2016级护理中专专业 1、2 班
任课教师：
讲授3实验0课程老年护理
题目
第四章 第四节 老年人休息、睡眠与活动的护理
学时练习
行课时间第4周 星期三 第3-5节（2018 年3 月 28 日）课次
第 8 次
教 材《老年护理》,张小燕,王春来主编,人民卫生出版社,2016年1月出版,第3版教 具
多媒体、图片
教 学目 的要 求
掌握：老年人睡眠障碍的护理,老年人跌倒的护理。了解：老年人的休息、睡眠及老年人的活动。
教学重点难点及其解决方案
教学重点：老年人睡眠障碍的护理。
解决方案： 通过讲解法、多媒体课件，加强对知识的掌握。教学难点：老年人跌倒的护理。
解决方案： 通过临床案例、讲解法、多媒体课件，让同学们加深印象。
参 考资 料
实 施情 况小 结
教研室主任签名： 年 月 日
教学过程、内容及时间分配教学方法与手段旧课复习：老年人便秘的护理 2分钟
新课引入：老年人休息、睡眠的护理 2分钟
第四章老年人的日常生活及常见健康问题的护理
第四节老年人休息、睡眠与活动的护理
一、老年人的休息、睡眠12分钟
（一）老年人休息的特点
休息是指一段时间内相对地减少活动，使身体各部分放松，处于良好
的心理状态，以恢复精力和体力的过程。老年人相对需要较多的休息，应
注意休息质量，有效的休息应满足三个基本条件：充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适。
（二）老年人睡眠的特点
老年人睡眠表现为潜伏期延长，睡眠中觉醒次数和时间均增加，深睡眠明显减少。老年人的睡眠模式发生了改变，出现睡眠时相提前，表现为早睡、早起；也可出现多相性睡眠模式，表现为夜间睡眠减少、白天瞌睡增多。
二、老年人的活动
（一）老年人的活动强度 4分钟老年人的活动种类可分为：日常生活和家务活动、娱乐活动、体育锻炼。比较适合老年人选择的锻炼项目有散步、慢跑、游泳、太极拳与气功等。
（二）老年人活动的注意事项10分钟
1.正确选择：老年人可以根据自己的年龄、健康状况、场地，选择
适当的活动项目。
2.循序渐进：应先选择相对易开展的活动项目，再逐渐择增加运动
的量、时间、频率。
3.持之以恒：通过锻炼增强体质、防治疾病，要有一个逐步积累的
过程。理论讲授法多媒体课件
教学过程、内容及时间分配教学方法与手段4.活动时间：老年人活动的时间以每天1~2次，每次30分钟左右，
一天活动总时间不超过2个小时为宜。
5.活动场地与气候：活动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的地
方；夏季户外活动防止中暑，冬季防止跌倒和感冒。
6.其他：年老体弱、患有多种慢性病或平时有气喘、心慌、胸闷或
全身不适者，应请医生检查，并根据医嘱进行活动，以免发生
意外。
（三）患病老年人的活动10分钟
1.瘫痪老年人：可借助助行器等辅助器具进行活动。
2.为治疗采取制动状态的老年人：应确定尽可能小范围的制动或使
其处于安静状态，尽可能地做肢体的被动运动或按摩等。
3.不愿甚至害怕活动的老年人：说明活动的重要性及其对疾病进程
的影响，尽量提高其兴趣和信心。
4.痴呆老年人：给予适当的活动机会，以增加与社会的接触，提高
其生活质量。
三、老年人睡眠障碍的护理
睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱，引起睡眠异常及睡眠过度等症状。
【护理评估】
1.健康史：询问老年人睡眠情况，再次入睡情况等；睡眠中是否有打鼾，呼吸及异常行为等；有无引起睡眠障碍的社会、心理因素存在等。
既往有无高血压、冠心病、肺气肿等病史；有无服用引起睡眠障碍的药物情况；有无吸烟、饮酒和喝咖啡的习惯等。
2.身体状况：理论讲授法
举例
教学过程、内容及时间分配教学方法与手段
理论讲授法
举例法
教学过程、内容及时间分配教学方法与手段
第一章绪论
(保留至课终以便
小结时用)
（保留至一个大问题
讲完后擦掉）
机动与图表
（讲完即擦）
1平均预期寿命：简称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 2世界卫生组织对老年人年龄划分有两个标准：发达国家：≧65岁；发展中国家：≧60岁 人口老龄化简称人口老化是人口年龄结构的老龄化；是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 3“健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 4积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。5老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 6自我保健就是自己利用所掌握的卫生知识和养生保健方法，不依赖医务人员、完全靠自己和家庭成员的力量，对身体进行监测、观察、诊断、治疗、护理、预防和养生，并建立起一套适合自己和家庭成员健康长寿的养生保健方法。 7心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。 8老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 世界卫生组织老龄化社会的划分标准 1、世界人口老龄化的趋势与现状 ?人口老龄化的速度加快 ?老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ?人口平均预期寿命不断延长 ?高龄老人（80岁以上老年人）增长速度快 ?老年妇女是老年人口中的多数 “健康老龄化”（healthy aging） 是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。 积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭的社会的重要资源，，继续为社会做出有益的贡献。 老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身存在的和潜在的健康问题的反应的学科。是护理学的一个分支。 老年护理目标：增强自我照顾能力；延缓恶化及衰退；提高生活质量；支持濒死病人并保持其舒适及尊严 老年护理作为一门学科发展是从美国开始。
