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2015年医保股稽核工作总结

2015年医保股稽核工作总结
2015年医保股稽核工作总结

2013年医保股稽核工作总结

今年以来,在局班子的领导下,医保股得到局有关股室和相关单位的大力支持,积极工作,圆满完成了城乡居民医疗各项任务。

一、积极做好参保登记缴费工作,基本完成扩面征缴任务。根据城乡居民医疗保险政策规定,居民参保登记和缴费集中在上年度10月初至11月底进行。时间紧任务重,股室组织所有力量全力以赴,积极应对,加班加点,截止今年底,已完成537472余人居民医保的参保登记工作,参保率为99%,共收缴居民医疗保险费17522万元。

二、加强医保资金管理,及时支付各项医疗待遇。根据城乡居民医疗保险市级统筹的要求,全部参保人员信息都要录入医疗保险信息管理系统,实行信息化自动化管理,工作量十分巨大。我股室全力组织工作人员录入或维护参保人员档案信息,多次加班加点工作,确保全部参保居民的档案信息在12月底前进入信息系统,保证参保患者及时享受各项医疗待遇。今年内,城乡居民基本医疗保险基金支出11419万元(住院10966万,门诊325万)。

三、严格遵守各项规章制度,认真做好各项工作。(1)严格按照要求设立城乡居民医疗保险住院费用报销、特殊病种门诊费用报销、新生儿参保、医保政策咨询等工作。(2)严格把关意外伤害医疗报销支付。调查发

现因交通事故及涉第三方责任纠纷等政策规定不在报销范围内的,一律不予报销。对不合理和违规的医疗费用如计划外生育费用等,坚决抵制在医保门外。

四、完善医保网络一体化,全面实现信息化管理。完善医保网络一体化是解决参保、待遇享受、和医疗监管等最适当的办法。自2013年9月实现联网结算以来,截止到今年底,已经实现大部分医院在院联网“一站式”服务机制,大大提高了报销效率,为参保居民从参保、缴费、就医和待遇支付等方面提供方便快捷的服务。同时实现医院与社保经办机构的数据实时联网,数据交换和指标运行分析体系,及时监控医疗服务行为,对异常变动数据进行追踪,为分析决策提供直观有价值的数据。

五、全力配合上级部门,做好本职工作。医保股全体人员对今年以来的医疗住院报销、特殊门诊、普通门诊等的待遇支付都做了详细的汇总统计,及时做好手头上的报销工作,减轻参保患者的负担。每月准时报送数据给财务。

医保个人工作总结

医保个人工作总结 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医保个人工作总结 医保个人总结 2016年,注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下: 努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。我不断加强政治思想学习,深刻领会其科学内涵,对党的方针、政策及三个代表重要思想、科学发展观理论有了进一步认识,提高了党性。坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定

点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。 培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。 扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕四风,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。 回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工

医保科个人工作总结

篇一:《医保办个人总结》 个人小结 近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,本人坚持以“三个代表”重要思想为指导,以加强医德医风和能力建设为契机,身体力行“八荣八耻”要求,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下 一、工作指导思想 (一)强化服务理念,体现以人为本 一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。 牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们

医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。 (二)提高水平,打造医护品牌 高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。 (三)以德为先,树新形象 本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。“以人为本”、“以病人为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。 “以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。

医保科工作总结

医保科工作总结 目录 第一篇:XX年医保科工作总结 第二篇:医保科工作总结 第三篇:医保科工作总结 第四篇:医保科工作总结 第五篇:医保科工作总结 正文 第一篇:XX年医保科工作总结 XX XX 年医保科工作总结 为保证职工基本医疗保险工作的顺利进行,城镇居民纳入医保范围的全面展开,新型农村合作医疗保障制度的贯彻执行,经过全院医务人员的共同努力,相关科室的积极配合,紧紧围绕职工基本医疗保险,城镇居民医疗保险、新农合有关政策大力开展工作。以服务于广大参保职工、居民、参合农民为宗旨,较好的完成了全年的工作。现将这一年的工作总结汇报如下:一.基本情况医保科严格执行国家医疗服务收费项目价格标准,负责市职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和各县市区的新型农村合作医疗的转诊、审核、报销工作。保证了医疗费用结算材料真实、完整、准确,及时报送。目前除北票新农合外,已经和各县市区签订了服务协议书,都实行出院即报。在精神科检查治疗收费项目全部添加完成后,均可实现网上直通车。截止到

