多维度护理干预在老年类风湿性关节炎患者中的应用效果
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浅谈护理干预在类风湿关节炎患者中的应用摘要】目的:对类风湿性关节炎患者的临床护理探讨分析,缓解患者病情并加快身体康复,以达到更好的治疗效果。
方法:选取我院2013年6月至2014年6月的76例类风湿性关节炎患者,在药物治疗的基础上,对患者实行相关的健康护理措施。
结果:经过一段时间的药物治疗和临床护理,有效减少或避免的患者发生相关并发症,其临床效果满意度较高。
结论:对类风湿性关节炎患者进行相关护理措施,能够促进患者康复,可以有效提高临床治疗效果,值得临床推广。
【关键词】护理干预;类风湿;关节炎;应用【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0089-01类风湿关节炎主要是滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织发生的炎症。
是全身性疾病,但以关节炎症为主。
为青壮年和少儿中的常见病和多发病之一,其致残率很高,严重危害人民的健康,给患者的心理和日常生活带来巨大痛苦。
良好的护理是患者取得较好预后的关键。
1 资料与方法1.1 临床资料我院2 0 13 年6 月至2 0 14 年6 月收治的76例类风湿性关节炎患者中,男性49例,女性27例,其年龄40-79岁之间,平均年龄为(55.8±6.7)岁。
患者病程最短的为5个月,最长的为7年,平均病程为5.7年。
类风湿性关节炎患者主要有起病缓慢、乏力、手足发冷、食欲降低、全身不适等表现,严重的患者出现肿胀、晨僵、关节疼痛、功能障碍等临床表现。
1.2 护理方法1.2.1 心理护理护士在与患者接触中,态度要和蔼,主动协助患者的生活,关心、同情、体贴患者。
帮助患者认识不良心态对疾病的影响。
激发患者对社会、家庭的责任感,鼓励自强,树立与疾病做斗争的信心,积极与医护人员配合,争取得到好的疗效。
嘱家属亲友给予患者物质支持和精神鼓励。
对已经发生关节畸形致残的患者,要鼓励患者发挥健康肢体的作用,尽量做到生活自理或参加力所能及的工作,体现生存价值。
全面护理干预在风湿免疫系统疾病患者中的应用效果李娜西安交通大学第一附属医院【关键词】全面护理干预;风湿免疫系统疾病;应用效果前言风湿免疫系统疾病是临床中常见慢性疾病类型,主要以累及关节、皮肤、黏膜的临床症状多见,并且由于病理机制所致,病情迁延、病程较长,且容易反复,在护理干预方面相较于其他外科疾病在基础护理以及病情长期追踪方面要求更高,所以全面护理理念的提出在理论上与风湿免疫疾病的护理需求较为契合,如下将以临床案例作为观察主体,分析了解全面护理干预的实施效果。
1.资料与方法1.1临床资料选取92例风湿免疫系统疾病患者作为研究对象进行护理干预与效果观察,所有选取案例均为2020年8月至2022年7月期间收治患者,使用奇偶数法将所有患者分别纳入对照组与观察组,对照组46例患者中男性22例,占比47.83%,女性24例,占比52.17%,年龄范围37岁至66岁,年龄均值(51.24±5.74)岁,病程范围0.5年至5年,病程均值(2.46±0.42)年,其中痛风10例,系统性红斑狼疮7例,风湿性关节炎12例,强直性脊柱炎7例,骨关节炎10例;观察组46例患者中男性23例,占比50.00%,女性23例,占比50.00%,年龄范围36岁至68岁,年龄均值(51.41±5.57)岁,病程范围0.5年至5.5年,病程均值(2.62±0.40)年,其中痛风11例,系统性红斑狼疮6例,风湿性关节炎11例,强直性脊柱炎8例,骨关节炎10例;已使用数据分析软件对两组患者基线资料比对分析,组间差异有统计学意义(P>0.05),患者均知情同意治疗与护理内容,议题经由本院医学伦理委员会审批。
纳入标准[1]:经症状表现、既往病史以及生化检查、影像学检查综合确定符合相应风湿免疫系统疾病临床诊断标准患者,意识、认知与语言沟通能力良好患者,临床资料完善度良好患者。
排除标准:合并其他功能系统疾病、组织器质性病变、精神疾病、严重感染性疾病患者,妊娠或哺乳期妇女。
浅谈护理干预在类风湿关节炎患者中的应用【摘要】目的探讨类风湿性关节炎患者的护理方法及效果。
方法对我科收治的52例类风湿关节炎患者的临床资料进行回顾性分析,给予有针对性的护理健康指导。
