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慢性白血病首选靶向治疗

慢性白血病首选靶向治疗
慢性白血病首选靶向治疗

慢性白血病首选靶向治疗

*导读:北京大学人民医院血液研究所副所长江滨教授告诉《生命时报》记者,目前白血病患者的靶向治疗主要是针对特异性蛋白酪氨酸激酶起作用,但如果一种药能对几个靶点综合起作用,效果可能会更好。……

近日,美国辛辛那提儿童医院宣布了一项科学成果:人体内的RhoH GTP酶在白细胞成熟和激活过程中扮演了关键角色。这一研究结果提示,RhoH GTP酶可能成为治疗某些白血病的新靶点。这一研究成果将给人们带来些什么呢?

北京大学人民医院血液研究所副所长江滨教授告诉《生命时报》记者,目前白血病患者的靶向治疗主要是针对特异性蛋白酪氨酸激酶起作用,但如果一种药能对几个靶点综合起作用,效果可能会更好。

因此,对白血病新靶点的发现,无疑为药物研发开辟了一条新途径,有望治愈更多的白血病患者。

江教授介绍说,目前白血病的靶向治疗已经成为国际血液学界瞩目的焦点,在即将召开的全国血液病年会上,与会者也将结合临床和基础两方面,对此课题进行更深的探讨和研究。

“今年美国癌症综合信息中心出台的新版《白血病诊断和治疗的指导原则》中指出,针对慢性白血病患者来说,特别是慢性髓性

细胞白血病,应该首选靶向治疗。”

江教授说,伊马替尼是目前白血病治疗领域应用得最广泛的靶向治疗药物。大多数患者在服用此药物后,获益匪浅。由于伊马替尼只针对肿瘤细胞起作用,因此杀伤性强,副作用小,并且患者在获得病情缓解的同时,不需要以生活质量作为代价。

不过,仍然有一部分病人会对伊马替尼产生耐药,这种耐药可能是一开始用药就无效,也有可能是药物使用了一段时间以后,突然无效。而现在,一种新的靶向治疗药物——达沙替尼给这部分患者也送来了生的希望。

江教授解释说,伊马替尼之所以会出现耐药,是因为有某些起关键作用的蛋白过度表达,或者某些重要基因发生突变,而达沙替尼则能克服这方面的障碍。

江教授强调,当然也并不是说,靶向治疗药物不会有任何副作用,“是药三分毒”,即使是再先进的药物,也可能会有不良反应或者产生耐药。但是,如果它的副作用仅仅是恶心、呕吐,比起可能带来的第二次生命,前者就太微不足道了,患者完全可以放心地进行靶向治疗。

治疗白血病的民间偏方

治疗白血病的民间偏方 治疗白血病民间偏方,我们都了解到白血病是种很难治愈的疾病,临床上治疗白血病的方法很多,白血病的治疗是个漫长的过程,在这段时间内患者也有很多的注意事项,下面我们来看一下白血病的治疗方法以及治疗期间的注意事项。 治疗白血病民间偏方,白血病的治疗方法: ⒈常用的白血病的治疗方法有西医的化疗。化疗可以有效的控制白血病的病情,对于一些白血病患者,化疗可以治愈白血病。但是,长期进行化疗很容易造成免疫力低下或丧失。 ⒉常用的白血病的治疗方法还有骨髓移植,通过骨髓移植控制白血病细胞的恶性增生,恢复患者的正常细胞生长。骨髓移植包括自体骨髓移植、异基因骨髓移植、外周干细胞移植三种。 ⒊而中晚期白血病常用的白血病的治疗方法有化疗、骨髓移植、生物调节剂治疗及中医药治疗。在众多治疗白血病的方法中,化疗是白血病中晚期的重要治疗法,能有效缓解症状,延长生存期,并且,化疗亦是骨髓移植前的必要步骤。骨髓移植是中晚期白血病最为有效的治疗方法,50%左右的白血病患者接受骨髓移植后可长期生存,但其亦存在着价格昂贵、骨髓源少的缺点。 治疗白血病民间偏方,白血病的注意事项: ⒈早发现,早诊断。白血病治疗应注意如果出现持续不明原因的贫血、出血、发热、淋巴结肿大等症状时,应及时到医院做相关检查,尽快明确诊断。 ⒉确诊后及时接受治疗。因白血病治疗难度较大,因此白血病治疗应注意要选择专业水平高,医疗条件较好的医院进行治疗,以及时控制病情。 ⒊患者和家属应尽快学习和了解相关知识。兵法上将“知己知彼,百战不殆”,了解了疾病的相关知识,掌握了其中的一些规律,并能采取相应的措施,才能有效的对抗病魔。 ⒋在战略上要藐视疾病,在战术上要重视治疗。白血病,虽然被视为“血癌”,列为不治之症,但是多年来,也确实有众多患者通过积极治疗走向康复,走向新生。而在治疗中如果不认真用药,遵守遗嘱,则难以逃脱复发的厄运,从而加重病情。 ⒌白血病治疗应注意坚持综合治疗,正确认识中医药的作用。目前随着媒体的大量报道,骨髓移植成为白血病患者的关注热点,使人们误以为骨髓移植是唯一的治疗办法。但是,根据临床的观察,骨髓移植的成功率尚不理想,而且花费

