初级护士相关专业知识模拟试题46
一、单项选择题
1. 子宫颈电熨术适宜的治疗时间应为。
A.月经前3～7天
B.月经期
C.月经干净后3～7天
D.月经干净后7～14天
E.任意时间
答案：C
[解答] 局部治疗护理技术
男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，步态不稳，查血压180/105mmHg，心率62/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。2. 进一步明确诊断的可靠检查依据为
A.详细追问有关病史
B.脑电图
C.头颅CT
D.脑脊液检查
E.血糖、血脂、电解质检查
答案：C
[解答] CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为急性脑血管病的首选检查项目。
3. 下列处理不当的是
A.使用降压药利舍平降血压
B.必要时可行气管切开，保持气道通畅
C.快速20g甘露醇静滴，每6～8小时一次
D.如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗
E.积极处理并发症
答案：A
[解答] 控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%扑露醇125～250ml静脉滴注30分钟滴完，或用复方甘油静脉滴注。
4. 最可能的疾病是
A.脑桥出血
B.基底节区出血
C.小脑出血
D.大脑中动脉梗塞
E.脑血栓形成
答案：C
[解答] 小脑出血较少见，表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。
5. 为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是。
A.宜选肌肉肥厚的臀大肌
B.注意药物的配伍禁忌
C.注意更换注射部位
D.切勿把针梗全部刺入
E.注射时应固定好肢全，以防折针
答案：A
[解答] 小儿肌内注射
6. 甲状腺功能亢进症的特征性心血管症状是。
A.心律失常
B.睡眠时心率仍快
C.毛细血管搏动征
D.奇脉
E.水冲脉
答案：B
[解答] 甲状腺功能亢进症病因、发病机制及临床表现
7. 患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑
A.门静脉高压
B.上腔静脉回流受阻
C.下腔静脉受压
D.大量腹水
E.脾功能亢进
答案：C
[解答] 下腔静脉受压导致脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上。
8. 一病人，女，45岁，因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，应首选的辅助检查方法是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.PTC
E.CT
答案：A
[解答] 患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。
9. 病人，肛门周围脓肿手术切开引流术后当日，伤口疼痛，夜间不能入睡，采取的护理措施中哪项是不正确的。
A.适当使用止痛剂
B.温水坐浴
C.伤口内填塞敷料
D.涂敷消炎止痛软膏
E.局部热敷
答案：C
[解答] 直肠、肛管疾病的护理措施
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.呼吸频率和节律的改变
10. 心源性呼吸困难最典型的表现是
答案：B
[解答] 阵发性夜间呼吸困难常发生在夜间，病人平卧时肺淤血加重，于睡眠中突然憋醒，被迫坐起。大多于端坐休息、下床、开窗通风后症状可自行缓解。部分病人可伴有咳嗽、咳泡沫样痰。亦可有病人呼吸深快，可闻哮鸣音，称为“心源性哮喘”。
11. 支气管哮喘呼吸困难的表现是
答案：D
[解答] 由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，支气管哮喘为呼气性呼吸困难，表现为呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。
12. 属于等渗电解质溶液的液体是
A.1:1溶液
B.2:1溶液
C.4:3:2溶液
D.ORS溶液
E.2:3:1溶液
答案：B
[解答] 2:1溶液即2份由9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)组成，渗透压与血浆相近，为等渗液。
A.胸壁加压包扎
B.胸膜腔穿刺排气减压
C.输血、输液
D.开胸探查修补裂口
E.封闭胸壁伤口
13. 相邻多根多处肋骨骨折的急救措施是
答案：A
[解答] 目的是消除或减轻反常呼吸，促使患侧固定。
14. 开放性气胸的急救措施是
答案：E
[解答] 使之成为闭合性气胸，然后处理。
15. 作尿路平片检查前2～3天应禁忌以下哪类药物。
A.抗生素
B.碘剂
C.铁剂
E.钙剂
答案：D
[解答] 诊疗操作的护理
16. 一女性病人，干石灰烧伤双下肢，其急救处理应是。
A.直接用水冲洗
