1. 医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的A
A、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度
B、X 线图像是X 线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真
C、组织密度越大，CT 值越大
D、MR 电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑
E、MR 图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)
2. 下列哪种说法不正确E
A、X 线管电压愈高，X 线波长愈短，X 线穿透力愈强
B、X 线管电压愈低，X 线波长愈长，X 线穿透力愈弱
C、物质的密度愈高，对X 线吸收愈多，照片影像愈白
D、物质的密度愈低，对X 线吸收愈少，照片影像愈黑
E、物质的厚度与其对X 线吸收和照片影像的白黑成反比
3. X 线摄影主要利用X 线特性的C
A. 穿透性与荧光效应
B. 穿透性与电离效应
C. 穿透性与感光效应
D. 荧光效应与电离效应
E. 荧光效应与感光效应
4. X 线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者：E A：气体，液体及软组织，脂肪，骨骼
B: 骨骼，脂肪，液体及软组织，气体
C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼
D: 脂肪，气体，液体及软组织，骨骼
E:骨骼，液体及软组织，脂肪，气体
5. 胸片常规正位摄片指的是B
A. 立位前后位
B. 立位后前位
C. 卧位前后位
D. 卧位后前位
E. 右侧位
6. 关于CT 图像的特点，哪项是错误的？C
A. CT 图像系灰度图像
B. CT 图像由像素按矩阵排列构成
C. 像素越大，数目越多，空间分辨力越高
D. 像素反映的是相应体素的X 线吸收系数
E. CT 图像与X 线图像所示的黑白影像一致
7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为D
A ．-700HU B．-800HU C．-900HU D．-1000HU E．
& MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：E
A. 断面图像
B. 数字图像
C. 灰度图像
D. 空间分辨力高
E. 软组织对比分辨力高
9 下列关于MR 信号的描述，哪一项是正确的？A
A T1WI 上，T1 时间越短信号越强；反之，T1 时间越长信号越弱
B T1WI 上，T1 时间越短信号越弱；反之，T1 时间越长信号越强
C T2WI 上，T2 时间越长信号越弱；反之，
D 脂肪的T1 短，显示为低信号
E 水的T2 长，显示为低信号
10. 下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像？E
A. 磁共振弥散成像（DWI）
B. 磁共振灌注成像（PWI）
C. 磁共振波谱（MRS）
D. 磁共振张量成像（DTI）-1100HU
T2 加时间越短信号越强
E. 磁共振水成像（MRU）
二胸部
呼吸系统
11. 胸部疾病首选影像学检查方法为B
A .透视
B .摄影
C. 超声
D . CT
E. MRI
12. 正常胸片上构成肺纹理的结构主要为A
A .肺动脉
B .肺静脉
C. 支气管
D .淋巴管
E.神经
13. 下列关于病变空洞的描述，错误的是A
A .肺气囊：薄壁空洞
B .肺脓肿：均匀厚壁空洞
C. 浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶
D .肺癌：偏心空洞，有壁结节
E.慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞
14. 间质性肺水肿可靠的X 线征象是C
A. 肺血管纹理模糊
B. 肺门阴影不清
C. 小叶间隔线
D. 肺野透亮度减低
E. 肋膈角变浅、模糊
15. 肺气肿形成的原因主要为A
A ?支气管不完全性阻塞
B ?支气管完全性阻塞
C. 炎性渗出
D ?肺水肿
E.肺损伤
16、少量气胸患者，透视时重点应注意：C
A、肋膈角。
B、肺门区。
C、肺尖和腋部。
D、肺下野。
E、纵隔区。
17 支气管肺炎最常见的X 线、CT 表现是C
A. 大片状阴影
B. 上肺小片状阴影
C. 两下肺野内中带散在小片状阴影
D. 两肺散在小片状阴影
E. 上肺小片状阴影，其内可见透光区
18 发热病人，咳嗽、胸痛、咳臭痰，透视下右下肺野呈大片状阴影，其中可见透光区及其内液气平面，首先应考虑的疾病是：C
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、肺脓肿
D 、过敏性肺炎
E、支原体肺炎
19 下述“原发综合征”特点，哪项不对？D
A 哑铃状病灶
B 原发灶多位于上肺下部和下肺上部
C 原发灶呈圆形、类圆形或片絮状
D 肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快
E 原发灶周围可有片状模糊影
20．卫星病灶多见于哪种疾病E
A?周围型肺癌
B ?球形肺炎
C. 肺脓肿
D ?急性粟粒性肺结核
E.结核球
21 在胸部平片上，中央型肺癌最有诊断意义的X 线征象是B
A. 肺门阴影增大增浓
B. 肺门区肿块
C. 阻塞性肺气肿
D. 阻塞性肺不张
E. 阻塞性肺炎
22、下列哪一项不是肺癌的X 线征象D
A、空洞
B、肺不张
C、肺气肿
D、肺门淋巴结钙化
E、肺炎
23下列哪项不是周围型肺癌的CT表现征象？D
A 分叶征
B 短毛刺征
C 胸膜凹陷征
D 蛋壳样钙化
E 空泡征
24 最常见的前纵隔肿瘤是B
A 神经鞘瘤
B 胸腺瘤
C 淋巴瘤
D 神经母细胞瘤
E 支气管囊肿
25、畸胎瘤特征性的X 线征象是：D
A 肿瘤位于前纵隔
B 肿瘤呈圆形、卵圆形或分叶状
C 肿瘤内有密度减低区
D 肿瘤内有骨影或牙齿影
E 肿瘤边缘呈锯齿状或毛刺状
循环系统
26、心脏右前斜位片主要观察A
A 、左心房、肺动脉主干和右心室
B、左心室、主动脉弓的全貌
C、右心房、主动脉窗
D、气管分叉
E、以上全不是。
27、右心房增大，下面哪项是错误的E
A 、后前位：右侧第二弓增大，右心膈角锐利；
B、左前斜位：心前缘突出或横行部延长；
C、右前斜位：心后缘下部向后隙突出；
D 、右房增大常发生在房缺；
E、右心房增大多为室间隔缺损所致。
28左心房增大最先出现的X线表现是？ A
A 食管左心房压迹加深；
B 右缘可见双边缘；
C 支气管分叉展开，左主支气管抬高；
D 左心缘呈四弓改变；
E 心胸比率增大。
29、肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病为C
A、动脉导管未闭；
B、室间隔缺损；
C、房间隔缺损；
D、法鲁氏四联症；
E、肺动脉狭窄
30、下列哪种疾病引起右心室负荷增加：B
A、主动脉瓣关闭不全。
B、阻塞性肺气肿；
C、二尖瓣关闭不全；
D、动脉导管未闭；
E、贫血性心脏病。
31下列二尖瓣狭窄的X线表现哪项不妥？D
A. 肺淤血或同时出现肺水肿
B .肺动脉段突出，主动脉弓缩小
C. 左心室萎缩
D. 心尖位置低，出现于胃泡内
E. 双心房影，左心耳部隆突
32 房间隔缺损有下列X 线表现，但除外B
A 右心房增大
B 左心室增大
C 肺动脉段凸出
D 右心室增大
E 肺充血
33、肺门舞蹈最多见于哪种先天性心脏病？B
A、室间隔缺损；
B、房间隔缺损；
C、动脉导管未闭；
D、法鲁氏四联症；
E、艾森曼格氏综合症
34. 法洛四联症哪项畸形最重要？B
A 室间隔缺损
B 肺动脉狭窄
C 主动脉骑跨
D 右心室肥厚
E 以上都不是
35 下列心包积液的X 线表现中哪项是错误的？E
A 心影普遍增大，而肺野清晰
B 心缘失去正常弧度
C 上腔静脉增宽
D 心脏搏动减弱或消失
E 心影中出现钙化
三腹部
急腹症
36. 男，35 岁。一年前行阑尾切除术，近来自觉腹胀，今晨起腹胀加重，伴腹部胀痛，停止排便、排气，为明确诊断，该患者首选何种检查？C
A 腹部
B 超
B 腹部CT
C 立卧位腹平片
D 腹部穿刺
E 胃镜
37、下列哪一项不是单纯性肠梗阻的X 线征象：D
A 、梗阻近段肠曲胀气、扩张；
B、立位腹部片可见肠内高低不等的液面；
C、肠壁增厚、粘膜皱襞增粗；
D、早期肠蠕动亢进；
E、梗阻发生3?6小时可出现异常X线表现。