十二月份,医保处方审核率 100%;接收医保住院患者 2315 人次,总费用 7,428,888.47 元,统筹支付 5,862,646.05 元;城镇居民出院患者 41 人次,总费用 306,025.16 元,统筹支付 148, 926.92 元,已支付金额 48,450.19 元,未回款金额 100,476.73 元,回款率 48.22%;新农合出院患者 273 人次,总费用 825,920.56 元,报销金额 496,718.29 元,回款金额 496,718.29 元, 回款率 100%;朝阳县门诊 121 人次,总费用 40,363.65 元,报销金额 10,985.25 元,回款金额 10,985.25 元, 回款率100%。二.强化管理 医院根据实际情况,配置了电脑,安装了宽带,为报销直通车提供了硬件的支持。重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、医保监督小组的成员。为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识,刊登了两期医保宣传栏,下发了五次通知,设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿。努力为参保职工、城镇居民和参合农民提供优质的服务。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传、讲解职工医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让每一位参保职工和参合农民带着不满和疑惑离开。定点医疗机构服务水平的高低直接影响参加医疗保险的积极性。我们始终把为患者提供优质高效的服务做为重中之重。医疗运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医

稽核年度工作总结

篇一:稽核员年终述职报告 稽核员年终述职报告 尊敬的各位领导: 自从09年9月份我来到餐馆,从事稽核工作,在公司各位领导的带领下,在其它同事的帮助下,认真学习专业知识熟练掌握业务技能,积极履行岗位职责,全面完成了各项任务。随着稽核工作的不断引深和加强,我个人在思想觉悟、专业素质、业务技能等方面也有了很大提高。现将2009年度参加稽核工作以来的具体情况作如下述职。 一、明确思想,端正态度。 稽核工作的特殊性,决定了稽核岗位是一个复合性岗位。从事稽核工作的每个人都需要而且必须具有较高的综合素质和能力,而思想素质应该放在第一位。一个业务能力较高但思想和道德素质较差的人从事稽核工作,带来的负面效应是远大于正面效果的,造成的后果往往是带有破坏性的。因此在我参加稽核工作的那一刻起,就要求自己明确工作方向,端正工作态度,以较为饱满的态度积极投入到工作当中。四个多月来,在领导和同事的关心和帮助下,脚踏实地,兢兢业业,在平凡的岗位上忠实的做好每一件简单而平凡的工作。 二、履职尽责,积极完成岗位工作任务 1、忠于职守,尽职尽责。 四个月来,本着对工作高度负责的态度,依据相关规章制度,认真履行稽核人员职责,做到对事不对人,一把尺子,一个标准,常规序时稽核不放松,确保公司业务经营健康发展。坚持对公司日常经营结账票据进行不断往复的常规序时稽核,将一多半的时间放在结账票据稽核检查中。主要抓营业口中的各种结账票据的稽核检查,稽核过程中首先从内控制度执行和执规执纪方面着手进行规范的稽核,对违规违纪问题及时纠正,及时解决,维护了公司的整体利益和形象,起到了强有力威慑作用,进一步激发了员工爱岗敬业,实事求是。认真学习天子星点菜系统的日常维护及操作。 2、客观公正,实事求是。 从规范程序做起。对稽核中发现的问题和不足,不是回避当“老好人”,而是耐心地进行现查现纠和现场解决,协助他们共同想办法,添措施,共同规范和完善,将查帮、查纠、查教有机地结合起来。认真履行岗位职责,按质按量完成了上级安排的各项工作。在工作中求得大家的支持和理解。针对检查中的问题共商策略,共寻方法。协助、配合公司领导的工作。对天子星点菜系统在营业中存在的问题,做到力所能及,对不能解决的问题及时和天子星的售后服务联系,和他们共同解决,以保证公司正常营业。 三、加强学习,努力提高自身综合素质。 从事稽核工作对于我来讲是一个新的岗位,身在其中,我感到工作经验不足,专业知识还有所欠缺。这种情况下,我要求自己: 一是立足干中学,学中干,学中用,在开展稽核的同时,敢于正视问题,反省自己的行为,遇到拿不准、吃不透的问题,及时向领导、同事请教,弥补不足,提高工作质量。 二是对点菜系统不熟悉的地方,积极向天子星的工程师学习。在学习过程中“勤记录、勤思考、勤请教”,总结工作中的经验教训,不断充实和完善自己。 为回顾过去,展望未来,发扬成绩,克服不足,在新的一年里,我的工作打算是:在公司及部门领导的带领下,在同事们的帮助和支持下,做到“学中干、干中学”,扎实工作,虚心请教,加快自身综合素质的提升步伐,以适应新的工作环境,保时、保质、保量完成上级交付的各项工作任务。计划采取的措施是:1、持之以恒,加强学习。“逆水行舟、不进则退”,不学习就要落后,因此要时刻加强自身学习,努力克服自身的不足,不耻下问,不断充实和完善自已。 2、严格执行制度,强化稽核监督。在稽核工作中,认真执行各项制度,杜绝违章、违制,提