养老护理员初级理论知识试卷 职业技能肇定国家题库 养老护理员初级理论知识试卷 二、单项选择(第1题~第.160题。选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中每题0.5分，满分80分。) 1.道德是调整(人和人之间以及个人和社会之间)的行为规范。 2.下列说话中错误的是(职业道德是现实社会的辅助性道德)。3我国社会主义道德建设内容中"五个基本要求"是指（爱祖国爱人民、爱科学、爱劳动、爱社会主义)。 4.养老护理员职业守则的确定，是以(职业特点和被服务对象的需求)来制订的。 5.文明用语中的忌语是(我管不着)。 6.养老护理员的基本任务是为(健康老人)提供必要的生理、心理、健康娱乐的需求服务。 7.(颈部肌肉)可使头部灵活运动，并参与呼吸，吞咽和发音等活动。 8.老年人由于出现脊柱纤维弹性变小，肌肉萎缩，身高变矮，主要是老年(运动系统)出现主要变化 9.牙齿松动，脱落是导致老年人(消化系统)最主要的变化。 10老年人肺活量下降，肺功能减弱，是老年人(呼吸系统)的主要变化。11.由于血管腔狭窄，血液流动的阻力，导致老年人心血管系统主要变化的是(血压升高)。29.维生素A缺乏对老年人的(视力)有影响。 30.老年人容易出现皮肤干燥，较裂等症状是老人缺乏(维生素B族)。 31.因老人消化功能减退，体内维生素C含量明显不足，所以老人特别应补(维生素 C)。 32.老年人骨，钙丢失过多，造成钙缺乏会引起(腰腿酸痛)。
33.水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量降低，而导致(低血压)。34.老年人膳食原则正确的是(补充适量的水分)。35.有益于老年人健康的食品错误的是(胆固醇)。 36.瞻养人应当履行对老人经济上的供养，生活上的照料和精神上慰藉的义务，照料老人的特殊需要，是(老年人的瞻养)保障。 37.劳动者享有平等的就业权利和就业机会，是劳动就业(平等就业)的原则。38.双方当事人不规定合同终止日期的劳动合同，一般在劳动合同书上只写明合同生效的起始日期，没有规定合同终止日期，是指(无劳动期限的劳动)合同。39.劳动合同的条款是(劳动合同终止日期)。 40.履行合同的原则错误的是(权利义务不统一原则)。41.我现行的工资形式主要有(计时)。 42.工资支付方法正确的是(不行以实物代替货币支付)。 43.县级以上人民政府，民政部门应当(定期)对社会福利机构的工作进行年度检查。 44.老年人社会福利机构除应符合本规范外，尚应符合国家现行相关强制中标准的(规定)。 45.帮助老人穿开襟衣服时应(根据季节关门窗)。 46.协助老人穿套头衣服时应(先穿袖子，再套入衣领)。47.协助老人脱衣时，应先脱(健)侧上肢。 48.协助能够坐起老人刷下牙时，刷毛应(由下至上)刷动。 49.协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前的准备工作正确的是(向老人说明操作内容，做"漱口水要吐出来"的解释工作)。 50.协助长期卧床老人清洁口腔时，用洗口大棉签按(上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面、弧形擦洗颊部)顺序擦洗。
老年护理学 一、单项选择题 1．在老年学的分支学科中，研究人类衰老的机制、人体的老年性变化及老年病防治的学科是( ) A.老年生物学 B.老年医学 C.老年护理学 D.老年社会学 2．中华医学会老年学会提出我国现行的老年人划分标准为（） A.55岁 B.60岁 C.65岁 D.70岁 3．下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（） A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所 4．表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过P21（） A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 5．老年人的睡眠时间一般比青壮年少,每天大约为（） A.4h左右 B.5h左右 C.6h左右 D.7h左右 6．老年人每天运动锻炼的总时间应不超过（） A.1h B.2h C.3h D.4h 7．老年人每天摄入的膳食纤维的适宜量为（） A.10g B.20g C.30g D.40g 8．老年人的社会支持最主要来源于（） A.配偶及其他家庭成员 B.朋友 C.同事 D..社会团体 9．下列属于老年病人治疗的特殊性特点之一的是( ) A.疗效反应快 B.不良反应发生率低 C.必须加强支持疗法 D.用药剂量大
10．引发老年人医院内获得性肺炎的最常见病原菌是（） A.变形杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.肠杆菌属 D.铜绿假单胞菌 11．睡眠呼吸暂停综合是指每晚睡眠7小时呼吸暂停反复发生的次数超过（） A.20次 B.30次 C.40次 D.50次 是( ) 12．老年高血压的临床表现中，错误的 ．．． A.单纯收缩期高血压多见 B.血压昼夜波动幅度较大 C.易发生直立性低血压 D.起病初期即可出现明显症状 13．老年高血压病人切忌急剧降压和血压扑面而来幅度波动，老年收缩期高血压的降压目标水平是（） A.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg B.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg C.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg D.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg 14．对患有消化系统疾病的老人进行护理评估时，下列不属于 心理—社会资料评估内容的是 ．．． ( ) A.病人的文化程度 B.病人对疾病知识的了解程度 C.生活或工作负担及承担能力 D.家庭成员对病人的关心程度 15．老年人口腔干燥最主要的并发症是( ) A.口角皲裂 B.吐字不清 C.牙齿龋坏 D.唇干脱屑 16．确诊老年人消化性溃疡的首选检查方法是（） A.X线钡餐检查 B.胃镜检查及胃粘膜活组织检查 C.幽门螺杆菌检测 D.腹部超声检查 17．为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（） A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前 18．一位78岁的女性老人，每当咳嗽、打喷嚏时会出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为( )
