临床药师参与药学服务的体会(doc 9页)
临床药师参与药学服务的体会
临猗县人民医院药剂科张晓凤[摘要] 目的通过探讨临床药师深入开展临床药学监护的实践经验，结合理论知识，针对患者的用药特点，以达到合理用药的目的。方法依据国内外临床药学工作进展，结合作者长期从事临床药学实践，主动参与医师的临床诊疗计划、积极参与护士的治疗工作流程环节、患者使用不同的药品采用个性化合理用药指导的方法。结果对患者进行针对性用药，取得良好的效果，较好的配合了临床进行合理的治疗工作。结论积极参与对患者治疗的同时，加强对患者的用药指导, 达到正确、合理用药是非常重要。重视和加强临床药师队伍建设，临床药师必须直接参与提供药学技术服务。
关键词：临床药师药学服务体会
随着对临床药师工作的理解不断深入，这项工作的开展也日渐成熟。作为一名临床药师，如何更好的服务患者，积累临床药师参与临床工作经验，实现医院药师的工作内容由单纯的药品调配向临床药学服务转变的工作目的，我们总结了一些体会现概括如下：
一、主动参与医师的临床诊疗计划
临床药师每天和医生共同查房，分析用药不安全因素并采取干预措施，临床药师可以从用药安全、经济等方面主动参与制定诊疗计划与方案制定，为合理用药提供参考。
例如：一男性老年患者，78岁，因脑出血昏迷住院。
[处方] 庆大霉素注射液 0.24g
5%葡萄糖注射液 500ml/静滴
1次/日×10日
临床药师查阅了相关资料,认为：1. 按照《抗菌药物临床应用指导原则》规定，通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况有普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。庆大霉素用作预防（肺）感染，但无预防效果。2.老年人肾功能减退，庆大霉素的剂量偏大，时间又较长，不可取。3.静脉滴注液体量大，对脑出血不利，最后取得了主治医师的认可。
二、积极参与护士的治疗工作流程环节及药物的管理
临床药师不仅要参与医生的诊治，还应该参与护士的治疗工作，解决治疗中的配伍问题，如：药物配伍、给药时间、给药速度。
例如：一男性患者，因胃溃疡出血收入消化科，护士按医嘱配洛赛克（奥美拉唑）进行抑酸治疗，配制后发现溶液变色，咨询药师变色原因，药师分析，由于配制过程中，使用了500ml5%葡萄糖作为溶煤，因葡萄糖酸性强，PH多在4左右，其中的药物很容易发生变化，产生变色和逐渐聚合为沉淀物，因此只能按药品说明用0.9%氯化钠注射液配制。
关于液体的滴注时间，是个很重要但容易被忽视的问题，因为滴注过快可影响患者的治疗效果和用药安全，容易引起不良反应，过慢又达不到血药浓度。一般成人滴速每分钟40～60滴；老年人、心肺患者每分钟20滴；治疗脑出血、颅内压增高的疾病时，滴速应快，一般要求在15～30分钟滴毕甘露醇，否则起不到降低颅内压的作用，不要空腹给药。
例如：左氧氟沙星注射液（2ml:01g江苏扬子江药业），滴注时间250ml不得少于2小时 500ml不得少于3小时。（100ml:0.1g浙江新昌药厂）100ml滴注至少60分钟。
三、参与患者出院带药的指导
每位患者由于病情不同，出院带药方案也不相同，这要求临床药师根据治疗方案向患者交代时间、剂量、注意事项以及存储信息。
一位28岁女性患者，以十二指肠溃疡收入消化科，出院带药方案：耐信（埃索美拉唑）40mg po Qd，克拉霉素0.5g po bid,阿莫西林1g po bid,力蜚能（多糖铁复合物）0.15g po Qd，临床药师以口头方式告知患者，耐信应在饭前1小时整片服用，不应嚼碎或压碎(因其对酸不稳定)，阿莫西林应在饭后服用（因可减少胃肠道不良反应发生），力蜚能在晚上7点为最佳服药时间（因食物能减慢胃肠蠕动，可延长铁剂在十二指肠段的停留时间从而增加吸收，晚7点服铁剂双早7点服用的吸收率高1倍），
降血脂药如辛伐他丁，提倡睡前服，因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间。
平喘药如沙丁胺醇，哮喘多在凌晨发作，睡前服用沙丁胺醇，氨茶硷止喘效果好。
肾上腺皮质激素如泼尼松，易清晨空服，因为人体内激素分泌高峰出现在早晨7～8时，此时服用可避免药品对激素分泌反射性抑制作用，可减少不良反应。
微生态制剂要求低温（2℃～10℃）下保存，如双岐杆菌活菌宜在餐前30分钟用温开水送服，不宜以热水送服（不耐热），不宜与抗生素、小檗碱、氢氧化铝同服，以免杀灭活菌株或减弱药效。
四、主动参与临床合理用药的宣传教育
临床药师不仅需解决用药咨询问题，还需要提供合理用
药参与资料，举力临床用药知识讲座，对提高医师合理用药起一定的作用。
1.药物使用注意事项
①消化科常用药物的应用，本科上消化出血量最为多见，止血药物应用普遍，临床药师查阅相关资料，介绍本院止血药的种类，药理作用，规格剂量。
②非专科药物应用，一例长期服华法林患者进行直肠息肉切除收入消化科主治医师对华法林的使用剂量觉得陌生，临床药师查阅相关资料进行“华法林的使用”讲座，详细介绍药理作用，华法林是间接的抗凝药，半衰期长，建议医生手术前4日停用华法林，以减少患者术后出血。
③抗菌药物的应用细菌耐药越来越严重，为避免不合理使用抗菌药物，临床药师举办了“抗病毒药物使用”、“抗真菌药物使用”、“喹诺酮类药物使用”指导抗菌药物的合理使用。
2. 药物剂型的使用交代
药师有指导患者安全、合理用药的责任。由于药品说明书对给药方式描述简单，而错误的用药方法可影响药效，甚至引起严重不良反应。药师必须通过指导患者掌握具体剂型的正确使用过程和重点交待注意事项，才能防止用药错误确保疗效，也是药师个性化的药学服务的内容之一。
3. 服药的最佳时间与间隔
工作汇报/工作计划/工作总结范文 姓名：____________________ 单位：____________________ 日期：____________________ 编号：YB-ZJ-025721 药学工作总结范文 Pharmaceutical work summary 2
