中医妇科名家验方精选(转载) 一、治月经不调（柴芍调经汤，朱南孙拟方） 柴胡6克，白芍、女贞子、白茅根各12克，旱莲草、麦冬、地骨皮、香附、地榆各10克。水煎服，每日1剂，早餐前及晚餐后1小时温服。 二、治闭经（三紫调经汤，姚寓晨拟方） 紫石英、紫丹参、紫参各15克，琥珀末5克，淮小麦30克，合欢花（后下）10克，柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。紫石英先煎30分钟，加入诸药（琥珀末除外）。两次煎液合并，分早晚温服，琥珀末亦分2次吞服。每日1剂。 三、治崩漏（功能性子宫出血，加味二仙汤，四川省万县人民医院主任医师郑惠伯拟方）仙茅、巴戟天各12克，仙灵脾、菟丝子、枸杞子各15克，当归、知母、五味子、覆盆子各10克，黄柏6克。水煎服，分早晚温服。 四、治痛经（化膜汤，朱南孙拟方） 血竭末（另吞）、参三七末（另吞）各3克，生蒲黄（包煎）15克，五灵脂10克，生山楂、赤芍各9克，刘寄奴12克，熟军炭、炮姜各4.5克。水煎服。每次月经前服7～10剂。一般3～6个月痛经缓解，内膜破碎脱落而愈。本方适用于膜样痛经。 五、治不孕症（调肝种子汤，北京协和医院中医科祝谌予拟方） 广木香、当归各10克，柴胡、香附各3克，紫河车、羌活、益母草、白芍各9克。水煎服。月经后第10～15天服4～6剂。
六、治子宫肌瘤（理气逐瘀消脂汤，裘笑梅拟方） 炒当归、赤芍、制香附、元参、浙贝、炒川断各9克，川芎、炙甘草各3克，桔红、姜半夏、炒枳壳、莪术各6克，失笑散（包）、白花蛇舌草各12克，生山楂、牡蛎（先煎）各20克。水煎服，每日1剂，分2次服。 七、治更年期综合征（清心平肝汤，裘笑梅拟方） 黄连3克，麦冬、白芍、白薇、丹参、枣仁各9克，龙骨15克。水煎服，分早晚温服。连服1个月为1个疗程。 八、治习惯性流产（固胎汤，刘云鹏拟方） 党参、炒白术、熟地各30克，炒扁豆、山茱萸、炒杜仲、续断、枸杞子各9克，山药、桑寄生各15克，炒白芍18克，炙甘草3克。水煎服，分2～3次温服，每日1剂。连续服用，须超过以往流产天数半个月。 妇科杂病经验方 l.乳腺增生组方： 药用丝瓜络、生牡蛎(先煎)各30克，当归、瓜蒌、丹参(后下)、夏枯草各15克，赤芍、山茨菇、香附、穿山甲(先煎)各12克，柴胡、玄胡(研冲)各9克。病程较长加王不留行、牛膝、三棱、莪术；反复发作加地龙、僵蚕、土鳖虫、水蛭；硬结难消加皂角刺、桃仁、浙贝
名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况 (2013-12-08 13:51:13) 转载▼ 标签： 杂谈 名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况 作者：张少聪 审校：周伟生 关键词：输卵管阻塞性不孕症；名老中医；验方 输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。据统计，因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20％~40%[1]，与其他原因引起的女性不孕相比较，具有治疗难度大，疗效不满意，或治疗费用高，成功率低等特点[2]。名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验，取得了良好的疗效，但零散见于其医案医话中，故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症，兹作探讨以请教方家。 1专方治疗 1.1 古方加减 于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症，选用《金匮要略》温经汤，加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。王大增[4]以逍遥散为基础方，加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。许润三[5]以四逆散加味（柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l 0g、丹参30g、穿山甲15g）随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例，显效136例，有效42例，无效68例，总有效率为72.36%。 1.2 自拟方 1.2.1 清热解毒，利湿化痰为主 朱南孙[6]认为输卵管阻塞而有附件炎者，系湿蕴冲任、络道受阻，自拟清热利湿、理气通滞方（制香附9g、枳壳6g、留行子12g、苏噜子12g、路路通12g、石菖蒲9g、沉香粉1g、小茴香3g、月季花6g）。王云铭[7]自拟银英三黄利痹汤（金银花30g、连翘9g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄连3g、黄柏、大黄、炮山甲、路路通各9g），治在清热利湿、疏通经络。郑长松[8]从痰热湿瘀论治，自拟清利痰湿化瘀之方（猪蹄甲、橘红核、路路通各15g、丹皮、怀牛膝、香附各12g、地骨皮、木通、穿山甲、地龙、川萆薢、红花、车前子、茯苓各9g、生