结果通过护理干预,本组患者对类风湿关节炎的治疗能积极主动的配合,患者满意率高。
结论实施有效的护理干预,能够改善患者的生活质量,减轻患者的痛苦,保持关节功能位。
【关键词】类风湿关节炎;功能锻炼;护理干预类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性、炎症性的自身免疫性疾病[1],其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛,肿胀、功能下降,病变呈持续、反复发作的过程。
在护理干预下,我科收治的类风湿关节炎患者的治疗取得满意效果,减轻其痛苦,促进了关节病的康复,保持关节功能,现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料2007年3月至2009年12月我科收治52例类风湿关节炎患者,男35例,女17例,年龄31~73岁,平均(49.7±6.4)岁,本组患者均符合类风湿关节炎的诊断标准。
1.2 诊断标准符合美国风湿病学会1987年提出的分类标准:①晨僵每天持续最少1 h,病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿,至少6周;③有皮下结节;④对称性关节肿,至少6周;⑤腕、掌指、近端指关节肿,至少6周;⑥手X线摄片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
符合其中4项或4项以上者可诊断为RA。
2 护理2.1 休息与体位急性活动期,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损,限制受累关节活动,保持关节功能位,如膝下放一平枕,使膝关节保持伸直位,足下放置足板,避免垂足,不宜绝对卧床。
待症状控制后,鼓励患者早期下床活动,肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度以其能承受为限,同时配合按摩、理疗、温水浴等以改善血液循环,预防关节费用。
2.2 环境与饮食指导患者居住环境应干燥、安静,生活要有规律,保证充分的休息与睡眠。
综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以慢性、对称性多关节炎症为主要特征的自身免疫性疾病,其病理特征为滑液膜炎、关节软骨破坏和韧带、肌腱和关节周围组织结缔组织纤维化。
RA给患者带来了极大的身体和心理负担,需要综合治疗。
综合护理干预是一种由医生和护士共同参与的多学科团队协作护理模式,可以为患者提供更全面、个性化的护理服务,降低疾病的发生率、减轻患者痛苦,提高生活质量。
本文将探讨综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值。
一、综合护理干预的应用1.患者教育RA患者需要了解疾病的病因、症状、治疗和康复等方面的知识。
医生和护士可以提供相关的教育,在控制疾病的同时,帮助患者提高生活质量。
例如,指导患者进行关节保护和活动锻炼,提醒患者避免异物侵入和外伤等。
2.营养指导RA患者需要均衡的营养饮食,特别是需要补充足够的维生素D、蛋白质和钙质等。
医生和护士可以指导患者进行饮食咨询,并提供饮食计划,帮助患者保持健康的饮食习惯。
3.药物管理RA患者需要长期服用特定的药物,如非甾体抗炎药、糖皮质激素和疾病修食药物等。
医生和护士可以对患者进行药品管理和评估,监测患者的用药情况、药品反应和药物相互作用等。
4.疾病管理RA患者需要长期治疗和管理,包括评估疾病的活动性和损害程度、监测关节炎症状和复发风险、评估心血管疾病和骨质疏松等并发症。
医生和护士可以指导患者进行疾病管理,并提供必要的检查和治疗。
5.心理支持RA患者可能面临焦虑、抑郁和社交障碍等心理问题,这些问题可能会影响疾病的治疗效果和生活质量。
医生和护士可以为患者提供心理支持和心理治疗,帮助患者应对压力和焦虑。
1.提高生活质量RA患者可能面临关节炎疼痛、活动障碍和心理负担等多重问题,这些问题可能会影响患者的生活质量。
综合护理干预可以为患者提供全面的护理服务,满足患者的不同需求,提高生活质量。
