“人人安康”产品常见问题解答
使用说明：本材料仅供人保财险公司内部员工销售、承保、理赔或培训时参考使用。客户投保“人人安康”产品，权利义务以保险合同及保险条款为准。
1.救护车费用赔付范围是否包含因意外或突发疾病送往医院的救护车使用费用？条款中同一城市如何界定？
答：仅赔付医院转诊过程中的救护车使用费用，具体标准详见条款“救护车使用费”的释义。在直辖市境内或地级市境内均可认定为同一城市。
2.被保险人确诊恶性肿瘤的，是否可认为保险金额为200万？
答：被保险人确诊恶性肿瘤的，保险人先在一般医疗保险责任项下给付保险金，当保险人累计给付的保险金达到一般医疗保险金的保险金额后，保险人再在恶性肿瘤医疗保险责任项下给付保险金，可以认为因恶性肿瘤治疗的，最高可获得200万元赔偿，但因总保险金额为200万，被保险人在同一保险期间内若因非恶性肿瘤治疗获得赔偿的，恶性肿瘤最高可获得赔偿金额需扣除因非恶性肿瘤治疗已获得赔偿金额。
3.被保险人在异地医院，如北上广地区医院治疗发生的医疗费用是否可正常赔付？
答：本产品不限制异地就医，只要是境内二级或二级以上公立医院普通部，均符合条款约定的医院。但需要注意，若被保险人以有社保身份参保，异地就医未获得医保赔付的，我公司在理赔时则按照60%的比例赔付，因此建议客户提前向当地社保部门办理异地就医相关手续，避免因医保不予报销给客户造成损失。
4.住院期间发生的膳食费、餐饮费、陪护费是否可以赔付？
答：住院期间根据医生的医嘱，由作为医院内部专属部门的、为住院病人配餐的食堂配送的，包含在医疗账单内膳食费用属于赔付范围，住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的护理费用是也属于赔偿范围。
餐饮费、陪护费不属于赔付范围。
5.“保险人认可的医疗机构”是否有具体的清单？是否只要符合释义8.8的医疗机构，保险人均予以认可？
答：“保险人认可的医疗机构”与传统医疗险条款中的表述相同，无具体医院清单，可用于特殊情况下治疗的赔付，如因意外伤害紧急就近在非约定医院临时治疗且经保险人认可同意的。
如分公司认为确有必要明示“保险人认可的医疗机构”
明细的，可在保单中特约载明。
6.一般医疗保险责任不够具体、明细及清晰，是否只要是普通疾病类都算是一般医疗责任？
答：一般医疗保险责任为通用保险责任，恶性肿瘤医疗保险责任为恶性肿瘤专用保险责任，被保险人因非恶性肿瘤疾病、恶性肿瘤疾病或因意外伤害进行合同约定治疗的，均可在一般医疗保险责任项下赔付。
7.对于因急救使用的营养药是否可以报销，比如白蛋白、牛黄丸？
答：按条款约定执行，营养补充类药品均不在保障范围。
8.未参加社会医疗保险人员投保本产品后，赔付比例会降低吗？
答：被保险人以未参加社会医疗保险身份投保（保费比有参保的高），赔付比例不降低。
9.“既往症”释义中，列出三点既往症情况，是否为全部情况？
答：根据条款“8.27 既往症”释义，既往症定义为“指在本保险合同（连续投保的指连续投保的首张保险合同）生效之前罹患的被保险人已知或应该知道的有关疾病或症状”，所列三种情况为“通常”情况。
10.确诊恶性肿瘤后因普通疾病如肺炎住院治疗是否需要扣除1万元免赔额？
答：对于被保险人自确诊恶性肿瘤之日起所发生的符合本合同约定的全部医疗费用，无论是治疗恶性肿瘤的医疗费用，还是用于治疗非恶性肿瘤疾病或意外伤害的费用，保险人在计算保险金时，不设置免赔额。
11.若被保险人因等待期后出现的牙痛或者镶牙后引起牙床发炎疼痛，严重到需要住院，所发生的相关治疗费用是否属于保险责任？
答：根据条款约定，非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术、视力矫正、因矫正视力而作的眼科验光检查，以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、假眼、假牙或者助听器等）属于责任免除。
12.特需医疗发生的医疗费用，如果在社会医疗保险报销范围内，人人安康是否可以报销？
答：根据条款约定，在特需医疗发生的医疗费用不属于保险责任。
13. 哪些费用可用于抵扣免赔额？
答：被保险人从其他途径（如其他保险公司的相关险种；人保财险的意外医疗保险，企业补充医疗等）已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过社会医疗保险和公费医疗保险获得的补偿，不可用于抵扣免赔额。
14.被保险人等待期后因感冒在门诊治疗发生的医疗费用是否可以报销？
答：如果仅仅在门诊治疗，则不能报销；如果感冒加重并在7日内（含住院当日）到合同约定医院普通部住院治疗，且入院时间在保险期间内的，对于住院前7日（含住院当日）的门诊治疗费用，由于符合条款约定的“住院前后门急诊医疗费用”，因此可以予以报销。
15.产品停售后，是否还可以续保到80岁？
答：根据条款“2.5 续保”相关内容，产品停售的，不再支持续保。
但对于产品迭代升级的情况，原则上是可以续保的，若迭代升级后的产品另有承保规定的，从其规定。
16.续保时的保费是否和首次投保时的相同？
答：本保险产品的保险期间为一年，期满后投保人可申请续保，续保保费根据被保险人申请续保时的年龄所对应的保费价格确定。同时我公司有权根据医疗费用水平变化、本保险产品整体经营状况等调整被保险人在续保时的费率。费率调整适用于本保险产品的所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人。被保险人即使仍在5岁一档的同一投保年龄段内，续保保费也可能因费率调整而发生变化。
17.60岁以上续保保费什么时候发布？
答：60岁以上续保方案的保费价格拟定如下：
上述方案价格仅供客户咨询时参考使用，具体续保方案价格以总部正式发文为准。
18.续保是否还需要填健康问卷？
答：不需要。
19.买时没有怀孕，续保的时候可不可以买？
答：续保时不需要回答健康问卷，符合投保条件，但要提醒客户，与怀孕相关的医疗费用是责任免除，不属于保险责任，具体见条款责任免除第22条。
20.“人人安康”产品不能保证续保，客户担心产品停售而无法续保，如何正确认识产品停售问题？
答：首先，按照相关监管规定，财产保险公司不得销售含有保证续保条款的健康保险，我公司将严格执行此项规定；其次，市场中绝大多数同类产品均保留了停售、调费的权限。停售风险并非“人人安康”产品独有。