排卵功能障碍性不孕的治疗 发表时间：2016-08-02T11:49:30.327Z 来源：《心理医生》2016年4期作者：谭丽颖 [导读] 对排卵功能障碍的治疗以促排卵治疗为主，目前促排卵治疗以药物治疗为主，在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。谭丽颖 （黑龙江省绥化市兰西县妇幼保健院黑龙江绥化 151500） 【摘要】目的：探讨排卵功能障碍性不孕的临床治疗。方法：对2014年1月～2015年3月收治的排卵功能障碍不孕患者30例的治疗方法进行分析。结果：经治疗显效18例，有效8例，无效4例，总有效率86.66%。结论：促排卵治疗以药物治疗为主，在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。 【关键词】排卵功能障碍性不孕；药物治疗；手术治疗 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）04-0099-02 排卵障碍是引起女方不孕的最常见的原因之一。对排卵功能障碍的治疗以促排卵治疗为主，目前促排卵治疗以药物治疗为主，在药物疗效差或无效的情况下可考虑手术。常用的药物主要有抗雌激素类药物、促性腺激素、促性腺激素释放激素等[1]。对2014年1月～2015年3月收治的排卵功能障碍不孕患者30例的治疗方法分析如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本组收治的排卵功能障碍性不孕患者30例，年龄25～38岁。病程最短2年，最长7年。月经周期正常患者6例，不正常24例。原发性不孕20例，继发性不孕10例。 1.2 治疗 首先要增强体质和增进健康，纠正营养不良和贫血；戒烟、戒酒；积极治疗内科疾病；掌握性知识、学会预测排卵日性交(排卵前2～3日或排卵后24小时内)，性交次数适度，以增加受孕机会。药物治疗主要用于促排卵。难治性多囊卵巢，可行卵巢楔形切除或腹腔镜下卵巢开窗术。 2.结果 经治疗显效18例，有效8例，无效4例，总有效率86.66%。 3.讨论 排卵是指卵细胞从卵泡逸出的过程，它是整个生殖过程的关键，为人类生殖提供了物质基础，排卵障碍是女性不孕的主要原因之一，占25％～30％。引起持续性不排卵的原因中，最重要的为内分泌因素，其中以多囊卵巢综合征居首，其次为高泌素血症(HPRL)。PCOS主要表现月经稀发、闭经、肥胖、多毛，不排卵，胰岛素抵抗。高泌乳素血症通常与闭经同时存在，称之为闭经泌乳综合征[2]。HPRL可影响垂体促性腺激素的分泌，从而抑制排卵以及直接作用于卵巢使颗粒细胞合成孕酮减少，导致黄体功能不全，为引起不孕的常见原因。其他造成不排卵的因素还包括甲状腺与肾上腺皮质功能异常、垂体功能异常等，精神紧张的应激使肾上腺分泌增多也可影响下丘脑促性腺激素系统，影响排卵[3]。排卵障碍的另一因素为黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)，即排卵期卵泡未破裂，而卵泡膜细胞和颗粒细胞即发生黄素化。其临床表现与有排卵周期相似，如基础体温双相、孕酮升高、子宫内膜呈现分泌期改变，而实际上卵子并未排出，为造成不孕的常见原因之一。 中枢神经系统性无排卵：强烈的精神刺激可以通过中枢神经系统经大脑皮层、丘脑与下丘脑的神经内分泌途径，或经大脑边缘系统而导致无排卵[4]。下丘脑性无排卵：促性腺激素释放激素脉冲式分泌功能失调可导致功能性下丘脑性无排卵，如盼子心切而发生假孕性闭经；颅咽鼓管瘤、脑外伤、脑膜炎等可导致器质性下丘脑性无排卵。垂体性无排卵：垂体肿瘤、空泡蝶鞍、Sheehan综合征可引起器质性垂体性无排卵；功能性的高泌乳激素血症是常见的功能性垂体性无排卵的原因。卵巢性无排卵：卵巢早衰(POF)、卵巢促性腺激素不敏感综合征、某些染色体核型异常如Turner’s综合征(45，XO)和超雌综合征(47，XXX)导致的卵巢不发育或卵巢发育不全可以导致无排卵[5]。放疗和化疗因造成卵母细胞的损失而导致无排卵。多囊卵巢综合征：因复杂的病理生理导致持续性无排卵而引起不孕。卵泡黄素化不破裂综合征(LUFS)：排卵期LH峰出现后卵泡不能破裂释放卵子。性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。 排卵功能障碍病人的治疗以药物为主，在各种药物中CC和促性腺激素是使用最多的药物，促性腺激素的疗效可能优于 CC，但引起OHSS等副作用发生的可能性更大。中药的使用主要限于国内，中西药结合治疗可能比单用西药疗效好，黄体功能不足和LUF的发生率比单用西药低[6]。手术治疗属二线治疗，其中以腹腔镜手术使用最多，腹腔镜手术对排卵障碍性不孕的疗效优于开腹手术，而与药物治疗的差别可能不大，不同类型的腹腔镜疗效可能也没有明显差异[7]。所以，对排卵障碍性不孕患者应首选药物治疗，在药物治疗无效的情况下，可选择手术治疗。 虽然找到的都是A级证据，但质量并不高，很多证据都没有详细描述其随机的方法以及盲法等的使用情况，且样本量也不是很大，因此目前的结论尚需进一步高质量的研究论证。目前正在研究评价的有关内容：芳香化酶抑制剂促排卵疗效[8]。中草药治疗女性不孕的疗效。CC与二甲双胍联用，长期治疗与短期治疗对克罗米酚抵抗的PCOS患者疗效差异。不同剂量和用法的FSH促排卵治疗的疗效差异。【参考文献】 [1]丰有吉,沈铿.妇产科学 [M].北京:人民卫生出版社,2005.394-395. [2]马彦,葛春晓.450对不孕症夫妇病因分析[J].实用临床医药杂志,2008(11):96-97. [3]鲍世平.中西医结合治疗排卵功能障碍不孕症36例[J].上海中医药杂志,2000,34(02):36-37. [4]曾晓玲,周从容.LH在促卵泡生长和控制性超排卵中的作用 [J].国外医学(妇产科学分册),2001,28(05):173. [5]姜向坤,李云,张丽娟,李广文.排卵功能障碍性不孕的机制探讨 [J].山东中医杂志,2000(06).10. [6]苗本郁,周灿权,庄广伦. 控制性促超排卵治疗周期中卵泡生长速率的观察 [J].生殖医学杂志,2000(09):28. [7]赵铭峰,王聪,冯少林.从肾论治排卵功能障碍性不孕症的临床研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2008,10(12):40-42 . [8]罗凌许彩凤萧美茹.促排卵在排卵障碍性不孕患者自然受孕的应用观察[J].中国临床实用医学.2007.1（6）：56-57.