急性白血病的中医治疗

急性白血病的中医治疗 陈志雄主任中医师博士生导师 一、概念 急性白血病是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病。骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润多种器官、组织,正常造血受抑制,主要表现为贫血、出血及继发感染等。 流行病学情况: 二、中医对白血病的认识 (一)历史沿革 病名:属于虚劳、急劳、热劳、温病、瘀积等范畴。 病因病机:正虚为本,肾精亏虚。病邪为热毒炽盛、伏气温病临床表现的类似记载:多从虚劳、急劳、贫血、恶核、咽喉肿痛等描述。 治疗:张景岳认为深在阴分、不宜温补。 预后:不良,“百日劳”之名。 (二)病因:精气内虚、温热毒邪内盛 热:温热、湿热、痰热、毒热痰浊 外感毒:热毒、温毒、火毒、瘀毒瘀血 劳倦:饥饱不节、房劳、七情所伤内伤小儿:先天不足、遗传缺陷 病位:肾、骨髓,可涉及心、肝、脾诸脏 (三)病理 正气虚弱 邪毒内蕴肾精亏虚、邪毒内蕴 血行瘀滞 痰浊凝阻骨髓受损生血紊乱 (四)关于白血病的伏气温病论 发病方式:伏气温病、邪伏少阴、由血分转气 临床症状 病程归转、预后 (五)对白血病病因病机的几种看法 因虚致病论 从传统中医理论来看,因虚致病论顺理成章。“正气内存,邪不可干”,邪之所凑,其气必虚“。正气虚弱由先天禀赋不足,或后天失养,外感六淫,内伤七情而致。 因病致虚论 从临床上看,白血病以青少年发病率为高,而很多青少年发病前身体多健壮,肌肤丰满。如果说因虚致病,似乎难经解释。青少年多气血旺盛,正气充足,发病前无正气亏虚的表现,受温毒外袭后,起病急骤,热毒入髓伤血引起血瘀;由瘀血而致血不循经;同时,瘀血不去则新血不生而有血虚,为因病致虚。 虚实夹杂论 近年来,大多数学者从实践中总结认识到白血病既非单纯虚证,亦非单纯实证,而是虚实夹杂。本病的发病前提为正不胜邪,本虚标实,正邪斗争贯穿于疾病的全过程。正盛邪退,疾病可完全缓解;邪盛正虚疾病则复发或加重。 三、中医对白血病的治疗概况 中医药在应用单方和专药治疗白血病方面取得了显着成效,尤其是在治疗急性早幼粒细胞白血病。下面是中医治疗白血病的报道: 黄世林等以复方青黛片这主治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)60例。 张亭栋首先报道以癌灵1号配合化疗结合中医辨证治疗急性非淋巴细胞白血病27

急性髓系白血病靶向治疗药物的研究进展

急性髓系白血病靶向治疗药物的研究进展 【摘要】急性髓系白血病是血液系统常见的恶性疾病类型,属于髓系造血干/ 祖细胞疾病。 该病的主要特征为骨髓和外周血幼稚髓性细胞和原始髓性细胞异常增生,以贫血、感染、发热、出血、代谢异常和脏器浸润为主要临床表现,大多数患者病情汹涌且预后极差。靶向治疗是急性髓系白血病患者临床常用的治疗方法,能够特异性控制病情,改善预后。目前关于此类疾病患者靶向治疗药物的临床研究较多,本文特进行系统性地综述,以供参考。 【关键词】急性髓系白血病;靶向治疗;药物急性髓系白血病是血液系统恶性肿瘤中一种常见的类型,在所有急性白血病患者中的 构成比大约为70%。该病已经被WHO 列为第四类恶性肿瘤,死亡风险较高。在我国,急性髓系白血病是十大高发的恶性肿瘤之一,发病率大约为 3.4/10 万,其中有超过30%比例的小儿病人,并且近年来该病的发病率增长趋势明显[1]。目前现代医学水平条件下,该病的发 生原因上不明确,受到地域环境因素、化学接触、电离辐射、吸烟和酗酒等因素的影响均可 发生,且基因突变和生物标记研究发现,该病很可能受环境和遗传因素的共同影响。靶向治疗是指在细胞分子水平上针对明确的致癌位点的一种药物治疗方式,能够根据发病机制设计相应的药物,并通过与致癌位点特异性结合控制病情,已经在急性髓系白血病患者治疗中得到了广泛的应用。 1 特异性靶向药物 1.1 CD33 单克隆抗体 CD33 单克隆抗体已经被批准应用于老年复发性急性髓系白血病患者中,并且在一项单中心随机对照试验中证实[2],CD33 单克隆抗体作为靶向治疗药物对初诊急性髓系白血病患者的完全缓解率与标准柔红霉素治疗方案相近,但是前者 2 年无病生存率和总生存率均远高于后者,且前者血小板减少发生率为16%,远低于后者的43%,证实该治疗方案的安全性也比较高。另一项国内研究将CD33单克隆抗体与阿糖胞苷联合治疗与传统化疗效果进行对比,得到了相似的结果,证实此类药物在急性髓系白血病患者中的确具有较高的应用价值[3]。1.2 酪氨酸激酶受体抑制剂 索拉菲尼、AC220 和米哚妥林等均是急性髓系白血病患者治疗中的常用酪氨酸激酶受体抑制剂,显示出良好的有效性和安全性。据张丽丹等人研究表明[4],索拉菲尼联合常规化疗对急性髓系白血病患者治疗后的临床获益率可达到70%,而单纯常规化疗方案对此类患者的 临床获益率甚至不到50%,证实索拉菲尼的应用价值较高。另一项关于米哚妥林对此类患者 的治疗作用的随机对照研究显示[5],米哚妥林每天100mg,联用28d,配合给予传统化疗方案,能够提高酪氨酸激酶突变型和野生型的完全缓解率(83%和92%),而传统化疗方案的 完全缓解率仅为(35%和74%),值得推广使用。 1.3 其他激酶抑制剂 目前临床上常用的急性髓系白血病患者靶向治疗药物还包括亮氨酸重复序列激酶 2 抑制剂。在既往一项动物实验研究中表明[6],该药物对多种基因型突变的急性髓系白血病患者的疗效均比较理想。AMG925 作为酪氨酸激酶受体和亮氨酸重复序列激酶 2 双重抑制剂,能够促使细胞从G1 期快速进入细胞周期,进而达到理想的疗效。 2 免疫治疗 2.1 双特异性T 细胞衔接抗体 此类药物主要是利用DNA 重组技术对髓细胞系的双特异单链抗体表达的受体制成,能够特异性识别CD33,并且还可扩充T细胞,促使此类细胞与急性髓系白血病中恶性肿瘤细胞结合,进而杀死肿瘤细胞。值得注意的是,该药物对正常的细胞并无明显的影响。有研究报道显示[7],取人急性髓系白血病细胞株进行体外培养后加入该药物,结果试验的细胞株大量死亡,其凋亡指数明显高于生理

