1
【篇名】头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价
【作者】栾俊强
【作者单位】新疆巴州人民医院儿科,841000
【出处】中国现代药物应用,CHINESE JOURNAL OF MODERN DRUG APPLICATION2010,04(19)
【ISSN】1673-9523
【页码】110-111
【摘要】目的评价头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸吸道感染的疗效及安全性[1].方法对62例急性下呼吸道感染住院的患儿,采用头孢噻肟钠或头孢唑啉钠联合阿奇霉素治疗(A组).与单独用阿奇霉素(B组)50例、单独用头孢菌素(C 组)64例做对照.比较三组患儿治疗后临床疗效及安全性.结果 A组显效率,总有效率,高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.01).不良反应发生率与单独用阿奇霉素组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染较单独用阿奇霉素或头孢类抗生素疗效好且较安全.
【DOI】10.3969/j.issn.1673-9523.2010.19.102
2
【篇名】头孢唑肟联合阿奇霉素与头孢唑肟联合左氧氟沙星治疗老年性支气管炎疗效观察
【作者】顾亚东
【作者单位】常州市武进区礼嘉镇坂上卫生院 213165
【出处】医药前沿,Yiayao Qianyan2014,(7)
【ISSN】2095-1752
【页码】117-117,118
【摘要】目的：研究头孢唑肟联合阿奇霉素与头孢唑肟联合左氧氟沙星治疗老年性支气管炎疗效观察。方法选取老年性支气管炎患者60例，随机进行分组，其中治疗组30例，采用头孢唑肟2克一次，每天2次，阿奇霉素每天0.5克，高龄者酌情减量，用5天。观察组30例，采用头孢唑肟2克一次，每天2次，左氧氟沙星每天0.4克，高龄者酌情减量，用5天。观察并统计两组老年性支气管炎患者临床疗效。结果通过观察统计分析得知，治疗组效果明显优于对照组， P ＜0.05具有临床统计学意义，但胃肠道反应较大，后加用维生素B6或口服苏打片后减轻。结论头孢唑肟联合阿奇霉素治疗老年性支气管炎效果较头孢唑肟联合左氧氟沙星显著，但胃肠道反应较大，建议配合维生素B6或口服苏打片，更适合老年人，在临床推广和应用中具有重要意义。
3
【篇名】新青霉素Ⅱ号.头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染评价
【作者】胡勇
【作者单位】湖北省公安县人民医院,湖北公安,434300
【出处】中外健康文摘,WORLD HEALTH DIGEST2011,08(38)
【ISSN】1672-5085
【页码】307-307
【摘要】目的评价新青霉素Ⅱ号.头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性.方法对62例急性下呼吸道感染住院的患儿,采用新青霉素Ⅱ号,头孢噻肟钠或头孢唑啉钠联合阿奇霉素治疗(A组).与单独用阿奇霉素(B组)50例,单独用头孢菌素(C组)64例做对照.比较三组患儿治疗后临疗效及安全性.结果 A 组显效率,总有效率,高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01).不良反应发生率与单独用阿奇霉素组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论新青霉素Ⅱ号,头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染较单独用阿奇霉素或头孢类抗生素疗效好且较安全.
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5085.2011.38.312
4
【篇名】头孢克圬联合阿奇霉素治疗老年肺炎的临床效果观察
【作者】杨恭香
【作者单位】江苏省句容市崇明社区卫生服务中心,江苏,句容,212400
【出处】中国民族民间医药,CHINESE JOURNAL OF ETHNOMEDICINE AND ETHNOPHARMACY2013,22(22)
【ISSN】1007-8517
【页码】40-41
【摘要】目的:探讨老年肺炎的有效治疗方法.方法:将60例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用阿奇霉素联合头孢克圬进行治疗,对照组单纯用阿奇霉素治疗.观察两组患者临床症状和体征,检测血浆D-二聚体、血清
TNF-α、IL-6、IL-8促炎因子水平.结果:两组患者治疗前D-二聚体、促炎因子水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后D-二聚体、促炎因子水平比治疗前均明显降低,但治疗组下降幅度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗有效率93.3%(28/30),明显高于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:头孢克圬联合阿奇霉素治疗老年肺炎疗效好,不良反应少、值得临床推广应用.
5
【篇名】头孢类药物联合阿奇霉素用于小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性分析【作者】吴明弟,钟鹏
【作者单位】广东省徐闻县妇幼保健院药剂科,524100;广东省徐闻县第一人民医院药剂科,524100
【出处】临床合理用药杂志,CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE2013,6(2)
【ISSN】1674-3296
【页码】72-73
【摘要】目的观察头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效.方法将128例急性呼吸道感染患儿随机分为阿奇霉素组59例和联合组69例.阿奇霉素组仅给予阿奇霉素治疗,联合组在阿奇霉素组治疗基础上给予头孢他啶钠治疗,对比2组临床疗效.结果联合组总有效率为94.20%,高于阿奇霉素组的79.66%;不良反应发生率为2.90%,低于阿奇霉素组的15.25%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
【DOI】10.3969/j.issn.1674-3296.2013.02.056
6
【篇名】头孢噻肟钠联合阿奇霉素或左氧氟沙星治疗血液透析患者中心静脉导管感染的疗效
【作者】张晓玲,付善萍
【作者单位】毕节市人民医院,贵州毕节,551700
【出处】中国老年学杂志,Chinese Journal of Gerontology2013,33(9)
【ISSN】1005-9202
【页码】2169-2171
【摘要】血液透析患者多采用临时或长期留置中心静脉导管作为首选血管通路,但是导管感染也是临床上最常见的并发症,直接影响留置导管的使用[1].我院血液透析中心在加强血液透析导管管理的基础上,选用头孢噻肟钠联合阿奇霉素或左氧氟沙星治疗导管感染,观察疗效.
【DOI】10.3969/j.issn.1005-9202.2013.09.093
7
【篇名】头孢哌酮／舒巴坦联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道感染的疗效
【作者】蔺景双,张建,郝兴亮等
【作者单位】胜利油田中心医院呼吸内科;胜利油田中心医院危重症医学科,山东东营,257034
【出处】中华医院感染学杂志,Chinese Journal of Nosocomiology2014,(19) 【ISSN】1005-4529
【页码】4765-4767
【摘要】目的：观察头孢哌酮／舒巴坦联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者下呼吸道感染的疗效，为临床治疗提供参考依据。方法2010年1月-2013年8月将152例COPD下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组，每组各76例，治疗组患者采用头孢哌酮／舒巴坦联合阿奇霉素治疗，对照组采用头孢哌酮／舒巴坦治疗，观察两组患者的临床疗效、临床症状及胸部影像的改善时间、细菌清除率及血浆炎症因子变化，数据采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果治疗总有效率治疗组为93．42％，对照组为75．00％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组临床症状、胸部影像改善及血浆炎症因子下降明显，细菌清除率为91．30％，与对照组比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组有4例患者出现不良反应，发生率5．26％，对照组有3例出现不良反应，发生率3．95％，两组患者不良反应发生比较，差异无统计学意义。结论头孢哌酮／舒巴坦联合阿奇霉素治疗COPD下呼吸道感染患者，能够显著提高疗效，且不良反应发生无增加趋势。
【DOI】10.11816/cn.ni.2014-135369
8
【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的疗效观察
【作者】史济忠
【作者单位】315700,浙江省象山县第三人民医院皮肤科
【出处】中国基层医药,Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy2012,19(3) 【ISSN】1008-6706
【页码】426-427
【摘要】目的观察头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的疗效.方法 60例淋病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予头孢曲松联合阿奇霉素治疗,对照组给予加替沙星联合阿奇霉素治疗,比较两组临床疗效.结果观察组的总有效率、病菌转阴率、疗程分别为97％、100％、(6.17±1.26)d,均优于对照组[分别为70％、80％、(7.63+1.68)d](均P＜0.05).结论头孢曲松联合阿奇霉素是治疗淋病的有效方案,可以缩短疗程,快速缓解症状,安全性好,值得临床推广.
【DOI】10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2012.03.059
9
【篇名】左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗青年非重症社区获得性肺炎疗效比较
【作者】何添标,黄祥亚
【作者单位】南方医科大学附属小榄医院,广东中山,528415
【出处】现代中西医结合杂志,Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine2013,22(31)
【ISSN】1008-8849
【页码】3484-3485
【摘要】目的探讨左氧氟沙星、头孢呋辛联合阿奇霉素治疗青年非重症社区获得性肺炎的安全性、有效性和药物经济学差异.方法青年非重症社区获得性肺炎患者98例随机分为观察组和对照组各49例.均给予阿奇霉素片0.5g1次/d口服,在此基础上,观察组给予左氧氟沙星注射液静滴,对照组给予头孢呋辛注射液静滴,2组均连续治疗7d.比较2组患者的疗效、细菌清除率、不良反应及成本-效果分析.结果治疗后,2组总有效率和细菌清除率、不良反应发生率均无显著性差异(P均＞0.05).观察组治疗成本-效果比值为7.4,低于对照组的11.4.结论 2种治疗方案治疗青年非重症社区获得性肺炎具有相同的疗效和安全性,其中左氧氟沙星联合阿奇霉素成本-效果比值更优,临床上应根据具体情况合理选择.
【DOI】10.3969/j.issn.1008-8849.2013.31.031
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【篇名】头孢呋辛联合阿奇霉素治疗老年性肺炎合并慢性阻塞性肺疾病的疗效观察【作者】翟金林
【作者单位】江苏省大丰市三渣同心医院,224127
【出处】实用心脑肺血管病杂志,PRACTICAL JOURNAL OF CARDIAC CEREBRAL PNEUMAL AND VASCULAR DISEASE2012,20(6)
【ISSN】1008-5971
【页码】1013-1013
【摘要】目的探究头孢呋辛联合阿奇霉素治疗老年性肺炎合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法选取我院2009年10月-2011年10月收治的132例老年性肺炎合并慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分成单药组和联合组,分别给予阿奇霉素、阿奇霉素联合头孢呋辛治疗,分析两组治疗效果.结果单药组总有效率为
80.30%,联合组总有效率为92.42%,联合组总有效率明显优于单药组,差异具有统计
学意义.结论头孢呋辛联合阿奇霉素治疗老年性肺炎合并慢阻塞性肺病疗效显著,值得临床推广应用.
【DOI】10.3969/j.issn.1008-5971.2012.06.040
11
【篇名】头孢呋辛序贯联合阿奇霉素治疗老年患者非重症社区获得性肺炎
【作者】周红清
【作者单位】214000,江苏省无锡市滨湖区中医院
【出处】中国实用医刊,Chinese Journal of Practical Medicine2012,39(6)
【ISSN】1674-4756
【页码】116-117
【摘要】目的评价头孢呋辛序贯联合阿奇霉素治疗老年患者非重症社区获得性肺炎的安全性、有效性和药物经济学意义.方法选择110例老年非重症社区获得性肺炎患者,随机分为两组.治疗组给予头孢呋辛注射剂静脉注射,3d后改为头孢呋辛酯片口服治疗5d；对照组给予头孢呋辛注射剂静脉注射8d,两组均同时给予阿奇霉素片口服8d.比较两组患者的疗效、不良反应,并运用成本-效果分析法进行药物经济学评价.结果序贯治疗组和对照组的痊愈率、有效率、不良反应率比较差异均无统计学意义(P＞0.01).序贯治疗组的成本-效果比均低于对照组.结论头孢呋辛序贯治疗老年患者非重症社区获得性肺炎安全,有效、经济,值得临床推广.