童梦无忧论坛是一家专门从事试管婴儿研究的权威网站,这是童梦无忧论坛工作人员为试管婴儿患者精心准备的方案：如有不明请进童梦无忧论坛 《不孕不育中医可以治疗吗》 收集各地名老中医，供姐妹们参考，需要有经验的姐妹们补充完善!很多姐妹们为了生个健康的BB都受了很多苦，有的DN，有的管子问题，有的子宫粘连，有的不孕，有的胎停。。。需要中医调理，可我又苦于找不到好的中医，我想很多姐妹可能和我一样，所以想发贴收集，以供大家参考！ 一、福建的林老，林浩然，专治管子，详情可以参考完美主义的贴，或网上搜一下。 二、1、湖北荆州的刘云鹏老先生，专治滑胎，详情可以参考茶花满路的贴，百名老中医之一。 2、武汉：徐升阳教授。张京梅。 3、武汉中华医疗协会的乔其诚两个月治好了她的通而不旸 4、湖北宜昌的闫永钰老中医,一把脉就知道是什么病情, 三、天津中医一附属国医堂看的张吉金 四、1、昆明陈本善。把脉很准。2、昆明的谭志超医生，
专攻多囊，管子,看得非常好，就是药比较贵,但是很见疗效，而且把脉超准 五、上海朱南荪，蔡小荪，百名老中医之一。 上海市浦东北蔡芳沁路闵建平 蒲东张江的徐海燕医生 六、1、河北沧州的孙光周，中央4台的台商故事，连续两周播了他和一个高龄台湾女商人不孕的故事。听说他那很贵。姐妹们可以上网了解一下。 2、石家庄的秦满，中医学院的教授，妇科不孕不育十五、1、河南郑州，门成福，治疗输卵管的。在好几个地方坐诊呢。搞不清楚具体在哪里。我见过被他治好的人。据说还行，就是药方保密。2、庞玉琴：她老爸超级厉害，可惜已经不在人世了，庞玉琴现在据说也还行，但是主要还是她老爸的名气，我觉得。治疗妇科的，祖传。中医学院的，金水路热舞对面。 3、储玉霞：也很厉害，主要治疗多囊，我有次月经不调去找她结果前后十几个排队的都是多囊，据说她治疗多囊很厉害。。。东风路上那个中医院，要注意的是，挂她的号要凌晨4点去排队。 4、卫爱武：据说很厉害，专门保胎的，也治管子。人民路丹尼斯对面那个中医院的。 5、庞春生，在鑫苑名家三期步行街开了一家国医堂，他是储玉霞的同班同学，是庞玉琴老爸的学生，是庞玉琴的
201 第14卷 第7期 2012 年 7 月 辽宁中医药大学学报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 14 No. 7 Jul .，2012 1 西医对排卵障碍性不孕研究 中西医结合治疗排卵障碍性疾病，可取长补 短，是治疗的新领域，经过临床实践亦取得了较好 的疗效。谢广妹等[1] 将190例排卵功能障碍性不孕症患者随机分为两组，治疗组95例口服中药加克罗米芬，对照组95例口服克罗米芬，进行临床疗效观 察。结果：治疗组痊愈82例，占86.3%，妊娠56例， 占58.9%；对照组痊愈66例，占69.5%，妊娠37例， 占38.9%。进行χ2 检验， 两组治疗方法具有显著性差异。安小巧等[2] 将300例PCOS 所致排卵障碍患者随机分为3组：CC+戊酸雌二醇组100例（188周期）、HMG +HCG 组100例（104周期）、LE+中药组 排卵障碍性不孕最新研究进展 杨丽媛 （解放军第二三零医院妇产科，辽宁 丹东 118000） 摘 要：排卵功能障碍是导致女性不孕的主要因素之一，促排卵是排卵障碍性不孕症的主要治疗方法。文章综 述了近年来国内应用中医、西医及中西医结合治疗排卵功能障碍的近况及临床疗效，说明了中西医结合治疗无排卵性不孕具有良好的临床实用价值和发展前景。西药对症治疗是多因素排卵障碍性不孕症的主要治疗方法，药物和方法很多，疗效不一。单纯使用西药促排卵，排卵率高，但妊娠率低，疗效不甚理想；中医药配合治疗有其独特的优点和优势。因此采用中西医结合治疗方法，对治愈本病意义重大。作者在工作中治疗该病1例，患者经治疗后已孕，现将治疗经过和所学报道如下。 关键词：排卵障碍性不孕症；分期辨治；多因素；中西医结合治疗 中图分类号： R271.14 文献标识码：A 文章编号：1673-842X (2012) 07- 0201- 02收稿日期： 2012-01-04作者简介： 杨丽媛（1973-），女，辽宁丹东人，主治医师，硕士，研究方向：妇产科疾病的中西医结合治疗。Ovulatory Dysfunction Infertility Latest Research Progress YANG Li-yuan （Department of Obstetrics and Gynecology，People's Liberation Army Second Thirty Hospital，Dandong 118000，Liaoning，China） Abstract ： Ovulatory dysfunction leading to one of the main factors of female infertility，ovulation disorder of ovulation is the main treatment for infertility. This paper reviews the domestic application of traditional Chinese medicine，Western medicine and TCM treatment of ovulatory dysfunction with recent developments and clinical effect，indicating the Integrative. Medicine anovulatory infertility has a good clinical