2.改善治疗效果综合护理干预可以帮助患者了解疾病的病因、症状和治疗,指导患者进行关节保护和活动锻炼,监测患者的用药情况和药品反应,提高治疗效果。
综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值类风湿关节炎是一种常见的慢性疾病,主要表现为关节肿痛、关节功能障碍和全身症状,严重影响患者的生活质量。
综合护理干预是一种综合性的、个体化的护理模式,通过多学科的合作、全方位的干预手段,旨在改善患者的病情、促进康复、提高生活质量。
下面将介绍综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值。
综合护理干预可以提供个体化的康复护理计划。
针对每位患者的特点和需求,综合护理团队可以制定一个个体化的康复计划,包括药物治疗、物理治疗、运动治疗、心理支持等多个方面。
个体化的康复计划可以更加贴近患者的实际情况,达到更好的治疗效果。
综合护理干预可以提供全面的护理服务。
综合护理团队由医生、护士、康复师、心理咨询师等多个专业人员组成,可以提供全方位的护理服务。
医生可以负责制定诊疗方案,护士可以负责监测患者的病情和用药情况,康复师可以负责进行物理治疗,心理咨询师可以提供心理支持等。
全面的护理服务可以更好地满足患者的需求,促进其康复和自理能力的提高。
综合护理干预可以提供持续的护理支持。
类风湿关节炎是一种慢性疾病,需要持续的康复护理和自我管理。
通过综合护理干预,患者可以获得持续的护理支持,包括对疾病的教育、康复治疗的指导、生活习惯的调整等。
持续的护理支持可以帮助患者更好地管理疾病、预防并发症的发生,提高生活质量。
综合护理干预可以提供家庭支持和社会支持。
类风湿关节炎不仅对患者本人造成影响,也会对家庭和社会带来很大的负担。
综合护理团队可以通过家访、健康教育等方式提供家庭支持和社会支持,帮助患者和家属更好地应对疾病,减轻负担,提高家庭和社会的支持度。
家庭和社会的支持是患者康复的重要因素之一,也是提高生活质量的关键。
护理干预在老年类风湿关节炎患者中的实施意义安芳经摘要:目的:分析老年类风湿关节炎中综合护理干预的应用效果。
方法:将我院收治的80例老年类风湿关节炎的患者,按照抽签的形式将其分等为常规组(接受常规组的护理方法)和干预组(接受综合护理干预)。
将两组干预后的关节障碍评分以及护理满意度进行比较。
结果:两组干预前的关节障碍评分相比无差异(P>0.05);干预后,干预组的关节障碍评分、护理满意度评分相比常规组高(P<0.05)。
结论:给予老年类风湿关节炎患者综合护理,患者关节活动情况改善,患者的护理满意度高,值得推广。
关键词:关节活动障碍;综合护理;类风湿性关节炎老年类风湿关节炎按照疾病的类型分为老年发作性疾病,该疾病多见于老年女性患者,一般急性发作,会累积大关节;第二种为老年性类风湿性关节炎,该疾病在65岁之前便患病,一直持续到65岁以后,多数患者均有十多年的活动受限史,严重的患者可有关节畸形以及残疾[1]。
该疾病属于自身免疫性疾病,患病后病程长,较难痊愈,且反复发作,严重影响着患者的生活质量[2]。
该类患者住院后需要一种有效的护理措施对其进行干预,以便于改善关节活动情况。
本文就类风湿性关节炎中综合护理干预的效果进行研究,分析如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院收治的80例老年类风湿关节炎患者,收治的年限为2017年5月至2019年6月,按照抽签法将其分为常规组和干预组,40例。
常规组中,男性20例、女性20例;年龄65~85岁,平均(74.23±2.10)岁。
干预组中,男性18例、女性22例,年龄66~88岁,平均(74.89±2.41)岁。
将两组的基线资料进行对比,显示无差异(P>0.05)。
1.2 方法常规组接受常规的护理干预,即接待患者入院,为其介绍医院环境、疾病情况,且告知治疗的方法、用药护理等。
干预组在此基础上接受综合护理干预,具体操作如下:(1)组建护理小组,由经验丰富的护理人员承担,护理人员从患者入院后开始护理,搜集其临床资料,将护理问题罗列出来,并制定相应的护理计划。
社区护理干预在类风湿性关节炎患者中的应用方法及干预效果摘要:目的:观察社区护理干预对类风湿性关节炎患者的生活质量、日常生活能力及疼痛的影响。