B.除去石灰粉粒后用水冲洗
C.将双下肢浸泡在水中
D.以湿布覆盖创面送往医院
E.用2%～5%碳酸氢钠溶液湿敷
答案：B
[解答] 烧伤的护理评估
17. 损伤的现场急救哪项有错误。
A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救
B.迅速将伤员移出现场
C.做简要的全身检查
D.严密观察生命体征
E.注意观察有无神志，瞳孔变化
答案：A
[解答] 休克病人的护理措施
18. 为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷病人可鼻饲给予。
A.牛奶
B.鸡汤
D.25%葡萄糖液
E.鱼汤
答案：D
[解答] 肝性脑病的护理措施
19. 反映移植肾功能的明显标志是
A.血压
B.尿量
C.脉搏
D.呼吸
E.体温
答案：B
20. 急性胰腺炎时尿淀粉酶常超过。
A.32U
B.64U
C.128U
D.256U
E.512U
答案：D
[解答] 急性胰腺炎的辅助检查及临床分型
21. 心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用。
A.低钙血症
B.低血糖
C.高镁血症
D.低钾血症
E.高尿酸血症
答案：D
[解答] 慢性心力衰竭的治疗原则
22. 患者男性，42岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1.2cm，请问应采取哪种治疗方案
A.膀胱镜机械碎石
B.体外冲击波碎石
C.继续观察
D.膀胱切开取石
E.中药排石
答案：A
[解答] 大多数膀胱结石均适宜应用此法。
张某，78岁，平素显著心动过缓伴不齐，经常有头晕和黑朦感，今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失，几秒钟后逐渐恢复。23. 最可能是发生了。
A.心室颤动
B.窒息
C.阿-斯综合征
D.猝死
E.呼吸心跳骤停
答案：C
[解答] 心律失常的临床表现
24. 就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻滞，该病人应立即采取。
A.卧床制动
B.皮下注射阿托品
C.胸外心脏按压
D.安装临时起搏器
E.药物复律
答案：D
[解答] 心律失常的治疗原则
25. 某男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是。
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.血、尿淀粉酶
D.胸、腹部平片
E.腹部B超检查
答案：C
[解答] 急性胰腺炎的辅助检查及临床分型
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
26. 疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛，可能引起肠梗阻
答案：C
[解答] 发生嵌顿性疝后，疝块突然增大，不能回纳，伴疼痛，如果疝内容物为肠管，还会引起肠梗阻。
27. 疝块站立时出现，平卧后消失
答案：A
[解答] 疝块卧隐立现是易复性疝，提示疝囊颈松弛。
28. 粪便隐血试验检查前避免食用大量
A.蛋类
B.绿叶蔬菜
C.面食
D.甜食
E.水果
答案：B
29. 婴儿添加辅食的原则，以下哪项不正确
A.从少到多
B.由稠到稀
C.从细到粗
D.由一种到多种
E.患病期间不添加新的辅食
答案：B
[解答] 总的原则是①由少到多：每添加一种辅食都应从少量开始，逐渐增加，使婴儿有一个适应过程，如添加蛋黄时可由1/4开始，如无不良反应于1周后增加到1/3～1/2，以后逐渐增加至1个；②由稀到稠：如由果汁、米汤逐渐到稀粥、软饭再到馒头、饼干等；2扫细到粗：如添加绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥，乳牙萌出后可试喂碎菜；④由一种到多砷：习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加几种；⑤应在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。
30. 化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是
A.清亮透明
B.浑浊呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈血性
E.静置24小时有蜘蛛薄膜形成
答案：B
[解答] 外观混浊甚至呈脓性，白细胞数增多可达1000×106/L以上，分类以中性粒细胞为主，糖含量明显降低，蛋白质含量增多。
31. 流产合并盆腔感染的护理措施中正确的是
A.避免交叉感染
B.取侧卧位
C.注意脉搏变化。每日测脉搏1次
D.给高蛋白、高胆固醇饮食
E.清洁外阴，坐浴每日2次
答案：A
[解答] 应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血常规，保证足够营养摄取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。
