安全生产监督检查表（对施工单位）
项目名称：合同编号：
检查时间：年月日本次为第次检查;
检查人员签字：受检单位负责人签字：
检查人员签字：受检单位负责人签字：
安全生产监督检查表（对监理单位）项目名称：合同编号：
检查时间：本次为第次检查;
检查人员签字：受检单位负责人签字：
《公路水运工程安全生产监督管理办法》
监理单位应当按照法律、法规和工程建设强制性标准进行监理，对工程安全生产承担监理责任。应当编制安全生产监理计划，明确监理人员岗位职责、监理内容和方法等。对危险较大的工程应当加强巡视检查。
监理单位应当审查施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案是否符合工程建设强制性标准。监理单位在实施监理过程中，发现存在安全事故隐患的，应当要求施工单位整改，必要时，可下达施工暂停指令并向建设单位和有关部门报告。
监理单位应当填报安全监理日志和监理月报。
安全生产监督检查表（对项目管理单位单位）
项目名称：合同编号：
检查时间：本次为第次检查;
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安全检查表 实践证明，安全检查的最有效工具是安全检查表。它是为检查某些系统的安全状况而事先制定的问题清单。为了使检查表能全面查出不安全因素，又便于操作，根据安全检查的需要、目的、被检查的对象，可编制多种类型的相对通用的安全检查表，如项目工程设计审查用的安全检查表，项目工程竣工验收用的安全检查表，企业综合安全管理状况的检查表，企业主要危险设备、设施的安全检查表，不同专业类型的检查表，面向车间、工段、岗位不问层次的安全检查表等。制订安全检查表的人员应当是熟悉该系统或该专业的安全技术法规。 标准和安全操作规程的工程技术人员、作业职工等。按照安全检查表迸行安全检查，可提高检查质量，防止漏掉主要的不安全因素（危险因素）。安全检查表的制订、使用、修改、完善的过程，实际是对安全工作的不断总结提高的过程。1．安全检查表的编制依据 1）国家、地方的相关安全法规、规定、规程、规范和标准，行业、企业的规章制度、标准及企业安全生产操作规程。 2）上级、行业和单位（企业）领导对安全生产的要求。 3）国内外问行业、企业事故统计案例，经验教训。结合本企业的实际情况，有可能导致事故的危险因素。 4）行业及企业安全生产的经验，特别是本企业安全生产的实践经验，引发事故的各种潜在不安全因素及成功杜绝或减少事故发生的经验。 5）系统安全分析的结果，即是为防止重大事故的发生而采用事故树分析方法，对系统迸行分析得出能导致引发事故的各种不安全因素的基本事件，作为防止事故控制点源列入检查表。 2．编制安全检查表应注意的问题 检查表要力求系统完整，不漏掉任何能引发事故的危险关键因素，因此，编制安全检查表应注意如下问题 1）检查表内容要重点突出，简繁适当，有启发性。 2）各类检查表的项目、内容，应针对不同被检查对象有所侧重，分情各自职责内容，尽量避免重复。 3）检查表的每项内容要定义明确，便于操作。
危险化学品企业安全生产检查表 企业名称：检查时间：年月日项目检查内容存在问题及检查结果整改建议备注一、安全生产行政许可情况 安全生产、经营、使用许可证1、安全生产、经营、使用许可证是否在有效期内 2、是否转让、冒用、买卖、出租、出借或使用伪造的安全生产、经营、使用许可证 3、安全生产、经营、使用许可范围是否发生变化（企业名称、主要负责人、许可范围以及新建、改建、扩建项目经验收合格等），并按规定申请和实施了变更 4、取得安全生产、经营、使用许可证时不符合项的整改完成情况（对照评价报告） 建设项目安全审查1、是否取得安全条件审查、安全设施设计专篇审查批准文书，并在有效期内 2、是否按规定申请变更安全条件审查、安全设施设计专篇审查并取得了批准文书 3、是否未取得安全条件和安全设施设计专篇审查的批准文书擅自开始项目建设 4、设计、施工、监理单位的资质是否符合规定要求 5、是否竣工验收后按规定申领或变更安全生产许可证 6、建设项目安全设施竣工验收安全评价报告和安全审查提出的问题和隐患是否整改完成