药学工作总结范文 xx年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的大力支持下，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。 一、制定了工作制度及年度工作目标 年初制定了《xxxx医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书，同时制定了xxxx年年度工作计划、工作目标，实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。 二、坚持下临床科室制度化 坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室交班查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。 三、开展药品不良反应监测 年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了xxxx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品不良反应监测学术报告讲座，收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报
国家药品不良反应中心药品不良反应50例，其中严重不良反应4例，新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成，而且在上报质量上有所提升，获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室，使用低分子右旋糖酐前应做皮试，同时避免同复方丹参等中药注射剂联合使用，使用时加强监护，防止严重不良反应的再次发生。 四、做好院内大查房记录 xxxx年通过下临床科室，对科室重点、危重、疑难病人不合理用药在院内大查房时进行点评，分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通，达到大家意见统一，求得相互理解，互相促进，共同发展。全年来书写了内一科、内二科、肿瘤科、普外科、骨外科、针灸科、妇儿科、肛肠科查房记录，并以药讯形式发放至各临床科室。 五、加强处方点评与不合理用药处罚力度 临床药学室每月抽查住院病历30份及门诊、住院处方各600张，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，均以药讯形式发放至各临床科室。同时制定了《xxxx医院处方点评制度》、《xxxx医院关于临床合理用药管理规定》，对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报，并予以一定经济处罚，处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。 六、开展专题用药分析
临床药师进修的心得体会 一年前，带着医院的重托和自己的希望，我来到了卫生部指定的临床药师培训基地复旦大学附属中山医院，参加了我国首批临床药师培训，通过系统全面的培训和自己的努力，顺利的完成了一年的进修任务。 一、对临床药师的认识 1．何为临床药师 所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案，在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。 2．临床药师心态要端正，定位要中肯 临床药学开展的初级阶段，因为药师初下临床，与医师、护士及患者交往，往往会存在自信心不足、定位不明确的现象，不能正确处理药、医、护三者之间的关系，而造成临床药师缺乏自信，甚至出现被医护有临床药师“不务正业、影响诊疗秩序”的印象。临床药师在治疗过程中的定位，世界卫生组织1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。临床药师都应该保持一种平和的心态，保持积极、严谨的工作态度，主动和医护人员、患者及其家属沟通，在合理用药方面发挥自己的特长。 3．临床药师服务的对象是用药者 通过一年来的学习和实践，我觉得自己应该改变临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务的观念，我认为临床药师服务的对象是所有用药者，包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。 4．临床药师需要具备一定的药物治疗思维和批判性思维能力 临床药师的主要工作是参与药物治疗，对药物治疗方案进行评价和干预，对患者进行药学监护。疾病千变万化，药物成千上万，药物治疗方案，因患而异，因医而异，这就要求临床药师有自己的思维，不能盲从，要进行判断，敢于质疑，
临床药师心得体会 ，，xx临床药师是随着临床药学发展而出现的医院药师的新角色。其核心任务是直接参与临床药物治疗活动，面对临床医务工作人员和病人做好药学信息咨询等各项与合理用药有关的工作。为了提高临床药物治疗的安全、有效和经济性，促进合理用药，今天我为大家整理了关于，供大家参考!篇一回顾2016年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。如下是2016年的工作总结：在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院2016年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。2016年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，2016年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时
记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，2016年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水平，并为临床提供最新的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的2017即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。篇二参加工作六年以来，我一直在门诊药房工作。医院成立临床药学科之后，我来到临床药学科工作，工作内容发生了很大变化，每天参与临床工作，能够更贴近患者，更好对患者进行服务。在工作中，我发现自己的临床知识非常欠缺，自己的知识储备不够，需要学习的内容很多，压力很大，只能变压力为动力，好好学习，提高自身的综合素质和专业知识。好的临床药师需要“四把剑”——临床药师跟随管床医生查房第一把剑：扎实的专业知识。同时还要具有相关学科的知识，如医学、临床检验学等方面知识，还要紧跟时代的步伐，不断更新知识，学习新知识、新理论和新技术，及时收集新进展信息等，完善知识结构，提高经验，全面掌握当前药学发展的新动态。第二把剑：全面的医学知识。如果药师脱离医学知识单独讨论药学知识，对临床治疗的意义不大。所以还要掌握相应的医学基础知识，能从医学的角度讨论病情，并结合药