【DOI】10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2012.06.059
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【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效观察
【作者】郑洪涛
【作者单位】中国空空导弹研究院洛阳二○二医院,471003
【出处】首都医药,Capital Medicine2011,(22)
【ISSN】1005-8257
【页码】41-42
【摘要】目的对比联合应用头孢曲松及阿奇霉素与单用头孢曲松治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性.方法将104例社区获得性肺炎患者随机分成头孢曲松联合阿奇霉素组(治疗组)和单用头孢曲松组(对照组),治疗8天后,观察两组的临床疗效和不良反应.结果治疗组52例,痊愈37例(71.1％),好转13例(25.0％),总有效率96.1％,不良反应发生率7.6％；对照组52例,痊愈26例(50％),好转9例(17.3％),总有效率67.3％,不良反应发生率3.8％.两组临床疗效有统计学差异(P＜0.05),不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论头孢曲松联合应用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床疗效优于单用头孢曲松,是社区获得性肺炎初始经验治疗的良好选择.
【DOI】10.3969/j.issn.1005-8257.2011.22.023
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【篇名】小剂量地塞米松联合阿奇霉素头孢哌酮/舒巴坦治疗大叶性肺炎疗效观察【作者】罗艳
【作者单位】娄底市第三人民医院,湖南娄底,417500
【出处】现代医药卫生,Journal of Modern Medicine & Health2014,(13) 【ISSN】1009-5519
【页码】2017-2018
【摘要】目的：探讨小剂量地塞米松联合阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦治疗大叶性肺炎的效果。方法将68例大叶性肺炎患者分为对照组和联合组各34例，对照组患者给予阿奇霉素治疗，联合组患者给予小剂量地塞米松联合阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦治疗，记录两组患者疗效。结果联合组患者发热、咳嗽持续时间，X射线检查恢复正常时间，啰音恢复时间和住院时间[分别为（5.7±2.8）、（7.2±2.2）、（15.6±3.4）、（8.9±2.1）、（11.2±2.6）d]明显短于对照组[分别为（7.3±
2.8）、（10.7±2.4）、（18.3±4.0）、（11.2±
3.6）、（1
4.4±3.4）d]，差异均有统计学意义（P＜0.01）；C鄄反应蛋白水平、红细胞沉降率和中性粒细胞分类等检测指标[分别为（9.7±2.5）mg/L、（18.2±4.8）mm/h、（59.6±8.7）%]明显优于对照组[分别为（12.5±3.2）mg/L、（2
5.5±7.1）mm/h、（65.8±7.3）%]，差异均有统计学意义（P＜0.01）；两组不良反应发生率比较[联合组为11.8%
（4/34）、对照组为8.8%（3/34）]，差异无统计学意义（χ2=0.159，P=0.290）。结论小剂量地塞米松联合阿奇霉素、头孢哌酮/舒巴坦治疗大叶性肺炎疗效显著，不良反应较轻。
【DOI】10.3969/j.issn.1009-5519.2014.13.048
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【篇名】头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿获得性肺炎的临床观察
【作者】王新东
【作者单位】223200,江苏省淮安市楚州医院儿科
【出处】齐齐哈尔医学院学报,Journal of Qiqihar University of Medicine2014,35(13) 【ISSN】1002-1256
【页码】1898-1899
【摘要】目的对头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿获得性肺炎的临床疗效进行分析.方法选取2011年6月至2013年6月间小儿获得性肺炎患者25例,作为联合组,并选取同期25例一般资料不存在显著差异的患儿作为对照组,分别给予阿奇霉素及头孢菌素联合阿奇霉素治疗,对两组患者的临床疗效进行分析比较.结果联合组中获得性肺炎患儿临床治疗总有效率92.00％明显高于对照组72.00％,不良反应发生率6.67％明显低于对照组10.00％,P＜0.05.结论对小儿获得性肺炎患者采取头孢菌素联合阿奇霉素药物治疗,提高患者临床治疗有效率,降低不良反应发生率,有积极临床意义.
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【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察
【作者】李竹玲
【作者单位】太原市清徐县第二人民医院,山西太原,030401
【出处】中华医院感染学杂志,Chinese Journal of Nosocomiology2013,23(11) 【ISSN】1005-4529
【页码】2728-2730
【摘要】目的观察头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床效果.方法研究对象为2009年6月-2011年10月在儿科住院的96例患儿,随机分为治疗组与对照组,两组采用止咳、平喘、雾化吸入、支持等对症处理的基础上,治疗组48
例以头孢曲松50～80mg/kg,加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液50～
100ml,静脉滴注,每日1次,疗程5～7d,1～2 h后再用阿奇霉素10mg/kg,加入5％葡萄糖中,浓度为1 mg/ml,静脉滴注,疗程5d;对照组48例以头孢曲松50～80 mg/kg,加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液50～100ml,静脉滴注,每日1次,疗程5～7 d,分别观察、记录患儿症状(咳嗽、喘息)、肺部啰音消失时间、体温恢复时间、平均住院时间及不良反应.结果头孢曲松联合阿奇霉素治疗组患者咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间、平均住院时间与头孢曲松对照组比较差异有统计学意义(t值分别为1.786、2.107、2.080、1.812,P＜0.05),肺部啰音消失时间比较差异有统计学意义(t=2.443,P＜0.01)；头孢曲松联合阿奇霉素治疗组总有效率为89.58％,头孢曲松对照组总有效率为72.92％,头孢曲松联合阿奇霉素治疗组总有效率高于头孢曲松对照组,两组差异有统计学意义(x2 =4.37,P＜0.05)；头孢曲松联合阿奇霉素治疗组与头孢曲松对照组不良反应比较差异无统计学意义.结论头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染,具有杀菌作用强、疗效好,临床症状、体征消失快、住院时间缩短、使用次数少,使用1次/d,维持时间长,不良反应不明显,使用安全、简便、易于小儿及家长接受,值得注意的是,抗菌药物应用前应做痰细菌培养,根据药敏试验选择抗菌药物,以免产生细菌耐药.
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【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎96例观察
【作者】蒋居辰
【作者单位】473001河南省南阳市宛城区第一人民医院
【出处】中国社区医师,Chinese Community Doctors2014,(16)
【ISSN】1007-614X
【页码】36-36,38
【摘要】目的：观察头孢曲松联合阿奇霉素对社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法：将96例CAP患者随机分为治疗组和对照组各48例，治疗组以头孢曲松联合阿奇霉素治疗，对照组以青霉素联合阿米卡星治疗，疗程7～14天，两组均辅以其他对症治疗，观察两组的治疗效果。结果：治疗组有效率95.8%，高于对照组的85.4%(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论：头孢曲松联合阿奇霉素治疗CAP疗效确切，可以作为CAP经验性治疗方案之一。
【DOI】10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.22
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【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的疗效观察
【作者】黄正俊
【作者单位】四川省九寨沟县龙康卫生院四川九寨沟 623402
【出处】医学美学美容（中旬刊）,Medical Aesthetics and Cosmetology2014,(5) 【ISSN】1004-4949
【页码】258-258
【摘要】目的：探讨对淋病采取头孢曲松联合阿奇霉素进行治疗的临床疗效。方法：选取我院近来3年收治的淋病患者100例，随机分为AB两组进行治疗，其中A组临床应用头孢曲松联合阿奇霉素方案治疗，B组临床应用加替沙星联合阿奇霉素方案治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：A组总有效率显著高于B组，其
不良反应明显小于B组，差异存在统计学意义（p＜0．05）。结论：对淋病患者临床使用头孢曲松联合阿奇霉素治疗，效果显著，安全性高，具有很高的推广价值。
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【篇名】莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效比较
【作者】刘文超
【作者单位】河北省唐山市丰南区中医院河北唐山 063300
【出处】河北联合大学学报（医学版）,Journal of HeBei United University (Health Sciences)2014,(2)
【ISSN】2095-2694
【页码】218-219
【摘要】社区获得性肺炎（ community acquired pneumonia ，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，是威胁人类健康的常见感染性疾病之一［1］。其总体病死率居传染性疾病的首位［2］。抗感染治疗是CAP治疗的最主要环节，对于控制病情和改善预后及其重要。中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南指南》推荐对于需入院治疗、但不必收住ICU的患者给予第二代头孢菌素类或联合静脉注射大环内酯类，或静脉注射呼吸喹诺酮类药物。我们应用莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗住院CAP的患者50例，并对其进行评价，报告如下。
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【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性观察
【作者】许锋,张忠根
【作者单位】浙江省临安於潜镇中心卫生院临安 311311
【出处】健康之路,Road to Health Magazines2014,(3)
【ISSN】1671-8801
【页码】138-138
【摘要】目的：研究探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性.方法：选取2011年1月至2012年12月期间,我院收治的社区获得性肺炎患者96例,随机分为观察组和对照组,对照组采用头孢曲松治疗,观察组采用头孢曲松联合阿奇霉素治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果：观察组48例中,37例痊愈、6例显效、3例进步,治疗总有效率为95．83％,对照组中,26例痊愈、5例显效、8例进步,治疗总有效率为81．25％,差异显著；对照组患者的恶心呕吐、上腹不适、皮疹等不良反应的发生例数均多于观察组.结论：采用头孢曲松联合阿奇霉素对社区获得性肺炎患者进行治疗,治疗效果显著、不良反应少,具有较好临床疗效和较高的安全性,值得推广.