38 消化道穿孔X 线检查说法正确的是C
A 隔下看到游离气体肯定是肠道穿孔
B 隔下看不到游离气体可以排除肠道穿孔
C 隔下游离气体应与间位结肠和胃泡鉴别
D X 线检查能够确定穿孔的原因和部位
E. 疑消化道穿孔时可进一步进行钡餐检查证实
39．腹部外伤的急腹症检查时，首选的影像学检查方法是：C
A 透视；
B 平片；
C CT ；
D 气钡灌肠；
E 以上均不对
食管和胃肠道
40、钡餐造影片上，胃底垂直，胃角明显，胃下极位于髂嵴水平，胃张力中等，应为：C
A、牛角型胃E、瀑布型胃C、鱼钩型胃D、无力型胃E、混合型胃
41、食管下段管腔狭窄，扩张受限，粘膜破坏，有充盈缺损，应诊断为：D
A、食道静脉曲张
E、食道内异物
C、食道平滑肌瘤
D、食道癌
E、食管良性狭窄
42. 胃溃疡好发于C
A. 胃后壁；
B. 胃窦部；
C. 胃小弯；
D. 幽门前区；
E. 胃底部。
43、胃溃疡的X线所见中哪项不正确？B
A、龛影E、充盈缺损C、狭颈征D、项圈征E、粘膜纠集
44 恶性胃溃疡的钡餐造影表现如下，其中哪项是错误的？B
A. 可见不规则、尖角龛影
B. 龛影位于胃轮廓外
c?胃壁僵硬，蠕动消失
D. 黏膜皱襞中断、增粗、融合
E .龛影口部可见指压迹样充盈缺损
45．以下有关胃癌的X 线征象中哪一项最具有意义？C
A. 局部蠕动减弱或消失；
B. 局部收缩以及舒张消失；
c. 局部充盈缺损；
D. 幽门梗阻
E. 胃腔狭窄变形。
46、下述哪项不是肠结核的论断依据？C
A、粘膜皱壁破坏E、肠管狭窄短缩C、肠管充气扩张
D、肠管激惹征象
E、多发性息肉样充盈缺损
肝胆胰脾
47、腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查？D
A、透视E、摄片C、CT D、E超
E、血管造影
48、肝海绵状血管瘤MRI 典型表现是B
A. T1WI 呈稍低信号，T2WI 呈高信号
B. 亮“灯泡征”
c. 信号均匀
D. 边界清楚
E. 明显强化
49 下列哪一个征象不是原发性肝细胞癌的CT 表现？A
A. 双期增强扫描，肿瘤实质强化表现为“快进慢出”；
B. 平扫表现为肝内低密度肿块，其内可见密度更低区；
c. 可形成门脉癌栓；
D. 增强扫描瘤内可见肿瘤血管；
E. 常有假包膜。
50．关于肝细胞癌的肝内转移子灶，下面哪项是描述是错的：E
A信号改变与主病灶不同
B出现在原发肿块周围
C出现在其他肝段内
D是最常见的转移形式
E以上均不对
51
、胆系疾病的首选方法是：A
A、E超E、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、平片E、胃肠钡餐造影
52下列哪项不正确：B
A、由于腹部的自然对比度差，腹平片对胆囊疾病的诊断价值有限；
B、胆石中的80?90%为阳性结石，X线平片均可显示；
C、阴性的胆囊结石可通过胆道造影显示；
D、胆石需与肾结石及腹腔淋巴结钙化鉴别；
E、侧位平片可鉴别胆囊结石与肾结石。
53、下列哪项不是胰头部囊肿的X线表现？C
A. 胃窦部垫压征E、十二指肠环扩大C、十二指肠降部反3”字征
D、十二指肠水平部下移
E、横结肠或远端出现凸面向下的弧形压迹
泌尿系统
54、腹部X 线平片上肾影隐约可见的主要原因是：B
A ?肾实质成分
B. 肾周脂肪成分
C. 肾盂肾盏内液体成分
D. 肾血管成分
E. 以上都不是
55、尿路造影中肾盂、盏受压移位、拉长呈“蜘蛛足”样外观的常见遗传性疾病是B
A.多发肾囊肿
B.多囊肾C?重复肾畸形D.海绵肾E以上均不对
56、下列哪一项不正确：D
A 、输尿管结石多由肾结石下移而来；
B、输尿管结石易停留在生理狭窄处；
C、与肾结石不同，输尿管结石长轴与输尿管走向一致；
D、泌尿系逆行造影可了解肾的功能；
E、X 线平片是检查尿路结石的首选方法。
57 排泄性肾盂造影，下列哪种表现为肾结核最先出现的征象？B
A 肾盏闭塞、空洞形成；
B 肾盏边缘不整齐如虫蚀样；
C 肾盂、肾盏不规则扩大；
D 肾盂、肾盏模糊变形；
E 肾内有斑点状钙化灶。
58、典型输尿管结核肾盂造影表现：B
A、输尿管变细
E、输尿管串珠状”改变
C、输尿管变粗
D、输尿管无改变
E、输尿管内充盈缺损
59、肾盂乳头状瘤肾盂造影表现为：C
A、肾呈分叶状扩大
E、肾盂肾盏破坏变形
C、肾盂肾盏充盈缺损
D、肾影缩小
E、静脉尿路造影不显影
生殖系统
60、对早期前列腺癌显示最佳的影像学检查方法是
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D.同位素
E.超声
四．骨、关节和软组织
骨
61. 肌骨关节系统疾病首选的影像学检查方法是：A
A. X线平片
B.CT
C. MRI
D.超声
E.核医学
62 下列骨骼属于膜化骨方式的是：A
A.颅盖骨
B.颅底骨
C.骨盆
D.四肢骨
E.以上都不是
63．完全性骨折是指C
A ．线性骨折
B ．螺旋性骨折
C ．骨折贯穿全径
D ．T 形骨折E．Y 形骨折64．易发生青枝骨折的人群是C
A ．老年多病者
B ．绝经后妇女
C ．儿童
D ．壮年
E ．青年
65．青枝骨折的X 线表现不包括B
A ．骨皮质和骨小梁扭曲
B ．透亮的骨折线
C. 骨皮质皱折
D ．骨皮质凹陷
E. 骨皮质隆突
66、柯雷氏（Colles）骨折的断端移位情况是：C
A、骨折近端向背侧、桡侧移位；E、骨折远端向掌侧、桡侧移位；
C、骨折远端向背侧、桡侧移位；
D、骨折远端向掌侧、尺侧移位；
E、骨折远端向掌侧倾斜、合并桡骨小头脱位。
67、最常见的原发恶性骨肿瘤是A
A .骨肉瘤B.骨转移瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.软骨肉瘤
68、骨肉瘤的X线征象中，下列哪项错误？D
A、好发于青少年膝关节附近骨的干骺端；
E、可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨；
C、松质骨内虫噬状、斑片状破坏；
D、Codman氏三角是特异性征象；
E、最主要症状是疼痛。
69、骨巨细胞瘤特征性的X 线表现是：A
A 骨端偏心性圆形、卵圆形骨质破坏
B 骨皮质膨胀变薄，不伴骨质破坏
C 肿瘤与周围骨质界线清楚，肿瘤边缘硬化
D 肿瘤呈泡沫状改变
E 病灶纵径大于横径
70．急性化脓性骨髓炎出现骨骼改变需在发病后D
A . 5d
B . 10d C. 1周D . 2周E.以上都不是
71、儿童骨髓炎病情发展时一般不易波及关节腔是由于：D
A 髓腔压力小易波及骨髓腔
B 有哈氏管存在，好侵及骨膜下
C 儿童之关节软骨厚，起屏障作用
D 骺板起屏障作用
E 病灶远离关节腔
72 急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是：B
A、局部骨质疏松；
E、以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化；
C、以骨质增生硬化为主；
D、早期即有骨质增生出现；
E、以上均不对
73、从急性骨髓炎X 线表现中选出一项错误的。D
A、长骨干骺端骨质疏松脱钙，骨小梁模糊消失。
B、骨皮质破坏。
C、病变易超过骨骺板累及骨骺。
D、由于骨膜被分离，营养中断，皮质逐渐破坏形成死骨。
E、病变穿破皮质，形成骨膜下脓疡，刺激骨膜增生，多为花边样骨膜增生。
74．关于长骨结核的X 线表现，不正确的是C
A ?病变位于干骺端
B .松质骨中边缘清楚的圆形骨质破坏
C. 邻近骨有明显骨质增生硬化
D ．骨膜反应少见
E.破坏区内有碎屑样死骨
75. 一老年女性因背部疼痛就诊，X 线显示多个胸腰椎体多发的溶骨性骨质破坏，边界不清，周围软组织肿块较小，应初步考虑以下何种诊断：E
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.转移瘤
76、下列哪种原发肿瘤易发生成骨型骨转移瘤E
A.肺癌
B.喉癌
C.结肠癌
D.肝癌
E.前列腺癌
77、对于骨髓和软组织病变的显示，最佳的影像学检查方法是：C
A. X线平片
B.CT
C. MRI
D.超声
E.核医学
78. 一定单位体积内骨组织有机成分正常，而钙盐含量减少见于A
A 骨质疏松
B 骨质破坏
C 骨质软化
D 骨质关节进行性变
E 骨质增生硬化
脊柱
79 以下哪种类型的脊柱结核最为常见C
A 中央型
B 韧带下型
C 边缘型
D 附件型
E 以上均不对
80 指出不是脊椎结核的X 线、CT 表现D
A. 骨质破坏
B. 椎间隙变窄或消失
C. 椎旁脓肿
D. 破坏区内大块死骨形成
E. 脊柱后凸畸形
81．椎间盘突出的CT 表现不包括D
A ?椎体后缘局限性软组织影
B ?椎管内硬膜外脂肪层受压变形消失