２016年临床药学工作总结 (2０１６年1月至2016年10月）临床药学室在医院领导、药剂科主任的高度重视下、临床各科室的大力支持下，从处方和病历评价、AＤR监测、合理用药数据分析、临床查房与会诊、用药教育等各方面展开,通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足和明年工作计划做如下汇报。 一、做好每月的处方及病历评价工作 （1）20１6年１月至２01６年1０月每月抽查评价内科归档病历，共计１0０0份； （2)每月进行清洁手术患者围手术期抗菌药物使用情况调查,共抽查评价１2３份病历； （3)每月抽查评价抗菌药物门急诊处方，共计1000张。 每季度汇总以上分析点评结果，提交药事管理与药物治疗委员会讨论,药事管理与药物治疗委员会确认后下发不合理用药整改通知书和不合理用药建议书，共计65份。 全院抗菌药物使用强度在已达标的情况下进一步下降,由去年的３2.9５DDD降至２７.4DDD，内科住院患者抗菌药物使用率为3７%，远低于卫生部６0％的要求。我院外科I类切口抗菌药物预防使用率为16％,达卫生部20%的要求。以用药指征、抗菌药物品种选择、用药疗程不合理为主构成的不合理用药率较2０15有较大改善，由去年的70%降至3０%,I类切口抗菌药物的预防性使用得到了有效的干预,合理性
取得明显提升。 二、积极统计上报相关数据 (1）在信息科的协助下每月对全院用量前十名的药品及抗菌药物分别按数量和金额排名，并对以上药品的应用进行评价分析与动态监测。 (2）每月完成对抗菌药使用率、使用强度、药占比的统计工作。三、参与临床药物治疗工作 (1）2名临床药师分别在内一科、内二科参与临床医生查房,并完成查房记录及重点病例的药学监护书写工作。 （2）应临床科室邀请,全年共完成１2例疑难重症病例的会诊工作。 四、积极做好用药咨询工作 临床药师根据掌握的药学知识和药品信息，接听咨询电话、解答全院医护人员及患者遇到的用药相关问题，共计32人次，其中填写用药咨询记录19份,为医生、护士、患者提供了准备可靠的药物信息。 五、开展患者用药教育 对首次使用带特殊装置药物的患者、慢性病患者、使用特殊注意事项药物的患者进行用药教育15例。 六、开展药物不良反应监测 年初根据区药监局的任务要求制定了２016年药品不良反应监测工作目标(50例），并将任务分解到各临床科室。临床药学室今年加强了对不良反应上报工作的督促和检查工作，共上报药品不良反应71
临床药师心得体会范文 本文是关于临床药师心得体会范文，仅供参考，希望对您有所帮助，感谢阅读。 临床药师心得体会范文篇【1】 临床药师核心任务是直接参与临床药物治疗活动，面对临床医务工作人员和病人做好药学信息咨询等各项与合理用药有关的工作,以提高临床药物治疗的安全、有效和经济性，促进合理用药。 参加工作六年以来，我一直在门诊药房工作。医院成立临床药学科之后，我来到临床药学科工作，工作内容发生了很大变化，每天参与临床工作，能够更贴近患者，更好对患者进行服务。 在工作中，我发现自己的临床知识非常欠缺，自己的知识储备不够，需要学习的内容很多，压力很大，只能变压力为动力，好好学习，提高自身的综合素质和专业知识。好的临床药师需要“四把剑”—— 临床药师跟随管床医生查房 第一把剑：扎实的专业知识。 同时还要具有相关学科的知识，如医学、临床检验学等方面知识，还要紧跟时代的步伐，不断更新知识，学习新知识、新理论和新技术，及时收集新进展信息等，完善知识结构，提高经验，全面掌握当前药学发展的新动态。 第二把剑：全面的医学知识。 如果药师脱离医学知识单独讨论药学知识，对临床治疗的意义不大。所以还要掌握相应的医学基础知识，能从医学的角度讨论病情，并结合药学知识帮助医师分析用药情况选择药物。 第三把剑：与医生的配合与沟通。 临床药学服务，离不开与医生的配合与沟通，否则药学服务不可能真正达到目的。 临床药师需具备良好的沟通能力，作为医护之间的桥梁，提供合理用药咨询，提高用药合理性，还可协助医师分析和处理药品不良反应，向病人做出合理解释。
但临床药师在与医护人员沟通时，要摆正自身位置，明确临床药师走入临床既不是干扰，更不是取代医护人员的正常工作，而是要为临床提供全新的药学技术服务。 第四把剑：主动服务，注重细节。 临床药学的目的就是让药师从药房中解脱出来，变被动服务模式为主动服务模式，为患者提供更多的安全用药指导，发现用药不当行为，积极给予合理的指导，工作中必须注重为患者服务的细节。 通过细节服务，更好地与患者沟通，提高患者对合理用药的满意度，提高患者对药师的信任，让药师真正发挥作用，在药师和患者之间架起一座沟通的桥，发挥药师的专业优势，更好地为患者服务。 临床药师心得体会范文篇【2】 一年前，我有幸参加了卫生部临床药师学员培训，并顺利通过考核。记得当时我对临床药师这个职业并不十分了解，即使在马上出发去培训的时候，我的心里还在打鼓：通过这次培训，我能收获什么?将来临床药师这个职业真的有发展空间吗? 带着心里的种种疑问，我来到了某临床药师培训基地——一个传说中是卫生部临床药师培训示范单位的地方，开始了为期一年的培训。每天，我们都会在带教老师的带领下，参加临床早交班，跟随医生进行医疗查房，近距离地观察各种疾病的临床症状、并发症，了解各种疾病的诊断标准、治疗方法，学习各种药物的治疗剂量、减量时机及维持剂量，牢记药物的不良反应、用药禁忌及注意事项。 每周，我们都会进行学习汇报，把自己在临床遇到的问题跟带教老师、学员一起进行学习和交流，从中锻炼和提高自己。在一年的培训时间里，我除了完成卫生部要求的相关作业外，还参与了已出版的“药学服务案例解析丛书”的编写。 参加临床药师培训，对于我来说需要克服专业和心理的双重困难。我的本专业是中药学，并不是药学专业，所以参加这个培训之前，我的内心十分忐忑，很担心自己不能通过考核，担心辜负了领导的期望。但我始终相信，无论任何时候，学习知识对自身的发展都是有利的，因为知识的学习会让人受益终生。而人生总是需要一些变化、一些挑战来证明自我的价值，所以我毅然决然地选择了这次培