作为一款高保额、低保费的产品，分公司在销售过程中不得夸大宣传，包括不得将本产品作为重疾产品的替代产品进行宣传推广。
21.被保险人首次投保后且在等待期后出现疾病并正常理赔，该疾病出现在健康问卷中，是否符合续保条件？若可以续保，续保后因同一疾病住院是否可以赔付？
答：续保时不再进行健康问卷问询，被保险人不存在不如实告知的情况，且不存在条款“2.5 续保”所列不再接受续保的四种情况的，被保险人可以续保，连续续保后，可对已理赔疾病进行赔付。
22.若我司产品升级以后，客户续保时选择高保额的新方案或其他方案时，是否也是无条件给予续保？
答：产品升级后，将提供客户续保时可升级的方案范围，并不进行健康问询。
对于产品迭代升级的情况，原则上是可以续保的，若迭代升级后的产品另有承保规定的，从其规定。
23.发生理赔后，下一年会被拒绝续保吗？会因此调高费吗？
答：除条款列明的4种不接受续保的情形，被保险人发生理赔后仍可续保。保险人不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的续保费率。
24.销售人员用手机为客户出单，客户已在手机的投保人和被保险人处签字，是否还需要上传纸制的健康问卷？
答：不强制要求。如果分公司从加强风控管理的角度考虑有上传纸质健康问卷的规定或要求，可执行该规定或要求。
25.中高端医疗保险条款将来是免税条款，现在系统中给客户打发票如何处理？
高端医疗保险最高保额2千万 作为企业主高管的高净值人士步入中老年后你会对医疗保健的需求与日俱增 但在聚集大量优质医疗资源的公立三甲医院你或许碰到过挂号难找专家难等问题你可以把这个难题交给私人银行和保险公司近两年来它们联手推出了众多高端医疗保险产品最明显的特点是服务齐全保额保障比例高且满足境外医疗需求 不过也有外资私银人士和寿险公司高管提醒投保医疗险单看保额实际意义不大更重要是看提供的服务内容医疗网络是否符合投保人需求另外对高净值人士的日常健康咨询建议或动态管理服务也更切合实际 全球四种保障区域套餐 多份私人银行发展报告中医疗健康服务已成为高净值人士首选的增值服务内容占比起码在%以上上述外资行人士说不仅是国内医疗需求现在赴境外就医体检也成为这一群体的刚需 本报综合分析发现高端医疗险产品特点集中在四个方面首先是高保额且保障比例高部分服务最高可达%而普通医疗险保障比例通常在%% 比如对于被保险人发生的医疗状况保险公司支付的费用总额工银安盛人寿推出高端全球医疗保险产品的Plus计划的最高保额是万元建行私人银行提供的信达至尊个人医疗保险保额最高达万元在安盛上述计划中有住院治疗和日间护理治疗费部分门诊费紧急当地救护车探亲慰问运送和遣返等属全额保障 其次是保障范围比普通医疗保险更广高端医疗险往往包括住院门诊费用体检全球紧急救援生育医疗转运牙科计划等 再者就医赔付过程简单多数高端医疗都提供在合作医院直接赔付服务即投保人无需支付现金而由保险公司直接和医院结算 但这种服务并非所有医院通行以信达财险的至尊个人医疗保险为例在广州仅家深圳仅家医院提供直赔 最后就诊体检护理的范围不仅在国内还覆盖海外医院高净值人士海外就医基于两种情况一是对于某些疾病国外医疗技术水平比国内较高二是避开国内公立医院的人满为患选择国外更佳的治疗环境 中德安联的安康至臻全球团体医疗险产品就宣称与其合作的医疗机构遍及全球个国家和地区其中内地和港澳台就覆盖多家顶级医院和国际诊所 当然资源过多也容易造成浪费为此该产品中投保人可在中国内地亚洲全球除美国加拿大全球四种保障区域套餐中选 噱头背后三项注意 今年月中德安联推出了安康至臻全球团体医疗保险安联财险也推出了安联康睿寰球医疗保险团体计划 本报不完全统计之前推出的类似产品还包括中英人寿尊荣岁月国际医疗保险计划太平人寿财富环球医疗保险汇丰人寿安康医疗保险丰泰保险卓越环球医疗招商信诺的寰球至尊高端个人医疗保险等等 如何挑到最合适的产品？综合私银保险业多位人士的建议本报提醒你在投保时要注意三个因素 首先高端医疗险的核心竞争力在于合作优质医疗资源的数量如果你有赴海外就医的需求在海外有众多医疗机构资源的跨国保险公司产品优势更明显 对于不经常赴境外就医体检的投保人就应侧重产品对国内医疗资源的提供国内优质医疗资源基本集中在公立三甲医院尤其是特需部门所以能在医疗网络甚至是直付合作医院中更多包含这类机构的产品是首选上述寿险公司高管建议投保人详细咨询 其次高端医疗险属消费型险种保费一般在万元/年左右所以投保人要注意条款中是否有续保条款且续保是否有条件否则容易因本年的高额医疗费用 最后要弄清既往疾病包括慢性病先天性疾病是否属于保险公司免责范围实际上保单中的高额总保额往往是噱头一般在详细项目中又设分项的赔偿限额超出部分保险公司不买单
友邦保险[2018]医疗保险088号 请扫描以查询验证条款 友邦传世无忧II（A款）高端医疗保险 第一条保险合同的构成 本保险条款、保险单、所附的投保单（正本留本公司存档，其复印件或电子影印件与正本具有同等效力）、批注及其他约定书均为《友邦传世无忧II（A款）高端医疗保险》合同（以下简称本合同）的构成部分。 第二条保险合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。 合同生效日期在保险单上载明。 第三条被保险人、投保年龄、保险期间及续保 在中华人民共和国境内（释义一）居住的所有国籍人士均可作为本合同的被保险人。非中华人民共和国国籍的被保险人须持有中华人民共和国政府部门签发的工作签证或拥有中华人民共和国境内居留证或长期居住权。 本合同所承保的被保险人的投保年龄为出生满三十日至七十岁（释义二），最高可续保至被保险人年满九十九岁。 本合同是非保证续保产品，其保险期间为一年。 投保人可于保险期间届满时或之前向本公司支付届时约定之续保保险费以示续保，若本公司同意并已收取该续保保险费，则进入下一保险期间。 第四条保障计划 投保人在投保时可就不同的保障区域、有无年度起付金额（释义三）及医院和诊所（释义四）范围是否包含昂贵医院（释义五）选择本合同对应的保障计划。在保险合同成立后，保障计划的内容将载于本合同保险单上的《保险计划表》。 （1）保障区域的选择和要求 投保人在投保时可选择“全球除美国”或“全球”作为本合同被保险人的保障区域。对于保障区域是“全球除美国”的，本公司对被保险人在美国的任何费用不承担保险责任。 保障区域的选择和要求不适用于全球紧急救援费（释义六）。 （2）年度起付金额的选择和要求 投保人在投保时可选择无年度起付金额或有年度起付金额的保障计划。对于保障计划有年度起付金额要求的，在本合同的保险期间内本公司仅对超出《保险计划表》所载的年度起付金额的“约定项目费用总额”之和予以给付。 年度起付金额的选择和要求不适用于无理赔住院津贴。 （3）医院和诊所的选择和要求 投保人在投保时可选择其保障计划的医院和诊所范围是否包含昂贵医院。对于保障计划中医院和诊所的范围不包含昂贵医院的，本公司对被保险人在昂贵医院发生的各项费用不承担保险责任。 （4）常住地的要求 在本合同保险期间内，若被保险人停留于境外（释义七）地区的累计日数超过一百八十日，则视为常住地发生变化，被保险人应及时告知本公司。本公司对超过一百八十日后境外的任何费用不承担保险责任。 常住地的要求不适用于全球紧急救援费。 第五条保险责任 一、保险金 ____________________________________________________________________________________________
国内高端医疗服务发展分析 一．高端医疗服务的需求增长 富裕人群对医疗服务提出了新的需求。 上海市卫生局保守估计，目前上海高端医疗服务市场容量在 106 亿元以上；但目前各大医院特需服务加上中外合资医院的收入每年还不足 40 亿元。富裕人群和在华外籍人士注重服务质量与私密性，不愿接受公立医院嘈杂拥挤的就医环境，他们对价格不敏感，或是享有高端的医疗保险，能够承担高额的医疗费用。 医疗旅游兴起带动中国高端医疗需求 医疗旅游是全球增长最快的行业之一，2008 年行业总收入为 400-600 亿美元，预计 2012 年即可增长到 800-1000 亿美元。 随着入境、出境医疗的增加，国内出现了许多专门从事海国际医疗咨询和服务的公司，例如达达医讯、盛诺一家医院管理有限公司。 针对高端医疗的保险产品日益丰富拉动市场 高端医疗保险不限医院、不限就医区域、不限医疗服务、不限社保目录、直接赔付，成为在高端医疗机构支付、结算的主要方式。 从 2010 年起，招商信诺、永诚财险、平安、金盛等多家公司都在国内推出了高端医疗保险产品。 有利于高端医疗服务发展的政策环境 “医师多点执业”开放，使得盈利性医院能够获得公立医院的专家资源。2009年 9 月，卫生部明确了医师多点执业有关问题，允许医师在同一省、自治区、直辖市内多点执业，地点不超过 3 个这让很多公立医院专家倾向于选择民营高端医院执业，获得更高的收入。 大连、上海、天津等城市提出建立多层次医疗体系，鼓励高端医疗发展鼓励社会资本创建高端医院，使公立医院能更好服务中低收入人群。 对境外资本投资设立医疗机构的政策门槛降低 2010 年底，国务院发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，将境外资本举办医疗机构由限制类调整为允许类外商投资项目，将逐步取消对境外资本举办医疗机构的股比限制，境外资本独资医疗机构将进行试点，逐步放开。
城镇职工医疗保险操作介绍(doc 10页)
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工作内容简介 一、本单位中原来的参保人员 根据十月份工资表，录入工资数据（使用“已参保”文件夹中的“报盘编辑_工资额.exe”程序） 二、新增参保人员（指以前从未在本县范围内参保的人员） 1、收集新增参保人员的基本信息（填写《新增参保人员基本信息 登记表》） 2、录入新增参保人员的基本信息（使用“新参保”文件夹中的 “BPBJ.exe”程序） 3、收集新增参保人员的一寸近期免冠蓝底照片两张 注：一张粘贴于《新增参保人员照片收集表》中（先填写“姓名”，“个人序号”到医保所填写），用于扫描、制作医保卡；另一张用于制作医保证 说明：㈠《新增参保人员基本信息登记表》用于登记以前从未在兴隆县范围内任何单位参保的人员 ㈡对新增人员，要出具调令、工资关系、劳动仲裁部门出具的用人合同等 ㈢《城镇职工医疗保险参保人员增减变动表》用于登记“调入人员”、“调出人员”、“新转退休人员”、“死亡人员”的信息 ㈣对于“调入人员”要收取其医保卡（用于进行“人员调动”） ㈤《长期在外地居住的退休人员登记表》用于登记本年度内新增加的长期在外地居住的退休人员的基本信息，登记时请收回医保卡（用于进行“异地登记”） ㈥新转退休人员需要收集的信息 ①《退休审批表》 ②新转退休人员的医保卡（用于进行“人员类别变更”） ㈦“死亡人员”、“调出到兴隆县以外的人员”要收回医保卡（用于进行“账户结算”）
个人保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（寰球至尊、寰球精英、优享安康） 2. Bupa（英国保柏）卓越全球 3. MSH（万欣和）个人计划 4. Now Health （时康国际）全球保个人与家庭医疗保险 5. AXA安盛保险，卓越全球个人医疗保险计划 6. 平安健康Pingan，尊优人生 7. ICBC-AXA 工银安盛全球医疗保险 8. LAMP亮保，国际医疗健康险计划 9. AIG美亚保险，优越计划 10. 泰康人寿，妈咪医生 团体保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（翡翠、白银、黄金、白金） 2. MSH（万欣和）团体高端医疗计划 3. Now Health（时康国际）全球保团体医疗保险 4. Bupa全球公司团体医疗保障计划 5. ICBC-AXA工银安盛全球医疗保险 6. 平安健康Pingan，平安智胜全球团体医疗保险 7. AIG美亚保险，团体优越计划 8. AIA友邦，环球精英团体医疗险，智尊计划 9. Allianz安联，安康至臻全球团体医疗保险 Allianz Worldwide Care 10. GCL，Worldwide Medical Insurance Plan 中意全球保障团体医疗保险计划 11. 太平人寿 12. 中英人寿 13. Aetna Global Benefits 安泰全球利益（AGB） 个人保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（寰球至尊、寰球精英、优享安康） 2. Bupa（英国保柏）卓越全球 3. MSH（万欣和）个人计划 4. Now Health （时康国际）全球保个人与家庭医疗保险 5. AXA安盛保险，卓越全球个人医疗保险计划 6. 平安健康Pingan，尊优人生 7. ICBC-AXA 工银安盛全球医疗保险 8. LAMP亮保，国际医疗健康险计划 9. AIG美亚保险，优越计划 10. 泰康人寿，妈咪医生 团体保险： 1. Cigna-CMC招商信诺（翡翠、白银、黄金、白金） 2. MSH（万欣和）团体高端医疗计划 3. Now Health（时康国际）全球保团体医疗保险 4. Bupa全球公司团体医疗保障计划 5. ICBC-AXA工银安盛全球医疗保险