C. 椎管内一侧神经鞘受压
D. 侧隐窝狭窄
E. 椎间孔缩小
82?椎体爆裂骨折的首选检查方法是D
A . X 线片
B .超声成像C. MRI D. CT E. ECT
关节
83、关节疾病的X 线描述哪项是错误的
A、关节积液：关节肿胀及关节周围软组织改变。
B、骨破坏：关节软骨和骨质破坏。
C、关节强直：其中无骨小梁贯穿于关节间隙者为骨性强直。
D、关节退行性变：关节间隙变窄，关节边缘骨质增生。
E、关节脱位：两骨端正常相对位置改变。
84、关节结核骨质破坏的X 线特点是：A
A 关节边缘和关节面非支重部位骨质破坏
B 骨端部孤立圆形或楔形破坏
C 全关节骨质破坏
D 继发性骨质破坏
E 以上都不是
软组织
85．在正常骨骼X 线片上，可显示周围软组织影，不正确的描述是B
A .可显示肌肉
B ?可显示肌纤维
C.可显示皮下脂肪层
D ?可显示皮下脂肪层与肌间隙
E.可显示肌间隙
五中枢神经
86. 急诊头颅CT 诊断价值意义相对较为重要的是E
A、颅骨骨折；E、颅内压增高；C、脑震荡；D、脑肿瘤；E.脑内出血
87、下列哪种方法为头颅外伤诊断的首选方法？B
A、头颅平片；E、计算机体层；C、磁共振成像；D、脑血管造影；E、脑室造影。
88. 脑血管畸形疾病检查方法中，目前最可靠的诊断方法是：
A、头颅平片；
E、计算机体层扫描；
C、磁共振成像；
D、脑血管造影；
E、颅脑多普勒
89．目前公认的脑血管病变诊断的金指标C
A . CTA B. MRA C. DSA D. USG E.以上都不是
90 目前，椎管内占位病变最好的影像学检查方法为A
A MRI
B CT
C CTM
D 脊髓造影
E 平片
91 下列哪项不是颅脑基本病变的间接征象C
A 肿块周围水肿
B 占位效应
C 高密度肿块
D 梗阻性脑积水
E 颅骨变形或骨质增生
92．儿童颅内高压征不包括D
A .头颅增大
B .囟门增宽C.颅缝分离D .枕大孔增大E.颅板变薄
93．关于脑积水的叙述，哪项是错误的C
A ．脑积水分为交通性和梗阻性脑积水
B ．交通性脑积水，脑室系统扩大，脑池增宽
C.梗阻性脑积水，梗阻近端脑室扩大，脑池增宽
D．CT 扫描，可对交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位E．MRI 可对交通性和梗阻性脑积水作出判断，并可确定梗阻部位
94. 星形细胞肿瘤的MR 鉴别诊断中，那项提法是错误的
A 星形细胞瘤与局灶性脑炎的鉴别点是发病年龄不同；
B 星形细胞瘤与急性脑梗塞的鉴别点是DWI 表现不同；
C. 星形细胞瘤与脑脓肿的鉴别点是环形强化壁的表现不同；
D 星形细胞瘤与单发转移瘤的鉴别点是有无其他脏器的转移灶；
E. 星形细胞瘤与单发转移瘤有时难以鉴别。
95．关于缺血性脑梗死的描述，哪项是错误的B
A .脑血栓形成是常见原因
B．CT 图像始终呈低密度灶
C. 典型者呈扇形病灶
D. 增强扫描可见脑表面强化
E. 2 个月以后形成囊腔
96. 多发性硬化的好发部位为A
A .侧脑室周围
B ?脑干
C.视神经
D .脊髓
E.小脑
97. 常伴有颅骨改变的脑肿瘤为B
A .动脉瘤
B .三叉神经瘤
C .胶质瘤
D .海绵状血管瘤E.室管膜瘤
98. 关于急性硬膜外血肿的CT 检查，哪种说法不正确B
A .颅板下见梭形或半圆形高密度灶
B .颅板下见新月形高密度灶
C.多位于骨折附近
D .血肿多较局限
E.多由脑膜血管损伤所致
99患者男，30岁，头部外伤5小时，CT轴位平扫示左额骨骨折，头皮血肿，额顶部见梭形均匀高密度，中线结构无移位，诊断为A
A 急性硬膜外血肿
B 急性硬膜下血肿
C 急性脑血肿
D 急性蛛网膜下腔出血
E 以上均不对
100 下列哪种疾病在T1WI 和T2WI 均可为低信号A A 转移瘤
B 缺血性梗死灶
C AVM
D 软化灶
E 黑色素瘤
另注意几个名词解释（上课老师重点提到的）1、磁共振纵向弛豫时
间：
2、心胸比率：
3、Kerley B 线
4、空洞
5、支气管气相
§6．2 医学影像学一、X线成像 (一)透视【原理】 X线通过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像，称为透视，亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱，故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器，可显著地提高图像的亮度，故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。【优缺点】透视的优点是设备简单，操作方便，可任意转动病人进行多轴透视，并可观察器官的活动功能；而且费用低廉，可立即得到检查结果。其缺点是影像的对比度差，对细小病变和厚实部位例如颅骨、脊椎等的观察困难，且不能留下客观性记录。【适应范围】 1．胸部的自然对比好，胸部透视应用最广泛。2．腹部透视适用于急腹症，较大的结石或钙化、金属异物、避孕环以及胃肠造影透视等。 3．骨折整复和异物摘取。 4．各种插管和介人性治疗操作。【注意事项】 1．掌握透视的适应证和限度，做到目的性明确，有的放矢。2，提供有关的病史资料，特别是以往X线检查情况，供诊断时参考。3．早孕妇女、婴幼儿应尽量避免盆腔和性腺区透视。(二)摄影【原理】普通X线摄影又称平片检查，即X线透过人体后，投影于胶片上，产生潜影，经过显影、定影及冲洗手续后，在胶片上产生不同灰度的黑白影像。【优缺点】照片的优点是对比度好，成像清晰，细微病灶或厚实部位显影清楚，并留有客观记录，供复查对比和会诊讨论用。缺点是操作较复杂，不便于观察器官的活动功能。【适应范围】应用广泛，包括四肢、脊椎、
骨盆、颅骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然对比，限于急腹症及结石、钙化等观察。【注意事项】 1．认真填写照片申请单，包括简要病史、检查部位和目的要求等，供投照和 X线诊断时参考。复查照片应提供老照片号码或照片，以利对比。急诊照片标准掌握要适度。2．危重病人应作适当处理，待病情平稳后，再进行摄片检查3．作好必要的照片前准备如镇静、清洁灌肠等。 (三)造影检查【原理】 造影检查系人为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工的对比影像。对比检查可使平片或体层摄影不能显示的组织和器官对比显影，因而扩大了X线检查的应用范围。对比剂可分为两大类：高密度或阳性对比剂和低密度或阴性对比剂。阳性对比剂有钡剂和碘剂。钡剂用于胃肠道检查，钡胶浆用于支气管造影。碘剂的种类繁多：①无机碘剂如碘化钠溶液可用于逆行尿路造影、“T”管胆管造影、膀胱和尿道造影等。②有机碘制剂口服或血管内注射后，可使分泌脏器管道显影。也可采取直接穿刺或导管法将对比剂引入脏器内及其周围。非离子型对比剂如碘海醇(欧乃派克)、优维显等，其神经毒性很低，可用于神经系统的造影检查。③碘油类有碘化油用于支气管、瘘道、子宫和输卵管造影，碘苯脂适用于脑室和椎管造影。阴性对比剂有空气、氧气、二氧化碳等，可用于脑室、关节囊、胸腹腔等造影。使用时应防止气体栓塞。【优缺点】造影检查可使许多自然对比缺乏、平片上不能显影的组织器官显影，
医学影像学题库及答案 第一章总论 一、填空题 1、医学影像学包括、、、和等项内容。 2、X线具有穿透性、、和、和电离效应等特性,它们分别 是、、和基础。 X线穿透性 受、和的影响。 3、在阅片时, 应分析病变的要点是、、 、、、和等。 4、人体组织器官有不同的和差，使透过人体后的剩余X线量不均匀。 5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称对比。引入的这种物质称引入这种物质的方法称。 6、X线图像特点包括、、和等。 7、数字X线成像包括、和。 8、水的CT值为 HU，骨皮质的CT值约为 HU，空气的CT值约为 HU 9、在T1加权像上水和大部病变（如肿瘤．炎症．变性．坏死．液化．水肿）为即长T1信号。T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。在T2加权像上，水和大部分病变呈高信号即信号。
二、名词解释 人工对比自然对比 CT MRI PACS 介入放射学 CR DDR CT值 T1 T2 MRA T1WI T2WI