民间偏方验方治皮肤病

民间偏方验方治皮肤病 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

民间偏方验方治皮肤病:. 1治银屑病(牛皮癣); (1).用醋熬花椒水,奇迹般地除根了。方法是:买一瓶醋,放一把花椒,熬半小时,放凉后将熬的花椒水装入瓶中,用一小毛笔刷花椒水于患处,每天坚持早、午、晚刷涂患处,无论何种顽癣,均可根治。 (2)方法是采几条鲜榆树枝,挤压出汁液抹在患处(汁液只能用一次)。每天一次,连抹十天即可根治.. (3)将大蒜捣成蒜泥,敷在患处两小时,以周围烧起泡为止,尔后再拔火罐,将毒汁吸出。 2.牛皮癣、头癣、顽癣:猪胆一个,刺破,将胆汁放在小碗内,加入明矾(如黄豆大),待溶化后用胆汁搽患处,每日2次,连用7天。此方治疗多年皮癣、顽癣效果神奇。 3.各种癣*.(昆明市李保华)雄黄和羊油调成湖状搽患处,连用7--10天。 4. 牛皮癣:把大蒜放些盐捣烂如泥,敷在患处,用纱布盖好并用胶布固定,每天换新蒜泥一次。一段时间后牛皮癣便可以消除,患处只留下一块深色的斑印 5. .牛皮癣:把旧的铜钱放在醋里泡一泡,然后在瓷碗里磨一磨,把碗底的醋汁涂在患处。这个方法的原理大概是醋和铜钱在一起会产生类似有药物疗效的物质吧. 6. 冶脚癣;用大蒜5-6瓣,花椒25粒。先把花椒炒焦,碾压成粉和大蒜头一起捣成糊状。洗净患处,抹1-2毫米厚。每隔日敷药一次,敷药后20分钟左右即出现黄水。 7.疥疮、恶疮、无名疮:白鸡毛一把烧成灰,用芝麻油调成糊状,每日涂患外2 ~3次,连用5~7天,效果极佳。 8. 各种皮炎:生鸡蛋一只,将整蛋放陈醋内泡7天。再取出蛋打破用蛋清涂患处,每日2~3次,7天可愈。忌酒、辣物。 9. 冻疮偏方*,白罗卜一个,生姜4两,桂枝3钱,煮沸,温后洗。一天一次,连洗3到5次。

-精选民间的皮肤科秘方验方1

精选民间的皮肤科秘方验方1 精选民间的皮肤科秘方验方1 抹上小软膏皮炎治好了治疗皮肤痒二方】刺猴去寻死、就找鸦胆子!趾甲扎肉疼,一刮永安宁传染性软疣百治百愈枫鸦甲搽剂扁平疣外用方一个绝 对真实治疗带状疱疹遗留神经疼痛方白癜风祖传方,热心人给希望!!荨麻疹实在痒、热心人献秘方!囊肿不用刀、薏仁也可消!糖韭菜汤、可以消痤疮!生姜止血味精治牙疼土豆皮治烫伤-天可痊愈鸡蛋与 醋搅匀治神经性皮炎蜈蚣咬伤、螳螂帮忙!用药一次即可除脸上雀斑的药方退休老军医献秘方--青春痘配方妙方七天治好褥疮脚气家传验方头皮老痒 用硼砂盐洗头小偏方:全蝎鸡蛋缓解荨麻疹脚气偏方烧烫伤、刀伤——通用方!小便一涂、冻疮全无!双氧水治好寻常疣!四味小药治好鬼风疙瘩治褥疮有稳定经验用方!分享个白发变黑偏方!青嫩柿树叶治棕褐斑验方!年来所珍藏的秘方:牛皮癣(西医称为银屑病)醋加白酒可治风疹斑秃外洗方!祖传秘方:鹅掌风(手掌角化症)五天根治去除痦、痣、癍、瘊的小偏方用本偏方治淋病治愈率%点上热猪油鸡眼消失了鸡眼(肉刺)一次治愈银屑病偏方——中药

填脐方疗脚垫偏方治疗指头炎的偏方北五味子熬水喝治好脸上白癜风喝了葡萄汁瘊子消失了 爷爷的秘方--透脓拔毒膏用香烫四下瘊子吓跑了 神经性皮炎,一方笑开颜!银屑康复汤腱鞘囊肿、蜂渣抚平!脚趾甲往肉里长的偏方皮肤病秘方二则抹上碘伏治好脚气腱鞘囊肿、盐水消除!疔毒、毛囊炎,都是祖上传!我献出的治淋巴结核特效秘方 狐臭净粉剂,效果是百分之百,一次除狐臭。白醋治脚气效果“钢钢”的用本秘方治甲沟炎均是一次治愈 醋泡蛋半个月治好鸡眼半拉月后瘊子消失了百里求得斑秃方!我的老年斑涂抹康齿灵牙膏消失了付济华家藏方--疱疹散付济华家藏方-----一毛不拔扁平疣外用方抹红霉素软膏可以治痤疮两种药天治好脚气鸡眼一次灵中药抗辐射酥黑豆治秃发偏方用方一次治好脚气尿素面、治脚垫!师传痄腮膏秘方黄水疮外治偏方几十年效方治烫伤!醋泡鸡蛋花、治好灰指甲!带状疱疹家传方!狐臭酊皮肤外伤、庆大好方!青春痘秘验良方二乌消白酊烧烫伤奇效秘方花生米炖猪蹄治疗紫癜!黑玉点痣膏贵州民间五代~祖传秘方!鹅掌风特效秘方牛皮癣的治疗偏方有效祛除烫伤疤痕偏方 传染性软疣偏方氯霉素滴眼液治灰指甲治疗破伤