2016年临床药学工作总结 （2016年1月至2016年10月） 临床药学室在医院领导、药剂科主任的高度重视下、临床各科室的大力支持下，从处方和病历评价、ADR监测、合理用药数据分析、临床查房与会诊、用药教育等各方面展开，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足和明年工作计划做如下汇报。 一、做好每月的处方及病历评价工作 （1）2016年1月至2016年10月每月抽查评价内科归档病历，共计1000份； （2）每月进行清洁手术患者围手术期抗菌药物使用情况调查，共抽查评价123份病历； （3）每月抽查评价抗菌药物门急诊处方，共计1000张。 每季度汇总以上分析点评结果，提交药事管理与药物治疗委员会讨论，药事管理与药物治疗委员会确认后下发不合理用药整改通知书和不合理用药建议书，共计65份。 全院抗菌药物使用强度在已达标的情况下进一步下降，由去年的32.95DDD降至27.4DDD，内科住院患者抗菌药物使用率为37%，远低于卫生部60%的要求。我院外科I类切口抗菌药物预防使用率为16%，达卫生部20%的要求。以用药指征、抗菌药物品种选择、用药疗程不合理为主构成的不合理用药率较2015有较大改善，由去年的70%降至30%，I类切口抗菌药物的预防性使用得到了有效的干预，合理性取得
明显提升。 二、积极统计上报相关数据 （1）在信息科的协助下每月对全院用量前十名的药品及抗菌药物分别按数量和金额排名，并对以上药品的应用进行评价分析与动态监测。 （2）每月完成对抗菌药使用率、使用强度、药占比的统计工作。 三、参与临床药物治疗工作 （1）2名临床药师分别在内一科、内二科参与临床医生查房，并完成查房记录及重点病例的药学监护书写工作。 （2）应临床科室邀请，全年共完成12例疑难重症病例的会诊工作。 四、积极做好用药咨询工作 临床药师根据掌握的药学知识和药品信息，接听咨询电话、解答全院医护人员及患者遇到的用药相关问题，共计32人次，其中填写用药咨询记录19份，为医生、护士、患者提供了准备可靠的药物信息。 五、开展患者用药教育 对首次使用带特殊装置药物的患者、慢性病患者、使用特殊注意事项药物的患者进行用药教育15例。 六、开展药物不良反应监测 年初根据区药监局的任务要求制定了2016年药品不良反应监测工作目标（50例），并将任务分解到各临床科室。临床药学室今年加
随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。2018年9月，我非常幸运地获得医院批准到卫生部指定的临床药师培训基地上海交通大学附属第一人民医院参加临床药师培训，我也非常珍惜这难得的机会。现将艺年的学习心得总结如下 一、简述学习经过 一年进修时间先后在药剂科的门诊药房、病区药房、骨科、心内科、神经内科、心血管科等科室轮转。每日跟随医生查房，学习临床知识的同时巩固药学知识。对各病例的用药进行分析，给医生合理的用药建议及提醒医生不合理用药情况。 进修期间完成作业药历书写20份； 处方医嘱审核15000份； 呼吸系统疾病抗菌药物使用评价100例，i类切口手术预防使用抗菌药物评价100例； 患者用药教育50人次以上；
编写用药教育材料2份； 病例分析报告10份； 文献阅读报告10份； 药品不良反应/事件分析与评价30份。最后通过临床问诊、病例分析、患者用药教育等考核通过后获批临床药师证书。 二、对临床药师的认识 所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案，在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。 我国药学服务工作起步较晚，现已逐步以“药品供应为中心”向“以病人为中心”的服务模式转变，这就是临床药师产生的原因。临床药师服务的对象是所有用药者，包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。 三、我院开展临床药学工作的现状
我院目前药学工作主要就是采购和供应药品，还未做到药学服务。开展的临床药学工作主要做了处方点评，药品排名等，还存在较为突出的问题有 1、药事管理相关制度不完善，开展工作未明确责任与工作流程； 2、未开展药学咨询服务，药学人员知识缺乏，导致患者咨询药物相关情况无法解答； 3、未对处方和医嘱不合理情况及抗菌药使用不规范情况进行整改，医生抗菌药物滥情情况较为严重； 4、未开展不良反应监测制度，临床患者发生不良反应未及时分析及上报。 四、有关我院今后临床药学工作开展的思路 1、进一步完善临床药学相关工作制度，拟定出工作规范，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。 2、临床药师工作是非常需要得到院领导及各医护人员的支持才能更好的开展，目前医护人员对临床药师是陌生的，可通过讲课宣教等方式让医护人员了解临床药师的工作也是为了更好的为临床、为患者服务。
第十一章临床药师与抗菌药物合理应用随着我国医药卫生事业改革的深入发展，临床合理用药的重要性和必要性日益凸现。2011年卫生部颁布《医疗机构药事管理规定》，对医院药学部门的临床药学工作进一步明确。要求各医院药学部门开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作。要求药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务，并建立由医师、临床药师和护师组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。 2011年4月6日，日内瓦-世界卫生组织（WHO）世界卫生日的主题为：“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”。WHO呼吁应通过促进抗菌药物的合理使用延缓耐药性的发展，解决目前很多感染性疾病难以治愈，治疗时间延长、费用昂贵、死亡风险上升的世界性问题。