近年来，随着经济的高速发展，国内的医疗纠纷也呈逐年上升趋势，患者要求的赔偿数额也越来越高，新闻媒体对医疗纠纷的报道，时有失真或歪曲，客观上来说对医疗纠纷的增加起到推波助澜的作用。而我国的法制正在走向健全和完善的过程中，处理医疗纠纷的法律制度尚不健全，难以使众多的医疗纠纷得到妥善处理，医院和医务人员、患者及其家属的合法权益得不到保护，一旦医疗纠纷发生，常常双方都耗费大量的时间和精力，严重时使患者及家属蒙受极大的身心痛苦，医院和医务人员在经济上、名誉上遭受巨大的损失。
本人就近年的临床工作经验总结一下，希望能给年轻医生一点提示。
1、一切为病人着想，加强责任心，改善服务态度
牙科治疗主要以手工治疗为主,都是非常精细的操作，稍有不慎就会发生差错事故，如拔错牙的案例常常是因医生粗心大意造成。无责任心的医务人员对病人在就诊过程中出现的不适、异常反应没有足够的重视，对病人治疗后的反应也没有足够的关心，一旦发生差错事故，就处于非常被动的状况。
另外，恶劣的服务态度常常是滋生纠纷发生的根源。患者身患疾病，本来就忍受着疾病的痛苦，到医院就诊，在心理上不但得不到安慰和同情，反而是"花钱买气受"，这样加重了患者的精神痛苦。
大多数病人对医生不负责任的工作作风及生、冷、硬、顶的服务态度非常气愤，可以说是敢怒不敢言，这为纠纷的发生埋下了隐患,医护人员的工作稍有差错就有可能被患者起诉，甚至有的患者为了发泄心中愤慨，千方百计找医生的茬，引起纠纷。
反之，如果医生非常负责，对病人服务态度好，富有同情心，竭尽全力地为病人治疗，即使有一点差错，很多患者也能够宽容谅解，不再追究责任，可以说医务人员高度的责任心，良好的服务态度是防范医疗纠纷的关键因素之一。
中华医院管理学会维权协会的调查中，有49.5％的医疗纠纷是因为服务态度不好造成的。医疗服务态度造成了大部分的医疗纠纷，如果能够避免这类纠纷，那么医院就几乎可以避免将近50％的纠纷产生。
对于个别不尊重医务人员或不很好配合的病人，比如，酒后的患者，我给你的建议最好拒绝给他治疗,但是话说得要委婉,不能让他感觉到你在拒绝他，你可以说：你这个病我恐怕治不了，需要找年长的医生。我想如果医生不想给患者做治疗你可以找出很多的理由，不需要我教你了吧！对于这种患者有经验的医生通过说话就可以感觉出来，你应该学会慢慢掌握这种经验。
我近20年的工作中出过两次的医疗差错（我自己感觉在现在应该算作医疗差错），形成了鲜明的对照。
一次是刚刚毕业的时候，当时科里医生少，工作量很大（每天看30-40个患者），所以和患者交流很少，也很烦话多的患者，一次一个患者要求拔除右下后牙，我检查看了一下右下6是残根，二话没说打了麻药就拔除了，可是下午患者哭着来找我说拔错牙了，我当时很有把握的说没有，患者告诉我说他要拔的是牙根前面的牙齿，我检查发现前面的牙齿后面有一个龋洞，由于疼痛，所以要求拔除，我再三和患者解释这颗牙齿不需要拔除，而后面的牙根需要拔除，患者也不理解，将我告到了医务科，好在后来医院处理的还算圆满。这次的教训是如果当时多和患者交流一些，是不是这种事就避免了，所以从这以后只要患者要求拔牙，我首先让他照镜子告诉我要拔哪一颗，麻醉后在准备拔除之前再次让患者照镜子确认一下，特别是对于一些老人，更是这样。
第二次是两年前，一个患者镶复左下6，我采取的是固定桥修复（烤瓷桥），右上7冠套修复（烤瓷冠），一直以来她感觉我对患者非常负责任，所以每次都来找我看病，戴牙的那天，我一切都试合适了，先粘结的左侧没有什么问题，当我粘结完成右侧给她照镜子的时候，她说：我这颗牙齿不是也做的烤瓷牙吗？怎么现在是金属的，我一看设计单当时就有点懵了（因为设计单写的没有错），但是我第一反应是我错了，没有埋怨任何人，马上给患者道歉，承认确实是我忽视了，患者非常理解我，征得患者的同意，将刚刚粘结好的冠套破坏取了下来，重新制作了烤瓷冠，患者自始自终没有因为重新制作带了的麻烦、痛苦、耽误了时间而找我的麻烦。我的教训是，如果加工所、我们科里的验收人员、我本人都能认真点，就不至于出现这样的情况，
好在因为我的服务和态度好，避免了一场纠纷。
2、不断的提高自己的业务水平，避免诊断及操作失误
年轻的医生本来工作就不精，业余时间又不注意业务学习，工作中不善于总结经验，长此以往，自己的业务一直处于较低水平，在工作中诊断、操作失误难免发生。如有的医生为了图省事，对所有的牙髓治疗都做塑化治疗或是干尸治疗，即使做了根管治疗也不能达到要求，为以后的修复治疗买下了隐患；有的医生遇到较疑难的病例不请示上级医生，自作主张，逞能好强，结果导致医疗差错、事故发生；有些医生对于前牙深龋，不做垫底处理的情况下就直接树脂充填，导致出现牙髓症状或牙髓坏死；还有的医生单纯追求经济效益，对自己尚未掌握的治疗方法也冒然从事，对治疗中及治疗后出现的问题不能及时认识其严重性，更不能采取相应的补救措施，最终造成医疗事故的发生。作为一名合格的医生，终生都应坚持不懈地学习业务知识，总结临床经验，决不能做自己尚未掌握的治疗。此类纠纷依据中华医学会2003年的统计，占整体医疗纠纷的23.6％。这种医疗纠纷很难为医院在纠纷中争得优势地位。是一类比较棘手的纠纷，但是同时是完全可以控制的。
给你的建议是：绝不做自己不熟悉的工作，特别是在个体诊所工作的年轻医生更应该这样，因为在诊所中你是个相对独立的人，几乎没有什么上级医生来指导你，而诊所是以收入的高低作为衡量标准的，看到别人收入高，自己难免会心动，那么在治疗的时候往往做出一些超出自己能力范围的工作以增加收入，这种做法是不可取的，对于自己的任何治疗在治疗前要有一定预期，你们还年轻，挣钱的时候在后面呢，不着急。口腔科有些工作非常复杂，别说年轻医生，有的时候就是一些年资高的医生都经常会出现一些问题，比如，调整咬合关系，
这项工作看似简单，其实是非常复杂，我们都学过牙合学，可是有多少人能真正把它搞明白，我曾经遇到很多这样的患者，镶牙后经常颞下颌关节疼痛，找过好多的医生，越调磨越乱。我市几年前增经有过一起纠纷就是因为镶全口烤瓷牙后引起的颞下颌关节紊乱，患者看了很多的医生也无法解决，最终医患双方对驳公堂，教训深刻呀！
另外在治疗中要注意一些小节，比如：我经常看到有些医生将治疗用的东西放在患者的胸前，如：治疗器械、根充糊剂等，这样是很不好的，如果是个女患者，人家会很反感（虽然你铺了胸襟）。治疗用的一些药物来回拿的时候尽量避免碰到患者的衣服上或是脸上，如：塑化液、碘酚，特别是加热后的牙胶棒，这些一旦碰到衣服上没有办法清洗，碰到脸上要毁容了；一些治疗用的小器械一旦掉到患者嘴里，不要慌，马上压住患者的下巴（这样他就不能吞咽了），迅速将他的头扶起来，借助重力使器械掉出来，这些动作要连贯，不能过猛，否则会损伤颈部。
你要多留意一些老的医生的做法和经验，一定会有所收获的。
3、医生说话要有一定的语言技巧
医护人员的语言技巧也是减少医疗纠纷不容忽视的工作环节。医生在承诺治疗效果时，话不能说得太绝对，没有留下回旋余地，而客观上任何一种治疗方法都不可能达到100%的满意疗效，一旦患者对治疗效果不满意就会发生纠纷。对治疗后可能出现的一些不良反应应事先告之病人，如拔除难度较大的阻生牙，术前一定要告诉患者术后可能出现比如感染、术中有可能损伤到下齿槽神经、术中有可能损伤到邻牙的情况，若事先不交待，患者术后出现问题后再解释，病人可能会认为医生在推卸责任，特别是该病人又曾在别的医院顺利拔出过另一颗阻生牙，误会就更容易发生，这时再多的解释都无济于事。又如牙髓治疗因复诊次数较多，费用较高，所以治疗开始前就应告诉病人要复诊多次，加上冠修复大概费用需要多少钱，否则有的患者以为医生故意分成多次治疗以便"宰钱"。对费用较高的治疗项目应先让患方认可后，再行治疗。目前许多牙科治疗费远远高出病人的预计之中，特别是在大的国营医院，许多患者长期习惯了医疗费用偏低且能报账的计划经济医疗体制，对市场经济的医疗体制不太适应，往往是一次治疗牙数较多，交费时常常多达数百上千元，为此而发生争执。总之，医生在接持病人，解释病情，承诺疗效的一系列语言工作中，有良好语言技巧的医生能让患者对自己产生信任感，这种信任感常常能化解患方对医方的质疑，从而减少纠纷。因此医生应加强自身语言修养，并熟悉、理解患方的心理活动特点，该说的说，不能说的不说，尽可能的将一些深奥复杂的医学问题讲得通俗易懂，让患方能更好地理解整个的治疗过程。
