的发病途径和 传变规律，成为外感温病的 纲领；其次，根据温病的发 病过程，用卫、气、营、血 四个阶段，表示病变由浅入 深的四个层次，作为辨证论 治的纲领；再者，在温病的 诊断上，总结前人经验，创 造性地发展了察舌、验齿、 辨别斑疹与白的方法，从 而为温病学说奠定了理论 与实践基础。 第一章肺系疾病 第一节感冒 一、名词解释 1.感冒 2.体虚感冒 3.时行 感冒 二、填空 1．感冒的发生，以、 季节为多见。 2．时行感冒多属风热重症， 除辛凉解表之外，还当佐以 之品。 3．感冒的病机为邪 从、而入， 侵犯肺卫出现、 等症状。 三、简答题 1．感冒的证候特征是什 么？ 2．如何辨别普通感冒与时 行感冒？ 3. 感冒与温病如何鉴别？ 四、单项选择题 1．感冒的主要病因是：（） A.风邪 B.寒邪 C.湿 邪 D.热邪 2．感冒的病位在：（） A.肌表 B.营卫 C.肺 卫 D.气血 3．感冒的治疗原则是：（） A.解表发汗 B.疏风宣肺 C.清热解毒 D.解表宣肺 4．暑湿感冒的主方是：（） A.银翘散 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.参苏饮 五、论述题 1．如何区分感冒的风寒与 风热证？ 2．风热感冒的主证、治则 及代表方药。 六、病例分析 王某，女，34岁，恶寒发热， 头痛无汗1天。患者昨日下 午突然恶寒发热，头痛，鼻 塞流涕。至夜，恶寒甚，发 热较轻，无汗头痛，肢节酸 痛，鼻塞声重，咳嗽，吐痰 稀白，舌苔薄白，脉浮紧。 写出证候分析、诊断、 治法和方剂。 §参考答案 一、名词解释 1．是感受触冒风邪，邪犯 卫表而导致的常见外感疾 病，临床表现以鼻塞，流涕， 喷嚏， 咳嗽，头痛，恶寒，发热， 全身不适，脉浮为其特征。 2．指体质虚弱、年老或病 后未复，抵抗力较弱，卫外 不固，容易感受风邪而发生 的感冒。 3．指感冒病情较重，并且 在一个时期，一定范围内流 行，不分男女老少，得病后 症状多相类似的感冒。 二、填空 1．春冬 2．清热解毒 3．皮毛口鼻卫表失和 肺失宣肃 三、简答题 1．以鼻塞，流涕，喷嚏， 咳嗽，头痛，恶寒，发热， 全身不适，脉浮为主要证候。
中医执业医师外科学考点试题：乳岩 (2016)治疗乳岩冲任失调证，应首选的方剂是 A.神效瓜蒌散合开郁散 B.二仙汤合开郁散 C.八珍汤合开郁散 D.人参养荣汤合开郁散 E.参苓白术散合开郁散 『正确答案』B 『答案解析』乳岩冲任失调证 证候：经事紊乱，素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育，或有多次流产史。乳房结块坚硬。舌淡，苔薄，脉弦细。 治法：调摄冲任，理气散结。 方药：二仙汤合开郁散加减。 A.神效瓜蒌散 B.二仙汤 C.八珍汤 D.人参养荣汤 E.参苓白术散 (2015)治疗乳岩正虚毒炽，应首选的方剂是() (2015)治疗乳岩气血两亏，应首选的方剂是() 『正确答案』C、D
『答案解析』1.乳岩正虚毒炽证 证候：乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱无力。 治法：调补气血，清热解毒。 方药：八珍汤加减。 2.气血两亏证 证候：多见于癌肿晚期或手术、放化疗后，患者形体消瘦，面色萎黄或白，头晕目眩，神倦乏力，少气懒言，术后切口皮瓣坏死糜烂，时流渗液，皮肤灰白，腐肉色暗不鲜。舌质淡，苔薄白，脉沉细。 治法：补益气血，宁心安神。 方药：人参养荣汤加味。 气瘿 (2016)肉瘿可选用的外治法是 A.回阳玉龙膏掺黑退消 B.太乙膏掺红灵丹 C.阳和解凝膏掺黑退消 D.太乙膏掺阳毒内消散 E.阳和解凝膏掺阳毒内消散 『正确答案』C 『答案解析』肉瘿外治阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。 治疗气瘿应首选()
A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.开郁散 D.逍遥散 E.桃红四物汤 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证 证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。 治法：疏肝解郁，化痰软坚。 方药：四海舒郁丸加减。 患者，女，20岁。喉结两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊为气瘿。治疗应首选() A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.柴胡清肝汤 D.逍遥散 E.十全流气饮 『正确答案』B 『答案解析』肝郁气滞证