医疗保险个人工作总结(多篇)

姓名:XXX 部门: XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 医疗保险个人工作总结

医疗保险个人工作总结 文章标题:县医疗保险个人工作总结 自从xxx年从事医疗保险工作以来,我坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导,认真贯彻执行我县医疗保险有关政策规定,立足岗位,努力工作,全心全意为参保职工和离休干部服务。 几年来,工作也取得了一定的成绩,这主要得益于党组织的正确领导和培养教育,归功于领导和同事们的关心和帮助。现将本人的工作思想情况总结如下: 一、努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础 一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素质,才能做好工作。几年来,我始终坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,尤其是“三个代表”重要思想,坚持学习党的路线、方针、政策,积极投入到“先进性教育”等主题学习教育活动中去,先后参加了两期县委组织部举办的“青年干部培训班”,并取得了优异的成绩,还曾两次下派到乡镇接受基层锻炼,撰写了万余字任职报告《我县农村经济发展的必由之路》,得到各级领导的表扬,报考了中央党校函授本科班,取得了中央党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。 在不断提高自身政治思想素质的同时,我还抓紧时间学习业务知识,提高自己的业务水平,我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过几年来的不懈努力,我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识,积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 二、爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保职工提供服务 第2 页共14 页

医保科个人工作总结.doc

医保科个人工作总结 我今年8月份来到社区,主要协助搞好退休人员社会化管理工作,现就个人的思想和工作等方面,向各位领导做一简要汇报: 自从进入到社区以来,始终以***理论,“三个代表”重要思想为指导,坚持把“以人为本,服务居民”来作为自已的工作宗旨。百姓之事无小事。在进社区之前,就做好了思想上的准备。社区工作者,尤其是我从事退休人员管理工作,就是要为退休人提供各项优质服务,让党和政府的关怀真正落实到实处,让居民满意。我认为能为居民百姓做好事我非常荣幸。同时,我认为这项工作因涉及居民的切身利益,又深感责任重大,不能有任何的马虎。 抱着以上的思想和工作的理念,我始终如一协助做好为退休人员的各项服务,正是这是思想和理念,促使我下定决心,把每项工作做的尽量完美。 我刚进社区,虽然,在各方面已做了比较充分的准备,但是,面对退休人员的工作性质,我深感自己在提供咨询和电脑知识方面所具备的技能还很不够。为了更好地为退休人员提供优质服务,我到图书馆买来有关书籍,放弃了中午休息时间,利用双休日,认真学习医疗保险,养老保险知识以便更好地为退休人员提供政策咨询。为了提高工作效率,精心钻研电脑,力求把退休人员的管理工作与电脑的应用结合起来。虽然,那段时间,正值为退休人员办理市民卡,每天,要接待200名退休人员的申办及咨询等事项。白天,根本没有时间,但是,就在这种情况下,我毅然利用晚上的时间,学习有关的政策文件,经过二月多月的潜心钻研,电脑知识在退休人员管理工作中也得到广泛的应用。今年12月份,开始准备发放市民卡,市民卡中心建议:根据其它街道的经验,由小组长上门将号码送到居民手中,我们社区就需要80多名小组长上门服务。经过潜心钻研,我利用电脑知识,经过2天时间,把市民卡发放前期工作全部做好了,真正尝到了电脑应用带来的工作上便利。大大提高了工作的效率。 自从来到社区,紧紧围绕退休人员的各项服务,协助做了如下几个方面的工作。 1、搞好各项慰问亲情服务 对首次进社区的退休人员进行家访,做到三个认:“认人、认门、认院落”。对他们的家庭情况,经济情况,及存在的困难,做详尽的了解和记录,并送去爱心联系卡。以便,能及时得到我们的帮助。并为每位退休人员建立了健康档案。对于住院病人,我密切配合、协调好手头上的工作,及时到医院探望慰问。同样对死亡家属进行上门慰问并送去花圈。 认真及时做好节日慰问费的发放工作。由于这项工作涉及居民的切身利益,并且是现金的发放,所以,我们特别的小心,仔细。以保证发放准确无误。中秋节共发放金额38580元。11月份,发放XX年慰问费增补金额共计102880元。 2、努力做好市民卡申请办理工作 来到社区的第三天,根据社区领导的工作安排,开始着手为退休人员办理市民卡,我根据所居的院落、楼层、单元写通知。和社区工作者一道挨家挨户发放办理市民***知,并