随后，我国卫生部也出台了全国抗菌药物临床应用专项整治行动方案，加强临床抗菌药物的合理使用，并作为推进医改的一项重要措施。 临床药师作为治疗团队中的一名专业人员，应顺应国际形势和国内医改的发展趋势，以临床药物专家的专业角色，直接参与到促进临床抗菌药物合理使用的工作中。以病人为中心，优化药物治疗方案，最大限度地发挥药物治疗作用，减少或预防药品不良反应的发生，延缓细菌耐药，实现世界卫生组织（WHO）安全、有效、经济的合理用药目标，用专业的药学服务对患者的治疗结果负责。 一、临床药师参与抗菌药物合理使用的基本条件 临床药师应通过持续的教育、培训和直接面对病人的临床实践，树立专业理念，积累抗菌药物临床使用的专业理论、知识；熟练运用临床药学思维、临床经验与判断能力。在抗菌药物的临床使用中，充分发挥药学专业人员在药物使用方面的独特专业知识与技能，以达到为患者提供完善的药物治疗和优化病人治疗结果的目的。 （一）正确的职业理念 理念是一个人行为的源动力。作为一名合格的临床药师，在抗感染药物的合理使用中发挥作用，首先要有正确的理念。那就是时刻牢记：①临床药师是治疗团队中的“药物”专家；②临床药师必须“以病人为中心”，走到患者身边提供药学服务；③临床药师的所有工作都应以优化病人治疗结果为目标。
药剂师年度工作总结 篇一：XX药师年工作总结 XX年工作总结 在过去的XX年中，通过各位领导和同事的帮助，中药房顺利的完成了领导交办的各项工作任务。先对一年以来的工作进行总结归纳，如有不妥之处恳请领导批评指正。 1.注重自我修养，做好患者的服务工作。 在过去的一年中，我本着一个医务工作者的天职，以为患者提供安全有效的药事服务的负责任的态度，在做好自己本职工作的基础上全心全意去为患者服务。当患者因临下班时缴费时间过长需我们等待时，每次都耐心等患者排队缴费后为其调配处方。当年轻的患者第一次不知道如何煎煮中药重复再三反复询问如何使用的时候，都耐心一遍遍同其讲解清楚。当患者因所开中药过多无法自己携带时，与其提供邮递员的联系电话等......我深深的明白，做好自己的工作，急病人之所急，为病人负责，服务好病人，让病人满意是自己能做到也应该做到的事情。 2.进一步强化学习意思 为进一步提高自己的专业知识技能水平，且为明年的主管药师考斯做准备，基本每天下班后都拿起专业书复习。
希望能通过不断的学习，积累经验，经过自己的努力，具备过强的工作能力，能过从容的接待患者的咨询。经过这一年以来的不断学习，在组织管理、综合分析能力及协调办事能力等方面，都有了很大提高。 3.对工作岗位积极负责。 对自己的工作岗位有极大的工作热情，在每周患者集中的日子中，能不计较个人休息时间，加班加点为患者服务。工作上积极主动，带动部门内其他同事，在较空闲的时间段加满药斗里的药及预先调配第二天代煎的中药，为第二天的工作做好准备。 4.工作量保质保量。 新院在高速发展，中药房的工作量与去年相比也快速攀升。面对日益增多的患者，能忍劳忍怨，在保证药品调配质量的情况下做到工作量翻番，且全年无投诉，超额圆满的完成了本职工作。因在医院改进服务质量活动时学习了解了很多，学会懂得怎样跟患者交流，理论(原文来自：https://www.doczj.com/doc/863191181.html, 小草范文网:药剂师年度工作总结)联系实践，在服务质量方面也有了极大的提升。 5.个人行为廉洁奉公 在政治思想想能够自觉贯彻党和国家制定的各种路线
临床药学实习小结 临床药学实习小结 经过两年的理论学习，我便按照实习轮转表的安排，以更积极的心态迎接新一轮的工作，我们严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，做到了无差错事故，并在上下班之余主动为就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义。 实习期间不断加强自身医德修养，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精。刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。能严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时，做好了毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保了临床用药安全有效。实习期间明确自己的职责，兢兢业业，认真做好缺药登记、效期登记，认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作。严格遵守处方调配制度，按照“三查七对”处方审查制度，严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，能及时与医生联系，准确
调配，认真复核，发放药品准确，没有出现任何差错。 同时，能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关发规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答，提高患者用药的依从性。加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。 不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，得到众多老师的交口称赞。在今后的工作中，我将更加刻苦学习，创新开展工作，力争把专业技术水平再提高，更好地为广大人民群众服务。 临床药学实习小结 本人北京某大学药学长学制的，当年3年半大药学培养后选择细分专业，应用的排除法，排除了不喜欢的药化药分药理后，选择了临药，主要还是不喜欢做实验，其次觉得临药确实是个新的发展方向，就像当年的计算机IT生物，90年