危险化学品登记是否取得危险化学品登记证书，并在有效期内 登记证书是否包含生产的全部危险化学品 生产品种、规模有重大变化和发现有新的危险特性时，是否按规定办理登记内容变更手续 二、安全生产管理机构和人员情况 安全生产管理机构（明确标准）1、是否设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员 2、专职安全生产管理人员的配备数量是否符合规定比例 3、安全生产管理机构的职责设置、工作条件、人员待遇等是否符合规定要求 4、是否有危险物品安全类注册安全工程师从事安全生产管理工作 企业负责人和安全生产管理人员1、主要负责人、分管负责人和专职安全生产管理人员是否取得安全资格证书并在有效期内，是否接受年度再培训；学历、专业经历等是否符合国家及省有关规定要求 2、主要负责人是否对落实本单位安全生产主体责任全面负责，是否履行省政府令第260号规定的职责 3、分管负责人、专职安全生产管理人员是否熟悉本单位的安全生产情况，是否掌握国家、省有关安全生产管理的规定和本单位的安全生产管理要求 三、安全生产责任制、安全生产规章制度情况 安全生产责任制1、是否建立和完善安全生产责任体系，明确企业主要负责人、其他负责人、各职能部门、各车间、班组和岗位、各级管理人员、工程技术人员、岗位操作人员和其他从业人员的安全生产职责，做到“一岗一责”，并与相应的职务、岗位匹配
安全生产监督检查记录（工贸汇编） 根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《安全生产监管监察职责和行政执法责任追究的规定》、《湖南省安全生产监督管理机关行政检查暂行办法》等法律法规、规范性文件和《年度安全生产监管执法工作计划》，依法对你单位落实安全生产主体责任情况进行监督检查，本次监督检查具体情况记录如下： （一）依法通过有关安全生产行政审批的情况 (1)该单位名称为，法定代表人为、主要负责人为，注册地址为，经营范围为。检查时没有被依法责令停产停业整顿、责令暂时停产停业等情况；该单位处于正常（生产或经营）状态。 （2）该企业属于类工贸企业，共有从业人员人。（二）安全管理人员、特种作业人员的安全生产教育和培训、考核情况 （1）该单位主要负责人为 (职务+姓名),培训合格证号为 （或者填写已参加的培训情况）；专（兼）职安全生产管理人员为，培训合格证号为； （2）检查该单位特种作业人员培训档案，共有（岗位+姓名+有效期）等共名特种作业人员在岗。本次现场抽查等车间正在从事特种作业，特种作业操作证符合规定。 （三）建立安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程、作业规程的情况 （1）该单位制定了（岗位名称）共个安全生产责任制，2017年与（姓名）等岗位负责人明确了安全管理职责，责任范围和考核标准； （2）该单位已经制定项安全生产规章制度，主要内容如下：
（生产经营单位应当建立健全下列安全生产管理制度、操作规程： 安全生产会议制度; 安全生产资金投入保障制度;安全生产教育和培训制度；安全生产风险分级管控制度；生产安全事故隐患排查治理制度;重大危险源管控制度;危险作业管理制度；劳动防护用品采购、配备和使用管理制度；安全设备管理制度;特种作业人员管理制度;生产安全事故应急救援、报告和调查处理制度;职业健康相关管理制度（12项）；涉及有限空间作业、临近高压输电线路作业、危险场所动火作业、爆破作业、吊装作业等危险作业的也需制度相应的安全管理制度及审批流程；涉及危险物品的储存（使用）、有色冶金、粉尘防爆等单位还应当依照有关法律、法规的规定，建立健全相关的安全生产管理制度、操作规程。