中医内科学考试题库及答案 第四节喘证 【A1型题】 一、选择题 1.“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也”一语出自1卜 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 2.“喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾”一语出自 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法》 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 3.喘证的主要临床特征是 A.呼吸急促，喉间水鸡声 B.气短息促，胸胁胀痛，咳喘，转侧疼痛加剧 C.咳吐浊唾陷涎沫，咳声不扬，气急喘 D.咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出 E.呼吸急促，甚至张口抬肩，鼻翼煽动 4.下列哪项不属于喘证直接的病因 A.外邪侵袭 B.饮食不当 C.情志所伤 D.疫病邪毒 E.劳倦内伤 5.下列哪项不是虚喘的特征 A.呼吸短促难续，吸人为快 B.气怯声低 C.脉微弱或浮大中空 D.咳吐脓痰 E.病情时轻时重
6.下列哪项不是实喘的特征 A.呼吸深长有余,呼出为快 B.气粗声高 C.咳吐脓痰 D.脉滑数有力 E.起病急，病程短 7.下列哪项不符合痰热奎肺的指征 A.喘咳气涌 B．痰白浊厚 C.胸中烦闷 D.身热有汗 E.渴喜冷饮 8.下列哪项不属肺气郁痹的特征 A.每因情志刺激而诱发 B.呼吸深长 C.气憋 D.咽中如窒 E.精神抑郁 9.痰浊阻肺喘证的主证是 A.喘咳痰多而粘 B.咯痰爽利 C.自汗恶风 D.胸痛烦闷 E.脉濡苔白 10.治疗虚喘重在何脏 A.心肺 B.脾肺 C.肺肾 D.肝肾 E.心肾 11.风寒袭肺喘证的首选方是华 A.射干麻黄汤 B.麻黄汤 C麻杏石甘汤
2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案（卷三） 1、凡妊娠12周内，胚胎自然殒堕者，称为 A、滑胎 B、堕胎 C、小产 D、胎动不安 E、胎漏 2、治疗胎堕不全选用的代表方剂是 A、生化汤 B、少腹逐瘀汤 C、脱花煎 D、桃红四物汤 E、失笑散 3、堕胎、小产的治则是 A、下胎益母 B、调养气血 C、祛瘀下胎 D、治病与安胎并举 E、活血祛瘀 4、在下列症状中一定不属于胎堕不全的是 A、胎殒之后，尚有部分组织残留于子宫 B、阴道流血不止，甚则大量出血
C、小腹疼痛，会阴逼迫下坠，继而阴道流血 D、阴道流血不止，腹痛阵阵紧逼 E、舌淡红，苔薄白，脉沉细无力 5、治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是 A、寿胎丸 B、胎元饮 C、泰山磐石散 D、归脾丸 E、补中益气汤 6、治疗血瘀证滑胎的首选方剂是 A、桂枝茯苓丸合寿胎丸 B、血府逐瘀汤合寿胎丸 C、鳖甲煎丸合寿胎丸 D、大黄虫丸合寿胎丸 E、少腹逐瘀汤合寿胎丸 7、治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是 A、右归丸 B、育阴汤 C、泰山磐石散 D、补肾固冲汤 E、肾气丸 8、肾气不足证滑胎的治法是
A、补肾健脾，固冲安胎 B、滋阴补肾，健脾安胎 C、温肾健脾，益气安胎 D、补肾填精，调理冲任 E、补肾益气，养血安胎 9、堕胎、小产连续发生三次以上者，称 A、胎动不安 B、暗产 C、滑胎 D、胎漏 E、先兆流产 10、素有滑胎病史的病人，孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的 A、1周 B、2周以上 C、1月 D、2月 E、3月 11、屡孕屡堕，甚则应期而堕，伴有腰酸膝软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌质淡，苔薄白，脉细滑尺脉沉弱。属滑胎 A、肾气不足证 B、气血亏虚证
总论： 一、气的生理:气的来源，一为禀受先天父母之 气，称为元气，入藏于肾；其二源于后天 水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五 脏,而成为个脏之气。两气相合，即成为 人体生命活动的动力。 二、血的生理:血来源于水谷之精气,通过脾胃的 生化输布，注之于脉，化而为 血。另外，血与肾的关系也极为 密切，精血互生,故有“肾为水 脏，主藏精而化血”之说.血的功 能主要是充润营养全身.目之视， 足之步，掌之握，指之摄，皮肤 的感觉,五脏六腑功能之协调,无 不赖血之营养。 各论： 感冒： 病名:感冒：感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞，流涕,喷嚏,头痛，恶寒，发热,全 身不适等为主要临床表现的外感疾病。 历史沿革:感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸
风》 病因病机:风。 辨风寒风热:风寒感冒者，多见于一般体质或阳虚 体质,冬季为多，症见:恶寒重，发 热轻，头痛,身痛，鼻塞流清涕，口 不渴，咽不痛不肿,咽痒,苔白，脉 浮紧。风热感冒者,多见于一般体质 或阳盛之体，春季易发,以发热重， 恶寒轻，鼻塞流黄涕，口渴，咽 痛，苔白少津或薄黄，脉浮数为特 征. 治疗原则：解表达邪 分证论治： 1、风寒感冒 治法：辛温解表，宣肺散寒 方药:葱豉汤加味或荆 防败毒散加减。 2、风热感冒 治法：辛凉解表，清肺透邪 方药：银翘散加减3、暑湿感冒 治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮 4、体虚感冒 ⑴气虚感冒 治法：益气解表 方药:参苏饮加减⑵阴虚感冒 治法:滋阴解表