三、选择题（可单选或多选） 1、摄胸部平片显示心肺等结构属于（）。 A、人工对比 B、天然对比 C、造影检查 D、特殊检查 2、最适合心血管造影的造影剂（）。 A、硫酸钡 B、泛影葡胺 C、欧乃派克 D、碘化油 3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是（）。 A、物质密度高，吸收X线量多，显白影 B、物质密度低，吸收X线量少，显黑影 C、物质密度高，吸收X线量少，显黑影 D、物质密度低，吸收X线量多，显白影 4、CT值为负值可能为（） A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液 5、数字X线成像特点是（） A、数字化图像，清晰度、分辨率高，对比好。 B、曝光宽容度大： C、X线剂量低： D、多种后处理功能：调整窗位窗宽、图像放大等。 6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是（） A、长T2信号 B、长T1信号 C、短T2信号 D、短T1信号 7、MRI在哪些方面优于CT（） A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、关节积液 8、有关磁共振成像特点正确的是（） A、磁共振信号高低与密度无关。 B、无骨伪影干扰 C、体内顺磁性金属异物不影响图像失真 D、自旋回波序列血管内流动的血液无信号
医学影像学重点复习完整版自然对 比：人体组织结构基于密度上的差别，课产生X 线对比，这种自然存在的差别，叫做自然对比人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，课认为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，叫做人工对比 造影的方法:1直接引入：口服灌注穿刺注入 间接引入：经静脉注入 X线诊断的应用：胃肠道、骨肌系统和胸部 流空效应：流动的液体，在成像过程中采集不到的信号而呈无信号黑影。 多普勒效应：超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。 后壁回声增强：人体正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同，衰减系数低的液性囊肿或脓肿，则出现后壁回声增强。 声影：衰减系数高的纤维组织、钙斑、结石、气体等后方则形成声影。骨组织的基本病变表现： 1、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨
组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常X线表现：主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁辨析、减少、 间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄；椎体内结构消失，椎体变扁，其上下缘内凹，椎间隙增宽。 2、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少X线：骨密度减低；骨小梁和骨质边缘模糊。 3、骨质破坏 4、骨质增生 5、骨膜异常 6、骨内与软骨内钙化 7、骨质坏死8矿物质沉积9、骨骼变形10、周围软组织病变关节基本病变表现：关节肿胀，关节破坏，关节退行性变，关节强直，关节脱位 阻塞性肺气肿：X线：肺部局限性透明度增加，，纵膈移向健侧，病侧横隔下降 阻塞性肺不张：X 肺野密度均匀增高，纵膈移向患侧，横隔升高胸膜病变：1、胸腔积液X 肋膈角变钝、变浅或填平，患侧肺野呈均匀致密阴影，有时可见肺尖部透明，并可见肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 2、气胸与液气胸;X 气胸区无肺纹理，为气体密度，同侧肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 3、胸膜肥厚、黏黏及钙化 4、胸膜肿块 支气管扩张：X 常规X线可表现正常，有时可见肺纹理增多、环 状透亮影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征” 大叶性肺炎：分四期：充血期红色肝变期灰色肝变期消散期临床：起病急，寒战高热，胸痛，可铁锈色谈 X 充血期：无明显表现，仅肺纹理增多；实变期：密度均匀致密影。
5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合 的年龄。（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值） 6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。（见于炎症、 肿瘤、肉芽肿） X线：骨质局限性密度下降，骨小梁消失，骨皮质边缘模糊。 1、骨质疏松：指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。即骨组织的有机成分和 钙盐都减少，但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。X线：骨质局限性密度下降，骨小梁变细，间隙变宽。 2 骨质软化：骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质含 量减少。X线表现为骨密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊 7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主 要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）。 3、骨膜增生：骨膜反应是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新 生骨。通常有病变存在。X线：骨骼密度上升，骨皮质、小梁增厚。 8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨， 肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。 9、 Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎 骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 Colles’骨折的临床和影像学特点
答：Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折，常见于中老年人，跌倒时，前臂旋前，手掌着地，引起伸展型桡骨远端骨折。观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。 X线表现为：桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位，掌侧成角，可见骨折线。常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。 10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性 骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。 11、骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性 破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。 12、骺离骨折：发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过 骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。 13、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。 14、肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。 15、肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点， 右侧显示较清楚。 16、原发综合征：原发性肺结核（Ⅰ型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结 炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。X线：典型表现呈“哑铃状”，包括： ①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门纵膈淋巴结肿大 17、肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所 代替，常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出血、肺结核、肺泡癌等。 空洞：是由肺内病变组织发生坏死后，经引流支气管排出后形成的。