其他保障安全生产的制度、规程； （四）按照国家规定提取和使用安全生产费用，安排用于配备劳动防护用品、进行安全生产教育和培训的经费，以及其他安全生产投入的情况 （1）该单位检查该单位安全生产费用提取和使用账目，显示 （时间）共预提安全费用万元，2016年度该单位营业收入（产量）为万元（吨），2017年应提取的安全费用标准为万元；（机械制造企业以上年度实际营业收入为计提依据，采取超额累退方式按照以下标准平均逐月提取：（一）营业收入不超过1000万元的，按照2%提取；（二）营业收入超过1000万元至1亿元的部分，按照1%提取；（三）营业收入超过1亿元至10亿元的部分，按照0.2%提取；（四）营业收入超过10亿元至50亿元的部分，按照0.1%提取；（五）
安全生产目标指标监督检查表（9-12月）年度：2015 部门目标指标 9月 施工管理部 1、文件（含外来文件）受控率99%； 2、生产生活及办公场所文明生产达标率98%； 3、全年人身轻伤0人次； 4、不发生重伤和死亡事故； 5、不发生重大设备事故； 6、隐患排查整改落实率100％； 7、消防器材合格率100%； 8、安全设施、应急设备、设施完好率100%； 9、危险作业办证率100%； 10、工人进场安全技术交底率100%； 11、用电安全事故0； 12、火灾事故率0。 13、各项安全费用到位率100%； 14、劳保用品使用率98%； 15、员工安全培训率100%； 16、文明施工达标率100%。 17、应急预案评审、演练≥1次。 检查人 检查日期
安全生产目标指标监督检查表（9-12月）年度：2015 部门目标指标 9月 技1、文件（含外来文件）受控率99%； 2、生产生活及办公场所文明生产达标率98%； 3、全年人身轻伤0人次； 4、不发生重伤和死亡事故； 5、不发生重大设备事故； 6、隐患排查整改落实率
术管理部100％； 7、消防器材合格率100%； 8、安全设施、应急设备、设施完好率100%； 9、危险作业办证率100%； 10、工人进场安全技术交底率100%； 11、用电安全事故0； 12、火灾事故率0。 13、各项安全费用到位率100%； 14、劳保用品使用率98%； 15、员工安全培训率100%； 16、文明施工达标率100%。 检查人 检查日期
安全生产目标指标监督检查表（9-12月）年度：2015 部门目标指标 9月 质量安全部 1、文件（含外来文件）受控率99%； 2、生产生活及办公场所文明生 产达标率98%； 3、全年人身轻伤0人次； 4、不发生重伤和死亡事故； 5、不发生重大设备事故； 6、隐患排查整改落实率 100％； 7、消防器材合格率100%； 8、安全设施、应急设备、设施 完好率100%； 9、危险作业办证率100%； 10、工人进场安全技术交底率100%； 11、用电安全事故0； 12、火灾事故率0。 13、各项安全费用到位率 100%； 14、劳保用品使用率98%； 15、员工安全培训率100%； 16、文明施工达标率100%。 17、应急预案评审、演练≥1 次。 检查人
秣陵街道安全生产监督检查记录表 检查单位：江宁区秣陵街道安全生产管理监督站编号： 受检单位地址 法人代表企业性质所属社区电话 现场检查情况 检查时间：年月日时分至时分；整改通知书号： 请选择本次开展检查的内容，在选择检查的内容前○内划√，检查时在□内划√ ○一、企业安全生产管理情况检查 1. 是否持有效营业执照：□否□是 7. 是否制定安全管理制度：□否□是 2. 主要负责、管理人员培训状况□否□是 8. 是否制定岗位安全操作规程：□否□是 3. 是否配备安全管理人员：□否□是 9. 是否建立完健全全管理资料：□否□是 4．特种作业人员是否持证上岗：□否□是 10.是否已制定安全事故应急预案□否□是 5. 从业人员是否经过安全培训：□否□是 11.是否针对应急预案开展演练：□否□是 6. 