老年人睡眠障碍的因素分析和护理进展 12 级护理4 班1210414161 邵凡 摘要：本文主要研究分析了老年人睡眠障碍的原因及临床表现，重视睡眠障碍的危害和不良影响，通过研究有效的护理措施，希望能够指导临床与社区护理工作者做好老年人睡眠障碍的护理工作，帮助老年人积极应对睡眠障碍，保证其能够健康快乐地享受晚年生活。 关键词：老年人、睡眠障碍、护理进展 前言：随着经济社会发展，中国逐渐步入老龄化社会，老龄化的迅速发展要求我们采取积极的护理措施以控制睡眠障碍对老年人的影响，对提高老年人的生活质量极其重要。据调查显示，60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍。长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复，加重或诱发某些躯体疾病，是威胁老年人身心健康的重要因素[1]。 因此，充分研究睡眠障碍以采取应对措施改善老年人睡眠就极为必要，以下是我的分析综述。 主体： 1.睡眠障碍的定义。 睡眠障碍是指：由于睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱引起睡眠质量的异常或在睡眠时发生某些临床症状，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。常表现为患者夜间入睡困难，不能长时间连续睡眠，夜间经常醒来或清晨早醒，第二天醒来没有满足感和精神充沛的感觉，主要以患者进入睡眠周期的潜伏期较正常延长，入睡过程中自身生理性感觉增多为主[2]。如睡眠减少或睡眠过多，睡行症等，其中以失眠症最为常见。 2.老年人睡眠障碍的发病情况与特点。 众所周知，年龄越大，睡眠时间越少，一般表现为缺乏深度睡眠，觉醒次数和觉醒时间增加。对于许多老年人来说，夜间敏感性增高，易觉醒，觉醒之后再次睡着困难。在老年人中，虽然就寝时间长，但觉醒次数及时间增加，总睡眠时间及睡眠效率降低，Ⅰ期睡眠 ( 浅睡眠 )时间延长而Ⅲ、Ⅳ期睡眠 ( 深睡眠 ) 随年龄增长而缩短，60 岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的 10% 以下，75 岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失[3]，因此老年人睡眠障碍并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。
老年护理学 名词解释 平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，几个人在良好状态下的平均生存年数。 日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必须的日常生活能力。 功能性日常生活能力：老年人在家中或寓所中进行自我护理活动的能力，包括购物、家庭清洁和整理使用电话等，这一层次的功能提示老年人是否能独立生活并具备良好的日常生活能力。 高级日常生活能力：反映老年人的智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。 心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。
临终关怀：是一种特殊的卫生保健服务，由多学科、多方面的专业人员组成的临终关怀团队，为临终患者及其家属提供全面的舒缓疗护，以使临终患者缓解病痛，维护临终患者的尊严，得以舒适安宁的度过人生最后旅程。 健康老龄化：是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。 总结 1.平均期望寿命：是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出特定人群能生存的 平均年数，简称平均寿命或预期寿命。 2.最高寿命：是指在没有外界干扰的情况下，从遗传学角度而言人类可能生存的最高年龄。 110岁—175岁。 3.健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的 平均生存年数。也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 老年人的年龄划分 WHO在发达国家，65岁以上；发展中国家60岁以上。 人口老龄化：简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。
初级养老护理员技能培训习题（睡眠照料） 一、单项选择(选择一个正确的答案，将相应的字母填入题内的括号中) 1.60~80岁的健康老年人平均睡眠时间约为（B）。 A、5~6小时 B、6~7小时 C、7~8小时 D、8~9小时 2. 老年人的体温调节能力差，夏季室内温度保持在（C）。 A、18~22℃ B、23~25℃ C、26~30℃ D、31~35℃ 3. 老年人的体温调节能力差，冬季室温保持在（A）。 A、18~22℃ B、23~25℃ C、26~30℃ D、31~35℃ 4. 人的体温调节能力差，相对湿度（B）为宜。 A、40%~50% B、50%~60% C、60%~70% D、70%~80% 5. 下列不属于为老年人布置睡眠环境的注意事项为（D）。 A、老年人睡前，卧室适当通风换气，避免空气混浊或异味影响睡眠。 B、被褥厚薄随季节调整。 C、枕头不宜太高或太低，软硬度适中。 D、护理员轻步退出房间，轻手关门。 6.下列不属于老年人良好睡眠习惯的是（A）。 A、入睡前在床上读书、看报、看电视。 B、按时进食，晚餐吃少，不宜过饱。 C、睡前洗漱，排空大小便。