个人医疗保险介绍 1.未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员; 2.就业年龄范围内无雇工的个体工商户; 3.达到法定退休年龄，但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限，在本市继续缴纳基本养老保险费的人员。 据了解，本市户口的人员，携带身份证原件及复印件、户口簿原件及首页和本人页的复印件、近期免冠一寸(3.3厘米)彩色照片2张，初次参保必须由本人到医保中心二楼灵活就业窗口办理;异地户籍人员，除以上手续外，还需持有公安部门核发的居住证和劳动部门核发的用工合同，必须由本人到医保中心办理。 要注意的是，灵活就业人员在办理参保时，一定要详实地登记联系电话(固话和手机)，以便于在需缴费前及时通知。 个人医疗保险怎么交之商业医疗保险 商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。 目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。 商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，
而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等)，此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。
百汇医疗集团是亚洲最大的私立医疗集团，目前在全球6个国家共拥有16 家医院、近百家诊所、1,500多名专业医师和10000多名员工。 在新加坡，百汇拥有伊丽莎白医院，鹰阁医院和东海岸医院，全部通过JCI认证，全新绿色环保的Novena医院也即将落成；在中国、马来西亚、越南、文莱、印度均设有医院和医疗中心。百汇医疗集团在肿瘤（癌症）、肝脏手术、心血管疾病等诸多临床领域颇有建树，成功进行了印尼的第一例连体婴儿分离手术、东南亚首例活体肝移植手术和亚洲首例机器人心脏和泌尿微创外科手术。设于新加坡的国际患者援助中心提供无缝一站式的24小时服务，每年为几万名国际患者提供往来便利和贵宾服务。 百汇医疗多次囊括包括SuperBrands和亚洲医院管理奖在内的国际卫生管理与服务品质大奖。百汇医疗的医学标准和运营管理大多源于欧美体系，结合闻名的新加坡服务品质，并将之本地化。得益于多年积累的跨国运营的经验，百汇的医院管理咨询服务在大中华地区、南亚和中东地区蓬勃发展。 百汇在中国拥有70多名经验丰富的国际医师，在上海和成都拥有8处设施先进、服务完善的门诊部和专科住院中心，分布于领馆区、浦东金融城、虹桥和金桥高尚住宅区和新天地时尚中心。以顶级的中外医师，一贯的国际安全标准，先进的管理系统，奢华的环境和超优质的客户服务，为国际社区和本地人士提供医疗保健服务，而费用结算直接接轨30多家国际保险公司，免除患者后顾之忧。百汇与复旦大学附属华山医院和瑞金医院等当地知名医院展开了密切合作，共享专业知识技术，不断提升服务标准。根据专业高端医疗保险资讯机构悦安健康网的总结，目前百汇医疗集团（Parkway Healthcare Group）在国内可以使用的国际医疗保险公司的高端健康医疗保险产品及相应福利如下： ●安泰：直接结算仅限于AGB (Aetna Global Benefits) 用户，住院、门诊均可。●MetLife Expatriate Benefits：只有会员才可使用直接结算服务。 ●安联：直接结算服务仅限安联全球用户，住院门诊均可。 ●AutoVision：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●AXA PPP International：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●Bupa：直接结算服务仅限Bupa International 用户，住院门诊均可 ●神赐保险经纪与服务：住院和门诊均可使用直接结算服务 ●Cigna：直接结算服务仅限Cigna International 用户，住院门诊均可 ●招商信诺人寿保险有限公司：住院和门诊均可使用直接结算服务 ●David Shield：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●Euro-Center：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●美亚财产保险有限公司：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●GMC：仅限GMC门诊病人直接索赔服务表或GMC直接结算卡用户。 ●国际健康保险丹麦a/s：直接结算仅限保函用。 ●HTH Worldwide：直接结算服务仅限游学海外用户群，其它用户可使用保函。 ●GeoBlue：直接结算仅限保函。 ●LAMP：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●MediLink-Global：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●MSH China：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●平安：住院和门诊均可使用直接结算服务。 ●GBG：住院和门诊均可使用直接结算服务。