给你这一点建议是非常重要的，有人管它叫作能"忽悠"，这也是一种能力，但是这种"忽悠"应该建立在客观合理的基础上的，有些医生为了钱不择手段，往往在这里下功夫，治疗前夸大其词，只说好的，不说差的。什么样的牙都建议患者做烤瓷牙，把烤瓷牙当做常规修复方法，把普通烤瓷牙说的一无是处，就是想让患者做最贵的。充填的时候经常问患者：你要补个好的还是一般的？你听这话有毛病没有？补牙材料如果烤瓷牙材料一样，哪有什么好坏之分，只是个有优缺点罢了，作为一个好的医生应该实事求是的告诉患者每种材料的优缺点，给出医生的建议，让患者根据自己的喜好、经济状况来选择，一定不能参杂自己的私心，做一个会"忽悠"的好医生。
4、按照教科书上的要求、严格控制治疗适应症
有的医生缺乏医德，从追求经济利益出发制定病员的治疗方案，善自扩大适应症，造成治疗失败。如个别医生不考虑患者的基牙状况而大量开展固定义齿修复，什么样的牙齿都做烤瓷牙，有的医生号称可以快速矫正畸形牙齿，用做烤瓷牙来代替所有的治疗方法，甚至于牙周病变牙也用作为固定桥的桥基牙，这种做法虽在短时间内取得了较好的经济效益，但从长远看，必然会出现一些不良后果，一旦被患者起诉，医院所付出的时间、赔偿费、名誉损失远远高于当初患方所交的费用，结果是得不偿失，所以我们在制定治疗方案时，一定要有科学的态度，绝不能单纯从赚钱出发，如遇病人坚持要求做违背原则的治疗，一定让患者在病历上签字，并承诺后果自负。
我们都是大学毕业的，都明白什么样的牙该拔、什么样的牙该治、什么样的牙齿缺失可以做固定修复、什么样的牙齿缺失绝对不能做固定的、什么样的牙齿畸形最好做牙齿矫正？这些不需要多说吧，可是为什么还会出现那么多违反原则的病例呢，我想医生应该扪心自问一下，是不是出发点不对呀？长此以往你和街上的游医有什么区别呢？可千万不要做诊所里的游医、医院内的游医，让同行耻笑！我保留了很多这样的不良设计，我会逐渐发到我博客中的牙科图片中。
5、做好消毒防范，避免治疗时的交叉感染
通过口腔传播的疾病种类很多，其中最为普遍的是病毒性肝炎，另外，爱滋病病毒携带者检出人数的逐年增多，在口腔疾病治疗过程中因不洁器械的使用而带来的交叉感染问题也越来越突出。虽然目前国内因牙科交叉感染引起的纠纷极少，但交叉感染这一概念已被越来越多的患者认识到，为防患于未然，既对病人负责也对自己负责，严格控制交叉感染，现在大的医院医生操作时基本上都是戴手套，所用器械经严格消毒或使用一次性器械，牙科用机头基本上都是四孔手机，都能做到一人一用一消毒，即每名患者使用一个经高温高压，彻底灭菌消毒的牙用机头。但是小型口腔诊所或是个体诊所这方面还有待进一步的改善。
80％的牙病患者在洗牙、补牙时会伴有牙龈出血，如果洗牙、补牙的机头消毒不彻底，那么很有可能通过机头上残存的血液将前一患者携带的乙肝等疾病传播给下一个患者（目前我国乙肝表面抗原携带者近全国总人数的10％）。统计显示，目前国内所有牙科医生中有80%接种了乙肝疫苗，但在治疗病人时更换手套的却只有24.8%。
为了你的健康，一定要保护好自己，同时保护好患者，一定要戴手套，我看见一些医生经常只戴右手的，左手不戴，因为做一些操作的时候不方便，这样不行，一定要练戴手套也能卷棉捻。
6、合理安排就诊时间
口腔科门诊由于其特殊性，几乎每一位患者都需一定时间的治疗操作，有时一位患者的处理时间可长达1-2小时左右，所以牙科候诊的时间常常较长，预约病人不能准时上椅位也在所
难免，有的病人不理解，有的病人会失去耐心而处于一种烦躁不安的心态就医，这也为纠纷发生埋下了隐患。我们除了给病人创造一个良好的候诊环境，如：设有报刊读物、电视、牙科科普知识宣传等。对实在太忙的病人，医生应该尽量预约为上班就诊的第一位病人或是约到患者量较少的时间短，比如中午或是下午三、四点钟。
对于治疗过的患者都应该留下联系电话，并将自己的电话留给患者，以方便沟通。对于拔牙后的患者，留下联系方式，2-3个月后可以主动给患者打电话询问拔牙窝愈合的情况，安排镶牙时间，这样是会让人感动的，既挣了钱又增进了和患者之间的感情，何乐而不为呢？
7、带好你的学生或是进修医生
现在的一些口腔医院，特别是医学院校附属医院的口腔科都有带教学的任务，经常是一个老师带一到两名学生或是进修生，由于这些学生几乎没有什么临床经验，学习的欲望又非常的强，经常是在没有老师指导的情况下给患者单独进行操作，这就给医疗纠纷埋下了隐患，因此要求带习老师要有很强的责任心，严格要求学生，面面俱到，争取每一个患者都能亲自指导，最起码应该在学生操作的时候站在学生的后边，观察她的一举一动，这样才能避免可能出现的失误，避免医疗纠纷发生。
每一个学生都是一个潜在的"危险"，只有严加管理他们才能学到东西，对于学生操作中出现的严重问题一定不要当着患者的面说，比如：做根管治疗时候的侧穿、开髓时候的底穿、去腐时候的意外穿髓等，一定要想尽一切办法弥补。每次学生操作的错误要及时纠正，并告诉正确的方法。严格要求病例书写的规范，诊断和治疗要完全吻合，因为一旦出现了纠纷，病例是最好的法律文书，千万不能让患者在病例上找出任何的麻烦。比如我前面的日记中写过，牙片显示是根尖周炎，病例诊断确是牙髓炎，这样是不妥的。
8、警惕非医疗过失纠纷
非医疗过失纠纷是指在诊治过程中，医务人员无过失，由于病情或病人个体情况发生变化，或由于不可抗拒、不可预见的客观原因造成的不良后果等。
（1）、治疗效果不佳或医疗意外
由于人体结构复杂且存在个体差异，疾病的发展也变化多端，目前的医疗科学水平尚不能治愈任何一种疾病，在诊治过程中都有发生医疗意外的可能性存在，有的疾病，医护人员虽已竭尽全力但仍不能取得满意的效果，如有些情况下的急性根尖周炎，虽然通过常规治疗，仍有可能发展成为急性根尖周脓肿。目前，口腔科局部麻醉普遍使用的利多卡因，虽过敏性休克发生率极低，但仍存在麻醉意外的可能，如果患者缺乏基本的医学知识，对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症及医疗意外不理解就可能引起纠纷。对这些病例，医生首先应采取积极的补救处理方法,竭尽全力减少病人的痛苦或不幸，即使最终发生了纠纷，医生也不致于太被动。此外，在这种案例中，医生解释的语言技巧也尤为重要。
比如：对于拍牙片显示根尖有明显炎症的病例，我一般都会告诉患者这颗牙齿我只能试着给你治疗，试治疗的意思就是说这颗牙齿有可能治不好，或者治疗后反复疼痛，那样就只好拔除了，我说的意思就是让患者有个心理准备，一旦花了很多钱、耽误了很多的时间，最后牙齿还拔了，他不至于埋怨医生。对于再植牙的患者在治疗前也是应该交代，不能保证这颗牙齿肯定是骨性愈合，特别是离体时间较长的牙齿，更是应该让患者本人签字，别人代签是没有法律效力的。
（2）、患者的期望值过高
不管哪种治疗方法，都是发生病变后的一种补救措施，况且，牙体组织一旦发生缺损或失牙都不可能再生，只有通过人工材料来修复，这与天然的正常牙必然有别。有的患者误以为烤瓷牙修复是万能的，能达到与天然牙完全一样的效果；还有的病人以为做种植牙肯定就能非常理想地解决失牙的问题，一旦治疗效果不满意甚至失败就会引起纠纷；还有个别矫正的病人或家长误认为只要通过矫正，就会有一口完美的牙齿，而事实并非如此，对这些期望值过高的患者或家长，医生在解释治疗效果时一定要实事求是地将可能存在的一些问题告诉患者。