热水泡脚。 D、每天按时起床就寝（包括节假日）。 7. 在老年人良好睡眠习惯中，午睡时间保持在（A），不宜多睡。 A、30~60分钟 B、60~90分钟 C、90~120分钟 D、根据老人意愿 8．成人一般最佳睡眠时间为（B）。 A、晚9点至次日清晨5点 B、晚10点至次日清晨6点 C、晚11点至次日清晨7点 D、晚12点至次日清晨8点。 9.老人一般最佳睡眠时间为（A）。 A、晚9点至次日清晨5点 B、晚10点至次日清晨6点 C、晚11点至次日清晨7点 D、晚12点至次日清晨8点。 10．成人一般睡眠量为（D）。 A、4~6小时 B、5~7小时 C、6~8小时 D、7~9小时。 11．老年人一般睡眠量为（B）。 A、5~6小时 B、6~7小时 C、7~8小时 D、8~9小时。 12. 睡眠障碍会对身体造成多种危害，严重影响身心健康，以下不是由于睡眠障碍导致的问题是（A）。 A、白化病 B、心血管疾病 C、糖尿病 D、肿瘤 13. 睡眠呼吸暂停的最常见的原因是（C）。 A、中枢性暂停 B、阻塞性暂停 C、上气道阻塞 D、混合性暂停 14. 老年人睡眠观察重点内容不包括以下（D）。 A、一般睡眠状况 B、异常睡眠状况 C、异常睡眠记录内容 D、觉醒时间及次数 15. 记录老年人一般睡眠状况中不包括以下哪项内容（A）。 A、睡眠呼吸暂停 B、入睡时间 C、觉醒时间及次数 D、总睡眠时间 16. 记录老年人异常睡眠状况中不包括以下哪项内容（D）。 A、不能维持睡眠 B、昼夜颠倒现象 C、睡眠呼吸暂停 D、觉醒时间及次数
老年护理复习资料 填空题 1．世界卫生组织对老年人年龄的划分有两个标准：在发达国家将（65岁）以上人群定义为老年人，而在发展中国家则将（60岁）以上人群称为老年人。 2．老龄化社会的划分有两个标准：发达国家的标准（65岁）以上人口占总人口比例的（7％）以上定义为老龄化社会。发展中国家的标准（60岁）以上人口占总人口的（10％）以上，定义为老龄化社会。我国于（1999）年年底开始进入老龄化社会。中国人口老龄化最严峻的时期是（2030～2050年）。 3．平均期望寿命的终点是（死亡），而健康期望寿命的终点则是（日常生活自理能力的丧失） 4．（遗传因素）是预告寿命的最重要因素。 5．老年人认知的评估包括（思维能力）、（语言能力）以及（定向力）三个方面。 6．角色功能的评估包括：（角色的承担）、（角色的认知）、（角色的适应）。 7.我国老年保健策略“六有”是指（老有所医、老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为、老有所教）。 8．自我保健的具体措施:（自我观察）、（自我预防）、（自我治疗）、（自我护理）。 9．维护和增进老年人心理健康的原则有：（适应原则）、（系统原则）、（发展原则）。 10．老年人的体温调节功能降低，室温以（22~24 C）为宜。11．为预防老年骨质疏松症，老年人饮食中应注意补充（钙）。12.老年人一旦跌倒易造成（骨折）。 13．老年人皮肤pH应保持在（5.5）左右。 14.对于因认知障碍而逐渐无法表达和理解谈话内容的老年人来说（非语言）沟通极其重要。 15.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是（手），一般不宜触摸的部位是（头部）。 16．老年人每日的膳食纤维的摄入量以每天（30g）为宜。 17．真正的休息应满足的基本条件包括：（充足的睡眠）、（心理的放松）、（生理的舒适）。 18.以心率为观察指标来监测老年人的运动强度时，其计算公式是：运动后最宜心率（次／分）=（170）—年龄。 19．老年人用药量在中国药典规定为成人量的（3/4）。 20．疼痛按发病机制可分为（躯体疼痛）、（内脏性疼痛）、（神经性疼痛）。 21.老年胃食管反流病最常见的症状是（反酸伴烧心），（改变生活方式及饮食习惯）是保证胃食管反流病治疗效果的关键。 22．睡眠呼吸暂停综合症的诊断标准是：每晚7小时睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过(10秒)，暂停发作超过（30）次以上。23．骨质疏松症病人身体评估有（骨痛和肌无力）、（身长缩短）、（骨折）临床表现。10．老年高血压病病人的特点包括（以单纯收缩压升高多见）、（血压波动性大）、（症状少而并发症多）。 24．老年人糖尿病的临床特点有(起病隐匿且症状不典型)、(并发症多)、(多种老年病并存)、(易发生低血糖)。 25.临终关怀强调提高临终者的（生存质量），而不是一味地延长生命。 26．老年人对待死亡的心理类型主要有（理智型、积极应对型、接受型、恐惧型、解脱型和无所谓型。 27．焦虑的评估工具：（汉密顿焦虑量表(HAMA)）、（焦虑状态特质问卷(STAI)） 28．抑郁的评估工具：（汉密顿抑郁量表(HAMD)）、（90项症状自评量表(SCL-90)）、（Zung抑郁自评量表）、（老年抑郁量表（GDS））名词解释题 1．人口老龄化简称人口老化，是人口年龄结构的老龄化，指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。 2．老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。 3．健康期望寿命是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数，也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。 4．健康老龄化是世界卫生组织提出并在全世界积极推行的老年人健康生活目标，是指老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。5．日常生活能力是老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力，如更衣、进食、洗漱、行走、入厕、大小便控制等。 6．老年保健是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用人力、物力，以维持和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 7.生活满意度：是指个人对生活总的观点以及现在实际情况与希望之间、与他人之间的差距。 