【DOI】10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.196
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【篇名】头孢噻肟钠联合阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效
【作者】安亚东
【作者单位】西安市第一医院,陕西西安,710004
【出处】医学信息,Medical Information2014,(7)
【ISSN】1006-1959
【页码】365-365
【摘要】目的：探讨分析头孢噻肟钠联合阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效。方法选取我院2012年8月~2013年8月收治的80例呼吸道感染患者，在患者知情同意的情况下按照随机数字分组法分为治疗组和对照组各40例，对照组患者给予阿奇霉素静脉滴注。治疗组患者同时静脉滴注头孢噻肟钠（凯福隆），两组均治疗组
7d。结果治疗组有效率为97.5%，显著高于对照组的77.5%，两组比较P<0.05，差异具有统计学意义。对照组发生不良反应5例，治疗组2例，两组不良反应发生率比较P>0.05，差异均无统计学意义。结论头孢噻肟钠联合阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。
【DOI】10.3969/j.issn.1006-1959.2014.07.431
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【篇名】莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效观察
【作者】肖选华
【作者单位】中国人民武装警察部队学院医院,河北廊坊,065000
【出处】医学信息,Medical Information2014,(7)
【ISSN】1006-1959
【页码】112-113
【摘要】目的：探讨社区获得性肺炎患者分别使用莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素进行治疗的临床疗效。方法将95例社区获得性肺炎患者随机分成两组，治疗组(46)例，给予静滴莫西沙星注射液0.4g/次，1次/d；对照组（40）例，给予静滴头孢呋辛注射液1.5g/次，2次/d，同时联用阿奇霉素注射液0.5g/次，1次/d，用药5d 后停药2d，7d 为1个疗程，持续2个疗程然后观察两组的治疗效果和不良反应。结果莫西沙星组与头孢呋辛联合阿奇霉素组的临床疗效、细菌清除率、不良反应出现率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对社区获得性肺炎患者使用莫西沙星的治疗效果与头孢呋辛联合阿奇霉素相当。可作为社区获得性肺炎患者的初治首选药物。
【DOI】10.3969/j.issn.1006-1959.2014.07.118
22
【篇名】头孢吡肟联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析
【作者】陈吾银
【作者单位】江苏省如东县马塘镇凌民医院 226401
【出处】中外女性健康（下半月）,Chinese-foreign Women's
Health2014,(9)
【ISSN】1672-6383
【页码】167-167,159
【摘要】目的：对头孢吡肟联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行研究。方法：从我院小儿支原体肺炎患儿中选取67例，并按照患儿治疗方法将其分为观察组34例（采用头孢吡肟联合阿奇霉素治疗）和对照组33例（采用阿奇霉素治疗），对比两组患儿临床治疗总有效率和临床症状改变情况。结果：观察组患儿临床治疗总有效率高达97.06%，同对照组患儿的81.82%相比，具有显著优势，P ＜0.05；观察组患儿退热时间、止咳时间和啰音消失时间等指标均显著优于对照组
患儿，P＜0.05。结论：应用头孢吡肟联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疾病具有良好的效果。
23
【篇名】头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎临床观察
【作者】陈荣
【作者单位】646200,四川省合江县人民医院儿科
【出处】中国现代药物应用,Chinese Journal of Modern Drug Application2014,(4) 【ISSN】1673-9523
【页码】14-16
【摘要】目的：观察头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床效果。方法将80例社区获得性肺炎患儿按照随机、自愿的原则分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组在常规治疗基础上加用头孢他啶,观察组在对照组治疗基础上加用阿奇霉素,疗程7~14 d。比较两组患儿临床症状缓解时间、总有效率以及治疗前后外周血白细胞总数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)变化。结果观察组患儿体温开始下降时间[(2.4±1.2)d VS (3.8±1.8)d]、咳嗽消失时间[(3.2±1.8)d VS (4.6±2.2)d]、肺部啰音消失时间[(4.4±1.8)d VS (5.6±2.4)d]和住院时间[(9.5±2.6)d VS (11.2±3.8)d]均明显小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(95.0%VS 77.5%,χ2=6.421,
P<0.05)；治疗前两组间WBC、ESR和CRP差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组WBC、ESR和CRP均明显下降,且观察组下降更为明显,与对照组治疗后相比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论头孢他啶联合应用阿奇霉素可以减轻社区获得性肺炎患儿的炎症反应,临床效果显著,值得推广应用。
24
【篇名】头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床观察
【作者】曾国平
【作者单位】龙川县妇幼保健院,广东龙川,517300
【出处】现代诊断与治疗,Modern Diagnosis & Treatment2014,(2) 【ISSN】1001-8174
【页码】329-329
【摘要】将我院收治的116例肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组，每组58例。对照组患儿采用阿奇霉素实施治疗；对治疗组患儿采用头孢曲松钠与阿奇霉素联合实施治疗。观察对比两组患儿支原体检验结果转阴时间、病情治疗效果、药物治疗总时间等指标。结果治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组，且支原体检验结果转阴时间和药物治疗总时间明显短于对照组，差异均有统计意义（P＜
0.05）。应用头孢曲松钠联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗效果显著。
25
【篇名】头孢呋辛酯胶囊联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道感染的60例疗效观察【作者】张晓东
【作者单位】吉林省松原市中心医院药剂科,吉林松原,138000
【出处】中国保健营养（下旬刊）,China health care & nutrition2014,(1)
【ISSN】1004-7484
【页码】381-382
【摘要】目的：评价头孢呋辛酯胶囊联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道细菌性感染的疗效和安全性。方法采用随机双盲对照的方法，分为 A、B、C组进行比较，每组20例，观察指标为体温、血白细胞数，疗效判断标准分为治愈、显效、进步和无效。结果 A组总有效率为85％，不良反应发生率为5％。 B组总有效率为75％，不良反应发生率为5％。 C组总有效率为95％；不良反应发生率为5％。所有病例均未因不良反应而中断治疗。结论头孢呋辛酯胶囊治疗小儿上呼吸道细菌性感染有效，阿奇霉素治疗小儿上呼吸道细菌性感染有效，头孢呋辛酯胶囊联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道细菌感染疗效更好，优于单药给药，不良反应并未因联合治疗而增多，安全性好。
【DOI】10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.01.465
26
【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效观察与护理
【作者】唐丽平,唐桂莲,邓敏等
【作者单位】广东海洋大学医院,广东省湛江市,524088
【出处】临床合理用药杂志,CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE2013,6(31)
【ISSN】1674-3296
【页码】74-75
【摘要】目的观察头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果.方法将60例CAP患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予注射用头孢曲松静脉滴注治疗;观察组在对照组基础上加用注射用阿奇霉素粉针剂静脉滴注治疗,3～5d后继以阿奇霉素片口服治疗.观察2组临床疗效和炎性反应改善情况.结果观察组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);观察组炎性反应吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论头孢曲松联合阿奇霉素治疗CAP疗效显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
27
【篇名】头孢呋辛联合阿奇霉素与莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效对比研究
【作者】朱靖
【作者单位】广东医学院附属南山医院, 广东省深圳市,518000
【出处】实用心脑肺血管病杂志,Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease2013,21(6)
【ISSN】1008-5971
【页码】97-98
【摘要】目的观察对老年社区获得性肺炎患者分别使用莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素进行治疗的疗效.方法选择400例老年社区获得性肺炎患者,将其随机分成两组,观察组使用莫西沙星进行治疗,对照组联合使用阿奇霉素、头孢呋辛进行治疗,然后观察两组的治疗效果和不良反应.结果对照组治疗总有效率为83.0％,观察组治疗总有效率为94.5％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发
生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对老年社区获得性肺炎患者使用莫西沙星的治疗效果更好,其不良反应发生率较少,值得在临床上推广使用. 【DOI】10.3969/j.issn.1008-5971.2013.06.049
28
【篇名】头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床研究
【作者】胡伟政
【作者单位】广州市番禺区石碁人民医院内科广州广东 511450
【出处】医药前沿,Yiayao Qianyan2013,(13)
【ISSN】2095-1752
【页码】22-23
【摘要】目的探讨头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法对2006年1月～2010年1月324例本院住院及门诊治疗的社区获得性肺炎患者随机分为 A、B 两组。A 组采用头孢曲松钠60～80mg/kg.d 静脉滴注联合配用阿奇霉素10 mg/kg.d 加入0.9%氯化钠注射液(浓度不超过0.1%)中缓慢静脉滴注,每日1次,连用3 d,停药4d 后,根据病情需要给予阿奇霉素口服治疗。B 组单用用头孢曲松钠60～80 mg/kg.d 静脉滴注,根据病情用药5～10d。两组都给予退热、给氧、雾化吸入、止咳、化痰、支持对症等治疗。结果A、B 两组治疗总有效率分别为88.13%，78.05%,不良反应率分别为20.92%，20.41%,头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎有效、安全，值得推广。
29
【篇名】头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎疗效观察及护理【作者】毛细月
【作者单位】浙江省泰顺县人民医院儿科,泰顺,325500
【出处】海峡药学,STRAIT PHARMACEUTICAL JOURNAL2012,24(12)
【ISSN】1006-3765
【页码】247-248
【摘要】目的观察瑞普欣联合阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎临床效果.方法 70例细菌性肺炎小儿患者随机分为两组,两组细菌性肺炎患儿均采用常规的止咳、化痰、雾化等疗法,给予对照组患儿80mg·kg-1的瑞普欣静脉滴注,1日2次;观察组患者在对照组治疗基础上加用阿奇霉素10mg·kg-1静脉滴注,1日1次,并采取积极的护理措施.结果与对照组比较,观察组患儿喘息、咳嗽、湿罗音、哮鸣音的持续时间以及住院天数均明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组总有效率分别为74.3%和88.6%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论阿奇霉素和瑞普欣联合使用并结合积极有效的护理措施用于小儿细菌性肺炎的治疗,疗效显著,该治疗与护理方法值得临床推广.
【DOI】10.3969/j.issn.1006-3765.2012.12.140
30
【篇名】头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿获得性肺炎的临床观察
【作者】胡娟
【作者单位】江苏省滨海县中医院儿科,江苏滨海,224500
【出处】医学信息,Medical Information2014,(29)
【ISSN】1006-1959
【页码】284-284
【摘要】目的：通过探讨头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿获得性肺炎的临床疗效，旨在为临床科学治疗提高患者生活质量提供理论依据。方法选择在我院接受治疗的小儿获得性肺炎患者48例，随机平均分成研究组和对照组，每组24例患者，对照组给予患者单纯阿奇霉素治疗，研究组患者应用头孢菌素联合阿奇霉素治疗，对比两组患者临床症状的消失时间及治疗的有效率。结果发热消失时间为4.52 d、咳嗽消失时间为7.64d、血常规恢复正常时间为6.51d、胸部阴影明显吸收时间为
8.57d，治疗有效率为91.67%，研究组显著优于对照组，且 P<0.05差异有统计学意义。结论应用头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿获得性肺炎能显著缩短临床症状缓解时间提高临床治疗有效率。
【DOI】10.3969/j.issn.1006-1959.2014.29.441
31
【篇名】左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效对比
【作者】高桂珍
【作者单位】江西省电力公司柘林水电厂职工医院 332000
【出处】中外健康文摘,World Health Digest2012,(48)
【ISSN】1672-5085
【页码】205-206
【摘要】目的探讨社区获得性肺炎采用左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素的临床疗效特点、细菌清除率、安全性等.方法选择我院2009年1月至2012年1月收治的获得性肺炎患者150例，随即的分为左氧氟沙星治疗组(观察组)80例和采用头孢呋辛联合阿奇霉素治疗组(对照组)70例，对两组临床疗效进行对比分析.结果观察组共有20例，其中痊愈的有66例，占总人数的83.15%，显出疗效的占8例，占11.3%，总有效率为93.2%，细菌的清除率为95.1%.对照组痊愈的有56例，占81.5%，显出疗效的有8例，占12.2%，总的有效率为93.4%.观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论获得性肺炎采用左氧氟沙星进行治疗，可获得理想的临床效果，改善患者身体情况.
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5085.2012.48.210
32
【篇名】头孢噻肟联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效分析
【作者】陆莹,汪荣华
【作者单位】浙江省湖州市中心医院,湖州,313000
【出处】浙江中西医结合杂志,ZHEJIANG JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE2012,22(8)
【ISSN】1005-4561
【页码】621-623
【摘要】小儿肺炎是儿科常见疾病,在我国的病死率是小儿疾病顺位的第一位,在5岁以下婴幼儿中的年发病率约为1.5%~4%[1].临床治疗多使用单一抗生素,严重者可凭痰液培养及药敏试验结果遴选两种抗生素联用抗感染治疗.笔者就2010年12月-
2011年4月间我院临床诊断为小儿肺炎的87例住院患儿临床疗效进行分析,为临床治疗小儿肺炎提供参考.