对于一些特殊的病例我一般在治疗前都会用数码相机给患者拍下来，或是取个模型，治疗后以便前后对照，让他无话可说。
（3）、极个别有不良企图的患者
医生所接触的病人形形色色，不排出有那种不良企图的极个别患者，千方百计挑起纠纷，以便寻机勒索高额赔偿费，对此，医务人员在工作中应尽可能严格要求自己，具有认真负责，一丝不苟的工作作风，全面准确地写好门诊病历，有条件者最好电脑录入原始病历记录，并将X光片扫描存入电脑中，对有风险的治疗项目比如做种植牙、颌骨矫正最好让病人先签手术或治疗同意书，正畸患者的原始记存模一定要保存好，凡是有可能作为原始记录的资料都妥善保存，尽量不给这些不良企图者有机可乘。
我们一般都会将治疗前的牙片交给患者保留，这是对的，但是一定要在病例上记载：牙片交患者保留字样，这是最原始的资料，一旦出现了纠纷要求出示证据的话，患者必然要出示病例，而牙片是最好的证据，患者丢了是他的事，和你没有关系。
另外对于70岁以上的老人和18岁以下的未成年人在做一些治疗前，特别是拔牙、处理牙髓的时候一定要有家属在，一定事先和家属交待清楚，否则一定不要做，我曾经遇到外院来的一个患者，小孩15岁，医生做了牙髓治疗后家长不认可，说孩子是未成年人，没有经过家长同意，医生做了牙髓治疗是不可以的，这个时候家长就不说医生给孩子解决了痛苦了。老人由于全身状况较差，特别是拔牙，治疗的时候家属不来，一旦出了问题，所有的家属都来了，那个时候他们就不说他们忙啦！
还有在治疗的过程中除非孩子比较小或是患者行动不便，尽量不要让患者家属站在旁边，一方面问这问那干扰你的治疗，另一方面有了什么问题，你可以及时地弥补过失不至于被家属发现指责。孩子拔乳牙，一定要等家长在身边的时候再拔，千万不要让家长去交钱或是家长
不在身边的时候拔。
总之，医疗活动具有很强的风险性，它受现有医学科技水平及技术、医务人员的业务水平、职业道德、服务质量、医疗仪器设备的质量和病人的个体差异等等众多因素的影响，无论哪一个环节出现问题，都有可能导致医疗过失，从而引起纠纷。然而在上述众多的因素构成的这个有机整体的运作过程中，要做到每一个环节都万无一失，是几乎不可能的，从这个意义上讲，医疗纠纷的发生在所难免，不过只要从就医的每一个环节都严格把关，将大大降低医疗纠纷的发生。
在平时的教学实践中，经常见到这样的情形：一些教师态度严肃、讲话语调刻板或常以树立“师道尊严”为己任，导致师生关系紧张。而另一些教师则注重语言技巧，富于幽默感，因此课堂气氛活跃，很受学生欢迎。雨果认为：“人生是一串由苦难组成的念珠，我们应笑着数完它。”在苦短的人生历程中，能不能笑着行走，会不会笑着行走，是人生高下优劣的标志。人们都喜欢具有幽默感的人，学生也不例外。如果你是教师，并希望在这个岗位上一直干下去，那么，千万别忘了幽默。最近，网络上的一篇文章，更是毫不客气地指出：不幽默，你就别当教师. 谁不想用幽默的语言，风趣的谈吐，去淡化冲突，协调师生关系，创造最佳的教育氛围呢？问题是，怎样使自己的语言变得幽默？最近看了一本书，就指出：幽默也是有技巧的。 一、自我嘲讽。 就是要求教师通过极度夸张的手法来嘲讽自己的某种缺点，在学生面前主动贬低以体现教师心灵的豁达与纯净，并缩短与学生的心理距离。如某教师较胖，在接手所教班的开始，就自我介绍道：“我最大的特点就是能够超水平地发挥带头作用，出门的时候，你们跟在我后面，夏天晒不着太阳，冬天吹不到冷风，怎么样，欢迎我这个带头人吗？”又如某教师很矮，他就对学生说：“我一无所长，却身不由己，但民主意识很好，与同学平起平坐，绝不会高高在上，小心我会借你的漂亮小衣服来穿。”再如，有一个梁老师，每到一个新的班级，都会在黑板上写两个字“梁”、“粱”，让学生说说这两个字的形和义的不同之处，等学生说完，再介绍自己姓梁，是栋梁的梁，让学生别把它写成高粱的粱，把老师当粮食给吃了。几句幽默的开场白便使课堂气氛轻松起来，缩短了师生间的心理距离，后面的授课便如顺水行舟。
儿童医院各部门接诊服务流程与技巧 一、大厅导医 1、准备：检查大厅环境整洁有序，可宣传易拉宝等是否摆放整齐到位。 2、有陌生面孔进院，应主动上前帮其开门并询问，避免因找不到相关科室到处乱串。询问 时应面带微笑、注意语气，如“您好！请问您是看病还是找人的？有什么可以帮您的？” （1）上级主管部门检查，应第一时间通知院内领导，安排接待。 （2）同行暗访，（不说看病，答非所问的），应第一时间通知领导，并跟随后面，避免拍照或进科室与医生单聊。 （3）就诊患者，引导患者进行登记（“您好，请到这边来登记一下”）—→登记好后，应主动结果分诊导医的病历本，陪同患者家属挂号。—→挂好号后，要亲自引 导患者到相关科室（引导过程中应与患者做好沟通，走路时在患者左前方，与 患者保持半个身位的距离，期间要和患者做好沟通，如介绍即将要去科室医生 的水平及背景等，严禁出现冷场场面出现）—→若医生科室里有患者，可把患 者交给候诊导医，并做好交接；若医生科室正好空闲，可以直接把患者带给科 室医生，并和医生做好交接（“这位就是我们医院的***主任。**主任，这位是*** 小朋友，这位是她妈妈。您们忙，我先出去了！”—→帮医生把门带上，回大厅 岗位； 备注：看到患者离院，应客气的和其打招呼，必要时帮其开门。 二、分诊导医： 1、准备：检查大厅及分诊台环境是否整洁有序，若配有电脑的，要检查电脑及打印机工 作状态是否正常。 2、看到大厅导医把患者引过来，应面带微笑、站立等候，做好分诊准备。分诊时注意语气 及技巧，进行技巧性的咨询与来源调查如“您们好！小朋友几岁了？好可爱！这里有份《就诊登记表》，麻烦您在这里填一下！”若患者拒绝填写或填写信息不全，要引导患者填全如“您好！这份登记表对我们给您安排好的对口的专家很重要的，麻烦您把它填写好。要不您说，我帮您填吧！很快的！一会就好！”。填写好病人病历，并交给大厅导医。备注：务必做好患者分诊的准确性及来源登记 三、候诊导医： 1、准备：检查负责区域环境是否整洁有序，掌握负责区域相关科室医生情况。 2、看到大厅导医带患者过来，应面带微笑、主动站立，上前询问大厅导医患者是哪个诊室？ 若是科室医生患者空闲，可示意大厅导医将患者直接到科室或陪同一起进科室，若医生正忙，可把大厅导医患者的病历接过，并作简单了解，安排患者等候。若患者及家属有需要，可给患者及家属倒水或带领小朋友在儿童游乐区玩耍等待或和患者家属聊天等。 3、医生诊室患者出来—→应主动上前，把候诊患者介绍给医生—→接过已就诊患者手中单
所有摄影师都应该知道的8个Photoshop技巧和窍门 68％的成年人在与他人共享照片之前先对其进行编辑。 统计数据表明，学习高级编辑技能的重要性越来越高。摄影师不能发布照片而无需以某种方式进行更改。 Photoshop是行业标准，它具有许多工具可以使您的照片脱颖而出。但是，自己学习这些工具可能很困难。 为了帮助您学习，让我们快速看一下8个出色的Photoshop提示和技巧。 关于Photoshop技巧和窍门的注意事项 在深入探讨技巧之前，请记住，一张好照片比编辑好更重要。如果您拍摄的照片质量不好，则无法进行大量编辑。 编辑当然可以改善照片，但是您不能仅仅依靠它。但是拍摄好照片是一个完全不同的话题。 如果您正在寻找最佳照片，那么像该公司这样的公司可以为您做到。然后，您可以专注于使用Photoshop所做的事情。 此外，在编辑照片中的人物时，请务必小心。如果您更改肤色或身体形状，人们可能会觉得很反感。 1.刻录工具 刻录工具是摄影师能够高效使用的最重要工具之一。 使用此工具，您可以使照片上的区域变暗。这使您可以隐藏照片上曝光过度的区域，并专注于某些主题。 像旧的小插图一样，刻录工具还可以使照片的背景或其他部分消失。这使观看者将注意力集中在您不会燃烧的主题上。 2.道奇工具 减淡工具与加深工具相反。减淡工具不会使区域变暗，而无论您在哪里使用它都可以增加光线。 这可以修复照片曝光不足的区域。摄影师也可以使用它来吸引人们注意照片中的物体。