方法:筛选60 例类风湿性关节炎社区患者作为观察对象,按随机数字表分为观察组30 例和对照组30 例,对照组进行常规社区健康教育,观察组在对照组的基础上再给予社区护理干预,两组均干预6 个月,比例两组患者干预后视觉疼痛模拟量表(VAS) 、生活自理能力评定量表(ADL)、生活质量评分(QOL)。
结果:观察组和对照组VAS、ADL、QOL 评分分别为47.4±6.0 分比53.7±6.4 分,103.9±8.2 分比85.8±6.8 分,87.7±11.2 分比62.2±9.2 分,各项指标差异具有显著统计学意义,均P<0.01。
结论:社区护理干预可改善类风湿性关节炎患者生活质量与日常生活自理能力,缓解疼痛,应在社区类风湿性关节炎患者中积极推广。
关键词:类风湿性关节炎;社区护理;效果类风湿性关节炎是临床的常见病及多发病,呈逐年增长的趋势,我国 RA 患病率为0.32%~0.36%[1],主要表现为关节疼痛、肿胀、功能下降等症状,本病缠绵难愈,治疗周期长,反复发作,最终可导致关节畸形,活动受限,劳动力丧失,尚无特效的治疗方法[2]。
类风湿性关节炎患者由于关节疼痛、变形,生活自理能力和生活质量均受影响,减轻疼痛、提高日常生活活动能力和生活质量对RA 患者有重要意义。
本文旨在观察社区护理干预对类风湿性关节炎患者的生活质量、日常生活能力及疼痛的影响,为类风湿性关节炎的合理干预提供借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料筛选60 例类风湿性关节炎社区患者作为观察对象,按随机数字表分为观察组30 例和对照组30 例,观察组中男11 例,女19 例,年龄为41~ 69(54.5±11.5)岁,病程介于1~13(8.6±2.8)年,文化程度为高中及高中以下19 例,大专及大专以上11 例,对照组中男13 例,女17 例,年龄为41~70(55.3±11.6)岁,病程介于1~14(8.8±2.5)年,文化程度为高中及高中以下16 例,大专及大专以上14 例,两组患者一般资料差异没有统计学意义,具有可比性。
护理干预在老年类风湿关节炎患者中的实施意义发表时间:2019-10-24T15:08:58.470Z 来源:《中国结合医学杂志》2019年10期作者:谢敏[导读] 目的:研究护理干预应用于老年类风湿关节炎患者的护理中的临床效果及其意义。
谢敏陆军军医大学第一附属医院西南医院老年特诊科 40000【摘要】目的:研究护理干预应用于老年类风湿关节炎患者的护理中的临床效果及其意义。
方法:选取2018年1月至2019年1月期间至我院就诊的老年类风湿关节炎患者,共55例作为此次研究的研究对象。
以无差异分类法将患者分为常规组(n=27,给予患者常规护理)和护理组(n=28,在常规护理基础上结合有效护理干预),对比两组患者护理前后的疼痛程度。
结果:护理前,两组患者的疼痛程度无明显差异,P大于0.05。
护理后,常规组疼痛评分为(4.74±0.74)分,护理组疼痛评分为(4.04±0.55)分,护理组数据更优,统计学显示P 小于0.05。
结论:护理干预应用于老年类风湿关节炎患者的护理中的优势明显,能有效改善患者的关节疼痛,具有临床推广意义。
【关键词】护理干预;老年;类风湿关节炎;护理效果类风湿关节炎是一种系统性自身免疫性疾病,慢性对称性关节炎症是其主要表现,多发于老年人群,且女性患者多与男性[1]。
老年类风湿关节炎患者病程迁延,该类患者关节晨僵、肿胀、畸形和疼痛的程度比中青年患者更加严重,对老年患者的生活造成较大影响,因此治疗期间需给予患者有效的护理措施,改善预后效果。
基于此,本文探究护理干预应用于老年类风湿关节炎患者的护理中的临床效果及其意义,具体对比研究流程与讨论结果如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究2018年1月至2019年1月期间至我院就诊的老年类风湿关节炎患者,共55例,以无差异分类法将患者分为常规组和护理组。
纳入标准[2]:患者各项症状和体征与美国风湿学会修订的诊断标准一致;临床资料完整;患者对此次研究知情。
综合护理干预在类风湿关节炎患者中的应用价值类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种慢性自身免疫性疾病,以慢性、对称性多关节炎、全身器官受累为主要特征,常常导致关节功能障碍和残疾。