【DOI】10.3969/j.issn.1005-4561.2012.08.019
33
【篇名】头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎42例疗效观察
【作者】曹伟娟
【作者单位】河南省襄城县人民医院内科,襄城,461700
【出处】北方药学,JOURNAL OF NORTH PHARMACY2012,09(6)
【ISSN】1672-8351
【页码】10
【摘要】目的:探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:选择我院2009年9月～2011年9月社区获得性肺炎住院患者84例,上述患者分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予解痉平喘、镇咳祛痰等治疗,在此基础上,观察组患者给阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗:阿奇霉素每次0.25mg,每天2次,口服;头孢曲松钠,每次2.0g加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天2次.对照组患者给予头孢曲松钠,具体用法同观察组.治疗期间观察两组患者临床症状和体征改善情况,定期性胸部X线检查,记录症状的改善情况.结果:观察组痊愈34例,显效4例,进步2例,无效2例,总有效率为95.2%;对照组痊愈25例,显效5例,进步2例,无效10例,总有效率为76.1%;观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床效果显著,值得借鉴.
34
【篇名】头孢他啶联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效观察
【作者】温霞
【作者单位】大同煤矿集团晋华宫医院,山西,大同,037016
【出处】基层医学论坛,PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE2012,16(14) 【ISSN】1672-1721
【页码】1811-1812
【摘要】目的探讨头孢他啶联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法将80例社区获得性肺炎患者随机分为2组,治疗组以阿奇霉素联合头孢他啶治疗,对照组以左氧氟沙星治疗,疗程均为7 d~14 d,其他治疗2组相似.结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论头孢他啶联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效可靠,安全性高,不良反应少,可以作为基层医院社区获得性肺炎患者的经验性用药选择之一.
【DOI】10.3969/j.issn.1672-1721.2012.14.033
35
【篇名】头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效分析【作者】王丹
【作者单位】湖北省武汉市东西湖区妇幼保健院,430040
【出处】中国医学创新,MEDICAL INNOVATION OF CHINA2012,09(7)
【ISSN】1674-4985
【页码】41-42
【摘要】目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠与阿奇霉素联合应用治疗小儿大叶性肺炎的疗效.方法选取2008年12月-2010年12月笔者所在医院儿科收治的132例大叶性肺炎患儿,随机分成两组,两组患儿均给予止咳、化痰、退热及抗病毒等常规综合治疗,对照组给予阿奇霉素,观察组给予阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察两组患儿治疗后的疗效.结果与对照组相比,观察组体温恢复正常时间、肺部啰音恢复时间及胸部X线恢复正常时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论头孢哌酮钠舒巴坦钠与阿奇霉素联合治疗小儿大叶性肺炎可迅速缓解症状,且疗效平稳持久,值得临床应用.
【DOI】10.3969/j.issn.1674-4985.2012.07.022
36
【篇名】头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染疗效分析
【作者】邓发文,田红燕
【作者单位】湖南省长沙市第四医院,湖南长沙,410006;湖南省湘西自治州人民医院,湖南湘西,416000
【出处】深圳中西医结合杂志,Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine2014,(3)
【ISSN】1007-0893
【页码】49-51
【摘要】目的：探讨头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效。方法：将124例急性下呼吸道感染患儿随机均分为观察组和对照组，两组患儿均给予常规对症治疗，对照组给予阿奇霉素治疗，观察组在给予头孢他啶联合阿奇霉素治疗，观察两组治疗疗效。结果：观察组患儿咳嗽、喘息、发热、肺部啰音等症状及体征改善时间均早于对照组；观察组患者治疗总有效率为96.77%，显著高于对照组的80.65%（P＜0.05）；两组患儿治疗期间不良反应均较轻微，且发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染疗效显著。
37
【篇名】左氧氟沙星与头孢噻肟分别联合阿奇霉素治疗重症社区获得性肺炎临床疗效观察
【作者】梁风敏,李向东
【作者单位】库尔勒市第二人民医院,新疆,库尔勒841001
【出处】中外医学研究,CHINESE AND FOREIGN MEDICAL
RESEARCH2011,09(26)
【ISSN】1674-6805
【页码】32-33
【摘要】目的评价左氧氟沙星与阿奇霉素联合用药治疗重症CAP的临床疗效.方法按随机原则分为左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗组30例与头孢噻肟联合阿奇霉素对照组30例,比较两组临床疗效、计算细菌学清除率、安全性等.结果治疗组有效率为96%,细菌清除率为85.71%,优于对照组(P<0.05).显效时间和抗支原体感染均优于对照组.结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗CAP效果明显,可以安全、有效的用于重症CAP的治疗.
【DOI】10.3969/j.issn.1674-6805.2011.26.021
38
【篇名】头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床观察
【作者】曹梅馨,何玉英,吴卫红等
【作者单位】广州市海珠区妇幼保健院,广东广州,510240
【出处】中国医药指南,GUIDE OF CHINA MEDICINE2011,09(22)
【ISSN】1671-8194
【页码】8-10
【摘要】目的收集广州市海珠区妇幼保健院小儿社区获得性肺炎(小儿CAP)的病例,观察头孢菌素联合阿奇霉素治疗方案的临床治疗效果,为临床治疗小儿CAP 累积资料和提供参考.方法收集广州市海珠区妇幼保健院2010 年度罹患小儿CAP 的病例,采用对照性实验的方法,对照组单独给予第三代头孢菌素的治疗方案,实验组给予第三代头孢菌素联用阿奇霉素的治疗方案,对两种治疗方案进行观察、对比和评价.结果在发热消失时间、血常规恢复正常时间两个项目中,实验组的改善时间小于对照组.在疗程、咳痰咳嗽消失时间、肺部啰音明显消失时间(＞50%)、胸部影像明显吸收时间(＞50%)四个项目中,对照组的改善时间小于实验组.实验组的临床疗效有效率(93.3%)高于对照组的临床疗效有效率(73.5%).结论头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿CAP 的治疗方案,在抗菌作用和临床疗效有效率方面较单用第三代头孢菌素要好,尤其对肺炎支原体或合并肺炎支原体感染引起的小儿CAP 的疗效更明显.
【DOI】10.3969/j.issn.1671-8194.2011.22.003
39
【篇名】第三代头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的可行性与疗效评价
【作者】王永莉,吴生美,马延华等
【作者单位】陕西省延安市人民医院,延安,716000
【出处】按摩与康复医学（中旬刊）,CHINESE MANIPULATION & REHABILITION MEDICINE2011,02(6)
【ISSN】1008-1879
【页码】51-51
【摘要】目的:探讨第三代头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及可行性.方法:将确诊为肺炎的患儿随机分为两组;治疗组采用三代头孢菌素联合阿奇霉素治疗,对照组单用三代头孢菌素治疗,并对比观察两组疗效.结果:治疗组退热时间、
咳喘消失时间、肺部湿罗音消失时间、平均住院天数等指标均优于对照组
(P<0.025).结论:第三代头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效显著,缩短了病程,值得临床应用.
40
【篇名】头孢曲松钠-舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗老年社区获得性肺炎
【作者】陈红莲,叶蕾
【作者单位】浙江省金华市金东区岭下镇卫生院,321042
【出处】中国医药指南,GUIDE OF CHINA MEDICINE2010,08(29)
【ISSN】1671-8194
【页码】62-63
【摘要】目的观察头孢曲松钠-舒巴坦钠(CFS)联合阿奇霉素治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性.方法 79例老年CAP患者随机分为治疗组(40例)和对照组(39例).对照组采用阿奇霉素注射液0.5g加入5%葡萄糖溶液250mL中静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上加用CFS注射液1.25g加入
0.9%NS100mL,2次/d,静脉滴注,7d为1个疗程.治疗结束后评价临床疗效和安全性.结果治疗组痊愈率和总有效率分别为77.50%与95.00%,明显高于对照组的56.41%与73.68%,差异有显著性(P<0.05).不良反应:治疗组(12.50%),明显低于对照组(74.5%),差异有显著性(P<0.01).结论 CFS联合阿奇霉素注射液治疗老年CAP安全、有效.
【DOI】10.3969/j.issn.1671-8194.2010.29.041
41
【篇名】头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床观察
【作者】黄莺,陈弘群,黄运平等
【作者单位】海市徐汇区中心医院,200031
【出处】实用心脑肺血管病杂志,PRACTICAL JOURNAL OF CARDIAC CEREBRAL PNEUMAL AND VASCULAR DISEASE2010,18(9)
【ISSN】1008-5971
【页码】1265-1266
【摘要】目的观察头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效和不良反应. 方法将48例CAP患者,随机分为两组,治疗组为头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素组(n=24),对照组为单纯用头孢哌酮-舒巴坦(n=24),疗程均为7～14d,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果治疗组总有效率为95.83%,对照组的总有效率为83.33%,两组的临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率12.50%,对照组不良反应发生率8.33%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论头孢哌酮-舒巴坦联合阿奇霉素治疗CAP可提高疗效,缩短病程,且耐受性良好.
【DOI】10.3969/j.issn.1008-5971.2010.09.034
42
【篇名】头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效分析
【作者】陈万如,程伟,莫雁飞等
【作者单位】江苏昆山市巴城人民医院,215311
【出处】中国社区医师(医学专业),CHINESE COMMUNITY DOCTORS2010,12(24) 【ISSN】1007-614X
【页码】50
【摘要】目的:探讨头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法:120例CAP患者依就诊次序随机分为两组,治疗组予以头孢哌酮/舒巴坦2.0g,静滴,每日2次,阿奇霉素0.5g,静滴,每日1次.对照组以头孢哌酮/舒巴坦2.0g 静滴,每日2次,疗程均为7天,其他治疗两组相似.结果:治疗组有效率为93.3%,对照组为68.2%,两组比较有显著性差异(P＜0.01);两组不良反应发生率无统计学意义(P ＞0.05).结论:头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗CAP疗效可靠,安全性高,不良反应少,可以作为基层医院CAP病人的经验用药选择之一.
【DOI】10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.048
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【篇名】头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗老年人社区获得性肺炎的疗效分析【作者】黄永梅
【作者单位】吉林省吉林市青岛街社区卫生服务中心,吉林吉林 132011
【出处】中国医药指南,Guide of China Medicine2012,(27)
【ISSN】1671-8194
【页码】497-498
【摘要】目的评价头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗老年人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的疗效.方法将140例确诊为老年人CAP的患者随机平均分为治疗组与对照组,治疗组予头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素静脉滴注;对照组予头孢哌酮/舒巴坦,疗程1~2周,观察疗效及不良反应.结果治疗组与对照组的总有效率分别为91.4%和70.0%,治疗组与对照组相比差异有统计学意义
(P<0.05).结论头孢哌酮/舒巴坦联合阿奇霉素治疗老年人CAP疗效优于单纯静脉点滴头孢哌酮/舒巴坦,缩短疗程且安全,值得临床推广.