省社会医疗保险中心先进事迹介绍 省社会医疗保险中心先进事迹介绍 省社会医疗保险中心先进事迹介绍树良好经办新风创优质服务窗口__省社会医疗保险中心多年来一贯坚持以人为本、“经办就是服务”的理念不断端正服务态度、增强服务意识、改进服务作风、提升服务能力以扎实的业务工作和良好的服务形象赢得了社会的好评。 一、建立长效机制实现创优工作长期化为防止”;创建活动一阵风”现象的发生该中心成立了业务管理科专门负责优质服务窗口的创建、保持和各项制度的监督落实工作确保创建工作的实效性、连续性和长期性。该中心荣获“-全国劳动保险系统优质服务窗口”后不骄傲、不松懈认真总结经验、查找不足。 在今年的创优活动中中心领导班子又进一步强化”;经办就是服务”、“小窗口大形象”的理念教育把创建作为推动各项工作深入开展的”;总抓手”以此实现经办工作、服务水平、办公环境、个人品位、生活质量的整体提升。 二、改善服务设施实现窗口服务人性化为进一步提高服务质量该中心不断改进窗口服务工作：一是改造服务大厅美化办事环境。改扩建后的服务大厅面积达600平方米分为咨询导服区＼业务办理区、自助服务区、休息阅览区四个部分。 整个大厅宽敞洁净、秩序井然令人赏心悦目。
二是科学设置窗口方便办事群众。 低柜台、敞开式、面对面的窗口设置和“一站式”的服务模式方便了办事群众。服务大厅从休息座椅、饮水机小到老花镜、便民服务卡等各种设施一应俱全从细微处着手努力为参保对象提供舒心、贴心的优质服务。 三是升级信息系统推行电子政务。通过信息系统升级改造将”;经办窗口”前移和延伸使原来必须登门办理的基数申报、保费缴纳、财务结算、政策咨询等业务实现了网上办理极大方便了参保单位和参保人员。 三、完善规章制度实现经办工作规范化在创优过程中该中心在抓“硬件”建设的同时进一步建立健全包括《首问负责制》、《限期办结制》、《投诉制》和《信息披露制》等在内的5大类31项内部规章制度规范经办行为实行阳光操作受到了社会各界的好评。另外还深入开展”;文明科室”创建活动把创建内容划分为职责履行、优质服务、工作纪律、廉政建设、环境卫生、理论学习等9个方面并细化到45个具体项目中对各科室每月进行“百分考核”奖优罚劣以此促进优质服务窗口创建活动的开展。 四、开展各项活动实现创优形式多样化一是深入开展”;讲正气、树新风”主题教育活动把此项活动融入到创建工作中同布置、同安排进一步坚定理想信念、净化思想观念、提高思想觉悟。
高端医疗保险现状 cigna医疗保险，也称为高端医疗健康保险，是一种针对高端人群设计的医疗费用保险。它具有超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛等特点。目前在市场上逐步多起来了。随着小编一起来了解下这种保险吧。 导致高端医疗保险必须存在的因素是什么 随着国内经济的发展，导致了高收入群体模式不断得到壮大。这些人由于工作强度大、时间紧张，对自身健康状况和医疗保障需求高，同时对传统公立医院就医面临的“挂号难、等待长、环境杂”等问题难以容忍，这导致了他们更倾向于到环境良好的外资、私立或特需医疗服务机构就诊，因此便推出了高端医疗保险提供其需求。 其实，专业健康保险公司为客户提供健康管理也是高收入群体关注高端医疗保险产品的重要因素。传统医疗险多以门、急诊及住院费用的补偿为主，由于国家医疗保障制度和体系的特性，保险公司更多是定位于事后理赔。而专业健康保险公司则提出了“事前干预”和“事中管控”的概念，尤其是“事前干预”，让这些高端客户真正做到了防病。
高收入人群往往对医疗服务的品质有比较高的要求。他们非常关注医疗机构的品质及专业医生的资质，对医疗服务的需求呈现高端化及多样化的特征，这与他们追求高品质生活及与日俱增的健康意识是一致的。而高端医疗保险恰好符合这类人群的这一需求。 高端医疗保险现状 相比普通的商业健康险，高端医疗险的就诊范围完全不受社保范围限制，费用额度动不动就需要用百万美金起的。那么，一起来了解下目前高端医疗保险的现状： 1、不限定医院：高端人群自由选择适合自己的公立、私人或外资医院，包括国内各大医院外宾或特需，也允许选择国外医疗机构就诊。在某些约定状况下，还可以由保险公司负担来回机票。 2、不限定医疗服务：不仅包括中医、物理疗法等普通医疗保险不涵盖的内容，高端医疗保险还涵盖住院允许住在带独立浴室的单人病房，对包括器官移植、癌症治疗等重大疾病在内的医疗费用也能报销，客户可以享受到最好的医疗服务。 3、不再区分社保目录和非社保目录：被保险人可以在就医时不用考虑社保的束缚，专心治病。高端医疗健康保险仅区分门诊和住院的费用，经医生处方的合理必要的非社保目录药品、进口药品、进口医疗器材等都能报销。如主治医生认为客户需要某种药物治疗，该药物不光本院没有，国内也没有，在经过保险公司认定是疾病治疗客观需要的情况下，可以同意负担在境外购买的药物费用。 4、直接赔付：这是高端医疗健康保险的主要标志之一。参保人在保险直付网络医院看病的时候，不需要支付现金，是由保险公司和医院直接结算。这种方式不仅极大地方便了客户就医、节省时间、提高就医效率、改善就医体验，更是保险公司将理赔前置的重要手段。
招商信诺全面高端医疗保险计划收费到底是多少呢？ 随着中国经济的高速增长，富裕人群越来越多，同时也有大量的归国人员，外籍人士在国内发展事业，对健康医疗需求和就医环境的高品质追求，催生高端医疗保险市场跟随整个宏观经济的发展一起高速成长。由于西方保险业比较发达，人们有一定的认识高度，所以高端医疗保险计划在国内出现之初，的确更多面向外籍人员，收费也相对普通行业保险要高一些，迎合投保人全球医疗的诉求。那么，一份全面保障的高端医疗保险计划需要包含哪些方面，具体收费又如何呢？下文就着重普及一下这方面的知识。 高端医疗保险计划与普通医疗保障的差异 健康是现如今国民生活水平提高之后关注的重点，国家也在大力推进医疗保障体系的建设和改革。医疗保险的好处在于投保人通过预付保费而获得保障，削弱了大病来临时对投保人的财务影响；还有助于改善人们的整体健康状况，被保险人生病时可获得及时的治疗，加快康复速度；不仅在时间上降低风险，而且可改善全社会的健康状况。基础医疗保险就是政府推出企事业和个人按比例缴纳费用的医疗保障形式，目前覆盖率是最高的，但是收费较低，对就诊医院和用药都有限制。 普通商业医疗保险是在基础医疗保险入院和用药限制基础上，作为提高治疗费用给付比例的中等收费保险，意在保障投保人出现较大疾病时，赔付比社保比例高的治疗费，缓解家庭财务压力。虽然保障服务不及高端医疗保险计划，面向更广泛的社会群体，是基础医疗保险的有力补充。 