慢性粒细胞白血病

慢性粒细胞白血病 定义:慢性粒细胞白血病简称慢粒,是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。 病因:慢粒的病因迄今仍未完全明了,是物理、化学、遗传等多因素性疾患。 1.细胞遗传学慢粒患者有特异的细胞遗传学异常,即伴标记染色体ph1已得到公认。 2.G6PD同工酶慢粒的克隆性质进一步亦为G6PD同工酶的研究所证实。目前已知G6PD的基因密码子定位在X染色体上,在女性体细胞中二个G6PD调节基因仅其中之一处于活动状态。作为G6PD杂合子的女性,体内应存在着二种细胞群体,即G6PDA和B同工酶。研究发现携带有G6PD同工酶的杂合子女性慢粒中,其粒细胞、单核细胞、红细胞及淋巴细胞仅有一种A型或B型的G6PD同工酶,更进一步地提示慢粒的病变起源于多能干细胞水平上。 3.细胞动力学慢粒时全身粒细胞总量有明显增加,而这种数量的增加并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障碍所致,是白血病细胞通过增殖池以及血中的时间延长,以白血病化的干细胞池扩大,正常造血干细胞池缩小导致大量细胞的积聚。 4.脾脏因素脾脏在慢粒发病机理中所起的作用,虽尚未阐明,但许多实验和临床观察表明脾脏有利于白血病细胞移居,增殖和急变。 病理生理学 慢粒的病理主要为血液、骨髓和脾内充满大量幼稚粒细胞。肿大的脾脏、正常结构为髓外造血细胞所取代,有粒细胞、幼红细胞和巨核细胞,甚至可发生梗死。轻度肿大的肝脏,虽有髓细胞浸润,但对肝细胞无明显损害。骨髓除见有各阶段粒细胞,并有一定程度纤维变性,随病程的进展,骨髓纤维变性不断加重,骨质硬化、髓腔狭窄,造血细胞显著减少。 诊断标准: 1.慢性期 (1)临床表现:无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状,有肝脾肿大或不肿大。 (2)血象:白细胞数增高,主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%~10%,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,可有少量有核细胞。 (3)骨髓象:增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。 (4)染色体:有ph1染色体。 (5)CFU一GM 培养:集落和集簇较正常明显增加。 2.加速期(具有下列两项者,可考虑为本期) (1)不明原因的发热、贫血、出血加重,和(或)骨骼疼痛。 (2)脾脏进行性肿大。 (3)不是因为药物引起的血小板进行性降低或增高。 (4)原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中>10%。 (5)外周血嗜碱粒细胞>20%。 (6)骨髓中有显著的胶原纤维增生。 (7)出现ph1以外的其他染色体异常。

民间神奇的治疗疑难杂症偏方大搜集

民间神奇的治疗疑难杂症偏方大搜集 1.皮肤被蚂蚁和毒蜘蛛爬过后会长出小水痘样的疱疹,很痒很疼。就用红纸条浸上菜籽油,点上火围在长疹子的地方绕一绕就好了。 2今天忽然想起一件神奇的事,我嫂子当年生我侄子,月子里的时候,有一个孕妇去看她,走了之后,她忽然就没有奶了,原来她的奶水很充足的。按我们这里老辈人的说法,就是她的奶被那个孕妇“摘”走了。那么治疗的方法呢?也得靠这个孕妇,把这个孕妇再次找来,在孕妇的鞋底上扎一个眼儿,一定要扎透,弄一点水从眼儿里面漏下去,就好了。这样之后,我嫂子的奶果然又回来了。 3.我还很小的时候很麻烦白天拼命睡觉晚上精神好了就使劲哭弄的鸡犬不 宁我妈想了很多办法也不见效一直弄了很久一段时间也没辙。后来我姥姥知道了告诉我妈在我睡觉的时候不要用枕头而把枕头枕在脚上也就是倒过来睡没想到还真是立竿见影一天之后我就正常了真是神了 4.得了痄腮,医学称腮腺炎,腮肿的老大又发烫,方法一:把墨研啊研的,研到一定程度,涂在两腮。方法二:煮条鱼盐什么的都不要放,吃了就好了。方法三:用仙人掌捣烂包在纱布里敷上,很好使的。记隹要拔去刺。 5.治疗刺猴子(疣)的特效方法,下大雨之后,碓窝(踹米、豆的一种石具)灌了一些雨水,一般农村都有好多个,连续用7个碓窝的雨水洗患处,刺猴子(疣)会自动脱落。在洗完一个碓窝到另一个碓窝时、洗完患处回家之前千万不要回头,否则不灵!比医院用药物针剂等等好用多了,不花钱,实用、效果快。 6.治疗小儿夜啼。在树上或墙上用红纸写着:天皇皇地皇皇,我家有个夜啼郎,过路的君子念三遍,一觉睡到大天亮。不过,张贴此咒语时,不要回头,不要原路返回,在每个路口张贴一张,共张贴7张。这种治疗小儿夜啼的方法确实好用,一直延用至今。 6.发财秘诀:在老家,每到过了春节,正月初三,家家户户在天还没有亮就起来从大街上往自己家扫财(拿着扫帚从大门外往家里扫柴草),这预示着新年要发大财! 7.腋窩要是長了東西,發紅或者發脹,只要去別人家,在沒人看見的時候,用別人家的洗碗布輕輕在患處擦三下,保證病除