例如，您可能想在忙碌的照片中照亮被摄对象的脸。这会使它们从周围环境中脱颖而出。 3.磁性套索工具 磁性套索工具是精心编辑的救命稻草。 使用此工具可以在对象周围画一条线并选择它。选择后，您所做的所有编辑将仅在所选部分中。 磁性套索工具易于使用，因为它会自动附着到对象上。您不必画一条完美的线，如果Photoshop选择了错误的位置，则可以移动该线。 磁性套索工具可用于任何类型的照片编辑。将刻录和躲避与该工具结合使用，对于详细编辑也很有效。 4.克隆图章工具 这对于任何摄影师来说都是必须的，但是在使用时必须小心。您可以轻松地使下一个著名的Photoshop失败，当它发生在您身上时，它并不那么有趣。 这对于复制大部分照片或匹配颜色很有用。假设您的照片中有一棵树，而想要两棵，克隆图章工具可以为您长出第二棵树。 首先，选择要克隆的照片部分。然后，在照片上的任意位置标记所选对象。 如果移动光标，Photoshop将移动克隆点。下次盖章时，克隆图章将使用新区域。 5.点修复工具 点修复工具是用于模型的著名摄影工具之一。该工具可让您在照片的一部分上用照片中的另一种颜色绘画。 您可以在照片上的任何地方选择示例源。然后，Photoshop可以完美匹配样本源的颜色。然后，您可以使用该工具掩盖斑点。 人像摄影师经常使用它来去除瑕疵，雀斑或粉刺。大自然的摄影师可以用它来消除植物上的腐烂。 6.图层蒙版 图层蒙版是基本摄影可能不需要的高级编辑工具。
演讲时巧用幽默的技巧 演讲时巧用幽默的技巧 一、自我介绍的幽默 面对第一次见面的听众时，演讲者在演讲前进行一番自我介绍是必要的。而幽默地介绍自己，一开始就利用自己的幽默感，打破沉闷的局面，这样能迅速地吸引听众，集中听众的注意力，为演讲的顺利进行作好铺垫。 二、即兴演讲的幽默 即兴在词典上的解释是说，不假思索或随兴而起的说话或举动。事实上许多即兴之言，都是经过计划和准备的结果。幽默力量其实并不像表面上看来那样全凭一时偶发的灵感。要在即兴演讲中表现幽默，你最好事先收集一些即席的笑话或趣闻、妙语，在演讲中灵活运用，可以使你的演讲更为生动、有特色、合时宜。 三、控制听众的幽默 当你以幽默力量来帮助演讲的开头，你就吸引了听众的注意，活跃气氛，松弛紧张，并建立你与听众的友好关系。当你渐渐进入了演讲的主题时，还需要继续你先前的努力。因为人的注意广度很短暂，尤其当演讲人以单调低沉的语调，在某一个主题上平淡而谈时，听众更易感到乏味，而分散注意力。这时就须再次抓住听众的注意!改变一下话题，或者改变讲话的方式，以一则笑话或一句妙语给予听众幽默力量。如果你说个笑话，只是为了引人发笑，那么听众的注意力很可能随着笑声的起落而移开。因此不要插入不相干的幽默。幽默要和当时的话题有关，使它成为你的信息的一部分，使它成为幽默力量! 四、演讲艺术的幽默 以热切的语调、真实的细节和充满戏剧性的情节引出你的幽默力量，在关键的那句话说出之前，不妨制造一些悬疑。演讲
人不能迫不及待地要把妙语趣事说出来。因为笑话要发挥趣味的效果，一定要让听众有出乎意料的感觉。因此，要好好讲你的笑话、妙语或警句，不要操之过急，过早泄漏天机! 当你以讲话来说笑话时，对重要的、关键的字眼要加重，以强化笑话的效果，在重要的语句说完之后要停顿一下，以加深别人对它的印象。当你演讲的时候，要如行家一样把你的幽默力量运用自如，把幽默力量真实而自然地表现出来，将幽默力量表达为你演讲的重要部分。 不论你是专业的演说家，或只是偶尔演讲，或是从来没有在大家面前讲话(不太可能吧)，都可以努力去创造、发展并运用你的幽默力量。多方面寻求策略来帮助幽默力量的成长，你的生活当获益无穷。 拓展：做一场成功演讲的技巧 一、主旨的方位定向要从提示事物本质出发 演讲者就古物本质属性的某一面，进行剖析、升华。某一灵感，可能导致演讲者萌生主意，在这个意念之下，所选择的演讲材料就要服务于主题的表达了。而主题定向，就决定了演讲的优劣高下。因此，无论是讲人、傻事，还是论理，都不能停留于表面，而是由表及里、由浅入深地挖掘事物本质从提示事物主旨出发选择和确立角度。 笔者曾观看了成都偶像与青春青少年演讲大赛。有几位选手的演讲就很有味道。我觉得，他们也是普普通通的人，和你、我他都一样，只是在某些方面更具天赋，成绩突出罢了....我们却往往只抓住他们的长处而忽略了他们的短处，比如知识。处世、人格我们青年人应该正视自己的长处，发展自己的长处，把偶像身上的长处有选择地拿来，弥补我们的不足对偶像的那种理想化的寄托，合乎现实地放在自己身上，作为一个努力的目标。演讲立足于偶像以长勾人，狂热膜拜便是否定自我，其主旨水到渠成：我的偶像就是我自己。 《青春需要崇拜偶像》则认为：青春需要偶像，因为青春
第一节医生必备的心理素质 a、对本院的检测技术、治疗方案、治疗药品及辅助治疗措施充满信心，对各种疑难杂症有信心、有能力治愈。 b、善于分析，总结各种病人的心理特征，针对不同的心理特点，灵活应用不同方法、方式说服病人。 c、对病人问候热情，像亲友式关心病人，但防止过于热情，不能让病人觉得在求他治病。注意倾听患者表达，不要随意打断患者叙述。安慰病人，消除其恐惧心理，让病人信任医生。 d、从服装、言谈、举止分析其知识水平和经济状况，因人而异。 第二节接诊程序及注意事项 1、初诊接诊程序 导医分诊后填写病历的基本资料→询问病史→检查（化验、B超等）→讲解病情及发病机理→拟定治疗方案→开处方→下医嘱→补填分诊单及门诊日志本 2、复诊接诊程序 询问在前一天的治疗中有哪里不舒服，对护士的服务过程是否满意？症状是否减轻，并作相应的体查。在询问过程中，态度要诚恳，要的是出自内心的问候。然后针对症状的轻重与病人讲解，开出处方。
第三节做好初诊病人工作 1、填写基本资料时的注意事项 在填写基本资料时除了姓名、性别、年龄、过敏史、家族史之外，应询问其的住址、职业、参加工作时间，在时机恰当时可询问的工资。 了解上述的基本资料后有助于广告投放的准确性、有效性，更有助医生下一步接诊了解其的文化程度及收入情况，对病人的定位起到一定的作用，在做治疗方案时可根据其的收入情况制定其用药的档次，避免病人流失率。 2、询问病史时应注意的事项 在询问病史时，医生要详细询问病史，问清症状、发病时间、是否是初次患病，是否有在外院治疗或检查等情况。对患者所患的病有初步的认识，然后有针对性的询问病史中有无相关症状。 注意询问发病时间，以准确判断疾病的分期，愈后及决定治疗的方法。 问清患者是否在外院治疗，重视患者在外院治疗的情况，找出其在治疗中的问题，未坚持在外院治疗的原因，不但可以避免重复用药和无效治疗，而且也可以为下一步让其接受治疗时找到突破口，为提高复诊率打下基础。 对于一些患者有意隐瞒在外院做过检查或治疗的，告诉患者，“如果不能了解发病过程及您以前治疗的情况，对你的病情
幽默口才的技巧 在日常生活的交谈中，加入些幽默的元素，生活将变得有趣生动。今天学习啦小编就为大家介绍幽默口才的技巧，一起来看一下吧! 幽默口才的技巧一1、推理幽默法 推理幽默法是借助片面的、偶然的因素，构成歪曲的推理。它主要是利用对方不稳定的前提或自己假定的前提，来推理引申出某种似是而非的结论和判断。它不是常理逻辑上的必然结果，而是走入歧途的带有偶然性和意外性的结果。 2、谐音双关法 谐音双关是幽默语言交叉技巧中常用的一种修辞格式，即利用词语的同音或近音条件构成双重意义，使字面含义和实际含义产生不谐调交叉。谐音双关以语音为纽带，将两个毫不相干的词义联系在一起，使观赏者通过联想领悟艺术家的幽默感。 3、歪解幽默法 俗话说，理儿不歪，笑话不来。歪解幽默法就是以一种轻松、调侃的态度，随心所欲地对一个问题进行自由自在的解释，硬将两个毫不沾边的东西捏在一起，以