公司高管、私营业主、留学和外籍人员等高端阶层对保险往往有更高和更为复杂的需求，保费收费多少并不是他们最关心的首要问题。保险责任是否广泛、医院选择是否自由、保险服务是否专业化且国际化等才是需要重点考虑的因素。招商信诺（https://www.doczj.com/doc/8416404727.html,/）寰球尊享高端医疗保险计划给大家提供每年住院赔付高达2000万，住院津贴1200元/天，门诊50万（可选）的足够保障额度。与国内22个城市，超过268家医疗机构合作，全球110万个直付医疗网络联网。涵盖住院手术、日间治疗及住院费用，更提供精神治疗和综合癌症治疗保障；并可选择国际健康及体检保障，在线健康指导、眼科与牙科保障和国际救援多项增值服务可选；女性生育费用、新生儿护理及治疗费用等妇儿保障更加全面。 综合以上对普通医疗保险和高端医疗保险计划的探讨对比，在做个人和家庭保险计划时，可以遵循“先小再大，先大后小”的原则，即根据家庭财力先买基础医疗保险，再购买全面高端医疗保险；另外，要先保大人再保小孩。这样收费和保障都可以兼顾，全家健康才有“保护伞”。
高端医疗险的特点适合什么样人群 很多人对于高端医疗保险的知识一点都不知晓，觉得它的作用也不大，其实事实并不是如此的，高端医疗保险它有它自己的特点，不妨，我们让招商信诺的专家来为你解说。 高端医疗险的特点 不受社保范围限制 高端医疗服务介绍会在国际会议厅成功举行 相比普通的商业健康险，高端医疗险进一步放宽了对特需医疗、自由选择医院、自费药报销这三个环节的限制，使被保险人就医更加人性化、保障更为充足，完全不受社保范围限制。 此外，高端医疗险一般不限定点医院，能够让高端人群选择适合自己的私人和外资医院甚至国际医疗机构就诊，对于中医、物理疗法等普通医疗保险不涵盖的内容，高端医疗险也会保障，甚至包括精神疾病的治疗费用也能报销，从而让投保人享受到最好的医疗服务。
就医用药突破社保限制 从保障范围来看，社会医疗保险仅能保障在社保定点医院就医所产生的医疗费用，且用药范围也仅限于社保用药，普通商业医疗保险多参照社保报销，且保障额度不高，保障范围通常只涵盖住院费用、手术费用等，对于门诊、体检等费用通常不能报销，无法满足一些人对特需医疗、自由选择医院、自费药等特殊需求。 太平人寿“金盾2009”定制了4个保障计划，可根据需要自由组合，投保住院责任后，可自由选择是否购买门诊、生育、牙科、体检责任。除门诊、住院必备外，中英人寿“尊荣岁月”还包含癌症治疗、肾透析治疗、处方医疗辅助装置等多种特殊医疗保障，附加险还可将生育、牙科、体检等日常医疗纳入保障范围。 可担保或支付医疗费 一般来说，报销型医疗险的赔付方式为被保险人先行垫付医疗费，之后凭借医院的相关证明材料及发票等到保险公司报销。高端医疗险在医疗费用的支付上更加灵活。 “尊荣岁月”可提供直接付费，即在与该公司合作的近国内近百家、国外近3000家直付定点医疗机构就医，对于在保险责任范围内发生的相关费用，都可以享受医疗费用直付，而不用先行垫付，避免在出差或旅行中因突发情况需要治疗，无法支付高额医疗费用。“金盾2009”可为被保险人提供住院医疗费用担保，被保险人只需要在住院前，打电话获得保险公司授权后即可。
常见的医疗保险种类介绍 介绍的是几种常见的医疗保险： 1.普通医疗保险 普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，这种保单一般具有免赔额和费用分担规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则每年规定一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责任。 2.住院保险 由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。 3.手术保险 这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。 4.综合医疗保险
综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。 5.特种疾病保险 某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以，人们通常要求这种保单的保险金额比较大，以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症;亦可以是多项，把约定的几种重大疾病一一列举，如恶性肿瘤，心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。一旦在保险单生效之日起180天后，被保险人经一定级别的医院诊断患有保单约定的重大疾病的，可向保险公司申请给付全数的保险金额，保险责任即行终止。
消费升级背景下的 高端医疗市场发展报告High-end Healthcare market development report under comsumption upgarding
前言 需求升级必然倒逼供给变革，高收入人群的增加推动了高端医疗市场的发展。在消费升级、政策放开和资本驱动的共同作用下，高端医疗市场已经进入发展阶段，2018年，高端医疗品牌数量已经达到近百个，服务范围覆盖全国一线城市和部分二线城市，北上广等城市成为其主要市场。 高端医疗与基础医疗的市场定位不同，其提供的医疗服务内容和质量也就不同。那么，高端医疗的用户具有哪些特征，医疗服务机构是如何运营的，第三方就诊服务平台又能发挥哪些作用。本报告通过高端医疗市场相关数据的分析整理，试图拨开上述问题的迷雾。 报告中的数据主要来自对部分高端医疗机构的实地调研、动脉网·蛋壳研究院数据库以及育果医生后台数据库。我们相信，在数据的佐证下，将更加准确、有力地反映和论述高端医疗市场的发展现状及未来趋势。 报告说明： 高收入人群：是指年收入在50万元及以上或者总资产在1000万元及以上的人群。