临床药师培训学习总结 随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。为加强药师素质适应医院药学的发展，***年**月医院批准我到***医院参加为期1年的心血管专业临床药师培训。****医院是卫生部第一批临床药师培训基地，临床药师的培训已做到了专业化、规范化、标准化，临床药学的发展也走在全国前列。我在这一年的培训时间里，首先参加了1个月的专业理论课程学习，系统学习了诊断学、医学伦理学、医学心理学、交流与沟通技巧等基础课程，然后进行了11个月的临床学习，主要在心内科，一年中有幸与1-5期临床药师带教培训的老师一起参加学习，并从这些充满朝气的优秀药学专业人员身上学到很多东西。下面将学习经过总结如下： 一、遵纪守法，树立为患者服务的思想 明确思想，端正学习态度，严格遵守医院及科室的各项规章制度，勤奋学习，踏实工作，不迟到、早退。临床药师是为医师、护士服务，为临床、为医院服务，更是为所有用药者，包括患者，提供优质服务的专业人员。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的医疗服务理念，尽自己的能力为患者解决实际问题。二、努力钻研业务，不断提高自己的专业水平 WHO 1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位，将临床药师定位为：照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。要成为一名合格的临床药师需要不断地学习，提高自己的专业素质，并在工作中不断地实践和积累，巩固原有的药学知识，与时俱进。通过阅读专业期刊，参加有关药物知识讲座，掌握国内外最新的药物信息和用药动态，从各方面扩大自己的知识面，优化自己的知识结构。 当然，学习的方式是多种多样的，如参加各类学习班或者研讨会，让自己开阔眼界。在这段进修时间里，我尽量抓住每个学习的机会，从高血压冠心病的诊治用药策略到急慢性心力衰竭的治疗指南，从面对医生的各种新药推广会到国内外知名专家的专题讲座等，感觉都受益匪浅。不仅使自己增长了新的专业知识，还认识了一些新的临床药师朋友，一起分享临床药学工作中的心得。
临床药师进修小结 临床药师进修小结 随着医药卫生事业的发展，患者对医疗及药学服务需求的增加，如何合理地使用药物，使药物的应用更加安全、有效、经济已成为医务工作者及患者关注的问题。2018年9月，我非常幸运地获得医院批准到卫生部指定的临床药师培训基地上海交通大学附属第一人民医院参加临床药师培训，我也非常珍惜这难得的机会。现将艺年的学习心得总结如下： 一、简述学习经过 一年进修时间先后在药剂科的门诊药房、病区药房、骨科、心内科、神经内科、心血管科等科室轮转。每日跟随医生查房，学习临床知识的同时巩固药学知识。对各病例的用药进行分析，给医生合理的用药建议及提醒医生不合理用药情况。 进修期间完成作业：药历书写20份；处方医嘱审核15000份；呼吸系统疾病抗菌药物使用评价100例，i类切口手术预防使用抗菌药物评价100例；患者用药教育50人次以上；编写用药教育材料2份；病例分析报告10份；文献阅读报告10份；药品不良反应/事件分析与评价30份。最后通过临床问诊、病例分析、患者用药教育等考核通过后获批临床药师证书。 二、对临床药师的认识 所谓临床药师就是跟随临床医师查房、病例讨论、制定个体化用药方案，
在临床中发现和解决问题的专业药技人员。离开临床实践的临床药师开展临床药学工作只能说是纸上谈兵。 我国药学服务工作起步较晚，现已逐步以“药品供应为中心”向“以病人为中心”的服务模式转变，这就是临床药师产生的原因。临床药师服务的对象是所有用药者，包括患者。只有这样才能真正体现出“以病人为中心”的新的医疗服务理念。 三、我院开展临床药学工作的现状 我院目前药学工作主要就是采购和供应药品，还未做到药学服务。开展的临床药学工作主要做了处方点评，药品排名等，还存在较为突出的问题有： 1、药事管理相关制度不完善，开展工作未明确责任与工作流程； 2、未开展药学咨询服务，药学人员知识缺乏，导致患者咨询药物相关情况无法解答； 3、未对处方和医嘱不合理情况及抗菌药使用不规范情况进行整改，医生抗菌药物滥情情况较为严重； 4、未开展不良反应监测制度，临床患者发生不良反应未及时分析及上报。 四、有关我院今后临床药学工作开展的思路： 1、进一步完善临床药学相关工作制度，拟定出工作规范，使临床药学工作制度化，程序化、标准化。 2、临床药师工作是非常需要得到院领导及各医护人员的支持才能更好的开展，目前医护人员对临床药师是陌生的，可通过讲课宣教等方式让医
临床药师与合理用药在临床路径管理模式下的应用 摘要】本文研究临床路径管理模式下的临床药师与合理用药，提高用药合理性。通过研究分析临床路径管理模式下的临床药师用药，医院相关工作人员应采用科 学的药学干预措施，能够促提高临床用药的科学性和合理性。 【关键词】临床路径管理模式;临床药师;合理用药 【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）22-0023-02 医师用药操作不符合要求或是对药学知识掌握不全等因素均会造成用药出现 不合理。在这样的形势下，医院应采取积极有效的措施进一步落实和完善临床的 用药体系，通过应加强临床药师对临床医师的用药指导，尽量避免不合理用药的 情况发生。本次研究选择2013年12月至2014年12月本院患者病历作为研究对象，设为常规组，该阶段内患者未接受药学干预，选择2014年12月至2015年 12月本院患者病历作为研究对象，设为实验组，对其实施药学干预，对比两个年 份内的不合理用药情况及不合理用药干预措施，详情如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料 针对患者不合理用药药学干预相关资料开展回顾性分析。选择2013年12月 至2014年12月本院患者病历作为研究对象，设为常规组，另选择2014年12月 至2015年12月本院患者病历作为研究对象，设为实验组，常规组及实验组各取 处方数量2200份。 1.2 方法 选择2013年12月至2014年12月本院患者病历作为研究对象，该阶段内患 者未接受药学干预，选择2014年12月至2015年12月本院患者病历作为研究对象，对其实施药学干预，常规组及实验组各取处方数量2200份，对比两个组的 临床药师不合理用药情况及不合理用药干预措施。在给予临床医师嘱咐以及审核 的过程中，临床药师一定要综合分析药物合理使用相关资料，同时进一步分析药 品使用说明书，大概统计出临床不合理用药相关项目。之后，组织富有丰富临床 经验的医师，发起讨论和研究，假如讨论过程中一致认为某项用药应纳入不合理 用药范畴，则将其归入不合理用药。针对不合理用药开展分类，一般可划分为6 大类型，第一种类型是配伍禁忌类；第二种类型是药物使用剂量不合理；第三类 是抗生素使用不合理；第四类是药物选择不合理；第五类是药物使用存在重复； 第六类是药物使用时未考虑其相互作用等。 1.4 统计学方法 研究统一应用SPSS 19.20统计软件进行数据分析，采用χ2检验计数资料，用 t检验计量资料，若两组对比结果显示（P＜0.05），则表示数据有差异。 2.结果 2.1 实验组和常规组不合理用药率分析 常规组2200份处方中，不合理用药处方共计1198份，本组不合理用药率为54.50%；实验组接受药师药学干预后，不合理用药处方共计374份，本组不合理 用药率为17.00%.实验组不合理用药发生率明显低于常规组，两组对比存在显著 性差异，具备统计学意义，P＜0.05。 2.2 实验组及常规组不良反应及用药偏差情况 实验组不良反应发生率为27.00%；常规组不良反应发生率为50.00%，实验