value and development prospects Western symptomatic treatment is multifactorial anovulatory infertility the main treatment，drugs and many ways to effect different，simply use the medicine ovulation，ovulation rate，but the pregnancy rate is low，less than ideal efficacy，treatment with Chinese medicine has its unique strengths and advantages. I work in 1 case treatment of disease，patients have been treated pregnant now and the after treatment of the following. I work in 1 case treatment of disease，patients have been treated pregnant now and the after treatment of the following. Key words ： anovulatory infertility ；stage treatment ；multiple factors ；integrative medicine 华医学杂志，2006，86 ( 40 )：2853-2857. [ 13 ] 李翔，刘志民，石勇铨，等.基因芯片技术筛选2型糖尿病伴远端对称性多神经病变患者外周血单个核细胞差异表达基因[ J ] . 第二军医大学学报，2006，27 ( 10 )：1072-1075.[ 14 ] 郑骄阳，陆斌，刘志民.应用基因芯片技术对2型糖尿病胰岛素抵抗脂肪信号转导相关基因的研究[ J ] .上海医学，2005，28 ( 1 )：23-26.[ 15 ] 高黝，高泓，王米渠.1型糖尿病家系肾阴阳两虚证糖尿病的差异表达基因分析[ J ] .现代中西医结合杂志，2005，14 ( 1 )：1-5. [ 16 ] 陈蔚，俞茂华.以基因芯片技术研究黄芪多糖对NOD 小鼠胰岛基因表达的影响[ J ] .中华内分泌代谢杂志，2004，6 ( 12 )： 545-555. [ 17 ] 李澎灏，王兴，闫智勇，等.糖肾平胶囊对糖尿病小鼠基因表达的影响[ J ] .华西药学杂志，2003，18 ( 4 )：253-255. [ 18 ] 郝丽娜，凌毅群，罗秀梅.葛根素减轻部分由过氯亚硝基阴离子导致的糖尿病大鼠酚状体上皮细胞调亡[ J ] .生理学报，2006，6 ( 58 )：548-592.[ 19 ] wilsorl M，DerisiJ，Kristensen HH，et al . Exploring drug--induced alterations in gene expression in mycobacterium tuberculosis by microarray hybridIzation[ J ] .PNAS，1999，96：12833-12838. [ 20 ] 金亚，罗国安.DNA 及寡聚核苷酸微型阵列芯片的研究进展 [ J ] .药学学报，2000，35 ( 3 )：235-240.
中西医结合治疗排卵障碍性不孕患者的临床效果分析 目的探讨排卵障碍性不孕患者开展中西医结合治疗的效果。方法选取我院收治的排卵障碍不孕患者204例，随机分为对照组101例与治疗组103例，对照组给予常规西药治疗，治疗组增加中药联合治疗。结果治疗1疗程后两组患者的疗效比较无统计学差异（P>0.05），治疗2疗程后治疗组明显好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕症，能够有效的提高排卵率及妊娠率，且与单纯使用克罗米芬相比具有更为显著的疗效。 标签：排卵障碍性不孕；中西医；效果 不孕症是妇女的一种常见疾病，排卵障碍主要包括了没有排卵、少排卵及黄体功能不足。主要的治疗方法即为促进排卵，现阶段临床促排卵的药物及方法有很多种，而疗效也相差较大[1]。本次研究中使用育卵灵联合克罗米芬中西药结合的方法促排卵取得了良好的临床效果，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择于该院妇科门诊进行治疗的排卵障碍性不孕症的204例患者的进行分析，所有患者均符合排卵障碍性不孕的相关诊断标准。随机将患者分为两组，其中治疗组患者103例，平均年龄为30.2岁，不孕时间为6个月～7年；对照组患者101例，平均年龄为31.6岁，不孕时间为1～6年，选择的病例中输卵管阻塞性及免疫性不孕者排除在外。 1.2方法 1.2.1治疗组103例患者均在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬，1次/d，连续服用5d。另外还需同时服用育卵灵（主要成分为巴戟天、菟丝子、仙灵脾、熟地、白术、山茱萸、党参、白芍、当归、香附、甘草、丹参），1剂/d，连续服用7d。在月经周期的第16d时，再根据患者的具体临床症状同时加用促进排卵的药物以及补充黄体功能的中药汤剂，也就是在原先的补肾养血方中加用理气活血之品。在经期的第1d服用失笑散合四物汤以达到化瘀生新的目的，为下次卵泡的更好发育做好基础。对于不想继续服中药汤剂的患者停药并对其卵泡发育、有无排卵等情况进行必要的临床观察，对于没有怀孕的患者可以继续服用。 1.2.2对照组患者在月经周期的第5d服用50mg克罗米芬，1次/d，连续服用5d。在月经周期的第9d服用0.2mg乙芪酚，连续服用6d，改善患者宫颈黏液的性状。根据患者经B超检测的卵泡发育、有无排卵等情况进行，绒毛膜促性腺激素肌注，用量为5000U，1次/d，连续使用2d。 两组患者用药均为3个月经周期1疗程。治疗2个疗程后对结果进行统计。 1.3疗效标准检查显示患者已妊娠为痊愈：患者的症状、基础体温、月经周