造成一种不和谐、不合情理、出人意料的效果，在这种因果关系的错位和情感与逻辑的矛盾之中，产生幽默的技巧。 4、望文生义法 望文生义法是一种巧妙的幽默技巧。运用它，一要望文,即故作刻板地就字释义;二要生义,要使望文所生之义变异得与这个文通常的意义大相径庭，还要把望文而生的义，引向一个与原义风马牛不相及的另一个内容上，从而在强烈的不协调中形成幽默感。 5、反语幽默法 反语幽默法就是用相反的词语表达本意，使反语和本意之间形成交叉。反语幽默法的技巧在于以反语语义的相互对立为前提，依靠具体语言环境的正反两种语义的联系，把相对立的双重意义辅以其他手段，如语言符号和语调等衬出，使对方由字面的含义悟及其反面的本意，从而发出会心的微笑。 6、自嘲法 自嘲法是幽默情节交叉技巧的表现形式之一，即在幽默作品中赋予喜剧性人物一种特殊的气质和性格，当人物遭遇挫折难以实现愿望时，以自我解嘲及贬低、歪
接诊流程要求及技巧 接诊关于国有医院的医师来说，应该仅仅服务情绪和医治水平的要求，特别是对作业多年的老专家有着各自的接诊经历和风格，但在民营医院的医师接诊除了惯例要求外特别着重接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求： a、患者进入诊室，礼貌相迎，热心问好。 b、按要求问询门诊病历一般项目并逐项填写，不得有误或有漏填。 c、问询病史：病史问询进程要到达以下意图 △全面了解患者的病况，发病通过及医治情况 ; △与患者沟通拉近联系消除生疏感，树立朋友式联系，争得患者的信任; △寻觅取得信赖的突破口 ; △给患者经济情况（消费水准）的开端判别和定位 ; 要到达上述意图在问诊时有必要掌握好问诊的五大要素： △ 细问病史，按惯例要求仔细了解患者的现病史 ; △ 祥问医治史，用过什么药物，医治作用，医治办法，做过哪些检查，意图是寻觅突破口（从前用过的药品不用再用） ; △ 巧问身份及家庭情况，意图是有的放矢，给患者经济消费定位 ; △ 不忘家庭史，给预警法的运用做好预备 ; △ 留意仔细剖析患者医治作用欠好的原因。 d、体格查看：做到仔细伃细 作用：
△ 确诊的需求 △ 职责的需求 △ 职业道德的需求 e 开端处理 △ 做相应的辅佐查看，挑选患者未做过的项目 ; △ 给予相应的医治 ; △请有关科室会诊。 f、归纳剖析，清晰确诊和拟定医治计划 待患者各种查看和会诊成果出来后，医师要进行归纳剖析做出确诊给予医治： 归纳剖析时留意事项： △ 充沛了解和精确判别患者的心思情况，依据患者的心思情况不同用不同的口气语谐和不的办法剖析病况。 *如，病人毫不在乎无所谓的态度，你就得把病情分析的严重些，并可运用预警法来引起患者的重视 ; *如，病人心情沉重，压力很大，你就得在认真分析的基础上给予病人有或许治好或治好期望，此刻的口气要必定 ; *如，病人纠缠治疗效果时，有把握治愈的疾病应用肯定语气，但要着重阶段医治，没掌握治好的疾病，对作用的猜测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平，自身风格和风度体现对患者的关爱和怜惜。 △拟定医治计划时留意事项：
数码相机的视频拍摄技巧 说到DC的视频拍摄技巧，其实与Dv也没有太大的区别，基本的手法也就是“推拉摇移”。不过由于DC本身的特性，就算是采用DV拍摄传统的推拉搖移，也会因为DC本身的特性而产生操作上的变化。 Dv拍摄讲究推拉搖移，不过我们这里把摇和移放在了前面，为什么呢？因为很多数码相机在拍摄视频的时候，是不能“推”和“拉”的，在这种情况下，“推”和“拉"就会被“移” 取代，所以，在用数码相机进行视频拍摄的时候，最常用的一种手法就是“移”。 1. 移 在使用DC进行视频拍摄的时候，移动是不变的话题。其宪，移钱;头是最能体现我们日常生活状态的拍摄手法，在观看移镜头拍摄的画面时，很容易让观众产生身临其境的感受? 因为大部分的时候我们都在移动中观察这个世界，所以移镜头其实是我们生活的真实反映。而且很多老款的De和一部分新款DC在拍摄视频画面时往往不能变焦，因此连原本应该采用的“推”和“拉”动作，也会由我们的移动来完成。 2. 描 搖镜头也是DV拍摄当中的一种基本手法。搖镜头，就是把摄像机左右搖动，搖动摄像机光学镜头的光轴线进行拍摄的方法。搖镜头的视觉效果像摇头一样，画面构成了一个以摄像机为中心的扇面，给观众的感觉像是自己在“描头”-拍摄的时候我们双脚分开与肩同宽，相机奪稳，然后只转动上半身，下半身尽可能少移动。如果擋的速度和主体运动的速度不一样，运动的物体在画面上就会时左时右忽快忽慢，很容易产生视觉疲劳和不稳定感，因此在左右描动时最好能保持主体在画面中的某一个因定位置。 3. 推 推镜头，就是摄像机向前“推”，给人的感觉是画面框架向前移动，也就是向被摄主体方向接近。通过推镜头，我们的视点逐渐向前移动，被摄主体由小到大，而周国环境则由大到小。不过，我们最好始终保证被摄主体处于画面的中央，画面的推动起到引导观众视线的作用，另外还可以淸楚地 交代环境与主体的关系。 4. 拉 拉镜头，简单的说就是把推镜头的起幅当成落幅，落幅当成起幅来拍摄。有时候我们也会说“拉近”，只是这个通俗的说法，把景物“拉”到面前来。不过，不管怎么理解，拉镜头就是推镜头的逆转。与推镜头一样，拉镜头的强调重点也在落幅上，所以，拉镜头着重表现的是主体和环境的关系， 而非主体本身。同时，拉锐头的速度可以表现某种情感。拉得较慢，是为了让大家能清楚地观察到景别的变化，给人的威觉是非常平和。而且由于变焦镜头的机械特点，越往广角变魚，视觉速度会越慢，最后定格在一个全景或者大全景上。 1、画面稳定是DV拍摄的核心 对于大多数家用数码摄像机来讲，不少朋友在使用的时候单手持握，这样尽管方便了，但是拍摄的
演讲中的关键技巧：巧用幽默 成功的演讲者不是天生的，而是经过长期的锻炼，不断吸取自己每次演讲的经验与教训，磨练演讲的技巧而成。即使是最出色的演讲者，也会不时感到紧张，但是他们学会了如何将这种紧张的能量，转化为一次有力的演讲。 为了增加你的可信度，掌握一些关键的演讲技巧是十分必要的。 巧妙运用幽默 如果使用得当，幽默可以为你的演讲增添情趣和趣味，可以创造和谐的气氛，引导话题，生动地说明某种做法以及证明一个论点。 在演讲中运用幽默，应当自然，而不要勉强。如果你牵强说出一个幽默，你的听众可能会思想上开小差。与其仿效别人的风格，不如自己找一个轻松的、可以为演讲注入生气的幽默。 如果你演讲的是一个非常沉重或严肃的话题，而且你注意到你的听众开始产生厌烦情绪，那么不妨插入一些幽默，有助于轻松话题和重新吸引听众的注意力。 幽默还可以用作从一个话题到另一个话题的过渡。例如，如果你准备谈论压力，那么你可以说：“这里每个人都曾有过不愉快的时候，对吧?这就是我们即将讨论的下一个话题--压力。”或
者说：“你们注意到了吗?"压力(stressed)"的拼写正好与"点心(desserts)"相反。” 再也没有比一个侮辱在场听众的笑话，更能加速演讲的失败。要注意避免有关妇女、男人、宗教、政治、种族、性爱或者其它可能引起听众不快的笑话。一条好的准则是：“如果不能肯定所要讲的笑话是否会冒犯一些人，就不要讲它。”有关你自己的一些笑话是最安全和最好的。 排除内外干扰 无论是来自听众的或是外部因素造成的干扰，都可能对你的演讲造成破坏。 为了减少听众的打扰，事先让他们知道你的原则。比如，在演讲前说明：“我大约要讲10分钟，然后我将回答你们的问题。”另一方面，如果你想讨论在演讲中出现的问题，你可以声明：“如果你们对我们正讨论的内容有什么问题，请举手，我将立即解答。” 如果你已经声明在演讲结束后回答问题，而仍有人打断你的演讲，你只需说“问得好，sam，我们将在稍后的提问时间讨论它。”这样，你就告诉了sam，并提醒他和其他听众演讲之后才是提问时间。 在可能的情况下，应事先告知外在因素的打扰。例如，如果你知道隔壁房间将有一个会议，而你担心它会很吵闹，则应尽早
