过敏性休克的急救措
施4
一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地抢救。
1.立即停药,患者就地平卧,进行抢救
2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml,病儿酌减.如症状不缓解,可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml,直至脱离危险。
3.维持呼吸,给予氧气吸入.呼吸受抑制时,注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,可行气管插管或气管切开。如发生呼吸骤停,立即行人工呼吸。
4.如发现心跳骤停,立即行胸外心脏按压。
5.抗过敏,根据医嘱,立即给予地塞米松5—10mg 静脉注射或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注,应用抗组胺类
药物,如异丙嗪(非那根)25-40mg肌肉注释。
6.补充血容量,静脉注射10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。如血压下降不回升,可用低分子右旋糖酐,必要时应用多巴胺、阿拉明等升压药.
7.纠正酸中毒。
8.密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它病情变化,并做好动态记录。
过敏反应防护程序:
询问过敏史--做过敏试验-—阳性患者禁用此药-—该药标记、告知家属——阴性患者接受该药检查——现用现配-—严格执行查对制度——首次用药后观察20-30分钟。
过敏性休克的急救程序:
立即停用此药-—平卧——皮下注射肾上腺素——改善缺氧症状—-补充血容量——解除支气管痉挛——发生心脏骤停行心肺复苏-—密切观察病情变化——告知家属—-记录抢救过程。