一、行业洞察： 市场定位决定发展路径 1、以高收入人群为目标市场 02 2、个性化、便捷化和深度化成为发展路径主要特征 02 3、私立为主，公立为辅 04 4、进入发展期，国际国内品牌并行发展 04 二、宏观环境： 消费升级、政策扶持、资本青睐成为主要驱动因素 1、收入水平提高，高收入人群对医疗服务的质量要求越来越高 06 2、政策放开推动了高端医疗的发展 08 3、资本市场为高端医疗的发展提供资金支持 10 三、市场格局： 医疗就诊服务市场呈现天秤形态分布，高端医疗与基础医疗齐足并驰 1、供给方：机构多类型发展，优质服务覆盖医疗全流程 17 2、需求方：医疗服务需求未得到有效满足，高质量医疗服务成为核心诉求 22 3、第三方就诊服务平台：搭建中间桥梁，提升机构运营效率，改善患者就医体验 24 四、数据透视： 北上广及江浙地区成为高端医疗需求聚集区，口腔科、儿科成为热门科室 1、医疗费用——医疗健康占到高收入人群财富分配的16% 28 2、患者来源——北上广及江浙地区人群规模大，金融及IT行业接受程度高 29 3、就医偏好——中资高端医疗品牌越来越受信任，医疗设施和医生资质成为就医选择主要考虑因素 30
医疗保险，公积金、养老、生育、工伤、失业保险各项说明 养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%; 医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块）； 失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%; 工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴; 生育保险:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴; 住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8% 以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是 21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3% 你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是8%+2%+10块+1%+8%=19%+10块 暂时去掉你交的10块钱不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为413:190,这就是说如果你每个月为自己的社保缴纳了190块钱,那么单位会往你的社保帐户上打进去413块钱,每个月你的社保帐户上增加的钱就应该是413+190=603块钱 所以说在你看不见的情况下,单位交的社保费用其实是你的2倍还多,所以你每个月交社保费的时候千万别心疼呀~你要知道单位比你交的多得多了呢,心疼的其实是单位。 话说回到那三险一金和五险一金,这里大家应该已经看出来了,其实江湖上所说的三险一金完全就等于五险一金,只是三险一金是从你个人交的保险(养老+医疗+失业+公积金)来说的,五险一金是从你单位交的保险(养老+医疗+失业+工伤+生育+公积金)来说的。把三险一金说成五险一金其实只是说起来好听而已。
除了单位能为你交社保,其实没工作但有收入的人员或者有单位但单位不交社保的人员也可以自己交社保,不过个人只能缴纳养老保险+医疗保险,工伤呀生育呀失业呀公积金呀，你个人都交不起来的。 下面介绍下什么是社会保险缴纳基数 刚才大家已经知道了每个月单位缴纳的社保比例和你缴纳的比例差不多是413:190了,那么现在又出来一个问题:自己每个月交的社保费和这个比例有什么关系呢,社保费到底是怎么确定的呢? 大家可能没注意过,各个省市每年都会在7月初发布一个“社会保险最低缴纳基数”,这个基数是根据上一年度职工的平均工资+福利+各种补贴等杂七杂八的费用经过统计和计算以后确定的,南京今年7月公布的最低基数是1189元,这是个什么意思呢,意思是说南京只要是正规为职工缴纳社保的单位,每个月为每个职工交的钱最少为1189×41.3%=491元,而职工每个月最少要交1189×19%+10=236元,这样你和单位每个月应该交的社保费就出来了。 但是现在又出来了新问题,南京市职工工资差别很大呀,有人一个月拿1000,有人一个月能拿10000,难道叫拿1000和拿10000的都交同样的社保费? 请注意,这1189是最低基数,在1189之上还有最高基数, 南京今年的最高基数好象是8000多,具体我也忘记了,反正如果你的工资每个月在1189元以下,单位也必须按照1189元为你交1189×41.3%= 491元,而你自己每个月最少也要交1189×19%+10=236元,这个就是1189作为社保最低缴费基数的意义之所在了:哪怕你一个月拿1000或者800块,你每个月最低也必须要按照这1189交钱! 但是如果你工资比1189要高,比如你一个月拿3000块,那单位去劳动局给你交保险的时候(你单位和你缴纳的社保费用都是劳动局扣的喔~)就应该对劳动局说:”呀呀,我们这边有位同志一个月拿3000,请按照3000块钱的标准来扣社保费”.那么劳动局就会以3000块为缴
招商信诺为你详解：国际医疗保险产品模式大PK 改革开放至今，国内市场越来越开放。高端医疗保险的日益完善和发展，备受外籍人士和本地高收入人士的青睐和喜欢。国际医疗保险产品能为大家提供全面保障对满足大家对医疗卫生健康水平的高度需求。是继医疗体制改革后国内医疗市场上的一大举措。纵观国内医疗保险市场，保险的模式多不胜数，今天大家就一起来看看专家对医保产品有何独到的见解。 1.储蓄医疗保险模式 据国内保险专家透露，储蓄医疗保险是依据法律规定，强制性地以家庭为单位建立医疗储蓄基金，并逐步积累，用以支付日后患病所需的医疗费用。这种医疗保险模式源于新加坡，目前只有少数国家采用这种模式。这种医疗保险模式以个人责任为基础，政府分担部分费用，强调个人通过积累支付部分医疗费。享受的医疗服务水平越高，付费也越多，这样可避免过度利用医疗服务行为的发生，减少浪费。储蓄医疗保险模式的缺陷是不能实现社会互助共济，共同分担疾病风险，低收入人群得不到应有的医疗保障。 2.国际医疗保险产品 国际医疗保险产品与普通商业医疗保险和重大疾病保险相比，该保险与国际先进经验接轨，无论国内或国外，大家都可灵活选择适合自己的医疗机构就医。突破了普通医保的就医、用药范围限制，涵盖了住院治疗、门诊治疗、紧急治疗、体检、疫苗接种、生育等商业保险项目。招商信诺高端医疗保险乃保险市场上最知名的国际医疗保险产品之一，能为大家提供更便捷的服务，通过与国内外各大医院合作，进一步满足大家追求高标准高品质健康医疗服务的需求。 3.国家医疗保险模式 国家医疗保险亦称政府医疗保险，是指由政府直接举办的医疗保险事业，通过税收形式筹集医疗保险基金，并采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗机构，向大家提供免费或低收费的医疗服务。与国际医疗保险产品相比只能为大家提供基本的保障，满足不了大家对国际性医疗服务的需求。只有选择适合大家的保险，才能确保自己的健康有章可循。 文章来源：https://www.doczj.com/doc/8416404727.html,/