项目名称三氧化二砷毒性反应发生机制及防治策略

项目名称:三氧化二砷毒性反应发生机制及防治策略 推荐单位:中华医学会 项目简介: 我国每年新发白血病4万多人,是青少年发病率最高的恶性肿瘤。其中急性早幼粒细胞性白血病(APL)是各型白血病中最为凶险的一型,以往的治疗方案疗效欠佳,患者死亡率高,5 年生存率只有23%-35%。国际上众多的血液病学、药学专家常年致力于寻找高效低毒的药物来治疗这一高危类型白血病。哈尔滨医科大学组织团队,基础与临床多年联合攻关,集中开展了三氧化二砷(亚砷酸)治疗急性早幼粒细胞性白血病疗效、毒性反应发生机制及防治策略研究,主要科技创新如下: 1.国际上首次发现三氧化二砷(亚砷酸)治疗急性早幼粒细胞性白血病,并揭示了其心脏等毒性反应的发生机制,为临床安全合理用药提供了理论依据。我们团队张亭栋教授在70年代国际上首先发现三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞性白血病有效并率先应用于临床,先后获得5项发明专利。90年代获批为国家二类新药,挽救了数以万计患者的生命。1996年世界著名期刊《Science》高度评价了三氧化二砷的发现和应用。路甬祥院士在2000年《科学发展报告》中将三氧化二砷的发现评为中国百年十大发明之一。2007年Nature Medicine发表文章认为哈医大为人类的健康做出不可磨灭的贡献。但三氧化二砷在挽救无数白血病患者生命的同时,存在较大的毒性作用,如高白细胞血症和恶性心律失常,有死亡的报道,限制了其临床应用。对此哈尔滨医科大学组建了以周晋教授领衔的研究团队,在张亭栋教授、杨宝峰教授指导下,又进行了十余年的艰辛攻关,揭示了三氧化二砷毒性反应的发生机制。 (1)首次发现三氧化二砷抑制心肌细胞膜延迟整流钾电流,导致心脏QT间期过度延长,是致死性心律失常发生的重要原因。(2)首次揭示胞浆内钙浓度持续升高是三氧化二砷导致心肌细胞凋亡造成心脏毒性的重要原因之一。(3)首次揭示三氧化二砷使细胞膜上离子通道失衡进而产生心脏等毒性的机制。 2.提出了防治三氧化二砷毒性反应的新策略。 (1)国内外首次提出钙通道阻断剂维拉帕米及抗氧化剂可以作为三氧化二砷治疗APL的联合用药。应用后明显减少长QT间期综合征的发生,取得满意疗效。(2)首次发现心肌M3受体有望成为防治三氧化二砷毒性作用的新靶点。 3.国内外首创持续缓慢静脉输注法。解决了三氧化二砷心脏毒性及高白细胞血症的临床安全用药的科学难题。在不增加砷剂总量的前提下,持续缓慢静脉输注,延长了三氧化二砷促凋亡有效浓度维持时间,减少毒性反应。三氧化二砷是我校70 年代发明的目前我国获国际广泛认可的抗肿瘤药,其疗效确切,但毒性明显。本项目的完成从理论上揭示了三氧化二砷心脏等毒性反应的发生机制,首创的“亚砷酸持续缓慢静脉输注法”解决了砷剂治疗白血病中的毒性反应的临床应用难点,已在国内推广应用(见应用证明),保证了用药安全,扩大了应用范围,挽救了更多患者的生命,取得良好的社会效益及经济效益。上述成果已编入我们人民卫生出版社研究生《药理学》教材。 主要完成人及技术贡献 周晋,发明了亚砷酸持续缓慢输注法,发现了亚砷酸对细胞膜离子通道及线粒体的影响,提出了心脏不良反应机制及防护策略,发现了不同细胞、不同组织对砷浓度及耐受性的差异,发明了亚砷酸缓释颗粒。 杨宝峰,课题主要设计者并主持完成课题。对三氧化二砷临床应用中存在的毒性

神奇——民间验方

神奇_民间验方 1。一朋友经常掉头发,一位老中医,开了一个方子,吃了后头发开始长,也不咋掉了,而且开始长新头发,非常有效,后来把这方子告诉身边掉头发,头发少的朋友,用了都说有效。关键是这个方子非常便宜,呵呵! 一共是3种药:鱼肝油,胱氨酸,维生素B6。都是一块多一瓶,都是一天3次,按着瓶上说明吃几片去吃,记住,3瓶一块吃,不要间断。效果绝对好!比其他药有效得多. 2。用了一个单方就不怕冷了 去年冬天,听朋友说到他的夫人很怕冷,用了一个单方以后就不怕冷了。当时我半信半疑,但还是请他把这个单方告诉了我,并在最冷的时候试用了几次,效果不错。今年的冬天又一天天来到了。在这里,把这个单方告诉大家。如果有体虚怕冷的朋友(特别是中老年朋友),可以试一试: 原料有:1、大枣:5-6颗;2、枸杞:7-8颗;3、桂圆:4-5颗;4、红糖:1小块。方法是:每天晚上熬水喝。 以上原料既可以说是中药,又是我们平时的食品,所以应该没有副作用。至于用量,可以因人而异,不一定非得按照我说的数量不可。并且我认为是男女都可以服用的。仅供参考,不妨一试! 3。治疗前列腺炎绝对真实的验方2--6剂痊愈 绝对真实的验方2--6剂痊愈 药方:地龙 12 虎杖 15 炮甲 12 萝卜子20 甘草 3木通8 车前子 20 黄芪 20牛膝12 黄柏15我就告诉大家此方治疗前列腺炎疗效神速,2-6剂痊愈,大家可以验证,用此方无不应验。 4。治牙疼口腔溃疡药方 药方一:专治牙疼。 牙痛奇效,吃后二十多分钟止痛效。 配方:氟派酸和去痛片各二片,同时服下,对大多数牙疼具有奇效。二十多分钟后保你吃啥啥香,好人一样。 过去我牙疼,买过药店许多专治牙疼的药,花了很多钱,结果均无效果。最后总结出此方,氟派酸本和牙痛毫无关系,但和去痛片配药,却对牙痛产生了奇效,你不仿一试。 药方二:专治口腔溃疡。 口腔溃疡严重时,疼痛难忍,碰都不敢碰,什么都不敢吃。 配方:白矾(发面用的)用刀片刮下少许细未,(以能覆盖创口为准),然后上到创口上,静候五分钟即可。 八小时以后即可正常用餐,第二天再上一次药,就基本康复了。 我们每个人都经常得口腔溃疡。我记得过去在部队时,后勤部卫生所的小熊医生经常给我一点黑色的药末,专治口腔溃疡,效果特别好。我回来后再没有这个条件了,药店买来的药又没效果。后来我发现了白矾对口腔溃疡有奇效。所以,把它也奉献给广大博友。 我的两个绝密药方,常用、简单、神奇、有效. 5。快速根治脚气的独家秘方 脚气是一种极常见由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的皮肤病。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。成人中70-80%的人有脚气,只是轻重不同而已。常在夏季加重,冬季减轻,也有人终年不愈。现介绍一种廉价有效的方法,不仅效果显著,而且纯中药,天然无毒副作用。 选用同仁堂生产的口腔溃疡散(1元/瓶),脚部清洗后,可用消毒棉签蘸药涂于患处。也可将口腔溃疡散与婴儿霜混合后,涂于患处,此方法药物存留时间较长。连续治疗三天就可治