8．孤独是一种心灵的隔膜，是一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。 9.沟通：是指两个人或两个群体间，通过语言、姿势、表情或其它信号等方式，相互分享与交换信息、意念、信仰、感情与态度，以使双方能够互相理解。 10．便秘是指排便困难、排便次数减少（每周少于3次）且粪便干硬，便后无舒畅感。 11．老年期痴呆是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病。 12.胃食管反流病：是指由于防御机制减弱或受损，使得胃、十二指肠内容物通过松弛的食管下括约肌反流的强度、频率和时间超过组织的抵抗力，从而进入食管下端，引起一系列症状。 13．骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。 14．老年退行性骨关节病：是由于关节软骨发生退行性变，引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。 15．临终护理是对已失去治愈希望的病人在生命即将结束时所实施的一种积极的综合护理，是临终关怀的重要组成部分。 简答题 1．老年护理的原则? 答：①满足需求；②社会护理；③整体护理；④个体化护理；⑤早期防护；⑥持之以恒。 2．老年护理的目标包括哪些？ 答：①增强自我照顾能力②延缓恶化及衰退 ③提高生命质量④做好临终关怀 3．为老年人进行健康评估时应注意什么？ 答：①提供适宜的环境，②安排充分的时间，③选择得当的方法，④运用沟通的技巧 4．老年保健的基本原则包括哪些？ 答：①全面性原则；②区域性原则；③费用分担原则；④功能分化原则；⑤联合国老年政策原则。 5．结合我国老年人的实际情况，老年人心理健康的标准可从哪几个方面界定？ 答：①认知正常；②情绪健康；③关系融洽；④环境适应； ⑤行为正常；⑥人格健全。 6．简述维护和促进老年人心理健康的主要措施。 答：①帮助老年人树立正确的健康观；②指导老年人做好离退休的心理调节；③鼓励老年人勤用脑；④妥善处理家庭关系；⑤注重日常生活中的心理保健；⑥营造良好的社会支持系统，提供心理咨询和心理治疗。 7．老年人的用药应遵循哪些原则？ 答：①受益原则；②5种药物原则；③小剂量原则；④择时原则； ⑤暂停用药原则。 8．怎样确定运动量是否合适？ 答：①运动后的心率达到最宜心率；②运动结束后在3min –5min 之间心率恢复运动前水平，表明运动量适宜；③3min内心率恢复运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；10min以上心率才恢复者，表明运动量太大，应适当减少运动量；④结合自我感觉综合判断。 9．老年人的饮食原则？ 答：①平衡膳食；②食易于消化吸收；③食物温度适宜； ④良好的饮食习惯。
居家养老服务个人护理基本知识 一、人体结构: 人体的基本结构按其功能可以分为不同系统，如运动、消化、呼吸、循环、泌尿、生殖、内分泌和神经系统。每一个系统由若干器官组成，如消化系统由口腔、食管、胃、肠及多种消化腺组成。每个器官又由几种组织组成。人体有四种基本组织，即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。各种组织又由大量细胞和细胞间质组成。因此，细胞是人体形态结构和功能的基本单位。 细胞由细胞膜、细胞质、细胞核组成。细胞膜是细胞的界膜，细胞通过细胞膜与外界不断进行物质、能量、信息的交换与传递。细胞膜中的蛋白质有的作为载体，起到运转分子或离子的作用；有的作为受体，接受外界的化学信号，引起细胞内的变化。细胞质填充与细胞膜与细胞核之间，由基质和其中的细胞器构成。 上皮组织是由许多密集的上皮细胞和少量的细胞间质组成，可分为被覆上皮和腺上皮。被覆上皮排列成一层或多层，覆盖身体表面或作为管道和囊腔的内壁，起保护、分泌和吸收作用。腺上皮是以分泌作用为主要功能的上皮。
结缔组织广泛分布于身体各部，种类多，形态多样，由细胞和大量细胞间质组成。可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状结缔组织。 肌肉组织由肌细胞组成。肌细胞细长似纤维状，又称肌纤维，细胞质称肌浆，内含可产生收缩功能的肌原纤维。肌肉组织可分为骨骼肌、心肌、平滑肌三种类型。 神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞又称神经元，是神经组织的主要成分，是神经系统的基本功能单位。神经元具有接受刺激和传导神经冲动的功能，神经胶质细胞在神经组织中起支持、营养、联系的作用。 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成。体育锻炼可以促进运动系统的生长和发育。 消化系统的主要功能是消化食物、吸收营养，供给人体生长、发育、组织更新修复所需要的材料以及人体生命活动所需要的能量。 呼吸系统由呼吸器官组成，包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。呼吸包含三个相互关联的环节：外呼吸（肺通气和肺换气）；气体在血液中的运输；内呼吸（血液和组织细胞之间的气体交换）。 血液循环系统是由心脏和血管组成，淋巴循环是血液循环的辅助系统。根据血液循环的路途，将其分为体循环和肺循环两部分。
休息与活动（老年人日常生活护理） 一、休息与睡眠 （一）休息 老年人相对需要较多的休息，并应注意以下几点： 1.注意休息质量。有效的休息应满足三个基本条件：充足的睡眠、心理的放松、生理的舒适。因此，简单的卧床限制活动并不能保证老年人处于休息状态，有时这种限制甚至会使其感到厌烦而妨碍了休息的效果。 2.卧床不宜过久。卧床时间过久会导致运动系统功能障碍，甚至出现压疮、静脉血栓、坠积性肺炎等并发症，因此应尽可能对老年人的休息方式进行适当调整，尤其是长期卧床者。 3.不宜突然改变体位。改变体位时，要注意预防直立性低血压或跌倒等意外的发生，如早上醒来时不应立即起床，而需在床上休息片刻、伸展肢体，再准备起床。 4.适度用眼。看书和看电视是一种休息，但不宜时间过长，应适时举目远眺或闭目养神来调节一下视力。看电视不应过近，避免光线的刺激引起眼睛的疲劳。看电视的角度也要合适，不宜过低或过高。 （二）睡眠 1.老年人的睡眠老年人的睡眠时间一般比青壮年少，这