方药：加减葳汤化裁 咳嗽： 病名：咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系病症。咳嗽是 肺系疾病的一个主要症状，又是具有独立 性的一种疾患. 历史沿革：有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽。 张景岳《景岳全书·咳嗽》外感咳嗽和内伤咳嗽 病因病机：病理因素主要为“痰”与“火". 病机关键：肺失宣降，肺气上逆. 辨外感与内伤:外感咳嗽，多是新病，常突然发 生，病程短,初起多兼有寒热、头 痛、鼻塞等肺卫症状，属于邪 实。内伤咳嗽,多是宿病，常反复 发作,迁延不已,常兼他脏病证,多 属邪实正虚. 治疗原则:外感咳嗽以宣肺散邪为主。内伤咳嗽多属邪实正虚，治当祛邪扶正，标本兼 治。分清虚实主次处理。 分证论治:
中医执业医师《中医外科学》考试大纲第一单元中医外科疾病的病因病机细目一：致病因素 要点： 1.外感六淫致病 2.情志内伤致病 3.饮食不节致病 4.外来伤害致病 5.劳伤虚损致病 6.感受特殊之毒致病 7.痰饮瘀血致病 细目二：发病机理 要点： 1.邪正盛衰 2.气血凝滞
3.经络阻塞 4.脏腑失和 第二单元中医外科疾病辨证 细目一：辨病 要点： 1.辨病的概念 2.辨病的方法 细目二：阴阳辨证 要点： 1.以局部症状辨别阴阳 2.阴阳辨证应注意的问题 细目三：部位辨证 要点： 1.发于上部的疾病的病因与特点 2.发于中部的疾病的病因与特点
3.发于下部的疾病的病因与特点 细目四：经络辨证 要点： 1.十二经脉气血多少与外科疾病的关系 2.引经药 细目五：局部辨证 要点： 1.辨肿 2.辨肿块结节 3.辨痛 4.辨痒 5.辨脓 6.辨溃疡 7.辨出血 第三单元中医外科疾病治法
细目一：内治法 要点： 1.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵 2.清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用 细目二：外治法 要点： 1.膏药、油膏的临床应用 2.箍围药的适应证、用法及注意点 3.掺药的种类及临床应用 4.切开法的适应证及具体运用 5.砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法 6.引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点 第四单元疮疡 细目一：疖 要点：
1.疖的定义与特点 2.疖的病因病机 3.疖的临床表现 4.疖的治疗方法 细目二：疔 要点： 1.疔的特点与种类 2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别 3.手足部疔疮的临床表现 4.手足部疔疮成脓期切开引流要求 5.红丝疔的定义、特点及外治 6.疗的内治法原则 细目三：痈 要点： 1.痈的概念与特点
中医内科学高级职称考试试题库（五）（附答案） 一、单项选择题，每题 1 分，共 30 分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用： 解表法清热法和解法清热解毒法 2.下列何证不宜用补法？ 气虚证阴虚证血瘀证阳虚证 3.患者，女， 18 岁，暑假外出中突然发热，汗出热不退，头 昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短 赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是： 香薷饮新加香薷饮六一散白虎汤 4.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄 腻，脉弦滑数，治法是： 通腑泄热清热利湿清热解表清热利胆 5.患者脘腹痞闷，面色萎黄，神疲乏力，四肢困重，纳谷不 香，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治疗最佳选方是：补中益气汤王氏连朴饮香砂六君子汤四君子汤 6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素？ 外感时邪和饮食不节湿热之邪寒湿之邪暑湿之邪