医学影像学重点 一．名词解释 1.空洞(p108 ):肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。厚壁空洞的洞壁厚度≥3mm，薄壁空洞的洞壁厚度＜3mm。 2.空腔(p108 ): 是肺内生理腔隙的病理性扩大，肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。 3.孤立性肺结节(p110 ):.孤立性肺结核是指肺实质内单发且直径≤3cm的圆形 或类圆形结节，不伴有明显的肺不张、卫星病灶或局部淋巴结肿大。 4.骨质疏松(p280 ):骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织含量减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者比例仍正常。 5.骨膜增生(p282）：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活动增强，最终形成骨膜下新生骨。 6.马蹄肾（p226）：两肾上或下极且多为下极相互融合，状如马蹄，称之为马蹄肾。 7.肾自截（p228 )：肾结核灶内可发生钙盐沉积，甚至全部肾脏广泛钙化，称为肾自截。 8.Colles骨折(p287): 又称伸直型桡骨远端骨折，为桡骨远端3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远段向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 9.硬膜外血肿：多由脑膜血管损伤所致，脑膜中动脉常见；血液聚集硬膜外间隙，由于硬膜与颅骨内板附着紧密，故血肿较局限，呈梭形。 10.硬膜下血肿：多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致，血液聚集于硬膜下腔，沿脑表面广泛分布，血液聚集于硬脑膜于蛛网膜之间，呈新月形。 11.脱髓鞘疾病：是一组以神经组织髓鞘脱失为主要病理改变的疾病。 12.肺泡性肺水肿：亦称实质性肺水肿，表现为两肺广泛分布的边缘模糊的斑片影，重者聚集在肺门区形成“蝶翼状”阴影，短期内变迅速是肺泡性肺水肿的重要特征。 13.主动脉夹层（AD）：是主动脉内膜和部分中层撕裂，血流经破口灌入，使主动脉壁中层分离形成血肿或“双腔”主动脉，即扩张的假腔和受压变形的真腔。14.肝岛：为未被脂肪浸润的肝实质，表现为片状高密度，多见于胆囊窝和叶裂附近。 15.小肝癌：直径不超过3cm的单发结节，或两个结节直径之和不超过3cm的结节。 16.弥漫性脂肪肝：平扫显示肝密度普遍性减低，比脾脏密度低，肝/脾CT值的比值<0.85，肝密度的减低使得原本低密度的肝内血管不再显示，出现所谓的“血管湮没征”（名解），更严重者肝血管密度相对高于肝密度，出现所谓的“血管反转征”（名解）但肝内血管分布、走行和管径均正常肝内血管分布、走行和管径均正常。 二．填空 1、原发性肺结核哑铃状表现(p121）：(1)原发浸润灶(2)淋巴管炎(3)肺门、纵膈淋巴结增大 2、输尿管三处狭窄（p224 ）与肾盂相连处、通过骨盆缘处、进入膀胱前 3、急性粟粒型肺结核影像特点（p122 ）三均匀：分布均匀、大小均匀、密度均
一、星形细胞瘤的CT表现。 1.病变多位于白质。 2.Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。 3.Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。 二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、CT、MRI、鉴别诊断。(非常重要) 1.好发人群：中年女性。 2.好发部位：多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。 3.CT表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。 4.MRI：平扫肿块在T1WI和T2WI上均呈等或稍高信号，增强T1WI 肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。 5.鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。 三、硬膜外血肿的CT表现。(非常重要) 1.颅板下梭形或半圆形高密度灶。 2.常伴有骨折。 3.血肿范围局限，不跨越骨缝。 4.占位效应较轻。 四、硬膜下血肿的CT表现。(非常重要) 1.颅板下新月形或半月形高密度影。 2.常伴有脑挫裂伤或脑内血肿。 3.脑水肿和占位效应明显。 五、脑梗死的分型及各自的CT表现。(熟悉) 缺血性梗死：
1.低密度梗死灶，部位和范围与闭塞血管供血区一致。 2.皮髓质同时受累。 3.占位效应较轻。 4.增强扫描可见脑回状强化。 出血性梗死： 1.低密度的梗死灶内可见高密度的出血灶。 2.占位效应明显。 腔隙性梗死： 1.低密度梗死灶。 2.无占位效应。 六、鼻咽癌的CT表现。(非常重要) 1.平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。 2.咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。 3.颈深淋巴结肿大。 4.增强检查病变呈不均匀明显强化。 七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。(一般重要) 1、癌性空洞： 多见于老年患者。 多位于肺上叶前段和下叶基底段。 多为厚壁偏心空洞。 内壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。 常伴肺门、纵隔淋巴结增大。 2、结核空洞： 多位于上叶尖段、后段和下叶背段。 通常较小，壁薄，内壁光滑。 周围常有卫星病灶。
影像学 一．申请单的书写规范（简单了解） 1.一般资料 2.临床资料（病史摘要） 3.临床拟诊 4.检查部位和检查目的 二．图像观察和分析注意事项 三．影像结果的判读
四．对异常表现的分析六大要素中密度判读的意义
五．X先产生条件 设备结构：真空二极管，电子群，高压造成电子高速运动，阳极把电子转化成X线 六．X线特性在X片上的利用 穿透性与成像有关，荧光效应与显影，胶片变为黑白相间图像有关，摄影效应与摄片有关七．穿透力与哪些因素有关 电压高→波长短→穿透力强 八．X片中哪些属于高密度、中等密度、低密度 九．数字成像的优缺点（了解） 十．CT什么是像素，与体素的关系 十一．怎样理解窗技术（重点掌握） 1.CT图像时由黑白灰阶组成，反应了组织密度； 2.密度的高低可以换算成CT值表示，CT值可量化； 3.人体组织和病变范围的变化为—1000到1000，共2000灰阶，但肉眼不能分辨，只能分辨16个灰阶，故相差较小的灰阶肉眼无法分辨。 4.为弥补不足则引入窗技术，设定了上下值为窗宽，设定了中心值为窗位，然后对兴趣区进行观察和放大 十二．磁共振成像的基本原理 1.质子本身有自旋，但排列紊乱，置入外磁场则会出现正方向和反方向的排列； 2.发射特定
的RF脉冲引起磁共振现象；3.恢复过程出现纵向弛豫时间和横向弛豫时间，即T1和T2。十三．MRI成像的组织特征参数（了解） P18，表1—2 十四．脂肪、水的MRI特性 水：长T1，长T2。脂肪：短T1，中等略强的T2 十五．流空效应与水成像的区别 水成像常用于胆胰管、尿路 十六．MRI检查禁忌主要是什么 1.体内有金属异物。（最重要） 2．重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。 3．MRI扫描时间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。 4．妊娠早期病人。 5．高温潮湿环境下，高热或散热功能障碍者。 十七．正常表现肋骨常见的变异有哪些 肋骨先天变异：颈肋、杈状肋、肋骨融合 十八．肺解剖的分页分段 肺叶：右肺三叶—上叶、中叶、下叶；左肺两叶—上叶、下叶 肺段：右肺分10段，左肺分8段，与所属支气管同名 十九．肺叶、肺门、肺纹理解剖与X片的表现 1、肺野：概念:含有空气的肺在胸片和CT片上显示的透明区域 分区:上中下野-----第2、4前肋下缘水平线 内中外带------一侧肺野纵行分三等分 肺尖区--------第一肋圈外缘以内 锁骨下区-------锁骨下至第二肋圈外缘内