沙市八大名医之一刘云鹏【固胎汤】 刘云鹏老师，男，生于1910年，【湖北省】长阳县人，五代中医世家，幼承庭训，20岁悬壶沙市，40年代即被誉为沙市八大名医之一，1951年任【湖北省中医委员会】委员。1990年被聘为【湖北中医学院】兼职教授。从事中医临床63年。早年宗叶、吴之学，喜使「至宝」「紫雪」辈，起危疾于倾刻，擅长苦泻淡渗法，治湿热之久稽。认为妇科见证，肝郁为多，其治当以疏肝为先，总结出调肝十一法，形成了独特网络。先生以治月经病、妇科血证、不孕症、滑胎、子宫肌瘤、盆腔炎以及急、重、疑难病证见长。主要著作有《妇科治验》一书。 【固胎汤】 ﹝组成﹞：(1)党参30克 (2)炒白朮30克 (3)炒扁豆9克 (4)山药15克 (5)熟地30克(6)山茱萸9克 (7)炒杜仲9克 (8)续断9克 (9)桑寄生15克 (10)炒白芍18克(11)炙甘草3克 (12)枸杞子9克。 ﹝主治﹞：滑胎(习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄)。 ﹝加减﹞：(1)若小腹下坠，加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。(2)小腹掣痛或陈发性加剧者，白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛。(3)小腹胀痛，加枳实9克以理气止痛。(4)胎动下血，加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。(5)口干咽噪、舌红苔黄，去党参加太子参15克。(6)或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克，以养阴清热安胎。(7)胸闷纳差，加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃。(8)呕恶，选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。(9)畏寒肢冷、少腹发凉，加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。﹝典型案例﹞:毛某，女，24岁，1986年7月6日初诊。已妊娠3个月，头晕、睡眠不佳，有时呕吐，阴道流血已六、七天，腰酸腿软，经注射止血药物仙鹤素，口服vitk等未效，某医院妇科诊为「先兆流产」，舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚，治宜双补。方用党参30克、炒白朮30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭10克、骨脂15克，每日煎服一剂。于
名医治疗子宫肌瘤的经验 临床症状：下腹部包块；月经异常，或经量过多，或经期延长，或淋漓不断；腹胀，腹痛；便秘，尿频；带下增多；部分患者可有不孕、流产、早产史；失血严重者常可继发贫血。 王云铭经验 王氏认为癥瘕的发病特点多为正气不足，素体虚弱，或经产感邪，或脏腑功能失调，迫及冲任，冲任气血失调，阻滞而发，病势缠绵。其发病原因虽多，但主要病理环节不外两端：一为痰结，一为血瘀。 治则治法及方药：王氏认为法当健脾化湿，温通血脉，活血化瘀，软坚散结，并在桂枝茯苓丸的基础上自拟化癥消瘕汤，其基本组成：茯苓24g，(制)鳖甲20g，桃仁15g，赤芍，桂枝，昆布，(炮)穿山甲，海藻，牡丹皮各9g，当归，三棱，莪术各12g。若患者阳虚甚，加用附子，小茴香，加重桂枝用量以温化消积；若脾胃气虚，加黄芪，党参，白术以助正气；偏于气滞则加木香，丁香，小茴香；痰浊较盛者用贝母等祛痰散结之药；瘀重加用泽兰，三棱，或冲服云南白药，三七粉等以助化瘀，王氏认为三七粉有止血不留瘀的特点，故在治疗癥瘕所导致的崩漏时常配服三七粉。 化癥消瘕汤的组方特点
⒈寒温并用，辛甘同行：药物的四气五味各具不同的功用。就癥瘕的治疗而言，辛，甘，温性药物为必选。辛能散能行，具有行气活血，开郁散结的作用，有祛瘀消症之效；甘味药可补可缓，和中，在峻攻的药物中既能扶正，又可缓和峻烈之性；温则能通行，畅通经脉，寒温并用，寒可清久郁之伏火，温又可制约寒。 ⒉痰瘀同治，侧重血分：王氏认为子宫肌瘤及卵巢囊肿的病理机制多为血瘀夹痰、瘀与痰在本病之中虽有先后侧重，但病程较长，日久则互相胶结，相互为病，互为因果。 ⒊攻补兼施，标本兼治：子宫肌瘤和卵巢囊肿虽是实质性肿块，但亦往往兼有月经的改变，而妇科治疗中尤重视调经。因而王氏注重治疗当中培补脾肾，调整月经，所以方中用茯苓等健脾之药，亦可加用六味地黄丸、人参归脾丸等益肾补脾，经期应辨证论治。 [张登山．王云铭辨治妇科症瘕经验．安徽中医学院学报2006；8(4)：23 ] 班秀文经验 班氏认为，子宫肌瘤的病因以寒为主，病机以瘀着眼的观点。盖寒为阴邪，其性收引凝滞，寒邪客于子门，冲任气血失调，经脉气血不畅通，最终形成瘀血，瘀停日久，结而成症。当然寒有外寒、内寒之分，外寒为寒邪侵袭经脉，内寒则为阳