移动公司稽核工作总结一

移动公司稽核工作总结一 移动公司稽核工作总结【一】 不知不觉中,充满希望的20xx年伴随着新年的钟声即将结束,首先感谢领导、同事的关心和帮助!凭着这份关心和帮助渡过了充实的一年,在20xx年中我能认真执行公司规章制度、在积极做好本职工作的同时努力完成领导交办的其它工作。对于日复一日繁琐而紧张的工作偶也会有怨言,但更多的是责任心和对工作的态度,20xx年的工作尤其紧张,除了做好本职工作外还得做好**、**、**等工作,现将这一年的工作简单作如下总结: 1、因业务流程、规范内容较多,在**部门从事业务稽核工作不能做到核到每个小的细节,故采用控制大的点来控制业务中涉及的风险,并积极做好城、县区业务稽核人员的业务指导工作,使其更好地做好城、县级主厅、合作厅等一级窗口人员的后台业务支撑; 2、对于各城、县区在业务流程及办理过程中出现的问题及时与其沟通,并电话指导其各厅稽核或值班长对出现的问题要常提醒、多问; 3、每月到城、县区营业现场检查其用户资料填写、归档情况,检查营业人员对业务知识的熟知情况,并现场指正要求立即整改;

4、作为部门的**接口人,根据公司要求,指导部门相关人员对每日的日常工作和稽核作好相应的记录,认真检查部门人员的稽核记录并汇总成月报,按时上报风险管理部;功夫不负有心人,通过我们坚持不懈的努力,20xx年部门的**工作在每月考评中一直排名前三位。4月,省公司**部到我分公司检查,我积极配合省分检查人员并提供相关资料,使部门**工作受到好评,并于5月受邀参加省公司**部组织的***输理讨论会; 5、8月,省公司**组到公司检查,我作为部门**人员,指导部门涉及人员准备好相关资料及记录,为检查人员讲解部门的职责及各岗位的工作职责,虽然在部分环节上仍然存在一定问题,但我立即查找问题原因,实时整改,及时做好补救措施,顺利配合完成了此次检查工作; 回想这一年来的工作,之所以能够取得一些成绩,得益于同事之间团结共事,相互信任,互相支持,就这样,我从无限繁忙中走进这一年,又从无限轻松中走出这一年,尽管我做了大量的工作,取得了一定的成绩,但与领导和公司的要求相比,仍存在一定的差距,我将在今后的工作中不断努力克服和改进。人都是在不断学习中进步,相信凭着自己认真学习的工作作风和踏实进取的工作态度能让我在以后的工作中做得更好、更充实。 移动公司稽核工作总结【二】 今年是市场竞争更加激烈的一年,作为主抓市场经营工作的副总我的工作职责是:及时把握市场变化趋势,研究市场经营策

医保个人工作总结

医保个人工作总结 医保个人总结 2016年,注定是一个不平凡的一年。在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况总结如下: 努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。我不断加强政治思想学习,深刻领会其科学内涵,对党的方针、政策及三个代表重要思想、科学发展观理论有了进一步认识,提高了党性。坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。 爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。