临床药学室工作总结文档2篇Summary document of clinical pharmacy Office 汇报人：JinTai College
临床药学室工作总结文档2篇 小泰温馨提示：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析，并分析不足。通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作顺利展开。本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文下载后内容可随意调整修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：临床药学室工作总结文档 2、篇章2：临床药学工作总结文档 篇章1:临床药学室工作总结文档 xx年临床药学室在医院领导的高度重视及临床各科室的 大力支持下，通过临床药学工作人员的不懈努力，圆满完成年初制定的各项工作任务。现将主要成绩、不足与明年工作计划向院领导做如下汇报。 一、制定了工作制度及年度工作目标 年初制定了《xxxx医院临床药学室各项工作职责与制度》并装订成书，同时制定了xxxx年年度工作计划、工作目标，
实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。 二、坚持下临床科室制度化 坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供 用药咨询。实行每日临床科室交班查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版。做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。 三、开展药品不良反应监测 年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了 xxxx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯 形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。7月份邀请市药品不良反应监测中心王志主任来我院做了药品 不良反应监测学术报告讲座，收到了很好的临床效果。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应50例，其 中严重不良反应4例，新的不良反应7例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上圆满完成，而且在上报质量上有所提升，获市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室，
关于临床药学工作中的体会和建议 【摘要】临床药学的主要内容包括医院日常诊疗所涉及的药事管理工作，如临床药品的调剂、调配、临床药学、药物信息、制剂、药物研究、药品检验与质控、药学的科研与教学等。文章结合遂宁市安居区人民医院实际情况，总结了笔者在临床药学工作中的一些体会和建议。 【关键词】临床药学；药师；体会 随着医学科学技术的发展，新药特药不断研发，医院开展临床药学的必要性也在逐渐被重视。然而长久以来，人们似乎只知道有临床医学，对临床药学的概念较模糊，临床药学发展的步伐远远落后于临床医学。使得医院里的药剂师的药学知识根本得不到发挥和应用，或者应用的范围不广。我院作为一所基层二级乙等医院，临床药学工作开展滞后，笔者就近年来对此项工作的体会报道如下。 1 转变药学服务的观念 以往国家对临床药学只要求在三级医院或部分二级试点医院设立专职临床药师，近年来卫生部《医疗机构药事管理规定》要求二级医院专职临床药师不得少于3名，在临床相关的工作时间达80％以上。而传统的医院药学是以药品为中心，药学人员的职能仅为药品的采购、供应，平时药学服务只是设立窗口咨询等简单的技术含量较低的事务性工作，另外以药养医、重医轻药等观念造成院领导对医院药学重视不够，药师获得继续教育的机会不多，使人员结构、知识层次上参差不齐，不能适应临床药学发展的需要，为临床药学在医院的发展带来很大困难。所以药学人员要从以往的工作模式中转变到以患者为中心的药学服务上来，运用自己所学之长，服务于临床、服务于患者，充分体现在临床治疗中的作用。这样才能得到院领导与患者的肯定，为更好地开展临床药学工作创造条件。 2 开展临床药学的重要性 临床药学和临床医学一样，是医院治病救人的两大关键因素之一，二者紧密结合，互相影响，发挥各自的医和药的作用，才能保证医院的诊疗水平不断提高，为患者解除病痛，从而提高人们的生活和生命质量。重视和开展医院药学工作，对于临床合理、安全、有效地使用药物，避免药源性疾病和事故，进一步提高医院的医疗质量，保证人民的身心健康具有重大意义。 医院的经营性质使得临床医学非常重视医疗成本，药物的应用价值是通过治疗效果和资源消耗两方面来评估的，评估的目的是为了最大限度地降低药物的治疗费用；同时，患者支付的医疗费用中一大部分是药物费用，安全、合理、有效、经济地应用药物，是减少患者开支、降低医疗成本、提高医疗质量的重要条件。患者追求的是高水平的诊疗、低价位的药品、高效果的药物作用，这是患者选择医院治病的理由。这些因素中，药学和药师的作用不可低估，和医师一样具有同等的作用。