白血病换血能维持多久

白血病换血能维持多久 文章目录*一、白血病换血能维持多久1. 白血病换血能维持多 久2. 白血病产生的原因3. 白血病的分类*二、白血病的饮食原则*三、白血病的治疗偏方 白血病换血能维持多久 1、白血病换血能维持多久约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达 5~6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活 3年以上,部分已存活5~6年以上,可谓根治。有人比较了只用 常规联合化学治疗,不做骨髓移植的急性白血病,仅有10~15%的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。慢性粒细胞白血病的生 存期平均3~4年,病程虽缓慢,但用目前化疗方法无根治的可能。因此,骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。 异基因骨髓移植是同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓,或家庭成员间如父母和子女的骨髓 移植。非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配,但易发生轻重不等的移 植物抗宿主病。同基因骨髓移植,即极少数的同卵双胎孪生兄弟 或姐妹间的骨髓移植。 2、白血病产生的原因病毒因素:RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于

T细胞型。化学因素:一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。放射因素:白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。遗传因素:有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。 3、白血病的分类按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾 病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。 白血病的饮食原则1、少食多餐,容易消化,白血病患者,尤其在治疗过程中,消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,此时可采取少食多餐的进食方法,或在三餐之外,增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品,如糕点、巧克力、面包、猕猴桃、鲜蔬汁等。消化系统的不良反应,病人要多摄入碱性食物,以减轻消化道的不适。 2、多摄入含铁质丰富的食物:白血病的主要表现之一是贫血,

砒霜治疗白血病作用机理的研究

姓名林世东学号09411078 班级09中西医临床2班 砒霜治疗白血病作用机理的研究 摘要传统中药砒霜主要化学成份是三氧化二砷,在祖国医学中应用砒霜治疗疾病已长达几百年。现代药理研究表明砒霜作为传统中药,具有原浆毒作用,能干扰白血病细胞的核酸代谢,破坏白血病患者细胞胞膜,干扰DNA及RNA的合成和克隆、增殖能力,从而诱导白血病细胞产生凋亡,抑制肿瘤的新生血管生成,抑制肿瘤细胞生长,临床上砒霜在治疗白血病中取得了突出成绩,疗效确切。 关键词砒霜三氧化二砷白血病 砒霜的主要化学成分是三氧化二砷(As2O3)。药理研究说明砒霜具有直接细胞毒作用,能通过诱导细胞死亡,包括影响凋亡相关基因和干扰线粒体的能量代谢,从而抑制白血病细胞过多地增殖;还可通过,抑制细胞增殖,甚至使其死亡;能强有力地破坏白血病患者细胞胞膜,抑制DNA及RNA的合成和克隆、增殖能力[1]。现将其治疗白血病的机理研究现状作一综述。 1.诱导细胞凋亡 1.1影响凋亡相关基因及其产物目前已经发现的与细胞凋亡相关的基因有30多种,As2O3可以调节某些基因及其产物而诱导细胞凋亡[2]。Bax的产物可拮抗As2O3对人早幼粒白血病细胞系NB4和HL-60细胞内的TF、PAI-1和PAI-2的表达。Bax的基因产物可拮抗Bcl-2的作用,As2O3作用后可以下调Bcl-2的表达,从而降低Bcl-2/Bax基因比率引起细胞凋亡。1.2线粒体途径 1.2.1诱导线粒体跨膜电位变化位于线粒体内外膜之间的多蛋白复合体(MPT),通过线粒体基质中的Ca2+、pH和电荷形成线粒体跨膜电位,维持线粒体内环境稳定,保证氧化磷酸化通路顺畅。日益增加的研究结果表明,无论诱导因素和细胞类型,线粒体跨膜电位变化在细胞发生凋亡的过程中发挥重要作用。研究发现,细胞凋亡过程中可见线粒体膜电位下降。线粒体基因组COX2的表达可能参与了AS2O3诱导NB4细胞凋亡的过程[3]。 1.2.2调节谷胱甘肽氧化还原系统As2O3作用的生化基础在于与含巯基的化合物相互作用,影响巯基酶活性。谷胱甘肽氧化还原酶(GPx)和还原型谷胱甘肽(GSH)两者都含有巯基,GSH 是细胞在对抗氧化损伤时的关键物质[4]。As2O3与GSH的巯基结合,抑制GSH抗氧化和解毒功能或选择性抑制细胞内活性氧类(ROS)的产生。研究表明,As2O3通过改变线粒体中的氧化还原状态,改变细胞内信号传导,从而导致细胞凋亡[5]。 1.3抑制核因子-κB(NF-κB)NF-κB在肿瘤细胞中发挥着重要的抗凋亡作用,抑制肿瘤细胞NF-κB的活性将引起肿瘤细胞的凋亡,从而抑制肿瘤的生长[6]。 2.促进细胞分化 从白血病的发病机制来看,主要为白细胞的无限增殖和分化受阻导致大量的幼稚细胞堆积,最后使正常骨髓造血受到明显抑制。因此,促进白血病细胞分化是白血病治疗的又一方向。砷剂作为一种新的诱导分化剂,不仅安全有效,而且在白血病的治疗中具有极大的潜力。在细胞分化过程中c-myc基因起着重要的调节作用[7]。原癌基因c-myc是myc家族的重要成员,是细胞癌变过程中早期表达的基因。它编码的细胞磷酸化核蛋白参与正常细胞的增殖、分化及凋亡过程。另外,细胞分化的标志性细胞膜抗原淋巴细胞(LT)表面CDllb为髓系细胞分化的重要标志,在髓系细胞逐渐分化成熟过程中CDllb的表达会逐渐升高[8]。研究表明,As2O3通过降低c-myc基因的表达及上调细胞分化抗原CDllb表达,从而促进HL-60细胞分化。 3.抑制细胞增殖 3.1细胞周期阻滞肿瘤治疗的一种策略是干扰肿瘤细胞的细胞周期,从而使肿瘤细胞增殖

成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)