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【篇名】注射用头孢他啶联合阿奇霉素对老年铜绿假单胞菌呼吸道感染的疗效观察【作者】韩红燕
【作者单位】312000,浙江省绍兴市第二医院呼吸内科
【出处】中国医师进修杂志,Chinese Journal of Postgraduates of Medicine2014,37(22) 【ISSN】1673-4904
【页码】69-70
【摘要】目的探讨注射用头孢他啶联合阿奇霉素治疗老年铜绿假单胞菌呼吸道感染的临床效果.方法 256例老年铜绿假单胞菌呼吸道感染患者按随机数字表法分为对照组和联合组,每组128例,对照组给予注射用头孢他啶联合左氧氟沙星治疗,联合组给予注射用头孢他啶联合阿奇霉素治疗,记录两组患者的治疗效果.结果联合组细菌清除率为70.3％(90/128),明显高于对照组的45.3％(58/128),差异有统计学意义(P ＜0.01).联合组体温降至正常所需时间、白细胞降至正常所需时间以及治疗14d后白细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).同时联合组治疗后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+以及CD4+/ CD8+)与对照组比较更加平衡.结论注射用头孢他啶联合阿奇霉素治疗老年铜绿假单胞菌呼吸道感染患者细菌清除率较高,可明显改善患者白细胞数量和维持体温正常,并且能够调节机体细胞免疫功能.
【DOI】10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2014.22.022
1.
Medical resource utilization among community-acquired pneumonia patients initially treated with levofloxacin 750 mg daily versus ceftriaxone 1000 mg plus azithromycin 500 mg daily: A US-based study.
Frei C.R., Jaso T.C., Mortensen E.M., Restrepo M.I., Raut M.K., Oramasionwu C.U., Ruiz A.D., Makos B.R., Ruiz J.L., Attridge R.T., Mody S.H., Fisher A., Schein J.R.
Current Medical Research and Opinion. 25 (4) (pp 859-868), 2009. Date of Publication: April 2009.
AN: 2009313988
Objective: The 2007 American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America
(ATS/IDSA) guidelines recommend that community-acquired pneumonia (CAP) patients admitted to hospital wards initially receive respiratory fluoroquinolone monotherapy or beta-lactam plus macrolide combination therapy. There is little evidence as to which regimen is preferred, or if differences in medical resource utilization exist between therapies. Thus, the authors compared length of hospital stay (LOS) and length of intravenous antibiotic therapy (LOIV) for patients who received initial levofloxacin 750 mg daily versus ceftriaxone 1000 mg plus azithromycin 500 mg daily ('combination therapy'). Research design and methods: Adult hospital CAP cases from January 2005 to December 2007 were identified by principal discharge diagnosis code. Patients with a chest infiltrate and medical notes indicative of CAP were included. Direct intensive care unit admits and healthcare-associated cases were excluded. A propensity score technique was used to balance characteristics associated with initial antimicrobial therapy using multivariable regression to derive the scores. Propensity score categories, defined as propensity score quintiles, rather than propensity scores themselves, were used in the least squares regression model to assess the impact of LOS and LOIV. Results: A total of 495 patients from six hospitals met study criteria. Of these, 313 (63%) received levofloxacin and 182 (37%) received combination therapy. Groups were similar with respect to age, sex, most comorbidities, presenting signs and symptoms, and Pneumonia Severity Index (PSI) risk class. Patients on combination therapy were more likely to have heart failure and receive pre-admission antibiotics. Adjusted least squares mean (+/-SE) LOS and LOIV were shorter with levofloxacin versus combination therapy: LOS, 4.6 +/- 0.17 vs. 5.4 +/- 0.22 days, p < 0.01; and LOIV, 3.6 +/- 0.17 vs.
4.8 +/- 0.21 days, p < 0.01. Results for PSI risk class III or IV patients were: LOS,
5.0 +/- 0.30 vs.
5.9 +/- 0.37 days, p = 0.07; and LOIV, 3.7 +/- 0.33 vs. 5.2 +/- 0.39 days, p < 0.01. Due to the retrospective study design, limited sample size, and scope (single health-network), the authors encourage replication of this study in other data sources. Conclusions: Given the LOS and LOIV reductions of 0.8 and 1.2 days, respectively, utilization of levofloxacin 750 mg daily for CAP patients admitted to the medical floor has the potential to result in substantial cost savings for US hospitals. 2009 Informa UK Ltd. All rights reserved.
Institution
(Frei, Oramasionwu, Ruiz, Makos, Ruiz, Attridge) University of Texas at Austin, Austin, TX, United States (Frei, Mortensen, Restrepo, Oramasionwu, Ruiz, Makos, Attridge) University of Texas Health Science Center at San Antonio, San Antonio, TX, United States
(Jaso) Seton Family of Hospitals, Austin, TX, United States
(Mortensen, Restrepo) South Texas Veterans Healthcare System, San Antonio, TX, United States
(Raut, Mody, Fisher, Schein) Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLC, Raritan, NJ, United States
(Frei) Department of Medicine, Pharmacotherapy Education and Research Center, University of Texas Health Science Center at San Antonio, MSC-6220, 7703 Floyd Curl Dr., San Antonio, TX 78229-3900, United States
Publisher
Informa Healthcare (69-77 Paul Street, London EC2A 4LQ, United Kingdom)
Journal Abbreviation
Curr. Med. Res. Opin.
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2.
Intravenous azithromycin plus ceftriaxone followed by oral azithromycin for the treatment of inpatients with community-acquired pneumonia: An open-label, non-comparative multicenter trial. Rubio F.G., Cunha C.A., Lundgren F.L.C., Lima M.P.J.S., Teixeira P.J.Z., Oliveira J.C.A., Golin V., Mattos W.L.L.D., Mahlmann H.K., Moreira E.D., Jardim J.R., Silva R.L.F., Silva P.H.B.
Brazilian Journal of Infectious Diseases. 12 (3) (pp 202-209), 2008. Date of Publication: June 2008.
AN: 2008496679
Community-Acquired Pneumonia (CAP) is a major public health problem. In Brazil it has been estimated that 2,000,000 people are affected by CAP every year. Of those, 780,000 are admitted
ICU 常用药物说明书 2008-11-15
目录 A 阿奇霉素 氨茶碱 胺碘酮 奥曲肽氨 基己酸 奥扎格雷钠 氨苯碟定 B 丙泊酚 倍他乐克 博利康尼 胞二磷胆碱 C 垂体后叶 促红细胞生成素 喘定 D 丁胺卡那 地塞米松 低分子肝素钙 丹参注射液 地高辛 多巴胺 多巴酚丁胺 杜冷丁 冬眠合剂 东莨菪碱 低分子右旋糖酐 E 二磷酸果糖 F 酚妥拉明 氟康唑 伏立康唑 G 甘利欣 环磷腺苷 甘油果糖
甘露醇 谷氨酰胺 H 贺斯 环丙沙星 J 甲基强的松龙间羟胺 精氨酸 K 卡托普利 卡泊芬净 可拉明 L 两性霉素B 颅痛定 利多卡因 林格液 利奈唑胺 氯化钾 氯化钠 立止血 乐凡命 罗氏芬 氯磷定 氯丙嗪 雷尼替丁 利血平 洛贝林 硫酸镁 利巴韦林 两性霉素 乐凡命 M 美罗培南 吗啡注射液
吗丁啉 莫沙比利 N 尼莫地平 纳洛酮 尿激酶 诺和灵 凝血酶 脑蛋白水解物 能全力 P 哌拉西林钠 葡萄糖酸钙 Q 青霉素钾 强痛定 去甲肾上腺素注氢化可的松 去甲万古霉素 R 伊曲康唑注 瑞素 S 生长激素 生长抑素 舒喘灵 缩宫素 麝香注射液 水合氯醛 思美泰 思密达 山莨菪碱 T 碳酸氢钠头 孢哌酮钠舒巴坦钠替硝唑 V Vk1 W
胃复安 乌司他丁 X 先锋霉素Ⅴ 胸腺肽α 普罗帕酮（心律平）西地兰 醒脑静 血栓通 西咪替丁 硝普钠 新斯的明 Y 亚胺培南 罂粟碱 依达拉奉 异甘草酸镁 胰岛素 异丙嗪 异舒基 叶酸 Z 止血敏 左氧氟沙星氯化钠止血芳酸
A 注射用阿奇霉素说明书 通用名：注射用阿奇霉素 英文名：Azithromycin for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Aqimeisu 本品主要成分为阿奇霉素，其化学名称为（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-[（2，6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-a-L-核-已吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮。 其化学结构式： 分子式：C38H72N2O12 分子量：749.00 【性状】 本品为白色或类白色疏松块状物。 【药理毒理】 阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：革兰阳性需氧菌、金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、a溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。 革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶
二，三，四代头鞄类抗生素的分类，特点及临床应用作者第一代 第一代头抱菌素是较温和的抗生素，能抵抗包括能生产青霉素酶及敏感甲氧西林的葡萄球菌属及链球菌等细菌，纵然它们不是这种细菌感染的首选治疗药物。它们另外亦会抵抗一些大肠杆菌、克雷白氏肺炎杆菌及奇异变型杆菌，但对脆弱拟杆菌、肠球菌、抗药性葡萄球菌、假单胞菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、引朵阳性变型杆菌或沙雷氏菌没有功效。第一代头抱菌素包括： 头砲氤甲 头抱瓮氨节 头抱氨节 头抱来星 头抱洛宁 头抱嗥喘 头抱嗟吩 头孑包匹林 头鞄曲秦 头鞄氮氟 头孢西酮
头孢唑林 头孢拉定 头孢沙定 头孢替唑 作用于特点临床应用。 1. 肾毒性较第二、三代大。 2. 对B- 内先胺酶较稳定，不及第二、三代。 3. 主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等 第二代 第二代头孢菌素有较大的革兰氏阴性菌的抗菌性，且保留一些革兰氏阳性菌的抗菌性。它们对β内醘胺酶有更大的抵抗力。 头孢克洛 头孢尼西 头孢丙烯
头孢呋辛 头孢唑南 第二代头孢菌素有着抗厌氧性生物性的包括： 头孢孟多 头孢雷特 头孢替安 以下的头孢烯有时亦被分类为第二代头孢菌素： 碳头孢烯：氯碳头孢 头霉素：头孢拉宗、头孢美唑 头孢米诺、头孢替坦、头孢西丁作用特点应用。 1. 对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强， ，部分厌氧菌高效。 2. 对B- 内先胺酶较稳定。 3. 对肾毒素较第一代小。 4. 主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等 第三代第三代的头孢菌素有广泛的抗菌性，且增加了抵抗革兰氏阴性菌的能力。某些头孢菌素，尤其是口服的及具抗假单胞菌属能力的，对革兰氏阳性菌有减少了的抗菌性。虽然扩展了的药性，β内醘胺酶使得它们在临床的用途减少，但它们仍特别适用于治疗院内感染。
希舒美阿奇霉素干 混悬剂说明书 希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书 友情提示：因希舒美阿奇霉素干混悬剂说明书由药房网商城审核并录入，因此可能会产生本页面说明与商品实际说明书有些许误差的情况，且商品说明书可能会遇到厂家重新修订而导致未及时更新说明书，因此商品使用请以实际说明书为准。欢迎广大用户 纠错，我们定将及时修正！ 请仔细阅读说明书并按照说明使用或在药师的指导下购买和使用 【药品名称】 药品名称
阿奇霉素干混悬剂 英文名称 Azithromyc in for Suspe nsion 汉语拼音 Aqimeisu Ganhun xuanji 生产厂家 辉瑞制药有限公司 Wl行标难】 阿奇霉素是大环内酯类抗生素亚类之一，即氮杂内酯类抗生素的第一个药物。 阿奇霉素的作用机制是经过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌 转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成。 体外试验证明阿奇霉素对多种常见致病菌有效。包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌（A组性 溶血链球菌）、肺炎链球菌、a溶血性链球菌（草绿色链球菌 组）、其它链球菌及白喉棒状杆菌。阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳
性菌包括粪链球菌（肠球菌）以及大多数耐甲氧西林的葡萄球菌株呈交叉耐药性。 革兰阳性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡她莫拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、类志贺吡邻单胞菌、对大肠杆菌、肠炎沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、肠杆菌属、嗜水性气单胞菌属和克雷白杆菌属的活性不尽相同，需进行敏感性试验。对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根菌属和绿脓单胞杆菌一般是耐药的。厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化球菌属和消化链球菌属、坏死梭杆菌、座疮丙酸杆菌。 性传播疾病微生物：沙眼衣原体、梅毒密螺旋体、淋球菌、杜克嗜血杆菌。 其它微生物：包柔螺旋体(Lyme病原体)、肺炎衣原体、肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。 与HIV感染相关的条件致病菌：鸟胞内分枝杆菌、卡氏肺囊 虫和鼠弓形体。 耐药机理 在肺炎链球菌和化脓性链球菌临床分离株中有两种主要的耐药性决定簇：mef和erm。Mef编码的排除泵仅导致细菌对14和15元环的大环内酯类抗生素耐药。在其它多种菌属中也曾检查到mef。Erm基
注射用阿奇霉素说明书 请仔细阅读使用说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：注射用阿奇霉素 英文名：Azithromycin for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Aqimeisu 【成份】本品主要成份为阿奇霉素，其化学名称为（2R ，3S ，4R ，5R ，8R ，10R ，11R ，12S ，13S ，14R ）-13-[（2，6-二脱氧-3-C -甲基-3-O -甲基- -L-核-己吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮。 其结构式为： 分子式：C 38H 72N 2O 12 分子量：749.00 辅料：门冬氨酸 【性状】本品为白色或类白色的粉末或疏松块状物。 【适应症】 本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染： 1. 由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。 2. 由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。 【规格】0.5g （50万单位） 【用法用量】 用法：将本品用适量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml ，再加入至250ml 或500ml 的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml ，然后静脉滴注。浓度为1.0mg/ml ，滴注时间为3小时；浓度为2.0mg/ml ，滴注时间为1小时。本品每次滴注时间不得少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml 。 用量： 1. 治疗社区获得性肺炎：成人一次0.5g ，一日1次，至少连续用药2日，继之换用阿奇霉素口服制剂一日0.5g ，7～10日为一个疗程。转为口服治疗时间应由医师根据临床治疗反应确定。 2. 治疗盆腔炎：成人一次0.5g ，一日1次，用药1日或2日后，改用阿奇霉素口服制剂一日0.25g ，7日为一个疗程。转为口服治疗时间应由医师根据临床治疗反应确定。 【不良反应】 1. 本品常见不良反应有： (1)胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。 (2)局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。 (3)皮肤反应：皮疹、瘙痒。
一二三四代头孢类抗生 素的分类 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
第一代 第一代头孢菌素是较温和的抗生素，能抵抗包括能生产青霉素酶及敏感甲氧西林的葡萄球菌属及链球菌等细菌，纵然它们不是这种细菌感染的首选治疗药物。它们另外亦会抵抗一些大肠杆菌、克雷白氏肺炎杆菌及奇异变型杆菌，但对脆弱拟杆菌、肠球菌、抗药性葡萄球菌、假单胞菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、引朵阳性变型杆菌或沙雷氏菌没有功效。第一代头孢菌素包括： 头孢氰甲 头孢羟氨苄 头孢氨苄 头孢来星 头孢洛宁 头孢噻啶 头孢噻吩 头孢匹林 头孢曲秦
头孢西酮 头孢唑林 头孢拉定 头孢沙定 头孢替唑 作用于特点临床应用。 1.肾毒性较第二、三代大。 2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。 3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等 第二代 第二代头孢菌素有较大的革兰氏阴性菌的抗菌性，且保留一些革兰氏阳性菌的抗菌性。它们对β内醘胺酶有更大的抵抗力。 头孢克洛 头孢尼西
头孢呋辛 头孢唑南 第二代头孢菌素有着抗厌氧性生物性的包括： 头孢孟多 头孢雷特 头孢替安 以下的头孢烯有时亦被分类为第二代头孢菌素： 碳头孢烯：氯碳头孢 头霉素：头孢拉宗、头孢美唑 头孢米诺、头孢替坦、头孢西丁 作用特点应用。 1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，，部分厌氧菌高效。 2.对B-内先胺酶较稳定。 3.对肾毒素较第一代小。 4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等
第三代 第三代的头孢菌素有广泛的抗菌性，且增加了抵抗革兰氏阴性菌的能力。某些头孢菌素，尤其是口服的及具抗假单胞菌属能力的，对革兰氏阳性菌有减少了的抗菌性。虽然扩展了的药性，β内醘胺酶使得它们在临床的用途减少，但它们仍特别适用于治疗院内感染。 头孢卡品 头孢达肟 头孢地尼 头孢托仑 头孢他美 头孢克肟 头孢甲肟 头孢地秦 头孢哌酮 头孢噻肟 头孢咪唑
一、头孢曲松钠 头孢曲松钠，Ceftriaxone Sodium (Rocephin)是第三代头孢菌素类抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。同类药品还有头孢氨噻三嗪、头孢三嗪、菌必治、氨噻三嗪、头孢菌素、头孢泰克松等。 二、先锋5号 本品为半合成第一代头孢菌素，抗菌作用与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同。对革兰阳性菌如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌及梭状芽胞杆菌等有较强的作用。对革兰阴性菌的作用也较强，特别对克雷白肺炎杆菌有效。对大肠杆菌、奇异变形杆菌及伤寒杆菌也有效。但对绿脓杆菌则无效。本品在第一代头孢菌素中具有明显的优越性。其特点是耐酶、高效、低毒，对革兰阳性菌及阴性菌一般均有效，临床适应证非常广泛。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系、胆囊炎、肝脓肿、心内膜炎、败血症及软组织及耳部感染等。由于本品对大肠杆菌作用较强，且大部以原形药从肾排出，故对肾盂肾炎及尿路感染疗效好
三、头孢西丁 本品为头霉素类抗生素，类似于第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β内酰胺酶性质。抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。 四、头孢美唑 头孢美唑，别名：甲氧氰甲硫四唑头孢菌素、甲氧氰甲硫头孢菌素、氰唑甲氧头孢菌素、头孢甲四唑、头孢甲氧氰唑、头孢氰四唑、头孢氰唑、头孢氰唑氧、先锋美他醇、先锋美他唑、头孢美他唑。英文名：Cefmetazole、CMZ、Cefmetazon、SKF83088、SKF83088。头孢美唑是一种半合成的头霉素衍生物，抗菌性能与第二代头孢菌素相近。头孢美唑在临床上主要应用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、胆道感染、腹膜炎、泌尿系感染、子宫及附件感染等。 五、头孢替安
盐酸左西替利嗪片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：盐酸左西替利嗪片 英文名称：Levocetirizine Dihydrochloride Tablets 汉语拼音：YansuanZuoxitliqinPian 【成份】 本品主要成分为盐酸左西替利嗪。 化学名称为：R-(-)-2-[2-[4-[(4-氯苯基)苯甲基]-1-哌嗪基]乙氧基]乙酸二盐酸 盐。 化学结构式： 分子式:C21H25ClN2O3·2HCl 分子量:461.81 【性状】 本品为白色或类白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。 【适应症】 本品用于治疗下述疾病的过敏相关的症状：过敏性鼻炎（包括季节性持续性过敏性鼻炎和常年性持续性过敏性鼻炎）及慢性特发性荨麻疹。 【规格】5mg 【用法用量】 1）给药途径：口服。 2）给药剂量和方法 成人、6岁及以上儿童：每日口服1片（5mg），空腹或餐中或餐后均可服用。
肾功能损害的患者：轻度肾功能损害患者无需调整剂量，中重度肾功能损害患者用法用量根据下表调整： 肾病晚期-采用透析疗法的患者<10 禁忌症 a. 肝功能损害患者：仅有肝功能损害的患者，无需调整给药剂量；如伴有肾功能损害的患者，请参照“肾功能损害患者”的用法用量。 老年患者：对于中度和重度肾功能损害的老年病人，建议调整给药剂量，请参照“肾功能损害患者”的用法用量。 【不良反应】 儿科患者 原研产品在6-11月龄和1-6岁儿科患者中完成两项安慰剂对照研究，159例受试者暴露的暴露量为左西替利嗪每日1.25mg，共给药2周，每日2次，每次1.25mg。在安慰剂对照组或左西替利嗪治疗组中，下述药物不良反应的发生率为1%或1%以上。 露给药时间不等（1周-13周）的5mg左西替利嗪。在安慰剂对照组或左西替利嗪治疗组中，下述药物不良反应的发生率为1%或1%以上。
注射用阿奇霉素磷酸二氢钠说明书 【药品名称】 通用名：注射用阿奇霉素磷酸二氢钠 商品名：亦欧青 英文名：Azithromycin Sodium Dihydrogen Phosphate for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Aqimeisu Linsuanerqingna 本品主要成分及其化学名称为：阿奇霉素磷酸二氢钠，其化学名称为9—脱氧--9α—氮杂--9ɑ--甲基--9ɑ--红霉素A磷酸二氢钠。 分子式：C38H72N2O12?2NAH2PO4 分子量:988.94 本药物溶液的PH值在7.8-8.0之间，冻干溶液的PH人体的正常生理PH值7.4，接近人体酸碱度，刺激性小。 【性状】本品为白色或类白色的结晶或粉末或疏松块状物。 【作用类别】 【药理毒理】 【药代动力学】 【适应症】1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。 【用法和用量】1.沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。【不良反应】病人对本品的耐受良好，不良反应发生率较低，因不良反应而中断治疗约为0.3%。 【禁忌】对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。 【注意事项】1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。4.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 【儿童用药】