7.发时寒轻热重，口渴欲饮，汗出不畅，头痛，骨节酸疼， 尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。其治疗最佳方药是： 柴胡桂枝干姜汤白虎加桂枝汤柴胡截疟饮何人饮 8.。无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽？ 肺心肾脾 9.咳嗽风燥伤肺证的治法是： 疏风清肺，润燥止咳疏风清热，宣肺止咳解表清热，宣肺止咳滋阴清肺，化痰止咳。 10.寒哮病久阳虚，发作频繁，发时喉中痰鸣，声低气短难续， 寒痰内盛，痰液清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉无 力，当标本同治。其治疗最佳选方是： 平喘固本汤金匮肾气丸补中益气汤六君子汤 11.支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗， 治宜选用何方？ 麻黄汤桂枝加厚朴杏仁汤小青龙汤大青龙汤 12.李某，男， 36 岁，病始发热微恶风寒，咳嗽，咳粘液脓性 痰，痰量渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，舌苔薄 黄，脉浮数。其治法应是： 清肺散邪清热解毒，化瘀消痈排脓解毒宣肺化痰止咳 13.呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不 能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色 晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力。其治法应是：
中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：不孕症 女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，前者称为“原发性不孕症”，后者称为“继发性不孕症”。古称前者为“全不产”，后者为“断绪”。 西医学认为女性原因引起的不孕症，主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。中医学对女性先天生理缺陷和畸形的不孕总结了五种不宜——“五不女”，即螺(又作骡)、纹、鼓、角、脉五种，其中除脉之外，均非药物治疗所能奏效的，故不属本节论述范畴。 [病因病机] 男女奴方在肾气盛，天癸至，任通冲盛的条件下，女子月事以时下，男子精气溢泻，两性相合，便可媾成胎孕，可见不孕主要与肾气不足，冲任气血失调有关。临床常见有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。 一、肾虚 先天禀赋不足，或房事不节，损伤肾气，冲任虚衰，胞脉失于温煦，不能摄精成孕;或伤肾中真阳，命门火衰，不能化气行水，寒湿滞于冲任，湿壅胞脉，不能摄精成孕;或经期摄生不慎，涉水感寒，寒邪伤肾，损及冲任，寒客胞中，不能摄精成孕;或房事不节，耗伤
精血，肾阴亏损，以致冲任血少，不能凝精成孕，甚则阴血不足，阴虚内热，热伏冲任，热扰血海，以致不能凝精成孕。 二、肝郁 情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，冲任不能相资，以致不能摄精成孕。 三、痰湿 素体肥胖，或恣食膏粱厚味，痰湿内盛，阻塞气机，冲任失司，躯脂满溢，闭塞胞宫，或脾失健运，饮食不节，痰湿内生，湿浊流注下焦，滞于冲任，湿壅胞脉，都可导致不能摄精成孕。 四、血瘀 经期、产后余血未净之际，涉水感寒，或不禁房事，邪与血结，瘀阻胞脉，以致不能摄精成孕。 [辨证论治] 不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。治疗重点是温养肾气，调理气血，使经调病除，则胎孕可成。此外，还须情志舒畅，房事有节，择纲组的候而合阴阳，以利于成孕。 一、肾虚型 (一)肾气虚证 主要证候：婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
中医内科学习题集 第一童 第一节感冒 一选择题 【A1型题】 1?感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C执 D.燥 E.湿 2.首提感冒病名的医著是 A.《医宗必读》 B.《仁斋直指方》 C《金匾要略》 D.《丹溪心法》 E.《千金要方》 3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.朱丹溪 D.刘河间 E.张景岳 4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为 A伤风 B.冒风 C.冒寒 D.时行感冒 E.重伤风 5.下列哪项不属感冒的病因一 A.外感六淫 B.时行疫毒
C.正气不足 D.饮食劳倦 E.以上都不是 6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点
B ?咳痰清稀与黄稠 C.有无汗出 D.口渴与口不渴 E.脉象的浮沉 7?感冒兼夹湿邪的辨证要点为 A.胀痛 B.鼻涕 C.风寒 D.身困重、 E.苔薄 8.感冒兼夹燥邪辨证要点为 A发执 B.恶寒轻 C.身重 D.干咳咽干无痰r 口上兔详 9感冒的预防关键在于 A.常进补 B.多穿衣 C.增强体质 D.免疲劳 E.多休息 10.治感冒的汤药服法是 A.不宜久煎，温服 B.凉服 C.饭前服 D.饭后服 E.以上均不是 □.下列哪项为治感冒之忌 A.热粥，热米汤 B.微汗出 C.饮食清淡 D.温被取汗 E.生冷油腻 12.下列哪项是感冒的基本治疗原则 A.解表达邪 B.辛温解表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.益气解表