血清促性腺激素和雌二醇水平异常可导致排卵障碍。 根据原因将排卵障碍分为三类： 1）WHO 1 型：促性腺激素和血清雌二醇水平低。通常是由于剧烈运动、物理压力或神经性厌食症等造成的下丘脑- 垂体功能障碍； 2）WHO 2 型：促性腺激素与血清雌二醇水平正常但出现月经过少或闭经，这类患者多患有多囊卵巢综合征（PCOS）。其病因尚未阐明，可能是由于卵巢卵泡刺激素（FSH）紊乱导致优势卵泡的选择失败。诊断标准参考多囊卵巢综合征的标准，包括：无排卵症状、高雄激素血症和多囊卵巢形态（PCOM）； 3）WHO 3 型：促性腺激素水平高而血清雌二醇水平低，这表明是由卵巢本身（例如卵巢功能底下）引起。患者可能出现更年期症状，且更容易罹患阿尔茨海默病。这三类患者骨质酥松症和心血管疾病的发病风险日后将会增加。 过去的研究表明，血清抗苗勒氏管激素水平可作为卵巢功能的一个标志。WHO 3 患者的卵泡池耗竭、血清抗苗勒氏管激素水平低，而血清抗苗勒氏管激素水平高多发生在多囊卵巢综合征患者中（WHO 2 型），WHO 1 型的患者可出现血清抗苗勒氏管激素水平正常或轻度升高。因此，可通过血清抗苗勒氏管激素水平区分不同类型的患者。 研究者将1863 名患者按不同类型分组，并设 348 名健康的女性（AMH 中值 2.5mg/L）为对照组。随后对她们的年龄、血清抗苗勒氏管激素水平、卵泡计数和BMI 指数进行了整理（如表1）。 由上表可知，1 型组年龄和BMI 指数小于对照组，卵泡计数没有明显差异，但血清抗苗勒氏管激素水平显著升高；2 型组年龄小于对照组，而BMI 指数显著升高，83% 的患者患有多囊卵巢综合征，血清抗苗勒氏管激素水平显著升高。 此外，2 组中伴有多囊卵巢综合征的患者血清抗苗勒氏管激素水平明显高于不伴PCOS 的患者，伴有PCOS 的患者卵泡计数为对照组的2-3 倍；3 组年龄小于对照组，但BMI 指数显著升高，血清抗苗勒氏管激素水平和卵泡计数水平都显著降低。 血清抗苗勒氏管激素水平在不同类型的排卵障碍中明显不同，因此我们可以使用抗苗勒氏管激素作为诊断标记物，但仅限于预测卵巢老化和多囊卵巢综合征，而单独的血清抗苗勒氏管激素水平不足以区分是何种类型的排卵障碍引起的不孕。
温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症疗效观察 目的：研究分析温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法：选取2014年8月-2015年7月笔者所在医院收治的70例排卵障碍性不孕症患者，随机分成两组，每组35例。对照组服用西药克罗米芬治疗，观察组给予中药温肾育卵汤进行治疗。统计比较两组患者治疗前后子宫内膜发育情况、治疗后输卵管通畅情况及临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者子宫内膜发育情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者子宫内膜发育情况均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后输卵管通畅率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症可以有效促进患者子宫内膜的发育，提高输卵管的通畅率，临床治疗效果十分显著。 标签：温肾育卵汤；排卵障碍性不孕症；临床治疗效果 排卵障碍性不孕不育症是临床中较为常见的一种女性妇科疾病，主要是由于患者卵巢出现排卵功能性障碍，导致未能成功排卵，也会影响精子与卵子的进一步结合，从而降低成功受孕的概率[1]。在所有不孕不育疾病中，排卵障碍性不孕不育症是引起女性不孕的最主要的原因。本研究就温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年8月-2015年7月笔者所在医院收治的排卵障碍性不孕症患者70例作为研究对象，随机分为两组，每组35例。对照组年龄38～56岁，平均（44.93±5.15）岁。观察组年龄35～54岁，平均（43.44±5.67）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。 1.2 方法 对照组患者给予常规西药克罗米芬（广州康和药业有限公司，国药准字H44021970）进行不孕症治疗，50 mg/d，5 d为一个疗程。观察组患者应用中药汤剂温肾育卵汤进行治疗，具体如下：取黄芪30 g，巴戟肉10 g，枸杞子30 g，山药30 g，山萸肉15 g，熟地30 g，女贞子15 g，菟丝子20 g，当归20 g，香附10 g，川芎15 g，知母15 g，鳖甲10 g，黄柏10 g，肉桂6g ，红花12 g等加水200 ml大火煎煮口服，1剂/d。 1.3 观察指标及疗效判定标准 统计比较两组患者治疗前后子宫内膜发育情况、治疗后的输卵管通畅情况及