是因为老年人大脑皮质功能减退，新陈代谢减慢，体力活动减少，所以所需睡眠时间也随之减少，一般每天约6小时。除此之外，老年人的睡眠模式也随年龄增长而发生改变，出现睡眠时相提前，表现为早睡、早醒；也可出现多相性睡眠模式，即睡眠时间在昼夜之间重新分配，夜间睡眠减少、白天磕睡增多。有许多因素可影响老年人的生活节律而影响其睡眠质量，如躯体疾病、精神疾病、社会家庭因素、睡眠卫生不良、环境因素等。而睡眠质量的下降则可导致烦躁、精神萎靡、食欲减退、疲乏无力，甚至疾病的发生，直接影响老年人的生活质量。 2.一般护理日常生活中可采用以下措施来改善老年人的睡眠质量：（1）对老年人进行全面评估，找出其睡眠质量下降的原因进行对因处理。（2）提供舒适的睡眠环境，调节卧室的光线和温度，保持床褥的干净整洁，并设法维持环境的安静。（3）帮助老年人养成良好的睡眠习惯。老年人的睡眠存在个体差异，为了保证白天的正常活动和社交，使其生活符合人体生物节律，应提倡早睡早起、午睡的习惯。对于已养成的特殊睡眠习惯，不能强迫立即纠正，需要多解释并进行诱导，使其睡眠时间尽量正常化。限制白天睡眠时间在1 小时左右，同时注意缩短卧床时间，以保证夜间睡眠质量。（4）晚餐应避免吃得过饱，睡前不饮用咖啡、酒或大量水分，并提醒老人于入睡前如厕，以免夜尿增多而干扰睡眠。
老年护理学练习题 说明：P代表答案所在教材的页码。 P1．世界上最早出现人口老龄化的国家是(E)A．瑞典B．美国C．荷兰D．英国E．法国 P2．世界上老年人口数量最多的国家是：(B)A．瑞典B．中国C．挪威D．英国E．日本P2．世界上老龄化程度最高的国家是(B) A．英国B．瑞典C．日本D．丹麦E．美国 P3．老年人口的界定依据是(A)A．日历年龄B．生物年龄C．心理年龄D．社会年龄E．以上选项皆可 P3．我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E)A．2000年-2010年B．2010年-2025年C．2000年一~2025年D．2010年-2050年E．2025年-2050年 P4．老年人头发变白、脱发的原因是(ABCDE)A．体内黑色素合成障碍B．头发中色素减少C．脱发与头皮下血管供血不足有关D．毛根再生力减弱E．与大脑衰老有关 P4．关于老年人头发及皮肤的改变，叙述错误的是(B)A．头发胡须变白是因为机体内黑色素合成障碍，色素减少B．皮肤皱纹首先出现在外眼角两旁，其次是前额C．脱发是由于皮下血管变细，供血不足，毛根萎缩再生力弱D．头顶部头发易脱落，头部四周不易脱落E．老年斑的产生是由于体内自由基增多，脂肪代谢变化，使不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素增多 P4．（多选题）影响人类寿命的因素包括(ABCDE)A．遗传B．性别C．疾病D．社会经济E．环境、生活习惯 P5．老年人易发生老视眼的原因，下列哪项不妥(D)。A．晶状体内非水溶性蛋白比例增多B．晶状体透光度减弱C．晶状体硬度增加D．前眼房液浑浊E．聚焦能力降低，看不清近物 P5．衰老变化的基础是(A)A．细胞数量减少B．新陈代谢速度减慢C．细胞功能减退D．脏器储备能力下降E．应激能力减弱 P5．关于老年斑的叙述，错误的是(D)A．多见于颜面、前臂B．多见于手背C．皮肤上稍隆起黑棕色色素斑D．形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关E．形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关 P6．下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是(B)A．肝细胞变性、数量减少B．肝结缔组织减少C．肝功能减退D．肝解毒功能下降E．合成蛋白能力下降
老年护理学试题 一、单项选择题： 1.老年人适宜的居室温度应为( C ) 1820℃ 2022℃2224℃ 2426℃ 2628℃ 2.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是 ( A )手头部胳膊背部肩部 3.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是( A )皮肤干燥皮肤感染慢性肾功能衰竭高血压药物过敏 4.老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的( C ) 35%45% 45%55% 55%65% 65%75% 75%85% 5.老年人的营养需求中，优质蛋白应占摄取蛋白质总量的( E ) 10%以上 20%以上 30%以上 40%以上 50％以上 6.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少 ( C ) 阿米卡星庆大霉素普萘洛尔地高辛卡托普利 7.有关老年药效学改变的特点，错误的是( B ) 对大多数药物的敏感性增高 对大多数药物的作用减弱药物耐受性下降药物不良反应发生率增加用药依从性降低 8.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压( E ) 降压药三环抗抑郁药利尿剂血管扩张药氨基糖苷类抗生素 9.中国药典规定老年人用药量为成人量的( A ) 3/41/4 2/4 1/3 2/3 10.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施，错误的是 ( E ) 行为监测刺激控制强化行为弱化行为 11.老年期呼吸道的退行性变化不包括( D ) 吞咽功能失调，易发生误咽腺体萎缩，黏膜干燥 肺泡残气量增加胸腔前后径增大呼吸道粘膜SIgA分泌增加 12.老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的( D ) 50% 60% 70% 80%90% 13.老年人胃腺体萎缩，胃酸分泌减少，60岁下降到正常水平的( D ) 10%20% 20%30% 30%40%40%50% 50%60% 14.老年人发生脑萎缩引起的变化不包括 ( D ) 蛛网膜下腔增大脑室扩大脑沟增宽脑回增宽额颞叶最明显 15.老年期痴呆病人最早的特征表现是( C )行为改变意识改变记忆力改变思维改变抑郁 16老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 ( D ) 记忆障碍程度轻社会功能减退不明显非进行性发展疾病进行性发展智能减退不明显