医学影像学试卷 单选题，(共25小题,每小题4分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 4. 下述心脏大血管的Ｘ线测量其正常值及意义哪项是错误的：( ) A. 肺动脉段基线大于６cm为异常
B. 心脏面积增大百分比小于等于10％无意义 C. 右肺下肺动脉的宽径大小１cm为扩张 D. 心脏横径与胸廓横径之比，正常不超过0.52 E. 心脏横径正常平均11.75±0.93cm 5. 肾结核平片征象：( ) A. 肾影倒"八字"形 B. 肾影不清 C. 病侧"肾下垂" D. 肾区可见不规则钙化灶 E. 肾外形不光整 6. 摄胸片，投照条件适当，显影液温度25℃，显影时间５分钟，会造成：( ) A. 影像对比度欠佳 B. 以上都不是 C. 影像灰雾过高 D. 影像层次不清 E. 影像模糊 7. 摄小儿胸部Ｘ线片时，有如下情况，请您找出错误者：( ) A. 不能坐立的婴幼儿，不一定用立位摄影 B. 正常胸腺有时会与心脏增大混淆 C. 用大毫安、短时间 D. 正常也可见气管移位，如头颈的扭转 E. 呼气和吸气相摄片无明显差别
8. Ｘ线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧〉右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是：( ) A. 动脉导管未闭 B. 肺动脉狭窄 C. 肺心病 D. 高血压性心脏病 E. 主动脉缩窄 9. 急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是：( ) A. 以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化 B. 局部骨质疏松 C. 以骨质增生硬化为主 D. 以骨质破坏为主，一般没有明显骨质增生硬化 E. 早期即有骨质破坏出现 10. 乳腺钼靶摄影最佳时间：( ) A. 月经期 B. 月经中期 C. 与经期无关 D. 月经干净后一周内 E. 月经前期 11. 三岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为：( ) A. 先天性巨结肠
1.医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的A A、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度 B、 X线图像是X线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真 C、组织密度越大，CT值越大 D、MR电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑 E、 MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2) 2.下列哪种说法不正确 E A、X线管电压愈高，X线波长愈短，X线穿透力愈强 B、X线管电压愈低，X线波长愈长，X线穿透力愈弱 C、物质的密度愈高，对X线吸收愈多，照片影像愈白 D、物质的密度愈低，对X线吸收愈少，照片影像愈黑 E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比 3. X线摄影主要利用X线特性的 C A. 穿透性与荧光效应 B. 穿透性与电离效应 C. 穿透性与感光效应 D. 荧光效应与电离效应 E. 荧光效应与感光效应 4. X线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者： E A:气体，液体及软组织，脂肪，骨骼 B:骨骼，脂肪，液体及软组织，气体 C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼 D:脂肪，气体，液体及软组织，骨骼 E:骨骼, 液体及软组织，脂肪，气体 5. 胸片常规正位摄片指的是 B A.立位前后位 B.立位后前位
C.卧位前后位 D.卧位后前位 E.右侧位 6.关于CT图像的特点，哪项是错误的 C A. CT图像系灰度图像 B. CT图像由像素按矩阵排列构成 C. 像素越大，数目越多，空间分辨力越高 D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数 E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致 7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为 D A．-700HU B．-800HU C．-900HU D．-1000HU E．-1100HU 8. MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：E A. 断面图像 B. 数字图像 C. 灰度图像 D. 空间分辨力高 E. 软组织对比分辨力高 9 下列关于MR信号的描述，哪一项是正确的A A T1WI上，T1时间越短信号越强；反之，T1时间越长信号越弱 B T1WI上，T1时间越短信号越弱；反之，T1时间越长信号越强 C T2WI上，T2时间越长信号越弱；反之，T2加时间越短信号越强 D 脂肪的T1短，显示为低信号 E 水的T2长，显示为低信号 10.下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像 E A. 磁共振弥散成像（DWI） B. 磁共振灌注成像 (PWI)
医学影像成像原理复 习题
一、选择题 1.下列常用的临床检查方法中无电离辐射的是(c） A、CT和PET B、超声和CT C、超声和MRI D、CT和MRI E、PET和MRI 2.X线信息影像传递过程中，作为信息源的是（b） A、X线 B、被照体 C、增感屏 D、胶片 E、照片 3.X线胶片特性曲线组成，不包括（d） A、趾部 B、直线部 C、肩部 D、顶部 E、反转部 4.摄影时，可以人为控制的运动模糊是（a） A、呼吸 B、痉挛 C、胃蠕动 D、肠蠕动 E、心脏搏动 5.与散射线量产生无关的因素是（c） A、被照体厚度 B、被照体密度 C、被照体姿势 D、照射野面积 E、被照体体积 6.影响散射线因素的叙述，错误的是（a） A、物体越厚，产生散射线越少 B、管电压越高，产生散射线越多 C、物体受照面越大，产生散射线越多 D、X线波长越短，产生散射线越多 7.X线照片上相邻两点之间的密度差是（b） A、密度 B、对比度 C、清晰度 D、锐利度 E、失真度 8.减小运动模糊的叙述，错误的是（c） A、需固定肢体 B、缩短曝光时间
C、尽量缩短焦-片距 D、将肢体尽量移近胶片 E、选择运动小的机会曝光 9.使用增感屏摄影的论述，错误的是（b） A、影像颗粒性变差 B、增加影像的清晰度 C、增加影像的对比度 D、减少X线照射量 E、降低影像的清晰度 10.X线影像的转换介质，不包括（e） A、屏-片系统 B、影像增强器 C、成像板（IP） D、荧光屏 E、滤线栅 11.构成照片影像的几何因素是（a） A、失真度 B、对比度 C、颗粒度 D、锐利度 E、密度 12.胶片密度与曝光量成正比关系的是（c） A、足部 B、肩部 C、直线部 D、反转部 E、全部 13.屏-片系统X线信息影像传递过程中，作为信息载体的是（a） A、X线 B、胶片 C、被照体 D、增感屏 E、显影液 14.下到哪个不是影响X线照片对比度的因素（c） A、胶片γ值 B、X线质和量 C、被照体形态 D、增感屏的使用 E、冲洗技术 15.X线检查程序可以简化为（a） A、X线→被照物→信号→检测→图像形成 B、被照物→X线→信号→检测→图像形成 C、X线→被照物→检测→图箱像成→信号 D、被照物→X线→检测→信号→图像形成 E、X线→被照物→检测→信号→图像形成
医学影像学考试试题及答案 一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量范围内
都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X－CT的本质是___衰减系数___成像.