幽默语言的运用技巧 美国幽默术专家特诺·赫伯说过：“把幽默当作礼物送给别人，会增强你的吸引力。”社交场合离不开幽默的谈吐。因为幽默的语言，体现着一个人的聪明才智和乐观情绪。它会使社交者言谈生辉、光彩照人，具有强烈的感染力。幽默建立在说话者情趣高尚、涵养深厚、想象丰富、心境乐观、对自我智慧和能力充满自信的基础上？恩格斯认为，幽默是具有智慧、教养和道德上的优越感的表现。幽默在交际中有着重要的作用， 一、幽默语言的运用 第一，运用幽默语言活跃气氛。 幽默能激起听众的愉悦感，使人轻松、愉快、爽心、舒情；幽默可活跃气氛，沟通双方感情，在笑声中拉近双方的心理距离。 美国第16届总统林肯的长相让人无法恭维，他自己对此也不避讳？他的政治对手道格拉斯在与他辩论时严厉指责他是个“两面派”。林肯答道：“现在，请各位电视观众评评看，我如果还有另一副面孔的话，我会戴着现在的这副面孔吗？”结果引起观众大笑。这不但显出道格拉斯的指责是荒谬的，而且使林肯获得了老百姓的好感，拉近了双方的心理距离。 第二，运用幽默语言批评他人。
幽默能融洽人际关系，生动地表达情感和态度，从而达到驳斥、批评他人的目的。幽默通过可笑的形式表现真理、智慧，于无足轻重之中显中显现出深刻的意义，在笑声中给人以启迪和教育，产生意味深长的美感趣味。在工作中，一句幽默语言胜过千万句说教。 有一位家庭主妇因家中水管破裂，急告水电公司，可修理T因故迟到了好几小时，他非常抱歉，紧张地准备迎接一顿训斥。可那位主妇却说：“没什么，等你的时候，我正好教孩子们学游泳。”笑言之中，有深深的责备，更有博大的宽容。听了这话，修理工在感激与愉悦之中把水管修得又快又好。如若主妇换成抱怨或斥责的腔调，虽然占理，但效果要差得多。 第三，运用幽默语言讲道理。 “与人说理，须使人心中点头”，这是周恩来同志经常告诫身边秘书的一句话。讲道理要以理服人，而不能以力服人，要冷静分析，严密推理。但有时候也需要幽默的谈吐，使人在轻松欢快的笑声中明白事理，心悦诚服地接受你的观点。 鲁迅先生是非常善于运用幽默语言说理的。有一次，国民党一地方官僚禁止男女同泳，闹得满城风雨。为了驳斥这种说法，鲁迅先生幽默地说：“同学同泳，皮肉偶尔相碰，有碍男女大防。不过禁止之后，男女还是一同生活在天地之
洗牙的接诊技巧 一、接待 1、主动迎接：接到前台人员的通知或看到引领人员带顾客走进时，要迅速站立、等待迎接；面带微笑、目视顾客； 2、打招呼：看到顾客走进时要面带微笑并注视着对方，说“您好！过来了！请坐！”让顾客就坐时，要表现出良好的职业素养，鞠躬并用右手示意顾客坐下； 3、安置：邀请顾客坐（躺）在治疗椅上，迅速打开内窥镜并准备一次性口杯、纸巾及相应的检查器具。 二、询问交流 1、询问：（1）询问顾客有无洗牙史，如您以前洗过牙吗？感觉怎样？依次了解顾客的所关注的问题及潜在需求，进行重点沟通，如果顾客以前洗牙很难受，我们要讲解可能导致难受的几个原因后，重点讲解我们进口洗牙机的特点以及预防洗牙难受的措施； (2)询问顾客有无牙龈出血史，如您刷牙或吃水果时是否有出血现象？出血多是由牙龈炎症所导致的，这就必须将牙周刺激因素去除，消炎后即可解决，给顾客创造出症状、创造出治疗的需求，为下一步的牙周治疗打下基础； 2、讲解：讲解定期洗牙的意义，提高顾客对牙齿的重视程度，如洗牙不光是为了美白牙齿，更重要的维护牙周健康，清除牙垢和病菌，保持口气清新，预防牙周病，避免“老掉牙”，按照国际标准，每3—6个月要洗一次牙齿，我们至少应保持每6—12个月洗一次牙齿，这是很有必要的健康投资。 三、检查 1、打开检查器械：在顾客亲眼见证下，打开一次性器械盒或灭菌包，并让顾客看到灭菌后的指示卡条，装置灯拉手、内窥镜手柄、三用枪手柄等无菌隔离带（布），戴手套、口罩，实施全程无菌； 2、口内检查：检查时，口镜拉开的力度一定要轻柔、避免顶压前庭沟处，压痛顾客；检查时应遵循先上后下、先颊后舌、先左后右以及上下咬合的顺序，在症状区，如牙龈充血红肿、退缩、结石、烟斑，牙齿松动等，要利用内窥镜或小镜子等道具，让顾客看清楚；对于潜在性的牙病问题，如龋齿、牙缺失等，此时可以先做一下告知，不涉及治疗建议，为下一步开发奠定基础。 四、诊断 1、科学诊断：将原因、经过、现状及继续发展的危害讲解透彻、让顾客听明白，在顾客引起重视、产生共鸣的基础上，再设计治疗方案； 2、形象比喻：专业诊断，通俗讲解，如牙周病的发展可以用“树根与土壤包绕”的关系进行
8个暗光拍摄的小技巧在暗光条件下拍摄一直是我们比较头疼的问题，镜头不断的“拉风箱”不仅容易错失拍摄时机，也会间接的影响摄影师的情绪。那么有哪些方法可以让对焦轻松从容呢？一起来看一下希望对大家有所帮助。 1.以光位对焦 全黑的环境有什么好拍呢？所以对焦是尝试寻找光源较强的地方作对焦。光源不足的话，则改变对焦点迁就一下。 2.以边缘对焦 不少数码相机都以对比检测作对焦，所以在对焦时寻找对比度高的边界，就可以更轻易地对焦。当你如第一点所说，以光位对焦时，亦应以光暗位间的分界线作对焦，而不是光位的中心。 3.先对焦，后构图 以上2点的原理都是以画面比较容易分办的东西作对焦，而缺点就是未必可以合乎构图需要。摄影师可以改变对焦点作构图，或者半按快门，以与主体与相机之间的距离相近的光位作对焦，再移动相机作构图。
4.使用电筒 不够光作对焦，相机的对焦辅助灯又不够强，可以用电筒补光作对焦，并在拍摄时才关掉。但留意电筒无法照射太远，所以这方法只适用于拍摄近距离的东西。
5.用对焦吃手动对焦 中级和以上档次的镜头或附有对焦距离尺，你可先估计对焦距离，再根据此尺进行手动对焦，加上缩小光圈以增加清晰范围，就可以增加低光环境准确对焦的机会。 6.增加景深 使用“超焦距”可以获得最长的景深，但如果这个对你来说太复杂，建议你拍摄一般广阔风景时，使用广角镜、缩小光圈、并对焦至无限远，那已经可以保证相同程度的清晰了。
7.Live view+放大手动对焦 自动对焦不行，就利用Live View配合放大画面功能作手动对焦。不过这个方法用手持拍摄的话会较累，手部的震动亦会干扰目测对焦的准确性，所以有脚架就用脚架吧。不过如果LCD画面太暗，可以先开大光圈、提高ISO，到你对焦完成后，再调回适当曝光设定，然后拍摄。
门诊接诊技巧 在国企医院和民营医院工作的医师，对门诊接诊工作无论是思想观念、经营理念、接诊方式上都各有不相同。在国企医院工作过的医师们都清楚，国企医院是病人送上门，病人求医生，医生们的思维中只有诊疗质量意识，缺乏相关的服务、竞争意识。而民营医院的医师不仅要具有诊疗职责意识，更要树立牢固的服务、竞争理念。除了思想观念的转变外，更加要修炼的是接诊处置方式的技巧。如何才能提高接诊处置技巧，就成了民营医院医师们的必修课题。 一、首诊印象，博取信任： 病人对医生是否信任，是建立医患关系的基础，病人对医师的初次印象则是建立这层关系的良好开端，因此首诊印象最重要。首诊印象包括了医生的仪表整洁、热情礼貌、态度和蔼、服务热心、学识渊博、谈吐不凡。首诊印象良好可使病人感到亲切感、信任感，使医生更贴近病人，拉进医患间距离。 二、细审病情，捕捉第一手资料： 就诊病人来自社会不同阶层，不同职业，所患疾病的病情长短，治疗情况都差异很大。医师们应能做到在病人进入诊室的短时间内，从病人的衣着、举止、谈吐中了解到对方的身份个性我特征及就诊的意图，再通过耐心聆听病人的陈述，掌握病人的病情及诊疗过程，为确诊及拟定治疗方案收集到有价值的信息资料。 三、巧施医技，化解疑虑，明确诊断： 对于职业医师来说，查体是一项必要的操作常规，但要操作细致，动作轻柔、技术娴熟，边查体边询问，发现明显阳性体征，应提示病人知晓，这样可增强说服力。查体后为了明确诊断，加深病人对病情的认知及重视，选择检查项目是非常必要的手段，既可使医师全面掌握病情，辅助诊断、指导治疗，又可消除病人的疑虑，让病人更坚信医生做出的诊断及推出的治疗方案。 四、初试方案，灵活接诊，综合施治： 病人来的目的各不相同，有的是来咨询，有的是为了明确诊断，有的是试探医疗医技水平如何，也有真心想治病的患者。因此医师应首先洞察出病人来诊的目的，因人而异施用治疗方案，从简单的治疗、小剂量中低价药品治疗开始，留下病员，然后各个环节相互配合，逐渐引申，让病员逐步适应医生的治疗方案，完成整个疗程。这里尤为重要的一点是在治疗过程中医师应根据病情变化及病员情绪作出相应的方案调整。治疗方案及治疗步骤不能千篇一律，一定要因人而异，因病而变，采用灵活对应的个性化治疗方案，这是接诊中的重头戏，是职业医师综合素质运用的精妙体现。针对病员的情况各异，采取对应的治疗方案，如经济