国家级名中医师药方集锦09 17、刘云鹏 （1910年生，30多岁即誉为湖北沙市八大名医之一，湖北中医学院兼职教授，擅长妇科） 出生于湖北长阳四代世医之家，其父刘哲人为清末饱学之士，教子有方。刘云鹏从小背读《医学三字经》、《濒湖脉学》、《药性赋》、《汤头歌诀》。稍长即研读《内经》、《伤寒》、《金匮要略》及温病典籍。他在父亲身旁侍诊时，哲人先生针对典型病例讲病、讲治，结合天时地理、人情事故，随机点评。使刘云鹏对祖国医学的底蕴不断加深。刘云鹏遵从家教，不论贫富贵贱，长幼妍媸，一视同仁，视病如亲。一旦临诊，则如临渊履薄，认真细致。用药力避珍奇贵异，尽量以性能相近的普通药物替代。他祖上还传有“贫汉吃药，富汉还钱”的家规。对贫苦病人不但免收诊金，还施舍药品。我们眼中，刘老代病人付款、送药的事，屡见不鲜。他在新近出版的诗集中，又提出了新的目标：在信念中求生存，在事业中葆青春，在传带中获相长，在临床中求真知，在科研中求发展，在著作中传精萃。 是首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新近《当代中医妇科名家治学经验概要》一文中说：“当代中医妇科名家，以岭南罗派—罗元恺，龙江韩派—韩百灵，巴蜀王派—王渭川，沪上朱派—朱小南，天津哈派—哈荔田，浙江何派—何子淮，荆楚刘派—刘云鹏，江浙裘派—裘笑梅这八大派系的代表人物造诣最深。”其中荆楚刘派的开创者即是刘老。学宗仲景,旁通叶吴,擅用伤寒温病诸法,治疗妇科急性热病,屡起危急于倾刻。其提出的妇科调肝十一法、治脾九法、补肾五法,在医界广泛流传。业医七十余年,对妇科血症、滑胎及男女不孕不育等疑难杂症的诊治形成了独特的学术体系,在全国中医界享有盛誉。 17－1、【固胎汤】 ﹝组成﹞： (1)党参30克 (2)炒白朮30克 (3)炒扁豆9克
六味地黄丸对排卵障碍性不孕子宫内膜 的影响 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】六味地黄丸；排卵障碍；不孕症；子宫内膜 对于排卵障碍导致的不孕症,虽然有克罗米芬、人绝经期尿促性腺激素(HMG)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等药物能成功地解决排卵、超排卵的问题,但由于此类药物具有抗雌激素作用,使子宫内膜DNA合成受阻,易引起子宫内膜发育迟缓和不同步,导致流产率增加。在临床上,采用六味地黄丸治疗排卵障碍性不孕症具有明显的疗效。为进一步探讨其作用机理,为临床应用提供理论依据,笔者观察了六味地黄丸对排卵障碍性不孕子宫内膜的影响,现分析报道如下。 1 一般资料 纳入观察的20例患者为年龄21～40岁的育龄期妇女。其中原发性不孕症12例,继发性不孕症8例；不孕时间1～8年,其中1～3年者11例,3～5年者6例,5～8年者3例；月经周期为21～90 d。 所有病例均先行宫腔镜下通液术,排除因输卵管阻塞、子宫器质性疾病、免疫性疾病等全身性疾病所致的不孕症,并经妇科专项检查,确诊为排卵障碍性不孕症,子宫内膜过薄(＜8 mm),中医辨证属于肾阴虚
型不孕者。所有病例近半年内未使用非甾体激素。 2 观察方法 纳入观察的患者在服药前连续进行1～2个周期的基础体温测定和B 超动态监测卵泡及子宫内膜发育情况；于月经第5日给予六味地黄丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产,浓缩丸)口服,8粒/次,3次/d,至下次月经来潮,连服2个月经周期。于第2个月经周期开始B超监测卵泡及子宫内膜厚度。月经＞28 d者于月经第11－12日开始,月经＜28 d者于月经第8－9日开始至月经第15日。若卵泡直径在8 mm,则3日1次,10～15 mm,2日1次,＞15 mm时,每日1次,直至排卵。在记录上,以各自的排卵日统一确定为D-0,排卵日前1、2、3、4 d分别为D-1、D-2、D-3、D-4,排卵后1 d为D＋1。 根据阴道超声回声强度,将子宫内膜分为A、B、C型。A型：内膜回声低于子宫壁回声,并有明显3线征。B型：子宫内膜与肌层回声相同。C型：子宫内膜回声高于肌层回声。 数据以x±s表示,采用t检验。 3 结果 20例排卵障碍性不孕患者均不同程度存在着卵泡发育缓慢或停止发育,无优势卵泡,或未破裂卵泡黄素化的情况；治疗后卵泡发育明显好转,子宫内膜明显增厚。结果见表1、表2。表1 20例不孕症患者治疗前后卵泡生长发育比较(略)注：与服药前比较,△P＜0.05(下同) 表2 20例不孕症患者治疗前后子宫内膜厚度比较(略) 4 讨论
妇科温病研究述要 摘要：妇科经带胎产疾病与温病发病病因联系密切，笔者通过对两者近年文献的整理研究，对其做一简要概述，提出温病学说在妇科方面的应用情况研究的不足之处。为温病学说在妇科方面的应用和今后的研究提供一点指导。笔者认为，今后对于妇科温病可以从卫气营血及三焦辨证等温病学辨证方法在妇科临床的运用以及妇科温病病机方面进行。 关键词：妇科；温病；述要 经、带、胎、产疾病被称妇科四大病种，多为寒热湿所致，温病致病因素与湿热亦甚密切，因此妇科疾病与温病有密切关系。温病医家在其理论和著作中对妇科也有所论述，如《温热论》中第35至37条文，《湿热病篇--解产难》等。可见温病与妇科疾病相关研究，有助于妇科临床诊疗的指导，故笔者就妇科运用温病学理论指导治疗的研究做一述要。 1 单一方剂为主随症加减治疗 1.1 三仁汤 三仁汤出自《温病条辨》，该方宣畅气机、清利湿热。徐妙燕[1]等运用在妇科临床：①湿热蕴结，肾气不固的先兆流产，予清利湿热，益肾固胎。去通草，加桑寄生，白扁豆，苎麻根，炒杜仲。②外感湿热，邪热气血搏结的急性前庭大腺炎。去竹叶，通草，加川连，川柏，紫地丁，蒲公英，红藤。③湿热熏蒸肌表，迫津外泻的术后自汗。加郁金，枳壳，藿香。黄垚[2]总结何迎春应用三仁汤经验：①健脾化湿，软坚散结治疗痰湿壅滞的卵巢囊肿；②健脾化湿，活血化瘀治疗痰湿壅滞、脉络不通的闭经；③化湿清热，益气养血治疗产后低热。马春芬[3]根据三仁汤特点及功效，用于治疗相应病机的妇人口渴，头痛。 1.2 增液汤 增液汤见于《温病条辨》，作用滋阴清热，润燥通便，用以阳明温病，津亏便秘。