一、选择题 1.下列常用的临床检查方法中无电离辐射的是(c） A、CT和PET B、超声和CT C、超声和MRI D、CT和MRI E、PET和MRI 2.X线信息影像传递过程中，作为信息源的是（b） A、X线 B、被照体 C、增感屏 D、胶片 E、照片 3.X线胶片特性曲线组成，不包括（d） A、趾部 B、直线部 C、肩部 D、顶部 E、反转部 4.摄影时，可以人为控制的运动模糊是（a） A、呼吸 B、痉挛 C、胃蠕动 D、肠蠕动 E、心脏搏动 5.与散射线量产生无关的因素是（c） A、被照体厚度 B、被照体密度 C、被照体姿势 D、照射野面积 E、被照体体积 6.影响散射线因素的叙述，错误的是（a） A、物体越厚，产生散射线越少 B、管电压越高，产生散射线越多 C、物体受照面越大，产生散射线越多 D、X线波长越短，产生散射线越多 7.X线照片上相邻两点之间的密度差是（b） A、密度 B、对比度 C、清晰度 D、锐利度 E、失真度 8.减小运动模糊的叙述，错误的是（c） A、需固定肢体 B、缩短曝光时间 C、尽量缩短焦-片距 D、将肢体尽量移近胶片
E、选择运动小的机会曝光 9.使用增感屏摄影的论述，错误的是（b） A、影像颗粒性变差 B、增加影像的清晰度 C、增加影像的对比度 D、减少X线照射量 E、降低影像的清晰度 10.X线影像的转换介质，不包括（e） A、屏-片系统 B、影像增强器 C、成像板（IP） D、荧光屏 E、滤线栅 11.构成照片影像的几何因素是（a） A、失真度 B、对比度 C、颗粒度 D、锐利度 E、密度 12.胶片密度与曝光量成正比关系的是（c） A、足部 B、肩部 C、直线部 D、反转部 E、全部 13.屏-片系统X线信息影像传递过程中，作为信息载体的是（a） A、X线 B、胶片 C、被照体 D、增感屏 E、显影液 14.下到哪个不是影响X线照片对比度的因素（c） A、胶片γ值 B、X线质和量 C、被照体形态 D、增感屏的使用 E、冲洗技术 15.X线检查程序可以简化为（a） A、X线→被照物→信号→检测→图像形成 B、被照物→X线→信号→检测→图像形成 C、X线→被照物→检测→图箱像成→信号 D、被照物→X线→检测→信号→图像形成 E、X线→被照物→检测→信号→图像形成 16.增感屏的核心结构是（b）
第一章医学影像学绪论 X线特性。 X线成像特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。 X线成像基本原理。 X线成像基于两方面的相互作用：1.X线的基本性质（穿透性、荧光效应、感光效应）2.人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异 X线影像基本条件：1.穿透性穿透人体组织2.人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的X线量有差别3.有差别的剩余X线经过显像，在荧屏或胶片上形成了具有黑白对比，层次差异的X线影像。 自然对比：基于人体组织结构固有的密度和厚度差异说形成的灰度对比。 人工对比：认为引入密度高于或低于该组织或器官的物质，使之产生灰度对比。引入的物质称对比剂。 1.医学影像学的历史、现状、发展和内容。 2.X线图像特点、X线检查技术及其在医学中的应用。 X线图像特点：1.由黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像2.图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3.是穿透不同组织结构相互叠加的影像。 X线疾病诊断的基本原理：组织结构发生病变时，固有的密度和厚度也随之改变，当这种改变达到一定程度时，即可使X线图像上的正常黑白灰度对比发生变化。 3.CT、MRI成像原理。 CT成像原理：1.获取扫面层面的数字化信息2.获取扫面层面各个体素的X线吸收系数3.获取CT灰阶图像。 MRI成像原理：1.人体在强外磁场内产生纵向磁矢量和1H进动2.发射特定的RF（射频）脉冲引起磁共振现象3.停止RF脉冲后1H恢复至原有状态并产生MR信号4.采集、处理MR信号并重建为MRI图像 第二章骨骼与肌肉系统 1.骨骼系统基本病变的影像表现。 ⑴骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织含量减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者比例仍正常。 影像表现：X线骨密度减低，长骨见骨小梁变细、减少，但边缘清晰，小梁间隙增宽，骨皮质分层和变薄；脊椎椎体内结构呈纵行条纹，周围骨皮质变薄，严重时椎体内结构消失，椎体变扁上下缘内凹，椎间隙增宽，呈鱼脊椎状；疏松谷歌易骨折，椎体可压缩呈楔形。 ⑵骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 影像表现：X线骨密度减低，以腰椎和骨盆为明显；与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊，大量未钙化骨样组织所致；承重骨常发生变形，三叶草样骨盆等；可见假骨折线，与骨皮质垂直，边缘稍致密，好发于耻骨支、肱骨、股骨上段和胫骨。 ⑶骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失，破坏原因可由病变组织本身或由其引起的破骨细胞活动增强所致。骨松质和骨皮质均可发生破坏。 影像表现：X线骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失，正常骨结构消失；早期可表现为斑片状骨小梁缺损，骨皮质破坏发生于哈氏管而致扩大，呈筛孔状密度减低影，骨皮质表层破坏时呈虫蚀状；严重时有骨皮质和松质的大片缺失。 ⑷骨质增生硬化：指一定单位体积内骨量增多。组织学见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。 影像表现：X线骨质密度增高，或伴骨骼增大；骨小梁增粗、增多、密集；骨皮质增厚、致密；明显者难于分清骨皮质与松质；发生于长骨可见骨干粗大，骨髓腔变窄或消失。 ⑸骨膜增生（骨膜反应）：因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活动增加，形成骨膜下新生骨。 影像表现：X线早期表现为一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影，与骨皮质间可见1-2mm的透亮间隙；继而骨膜新生骨增厚，呈与骨皮质表面平行排列的线状、层状或花边状表现；若引起骨膜增生病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质间呈三角形改变，称骨膜三角（Codman三角），常为恶性肿瘤征象。 ⑹瘤软骨钙化影像表现：X线表现为颗粒状、小环或半环状的致密影，数量不等，可在瘤体内广泛分布或局限于某一区域。 ⑺骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称死骨。 影像表现：X线坏死早期无异常表现，其后死骨表现为骨质局限性密度增高。 ⑻矿物质沉积：铅、磷、铋等进入体内，沉积于骨内，生长期主要沉积于生长较快的干骺端。 影像表现：X线干骺端内多条平行于骺线的致密带，厚薄不一，成年期不易显示。 ⑼骨骼变形影像表现：X线显示局部和全身骨骼变形，对于适合矫形治疗的骨骼变形可于术前进行精确测量。 2.长骨骨折的基本影像表现和对位对线关系、脊柱骨折的影像表现。 长骨骨折表现：骨的断裂多为不整齐的断面，断端间呈不规则透明线，称骨折线。骨皮质断裂端显示清楚整齐，骨松质断裂表现为骨
医学影像学基础知识模拟试题及答案 颅脑 1、基底节通常不包括哪一种核团：(B) A.尾状核 B.丘脑 C.豆状核 D.屏状核 E.杏仁核 2、颅内最常见的生理钙化是：(C) A.大脑镰钙化 B.床突间韧带钙化 C.松果体钙化 D.脉络膜丛钙化 E. 苍白球 3、头颅CT横断面可见与鞍上池外侧角相连的是：（D） A.侧裂池 B.纵裂池 C.脚间池 D.环池 E.大脑大静脉池 4、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（C） A. 10.5cm，9.5 cm B.5 cm，10 cm
C. 11.5 cm，9.5 cm D. 10 cm，20 cm F.12 cm，10 cm 5、关于蝶鞍的X线描述哪项正确？（B、D） A.其前界为鞍结节 B.后壁为后床突 C.鞍背可见气化现象 D.观察蝶鞍最好的位置为20°后前位 E.CT平扫可见鞍结节和鞍背之间低密度间隙为垂体窝 6、椎动脉最大颅内的分支为：（C） A.小脑前下动脉 B.大脑后动脉 C.小脑后下动脉 D.小脑上动脉 E.后交通动脉 7、亨氏暗区为（A） A.颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状低密度伪影 B.颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状高密度影 C.颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状高密度伪影 D.颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状低密度影 E.颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间纵行的带状高密度伪影 8、脑血管造影的微血管期血管网最丰富的部位是：