[A2型题】 13.恶寒重，发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阳虚感冒 14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为 A.燥热袭表，肺失清润 B.风热袭表，肺失清肃 C.风寒袭表，肺失宣降 D.痰热袭肺，肺失肃降 E.阴虚感邪，肺失宣降 15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻, 渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜 A.辛凉解表，宣肺清热 B.辛温解表，宜肺散寒 C.清暑祛湿解表 D.润燥解表 E.益气解表 16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.气虚感冒 D』IL虚感冒 E.阴虚感冒 17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗岀恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选 A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄汤 D.桂枝加附子汤 F.麻黄附子细辛汤 【A2型题】 郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。 18.该病人的证候属于
基层中医师承毕业论文 光阴荏苒，不知不觉自己从医已经十余个年头了，有幸师从于某某老师，令我受益良多，受用终生！ 某某，某某县人，某某县中医医院副主任医师，现任某某县中医医院副院长，分管外科工作。毕业于某某中医药大学中西医结合专业，酷爱中医,从医2０余载，德才兼备，精于医术，默默奉献，为人恭谦，医德高尚，经验丰富，爱惜人才，重视人才培养，是我县颇具众望的中医专家。握中西医系统知识，学术水平较高，临床疗效显着。在临床诊治中，思路开阔，中西医互参，病证结合，方小药精，证治贴切，疗效卓着。擅长采用传统中医方法结合手术及微创技术治疗外科疾病，尤其对普外科、肿瘤科、妇产科病有较深的研究和独特的治疗方法，通过中西医结合治疗，减轻患者经济负担，提高临床疗效，取得患者的一致好评。在繁忙的医疗工作之余，自习不息，精攻医典，博览群书，集古今中外医家之精华，兼收并蓄，结合临床实践，深入探索，学术精华，勤求古训，博采众方，精研医理，勇于创新在国内主要学术刊物发表论文十余篇，主持开展科研课题多项。先后承担了市级课题项，率先在某某县开展普外科腔镜技术，填补我县无现代化微创医疗技术的空白。通过的学习，将陈老师的学术思想总结如下： 一、坚信中医理论的科学性，中医学术的发展千万不能离开中医理论 陈老师是一位博学的老师，他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论，用于指导学生的工作，使我开拓了思路，活跃了思维，开阔了视野，更新了观念，逐步提高了诊疗技术，坚定了对中医药的信心。从陈老师的身上感受到的是，他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展，现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展，而中医至今已经几千年了，是古代医学。有人认为，中医是几千年前的产物，与今天的现代化格格不入，学习中医是过时的，甚至是历史的倒退。虽然，中医经典理论是陈旧的，但典籍中不少看来是旧的内容，却能够发掘出新的功效。陈老师经常强调要从思想上树立中医科学性的认识问题，解决思想问题是关乎中医发展的大方向问题，不可等闲视之。 继承名老中医的经验首先要继承老中医的学术思想，没有学术思想就没有灵魂。一位中医药学者评价到：“当今名老中医的学术思想与临床经验和技术专长是他们的学术研究、临床实践与中医药理论、前人经验相结合的智慧结晶，代表着当前中医学术与临床发展的最高水平，它更鲜活生动，更具有现实的指导性。”高度概括了名老中医的学术价值，因而继承名老中医经验决不是治疗某个疾病的几个方、几个法的问题。陈老师教导我们要做担当起弘扬中医事业的大任，要做苍生大医。
中医内科学期末试题及答案 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是： A病邪B地域C行为D时间 2．风热感冒的首选方是： A新加香薷饮加B荆防败毒散C桑菊饮D银翘散 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？ A恶寒B烦渴C面赤D发热 4．痢疾初起，兼风热表证，发热，头痛身重者，应解表清里，选用下列何方为宜？ A荆防败毒散B麻杏石甘汤C葛根芩连汤D银翘散 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？ A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌 6．外感咳嗽的治法是： A祛邪止咳B祛邪化痰C解表止咳D祛邪利肺 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉滑数。