培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。 在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、月服从组织,与时俱进、开拓创新。 扎实投身党的群众路线教育实践活动。我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。围绕四风,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。 回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处,首先,在理论学习上远不够深入,尤其是将理论运用到实际工作中去的能力还比较欠缺;其次,在工作上,经验尚浅,情况了解不细,给工作带 来一定的影响,也不利 于尽快成长。 在以后的工作中,我一定会扬长避短,克服不足、认真学习、发奋工作、积极进取、尽快成长,努力完成好各项工作。 XX医院

医院医保科个人工作总结

医院医保科个人工作总结 :医保个人工作总结医院医院医保科工作职责 医保科工作职责是什么医院医保科工作轻松吗 篇一:医院医保工作人员工作总结 医院医保收费人员工作总结时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学习着, 在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大 家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢~作为收费员这个岗位,每天就是对着不同的面 孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量, 也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。 其实收费员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,收费员不仅代表着医院的形象, 同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服 务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更 多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小 的规划,争取在工作中多积累、

学习中多思考,发现问题多反馈。、新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,让我们全体职工全身心 的投入到工作中去, 12年我要更加努力工作: 1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是 对我的工作最好的褒奖; 2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作; 3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作, 最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助, 这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢~在以后工作中的不足之处,恳请领导 和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗 系统中的一个旗帜。篇二:医院医疗保险工作总结测鱼镇中心卫生院医院 2011年医疗保险工作总结井陉县医疗保险医疗保险管理局: 2011年,我院根据医疗保险医疗保险管理局职工家属基本医疗保险定点医疗机构服务协 议的规定,认真开展工作,作出了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险医疗定点

2020年医院医保科工作总结

2016年医院医保科工作总结2016年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的新农合、医保工作取得了一定的成效,现将我院农合科工作总结如下: 一、领导重视,宣传力度大 为规范临床诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康、持续、有序发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。同时为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷,大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解了医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。 二、措施得力,规章制度严 为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,

使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是在医院大厅设立了电子查询系统,病人可随时通过电子系统了解自己的消费情况,如有疑问可及时向科室医务人员咨询,直到账目清楚,充分使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。三是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题并及时整改,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。四是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,安排专人查房,每天对新入病人进行核查,查有无冒名顶替的现象,查住院病人证件是否齐全,查有无挂床现象,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。同时进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题。并加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现任何差错事故,全院对医保病人无违纪违规现象。 三、改善服务态度,提高医疗质量。

[移动公司稽核工作总结【一】] 移动公司业务稽核工作总结

[移动公司稽核工作总结【一】] 移动公司业务稽核工作总结 移动公司稽核工作总结【一】不知不觉中,充满希望的20xx年伴随着新年的钟声即将结束,首先感谢领导、同事的关心和帮助!凭着这份关心和帮助渡过了充实的一年,在20xx年中我能认真执行公司规章制度、在积极做好本职工作的同时努力完成领导交办的其它工作。对于日复一日繁琐而紧张的工作偶也会有怨言,但更多的是责任心和对工作的态度,20xx年的工作尤其紧张,除了做好本职工作外还得做好**、**、**等工作,现将这一年的工作简单作如下总结: 1、因业务流程、规范内容较多,在**部门从事业务稽核工作不能做到核到每个小的细节,故采用控制大的点来控制业务中涉及的风险,并积极做好城、县区业务稽核人员的业务指导工作,使其更好地做好城、县级主厅、合作厅等一级窗口人员的后台业务支撑; 2、对于各城、县区在业务流程及办理过程中出现的问题及时与其沟通,并电话指导其各厅稽核或值班长对出现的问题要常提醒、多问; 3、每月到城、县区营业现场检查其用户资料填写、归档情况,检查营业人员对业务知识的熟知情况,并现场指正要求立即整改; 4、作为部门的**接口人,根据公司要求,指导部门相关人员对每日的日常工作和稽核作好相应的记录,认真检查部门人员的稽核记录并汇总成月报,按时上报风险管理部;功夫不负有心人,通过我们坚持不懈的努力,20xx年部门的**工作在每月考评中一直排名前三位。4月,省公司**部到我分公司检查,我积极配合省分检查人员并提供相关资料,使部门