北京高端医疗人群研究报告 撰写：私人医生网 概述： 由于中国公立医院医疗服务的长期缺位，中国医疗市场上形成了“看病难、看病贵”的现象，这让中国3000万以上的高端人群（保守估计）的高品质医疗服务需求无法满足。近两三年来，随着政府鼓励社会资本进入医疗行业，外资和民资大举进入高端医疗行业，这些高端医疗机构高收费和高品质的医疗服务赢得了高收入群体的信赖，获得了快速的成长空间。 私人医生网的调研显示，这些高收入人群年家庭医疗或医疗保险支出，一般在2-5万之间，年家庭收入在60-100万以上，其中享受高端妇儿生育服务的人群基数更大一些，一般家庭生育支出在8-10万左右。这些高端医疗的消费群体，大多年龄在25-45岁之间，大多处于外资或国企中高管理层或为私营业主，他们积极向上，乐于接受新鲜事物和新观念，其中很大比例的人员有过海外留学经历。 私人医生网的调查还显示，这些高收入人群选择医疗服务通常有几个重要的途径：高端医疗保险、高端（外资）诊所或医院、三甲医院外宾部、私人医生机构、健康管理机构，等等。健康正在成为这些高收入人群热爱的话题，他们对此有比较强烈的认同感，一些高端医疗机构也开始了会员服务，定期讲座、发行内刊、举办旅游活动等，这些高端医疗会员都能够很好的响应和参加。 奥迪这样的高端品牌，通过一系列的活动与组织方式，相信也会被这些高端医疗人群认可与信赖 一、什么是高端医疗 高端医疗，在广义上还包括私人医生、健康管理等更为个性化的服务。 1、高端医疗： 近年来，中国医疗服务市场规模不断扩张，但整体医疗服务水平仍然处于较低的水平，同时国内市场对高端医疗服务的需求逐渐增长，这些需求增长来自于：富裕人群对医疗服务提出新需求，医疗旅游的兴起，以及高端医疗保险产品的日益丰富。 目前中国的高端医疗服务主要通过三个渠道进行：高端全科医院（诊所）、高端专科医院（诊所）和公立医院的高端服务部门。在全科医院行业，上海、北京、广州三大城市已经有有29个品牌、近百家高端医疗机构。其中90%是合资/合作企业。专科高端医院门槛相对较低，特别是眼科、牙科、妇儿专科医院在国内发展迅速。 2、私人医生： 私人医生在国外称为全科医生或者家庭医生，诞生于上个世纪六十年代。私人医生以生物—心理—社会医学模式的全科医学理论为指导，以家庭为单位，维护与促进个人整体健康，被世界医学界公认为“健康的守门人”。注重提供私密、细致、耐心的服务是私人医生与公立医院医生的最大区别。私人医生强调以人为中心、以家庭为单位，致力于整体健康的维护与促进。 3、健康管理： 健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念（Managed Care），其核心内容医疗保险机构通过对其医疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控制疾病的发生或发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。美国最初的健康管理（Managed Care）概念还包括医疗保险机构和医疗机构之间签
保险责编 陈日峰组稿 雁柏2019.2.20星期三 农历正月十六B 06“人人安康”百万医疗保险介绍家庭健康风险随时发生。等你真真意识到风险来临的时候有可能你就会因为无法得到保障而后悔莫及！人保财险“人人安康”百万医疗产品，几百块钱就能报销最高200万的医疗费，当意外和疾病来临的时候，我们就敢底气十足地说:只要能治好，咱就治得起！（一）个人版：1、一般医疗费用补偿：保险金额200万元，免赔额1万元、等待期30天(续保没有等待期)、给付比例100% 2、恶性肿瘤医疗费用补偿：保险金额200万元,免赔额0、等待期30天(续保没有等待期)、给付比例100%特别约定(对以上两种情形都适用):被保险人以参加社保身份投保,但未以参加社保身份就诊并结算的,保险金给付比例为60%参保人员要求条件：已投保原方案且无理赔的客户，续保时希望升级保额的；首次投保：0-60周岁客户，续保最高至80岁。 健康问询要求：符合续保条件客户续保的，无需健康问询；首次投保的，需接受健康问询。 （二）家庭版： 1、一般医疗费用补偿：共享保险金额300万元，免赔额1-2万元（按家庭成员数不同设置为1万和2万）、等待期30天、给付比例100% 2、恶性肿瘤医疗费用补偿：共享保险金额300万元，免赔额0、等待期30天、给付比例100% 特别约定(对以上两版的两种情形都适用)：被保险人以参加社保身份投保,但未以参加社保身份就诊并结算的,保险金给付比例为60%参保人员要求条件： 已投保原方案且无理赔的客户，续保时希望转投家庭版的，首次投保：0-60周岁客户，续保最高至80岁。 健康问询要求：符合续保条件客户续保的，无需健康问询；首次投保的，包括随续保客户一并投保但属于首次投保的，需接受健康问询。 人员范围：投保人为第一被保险人，家庭成员限投保人的父母、配偶和子女人员数量：1万免赔每张保单的家庭被保险人人数限2-4人，2万免赔2-7人；投保后不允许批增，可以批减，但批减后不少于2人。必买理由： 1.一般医疗，保额升级 个人购买，保额全新升至200万元家庭购买，共享保额300万元 2.恶性肿瘤，更高保障 如确诊思性肿瘤，可享专属保额，免赔额降为0元? 3.全面保障，看病不愁 与传统医疗保险相比，赔付的医疗费用范围更广。 注：须为必需且合理的医疗费用 4.全家投保，共享保障选择家庭版人人安康，全家全覆盖。参保家庭成员共享保额，共享免赔额 5.保障责任，设置贴心 恶性肿瘤0免赔；无住院天数限制；无分项限额； 报销范围扩展同城救护车费用 6.赠送重疾关爱增值服务被保险人可免费获得重疾关爱增值服务； 网上咨询，全程导医导诊，国内专家会诊。