巧妙运用幽默技巧 幽默是一个人的学识、才华、智慧、灵感在语言表达中的闪现；是一种“能抓住可笑或谈谐想象的能力”；是对社会上的种种不协调、不合理的荒谬现象、偏颇、弊端、矛盾实质的揭不和对某些反常规言行的描述。幽默语言可以使我们内心的紧张和重压释放出来，化作轻松的一笑。在沟通中，幽默语言如同润滑剂，可以有效地降低人与人之间的“摩擦系数”，化解冲突和矛盾，并能使我们从容地摆脱沟通中可能遇到的困境。 在社交中，谈吐幽默的人往往易于取胜，没有幽默感的人则往往会失败。在交际场合，幽默的语言极易迅速打开交际局面，使气氛轻松、活跃、融洽。在出现意见有分歧的难堪场面时，幽默、谈谐便可成为紧张情境中的缓冲剂，使朋友、同事摆脱窘境或消除敌意。此外，幽默、谈谐的语言还可以用来含蓄地拒绝对方的要求，或进行种善意的批评。 1)利用夸张的效果 将事实进行无限制的夸张，造成一种极不协调的喜剧效果， 的有效方法之一。 马克·吐温有一次坐火车到一所大学讲课。因为离开讲的时间已经不多了，他十分着急，可是火车却开得很慢，于是幽默家想出了一个发泄怨气的办法。当列车员过来查票时，马克·吐温递给他一张儿童票。这位列车员也 挺幽默，故意仔细打量，说：“真有意思，看不出您还是个孩子哩。”幽默大师回答：“我现在已经不是孩子了，但我买火车票时还是孩子，火车开得实在太慢了。”火车开得很慢确是事实，但也绝不至于慢到让一个人从小孩长成大人。这里便是将缓慢的程度进行了无限制的夸张，从而产生了特殊的幽默效果，令人捧腹。 有时候为了摆脱无谓的纠缠，故意虚张声势，利用夸张的事实与现状的
矛盾而形成幽默，可以达到预期目的。 有一天，林肯因身体不适，不想接见前来白宫要宫的人。但是，一个要 官的人却赖在林肯的身边不走，准备坐厂长谈。正好这时，总统的医生走进 了房里。林肯向他伸出双手，问道：“医生，我手上的斑点到底是什么东西?”医生说：“我全身都有。”林肯说：“我看它们是会传染的，对吗7”“不错，非常容易传染。”医生说。那位来客信以为真，马上站了起来，说：“好了，我现在不便多留了，林肯先生，我没有事，只是来探望你的。”林肯与医生假戏真做，假称“斑点”非常容易传染，虚张声势，虽不动声色，却把那位要 官的人吓跑了。这种夸张的幽默使林肯TI代理商摆脱了纠缠。 2)巧用双关语 “—语双关”可谓是幽默最厉害的招式之一，它不只是“幽默”，还隐含 了“智慧”的成分。“一语双关”恰如其分，活脱脱地表达出对人及事的看法，除了使人们“不禁芜尔”或“哈哈大笑“以外，更是“机智人生”的 呈现。 所谓双关，也就是你说出的话包含了两层含义：一是这句话本身的含义； 另一个是引申的含义，幽默就从这里产生出来。也可以说是言在此而意在被，让听者不只从字面上去理解，还能领会言外之意。 省一则寓言说．猴子死了去见阎王，要求下辈子做人。阎王说，你既要 做人，就得把全身的毛拔掉。说完就叫小鬼来拔毛。谁知只拔了一根毛，这 猴子就哇哇叫痛。阎王笑着说：“你一毛不拔，怎么做人7”这则寓言表面上 是在讲猴子的故事，暗地理却很幽默地表达了“一毛不拔，不配做人”的道理，虽然讽刺性很强，却也委婉、含蓄。 利用字的谐音来制造双关的效果，也会显得很有幽默感。传说李鸿章有 一个远房亲戚，胸无点墨却热哀科举，一心想借李鸿章的关系捞个一官半职。
六种幽默说话的技巧方式 通过说话，别人能知道你是一个怎么样的人，但是这个说话你要带技巧，同样一句话如果换个方法可能会让人家接受的更舒服，幽默说话的人更容易受欢迎，下面就来学学六种幽默说话的技巧方式。 一、装傻充愣法 装傻充愣是答非所问的一种，即回答别人的问题时，利用语言的歧义性和模糊性，故意错解对方的说话，说东答西。这种说话方式在回答对方的问题时，一般都会产生特别的幽默感，出奇制胜。美国前总统威尔逊，在他当新泽西州州长时，曾接到华盛顿的电话，说他的一位朋友，新泽西的议员去世了。威尔逊深为震动，立即取消了当天的一切约会。几分钟后，他接到新泽西州的一位政治家的电话。“州长”，那人结结巴巴地说，“我希望代替那位议员的位置。”“好吧”，威尔逊慢吞吞地说，“如果殡仪馆同意，我本人是完全同意的。”那位打电话的政治家所要代替的“位置”，自然是政治地位，对于这一点，威尔逊当然不可能不知道，他故作蠢言把打电话政治家所要代替的“位置”利用语言的歧义说成是“死人躺下的地方”，弄得对方啼笑皆非，有力地嘲弄了钻权者。又如，某人拿了一份诗稿到报社要求发表，编辑看后说：“这诗是你写的吗？”那人毫不脸红地说：“是的，每一句都是我写的。”编辑装得很认真地说：“拜伦先生，看到您很高兴，我以为你已经死了一百多年了。” 面对抄袭拜论的诗作且厚颜无耻者，如果编辑直截了当地说：“你这首诗是抄拜伦的，我们不能发。”那就显得太平淡。这位编辑对抄袭者所言看似疯话，实则颇具幽默意味，对抄袭者从精神上人格上都是辛辣挖苦，同时也体现了这位编辑的极深的文化涵养。 二、巧作类比法 对于有些人的提问，正面回答极易落入俗套，也不能满足提问者的口味，聪明者往往漫不经心地似答非答，然后引对方入圈套，然后巧作类比，占据主动，让对方折服。 据说作家刘绍棠一次到某大学讲演，对于学生提出的各种问题，他都给予坦率的解答。 一位女学生递上一张纸条问道：“既然文学要真实地反映社会生活，那你为什么总唱赞歌，不唱悲歌呢？难道社会没有阴暗面吗？”面对这一尖锐的问题，刘绍棠想了想，问
幽默的九大技巧 既然幽默就是提供一种无关紧要的失误供人察觉欣赏。那么怎样给人们“提供”失误，“制造”失误呢？下面我就给大家介绍九种方法，即幽默的九大技巧。 一、词义误解式幽默（简称词义误解法） 定义：有意无意地误解对方话题中具有一词多意的词句，并给予非常规回答所形成的幽默叫做词义误解式幽默。 词义误解式幽默是最常见的、也是最好理解的一种幽默形式。先看看下面这个例子： 清晨，两个贵妇人在遛狗，一个人问：“你的狗生跳蚤吗？”另一个回答：“不，它只生小狗。” 在这段对话中，我们设问话的人为甲，答话的人为乙。甲所说的“生跳蚤”的“生”是“寄生”或“共同生活”的意思，而乙所说的“生小狗”的“生”是“生产”即雌性动物繁衍生命的“生”，由于“生”是一词多义，乙误解了甲的本意，做了非常规的回答，即所答非所问，让读者、听众感到好笑。 为了便于分析幽默的结构，先给大家介绍几个名词： 在这段幽默中，我们把被误解的内容（在这里是多义词“生”）叫做“幽默载体”（或叫幽默点），把提供误解的人（在这里是乙）叫做幽默主体，而接受误解的人（甲以及读者、听众）叫做幽默客体。幽默，实际上就是幽默主体把幽默点展示给幽默客体的一个过程。这里的“误解”，可能是有意的，故意的误解，（或者叫做“别解”“曲解”），也可能是无意的、真正地误解。 再看一段小幽默： 一位姑娘到住院部看望刚受了伤的男朋友，可把门的老头偏不让进，姑娘生气地说：“你这个老头太不像话了，你长心了吗？”老头不动声色地耸耸肩回答说：“那需要解剖以后才知道”。很明显，这里的幽默载体是具有一词多义的“心”，幽默主体是看门老头，幽默客体是姑娘以及我们大家。根据语言环境，我们知道姑娘说的“心”是“良心”，是“同情他人的一种道德”，而老头故意把它理解为“心脏”。很明显，这种误解是是故意的。 五岁的维佳第一次到医院做胸透，医生说：“来，站到这来，我给你拍张片子。”小维佳说：“还用笑吗？”在这段幽默中，小维佳把拍X光误解为拍照片，这种误解就是无意的。 为了便于掌握，我们也可以把“词义误解式幽默”分为两大类，即有意误解式幽默和无意误解式幽默。