是否开展安全隐患排查治理：□否□是 12.新、改、扩建工程是否三同时□否□是 二、企业生产经营场所现场检查 ○1.消防安全：□消防通道堵塞或过窄□未按规定配置应急逃生设施□消防器材配备不足□应急灯和疏散指示标志配置不足□未按规定设置消防设施（室内外消火栓、报警、喷水） □未按规定设置应急照明、疏散指示□禁烟火区域违章动火、吸烟、明火煮食或燃烧香烛 □未按规定设置安全疏散出口□生产（经营）储存与居住场所设置在同一建筑物内 ○2.设备安全：□裸露旋转运动部位无防护罩（网）□冲压剪设备无保险装置或装置不能正常使用□仪表损坏或未定期保养、检测□特种设备未按规定定期检测 □高热部位无防护措施□设备设施无安全操作规程□危险设备工段无安全警示○3.用电安全：□电气装置带电部分裸露□电气线路乱拉乱接或老化□电气线路绝缘保护层破损□临时用电操作不规范□设备无漏电保护装置或不能使用□配电箱无防护罩 □无安全用电警示标志□电气装置附近堆放易燃、可燃物□移动用电设备使用不规范○4.易燃、易爆场所： □电气设备不符合防爆要求□无静电防护、消除措施□未设防雷装置或定期检测 □未建立执行动火审批制度□无防火防爆警示标志或不足□无易燃气、液体浓度报警 □使用铁制、塑胶等易产生火花、静电的工具□未设置通风降温设施 ○5.有毒有害及危险作业： □未配备个人防护用品□个人劳动防护用品使用不当□无通风除尘措施 □毒、尘源设置不合理□未对作业人员进行健康监护□作业场所无定期检测 □密闭空间等作业无监护□未设置临时救护设施□危险作业无监护 ○6.仓储、作业空间： □沟、坑、井无盖或护栏□高处作业平台无护栏□作业空间不符合规范要求
安全生产监督检查记录（工贸汇编) 根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《安全生产监管监察职责和行政执法责任追究的规定》、《湖南省安全生产监督管理机关行政检查暂行办法》等法律法规、规范性文件和《年度安全生产监管执法工作计划》,依法对你单位落实安全生产主体责任情况进行监督检查,本次监督检查具体情况记录如下： (一）依法通过有关安全生产行政审批的情况 （1)该单位名称为,法定代表人为、主要负责人为，注册地址为，经营范围为.检查时没有被依法责令停产停业整顿、责令暂时停产停业等情况；该单位处于正常(生产或经营)状态。 （２)该企业属于类工贸企业，共有从业人员人。（二)安全管理人员、特种作业人员的安全生产教育和培训、考核情况 （1)该单位主要负责人为(职务＋姓名)，培训合格证号为 （或者填写已参加的培训情况）;专（兼)职安全生产管理人员为,培训合格证号为； （2)检查该单位特种作业人员培训档案，共有(岗位＋姓名+有效期）等共名特种作业人员在岗.本次现场抽查等车间正在从事特种作业,特种作业操作证符合规定。 （三）建立安全生产责任制、安全生产规章制度和操作规程、作业规程的情况 （１）该单位制定了(岗位名称）共个安全生产责任制，２0１７年与（姓名)等岗位
负责人明确了安全管理职责，责任范围和考核标准; (2）该单位已经制定项安全生产规章制度,主要内容如下：（生产经营单位应当建立健全下列安全生产管理制度、操作规程： 安全生产会议制度；安全生产资金投入保障制度；安全生产教育和培训制度;安全生产风险分级管控制度；生产安全事故隐患排查治理制度；重大危险源管控制度；危险作业管理制度；劳动防护用品采购、配备和使用管理制度；安全设备管理制度；特种作业人员管理制度；生产安全事故应急救援、报告和调查处理制度；职业健康相关管理制度(12项)；涉及有限空间作业、临近高压输电线路作业、危险场所动火作业、爆破作业、吊装作业等危险作业的也需制度相应的安全管理制度及审批流程;涉及危险物品的储存（使用)、有色冶金、粉尘防爆等单位还应当依照有关法律、法规的规定，建立健全相关的安全生产管理制度、操作规程。其他保障安全生产的制度、规程; (四)按照国家规定提取和使用安全生产费用,安排用于配备劳动防护用品、进行安全生产教育和培训的经费,以及其他安全生产投入的情况 （1）该单位检查该单位安全生产费用提取和使用账目，显示 (时间）共预提安全费用万元,2016年度该单位营业收入（产量）为万元（吨），２０１7年应提取的安全费用标准为 万元;（机械制造企业以上年度实际营业收入为计提依据，采取超额累退方式按照以下标准平均逐月提取:（一）营业收入不超过1０00万元的，按照2%提取；（二）营业收入超过1000万元至1亿元的部分，按