A.脑实质 B.胼胝体 C.脑皮质和基底节区 D.皮髓质交界区 E.以上都不是 9、以下哪个孔裂位于中颅窝？ A. 盲孔 B. 圆孔 C. 筛孔 D. 舌下孔 F.颈静脉孔 10、图中所示标示解剖结构不正确的为（E） A.尾状核头部 B.内囊前肢 C.侧脑室前角 D.丘脑 E.豆状核 11、关于卵圆孔的描述下列那项不正确（D） A.位于蝶骨大翼后外部 B.内有三叉神经的第三支通过 C.颏顶位观察两侧卵圆孔不对称 D.孔的前外缘模糊，后内缘清晰 E.平均横径2.3mm。
医学影像学试题及答案 Ａ型题： １、女性生殖器结核最常见的是：（） Ａ.输卵管结核Ｂ.子宫膜结核Ｃ.子宫颈结核 Ｄ.卵巢结核Ｅ.结核性子宫膜炎合并卵巢结核 ２、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（）Ａ.无价值Ｂ.有定量定性价值Ｃ.有一定价值 Ｄ.有定性价值Ｅ.有定量价值 ３、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（） Ａ.子宫输卵管碘油造影Ｂ.盆腔充气造影Ｃ.盆腔动脉造影Ｄ.盆腔静脉造影Ｅ.腹部平片 ４、输卵管结核的Ｘ线表现中哪项描述不妥：（）Ａ.输卵管僵直呈锈铁丝状Ｂ.管腔干酪坏死显示不规则充盈缺损 Ｃ.壶腹部积水扩呈桑椹状或腊肠状Ｄ.多段性狭窄呈串珠状Ｅ.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 ５、Ｘ线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（）Ａ.节育器过大Ｂ.节育器过小Ｃ.节育器变形 Ｄ.节育器入腹腔Ｅ.节育器低位 ６、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（） Ａ.好发于青年妇女Ｂ.多位于乳腺外上象限Ｃ.肿块边缘光滑， 密度均匀Ｄ.压痛明显，与月经周期有关 Ｅ. 肿块边缘可出现细窄的透明晕 ７、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜？（） Ａ.腹部平片Ｂ.ＣＴＣ.腹膜后充气造影
Ｄ.逆行肾盂造影Ｅ.静脉肾盂造影 ８、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（） Ａ.肾腺癌Ｂ.肾盂乳头状瘤Ｃ.肾胚胎瘤 Ｄ.神经母细胞瘤Ｅ.肾盂乳头状癌 ９、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应：（） Ａ.恶心、呕吐Ｂ.气喘、呼吸困难Ｃ.荨麻疹 Ｄ.头昏、头痛Ｅ.面色潮红 10、体层摄影最常用于：( ) Ａ.骨骼Ｂ.气管、支气管、肺Ｃ.头颅 Ｄ.腹部Ｅ.四肢及关节 11、正常人左肺一般由几个肺段组成：( ) Ａ.７个Ｂ.８个Ｃ.９个 Ｄ.１０个Ｅ.１１个12、用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好？( ) Ａ.健侧向下侧卧后前位Ｂ.健侧向下侧卧侧位 Ｃ.患侧向下侧卧侧位Ｄ.患侧向下侧卧后前位 Ｅ.仰卧前后位 13、婴幼儿在胸片上见两肺沿肺纹理呈现小三角形或斑点状致密影和泡 性小透亮区，首先应诊断：( ) Ａ.化脓性肺炎Ｂ.支原体肺炎Ｃ.病毒性肺炎 Ｄ.节段性肺炎Ｅ.支气管肺炎 14、其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是：( ) Ａ.畸胎类肿瘤Ｂ.神经源性肿瘤Ｃ.支气管囊肿 Ｄ.食管囊肿Ｅ.恶性淋巴瘤 15、摄小儿胸部Ｘ线片时，有如下情况，请您找出错误者：( ) Ａ.不能坐立的婴幼儿，不一定用立位摄影Ｂ.呼气和吸气相摄
一、星形细胞瘤得CT表现。 1、病变多位于白质。 2、Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶,边界清楚,占位效应轻,增强检查无或轻度强化。 3、Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块,边界不清,占位效应与瘤周水肿明显,增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。 二、脑膜瘤得好发人群、好发部位、CT、MRI、鉴别诊断。(非常重要) 1、好发人群:中年女性。 2、好发部位:多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。 3、CT表现:平扫肿块呈等或稍高密度,类圆形,边界清楚,多以广基底与硬脑膜相连,瘤周水肿轻或无,增强检查病变多呈均匀明显强化。 4、MRI:平扫肿块在T1WI与T2WI上均呈等或稍高信号,增强T1WI 肿块呈均匀明显强化,邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。 5、鉴别:星形细胞瘤,脑转移瘤,脑脓肿。 三、硬膜外血肿得CT表现。(非常重要) 1、颅板下梭形或半圆形高密度灶。 2、常伴有骨折。 3、血肿范围局限,不跨越骨缝。 4、占位效应较轻。 四、硬膜下血肿得CT表现。(非常重要) 1、颅板下新月形或半月形高密度影。 2、常伴有脑挫裂伤或脑内血肿。 3、脑水肿与占位效应明显。 五、脑梗死得分型及各自得CT表现。(熟悉) 缺血性梗死: 1、低密度梗死灶,部位与范围与闭塞血管供血区一致。
2、皮髓质同时受累。 3、占位效应较轻。 4、增强扫描可见脑回状强化。 出血性梗死: 1、低密度得梗死灶内可见高密度得出血灶。 2、占位效应明显。 腔隙性梗死: 1、低密度梗死灶。 2、无占位效应。 六、鼻咽癌得CT表现。(非常重要) 1、平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。 2、咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。 3、颈深淋巴结肿大。 4、增强检查病变呈不均匀明显强化。 七、癌性空洞、结核空洞与脓肿空洞得鉴别。(一般重要) 1、癌性空洞: 多见于老年患者。 多位于肺上叶前段与下叶基底段。 多为厚壁偏心空洞。 内壁不光整,可有壁结节,外壁可有分叶征及毛刺征。 常伴肺门、纵隔淋巴结增大。 2、结核空洞: 多位于上叶尖段、后段与下叶背段。 通常较小,壁薄,内壁光滑。 周围常有卫星病灶。 3、脓肿空洞:
1.透视检查的基础是利用X线的是： A光学作用B生物作用C穿透作用D电离作用E荧光作用 2.CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是： A提高了图像密度分辨率B提高了图像显示能力C降低X线曝光量D提高了图像空间分辨率E曝光宽容度增加 3.蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径，其平均值分别为： A10.5mm，9.5mm B11.7mm，9.5mm C12.0mm，10.0mm D5.0mm，10.0mm E10.0mm，20.0mm 4.观察上颌窦首选X线投照位置为： A头颅正位B头颅侧位C颅底位D华氏位E柯氏位 5.肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是： A体积缩小B有支气管充气征C同一部位反复发作D合并肿块E常有淋巴结肿大 6.构成肺门阴影最主要的结构是： A肺动、静脉B神经C主支气管D肺组织E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于： A肺癌B结核厚壁空洞C虫蚀样空洞D支气管扩张E气胸 8.下列关于病变空洞的描述，错误的是： A肺气囊：薄壁空洞B肺脓肿：均匀厚壁空洞C浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶D 肺癌：偏心空洞，有壁结节 E慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞 9.下列支气管扩张的影像特点，不正确的是： A局部肺纹理增多B环状或蜂窝状影C斑片状、索条样影D可有葡萄征、手套征E 普通胸片正常可除外本病 10大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的： A充血期B实变期C消散期D消散期之初E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于 A2cm B3cm C4cm D5cm E6cm 12.两肺粟粒性病变除肺结核外，还可见于： A小叶性肺炎B过敏性肺炎C支原体肺炎D吸入性肺炎E中央型肺癌 13.无壁空洞最常见于： A周围性肺癌B干酪性肺炎C肺转移瘤D肺脓肿E浸润性肺结核