根据统计数据显示,RA的发病率在全球范围内呈上升趋势,对患者的生活质量造成了巨大的影响。
如何更好地对RA患者进行护理干预,已经成为了临床医学领域的研究热点之一。
综合护理干预是指结合了多种治疗手段和方式进行全方位、全周期地对患者进行护理的一种治疗模式。
在RA的治疗中,综合护理干预可以发挥重要的作用,有效地减轻患者的症状、改善其生活质量,同时降低了医疗费用的支出和人力资源的浪费,具有非常重要的应用价值。
以下将就综合护理干预在RA患者中的应用价值进行详细探讨。
一、关节功能的康复和保护RA主要累及关节,导致关节的肿胀、疼痛和功能障碍,如果不能及时有效地治疗和进行护理干预,很容易出现关节畸形和功能丧失,严重影响患者的日常活动和生活质量。
综合护理干预中的物理治疗、康复训练等手段可以有效地帮助患者恢复关节功能,减轻疼痛,延缓关节畸形的发生,提高患者的生活质量。
二、疼痛管理RA患者常常伴有明显的关节疼痛,严重影响其日常生活和工作。
综合护理干预中的疼痛管理包括药物治疗、理疗、心理疗法等多种手段,可以有效地减轻患者的疼痛感,提高其生活质量。
合理的疼痛管理还可以减少患者对镇痛药物的依赖,降低药物的不良反应和毒副作用的发生。
三、心理护理RA患者长期受疼痛、功能障碍等影响,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
综合护理干预在此方面发挥了重要的作用,通过心理护理、心理疏导等手段,可以帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪,保持良好的心态,促进康复。
四、营养护理综合护理干预还包括了针对患者营养状况的评估和个性化的营养护理方案制定。
合理的饮食结构和营养摄入可以有效地帮助患者维持良好的身体状态,增强免疫力,抵抗疾病,促进康复。
五、药物管理RA的治疗中通常需要长期使用抗炎药、免疫抑制剂等药物。
多维度护理干预在老年类风湿性关节炎患者中的应用效果
作者:储建华
来源:《中外女性健康研究》2017年第08期
[摘要]目的:观察对老年类风湿性关节炎患者运用多维度护理干预方法的应用效果。
方法:对2012年1月至2016年12月我院收治的20例老年类风湿性关节炎患者,在临床治疗的基础上实施多维度护理干预措施(认知干预、心理干预、用药干预等)。
结果:对患者实施多维度护理干预措施,能够有效改善患者的关节疼痛、关节功能障碍等临床症状,提高患者对治疗和护理的依从性。
结论:对老年类风湿性关节炎患者实施多维度护理干预能明显改善其临床症状,提高患者的生活质量和护理满意度。
[关键词]多维度护理干预;老年患者;类风湿性关节炎;应用效果
类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性、对称性、多发性为主要表现的全身性疾病,是临床上比较常见的自身免疫性疾病之一。
部分患者可出现关节变形、生活不能自理等严重并发症,且治疗周期长,经济负担重,使患者生理、心理、家庭生活和工作受到严重的影响。
我国已逐渐步入老龄化社会,老年RA患者人数有逐年增加的趋势。
多维度护理干预是从患者的认知、心理、用药等多个层面的角度实施综合护理干预措施,以改善患者住院期间整体生活质量。
我院于2012年1月至2016年12月共收治20例老年类风湿性关节炎患者,对其实施多维度护理干预,取得良好治疗效果,现将护理体会报告如下。
1.一般资料
选择2012年1月至2016年12月在我院治疗的20例老年RA患者作为研究对象。
年龄范围60~79岁,平均年龄(70.26±8.53)岁,其中男8例,女12例,病程1个月~12年。
纳入标准:1)患者均符合1987年美国风湿病学会类风湿性关节炎诊断标准。
2)通过检查排除合并其他疾病,如心肌梗死、恶性肿瘤等。
3)患者采取自愿原则,均签订知情同意书。
2.多维度护理干预方法
总结RA患者在以往临床护理工作中遇到过的问题,并根据患者的健康情况进行评估,有针对性地提出护理问题。
由1名主管护师或护士长担任组长,由一名责任护士负责实施患者住院期间多维度护理干预措施。
具体措施如下:
2.1个体化认知干预
护理问题:由于RA病人病程长、致残率较高,导致他们迫切需要掌握疾病相关知识以及康复信息。
因此,护士对其实施健康宣传教育尤为重要。
干预措施:责任护士可通过发放疾病宣传资料、每周一次疾病健康知识讲座、播放宣传片等方式进行宣传教育工作。