精品文档附件 1 受检单位：序号 1.“安全生产月”等活动开展情况 2.组织机构及人员 3.法律法规、规章制度和操作规程 4.安全教育培训情 况 “安全生产月”专项检查表（参考） 检查时间：检查内容检查情况记录 主要领导是否对公司活动方案批阅，是否制定“安全生产月” 活 动方案、“建筑施工安全专项治理行动”方案，组织召开动员会； 是否组织开展安全生产宣传咨询日、安全知识考试（竞赛）、安 全生产“四个责任体系” 人员安全讲座、安全教育及培训、安全 大检查、应急演练等活动。 是否组织建立本单位安全生产责任制及全员安全责任清单；是否 对各级各岗位人员履职情况进行定期检查、考核。 “四个责任体系” 主要负责人及相关职能部门是否认真履行安全 生产职责；“四个责任体系”是否延伸至作业面；主要负责人是 否经常听取安全工作汇报，及时解决职能部门反映的安全问题， 督促各部门履行安全职责；是否定期组织安全检查。 是否设置安全生产管理机构并配备符合要求的专职安全管理人 员；第一责任人、主管责任人、主管生产副经理、总工、安全管 理人员是否持有效的行业资格证书。 是否收集并建立安全法律法规清单；是否结合实际编制、修订项 目部安全管理制度；是否根据岗位、工种特点，编制齐全、完善、 适用的岗位安全操作规程；法律法规、制度、操作规程是否有效 执行或落实。 是否制定年度教育培训计划；是否组织宣贯“十一条要求” 等系 列文件；是否对领导层、管理层、作业层人员分别进行安全教育 培训；是否对所有进场劳务人员开展有针对性的安全培训。
5.安全生产投入、 保险 6.风险 管理 7.危险性较大工程 管理 8.安全检查与隐患 排查 9. 分包商安全管理 10.应急 管理11.机械是否建立年度安全投入计划；是否建立安全生产费用使用台帐； 安全费用提取使用是否符合行业要求；是否依法为从业人员购买 团体意外伤害保险。 是否坚持每月召开安全风险分析会，动态更新安全风险清单；是否针对辨识出的较大及以上安全风险、重大危险源制定专项管理 方案和应急预案；是否按方案对较大及以上安全风险、重大危险源进行监管。 脚手架施工、深基坑开挖、高边坡开挖、隧道施工、高大模板作业、挂篮施工、梁板架设、特种设备安装拆除等危险性较大工程 专项施工方案是否经过审批或论证；作业人员是否通过安全教育 培训和安全技术交底；现场是否严格按方案实施；安全防护是否规范；机械设备性能是否满足安全要求；危险性较大工程现场管 理是否规范。危险作业是否实行审批管理，作业过程是否有专职 人员旁站，并记录。 是否制定“查隐患、纠违章” 专项工作方案；是否建立违章行为及事故隐患档案；是否按要求组织开展春季安全大检查及防汛、 交通、安全月等专项检查；主要负责人是否每月带队开展安全检 查并下发通报；是否建立隐患排查治理及违章查处档案；是否对查出的隐患跟踪督促整改并进行验证。对隐患整改不及时或不到 位的，是否严肃追究相关人员责任。 是否建立分包商台帐；分包商资质证照与施工内容是否相符；分包商安全生产许可证是否有效；是否与分包商签订施工合同（含安全协议）；合同安全条款的责、权、利是否明确；是否违规使 用分包商；是否将分包商人员、机械设备等纳入项目部统一管理； 分包商安全管理体系及现场安全管理是否满足要求；是否存在重大安全隐患。 是否结合实际编制应急预案；是否建立应急救援队伍；应急物资储备是否满足要求；是否开展应急培训；是否组织应急演练；演练后是否对演练效果进行评价。 是否建立特种设备台帐；是否制定特种设备安全管理制度；龙门