成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(年版) 一、概述 慢性髓性白血病(,常称为慢性粒细胞白血病)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,常以外周血白细胞异常升高及中性中、晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为其特征。95%以上的患者具有染色体,所有的都有和基因重排。 以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂()作为一线治疗药物使患者的年生存率达~,尼洛替尼、达沙替尼等二代一线治疗能够获得更快更深的分子学反应,亦成为患者的一线治疗药物选择。治疗获得持续稳定的深度分子学反应超过年以上的患者,部分能够获得长期的无治疗缓解(,,),即功能性治愈。异基因造血干细胞移植()曾经是的一线治疗方案,但供者来源、患者年龄、移植相关风险等多种因素限制其应用,逐步成为治疗失败或不耐受后的二线甚至三线治疗选择。在的治疗中应该在详细评估患者的全面情况后,向其推荐优先治疗药物选择,参考患者的治疗意愿,进行下一步治疗。 二、诊断技术和应用 (一)高危人群的监测筛查

约占成人白血病的,全球年发病率约为()万人。我国年发病率为(~)万人。随着年龄增加,发病率有逐步升高的趋势。美国低于岁人群年发病率大约万,岁人群年发生率增加至万,中位发病年龄岁;欧洲患者中位年龄为岁。中国患者较西方更为年轻化,国内几个地区的流行病学调查显示中位发病年龄~岁。致病的病因比较复杂,较为公认的因素是电离辐射,暴露于辐射的人群有较高的发病率。没有证据表明其他因素与的相关性。 (二)临床表现 .症状 起病缓慢,其自然病程包括慢性期、加速期及急变期。患者是在症状出现之后方去就诊并得以诊断。部分患者在体检或其他原因检验血细胞计数时才发现血液异常。的患者初诊时为慢性期。 慢性期患者主要临床表现为贫血和脾脏肿大相关的症状。包括疲乏无力、消瘦、萎靡不适、纳差、早饱感、左上腹或腹部的疼痛不适等。早期一般无出血症状,后期约有30%患者表现不同程度的出血,如鼻出血、齿龈出血、皮肤瘀斑、消化道出血、视网膜出血等。女性可有月经过多。颅内出血少见。出血原因与血小板减低(少见)或血小板功能异常有关。少数患者出现血小板及白细胞显著增高导致栓塞及其相关症状,例如脾梗塞引起的左上腹急

白血病中医治疗方剂与饮食疗法

白血病中医治疗方剂与饮食疗法 白血病方剂1 克,知母、黄黄熟地、地骨皮、党参、黄精各15克,枸杞、生地各20克,知母、柏、丹皮、山萸肉各10克,白茅根30克,半枝莲40克。 制用法]]水煎服,每日1剂。 [制用法 [适应证 适应证]]急性白血病阴虚内热,兼气血双虚证。 白血病方剂2 半枝莲、白花蛇舌草、败酱草、茜草各15克,薏苡仁、丹参、当归各12克,生大黄3克,三棱、莪术各6克,三七9克。 [制用法 制用法]]水煎服。 适应证]]急性白血病肝脾肿大,温毒人营证。 [适应证 白血病方剂3 广犀角、丹皮、青黛、甘草各9克,生石膏、生地、白花蛇舌草各30克,蒲公英、银花、鳖甲各24克,芦荟、柴胡各6克,茅根18克,半枝莲15克,龟版21克,地骨皮、槐花各12克。 制用法]]水煎服。 [制用法 适应证]]急性粒细胞性白血病温毒人营证。 [适应证

白血病方剂4 克,生地、白芍、鳖甲、鹿角霜、白白当归、秦艽、丹皮、地骨皮各6克,生地、白芍、鳖甲、鹿角霜、 茅根、龙骨、牡蛎、银花各9克,紫草、丝瓜络各4.5克,川芎2.4克。 制用法]]水煎服。 [制用法 适应证]]急性淋巴细胞性白血病。 [适应证 白血病方剂5 黄芪30克,党参20克,黄精、枸杞子、天冬、元参、当归各15克。 剂。出血明显,加紫草、旱莲草、、制用法]]水煎服,每日1—2剂。出血明显,加紫草、旱莲草[制用法 仙鹤草各15克;有感染者,加黄芩、黄连、黄柏各15克。 适应证]]急性白血病气阴两虚证。 [适应证 白血病方剂6 壁虎、蜈蚣各30条,汉三七30克,朱砂、皂角各15克,枯矾40克;青黛、乌蛇各50克,白僵蚕25克。 [制用法 次。并配合内服汤剂剂:制用法]]共研细末,每次服2克,每日2并配合内服汤 白花蛇舌草30克,半枝莲、党参、沙参、丹参、黄药子、重楼、紫草各20克,黄精40克,白芍、阿胶各15克,马齿苋50克,每日1剂。

民间中医不传之秘:“三两三”验方、秘方,民间医的“镇宅之宝”