**工作受到好评,并于5月受邀参加省公司**部组织的***输理讨论会; 5、8月,省公司**组到公司检查,我作为部门**人员,指导部门涉及人员准备好相关资料及记录,为检查人员讲解部门的职责及各岗位的工作职责,虽然在部分环节上仍然存在一定问题,但我立即查找问题原因,实时整改,及时做好补救措施,顺利配合完成了此次检查工作; 回想这一年来的工作,之所以能够取得一些成绩,得益于同事之间团结共事,相互信任,互相支持,就这样,我从无限繁忙中走进这一年,又从无限轻松中走出这一年,尽管我做了大量的工作,取得了一定的成绩,但与领导和公司的要求相比,仍存在一定的差距,我将在今后的工作中不断努力克服和改进。人都是在不断学习中进步,相信凭着自己认真学习的工作作风和踏实进取的工作态度能让我在以后的工作中做得更好、更充实。 移动公司稽核工作总结【二】今年是市场竞争更加激烈的一年,作为主抓市场经营工作的副总我的工作职责是:及时把握市场变化趋势,研究市场经营策略,组织制定切实可行的市场经营计划、方案并组织实施,努力协助总经理完成公司的各项经营目标和任务。 今年一至十月份,我们的经营指标跟上了形象进度,业务收入完成形象进度81.7%,三季度kpi得分97.75,从目前的请况看,今年可完成总体指标。 一年来,为保证各项目标的完成,我从以下几个方面开展了工作: 1、调整机构,明确分工,保证各项工作的落实 根据市场经营工作的实际情况,为了提高执行能力,保证各项工作目标的分解落实,我对市场经营部的机构设置和人员分工进行了认真研究,在公司总经理的支持下,对机构和人员进行了较大的调整,先后成立了数据业务中心、集团客户中心、渠道管理中心等机构,为市场部安排了合格的管理人员,使各项目标都可以落实到人,做到了事事有人管、人人有专责。同时在工作过程中不断修改和完善管理流程,努力提高工作效率。调整后改变了以往员

2020年医保个人工作总结

2020年医保个人工作总结 20xx年,我在县医保局领导班子的坚强领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结如下: 1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。 2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数

据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时 发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢 性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确 保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。 3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待 人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量 力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府 的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对 不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也 从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身 工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了 违纪违规事件在个人身上的发生。 以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组 织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步 努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正!

医院医保科个人工作总结

医院医保科个人工作总结 篇一:医院医保办个人工作总结 篇一:医保办个人总结 个人小结 近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,本人坚持以“三个代表”重要思想为指导,以加强医德医风和能力建设为契机,身体力行“八荣八耻”要求,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下: 一、工作指导思想 (一)强化服务理念,体现以人为本 一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。 牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能

协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。 (二)提高水平,打造医护品牌 高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。 (三)以德为先,树新形象 本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。“以人为本”、“以病人为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。 “以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。 (四)规范医德医风,关爱弱势群体 强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,

医院医保科工作总结报告

医院医保科工作总结报告 工作总结最好是要根据领导的意思来展开,好的工作方法分享一下,不好的工作方法写出改进措施。出国留学网工作总结频道总结了信访工作总结范文大全、办公室工作总结汇总大全,还为了迎合各位朋友的需求,特意提供了医院医保科工作总结报告,希望大家喜欢! 2010年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下: 一、领导重视,宣传力度大 为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。 为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,

利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。 二、措施得力,规章制度严 为使医保、农合病人清清楚楚就医,明明白白消费,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用一日清单制,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评. 为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期

稽核年度工作总结

稽核年度工作总结 篇一:稽核年度工作总结 篇一:稽核员年终述职报告 稽核员年终述职报告 尊敬的各位领导: 自从09年9月份我来到餐馆,从事稽核工作,在公司各位领导的带领下,在其它同事的帮助下,认真学习专业知识熟练掌握业务技能,积极履行岗位职责,全面完成了各项任务。随着稽核工作的不断引深和加强,我个人在思想觉悟、专业素质、业务技能等方面也有了很大提高。现将XX年度参加稽核工作以来的具体情况作如下述职。 一、明确思想,端正态度。 稽核工作的特殊性,决定了稽核岗位是一个复合性岗位。从事稽核工作的每个人都需要而且必须具有较高的综合素质和能力,而思想素质应该放在第一位。一个业务能力较高但思想和道德素质较差的人从事稽核工作,带来的负面效应是远大于正面效果的,造成的后果往往是带有破坏性的。因此在我参加稽核工作的那一刻起,就要求自己明确工作方向,端正工作态度,以较为饱满的态度积极投入到工作当中。四个多月来,在领导和同事的关心和帮助下,脚踏实地,兢兢业业,在平凡的岗位上忠实的做好每一件简单而平凡的工作。 二、履职尽责,积极完成岗位工作任务