其最佳选方是： A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散 8．喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质粘，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为： A七味都气丸B五磨饮子C真武汤D生脉散合补肺汤 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？ A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺 10．肺胀的病变首先是在： A肺系B肺C肾D心 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是： A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤 12．苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方？ A心阳不振B水气凌心C心血瘀阻D肾阳虚衰 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是： A归脾汤B安神定志丸C朱砂安神丸D黄连温胆汤 14．提出“无痰则不作眩”的论点的医家是： A张景岳B刘河间C朱丹溪D李东垣 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为： A肝火上炎B痰浊上蒙C肝肾阴虚D肝阳上亢
月经先期气虚脾气虚—补中益气汤/归脾汤 肾气虚—固阴煎/归肾丸 血热阳盛血热—清经散 阴虚血热—两地汤 肝郁血热—丹栀逍遥散 月经后期 肾虚—当归地黄饮 血虚—大补元煎 血寒虚寒—温经汤《金匮要略》/艾附暖宫丸 实寒—温经汤《妇人大全良方》 气滞—乌药汤 痰湿—芎归二陈汤 月经先后无定期 肝郁—逍遥散
肾虚—固阴煎 脾虚—归脾汤 月经过多 血热—保阴煎 血瘀—失笑散 气虚—举元煎/安冲汤 月经过少 肾虚—归肾丸/当归地黄饮 血虚—滋血汤/小营煎 血瘀—桃红四物汤/通瘀煎 痰湿—苍附导痰丸/二陈加芎归汤 经期延长 气虚—举元煎 虚热—两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸/固经丸血瘀—桃红四物汤合失笑散/桂枝茯苓丸 经间期出血
肾阴虚—两地汤合二至丸/加减一阴煎 脾气虚—归脾汤 湿热证—清肝止淋汤 血瘀—逐瘀止血汤 崩漏 脾虚—固本止崩汤/固冲汤 肾虚肾气虚—加减苁蓉菟丝子丸 肾阳虚—右归丸 肾阴虚—左归丸合二至丸/滋阴固气汤血热虚热—上下相资汤 实热证—清热固经汤 血瘀—逐瘀止血汤/将军斩关汤 闭经 气血虚弱—人参养荣汤 肾气亏损—加减苁蓉菟丝子丸 阴虚血燥—加减一阴煎
气滞血瘀—血府逐瘀汤/膈下逐瘀汤 痰湿阻滞—四君子汤合苍附导痰丸 寒凝血瘀—温经汤《妇人大全良方》 痛经 气滞血瘀—膈下逐瘀汤 寒凝血瘀—少腹逐瘀汤/温经散寒汤 湿热瘀阻证—清热调血汤/银甲丸 气血虚弱证—圣愈汤/黄芪建中汤/养血和血汤 肾气亏损—益肾调经汤/调肝汤 阳虚内寒—温经汤《金匮要略》 经行乳房胀痛 肝气郁结证—疏肝理气，和胃通络—逍遥散 肝肾亏虚证：—滋肾养肝，和胃通络—贯煎/滋水清肝饮经行头痛 肝火—羚角钩藤汤 血瘀—通窍活血汤
说明：这份资料是根据网上下载的“广州中医药大学中医内科学试题库”整理的，只是挑出并按顺序排列了我们上课范围内的内容，其中缺少虚劳、瘿病两节的习题。另外，这份资料的初始创建时间是08年，说明比较久远，隐约记得上学期陈全福老师说中内的期末考试题库要换，所以资料不一定可靠，供大家复习参考，希望有用！祝考试顺利！ 广州中医药大学中医内科学试题库 脾胃肠病证 胃痛 一、选择题： 1“寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛。”这话出自 ①《素问.举痛论》②《素问.六元正纪大论》③《素问.痹痛论》④《灵枢。邪气脏腑病形篇》 答案：① 2“木郁发之，民病胃脘当心而痛。”这话出自 ①《伤寒论》②《金匮要略》③《素问. 六元正纪大论》④《证治准绳.心痛胃脘痛》 答案：③ 3胃脘胀痛，攻撑连胁，治在 ①胃②心③脾④肝 答案：④ 4饮食停滞之胃痛，急剧而拒按，苔黄燥而便秘者，宜 ①消食导滞②通腑行气③泄热解燥，通腑荡积④消积破满 答案：③ 5胃痛，脘胀腹满不食，嗳腐吞酸，或吐食，宜选用 ①保和丸②小承气汤③大承气汤④调胃承气汤 答案：① 6胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，情志不舒时加重宜选用 ①柴胡疏肝散②金铃子散③越鞠丸④逍遥散 答案：① 7化肝煎用于胃痛之 ①?肝气犯胃②肝胃郁热③胃阴亏虚④瘀血停滞 答案：② 8胃脘隐隐作痛，口燥咽干，大便干结，属 ①胃气虚②胃阳虚③胃阴虚④血瘀证 答案：③ 9胃痛治不及时或治不得法，形成寒热错杂时，使用甘草泻心汤，出自 ①《伤寒论》②《金匮要略》③《神农本草经》④《本草纲目》 答案：② 10寒湿阻胃引起的胃痛，宜用 ②?良附丸②藿香正气散③清中汤④甘露消毒丹 答案：② 二、简答题： 1、试述肝与胃在胃痛发病中的关系。 答：肝与胃是木土乘客的关系。若忧思恼怒，气郁伤肝，肝气横逆，势必克脾犯胃，致气机阻滞，胃失和降而为痛。如肝气久郁，既可出现化火伤阴，又能导致瘀血内结。病情至此，则胃痛加重，每每缠绵难愈。 2、试述胃痛与心痛的鉴别要点 答案：中医对痛证治疗有“通则不痛”之说，不能局限于狭义的理解，更不能把