临床药师与临床合理用药 发表时间：2011-08-08T09:39:16.030Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第6期供稿作者：于亲德[导读] 临床药师应切实履行自身的职责和任务，积极参与药学监护并深入临床，促进临床合理用药。 于亲德 【摘要】自从合理用药提出至今，全球每年约有近1/3的患者死于不合理用药，而非疾病本身，不合理用药已经成为医疗行业迫切需要解决的问题。促进合理用药是临床药师的工作重点，也是难点。临床药师应切实履行自身的职责和任务，积极参与药学监护并深入临床，促进临床合理用药。 【关键词】临床；药师；合理用药；药物 【中图分类号】R362【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)06-0385-02 1临床药师的工作特点 临床药师是医疗服务团队的重要角色，也是促进合理用药工作必不可少的角色。从定义上讲，他是具备系统药学专业知识，具有一定的临床医学、医疗文书、药物治疗学和相关专业知识与技能，能直接参与临床用药，发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，保障患者药物治疗安全、有效、经济的药学专业人才。 药学监护是医院开展医疗防治工作中的重要环节，而药师是则是实施药学服务的主题。药师参与药学监护，并深入临床，参与合理用药，其主要的工作内容是：参与临床、治疗药物监测、药物信息咨询。临床药师的中心任务是保证病人用药的合理，安全和有效。药师参与临床，将使药师直接与病人建立联系，直接参与制定药物治疗方案，这是药师职能的一个根本性转变，意味着要使要承担起对病人治疗全过程用药的监护职责。每个医院都应重视合理用药、安全用药，使医师、药师、患者之间形成一个互联的循环体系，最终确立一套最符合患者治疗方案，即治疗方案个体化，尽量避免药品不良反应及药源性疾病的危害。 2临床药师在合理用药中所发挥的作用 2.1参与临床用药:临床药师的主要职责是深入临床，参与临床查房及药物治疗，加强医嘱用药监督。临床药师深入临床主要是通过参加交班、查房、会诊、病历分析讨论等专业活动，以便于了解患者病情，全面了解疾病的特点，了解医生的用药思路并参与重点患者药物治疗。并通过阅读病历，书写典型病例药历查阅服药与治疗用药医嘱记录，对医生的用药方案进行评价，对不合理用药给予指出和提出合理化的建议。此外，药师要进行专科用药调查分析，收集与反馈有关药物信息，学习和了解专科疾病的特点与用药规律，并协助处置专科的合理用药工作，与医生讨论药物治疗方案，监测药物治疗过程和效果，避免药物不良反应和不良相互作用。 2.2 收集药物信息，提供药学指导:临床药师平时应该注意收集、整理最新医学及药学信息，编制医院基本药物目录和处方集。临床药师通过各种途径获取药物的最新动态，药物治疗中最新成果以及那些最适合临床需要的信息，并对搜集到的信息进行分类、整理，定期通过专题讲座向临床医生、护士进行介绍。另外根据医院的实际情况，通过参考国家基本药物和国家处方集，并根据临床应用情况进行定期补充和修改，为临床治疗选择所需药品，为医师及药师制定合理用药方案提供依据，使临床用药更趋合理化。此外，对病人采取直接服务，包括用药教育、临床治疗会诊等。 2.3 参与药学监测和报告制度:临床药师要参与药学监测，坚持报告制度。临床药师参与患者用药情况监测，根据病人的疾病种类、性质、发病时间、以往用药史、有无药物过敏等情况，选择安全有效的药物、适当的剂型、给药途径和给药方法。监测患者用药的依从性，对一些重点药物和重点患者进行血药浓度监测，并根据测定结果随时调整用药剂量或用药间隔，观察患者用药后药效及不良反应。设计个体化的治疗方案，为临床用药提供科学依据。由于我国不合理用药较多，导致药物发生不良反应率高且严重，故应坚持监测报告制度，反馈合理用药即安全、有效、经济的用药。 2.4对医院的用药情况进行监管:临床药师必须积极参与完善医院的合理用药，并起到一定的监管作用，负责医院药物的合理应用和临床用药监督管理，促进临床合理用药，减少不合理用药情况的发生。应按照国家及卫生部关于临床合理用药的规章制度，结合医院实际情况，参与制定医院用药的管理方法和具体措施，如：医院抗菌药物合理应用管理规范，处方合理用药评价办法，不合理用药责任追究制度，药品使用动态监测制度，药物不良反应监测报告制度等，并参与检查和监督。此外，临床药师参与组织合理用药知识培训和考核，并指出存在的问题，使医务人员掌握合理用药的原则和知识及时了解最新的用药进展和要求，培养合理用药的意识。 3临床药师如何进一步促进合理用药 3.1通过再学习，提升用药水平:由于药师在医院工作中长期从事药品的调剂、制剂及药品的质量控制，临床诊断方面的知识相对比较缺乏。因此，在不断巩固本专业知识的同时需加强补充临床知识的学习，以适应直接面对患者的药学服务需要。同时，随着医药事业发展的趋势，临床药师要正确把握专业发展的方向，重新调整认识，将其工作职责、工作重点转向临床。为了进一步提升用药的专业化水平，医院药师在全面了解药学基础知识的前提下，熟悉某医疗专科的诊疗内容及实践方法，掌握并擅长该临床专科药物的理论基础、发展动态及应用实践，熟练地运用临床药学的工作方法为该专科医师及病人提供药物应用指导、监督、咨询及宣传等药学服务，从而保证病人用药的安全、有效、合理与经济。 3.2做好药物不良反应报告:合理用药的一个重要举措就是对药物不良反应进行报告。由于医护人员工作繁忙，对不良反应呈报工作也不够重视，导致很多不良反应漏报情况，质量也有待提高。临床药师药学知识比较全面，对药物不良反应的认识程度较医护人员高，也有时间去观察、记录不良反应。在临床药师的参与下，药物不良反应呈报工作会有很大提高。 3.3注意药患沟通与药医沟通:临床药师在工作中要注重与患者沟通，让患者信任，同时给患者有用的药物信息，并注意用药的注意事项，出现什么情况时要及时告知医护人员。临床药师要积极主动多与医师交流，并提供有用的药学知识，携手共同为患者提供高质量的医疗服务。常见不合理用药的主要形式有：无明确指征、违反禁忌症与慎用症、疗程过长或过短、剂量过大或不足、剂型不适当等。其中选药不当、用药品种过多、配伍错误最为突出。药师在病人诊疗过程中根据用药情况及时提醒医师和病人，进行药品治疗效果评价，减少不良反应，推动合理用药。 参考文献 [1]孙志强. 合理用药策略是药学监护的良好开端[J]. 中国卫生资源,2007,10(6)