32. 皮质醇增多症的特征性表现为
A.脊柱变形
B.多毛与痤疮
C.皮肤紫纹
D.向心性肥胖
E.皮肤黏膜色素沉着
答案：D
[解答] 皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖，满月脸，皮肤痤疮、紫纹、多毛，高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。
33. 急性乳腺炎(乳房炎)早期出现的主要表现是。
A.腋窝淋巴结肿大
B.白细胞计数增高
C.乳房肿痛伴发热
D.扪及有压痛包块
E.局部出现“酒窝征”
答案：C
[解答] 急性乳腺炎
34. 急性阑尾炎的主要体征是。
A.右下腹固定的压痛
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔肌试验阳性
D.结肠充气试验阳性
E.右下腹有压痛的包块
答案：A
[解答] 急性阑尾炎
35. 方先生，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是
A.保持呼吸道通畅
B.快速静脉滴注甘霹醇
C.头部冰帽降温
D.静脉注射地塞米松
E.限制液体输入量
答案：B
[解答] 甘露醇可明显降低脑水肿，减轻颅内高压，预防脑疝形成。
36. 绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是
A.是否疝块迅速增大
B.是否有腹痛、恶心、呕吐
C.局部是否触痛
D.疝内容物不能还纳
E.疝内容物有无血液循环障碍
答案：E
[解答] 疝内容物有血液循环障碍为绞窄性疝。
37. 对系统性红斑狼疮最具有特异性的辅助检查是。
A.血沉增快
B.抗核抗体阳性
C.血或骨髓中发现狼疮细胞
D.C3补体显著升高
E.抗Sm抗体阳性
答案：E
[解答] 系统性红斑狼疮的临床表现
38. 为预防心绞痛再发作，告知病人的注意事项错误的是
A.应卧床休息
B.不追赶车辆
C.避免受寒
D.不暴饮暴食
E.戒烟
答案：A
[解答] 缓解期可适当活动，避免剧烈运动，保持情绪稳定。
39. 关于雌激素作用哪项是错误的。
A.使子宫内膜发生增殖期变化
B.使乳腺腺泡发育
C.使子宫颈黏液变稀薄
D.增强输卵管蠕动
E.影响垂体促性腺素分泌
答案：B
[解答] 卵巢的周期性变化及性激素的功能
40. 应用血管扩张剂主要观察。
A.血压
B.心率
C.神志
D.呼吸
E.脉搏
答案：A
[解答] 慢性心力衰竭的护理措施
41. 颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位。
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.俯卧位
答案：D
[解答] 颈椎骨折
42. 急性支气管炎的治疗原则不包括。
A.积极抗感染
B.积极平喘
C.积极镇咳
D.积极祛痰
E.积极应用雾化吸入给药
答案：C
[解答] 急性支气管炎的治疗原则
43. 引起白细胞总数增多最明显的疾病是。
A.病毒性感染
B.急性脑出血
C.化脓性感染
D.急性心肌梗死
E.慢性胆囊炎、胆石症
答案：C
[解答] 白细胞计数及白细胞分类计数
44. 化疗病人最严重的毒性反应是。
A.恶心
B.骨髓抑制
C.呕吐
D.腹泻
E.脱发
答案：B
[解答] 肿瘤的治疗原则
45. 支气管肺泡呼吸音的特点为。
A.像水泡似的声音
B.像哨笛样的声音
C.呼气与吸气时间大致相等
D.呼气时间小于吸气时间
E.呼气时间大于吸气时间
答案：C
[解答] 胸部检查
46. 镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到的虹细胞为
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
答案：C
[解答] 新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个或尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数＞50万，称镜下血尿。
47. 评估急性肾盂肾炎最有意义的检查是。
A.尿红细胞计数
B.中段尿培养
C.酚红排泄试验
D.尿酸碱度
E.血尿素氮
答案：B
[解答] 肾盂肾炎概述、临床表现及辅助检查
48. 疑有直肠癌者，首先进行的最简便有效的检查是。
A.直肠指检
B.大便潜血试验
C.纤维直肠镜检查
D.血清癌胚抗原测定
E.钡剂灌肠检查
答案：A
[解答] 直肠癌
49. 男性，50岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选的是
A.手术探查
B.B超
C.胃镜及活检
D.胃液分析
E.治疗后复查
答案：C
50. 患者有脓血便及肛门下坠感数月，应首先做的检查是
A.乙状结肠镜
B.纤维结肠镜
C.大便隐血实验
D.钡灌肠
E.直肠指检
答案：E
[解答] 直肠指检是简单而重要的检查方法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。