高美格[4]以为基本方化裁治疗妊娠恶阻重症:气阴两虚合并生脉散加减，脾胃虚弱用香砂六君子汤，肝胃不和小柴胡汤加减。那素梅[5]用以加味治疗阴虚导致的闭经、缺乳及产后热毒内陷的发热。李文广[6]认为中下焦阴虚湿滞可合用平胃散滋阴、燥湿、行气。并报道验案1例。王苏阳[7]同样配合其他方剂治疗阴虚内热，阳明燥结，耗津伤液的妊娠病4例。王锦春[8]等合用丹桅逍遥散加减治疗血海燥涩，化热伤阴，气机逆乱的月经后期，服药后月经正常。1.3 甘露消毒丹 甘露消毒丹由滑石，茵陈，黄芩，石菖蒲，川贝母，木通，藿香，射干，连翘，薄荷，白豆蔻组成。具利湿化浊，清热解毒。孟昭良[9]报道1例经行40余日，经治疗仍血流不止的崩漏，经诊断辨为湿热内蕴，以此方化裁，清热解毒，利湿健脾，佐以止血。3 剂血止，9剂告愈。白玉先[10]总结马桂文运用该方治疗妇科经验：对于湿热交结，邪扰冲任导致的崩漏、痛经、带下、经行皮肤瘙痒等妇科疾病都可随证加减治疗。刘观秀[11]报道1例盆腔炎
收集各地名老中医，供姐妹们参考，需要有经验的姐妹们补充完善 先说一下我在坛子里了解到的一些中医，简要写一下哦，以免坛主认为我有广告嫌疑，帖子发不出去！具体这个医生怎么挂号，口碑怎么样，MM们可以看后面的回贴，还要靠MM 们多多上网去了解哦！ 一、福建的林老，林浩然，专治管子，详情可以参考完美主义的贴，或网上搜一下。 二、1、湖北荆州的刘云鹏老先生，专治滑胎，详情可以参考茶花满路的贴，百名老中医之一。 2、武汉：徐升阳教授。张京梅。 3、武汉中华医疗协会的乔其诚两个月治好了她的通而不旸 4、湖北宜昌的闫永钰老中医,一把脉就知道是什么病情, 三、天津中医一附属国医堂看的张吉金 四、1、昆明陈本善。把脉很准。 2、昆明的谭志超医生，专攻多囊，管子,看得非常好，就是药比较贵,但是很见疗效，而且把脉超准 五、上海朱南荪，蔡小荪，百名老中医之一。 上海市浦东北蔡芳沁路闵建平 蒲东张江的徐海燕医生 六、1、河北沧州的孙光周，听说他那很贵。姐妹们可以上网了解一下。 2、石家庄的秦满，中医学院的教授，妇科不孕不育 十五、1、河南郑州，门成福，治疗输卵管的。在好几个地方坐诊呢。搞不清楚具体在哪里。我见过被他治好的人。据说还行，就是药方保密。 2、庞玉琴：她老爸超级厉害，可惜已经不在人世了，庞玉琴现在据说也还行，但是主要还是她老爸的名气，我觉得。治疗妇科的，祖传。中医学院的，金水路热舞对面。 3、储玉霞：也很厉害，主要治疗多囊，我有次月经不调去找她结果前后十几个排队的都是多囊，据说她治疗多囊很厉害。。。东风路上那个中医院，要注意的是，挂她的号要凌晨4点去排队。 4、卫爱武：据说很厉害，专门保胎的，也治管子。人民路丹尼斯对面那个中医院的。 5、庞春生，在鑫苑名家三期步行街开了一家国医堂，他是储玉霞的同班同学，是庞玉琴老爸的学生，是庞玉琴的老师。虽说他是内科，但是我老是发现去找他看妇科的人最多，光我见到的，最近就有两个怀孕的了，都是内分泌不调好像。 6、河南开封儿童医院隔壁的马老五看输卵管不通及不孕不育不错!我有一个朋友的亲戚在那里看好孕了! 七、1、许润三，现任中日友好医院主任医师，北京中医药大学教授，百名老中医之一。 3北京中日友好医院的柴松岩，也主治输卵管，中医泰斗。 2、北京的沈明秀,蔡莲香 4北京中医院杏林苑的叶苍苍叶老。七十多岁的老中医，返聘回的专家，很有责任心很有医德。一个JM在那里看的多囊；我看的内膜薄不排卵，吃了一个疗程的中药，已经好了，现在内膜0。9，排卵正常。 八、1、江苏扬州的：李耀谦（中医院退休后现被东方医院再聘） 2、江苏省中医院的夏桂成老中医，享受国务院特别津贴的老专家。曾经医好了胡哥女儿不孕不育的问题！百名老中医之一。
转帖子： 先说一下我在坛子里了解到的一些中医，简要写一下哦，以免坛主认为我有广告嫌疑，帖子发不出去！具体这个医生怎么挂号，口碑怎么样，要靠MM们自己上网去了解哦！ 一、福建的林老，林浩然，专治管子，详情可以参考完美主义的贴，或网上搜一下。 二、1、湖北荆州的刘云鹏老先生，专治滑胎，详情可以参考茶花满路的贴，百名老 中医之一。 2、武汉：徐升阳教授。张京梅。 3、武汉中华医疗协会的乔其诚两个月治好了她的通而不旸 4、湖北宜昌的闫永钰老中医,一把脉就知道是什么病情, 三、天津中医一附属国医堂看的张吉金 四、1、昆明陈本善。把脉很准。 2、昆明的谭志超医生，专攻多囊，管子,看得非常好，就是药比较贵,但是很见疗效， 而且把脉超准 五、上海朱南荪，蔡小荪，百名老中医之一。 上海市浦东北蔡芳沁路闵建平 六、1、河北沧州的孙光周，听说他那很贵。姐妹们可以上网了解一下。 2、石家庄的秦满，中医学院的教授，妇科不孕不育 十五、1、河南郑州，门成福，治疗输卵管的。在好几个地方坐诊呢。搞不清楚具体在哪里。我见过被他治好的人。据说还行，就是药方保密。 2、庞玉琴：她老爸超级厉害，可惜已经不在人世了，庞玉琴现在据说也还行，但是主要还是她老爸的名气，我觉得。治疗妇科的，祖传。中医学院的，金水路热舞对面。 3、储玉霞：也很厉害，主要治疗多囊，我有次月经不调去找她结果前后十几个排队的都是多囊，据说她治疗多囊很厉害。。。东风路上那个中医院，要注意的是，挂她 的号要凌晨4点去排队。 4、卫爱武：据说很厉害，专门保胎的，也治管子。人民路丹尼斯对面那个中医院的。 5、庞春生，在鑫苑名家三期步行街开了一家国医堂，他是储玉霞的同班同学，是庞玉琴老爸的学生，是庞玉琴的老师。虽说他是内科，但是我老是发现去找他看妇科的人最多，光我见到的，最近就有两个怀孕的了，都是内分泌不调好像。 6、河南开封儿童医院隔壁的马老五看输卵管不通及不孕不育不错!我有一个朋友的亲