2018 年备战中医执业医师考试学习笔记
2018 年中医执业医师考试中医外科学重点总结
1、外感六淫致病特点： (1) 风邪致病，其肿宣浮，痛无定处 (2) 寒邪致病，不红不热，痛有定处 第一单元： 中 (3) 暑邪致病=湿+热+耗气+伤津 医 外 科 疾 病 (4) 湿邪致病=“流水” (5) 燥邪致病：干 的 病 因 病 机 (6) 火邪致病：热 在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火，故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。 （助理不考） 2、外来伤害致病： 凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。
第二单元： 中 医外科疾病 辨证 （助理不 考）
2、发于上部的疾病的病因： 多风温、风热 3、 发于中部的疾病的病因：多为气郁、火郁
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2018 年备战中医执业医师考试学习笔记 4、发于下部的疾病的病因：寒湿、湿热多见 5、局部辨肿：（记忆秒杀词） ① 热肿 肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。见于阳证疮疡。 ② 寒肿 肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③ 风肿 发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④ 湿肿 皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 ⑤ 痰肿 肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥ 气肿 皮紧内软，按之凹陷，复手即起。似皮下藏气，富有弹性，不红不热，或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦ 瘀血肿 肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧ 脓肿 肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨ 实肿 肿势高突，根盘收束，见于正盛邪实之疮疡。 ⑩ 虚肿 肿势平坦，根盘散漫，见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛：（记忆秒杀词） ① 热痛 皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ② 寒痛 皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③ 风痛 痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。见于行痹等。 ④ 气痛 攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤ 湿痛 痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥ 痰痛 疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦ 化脓痛 痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧ 瘀血痛 初起隐痛，胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒：（记忆秒杀词）最常见病因：风胜、湿胜、热胜，虫淫、血虚。 ① 风胜 走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 ② 湿胜 浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性。见于急性湿疮；或有传染性，如脓疱疮。 ③ 热胜 皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，或只发于裸露部位，或遍布全身。甚则糜烂滋水淋漓，结痂成片，常不传染。见于接触性皮炎。 ④ 虫淫 浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤甚，最易传染。见于手足癣、疥疮等。 ⑤ 血虚 皮肤变厚、干燥、脱屑，很少糜烂流滋水。见于牛皮癣、慢性湿疮。 ⑥ 肿疡作痒 见于毒势炽盛，病变发展，或毒势已衰，气血通畅，病变消散之际。 ⑦ 溃疡作痒：一是脓区不洁，脓液浸渍皮肤，护理不善所致；二是应用汞剂、砒剂、敷贴膏药等引起皮肤过敏；三是毒邪渐化，气血渐 充，助养新肉，将要收口之象。