阿奇霉素注射液说明书 【禁忌症】对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。【用法用量】将本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，使最终阿奇霉素浓度为1.0－2.0mg/ml静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。治疗社区获得性肺炎，成人用量为每次0.5g，每天1次，至少连续用药2天。继之换用阿奇霉素口服制剂0.5g/天，治疗7 ~10天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。治疗盆腔炎，成人用量为每次0.5g，每天一次，用药1天或2天后，改用阿奇霉素口服制剂0.25g/天，以7天为一个疗程，转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。若怀疑合并有厌氧菌感染，则应合用抗厌氧菌药物。 【规格】2ml:0.25g 【适应症】本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染：1、由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌的抗菌素。 【不良反应】1、本品常见不良反应有：①胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；②局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等；③皮肤反应：皮疹、瘙痒等；④其它反应：如厌食、头晕或呼吸困难等。 2、本品尚可引起下列反应：①消化系统：消化不良、胃肠胀气、口腔念珠菌病、胃炎等；②神经系统：头痛、嗜睡等；③过敏反应：支气管痉挛等。 ④其它反应：味觉异常等；⑤实验室检查：血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。 【注意事项】1．肝功能不全者慎用。 2．孕妇、哺乳期妇女慎用。 3．儿童或16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。 4．用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson 综合症及毒性表皮坏死等等）应立即停药并采取适当治疗措施。 5．治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑是否有伪膜性肠炎发生，如果诊断 确定，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡，补充蛋白质等。 6．本品每次滴注时间不少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。 7．药物相互作用： 含铝、镁的抗酸药物能降低阿奇霉素口服制剂的血药浓度峰值，但不降低AUC 值。 口服阿奇霉素不影响静脉注射单剂量茶碱后血浆中茶碱水平或药代动力学。鉴于
头孢类抗菌素的分类及特点 笫一代头孢菌素 ①对革兰阳性菌（包括对青霉素敏感或耐药的金葡菌）的抗菌作用较第二、三代强，对革兰氏阴性菌的作用较差； ②对青霉素酶稳定，但仍可为革兰阴性菌的β-内酰胺酶所破坏； ③对肾脏有一定毒性。 第一代头孢菌素对吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、产气杆菌、假单胞菌、沙雷杆菌、拟杆菌、粪链球菌（头孢硫脒除外）等微生物无效。 本代抗生素中常用品种有头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗等。其中除头孢唑林只能供注射外，其他的均可用于口服，也称口服头孢。头孢噻吩、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林等均已少用或不用。 第一代头孢抗革兰阳性需氧菌活性强（MSSA、PSSP、链球菌组、草绿色链球菌），抗少数革兰阴性需氧杆菌活性（大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌）。 肾毒性较第二、三代大。对β-内酰胺酶较稳定，不及第二、三代。主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。 头孢噻吩（先锋霉素1号） 头孢噻啶（先锋2号） 头孢氨苄（先锋4号） 头孢拉定（先锋6号） 头孢来星（先锋霉素3、头孢甘酸） 头孢唑啉钠（先锋5号）其特点是耐酶、高效、低毒，对革兰阳性菌及阴性菌一般均有效，临床适应证非常广泛。 头孢乙腈（头孢氰甲，头孢赛曲，头孢菌素7） 头孢匹林（头孢吡硫、头孢菌素8、吡硫头孢菌素、头孢吡硫钠） 头孢硫脒（先锋霉素18、头孢菌素18）本品为第一代头孢菌素，为我国首先创用于临床。 头孢羟氨苄（头孢氯氨苄、希刻芳、单水头孢氯氨苄） 笫二代头孢菌素 ①对革兰阳性菌作用与第一代头孢菌素相仿或略差，对多数革兰阴性菌作用明显增强，部分对厌氧菌有高效，但对绿脓杆菌无效； ②对多种β-内酰胺酶比较稳定； ③对肾脏的毒性较第一代有所降低。 （l）抗酶性能强一些革兰阴性菌（如大肠杆菌、奇异变形杆菌等）易对第一代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素对这些耐药菌株常可有效。
注射用阿奇霉素说明书 【药品名称】 通用名称：注射用阿奇霉素 商品名称：希舒美（Zithromax） 英文名称：Azithromycin for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Aqimeisu 【成份】 本品主要成份为阿奇霉素。 化学名称：（2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R）-13-[（2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基）氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脱氧-3-（二甲氨基）- β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂- 6-氮杂环十五烷-15-酮 分子式：C38H72N2O12·2H2O 分子量：785.0 Cas No：83905-01-5 本品所含辅料为：无水柠檬酸，氢氧化钠 【性状】 本品为白色结晶粉末。 【适应症】 本品适用于敏感病原菌所致的下列感染，阿奇霉素治疗各种感染时推荐的剂量、疗程及适用患者人群不同，具体的用药方案请参阅【用法用量】。 社区获得性肺炎 由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌等病原菌所致，且起始治疗需静脉给药的患者。 盆腔炎性疾病 由沙眼衣原体、淋病奈瑟氏球菌或人型支原体所致，且起初治疗需静脉给药的患者。若怀疑可能合并厌氧菌感染者，需加用一种抗厌氧菌的药物与本品联合治疗。 需要时在停用希舒美注射剂（注射用阿奇霉素）后可继以口服希舒美进行序贯治疗。（详见【用法用量】） 给药前应进行细菌培养和药敏试验以查明致病菌及其对阿奇霉素的敏感性。采集标本后即可以开始希舒美治疗，在获知药敏结果后再作相应的调整。
头孢菌素类抗生素的特点及临床应用 摘要：头孢菌素类抗生素具有杀菌活性、毒性低、治疗敏感细菌所致感染具满意疗效，在临床应用中具有非常重要地位。本文对其作用机制、抗菌特点及临床应用进行综述；为头孢菌素类抗生素的临床应用提供参考。 关键词：头孢菌素；临床应用；作用机制；抗菌特点 1945年7月意大利科学家Giuseppe Brotzu自撒丁海沿岸的污水中分离出产头孢菌素的真菌cephalosporium acinonium，1948年Edward Abraham爵士自该真菌的培养液中分离出几个抗菌成分。1959年，终于分离到具有抗菌谱广和耐青霉素酶等特点的第一个头孢菌素—头孢菌素C。20世纪60年代初期，头孢菌素母核合成工艺的成熟为以后头孢菌素的大规模开发奠定基础。此后，通过对天然头孢菌素C化学修饰（半合成）或利用全合成的方法，相继合成了许多新型头孢菌素。到目前为止已开发了近50多个品种[1]。其品种数量居各类抗生素首位。由于头孢菌素类抗生素具有杀菌活性、毒性低、治疗敏感细菌所致感染具满意疗效，因此该类药在临床中占有非常重要地位。本文将头孢菌素类抗生素的特点及临床应用综述如下。 1 作用机制与分类 1.1 作用机制头孢菌素类抗生素的作用机制与青霉素相同，主要通过干扰细菌细胞壁主要成分-肽聚糖的合成发挥抗菌作用。头孢菌素类化学结构中β-内酰胺环的酰胺基与肽聚糖五肽相似，可与青霉素结合蛋白（PBP）共价结合使其灭活，因此影响了肽聚糖的合成。每种细菌含不同的PBP，各种PBP在维持细胞壁完整性中的作用亦不同。不同的头孢菌素品种与不同菌种的PBP结合使菌体形成丝状体、球状体，最终细菌破裂死亡。这一过程发生在细菌细胞的繁殖期，因而本类药物为繁殖期杀菌剂。细菌有细胞壁，而人和哺乳动物的细胞没有细胞壁，所以头孢菌素类药物对人体细胞的毒性很低，有效浓度对人体几乎没影响，对胃酸及β-内酰胺酶稳定，过敏反应少。 1.2 分类头孢菌素类抗生素的研究开发极为迅速，根据抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前将头孢菌素类抗生素分为四类：（1）第一代头孢菌素；如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢拉定、头孢硫脒、头孢匹林等。（2）第二代头孢菌素；如头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特等（3）第三代头孢菌素；头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢地秦、头孢他啶、头孢咪唑等（4）第四代头孢菌素；如头孢匹罗、头孢吡肟、头孢克定等 2 抗菌特点 2.1 第一代头孢菌素代表药物头孢噻吩、头孢唑啉。本品具广谱抗菌作用，对革兰阳性菌的活性较强，对革兰阴性菌的作用相对较差，本品对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌、草绿色链球菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢菌均具良好抗菌活性。对大肠埃希菌、奇异变形菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、流感嗜血杆菌的抗菌也有较好抗菌作用。耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、肠球菌属单核细胞增生李斯特菌和诺卡菌属对本品耐药。耐药。绝大多数普通变形杆菌、阴沟肠杆菌、摩氏摩根菌、雷极普罗威登菌和脆弱拟杆菌对本品耐药，沙雷菌属、假单胞菌属和不动杆菌属对本品完全耐药。 2.2 第二代头孢菌素代表药物头孢呋辛，本品对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相似或略差，但对葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定。对金葡菌的抗菌活性较头孢唑啉为差。本品对青霉素敏感肺炎链球菌、化脓性链球菌和草绿色链球菌的MIC分别为0.01mg/L、0.25mg/L和0.5mg/L。耐甲氧西林葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、肠球菌属和李斯特菌属对本品耐药。本品对大肠埃希菌、奇异变形菌、摩氏摩根菌、肺炎克雷伯菌
头孢类抗生素的分类及特点 头孢菌素类抗生素(cephalosporins )是分子中含有头孢烯的半合成抗生素,属于β－ 根据其抗菌作用的特点，一般将头孢菌素分为一、二、三,四代（见1表）。 头孢菌素抗菌作用比较(表1) 项 目 常用品种 抗 菌 谱 及 作 用 特 点 备注 第一代 头孢氨苄、头孢拉啶、头孢羟氨苄、头孢唑林(注射) 抗革兰氏阳性菌, 尤其是对金黄色葡萄球菌所致的感染。对大肠杆菌、痢疾杆菌等阴性杆菌所致的感染较弱。 可口服, 注射 第二代 甲氧头孢噻吩、头孢美唑、头孢孟多、头孢尼西钠等。 抗菌范围较第一代广，对球菌感染的抗菌作用与第一代相仿或略弱。对革兰氏阴性菌所致的感染的抗菌作用比第一代强。 较少用 应 第三代 头孢噻呋钠(动物专用),头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢曲松钠等。 抗菌范围较第一、二代更广，对所有致病菌都有抗菌作用，但对革兰阳性菌的球菌的抗菌作用不如第一、二代，其特点是对绝大多数革兰氏阴性菌有强大抗菌作用，。 临床广泛用应 第四代 头孢匹罗,头孢奎诺(动物专用) 对革兰阳性菌和革兰氏阴性菌均有强大的作用，且能用于控制金黄色葡萄球菌感染，同时具有第一’二’三代头孢菌素的抗菌优良性能。 价格昂 贵 1第一代头孢菌素的抗菌范围及作用与青霉素相同，常用于革兰氏阳性菌，尤其是球菌所致的感染，也可用于青霉素耐药的球菌。对大肠杆菌、痢疾杆菌等阴性杆菌所致的烧伤及其他部位的感染较弱。对绿脓杆菌所致的烧伤及其他部位的感染无效。常用的第一代头孢菌素品种有头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等。其中除头孢唑林只能供注射外，其他的均可用于口服，也称为口服头孢.第一代头孢菌素主要应用于革兰氏阳性菌感染，治疗革兰氏阴性杆菌感染常需与氨基糖苷类抗生素联合应用。 2 第二代头孢菌素的抗菌范围较第一代广，对球菌的抗菌作用与第一代相仿或略弱。对流感嗜血杆菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌等革兰氏阴性菌所致的下呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织感染的抗菌作用比第一代强。对青霉素或第一代头孢菌素耐药的抗菌作用比第一代好。常用的品种有头孢夫辛钠、头孢替安、甲氧头孢噻吩、头孢美唑、头孢孟多、头孢尼西钠等。 3 第三代头孢菌素的抗菌范围较第一、二代更广，几乎对所有致病菌都有抗菌作用，但对革兰阳性菌的球菌尤其是葡萄球菌的抗菌作用不如第一、二代，其特点是对绝大多数革兰氏阴性菌有强大抗菌作用，包括对绿脓杆菌、沙门氏菌和脆弱拟杆菌等也具有抗菌作用。第三代头孢菌素常用于革兰氏阴性菌所致的肠道感染,肺炎、胸膜炎以及皮肤和软组织等部位的感染。常用的品种有：头孢噻呋钠(动物专用),头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢他定、头孢克肟、头孢唑肟等。