老服1031班曹婷 手工活动策划书 ——策划人：老服1031班35号曹婷一、活动背景： 用毛线编织海豚完成这幅作品。它既简单、又经济不需要借助太多复杂工具，对老年人来说又多了安全一层含义，是一种非常适合老年人的手工活动。编织海豚不仅可以培养老人灵活运用双手的能力，还可以使老年人发挥余热，增强自信心，发展动手能力。使老年人体验成功的快乐能在他们脸上看到自信的笑容。 二、活动目的及意义： 1、满足爱好手工艺的老人的需要，让老人走出家门，积极参加活动，拓展人际交往圈。老有所乐。 2、丰富老年人晚年生活，增强老人对年老的正确认识。 3、培养我们组织老年人活动能力。 4、锻炼老年人手灵活程度、视力是否正常、思维是否敏捷， 发挥他们的创新思维。 5、慰问老人，给他们带去温馨和真情的同时回报社会。弘扬爱老、敬老的传统美德发扬志愿服务精神。树立当代大学生的美好形象增强社会责任感。 三、活动名称：教老年人用毛线编织海豚 四、活动目标： 让每位参加活动的老年人亲手完成一幅手工作品，在组员和
志愿者的帮助下，用毛线编织海豚，然后用彩笔装饰整幅作品，最后给每位老人送上一朵我们亲手制作的丝网花。 五、小组成员分工： 孙荣伟：活动主持人、负责维护活动现场的序。 宋占悦：协助孙荣伟的工作。 曹婷、潘晓兰、姚关玉、刘雄被分为四个组小组长，每个人带3个志愿者协助小组活动。帮助老年人完成作品。 六、活动开展流程： ?活动前期准备： 1、准备好活动材料，制作出作品模板6份及玫瑰丝网花30朵。 2、招募志愿者14名，组员与志愿者一起排练，给志愿者安排任务。每位组员及志愿者想出2份装饰作品的方案。想出引导词。 3、小组成员6人分2组分别到1、2、3、7、8楼宣传，提醒老人下午参加活动。 4、布置活动现场，将事先准备的千纸鹤用线穿成5条装饰会场。将4个桌子放置在场地最中间，分开摆放。椅子缺少等老人休息时去5楼搬过来。摆放30把椅子。 5、安排组员到各楼层提醒老人准备参加活动，接腿脚不方便的老人进入活动现场。 6、活动负责人、主要成员、志愿者、摄影师、拍照人员到位。 7、志愿者及组员迎接老人入会场。安排好座位。 ?活动开始：
[模拟] 养老护理员初级(五级)模拟1 单项选择题 第1题： 调节国家利益、集体利益和个人利益三者关系的重要原则是( )。 A.集体利益 B.国家利益 C.社会利益 D.全人类的利益 参考答案：A 第2题： 老年人膳食原则错误的是( )。 A.种类多样 B.少量蔬菜，水果 C.适量鱼、禽、蛋 D.减少食量与适当体力活动 参考答案：B 第3题： 老年人依法享有的养老金和其他待遇应当得到保障，有关组织必须按时足额支付( )，不行无故拖欠，不得挪用。 A.老人赡养金 B.老人的医疗费用金 C.老人的住房金 D.老人的养老金 参考答案：D 第4题： 劳动就业原则正确的是( )。 A.国家促进就业原则 B.不平等就业原则 C.国家促进就业原则
D.不禁止未成年人就业原则 参考答案：A 第5题： 劳动合同的条款内容有( )。 A.劳动合同期限 B.工作形式 C.无需劳动报酬 D.劳动合同无终止日期 参考答案：A 第6题： 履行合同的原则正确的是( )。 A.亲自履行原则 B.劳动义务不统一原则 C.履行原则 D.部分履行原则 参考答案：A 第7题： 我国现行的工资形式主要有( )。 A.奖金 B.计时 C.不计时 D.不计件 参考答案：B 第8题： 劳动法律概念指在劳动过程中必须遵守的劳动规则和( )。 A.时间 B.质量 C.秩序
D.程序 参考答案：C 第9题： 协助能够坐起老人刷牙时，应让老人取( )位。 A.蹲 B.半坐卧 C.俯卧 D.仰卧 参考答案：B 第10题： 协助牙齿稀少的老人漱口时，以下做法错误的( )。 A.向老人做“漱口水要吐出来”的解释工作 B.让老人含一口温开水鼓漱后吐入接水盆 C.让老人鼓漱一次即可 D.用毛巾为老人擦干嘴角 参考答案：C 第11题： 协助长期卧床老人清洁口腔时，用洗口大棉签按( )顺序擦洗。 A.上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面、弧形擦洗颊部 B.弧形擦洗颊部、上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面 C.上内侧面、下内侧面、上咬合面、下咬合面、弧形擦洗颊部 D.上咬合面、下咬合面、上内侧面、下内侧面、弧形擦洗颊部 参考答案：A 第12题： 帮助老人洗脸洗手后不应( )。 A.为老人擦好面霜 B.用毛巾擦干老人双手 C.清理用物
老年护理学 名词解释 人口老化:老年人口在总人口中的比例 不断上升的动态过程，人口年龄不断增长的人口现象。 WHO: 65岁以上人口占总人口比例的7%以上 60岁以上人口占总人口比例的10%以上 老龄化社会：发展国家（人口老化国家）：65岁以上人口占总人口比例的7%以上发展国家老龄化社会（人口老化国家）：60岁以上人口占总^口比例的10%以上。健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 生活质量：世界卫生组织对其定义：生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。也就是指人们对生活的适应状态和主观、和主观感受，通常通过人们对工作、生活、婚姻家庭等领域的态度和满意度等主观指标来测量与评估 老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年t凡得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务 ADR：是指在药物使用常规剂量的情况下，由于药物或药物相互作用而出现意外的，与防治目的无关或有害的反应，它包括药物的副作用，毒作用，过敏反应，继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。 情感是个体通过社会化过程发展起来 的特殊心理现象，即人们对周围事物、自身以及对自己活动态度的体验。 