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中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀
D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿
【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤
中医执业医师中医妇科学试题答案：带下病 一、A1 1、下列各项，不属于生理性带下的是 A、月经期前后带下量多 B、排卵期带下量多 C、妊娠期带下量多 D绝经前后白带减少 E、带下黄绿色 2、带下过多者，治疗以 A、除湿为主 B、益气养血 C、治本调经 D疏肝养肝 E、调理冲任 3、带下过少的治疗原则重在 A、除湿 B、益气养血 C、滋补肝肾之阴精 D疏肝养肝 E、调理冲任
4、下列各项，属带下过多脾虚证临床表现的是 A、腰酸如折，畏寒肢冷 B、带下赤白相兼，有气味 C、烘热汗出，失眠多梦 D四肢倦怠，纳少便溏 E、烦热头晕，口苦咽干 5、带下过多热毒蕴结证的带下特点是 A、带下色白或淡黄，质稀薄 B、带下黄绿如脓，臭秽难闻 C、带下绵绵不断，质清稀如水 D带下色黄或赤白相兼，质稠 E、带下色白质黏，呈豆渣样 6、治疗带下过多肾阳虚证，应首选的方剂是 A、内补丸 B、完带汤 C、知柏地黄汤 D止带方 E、肾气丸 7、完带汤治疗带下过多的适应证候是 A、肾阳虚证 B、阴虚夹湿证
C、脾虚证 D湿热下注证 E、热毒蕴结证 8、治疗带下过多热毒蕴结证，应首选的方剂是 A、内补丸 B、完带汤 C、知柏地黄汤 D止带方 E、五味消毒饮 9、湿热下注证带下过多的主证哪一项是错的 A、带下量多，色黄，质黏腻，有臭气 B、带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒 C、胸闷口腻，纳食较差，小腹作痛 D面部烘热，五心烦热，失眠多梦 E、舌苔黄腻，脉滑数 10、带下过多阴虚夹湿证的主证哪一项是错的 A、带下量多，色黄或赤白相兼 B、阴部灼热，头晕耳鸣 C、阴部瘙痒，五心烦热 D烘热汗出，失眠多梦 E、舌淡胖，苔薄腻，脉沉细
中医内科学习题候学专著，其中记载内科病27卷，内科症状784条，第一章中医内科学发展简史一、名词解释大方脉科二、填空1.《黄帝内经》《包括两部分，共2.张仲景以18对每一个病证的病因、病理、证候分类都进行了深入的探讨与总结，如对泄泻与痢疾、痰证与饮证的分别立论；对寸白虫的病因、疟疾的分类、麻风病的临床表现均有较深刻的认识。2.简述《医林改错》的医学成就。素问81》、《篇。灵枢脏腑攻下》王清任著的《医林改错》论述了血瘀证和其它有关杂证，创立了血府逐瘀汤等活血化瘀的诸方，特别是为气虚血瘀所创立的益气活血之补阳还五汤至今仍有很大的实用价值。四、单项选择题1.B五、论述题1 .试述叶天士的《温热论》对温病学发展的页献。 2. B 3. C 卷，各六经论伤寒，以言杂病，提出了理法方药比较系统的辨证论治原则。3.金元四大家创建的四大学派为寒凉派、派 4.《血证的、补土派血证论四大要法。、滋阴派o 答：叶天士的《温热论》为温病学的发展提供了理论与辨证的基础。其页献在于他首先提出了“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”之说，概括了温病的发病途径和传变规律，成为外感温病的纲领；其次，根据温病的发病过程，用卫、气、营、血四个阶段，表示病变由浅入深的四个层次，作为辨证论治的纲领；再者，在温病的诊断上，总结前人经验, 创造性地发展了察舌、验齿、辨别斑疹与白奠定了理论与实践基础。的方法，从而为温病学说》是论述血证的专著，并提出了治三、简答题1 .简述《诸病源候论》对中医学发展的页献。2.简述《医林改错》的医学成就。四、单项选择题1.历史上对内科比较重视，并且规定了各科人员之间比例关系的朝代是：（B A.唐代 A.薛己著是：（B.宋代 B.陈无择C） B.《温病条辨》C.《派热经纬》E.《湿热病篇》）D.明代）E.张锐D.葛可久E.清代C.川弋C.董汲 2.创立“三因学说”的医家是：（B 第二章第-?节中医内科学基础病因病机的发展简史3、将温病分为新感与伏气两大类进行辨证施治的医 A.《温热论》D.《温疫论》五、论述题1、试述叶天士的《温热论》对温病学发展的页献。§参考答案一、名词解释大方脉科即中医内科。二、填空1.素问2.六经3.攻下派4.血证论三、简答题1.简述《诸病源候论》对中医学发展的页献。答：《诸病源候论》是我国现存最早的病因病理学及证1 一、名词解释1.新感2.伏邪二、填空I.春秋时期说。代国著名的医生提出六气病因学对病因进行了深入研究。巢氏所著的，系统地阐述了“三、，思则，思伤，忧伤。，喜则，悲，恐伤。”。”又指出：“喜被认为是我国最早的病因病理学专著。我国第一部病因学专著是因学说"，明确指出病因分为、，顾U ，渤2.《内经》指出：“怒则灵枢脏腑补土派四大18滋阴派81 则伤三、简答题简述七情致病的特征。四、单项选择题 1.最早提出“六经辨证”的书籍是: （ A.《黄帝内经》 B.《圣济总录》） C.《诸病源候