责任护士另可与患者进行一对一口头指导,每周2~3次,每次10~15min。
内容为:首先,应认真聆听患者自诉,了解其对疾病的认识及期望出院达到的治疗效果。
然后,护士反复给患者讲述正确而全面的RA知识。
2.2心理干预
护理问题:由于RA是一种慢性疾病,疾病的反复发作,长期的治疗用药,使患者容易产生焦虑、烦躁、情绪低落、自卑等心理问题。
而且老年人多数都很固执,依从性差。
因此,对其进行心理疏导非常必要。
干预措施:护士应了解患者目前需要解决的心理问题,制定个性化护理干预计划,以人文关怀为切入点进行心理干预。
内容包括:每天在病房播放优美舒缓的音乐,缓解患者焦虑、烦躁的心情。
通过体贴亲切的语言开导,经常询问患者生活琐事,拉近与患者问的距离。
减轻患者精神负担,指导自我心理调整,并列举一些成功治愈的病例,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
此外,融洽的家庭氛围,能够减轻患者的思想压力及经济负担。
让家属每日询问患者休息及饮食情况,与其共同散步,鼓励其积极参加各种娱乐活动。
2.3用药干预
护理问题:由于患者长期反复住院治疗,久病成医,喜欢轻信非法小广告及某些偏方,部分喜欢擅自更换药品,服用依从性差。
另外很多治疗药物,如非淄体药物、糖皮质激素类药物,长期使用副反应较大。
而且老年人血管弹性差、皮肤松弛等原因,致使长期静脉用药存在一定困难。
干预措施:护士耐心讲解长期、按时、定量服药的必要性,介绍用药的注意事项,一旦发生不良反应,立即停药。
长期用药的患者应每2~3个月检查一次肝、肾功能及血常规检验。
静脉用药,应保护血管,建议使用留置针,输液速度调至慢速。
2.4功能锻炼与康复指导
护理问题:由于RA患者病灶主要侵犯关节,可致关节畸形、功能障碍,甚至致残。
适度的功能锻炼可以减轻关节疼痛,维持关节运动功能。
干预措施:护士依据患者疾病的不同时期,制定个性化康复计划。
康复锻炼原则为:活动量从小到大,关节活动从少到多,先受累轻关节,后受累重关节。
内容包括:急性期,应卧床休息,睡硬板床,床栏保护。
关节可用夹板制动2周左右。
对病变周围的软组织每天按摩2~3次,以防止肌肉萎缩。
缓解期,鼓励患者独立完成日常事务,可做一些如腕、肘、膝、踝关节屈伸练习,或指导患者家属为其做被动肢体运动。
可对关节进行红外线照射,每天1~2次,照射时问为15~20min。
晨僵护理:可每日早晚用热水浸泡僵硬关节及手脚,水温宜在42~46℃,而后活动僵硬关节。
同时,注意关节保暖,防止受凉。
2.5饮食指导
护理问题:R.A患者由于长期服药等因素影响食欲与消化功能,可能会导致营养不良。
因此,饮食调节显得尤为重要。
干预措施:应给予易消化、清淡低脂、产气少、富含维生素和纤维素的食物,避免饱餐,保持大便通畅,勿用力排便,戒烟酒,避免摄入辛辣刺激性食物如咖啡、浓茶等。
对于合并高血压、心功能不全的患者,应严格控制钠盐的摄入量,每日钠盐摄入量控制在5g以下。
对于合并高血脂、高血糖的患者,应指导其少食多餐,给予低糖、低脂饮食。
2.6电话回访
患者出院后半个月、1个月、3个月分别电话回访,以便于护士及时了解患者的病情,指导患者遵医嘱继续巩固治疗,在生活中保持心情舒畅、心态平和,改变急躁易怒、争强好胜的性格,养成良好的生活方式,督促其定期到医院进行疾病复查。
3.结果
于患者出院当天,采用本院自制调查问卷,从患肢疼痛改善情况及活动度、疾病知识掌握程度、焦虑等心理问题改善情况、服药依从性等10个维度进行分析护理效果,满分10分。
8~10分为显效,有10例;4~7分为有效,有8例,低于3分为无效,有2例;总有效率为90%。
同时,采用自制护理满意度调查表调查患者满意情况,从护理技术操作、服务态度、生活护理等10个方面进行评价,总分为100分。
80~100分为满意,有11例;60~80分为基本满意,有8例;低于60分为不满意,有1例;护理满意度为95%。
4.小结
类风湿性关节炎是一种慢性较难治愈的自身免疫性疾病,长期反复发作致关节畸形、功能障碍,严重影响患者生活质量。
传统的护理模式缺乏深入性和创新性,而多维度护理干预方法把科学研究理论与患者的需求相结合,增强了患者对疾病的认识,促进了患者的自觉遵医行为,使患者掌握了功能锻炼及自我管理的基本方法,增强了护士工作责任心及护士的护理能力,提高了护理满意度。