直立性低血压：任何一次直立时的收缩压比卧位时的降低范围大于等于 20mmhg，或舒张压降低的范围大于等于10mmhg。 焦虑：个体感受到威胁时的一种不愉快酌情绪状态，也就是人们对环境中一些即将面临的、可能会造成危险或威胁的重大事件，或者预示着要做出重大努力进行适应时，心理上出现的一种期待情绪 抑郁：个体失去某种其重视或追求的东西时所产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。其显著特征是情绪低落，典型症状为兴趣减退甚至消失，常伴有失眠、悲哀、自责、性欲减退等，严重者可出现自杀行为 老年抑郁症：发病于老年期的以显著持久的情绪低落为主要特征，并伴有相应的思维，行为和自主神经系统方面的多种症状的综合症合理营养：指所有重要的营养成分，包括蛋白质，脂肪糖类，维生素，无机盐和微量元素及水分，得到适当的供应以满足维持机体最佳状态的需要。 老年痴呆：发生在老年期的智能障碍，基本特征近远期记忆损害并伴有抽象思维，判断力及其他高级皮质功能障碍或人格改变。 AD老年前期痴呆：又称阿尔茨海默病， 与中枢神经系统变性疾病，遗传因素， 病毒感染等因素有关，不明原因的进行 性不可逆神经元变性疾病。 VD：血管性痴呆，亦称多梗性痴呆，是 因脑血管疾病所致的智能及认知功能障 碍的临床综合征。与脑血管疾病有关， 如高血压脑卒中等。 老年骨质疏松症（0P）：一种以骨质减 少、骨组织的微细结构破坏为特征，导 致骨骼的强度降低和骨折危险性增加韵 代谢性疾病 临终关怀：一种特殊的卫生保健服务， 指由多学科，多方面的人员组成的临终 关怀团队，为临终患者及其家属提供全 面的舒缓疗护，以使临终患者缓解极端 的病痛，维护临终患者的尊严，是患者 得以舒适安宁地度过人生最后旅程 问答题 世界人口老龄化的现状与趋势：1人口老 化随着科学与经济发展而加速 2发展中 国家老年人口增长速度快 3人口平均预 期寿命不断延长 4高龄老年人（80岁以 上）增长速度快 5老年妇女是老年人口 中的多数中国老龄化的特征 1、数量第 一：中国是老年人口最多的国家老年人 口数量巨大。2、速度第一：中国是老龄 化速度最快的国家，老化发展迅速。3、 地区发展不平衡。4、城乡倒置显著。5、 老年人口数量女性多于男性。6、老龄化 超前于现代化。我国人口老化的社会问 题1、劳动年龄人口对老年人的赡养负 担加重2、社会保障问题突出3、困扰 国家经济发展4、导致劳动力不足5、 引发社会矛盾。 健康老人护理特点1、维持和延缓生理功 能的减退2、保持良好的情绪3、重视老 年社会问题患病老人护理特点1、健康史 采集困难，老年缡起病隐匿，机体老化， 功能减退2、病情观察具有专科特殊性， 老年病症状不典型3、生活护理比例大， 自理能力下降4、老年患者健康教育的特 殊性5、护理措施多样性及复杂性，老年 患者多病共存、病情复杂6、临终关怀不 容忽视，关心家属的需求，尊重死者的 习俗。老年护理的道德准则：1、尊老爱 老敬老 2、忠诚 3、慎独 4、技术精益 求精 老年人用药特点l、老年人用药剂量存在 较大的个体差异，宣小剂量开始，用药 种类依主要疾病以简单的一种用药为妥 2、治疗依从性差，因记忆力下降，服药 时容易漏服或过量补服 3、用药种类多 4、药物不良反应发生率高且表现不典型 5、对抗生素易产生耐药性，老年人易引 起药物不良反应和导致二重感染的机会 增多老年人安全用药原则 1、受益原则： 1）明确用药适应症，2）要求用药的受 益/风险>1，3）选择疗效确切而不良反 应小的药物2、5种药物原则：同时用药 不能超过5种，避免过多的药物台用而引 起药物不良反应。要做到：1）了解药物 治疗的局限性，2）抓住主要矛盾选择主 要药物，选择一举两得的药物，3）重视 非药物疗法，4）减少和控制服用补药3、 小剂量原则。“低起点，慢增量”用药从 小剂量1/5～1/开始4、择时原则：选择 最合适的用药时间进行治疗。铁剂最大 吸收率位于19:00，中、晚餐后用药较合 理，阿司匹林早餐后血药浓度高，疗效 好5、暂停用药原则 6、及时停药原则： 体温维持正常3-5天即可停药老年人常 用药的不良反应：1、服用利尿剂时，由 于老年人内环境稳定能力下降、代谢功 能减弱．容易出现低钾血症、低血容量 血症、低血压、葡萄糖耐量低减 2、服 用抗高血压药时，由于老年人压力感受 器损害、静脉张力降低、心血管和神经 系统调节减弱，易出现直立性低血压。 由于老年人代偿能力降低，对药物的敏 感性增加，长期应用利血平可能出现抑 郁症的不良反应 3、应用洋地黄类药物 因考虑老年人对该药敏感性高 4、老年 人对镇静催眠药敏感性增加，使用地西 泮可出现过度倦睡、精神运动行为损害 和精神错乱，使用硝西泮可出现尿失禁、 营养不良、活动减少5、服用西昧替丁易 引起老年人的精神症状老年人药物治疗 护理：1、全面评估老年人用药现状和自 我服药能力。1)了解老年人的用药史 2） 评估老年人各系统老化程度 3）评估老 年人自我服药能力 4）了解老年人用药 知识掌握的程度。2、给予全面安全与合 理的用药指导 3、准确合理用药 1）正 确选择给药途径口服给药是常用的给 药方法，方便、经济、安全，适用于大 多数药物和患者。注射给药可以准确而 迅速地达到有效血药浓度，特别适合于 危重患者。舌下给药，只适合少数容易 穿特粘膜的药物，因吸收不不通过肝， 是快速而有效的给药途径。吸入法适用 于挥发性或气体药物。2）选定适当的用 药时间及服药间隔。在遵循医嘱的前提 下，结合老年人各自的生活习惯和作息 规律，选定适当的时间和间隔服药，避 免用法紊乱。给药的方式尽量简单，考 虑患者的用药能力和生活习惯，服药的 时间应以药物发挥作用最明显时间为日 常工作时间，以免影响休息，有些用药 还应配合人体激素的分泌的规律，给药 时间还应考虑药物的作用时间。3）帮助 患者坚持遵医嘱用药 4、密切观察用药 过程中的ADR。ADR的严重程度：1轻度： 对治疗无影响而一般不需要处理。2中 度：直接影响治疗，需要对症处理。3重 度：威胁生命或引起死亡，必须立即抢 救。老年人的情感变化特点：1、老年人 不容易控制自己的情感尤其是喜悦、愤 怒、悲伤和厌恶等情绪。2、老年人描叙 喜悦情绪用词少 3、老年人的抑郁感和 过度关注健康有关 4、老年人愤怒情绪 产生的原因以个人得失为主，5、老年女 性有疑病倾向 老年人常见的心理需要1、尊重的需要 2、情感的需要。 3、社会交往的需要老 年患者常见的心理反应：焦虑，否认，