1、忠于职守,尽职尽责。 四个月来,本着对工作高度负责的态度,依据相关规章制度,认真履行稽核人员职责,做到对事不对人,一把尺子,一个标准,常规序时稽核不放松,确保公司业务经营健康发展。坚持对公司日常经营结账票据进行不断往复的常规序时稽核,将一多半的时间放在结账票据稽核检查中。主要抓营业口中的各种结账票据的稽核检查,稽核过程中首先从内控制度执行和执规执纪方面着手进行规范的稽核,对违规违纪问题及时纠正,及时解决,维护了公司的整体利益和形象,起到了强有力威慑作用,进一步激发了员工爱岗敬业,实事求是。认真学习天子星点菜系统的日常维护及操作。 2、客观公正,实事求是。 从规范程序做起。对稽核中发现的问题和不足,不是回避当“老好人”,而是耐心地进行现查现纠和现场解决,协助他们共同想办法,添措施,共同规范和完善,将查帮、查纠、查教有机地结合起来。认真履行岗位职责,按质按量完成了上级安排的各项工作。在工作中求得大家的支持和理解。针对检查中的问题共商策略,共寻方法。协助、配合公司领导的工作。对天子星点菜系统在营业中存在的问题,做到力所能及,对不能解决的问题及时和天子星的售后服务联系,和他们共同解决,以保证公司正常营业。 三、加强学习,努力提高自身综合素质。

医保个人总结

医保个人总结 各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢 是XX最新发布的《医保个人总结》的详细范文参考文章,觉得应该跟大家分享,重新整理了一下发到这里[http://]。篇一:医保工作者个人年度工作总结医保工作者个人年度工作总结 医保工作者个人工作总结 一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。 一、不断加强学习,素质进一步提高。 具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是重点学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和

十六大报告、十六届三中、四中全会决定等篇章。二是学习了医疗保险相关的政策、法规等;三是参加了档案及财务举办的培训班。四是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。 二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。 (一)档案管理工作 范文TOP100为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档XX年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自XX年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案卷。 (二)办公室工作 从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接

物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。 (三)人事劳资工作 完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,(转载于: 在点网:医保个人总结)准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。 三、存在问题 (一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。 (二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。 在今后的工作中,还需要进一步的

医保窗口年终工作总结

医保窗口年终工作总结 ----WORD文档,下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本,欢迎您借鉴参考阅读和下载,侵删。您的努力学习是为了更美好的未来! 医保窗口年终工作总结篇一一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止6月底,完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次,审核医疗药费计861.88万元,剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次,审核医疗费用计30381万元,剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次,审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件,提案议案8件;发放离休干部XX年度医疗费节余奖励款282人次,奖励金额计127.18万元。 二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和XX年特殊医疗救助审核工作。截止6月底,发放低保家庭医疗救助券233.62万元,共实施社会医疗救助321人次,累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次,救助费用381.82万元。 三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来,我们通过各种方式共检查31家定点单位,约谈参保病人34人次,抽查住院大病历295份,调查外伤病人55位,批评并责令限期整改5家定点单位,取消一家单位定点资格,暂停一家单位医保定点资格6个月,共追回医保违规基金10.1万元。 四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察,最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。 总结上半年的工作情况,我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点: 一、窗口医疗费用报销人数急剧增加,医疗费用日趋复杂。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段,但近两年来窗口报销的人越来越多,分析其原因:1、职工医保卡的发放速度慢,导致很多人可以享受医保待遇了,但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大,因为无法联网结算,只能到窗口报销,加上居住地与我区医保政策不同,使医疗费用审核繁琐而复杂,从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用

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