如何学会幽默说话技巧 幽默是一种特殊的情绪表现。它是人们适应环境的工具，是人类面临困境时减轻精神和心理压力的方法之一。俄国文学家契诃夫说过：不懂得开玩笑的人，是没有希望的人。可见，生活中的每个人都应当学会幽默。多一点幽默感，少一点气急败坏，少一点偏执极端，少一点你死我活。如何学会幽默说话技巧呢，下面来学习一些小方法。 幽默的含义 首先，让我们来理解幽默的含义。“幽”者，幽远、深邃的意思，在词义中表示一种婉转和意味深长。“默”者，安静、沉默的意思，在词义中表示一种思考时的安静。连起来的意思就是，生活的真相往往是索然无味的，所以你不能总是把事实单刀直入的摆在别人面前，而是要经过自己的思考，用一种婉转的方式呈现给他，并且给他几秒思考的时间，然后等着他恍然大悟并朝你会心一笑。 素材积累 有人说过：最笨的人是只有自己经历过的才算是经验，不管是幽默大师还是喜剧演员他们的成功都不是一天的事情，冰冻三尺非一日之寒，台上三分钟台下十年功，要想将幽默风趣的形象在生活工作中展示的游刃有余、运斤成风那必须要“千锤万凿出深山”。所以平时一定要留意和积累相关的语录、段子，如果单是凭借自己的想法是很难做到随手拈来的境界的。
学会自嘲 低调做人，高调做事，这是一种智慧，也是我们达成目标的一种方法。这样，你才能时刻关注到周围的变化，学习到新的本领，从而使你更加谦虚，也会明白人生不如意是常用的事，在面对这些不如意的时候，你能淡然一笑，在无法排解心中的苦闷时，你就不自然地学会了自嘲，从而让你变得智慧而幽默起来。 幽默的效果 其实幽默的目的简单的说就是博人一笑，缓解气氛，让人心情好起来，深一点层次的就是含有一定的寓意，不光在笑的同时，还能催人深思，这是幽默的高层次。不过能擅长前者已经很不错了，可以称的上是幽默专家了。 最后，幽默是一种智慧的表现，它必须建立在丰富知识的基础上。一个人只有有审时度势的能力，广博的知识，才能做到谈资丰富，妙言成趣，从而做出恰当的比喻。
导医护士工作流程及技巧 导诊护士主要工作内容包括：迎候病人、初步了解病情、分诊挂号、关注候诊病人、划价、引导病人和送别。每一步工作环环相扣，不得脱节，特别是与医生进行交接阶段。在一个环节结束之时应告知患者下一步该做什么及将要做什么，让患者有一个清晰的认识和心理有准备，尽量避免患者具有不确定性的心理。1．准备 A、心理准备：忘却烦恼，精神饱满，意气风发，迎接新一天。 B、行动准备。对照行为规范自我检查：身着统一工作服，整洁有序，佩带牌号；头发疏理整齐，戴好工作帽；充满热情、面带微笑。站姿应精神饱满、两眼平视前方、挺胸、收腹、肩平、不依不靠、两脚成“丁”字形，两手在小腹不相握。 C、检查所在工作区是否干净整洁，保持工作区间的干净、排列整齐，安全并核实每件物品性能和工作状态。 D、备好有关资料和文件，日志本，分诊本，挂号本/登记本放在显眼、易拿到的桌面上，翻到填写页，准备专用笔。随时可以填写，以利于及时记录。 E、计划每日的工作及其内容。 ２．迎候 重要意义：“真诚瞬间”，患者初次接触服务人员，会建立第一印象，这对确定医院的专业服务形象有重要作用，也为后续工作定下基调，甚至可降低患者的价格敏感度，从而提高每单收费额。 岗位位置：站在导诊台内左侧，双手叠放于腹前。在患者进门后，站在患者的右侧。 表情：当患者走近时微笑，目光迎接顾客，主动点头示意。 动作：当患者进入门诊时，主动迎上前。如果从门外朝医院进来，则应走到门前，左手开门迎候，右手做出请进动作。动作不宜过大 3、问候确认 询问两个问题，第一个问题：“您好！小姐/阿姨，您是第一次过来的吗?”区分初诊和复诊的患者。 如果是来复查或复诊的：“您挂复诊号就可以了，请直接到xx大夫诊室，好吗？” 如果使初诊患者：“对不起，请问您贵姓？”“对不起，请问怎么称呼您？”（尽量记住。体现“以人为本”的理念）。并注意在随后称呼。“好的，**小姐/阿姨，请跟我来，我帮您挂号登记一下。” 4、分诊挂号 自我介绍：“**小姐/阿姨，您好，我是xx”。让病人感觉随时可以得到帮助。 了解情况：“您怎么不舒服？” 简单评价：待回答之后，“哦，是这样。不过象您这种情况很常见（传递一种信息：这种疾病治疗不难，一方面舒缓患者紧张情绪，另一方面显示我们经验和技术完全胜任）。 推荐医生：我们医院能帮您解决。（确认问题能解决，但这要求对我们大夫技术水平有充分的了解），特别是xx大夫在这方面很有经验，．．．”开始介绍医生和特长。 分诊挂号：“**小姐/阿姨，我帮您挂xx大夫的号，好吗？您是第x位。请问您把以前就诊的资料带来了吗？”如果没带病历：“没关系，我们再给您一本病历本。” 递交病历本：“这是您的病历本，请拿好，到这边来填写”。引导到桌旁并随手递上笔。 嘱咐：“xx小姐/阿姨，现在大夫正在接待前一位患者，请您到候诊室，稍候我来带您过去，好吗？”---让患者知道下一步该做什么。 5、关注候诊 目的：一方面可以体现我们专业、自信，表现可靠性，化解患者疑虑，取得信任；另一方面可以充分利用候诊时间，了解情况，为医生做好个性化诊疗方案提供有用信息。 注意候诊环境布置、准备和整理书报视听资料准备、不时与患者打招呼，有目的地闲聊，了解基本信息，简单询问病史和基本情况。适当简要体检，以示关注。 注意事项：
八种拍摄技巧
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这八种拍摄技巧不论在业余还是在专业摄影中都很合适,有相机的朋友可以试试这几种技巧。 一、从眼睛高度注视您的拍摄对象 直接视线接触可以使照片更贴近现实生活。拍摄人物照片时，将相机保持在人眼高度，以便显现充满魅力的眼神和迷人的微笑。拍摄小孩时要弯腰。拍摄对象无需始终看着相机。从眼睛水平角度拍摄会产生具有个人魅力的效果,使照片具有吸引力。 简单的背景更加突出您要拍摄的对象。从相机取景器观看拍摄对象时,考虑拍摄对象周围区域的环境。确保照片中您喜爱的女生头上不会出现光晕,耳朵上也不会好像挂着车子。? 二、使用简单的背景（寻找简单背景拍摄人像） 去到公园或、小区、街道等拍摄地点,感觉场景太杂太乱，很难控制。拍摄的人物总被喧宾夺主,难以表达模特的美感。在这里总结４招应付此问
题。 1、选择有颜色的背景 建筑物的墙同样是个很好的选择,很多古代的建筑物都有红墙,而一些欧式洋建筑更有黄蓝绿多种颜色。但要尽量避免有复杂的图案，这会分散画面的注意力。 结论:使背景与主体有鲜明的影调对比。暗的主体宜衬托在亮的背景上,
亮的主体宜衬托在暗的背景上（中灰背景对明、暗主体均适宜),当主体、背景均为深色调时，主体宜有亮的轮廓线。这样主体就会更加突出。 使主体与背景的色彩产生对比。一般说，主体与背景的色彩对比,应是对立的，在对立中求和谐。另一方面，在一幅画面里,如果背景与主体有较大的面积对比时，要有色彩重音。 ２、把人物置于花丛、草丛之中 公园和小区范围都不乏花丛草丛,拍摄时尽量选择造型比较立体的，因为这时候模特才可以整个人可以置身其中,让植物所环绕,然后可以通过靠近拍摄或者长焦拍摄，使画面构图饱满。 结论：野草是需要踩踏才能顽强的生长的，但我们也要注意爱护绿化及其设施,带备一些防蚊叮虫咬的药品,不怕一万，只怕万一。 3、尝试改变拍摄角度、