危险化学品安全生产 专项执法检查重点内容及要求 一、重点内容 （一）按照《化工和危险化学品生产经营单位重大生产安全事故隐患判定标准（试行）》，对所有涉及重点监管危险化工工艺、重点监管危险化学品和危险化学品重大危险源的危险化学品生产企业，以及构成重大危险源的带储存经营企业（以下简称“两重点一重大”企业）进行全覆盖专项执法检查，全面排查危险化学品“两重点一重大”企业存在的安全隐患。重点检查： 1.自动化控制设施改造使用情况； 2.安全仪表系统配备使用情况； 3.工艺反应系统和储存设施泄爆和紧急排放系统设置使用情况； 4.涉危工艺操作人员专业、学历等情况； 5.涉危工艺反应产品（含中间产品）储存安全管理情况； 6.易燃易爆废弃危险化学品储存情况，特别是涉危工艺如硝化、氧化等反应的危险废物储存及监管责任落实情况。 具体按照《危险化学品安全生产专项执法检查表》进行对表检查。 （二）对仙游枫亭化工集中区的区域安全风险评估与整改情况进行检查，重点排查园区内外安全距离、重大危险源、
自动控制系统和防火隔爆、应急处置设施等，特别是园区内企业对周边单位的安全影响情况，及时消除重大隐患，严防风险外溢。 二、组织实施方式 （一）督促企业自查。各乡镇（街道、管委会）要及时督促区域内相关企业和单位，严格对照重点检查内容开展全面自查自改，全面梳理企业的每个部位、每个环节、每个岗位存在的安全风险和隐患，建立问题清单和整改计划，落实整改责任、措施、资金、时限、预案，确保整改到位。 （二）专项执法检查。各乡镇（街道、管委会）应对本区域内危化品企业进行全覆盖执法检查；县应急局将在企业自查的基础上，组织相关人员深入企业开展执法检查，重点对枫亭化工园区（集中区）内的危化企业及涉及“两重点一重大”企业进行全覆盖检查。
安全生产日常检查表 车间检查内容 1、应按规范配戴防护用品(口罩、手套、工作服、工作帽) 劳动 防护 2、现场有无吸烟现象 1、应严格按规程操作，无违反操作规程现象员工 操作 2、液压车无人操作时应将液压车下放至最低位 1、总柜开关应完好，无有被雨水打湿的可能 2、电源柜接零、接地应完好 供电 3、未接零设备是否安装漏电保护器 4、车间线路应按规范要求敷设，无电线破皮、老化、铜线裸露危化1、危化品存放间设置应合理，应分区单独存放，无关人员不可随意进入并拿取品使 用、存2、危化品使用区不应与火源过近 放 1、环保设备外壳应有效接地 防雷 2、车间避雷带应完好，接地应完好装 配 1、各回火阀、管道不应存在漏气车供气 2、电气线路不应缠绕在乙炔管道上间 1、墙体、楼面无严重开裂、酸蚀现象 2、窗户无严重锈蚀，玻璃安装应牢固 建构3、应按规定堆放极板、极群、蓄电池，无超高超重现象筑物
4、车间大门应安装锁销，车间开户大门后应将大门锁住 5、车间场地应平整 1、车间灭火器应完好，无外壳严重锈蚀、皮管破损、欠压 2、无擅自移动灭火器具、堵塞通道现象消防 3、现场应配置消防沙，警示标志、安全周知卡应完好 1、配电柜、箱上及周边不应堆放物品 2、环保设备各构件无严重锈蚀设备 设施 3、设施外露转动件应有相应防绞、扎保护 4、天桥构件无严重锈蚀 5、升降机应经过检测检验并合格，不应超载提升、乘人 车间检查内容 车间检1、应按要求开展月度安全活动并有活动记录，活动记录应有参加人员签字查、活动 2、应按要求开展月度车间安全检查并有检查记录，检查记录应在记录本上签字情况 1、应按规范配戴防护用品(口罩、手套、工作服、工作帽、防酸鞋) 2、现场无吸烟现象 劳动防护 3、警示标志、安全周知卡应完好并张贴牢固 4、各加酸区洗眼设施应完好 1、是否按规程操作，有无违反操作规程现象 员工操作 2、液压车无人操作时是否将液压车下放至最低位 1、车间灭火器是否完好，有无外壳严重锈蚀、皮管破损、欠压消防