精心整理 民间中医不传之秘: “三两三”验方、秘方,民间医的“镇宅之宝” ——本文选自《赵进喜临证心悟》(中国中医药出版社出版,赵进喜着)“三两三”原为掌握在铃医手中并广泛流传于民间的中药秘方、验方,由三味三两药物,一味三钱或三分的药物,共4味组成;也有“三两三钱三”,为三味三两药物,一味三钱药物,再加一味三分或三厘的药物,共5味组成,相传其中三分或三厘的药物,为汤方中的保密药,多由医师亲自加入汤内,虽然加的只是三分药,但疗效要高出许多。因此在群众间流传这样一句话,“病要好得快,需用三两三”。可以说,具有很突出的配伍特色,临床疗效确切,收效迅捷。近数十年以来,经过宋孝志、周平安、张炳厚、高齐民、房定亚等诸多中医名家化裁应用,其功效得到了理论升华,其适用范围也有了进一步的扩充,非常值得重视与总结。 宋孝志先生说,“三两三”是民间医秘传镇宅之宝,无创作者和书籍流传于世,19世纪30年代民间医生袁国华先生在湖南宜章执业,与宋老性情相投,交往年余,因其年已古稀,没有着作,也不带徒,因恐家中秘传良方失传,把三两三口传心授于宋老。也有学者提出“三两三”出自名医宋向元先生。其源流所述不一,但是可以肯定,“三两三”多为民间秘方,一般掌握在铃医手中,草药医掌握的更多,其方剂大多都属于“各承家技,秘而不传”。 1960年熊梦在《梦庐医话》载其父用“三两三”治愈其大腿后历经数载反复发作的浸淫疮,其父云此方可用于一切久治不愈之皮肤病,有卓着疗效,熊梦开业期中,曾用此治疗数例病程达10余年之久的荨麻疹患者,服用此方月余,收到根治效果,认为此方不仅适用于慢性皮肤病之血行不良,也可用于亚急性期的各类疮疡。 1962年宋孝志先生将其所继承的袁国华先生的“三两三”经验整理刊载于《广东中医》,传下4首“三两三”验方。其后高齐民在继承总结宋孝志先生经验的基础上,据宋孝志先生口述又记录下4首未经临床广泛验证的“三两三”验方。此后近代诸多医家在此基础上,化裁变通,将“三两三”经验广泛用于多种疑难杂症的治疗,临床疗效满意。在此,谨对“三两三”代表方剂给予介绍。 1、疮疡三两三 生黄芪30g,金银花30g,全当归30g,甘草9g,川蜈蚣0.1g(分冲)。功效:养气血,解毒。主治:疮疡,肌肉风湿,风疹等。用于久治不愈的皮肤病、荨麻疹。 2、首风三两三 麻黄30g(打碎先煎,去沫),桂枝(去皮)30g,罂粟壳30g,甘草9g。痛偏于左,加龙胆草0.1g;痛偏于右,加钩藤钩0.1g;痛头不偏的,加陈细茶0.1g。服法:用水约4碗,先煎麻黄,

成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版)

成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版) 成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(xx年版) 一.概述慢性髓性白血病(CML,常称为慢性粒细胞白血病)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤,常以外周血白细胞异常升高及中性中.晚幼粒及成熟粒细胞.嗜酸性粒细胞.嗜碱性粒细胞增多为其特征。95%以上的患者具有Ph染色体,所有的CML都有BCR和ABL1基因重排。 以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)作为一线治疗药物使CML患者的10年生存率达85%~90%,尼洛替尼.达沙替尼等二代TKI一线治疗CML能够获得更快更深的分子学反应,亦成为CML 患者的一线治疗药物选择。TKI治疗获得持续稳定的深度分子学反应超过2年以上的患者,部分能够获得长期的无治疗缓解(TFR,treatment free remission,),即功能性治愈。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)曾经是CML的一线治疗方案,但供者来源.患者年龄.移植相关风险等多种因素限制其应用,逐步成为TKI治疗失败或不耐受后的二线甚至三线治疗选择。在CML的治疗中应该在详细评估患者的全面情况后,向其推荐优先治疗药物选择,参考患者的治疗意愿,进行下一步治疗。 二.诊断技术和应用 (一)高危人群的监测筛查 CML约占成人白血病的15%,全球年发病率约为(

1.6~2)/10万人。我国年发病率为(0.36~0.55)/10万人。随着年龄增加,CML发病率有逐步升高的趋势。美国低于20岁人群年发病率大约0.2/10万,80~90岁人群年发生率增加至 10/10万,中位发病年龄67岁;欧洲患者中位年龄为60岁。中国CML患者较西方更为年轻化,国内几个地区的流行病学调查显示CML中位发病年龄45~50岁。CML致病的病因比较复杂,较为公认的因素是电离辐射,暴露于辐射的人群有较高的CML发病率。没有证据表明其他因素与CML的相关性。 (二)临床表现 1.症状 CML起病缓慢,其自然病程包括慢性期.加速期及急变期。70%患者是在症状出现之后方去就诊并得以诊断。部分患者在体检或其他原因检验血细胞计数时才发现血液异常。90-95%的患者初诊时为慢性期。 慢性期患者主要临床表现为贫血和脾脏肿大相关的症状。包括疲乏无力.消瘦.萎靡不适.纳差.早饱感.左上腹或腹部的疼痛不适等。早期一般无出血症状,后期约有30%患者表现不同程度的出血,如鼻出血.齿龈出血.皮肤瘀斑.消化道出血.视网膜出血等。女性可有月经过多。颅内出血少见。出血原因与血小板减低(少见)或血小板功能异常有关。少数患者出现血小板及白细胞显著增高导致栓塞及其相关症状,例如脾梗塞引起的左上腹急性剧烈疼痛,阴茎异常勃起。部分患者存在尿酸增高导致的痛风性关节炎,嗜碱性粒细胞增多导致组胺释放过多引起消化道溃疡。

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病的效果

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白 血病的效果 [摘要] 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病的效果。方法选取本院2009年1月~2014年1月收治的57例急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象,随机分成观察组(27例)与对照组(30例)。观察组采用ATRA联合三氧化二砷进行治疗,对照组单纯采用ATRA进行治疗。比较两组的治疗效果及相关不良反应发生率。结果两组的PML-RARα融合基因转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的达到CR时间显著短于对照组,CR率显著高于对照组,白细胞峰值显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访1年,观察组的无病生存率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ATRA联合三氧化二砷治疗成人急性早幼粒细胞白血病效果显著,可以缩短CR时间,提高缓解率,且不良反应发生率与复发率较低,值得临床推广应用。 [关键词] 全反式维甲酸;三氧化二砷;成人;急性早幼粒细胞白血病

[中图分类号] R557+.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)03(c)-0081-03 [Abstract] Objective To explore the effect of all trans retinoic acid combined with arsenic trioxide in the treatment of acute promyelocytic leukemia. Methods 57 cases of acute promyelocytic leukemia from January 2009 to January 2014 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group (27 cases)and the control group (30 cases).The observation group was treated with all trans retinoic acid combined with arsenic trioxide,the control group was treated with all trans retinoic acid.The therapeutic effect and the incidence rate of adverse reaction in the two groups was compared. Results There was no significant difference in the negative rate of PML-RAR alpha fusion gene between two groups (P>0.05).The time of achieving CR in the observation group was shorter than that in the control group,the CR rate of the observation group was higher than that in the control group,the peak value of white blood cell in the observation group was less than that in the control group,with significant different (P<0.05).The incidence rate of adverse reaction in the observation group was lower than that in the control group,with significant different (P<0.05).All patients were followed

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