阿奇霉素分散片说明书 【药品名称】 通用名：阿奇霉素分散片 英文名：Azithromycin Dispersible Tablets 汉语拼音：Aqimeisu Fensanpian 本品主要成份为阿奇霉素，其他学名称为（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-［（2，6-二脱氧3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-已吡喃糖基）氧］-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-［［3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-已吡喃糖基］氧］-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮。 其结构式为： 分子式：C38H72N2O18 分子量：749.00 【性状】 本品为白色片。 【药理毒理】 阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质的合成，体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组B溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、α-溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其它链球菌、白喉（棒状）杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰阴性需氧菌：流感（嗜血）杆菌、副流感（嗜血）杆菌、卡他（摩拉）菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克（嗜血）杆菌。其他微生物：包括特南包柔螺旋体（Lyme病体）、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓（假单胞）杆菌。作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。 【药代动力学】
（）除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外，还可用于治疗囊虫和包虫病D. 阿苯达唑 （）单剂可治疗单纯性淋病 C. 头孢曲松 （）的肝癌患者具有HBV感染的背景 C.90％ （）的适应证是痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作A. 秋水仙碱 （）的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症A. 阿米替林 （）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍D. 奋乃静 （）患者禁用碳酸锂B.妊娠的前3个月以及缺钠或低盐饮食 （）禁用胶体果胶铋 D.严重肾功能不全者及孕妇 （）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量C. 地高辛（）可以缓解输尿管平滑肌痉挛，具有缓解疼痛和排石的作用 B.α受体阻断剂 （）是阿片受体拮抗剂，能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用 B. 纳洛酮 （）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键 B.早期使用有效抗菌药物 （）是慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗关键 C.积极控制感染 （）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法 D.直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查 （）是目前治疗躁狂的首选药物 B.碳酸锂 （）是确诊胃癌的金标准D.组织病理检查 （）是输尿管结石的主要表现，由结石在输尿管内移动所致D.肾绞痛
（）是诊断冠心病的“金标准” B.冠状动脉造影 （）是诊断慢性阻塞性肺病的金标准B.肺功能测定指标 （）是治疗宫颈癌的主要方法，适用于Ⅰb期及其以后各期患者，即使对Ⅳ期也能起到姑息作用 B （）是治疗系统性红斑狼疮的首选药D.糖皮质激素 （）是最有效的控制哮喘气道炎症的药物 B.糖皮质激素 （）适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物A. 芬太尼（）适用于无须肌松的各种表浅、短小手术。不合作儿童的诊断性检查麻醉。全身复合麻醉，亦可用于吸入全麻的诱导，或作为氧化亚氮或局麻的辅助用药A. 氯胺酮（）岁以下儿童不应用克拉霉素治疗咽炎 A.12 （）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义 A.CT （）为胰头癌患者的常见体征 B.背腰部疼痛 （）严禁与单胺氧化酶抑制药合用B. 哌替啶 （）药物毒性是利多卡因4倍C. 布比卡因 （）宜在饭前1小时或饭后2小时口服B. 阿奇霉素 （）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者D. 联苯双酯 （）用于敏感微生物所致的耳鼻咽喉部、下呼吸道、皮肤和软组织感染, 也可用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗 A. 克拉霉素 （）用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术
阿奇霉素片说明书 【药品名称】 通用名称：阿奇霉素片 商品名称：希舒美（Zithromax） 英文名称：Azithromycin Tablets 汉语拼音：Aqimeisu Pian 【成分】 本品主要成分为阿奇霉素二水合物。 化学名称：(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[3,4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮 二水合物分子式：C38H72N2O12·2H2O 二水合物分子量：785.03 无水物分子式：C38H72N2O12 无水物分子量：749.00 【性状】 本品为白色片或薄膜衣片，除去包衣后，显白色或类白色。 毎片有“ZTM250”字样刻痕，含阿奇霉素二水合物，相当于0.25 g阿奇霉素。 【适应症】 本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。 【规格】 0.25 g 【用法与用量】 阿奇霉素应每日口服给药一次，整片吞服，可与食物同时服用。以阿奇霉素片剂治疗各种感染性疾病，其疗程及使用方法如下： 对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。 对其他感染的治疗：总剂量1.5g，每日一次服用本品0.5g共三天。或总剂量相同，首日服用0.5g，第二至第五日每日一次口服本品0.25g。 肾功能不全患者 轻、中度肾功能不全者（肾小球滤过率为10-80ml/min）不需要调整剂量，严重肾功能不全者慎用（肾小球滤过率<10ml/min）（见【注意事项】和【药代动力学】）。 肝功能不全患者 轻中度肝功能不全患者，本品的用法与用量同肝功能正常者。 【不良反应】 虽然不能确定所有事件均是由阿奇霉素引起的，但我们仍在此报告了在临床试验期间及
第一代 第一代头孢菌素是较温和的抗生素，能抵抗包括能生产青霉素酶及敏感甲氧西林的葡萄球菌属及链球菌等细菌，纵然它们不是这种细菌感染的首选治疗药物。它们另外亦会抵抗一些大肠杆菌、克雷白氏肺炎杆菌及奇异变型杆菌，但对脆弱拟杆菌、肠球菌、抗药性葡萄球菌、假单胞菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、引朵阳性变型杆菌或沙雷氏菌没有功效。第一代头孢菌素包括： 头孢氰甲 头孢羟氨苄 头孢氨苄 头孢来星 头孢洛宁 头孢噻啶 头孢噻吩 头孢匹林 头孢曲秦 头孢氮氟
头孢唑林 头孢拉定 头孢沙定 头孢替唑 作用于特点临床应用。 1.肾毒性较第二、三代大。 2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。 3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等 第二代 第二代头孢菌素有较大的革兰氏阴性菌的抗菌性，且保留一些革兰氏阳性菌的抗菌性。它们对β内醘胺酶有更大的抵抗力。 头孢克洛 头孢尼西 头孢丙烯
头孢唑南 第二代头孢菌素有着抗厌氧性生物性的包括： 头孢孟多 头孢雷特 头孢替安 以下的头孢烯有时亦被分类为第二代头孢菌素： 碳头孢烯：氯碳头孢 头霉素：头孢拉宗、头孢美唑 头孢米诺、头孢替坦、头孢西丁 作用特点应用。 1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，，部分厌氧菌高效。 2.对B-内先胺酶较稳定。 3.对肾毒素较第一代小。 4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等
第三代 第三代的头孢菌素有广泛的抗菌性，且增加了抵抗革兰氏阴性菌的能力。某些头孢菌素，尤其是口服的及具抗假单胞菌属能力的，对革兰氏阳性菌有减少了的抗菌性。虽然扩展了的药性，β内醘胺酶使得它们在临床的用途减少，但它们仍特别适用于治疗院内感染。 头孢卡品 头孢达肟 头孢地尼 头孢托仑 头孢他美 头孢克肟 头孢甲肟 头孢地秦 头孢哌酮 头孢噻肟 头孢咪唑 头孢泊肟
希舒美药物说明书 希舒美商品介绍 希舒美 通用名：阿奇霉素片 生产厂家: 辉瑞制药有限公司 批准文号：国药准字H10960167 药品规格：250毫克*6片 希舒美说明书 【性状】本品的化学名为9-去氧-9a-氮杂-9a-甲基-9a-单红霉素A二水合物，分子式为C38H72N2O122H2O，分子量为785.03。本药片剂为白色或类白色胶囊型薄膜衣片。干混悬剂为白色或类白色混悬型颗粒剂。 【药代动力学】希舒美口服后，广泛分布于全身，生物利用度约37%，2-3小时血浆药浓度达峰。血浆消除半衰期接近于组织消除半衰期，为2-4天。本品组织浓度远高于血浓度高出大血浆浓度的50倍。单次给药500mg，肺、扁桃体及前列腺等靶组织内浓度高于大多数常见病原体的MIC90。动物试验表明，吞噬细胞中存在高浓度的阿奇霉素，活化吞噬细胞比非活化吞噬细胞释放出更高浓度的阿奇霉素，表明高浓度的阿奇霉素可被释放到感染部位。约12%的静脉给药剂量在3天内以原形从尿中排出，且大部分在初24小时内排出。人胆汁中可见高浓度的阿奇霉素及10种代谢物，代谢产物不具有抗菌活性。 【用法用量】：阿奇霉素应每日口服给药一次，整片吞服，可与食物同进服用，以阿奇霉素片剂治疗各种感染性疾病，其疗程及使用方法如下：对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病，需单次口服本品1000mg.对其他感染的治疗：总剂量1500mg，每日一次服用本品500mg共三天。或总剂量相同，首日服用500mg，第二至第五日每日一次口服本品250mg。肾功能不全患者：轻、中度肾功能不全者肾小球滤过率为 10-80ml/min不需要调整剂量，严重肾功能不全者肾小球滤过率〈100ml/min请遵医嘱。肝功能不全患者：轻、中度肝功能不全患者，本品的用法与用量同肝功能正常者。 【药物相互作用】不应同一时间服用本品和抗酸剂。希舒美和环孢菌素同时服用时必须慎重，如必须同时服用，应监测环孢菌素的血药浓度，以便相应调整剂量。对同时服用本品和地高辛的患者，应注意地高辛血药浓度有升高的可能性。不主张本品与麦角类衍生物同时服用。对同时服用本品和香豆素类口服抗凝剂的患者，应注意经常监测凝血酶原时间。本品与利福布丁合用时，会发生中性粒细胞减少症。虽然中性粒细胞减少症和使用利福布丁有关，但是否与阿奇霉素合用有关尚无定论。
注射用乳糖酸阿奇霉素说明书 【药品名称】 通用名：注射用乳糖酸阿奇霉素 商品名： 英文名：Azithromycin Lactobionate for Injection 汉语拼音：Zhusheyong Rutangsuan Aqimeisu 本品主要成分为乳糖酸阿奇霉素，其化学名为（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-[（2，6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-(-L-核-已吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮乳糖酸盐。 其化学结构式： 分子式：C 38H 72 N 2 O 12 ·2C 12 H 22 O 12 分子量：1465.59 【性状】本品为白色疏松块状物或粉末。 【药理毒理】 阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括：革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、(溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。 革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。 本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。 厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。 性传播疾病微生物：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。 其他微生物：包括特南包柔螺旋体（Lyme病体）、肺炎支原体、人型支原体、解脲交原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。 下列革兰阴性菌通常是耐药的：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。 作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。 【药代动力学】 每日静脉滴注阿奇霉素0.5g，连续2～5日，平均血浆峰浓度（ Cmax）为3.63±1.60μg/ml，平均血浆谷浓度（ Cmin）为0.20±0.15μg/ml，AUC24为9.60±4.80μg﹒h /ml。单次静脉滴注阿奇霉素1～4g，滴注时间大于2小时，其清除率（CLt）和表观分布体积（Vd）分别为10.18ml/min/kg和33.3L/kg。阿奇霉素在体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。每日静滴阿奇霉素0.5g，连续5日，第1次给药后的24小时内约11%的给药量以原形从尿液中排出，第5次给药后排到尿液中的阿奇霉素约为14%。此外，阿奇霉素可经胆道以原形（胆汁内可见高浓度的阿奇霉素）及10种代谢物排出。阿奇霉素的血清蛋白结